Smegenų encefalograma vaikui

Smegenų encefalograma vaikui yra visiškai saugus ir paprastas būdas sužinoti, ar kūdikis yra gerai. Šio metodo esmė - perduoti elektros impulsus per laidus į smegenis ir grąžinti juos atgal. Kaip tai vyksta? Nervų sistemoje yra tokių medžiagų kaip neuronai, susidedantys iš kelių milijardų ląstelių. Jie sugeba atspindėti elektromagnetinius signalus, o jų bendra veikla prisideda prie bioenergetinio viso smegenų aktyvumo. Kaip tai veikia? Raštas ant popieriaus grafikos būdu. Taigi pasirodo encefalograma. Visi lenkti linijos, suformuotos ant dokumento, yra toliau dekoduojamos, kurias gali atlikti tik specialistas.

Kam paskirta ši apklausa

Vaiko sveikatai įvertinti, patologijai patvirtinti arba paneigti skiriama encefalograma. Gali būti, kad tai daroma taip, kad būtų įsitikinta, kad nėra jokių ligų, susijusių su smegenų kraujotaka. Nurodo tokį tyrimą, kaip taisyklę, neurologą arba pediatrą.

Procedūros nuorodų sąrašas:

pasikartojantys traukuliai;
traukuliai;
galvos ir smegenų trauma;
gerybiniai ir piktybiniai smegenų navikai;
kūdikio vystymosi pirmaisiais gyvenimo metais vertinimas;
alpimas;
migrena;
galvos svaigimas;
dirglumas;
greitas nuotaikas;
mieguistumas;
verkimas dėl nežinomos priežasties;
kraujo spaudimo lašai;
reabilitacijos laikotarpis po operacijos;
smegenų žievės uždegimas (meningitas, arachnoiditas);
smegenų paralyžius;
psichikos sutrikimai, įskaitant enurezę ir stostą;
autizmas.

Šį sąrašą taip pat galima papildyti, nes toks tyrimas yra paskirtas siekiant nustatyti vaikų smegenų ligas ankstyvosiose stadijose. Naudojant elektroencefalogramą, atliekama ne tik diagnostika, bet ir gali būti paskirti specializuoti vaistai. Net jei nėra jokių pastebimų kūdikio vystymosi sutrikimų požymių, tačiau yra pagrindo manyti, kad šis tyrimo metodas jam yra būtinas, specialistas paskirs jį. Šis tyrimas bus esminis dalykas aiškinant kalbos sutrikimų, motorinių judesių ir gebėjimo suvokti naują informaciją aplinkybes. Kartu su mažais vaikais EEG skiriamas tiems, kurių psichinė veikla nėra tokia didelė, ir tiems, kurie po kiekvieno užsiėmimo labai pavargę.

Pasirengimo apklausai procesas

Prieš atliekant tiesioginį tyrimą, reikia kruopščiai parengti. Pirmiausia reikia plauti plaukus, kitaip nešvarūs plaukai prisidės prie rezultato iškraipymo. Kaip paruošti vaiką procedūrai, priklauso nuo jo amžiaus.

Kūdikiams miego metu suteikiama encefalograma, todėl tėvai turėtų suvienyti kūdikio dienos rutiną. Pirma, vaikas bus ramus ir nebus verkęs, o tai leis pašalinti patikimus rezultatus. Geriausia iš visų, vaikas buvo šeriamas.

Jei vaikas yra šiek tiek vyresnis, pirmiausia jis turėtų būti įtikintas, jei jis pradėjo veikti. Ypač sunku sėdėti trejus metus. Norėdami tai padaryti, pirmiausia su juo turėtų vesti visą pokalbį apie psichologinę dalį. Psichologų rekomendacijos:

Visų pirma, kūdikis turėtų būti įtikintas pokalbio formoje, kad svajonė jį laukia, ir jis tiesiog pažodžiui, pavyzdžiui, bus astronautas kelias minutes.
Taip pat draudžiama su savimi pasiimti savo mėgstamus žaidimus ar knygas, kad vaikas būtų nukreiptas nuo echoencephaloscopy proceso.
Taip pat svarbu atkreipti dėmesį į laiką, per kurį vaikas gali pailsėti, kad neatsitiktų, kad jis nori miegoti, ir todėl pradeda verkti.
Pašalinkite kūdikį, kad jis nebūtų alkanas.

Pagrindinė specialistų rekomendacija yra užtikrinti, kad vaikas būtų paruoštas iš anksto dėl būsimo renginio. Tam kelis kartus turėtumėte surengti preliminarią repeticiją namuose. Jei šiuo metu vaikai yra paskirti narkotikais ir juos vartoja, jie negali būti tvirtai atsisakomi prieš smegenų aidą.

Jei kūdikis turi nosį ar kitas ligas, kurios yra šaltos, tai neturės jokio poveikio liudijimui ir neturės įtakos sveikatos pablogėjimui. Tačiau vis dėlto verta įspėti ekspertą. Pasiruošimas tyrimui taip pat apima visų galvos ir papuošalų pašalinimą iš plaukų.

Apie kai kurias apklausos funkcijas

Pradedantiesiems turėtumėte apsvarstyti vaiko amžių. Jei kūdikis yra labai mažas, jis turėtų būti mamos ar tėvo rankose. Svarbiausia, kad tuo metu jis miega. Svarbu nuraminti mažą žmogų, jei jis pradėjo verkti. Sesijos trukmė neviršija trečdalio valandos. Tyrimo esmė - registruoti bioelektrinius smegenų impulsus. Vyresni vaikai yra specializuotoje sofoje, kuriai pakreipta, galva turi būti priešais. Svarbiausia, kad vaikas procedūros metu buvo visiškai atsipalaidavęs.

Apklausos etapų sąrašas:

Naudojant įrašus įrašoma smegenų veikla.
Analizuoti, kaip smegenys veikia poilsio būsenoje ir suvokdamos informaciją, gydytojas prašo periodiškai atidaryti ir uždaryti akis.
Hiperventiliacija - gilus kvėpavimas ir iškvėpimas, kurį specialistas prašo padaryti vaiką, pavyzdžiui, smūgis į įsivaizduojamą kiaulpienę. Tai patikrina, ar yra paslėptų patologijų, tokių kaip epilepsija, švietimas smegenyse ir lėtinė depresija.
Fotostimuliacija - atsako į šviesą apibrėžimas naudojant lemputę su uždarytomis akimis.

Taip pat nustatoma latentinė epilepsija. Nors procedūros trukmė trunka ne ilgiau kaip 20 minučių, kai kuriais atvejais papildomos procedūros taip pat užima daug laiko. Specialistas gali nustatyti smegenų aktyvumą vaikui, naudodamas garso impulsus, kai kameros yra suspaustos ir neužsuktos. Gali būti, kad bus atliekami psichologiniai tyrimai, siekiant išsiaiškinti diagnozę. Kai kuriais atvejais naudojama aukšto dažnio šviesos stimuliacija, kurioje kūdikis lieka pusiau tamsioje patalpoje ilgiau nei 40 minučių arba miega, jei nėra dienos šviesos.

Kaip gaunamos informacijos analizė

Vaikų elektroencefalografijoje atsižvelgiama į duomenis apie tam tikros smegenų srities veiklą. Alfa, beta, teta ir delta dažnis yra ritmų, kurie atspindi smegenų ląstelių aktyvumą, fiksavimas. Nervų sistemos veiklos ir veikimo sinchronizavimą tikrina talamus.

Alfa spindulių svyravimai svyruoja nuo 8 iki 14 hertų laikomi normaliais, tačiau jie nebus rodomi, jei vaikas procedūros metu nesėdėjo tyliai.

Beta ritmas laikomas normaliu, jei jis yra tarp 13 ir 30 hertų. Tai reiškia vaiko nerimą. Delta bangos norma neturėtų viršyti 40 mikrovolulių, bet jei ji yra padidinta ir tai užfiksuota daugiau nei ketvirtį valandos, tada smegenų funkcija sutrikusi. Remiantis gauta informacija, specialistas taip pat įvertina bangų amplitudę, ritmą ir dažnį. Visi duomenys pridedami ir įrašomi į medicinos įrašą.

Išvados dėl procedūros gali būti tokios:

duomenys išsamiai įrašomi remiantis tyrimu;
patologijos nustatymas remiantis gauta informacija.

Kaip transkripcijos rodmenys

Norėdamas tinkamai įvertinti paciento būklę, gydytojas aprašo:

bazinis ritmas;
spike veikla;
pasikeitimų po bandymo.

Kai stebimi nenormalūs alfa spinduliai, pastebimi tokie patologiniai procesai: formacijos tam tikrose smegenų srityse, cistoje, insultas ir širdies priepuolis.

Neigiami rodikliai taip pat apima:

periodiškai aptikti šių parametrų kaktą;
jei pusrutulių simetrijos barjeras viršijamas daugiau kaip 30%;
bangų sinusinis ritmas iškraipomas;
lanko ritmas turi nukrypimus;
bendras ritmo indeksas yra ne didesnis kaip 50 procentų.

Susižeidžiant galvą ir smegenis, paprastai nustatomos beta bangos, turinčios didelę vibracijos amplitudę. Pagal vertę tai yra mažiau nei 50 mikrovoltui, o tai reiškia, kad vaikas turi smegenų sukrėtimą. Galbūt jis ankstyvame amžiuje nukrito arba buvo sužeistas gimimo metu. Jei verpstės rodo anomalijas, galimas smegenų žievės uždegimas, kuris bent jau reikalauja skubaus gydymo. Kai neurozė yra fiksuotas beta bangų nestabilumas kiekvienoje smegenų srityje.

Diagnozės nustatymas

Siekiant tinkamai įvertinti smegenų veikimą, atliekamas nurodytų parametrų transkriptas. Tuo pačiu metu nustatomi visi smegenų veiklos ir galimybių rezervai.

Echoencephalogram paskirta nustatyti šias patologijas:

nustatyti visą smegenų brandą kūdikyje, atsižvelgiant į jo amžių;
pažeidžiant miego funkcijas;
su epilepsija ar pasikartojančiais priepuoliais;
nustatyti smegenų žievės uždegimo procesus;
su kraujagyslių ligomis;
po sužeidimo, pavyzdžiui, smegenų sukrėtimo, mėlynės ir kito sužalojimo;
po sąlyčio su nuodingomis medžiagomis;
plėtojant onkologiją, kuri derinama su nervų sistemos sutrikimais;
su įvairių tipų psichikos sutrikimais;
nustatyti, kurie vaistai turėtų būti skiriami sergančiam kūdikiui, kad būtų atkurtos normalios sveikatos funkcijos;
su smegenų struktūrų pokyčiais jo formavimo stadijose;
komos būklė;
prieš tiesiogiai nustatant, kiek anestezijos leidžiama patekti į pacientą prieš operaciją;
pripažįstant hepatoceliulinį nepakankamumą.

Remiantis gautais rezultatais, skiriamas gydymas ir, jei reikia, atliekama papildoma nustatytų patologijų diagnostika.

Kada ji skiriama ir ką rodo smegenų EEG?

Dauguma tėvų yra išsigandę, jei jų vaikui nustatoma elektroencefalografijos procedūra. Iš tikrųjų ši apklausa yra saugi ir turi didelę informaciją.

EEG vykdomas skirtingo amžiaus vaikams, jį skiria pediatras, psichiatras arba neurologas, remdamasis turimais įrodymais arba tyrimu, kuriuo siekiama pašalinti įtarimus dėl pažeidimų.

Kada nustatoma smegenų EEG?

EEG yra instrumentinis smegenų veiklos tyrimo metodas.

Gydytojas gali paskirti procedūrą vaikui nuo 18 metų iki gimimo.

Kryptis parašyta šiais atvejais:

Galvos skausmas skundžiamas rytais ir (arba) vakarais.
Svaigulys.
Epilepsijos priepuoliai.
Netikėtai pasireiškiantys traukuliai bet kuriuo metu, net ir ramiai.
Normalaus miego sutrikimas.
Pasivaikščiojimas svajonėje
Vaiko skundai dėl košmarų, dažnai kartojasi siaubingi sapnai.
Sąmonės netekimas, dažnai kartojamas.
Nestabilus kraujospūdis.
Elgesio sutrikimai: padidėjusi agresija, dirglumas, nepastovumas.
Hiperaktyvumas, dirglumas arba letargija.
Psichikos vystymosi sutrikimai.
Kalbėjimo trukmė arba sutrikimas.
Lėtas vaiko vystymasis.
Nuolatinis verkimas.
Hydrocephalus.
Gimimo traumos, įskaitant cerebrinę paralyžią.
Autizmas.
Smegenų operacijos poveikis.
Įvairios kilmės naviko buvimas ar įtarimas.
Uždegiminiai procesai smegenyse ir jo membranose (meningitas, encefalitas, arachnoiditas).
Smegenų kraujotakos patologija.
Smegenų sukrėtimas ir jo pasekmės.
Bet kokie kaukolės sužalojimai, įskaitant kritimą iš galvos.
Vaiko skundus dėl nemalonių ir nesuprantamų jausmų, kuriuos jis negali tiksliai apibūdinti.

Gydytojas paaiškins tėvams vaikų smegenų EEG ir nuramina juos, sakydamas, kad procedūra padeda nustatyti ligos ar sutrikimo priežastį ir taip pat gali atmesti ligos buvimą. Tai leidžia greitai ir minimaliai traumuoti vaiką gauti labai svarbius duomenis apie jo sveikatą, atlikti tikslią diagnozę ir greitai pradėti tinkamą gydymą.

Kaip paruošti vaiką tyrimui?

Prieš kelias dienas prieš tyrimą turėtumėte nustoti vartoti prieštraukulinius ir raminamuosius vaistus.

Elektroencefalograma leidžia gauti tikslią informaciją apie ligos buvimą arba ją pašalinti, nustatyti proceso etapą ir pažeidimo lokalizavimo vietą. Be to, naudojant šį tyrimą galima nustatyti objektyvius duomenis apie atlikto gydymo poveikį, jo veiksmingumą ir neigiamo proceso pašalinimo greitį.

Fiziškai EEG paruošimas yra minimalus. Jis susideda tik iš kruopščiai plaunant galvą, nes bus įdėti specialūs jutikliai. Nudegimas ir purvinas plaukai gali trukdyti normaliam kontaktui, todėl galva turi būti kuo švaresnė.

Daug sunkiau psichologiškai parengti vaiką procedūrai. Jei jis yra pakankamai senas, tėvai turės išsamiai paaiškinti procedūros esmę ir tikslą. Egzaminų metu vaikai turėtų būti visiškai ramūs ir atsipalaidavę, todėl tėvų vaidmuo yra pateikti jiems informaciją apie visišką saugumą ir būsimo tyrimo skausmą.

Naujagimiai ir kūdikiai iki 12 m.

Taip yra dėl to, kad budrus kūdikis verks, rėkia ir veiks, o tai neleis gauti objektyvių duomenų apie jo smegenų būklę ir darbą. Todėl tėvai sutinka elgtis EEG tuo metu, kai kūdikis paprastai yra naudojamas miegoti. Tyrimo metu kūdikis dedamas ant persirengimo stalo arba liko motinos rankose. Jis turi būti pilnas ir ne pernelyg pavargęs, kad išvengtų pernelyg jaudulio ir nuotaikos.

Vaikai, vyresni nei vieneri metai procedūros metu, nemoka. Su šios amžiaus grupės vaikais sunkiausia pasiekti atsipalaidavimą ir ramybę, todėl geriausia, jei tėvai pasakytų vaikui, kad tai toks ypatingas žaidimas, ir pažadėjo jam kažką įdomaus dėl geros elgsenos. Svarbu ne nervintis, nes tėvų, ypač motinos, jaudulys greitai perduodamas kūdikiui ir blogai veikia jo elgesį.

Daugiau informacijos apie EEG galima rasti vaizdo įraše:

Sumažinus viską į įdomų žaidimą, vaikui bus daug lengviau paaiškinti poreikį įdėti galvą ant specialių jutiklių. Kad kūdikis jaustųsi patogiai, savo mėgstamą žaislą turėtumėte pasiimti su savimi.

Prieš tyrimą vaikas turi būti maitinamas, todėl jis bus ramesnis. Tačiau reikėtų vengti stipraus nuovargio, nes gali prasidėti kaprizai. Būtina paruošti vaiką iš anksto, kad gydytojas paprašytų atidaryti ir uždaryti akis prie komandos, todėl jūs galite sugalvoti žaidimą ir išbandyti procesą iš anksto.

Prieš tyrimą visi vaistai, išskyrus prieštraukulinius vaistus, yra atšaukiami. Sergantis vaikas neturėtų turėti EEG, geriau perkelti procedūrą į kitą laiką.

Kaip veikia EEG procedūra?

Egzaminas yra paprastas ir neskausmingas!

Norint atlikti EEG, vaikas įkeliamas į galvą su tarpusavyje sujungtų jutiklių tinklu. Jie yra prijungti plonu vielos tinklu arba sumontuoti ant specialaus dangtelio.

Norint gauti pilną kontaktą, jutikliai yra sutepti specialia gelio arba druskos tirpalu. Jei odos jutiklio tvirtinimo vietoje yra pernelyg riebi, gydytojas gali jį nuvalyti alkoholiu. Be „dangtelio“ su jutikliais, vaikas dėvi specialius klipus ant ausų. Jie nevykdo dabartinės.

Jutiklių įdėjimas gali išgąsdinti neparuoštą vaiką, todėl šį punktą reikia aptarti ir iš anksto paaiškinti kūdikiui. Jei vaikas vis dar yra mažas, galite viską sumažinti iki to, kad dangtelis yra kosminis šalmas, kuris jam suteiks superherojų arba suras kitą priimtiną paaiškinimą. Svarbiausia, kad vaikas turėtų būti ramus, ne nervingas ir jaustis patogus. Labai svarbu gauti tikslią ir teisingą informaciją.

Tolesnė procedūra priklauso nuo vaiko amžiaus. Kūdikis miega, kol jis laikomas, o vyresni vaikai tiriami taip:

Skaitymas atsipalaidavęs atsiduria.
Užsirašykite atviromis ir uždarytomis akimis.
Hiperventiliacija. Pasak gydytojo, vaikas turi giliai įkvėpti ir iškvėpti, padaryti judesius, imituojančius žvakes, ir pan. Toks tyrimas gali atskleisti paslėptus navikus ar epilepsijos pasireiškimus.
Fotostimuliacija. Vaiko akys uždarytos, bet šviesos mirksi jam pastebimos ir sukelia smegenų reakciją. Šis testas naudojamas vaiko vystymuisi įvertinti.

Standartinė egzamino trukmė - pusvalandis. Jei reikalingi papildomi bandymai, jo trukmė gali būti šiek tiek padidinta.

Tėvai neturėtų bijoti procedūros, jis yra visiškai saugus, nepalieka vaiko smegenų jokiai spinduliuotei, bet tik įrašo duomenis apie savo elektrinę veiklą. Kontraindikacijos ir šalutinis poveikis šios rūšies diagnozei neegzistuoja.

EEG aptikti patologijos ir sutrikimai

Encefalogramoje galima išskirti 4 pagrindinius ritmus - alfa, beta, teta ir delta.

Apklausos rezultatas - encefalograma. Jis turi ilgą juostą su įvairių dydžių dantų serija. Tik patyręs specialistas gali skaityti ir teisingai interpretuoti duomenis.

Smegenų EEG, rodantis vaikams:

Alfa ritmo amplitudės ir dažnio pažeidimas konkrečioje smegenų srityje gali reikšti, kad yra sužalojimas, kraujavimas ar navikas. Alfa ritmo anomalijų nustatymas būtinai rodo vaiko vystymosi vėlavimą.
Normalioje būsenoje beta ritmas formuojamas tik priekinėse skiltyse. Jos perėjimas prie kitų smegenų sričių rodo, kad vaiko psichikos vystymasis vėluoja. Jei beta ritmo amplitudė ir (arba) dažnis pasikeičia, tai yra smegenų sukrėtimo arba uždegiminio proceso buvimo požymis.
Vaiko miego metu registruojami delto ir teta ritmai. Išsklaidyti rodikliai gali rodyti psichozės, neurozės ar demencijos buvimą. Aštrios bangos ar blykstės išvaizda - epilepsijos rodiklis.

EEG yra informatyvus tyrimas, tačiau diagnozė nėra atliekama tik remiantis jo duomenimis. Gydytojas renka išsamią informaciją apie mažo paciento sveikatą, ją vertina ir tik remiantis sudėtingais duomenimis tiksliai diagnozuoja.

Procedūra gali ne tik patvirtinti įtarimus ir diagnozuoti, bet ir juos paneigti, todėl jie nebijo ir atsisako atlikti testą.

Pastebėjote klaidą? Pasirinkite jį ir paspauskite „Ctrl + Enter“, kad praneštumėte mums.

Kaip smegenys diagnozuojami vaikams EEG?

Elektroencefalografija (EEG) yra vienas iš tikslų būdų tirti centrinės nervų sistemos veikimą. Jis atliekamas siekiant nustatyti smegenų impulsus ir jų vertinimą. Tai būtina siekiant tiksliai diagnozuoti ir paskirti tinkamą gydymą. Tėvai paprastai bijo bet kokių jų vaikui skirtų intervencijų, tačiau šis metodas yra visiškai neskausmingas ir nėra pavojingas.

Kas yra EEG?

EEG vykdymo vaikui esmė yra smegenų žievės teikiamų impulsų tyrimas. Nervų sistemoje yra daug neuronų (nervų ląstelių), kurios nuolat perduoda nervų impulsus į skirtingas kūno dalis. Iš šių impulsų visumos susidaro bendras smegenų aktyvumas. EEG metu jis aptinkamas ir įrašomas grafiškai, ty gaunama encefalograma. Tai spaudinys su daugybe kreivių linijų, kurias gydytojas dekipers ir daro išvadą, kad visi smegenų procesai yra sveiki arba patologiniai.

Vaikų smegenų EEG skiriamas bet kokio amžiaus. EEG atliekamas siekiant nustatyti konvulsiško pasirengimo židinius ir jų lokalizacijos vietas, nustatyti ligos stadiją, taip pat nustatyti gydymo veiksmingumą. Po EEG yra svarbu, kaip tiksliai bus iššifruotas rezultatas - nuo jo priklauso paciento diagnozė.

EEG vaikams

EEG vykdymas vaikams turi tam tikrų ypatumų. Sunku laikyti savo mažą vaiką iki 1 metų. Šiuo atžvilgiu procedūra atliekama tuo metu, kai kūdikis miega.

Šiek tiek sunkiau mokytis vaiko iki 3 metų amžiaus - jis jau daug supranta ir turi jį įtikinti ir paaiškinti, ko nori iš jo. Jei vaikas lengvai sutinka, procedūra vykdoma pabudus, kitaip jūs taip pat turėsite laukti, kol jis užmigs.

EEG vaikams, vyresniems nei 5 metų, paprastai nesukelia sunkumų, tiesiog pasikalbėkite su juo.

Svarbu. Aiškinamasis procesas turėtų prasidėti ne gydytojo kabinete, bet namuose, pažįstamoje aplinkoje, kad vaikas būtų pasirengęs ir nebijo nežinomos aplinkos.

Vaikų EEG indikacijos

Vaikų neurologo paskyrimui vaikai praleidžia tik elektroencefalogramą. Tai paprastai atsitinka, kai:

kartotinis kartojimas;
traukuliai ir įvairūs nepaaiškinamo pobūdžio traukuliai;
TBI ir jų pasekmės;
navikai ir kitos smegenų ligos;
įvertinti vaiko raidos lygį pirmaisiais gyvenimo metais;
galvos svaigimas ir dažnai pasikartojantys skausmai;
miego sutrikimai, ypač mieguistumo požymiai;
psicho-emocinės būsenos pokyčiai - padidėjęs dirglumas ir nepastovumas;
dažnas vaiko verkimas be akivaizdžios priežasties;
diferencinis kraujo spaudimas;
natūralios kūdikio reakcijos į išorinius dirgiklius nebuvimas (blukimas);
nepaaiškinamų jausmų vyresnio amžiaus vaiku;
reabilitacijos ir pooperaciniai laikotarpiai po neurochirurginės intervencijos;
vaisiaus ir naujagimio patologinės būklės ir patologija, atsiradusi perinataliniu laikotarpiu;
smegenų uždegimai, atliekami diagnostikos tikslais;
autizmas ar smegenų paralyžius;
atidėti fizinės ar psichinės neaiškios priežasties raidą;
smegenų pažeidimo ir gydymo paskyrimo (ar atšaukimo) analizei;
vegetatyvinė-kraujagyslių distonija;
vėlavimas įsikurti vaikui, stostymas.

Ligonių ir sutrikimų, kuriems nurodomas EEG, sąrašas yra gana įspūdingas, todėl kiekvienas nerimą keliantis simptomas reikalauja išsamų apsvarstymą ir tinkamą gydymą. Todėl, jei gydytojas paskiria tyrimą, tai atlikite iš karto. Galų gale, kuo greičiau bus nustatyta teisinga diagnozė, tuo sėkmingesnė bus pataisa. EEG padės atsakyti į šiuos klausimus:

ar vaiko smegenys yra patologijos židiniai ir, jei taip, kur jie yra;
nustatyti esamos ligos stadiją, jos pasireiškimo sunkumą, patvirtinti pasirinkto gydymo metodo teisingumą.

Svarbu. Šis tyrimas, kaip ir EEG, neturi amžiaus ribos ir yra priskirtas naujagimiams ir paaugliams.

Vaiko paruošimas EEG

Norėdami ištirti vaiko galvą, bus naudojama speciali įranga. Todėl svarbu paaiškinti vyresniam vaikui - kodėl tai reikalinga ir kad ji nėra baisu.

Atliekant procedūrą vaiko pasirinkimo laikas tyrimui turėtų būti suderintas su jo miego grafiku - EEG bus vykdomas per šį laikotarpį. Prieš sesiją būtinai maitinkite vaiką.
Vyresniems vaikams įsivaizduokite procedūrą kaip įdomų nuotykį. Tai leis jums saugiai pritvirtinti prietaisą ant galvos. Praktikuokite namuose kažką panašaus, kad kūdikis nebijo.
Norėdami užtikrinti ramybę, paimkite mėgstamus žaislus ar knygas ir, jei reikia, su jais nukreipkite vaiką.
Kai kuriais atvejais vaikas turės daryti tai, ką sako gydytojas - atidaryti ir uždaryti akis, atlikti įvairius testus, kvėpuoti ypatingu būdu. Tėvai turėtų įspėti vaiką nuo tokių momentų.
Jei vaikas vartoja receptinius vaistus, tada prieš tyrimą įsitikinkite, kad juos naudosite standartizuotu būdu. Tačiau EEG vedantis gydytojas turi apie tai iš anksto žinoti. Vienintelė išimtis yra vaistai nuo traukulių, jie atšaukiami prieš tris dienas iki EEG.
Tyrimas atidedamas, jei kūdikis yra šaltas. Neteisingu momentu jis pradeda čiaudėti ir kosulys, o tai neigiamai paveiks rezultatą.
Kai procedūra pradedama, visi pašaliniai daiktai (auskarai, barrettes) ir plaukai turi būti pašalinti iš vaiko ir plaukai turi būti atleisti.
Galvos ir plaukų odą reikia nuplauti ir išdžiovinti iki procedūros pradžios, be jokių kosmetikos medžiagų užuominų.
Prieš procedūrą vaikas turi būti ramus, gerai maitinamas ir gerai miegoti.
Manipuliacija atliekama garso izoliacija, kurioje yra paciento sofos ir EEG įranga.
Iškart prieš bandymą, vaiko galvoje dedamas EEG įrenginys. Tai yra specialus dangtelis, sujungtas su elektrodais, arba guminis tinklas, ant kurio gydytojas pritvirtins jutiklius.
Tais atvejais, kai šie jutikliai liečia galvos paviršių, oda nudažoma gelyje.
Ant vaiko ausų dedami specialūs klijai, kurie neturi elektros laidumo.
Tokiu atveju, jei tyrimas atliekamas kūdikiui, tada jis lieka motinos rankose arba gali būti dedamas ant persirengimo stalo. Kūdikis jau turėtų miegoti.
Ramus elgesys kūdikiui procedūros metu yra svarbus dalykas. Jis vaidins ypatingą vaidmenį aiškinant rezultatus.
Sesijos trukmė yra apie 20 minučių.
Vyresni vaikai procedūros metu nėra gulėti, bet yra pusiau sėdinčioje padėtyje. Tokiu atveju svarbu stebėti, kad galvutė yra nejudanti, - ji negali būti perkelta ir pasvirusi į priekį.

Kaip yra EEG

įrašyti smegenų veiklą vien tik;
bandymas su uždaromis ir atviromis akimis, siekiant nustatyti smegenų aktyvumą perėjimo iš poilsio į veiklą metu. Visi vaikai turi atidaryti ir uždaryti akis tam tikru laiku;
Mėginys su hiperventiliacija - tai įvairūs kvėpavimo judesiai. Šis testas yra svarbus - tai leidžia nustatyti navikus arba latentinę epilepsijos formą;
testas su fotostimuliacija padės nustatyti vaiko psichomotorinės ir kalbos veiklos pažeidimus. Jis taip pat atskleidžia epilepsijos požymius. Bandymo esmė - periodiškai įjungti ir išjungti lemputę šalia vaiko, uždarius akis. Ypač čia vertinama kūdikio reakcija su uždarytomis akimis.

Ši procedūra truks daugiau nei 30 minučių. Jei reikia papildomų tyrimų, tada ilgiau. Jie dėvimi: garso signalų, suspaudimo poveikis - vaikas atveria ginklus, tam tikrus psichologinius testus, fotostimuliaciją su tamsiu prisitaikymu, vertybių fiksavimą per visą naktinio miego laikotarpį.

EEG parinktys

Įprasta EEG - trunka tik 10–15 minučių, o jo metu tik biologinis smegenų aktyvumas perduodamas dviem provokacijomis - lengvu ir giliu kvėpavimu.
Ilgalaikis EEG atliekamas per miego testą per dieną arba įrašant nakties miego rezultatus.
Naktinis miego trūkumas - retas metodas, naudojamas išskirtiniais atvejais. Miego trūkumo laikotarpis yra kitoks - tai nustato gydytojas. Šio metodo esmė yra ta, kad vaikas sąmoningai neleidžia užmigti tam tikrą laiką, o tada smegenų veikla tiriama ir registruojama. Šis EEG metodas naudojamas diagnozei ir kontroliniam gydymui išaiškinti.

Kokio tipo EEG metodas bus taikomas ir gydančiam gydytojui.

EEG tikslai

Toks veiksmingas ir tikslus EEG metodas leidžia neurologui įvertinti šias sąlygas:

vaiko budrumo ir miego periodų ir jų dažnio pokyčiai;
sutrikimai ir patologiniai procesai, vykstantys smegenyse ir jų prigimtyje;
uždegiminio fokusavimo vieta;
gydymo veiksmingumą (ypač epilepsijai).

Svarbu. Remiantis tyrimo rezultatais, gydytojas galės pateikti rekomendacijas dėl tolesnių tyrimų paskyrimo tinkamumo, pavyzdžiui, kompiuterinės tomografijos ir kt.

Dekodavimo rezultatai

Procedūros rezultatai paprastai pasiruošę kitą dieną. Jie yra daugelyje išlenktų linijų arba panašaus kompiuterio spaudinio. Gydytojas išnagrinėja visas šias linijas, jų intervalus ir pateikia su EEG pridedamą išvadą. Apibūdinant bangų buvimą ir dinamiką, rezultatų aiškinimą ir jų atitiktį anksčiau nustatytiems simptomams privaloma.

Jei yra net menkiausių abejonių dėl rezultatų patikimumo ir tikslumo, procedūra vėl nustatoma. Norėdami dar kartą atlikti EEG, būtinai turėkite visus ankstesnius rezultatus. Jie lyginami su naujais. Mažas vaikas, ypač, ir jo nervų sistema greitai vystosi, todėl EEG rezultatai įvairiuose gyvenimo laikotarpiuose turi skirtingus rodiklius.

Ritmo tipai pagal EEG rezultatus:

Alfa ritmas yra pastebimas po abiejų smegenų pusrutulių. Jei bet kuriame pusrutulyje yra amplitudės, dažnio ir pelno pažeidimas, tai rodo, kad yra navikai ir nurodo sužalojimą ar kraujavimą. Padidėjusi amplitudė, per didelis aktyvumas viršūnėje ir pakaušyje, padidėjusi reakcija gilaus įkvėpimo metu rodo, kad vaiko psicho-emocinė būsena vėluoja.
Beta ritmas paprastai būna tik priekiniame skiltyje. Jei panašių ritmų pastebėsite bet kurioje kitoje srityje, tai kalba apie protinį atsilikimą.
Tetos ir delto ritmai paprastai skiriasi tik tada, kai vaikas miega. Visais kitais atvejais šie ritmai rodo demenciją, psichozę ar neurozę vaikui.
Protrūkis (spike) - epilepsijos patvirtinimas (diagnozę patikimai patvirtina tik EEG).

Paciento būklės įvertinimas

Kai gydytojas pradeda apibūdinti elektroencefalogramą, jis atsižvelgia į visus dalykus ir daro išvadą. Neigiami EEG rezultatų rodikliai:

užtvaros simetrija bet kuriame pusrutulyje, virš 30%;
bangos pasireiškimas sinuso ritmu;
lanko ritmo buvimas;
bendras ritmas padidėjo 50%;
beta banga su paciento amplitude rodo trauminį smegenų pažeidimą;
amplitudė, mažesnė nei 50 voltų, reiškia, kad vaikas turi smegenų sukrėtimą.

Kontraindikacijos

EEG yra metodas, kuris palankiai skiriasi nuo kitų, būtent dėl to, kad nėra absoliučių kontraindikacijų. Vaikai, turintys psichikos sutrikimų, anesteziologas atlieka narkotikų reabilitaciją. Be to, šis vaistas naudojamas tik po laboratorinio tyrimo.

Tik neurofiziologas turėtų atlikti procedūrą ir iššifruoti rezultatus. Net neurochirurgams ir neurologams reikalingas išsamus EEG dekodavimas. Neteisingai perskaitytas EEG sukelia netikslią diagnozę ir neteisingo gydymo paskyrimą. Tai bus ne tik neveiksmingi, bet net ir nesaugūs mažo paciento gyvenimui.

Išvada

Tokiu tiksliu ir efektyviu tyrimu nustatomos rimtos ligos. Tai ypač svarbu mažam pacientui - kuo greičiau pradedamas gydymas, tuo geresnis rezultatas. Tėvai turi laikytis gydytojo nurodymų ir imtis visų rekomenduojamų tyrimų. Svarbu suprasti ligos sunkumą ir pasekmes, jei tiksli ir laiku diagnozuojama.

Ką reikia žinoti apie vaikų elektroencefalografiją

Smegenų encefalograma (EEG) skiriama vaikui, kad būtų galima greitai įvertinti centrinės nervų sistemos (centrinės nervų sistemos) darbą. Naudojant šį tyrimo metodą, galima trumpą laiką analizuoti smegenų elektrinius impulsus, tokiu būdu užtikrinant tinkamą diagnozę ir paskiriant tinkamą gydymą.

Pagrindinė apklausos esmė ir galimybės

Encefalograma gali būti atliekama labai ankstyvame amžiuje, procedūra neturi jokių apribojimų. Pagrindinė tyrimo metodologijos esmė yra smegenų žievės tyrimas.

Būtina suprasti, kad visos ląstelės ne tik sukuria, bet ir perduoda elektrinius impulsus tiesiogiai tarpusavyje. Tai sukuria smegenų veiklą, būtent bioelektrinį.

Vaikų amžiaus elektroencefalograma vykdoma skirtingais laikotarpiais, pavyzdžiui, miego, poilsio ar pabudimo.

Sudaryti smegenų bioaktyvumą įvairiais būdais. EEG yra keletas būdų.

Pirmasis būdas yra rankinis, procedūra trunka ne ilgiau kaip 15 minučių.
Antrasis metodas yra kasdieninė diagnostika. Tai apima smegenų darbo nustatymą tik dienos metu.
Trečiasis metodas yra naktinė diagnostika. Jis atliekamas visą naktį kūdikio miego metu.
Ketvirtasis metodas yra duomenų analizė, kai matuojami vaikai, kuriems neteko miego. Paprastai paskutinis diagnozavimo metodas retai atliekamas.

Medicinoje yra dar viena diagnozės rūšis - echoencephaloscopy (aidai arba M metodas). Ši procedūra padeda nustatyti patologijas, būtent kaukolės viduje. Pagrindinis dalykas: atpažinti ultragarso atspindį tiesiai iš skirtingų smegenų dalių. Diagnozė atliekama naudojant perdavimo būdą, t.y. naudojant 2 jutiklius arba emisijos metodą, vienas jutiklis.

EEG indikacijos

Tyrimas naudojamas ne tik kaip ligos aptikimas, bet ir standartinis smegenų įvertinimas. Perdavimą į diagnostinį tyrimą išduoda psichiatras, neurologas arba neurologas.

Aiškios diagnozės indikacijos:

traukuliai ar smegenų kilmės traukuliai. Pavyzdžiui: veido raumenų fibrillinis susitraukimas, toniniai traukuliai (liežuvio kramtymas) ir kiti kūno raumenų susitraukimai;
smegenų sužalojimas;
patinimas;
smegenų ligos;
paskirti kūdikių smegenų raidos vertinimu, tiesiogiai pirmaisiais gyvenimo metais;
jei vaikas turi galvos skausmą ar galvos svaigimą;
vaikai EEG yra paskirti ir stipriai dirglūs, nuolat verkia;
sutrikęs miegas

Vyresnio amžiaus vaikas skiriamas nestabiliam kraujospūdžiui (kraujo spaudimui).

Naudojant tokį neįprastą tyrimo metodą, galime nustatyti šias ligas: latentinę epilepsijos formą, vegetacinę distoniją ir encefalopatiją.

Svarbu! EEG padeda ne tik nustatyti ligos priežastis, bet ir pasiimti narkotikus, taip pat įvertinti gydymo veiksmingumą.

Kaip pasirengti apklausai?

Prieš atlikdami vaikų smegenų EEG, reikia pasirengti procedūrai ne tik kūdikiui, bet ir tėvams.

Atsižvelgiant į tai, kad ant vaiko galvos pritvirtinti elektriniai jutikliai, tėvai turėtų gerai nuplauti galvą kūdikių šampūnu.

Antrasis paruošimo etapas priklauso nuo paciento amžiaus. Ankstyvoje vaikystėje diagnozavimo veikla vykdoma mirusioje vaiko būsenoje, geriausia pasirinkti miego laikotarpį. Todėl tėvai turėtų informuoti savo gydytoją apie vaiko tvarkaraštį (miego ir budrumo laikotarpį).

Be nesėkmės prieš smegenų encefalogramą, tėvai turi maitinti vaiką, galite su savimi paimti butelį.

Svarbu! Jei kūdikis maitinamas krūtimi, motina turi išreikšti motinos pieną ir maitinti kūdikį prieš procedūrą.

Kaip jau minėjome, pasirengimas procedūrai pirmiausia priklauso nuo mažo paciento amžiaus. Vaikai, vyresni nei vieneri metai, EEG atliekami tik budrumo laikotarpiu. Tėvai turėtų būti kantrūs ir rimtai diagnozuoti, įtikinti kūdikį visais įmanomais būdais ir laikytis visų gydytojo rekomendacijų.

Jei vaikas vartoja vaistus, būtina apie tai pasakyti gydytojui prieš echoencephaloscopy, pageidautina pradiniame tyrime.

Vienerių metų amžiuje kūdikio ramybė, palyginti su dviem ar trejų metų vaikais, nėra sunku. Šiuo metu tėvai turėtų skirti ypatingą dėmesį psichologiniam mokymui.

Pastaba tėvams: psichologų patarimai

Apibūdinkite būsimą egzaminą, geriausia pasakyti apie diagnozę kaip įdomų ir įdomų žaidimą. Pavyzdžiui, žaiskite su vaiku astronautuose.
Jūs galite pasiimti savo vaiko mėgstamas knygas ar žaislus.
Po 2 metų amžiaus privaloma maitinti.
Psichologai prieš vaiko miegą rekomenduoja diagnozę.

Dar vienas specialistų patarimas, namuose, turi surengti repeticiją su savo vaiku. Iš tiesų, vyresniu amžiumi, kūdikis turės atlikti tam tikrus veiksmus procedūros metu. Todėl tėvai turi sugalvoti žaidimą, kad vaikas atsidarytų ir uždarytų akis tam tikrais veiksmais ar žodžiais, lėtai kvėpuodamas. Kepurę privaloma uždėti ant galvos, tai galite padaryti sau iš laužo medžiagų. Toks paprastas paruošimas nuramins vaiką diagnozavimo metu ir išgelbės jį nuo baimės.

Pradėkite procedūrą

Diagnostinis tyrimas atliekamas nedideliame ryškiame, bet tuo pat metu garso izoliacija. Biure yra sofos, mažiems vaikams yra keičiamas stalas, šalia kurio įrengtas įrenginys.

Pasikalbėję su gydytoju, jie uždėjo kepurę ant vaiko galvutės, kuri atrodo kaip šalmas, tačiau ji yra tekstilė ar guma. Į dangtelį įterpti nedideli elektrodai, kurie registruoja smegenų būklę.

Be to, jutiklių tvirtinimo vietose gydytojas apdoroja paviršių gelio arba fiziologinio tirpalo pavidalu. Tada rankiniu būdu nustatomi papildomi elektrodai, kurie yra sujungti tarpusavyje minkštais laidais.

Svarbu! Žemo dažnio biologinės srovės patenka į jutiklį, todėl procedūra nepažeidžia vaiko.

Daugelis paklaus, kodėl tepkite galvą gelyje? Faktas yra tai, kad jei neužtepsite galvos, tada, kai pradės tekėti biologinė srovė, susidaro oro pagalvė, kuri neleidžia visiškai atsižvelgti į smegenų būklę.

Kai kuriais atvejais, be dangtelių su jutikliais, turite dėvėti specialius klipus - ant ausų elektrodų.

EEG savybės

vaikai, sulaukę vienerių metų amžiaus, elektroencefalografija atliekama vieno iš tėvų rankose;
egzaminų trukmė - 10-20 minučių, priklausomai nuo kūdikio būklės (kartais užtrunka ilgai);
2 metų amžiaus, procedūra atliekama sėdimojoje būsenoje ant sofos. Tuo pačiu metu galva pakreipta į priekį, nes vėmimas dažnai atsiranda dėl pernelyg intensyvios vaiko būklės.

Etapai

Pirma, smegenų veiklos fiksavimas atliekamas įrašant „fono kreivę“.

Antra: reikia atlikti tam tikrus judesius, atidaryti ir uždaryti akis. Tokie judesiai padeda nustatyti smegenų būklę, būtent atsižvelgiama į perėjimą nuo ramios kūdikio būklės į priešingą.

Trečia: vaikas turi atlikti hiperventiliaciją (tai reiškia, kad vaikas turi atlikti: retas, gilus kvėpavimas ir iškvėpimas). Tokios priemonės yra būtinos patologijos nustatymui, pavyzdžiui, jei įtariama, kad smegenų epilepsija ar uždegiminiai procesai yra paslėpti, įskaitant navikus.

Ketvirta: fotostimuliacija. Pavyzdžio esmė yra psichomotorinės ir kalbos raidos vertinimas. Bandymas atliekamas naudojant lempą, atkuriantį ryškius blyksnius. Atkreipkite dėmesį, kad bandymo metu vaiko akys uždarytos. Bet nepaisant to, kūdikis turi reaguoti į akių mirgėjimą.

Diagnostinis rezultatas

Rodikliai dekoduojami dokumente, pateikiami kreivių pavidalu. Šios kreivės rodo tik smegenų neuronų aktyvumą.

Mokamose klinikose rezultatas įrašomas naudojant kompiuterį, taip labai supaprastinant visą diagnostikos procedūros analizę.

Kiekvienas iš tėvų turi suprasti, kad apklausos rezultatas neturi amžiaus normų, nes kiekvieno vaiko impulsų aktyvumas yra individualus.

Dabar ateina antras klausimas. Kaip gydytojai nustato, ar yra patologija, ar ne? Faktas yra tai, kad diagnostinis rezultatas priskirtas išsamiam tyrimui ir pateikia bendrą vaizdą. Todėl gydytojai lygina visus vaiko duomenis: anamnezę, tėvų skundus, laboratorinius tyrimus ir EEG rezultatus. Jei reikia, reikalinga galutinė kitų specialistų ataskaita.

Kas rodo EEG

Alfa ritmas: šis indikatorius rodo įprastą būseną. Jei monitoriuje pastebima sutrikusi amplitudė, tai rodo: navikas, sužalojimas ar kraujavimas. Jei šių problemų nėra, tačiau dokumente užfiksuotas „Alpha-ritmo“ indikatorius, tai rodo, kad atsirado vėlavimas.
Beta ritmas - tvirtinamas kaktoje. Jei monitorius rodo ritmo judėjimą kituose padaliniuose, tai reiškia, kad jūsų kūdikis turi vystymosi vėlavimą, būtent psichikos.
Tetos ritmas, antrasis indekso pavadinimas yra delta ritmas. Vaiko miego metu galima nustatyti teta ritmo duomenis. Jei rodikliai yra išsklaidyti, tai reiškia, kad vaikas yra linkęs į neurozę ir psichozę. Kai aptinkama ūminė banga ir blykstė, tai rodo epilepsijos požymius.

Visi rodikliai iššifruoja gydantį gydytoją. Po diagnozės, jei reikia, skiriama kompleksinė terapija, papildomi gydymo kursai.

Kaip gydytojas vertina paciento būklę?

Siekiant tiksliai nustatyti smegenų būklę, gydytojai atlieka aprašymą. Įrašomi bazinio ritmo rodikliai, smegenų smaigalio aktyvumas ir nustatytų pokyčių analizė po bandymo.

jei vaikas turi barjerinių simetrijų, tiesiogiai pusrutulio regione, daugiau kaip 30%;
nustatant sinusinio ritmo bangą;
nuokrypis taip pat laikomas lankiniu ritmu.

Be to, jei bendras ritmas viršija 50%, taip pat ir nuokrypis.

Atkreipkite dėmesį, kad sužalojimo atveju vaizde aptinkama beta banga, kuri paprastai turi didelę virpesių amplitudę. Jei svyravimai yra mažesni nei 50 mikrovoltui, tai reiškia, kad vaikas turi smegenų sukrėtimą.

Ar yra kokių nors kontraindikacijų?

Paprastai vaikų smegenų echoencefalografija neturi absoliučių kontraindikacijų. Tačiau, jei vaikui yra ryškus psichikos sutrikimas, būtina atlikti medicininę reabilitaciją.

Sanitariją atlieka tik vaikų anesteziologas. Atkreipkite dėmesį, kad vaisto pasirinkimas atliekamas atlikus laboratorinius tyrimus.

Tyrimo išlaidos

Kiekviena klinika turi savo kainų kategoriją. Tačiau paprastai yra fiksuota kaina. EEG kaina svyruoja nuo 2000 m. Iki 3000 tūkst. Rublių.

Reikia suprasti, kad ląstelių - neuronų bioelektrinis aktyvumas yra labai svarbus rodiklis. Kad jis sugeba apibūdinti nervų sistemos būklę.

Be to, šiuo metu mokslininkai dar nėra sukūrę saugesnio metodo, kuris galėtų analizuoti visas smegenų struktūras. EEG padeda ne tik diagnozuoti, bet ir atlieka tyrimą kaip gydymo kontrolę.

Tėvai neturėtų paniką prieš atliekant echoencephaloscopy, svarbiausia yra rasti požiūrį į vaiką, nuraminti jį ir sugalvoti įdomų žaidimą. Tai vienintelis būdas greitai ir tiksliai diagnozuoti.

EEG dekodavimas vaikams

Elektroencefalografija arba EEG yra labai informatyvus centrinės nervų sistemos funkcinių charakteristikų tyrimas. Šia diagnoze nustatomi galimi centrinės nervų sistemos sutrikimai ir jų priežastys. EEG dekodavimas vaikams ir suaugusiems pateikia išsamų smegenų būklės vaizdą ir anomalijų buvimą. Leidžia nustatyti atskiras nukentėjusias vietas. Rezultatai lemia patologijų neurologinį ar psichikos pobūdį.

EEG metodo prerogatyvūs aspektai ir trūkumai

Neurofiziologai ir patys pacientai teikia pirmenybę EEG diagnostikai dėl kelių priežasčių:

rezultatų patikimumą;
jokios kontraindikacijos dėl medicininių priežasčių;
gebėjimas atlikti tyrimus ramioje ir net nesąmoningoje paciento būsenoje;
lyties ir amžiaus ribų nustatymas procedūrai (EEG atliekamas ir naujagimiams, ir senyvo amžiaus žmonėms);
kaina ir teritorinis prieinamumas (apklausa kainuoja mažai ir yra vykdoma beveik visose rajono ligoninėse);
nereikšmingas laikas, praleistas normaliai elektroencefalogramai atlikti;
neskausmingumas (procedūros metu vaikas gali būti išdykęs, bet ne iš skausmo, bet iš baimės);
nekenksmingumas (prie galvos prijungti elektrodai registruoja galvos smegenų struktūrą, bet neturi jokio poveikio smegenims);
galimybė atlikti kelis tyrimus, kad būtų galima sekti nustatyto gydymo dinamiką;
operatyvinis diagnostikos rezultatų dekodavimas.

Be to, EEG nėra teikiamas išankstinis mokymas. Šio metodo trūkumai apima galimus rodiklių iškraipymus dėl šių priežasčių:

nestabili psicho-emocinė vaiko būklė tyrimo metu;
judumas (procedūros metu būtina stebėti statinį galvos ir kūno pobūdį);
centrinių nervų sistemos veikimą veikiančių vaistų vartojimas;
badas (cukraus kiekio mažinimas bado fone veikia smegenis);
lėtinės regos organų ligos.

Daugeliu atvejų išvardytos priežastys gali būti pašalintos (atlikti tyrimą miego metu, nutraukti vaistus, suteikti vaikui psichologinį požiūrį). Jei gydytojas paskyrė kūdikiui elektroencefalografiją, tyrimas negali būti ignoruojamas.

Tyrimo indikacijos

Nurodymai, kaip paskirti vaiko nervų sistemos funkcinę diagnozę, gali būti trijų tipų: kontrolinė ir terapinė, patvirtinanti / pakartotinė, simptominė. Pirmasis yra privalomas tyrimas po elgsenos neurochirurginių operacijų ir anksčiau diagnozuotos epilepsijos kontrolės ir profilaktikos procedūros, smegenų ar autizmo dropija. Antroji kategorija yra medicininės prielaidos dėl piktybinių navikų buvimo smegenyse (EEG sugeba nustatyti netipišką pažeidimą anksčiau, nei parodys magnetinio rezonanso vaizdavimą).

Nerimo simptomai, kuriems nustatyta procedūra:

Vaiko atsilikimas kalbos raidoje: sutrikęs tarimas dėl centrinės nervų sistemos veikimo sutrikimo (disartrija), nusivylimas, kalbos veiklos praradimas dėl organinių pažeidimų tam tikrose smegenų srityse, atsakingose už kalbą (afazija), stostymas.
Staigūs, nekontroliuojami priepuoliai vaikams (galbūt epilepsijos priepuoliai).
Nekontroliuojamas šlapimo pūslės ištuštinimas (enurezė).
Kūdikių per didelis judumas ir jaudrumas (hiperaktyvumas).
Nesąmoningas vaiko judėjimas miego metu (mieguistumas).
Smegenų sukrėtimai, sumušimai ir kiti galvos sužalojimai.
Sistemingi galvos skausmai, galvos svaigimas ir alpimas, neaiškus kilmės pobūdis.
Nepageidaujamos raumenų spazmai, paspartinti (nervinis tikėjimas).
Nesugebėjimas susikoncentruoti (dėmesio sutrikimas), psichinės veiklos sumažėjimas, atminties sutrikimas.
Psicho-emociniai sutrikimai (nepagrįstas nuotaikos pokytis, polinkis į agresiją, psichozė).

Kaip gauti teisingus rezultatus?

Smegenų EEG ikimokyklinio ir pradinės mokyklos amžiaus vaikams dažniausiai atliekama tėvų akivaizdoje (kūdikiai laikomi jų rankose). Specialaus mokymo nėra, tėvai turėtų laikytis kelių paprastų rekomendacijų:

Atsargiai patikrinkite kūdikio galvą. Jei yra nedidelių įbrėžimų, žaizdų, įbrėžimų, informuokite gydytoją. Elektrodai nėra pritvirtinti prie pažeistų epidermio (odos).
Pašarų kūdikį. Tyrimas atliekamas su pilnu skrandžiu, kad nebūtų rodomi rodikliai. (Iš meniu reikia išskirti saldainius, kurių sudėtyje yra šokolado, kuri sužadina nervų sistemą). Kaip kūdikiams, jie turi būti šeriami prieš pat gydymo įstaigoje atliktą procedūrą. Tokiu atveju kūdikis ramiai užmigs ir miego metu atliks tyrimą.

Svarbu atšaukti vaistus (jei kūdikis nuolat gydo, turite apie tai pranešti gydytojui). Mokyklos ir ikimokyklinio amžiaus vaikai turi būti paaiškinti, ką jie turi padaryti ir kodėl. Tinkamas psichikos požiūris padės išvengti pernelyg didelio emociškumo. Jūs galite žaisti su jumis žaislus (išskyrus skaitmeninius įtaisus).

Jis turėtų būti pašalintas iš kirpimo galvų, lankų, nuo ausų nuimkite auskarus. Merginos nerijos savo plaukais nerijos. Jei EEG atliekamas pakartotinai, būtina atlikti ankstesnio tyrimo protokolą. Prieš tyrimą vaikas turėtų plauti plaukus ir galvos odą. Viena iš sąlygų yra mažo paciento gerovė. Jei vaikas yra šaltas arba yra kitų sveikatos problemų, procedūra yra geriau atidėta iki visiško atsigavimo.

Metodika

Pagal laidumo metodą, elektroencefalograma yra artima širdies elektrokardiografijai (EKG). Šiuo atveju taip pat naudojami 12 elektrodų, kurie tam tikrose srityse yra simetriškai išdėstyti ant galvos. Jutiklių įvedimas ir tvirtinimas prie galvos atliekamas griežtai. Galvos odos kontaktai su elektrodais yra apdorojami gelyje. Įmontuoti jutikliai pritvirtinti ant viršaus su specialiu medicininiu dangteliu.

Naudojant gnybtus, jutikliai yra prijungti prie elektroencefalografo - prietaiso, kuris registruoja smegenų veiklos ypatybes, ir atkuria popieriaus juostos duomenis grafinio atvaizdo pavidalu. Svarbu, kad mažas pacientas visą savo tyrimą išlaikytų tiesiai. Procedūros trukmė kartu su privalomu testavimu yra apie pusvalandį.

Vėdinimo bandymas atliekamas vaikams nuo 3 metų. Norint kontroliuoti kvėpavimą, vaikui bus pasiūlyta 2-4 minutes pripūsti oro balioną. Šis tyrimas būtinas norint nustatyti galimus navikus ir diagnozuoti latentinę epilepsiją. Skirtumas kalbos aparatų kūrimui, psichinės reakcijos padės nustatyti šviesos stimuliavimą. Išsamus tyrimas, parengtas remiantis Holterio kasdienės kardiologijos stebėsenos principu.

Kūdikis 24 val. Dėvėjo dangtelį, o mažas įtaisas, esantis ant diržo, nuolat registruoja nervų sistemos, kaip atskirų smegenų struktūros, aktyvumo pokyčius. Po vienos dienos prietaisas ir dangtelis išimami ir gydytojas analizuoja gautus rezultatus. Toks tyrimas yra labai svarbus epilepsijos nustatymui pradiniame jo vystymosi laikotarpiu, kai simptomai dar nerodomi dažnai ir aiškiai.

Elektroencefalogramos rezultatų interpretavimas

Gautų rezultatų dekodavimą turėtų atlikti tik neurofiziologas arba aukštos kvalifikacijos neuropatologas. Grafike gana sunku nustatyti nuokrypius nuo normos, jei jie nėra aiškiai išreikšti. Tokiu atveju standartiniai rodikliai gali būti interpretuojami skirtingai, atsižvelgiant į paciento amžiaus kategoriją ir sveikatos būklę procedūros metu.

Ne profesionalus žmogus, kuris tinkamai supranta našumą, beveik neveikia. Rezultatų dekodavimo procesas gali užtrukti kelias dienas, atsižvelgiant į analizuojamos medžiagos mastą. Gydytojas turi įvertinti milijonų neuronų elektrinį aktyvumą. Vaiko EEG vertinimą apsunkina tai, kad nervų sistema yra subrendusi ir aktyviai auga.

Elektroencefalografas užrašo pagrindines vaiko smegenų veiklos rūšis, parodydamas jas bangų pavidalu, kurios vertinamos trimis parametrais:

Bangų virpesių dažnis. Bangų būsenos pokytis per antrąjį laiko intervalą (virpesiai) matuojamas Hz (Hertz). Apibendrinant galima pasakyti, kad vidutinė vertė, gauta naudojant vidutinį bangų aktyvumą per sekundę keliose grafiko dalyse, yra įrašoma.
Bangos pokyčių mastas arba amplitudė. Atspindi atstumą tarp priešingų bangų aktyvumo viršūnių. Išmatuotas μV (mikrovoltais). Protokole aprašomi būdingiausi (bendrieji) rodikliai.
Fazė. Pagal šį rodiklį (fazių skaičius virpesiuose) nustatoma dabartinė proceso būklė arba jos krypties keitimas.

Be to, atsižvelgiama į širdies ritmą ir neutronų aktyvumo simetriją pusrutuliuose (dešinėje ir kairėje). Pagrindinis smegenų veiklos rodiklis yra ritmas, kurį generuoja ir reguliuoja sudėtingiausia smegenų struktūra (talamus). Ritmą lemia bangų virpesių forma, amplitudė, reguliarumas ir dažnis.

Ritmų tipai ir normos

Kiekvienas ritmas yra atsakingas už vieną ar kitą smegenų veiklą. EEG dekodavimui atliekami keli ritmo tipai, žymimi graikų abėcėlės raidėmis:

Alfa, Betta, Gamma, Kappa, Lambda, Mu - būdingos pabudusiam pacientui;
Delta, teta, Sigma - miego būklės ar patologijų buvimas.

Pirmojo tipo pasireiškimas:

α ritmas Standartinė amplitudė yra iki 100 µV, dažniai - nuo 8 Hz iki 13. Jis yra atsakingas už ramią smegenų būklę, kurioje pastebimos jos didžiausios amplitudės vertės. Kai vizualinis suvokimas arba smegenų veikla yra aktyvuota, alfa ritmas yra iš dalies arba visiškai slopinamas (blokuojamas).
β ritmas. Svyravimų dažnis normaliame diapazone yra nuo 13 Hz iki 19, amplitudė abiejose pusrutulėse yra simetriška - nuo 3 µV iki 5. Pokyčių pasireiškimas pastebimas psichoemocinio susijaudinimo būsenoje.
γ ritmas. Paprastai jis turi mažą amplitudę iki 10 µV, virpesių dažnis svyruoja nuo 120 Hz iki 180. EEG nustatoma didėjančia koncentracija ir psichine įtampa.
κ ritmas Skaitmeniniai svyravimų rodikliai svyruoja nuo 8 Hz iki 12.
λ-ritmas. Įtrauktas į bendrą smegenų darbą, jei reikia, regėjimo koncentraciją tamsoje ar uždaromis akimis. Žvilgsnio sustabdymas tam tikru momentu, λ-ritmo blokai. Jo dažnis yra nuo 4 Hz iki 5.
μ ritmas. Apibūdinamas tuo pačiu intervalu kaip ir α-ritmas. Parodomas psichinės veiklos aktyvinimas.

Antrojo tipo pasireiškimas:

δ ritmas. Paprastai registruojamas gilios miego ar komos būsenoje. Prabudimas per budrumą gali rodyti vėžį arba distrofinius pokyčius smegenų srityje, iš kurios buvo gautas signalas.
τ ritmas. Jis svyruoja nuo 4 Hz iki 8. Paleidimo procesas vyksta miego būsenoje.
Σ-ritmas. Dažnis svyruoja nuo 10 Hz iki 16. Jis atsiranda užmigimo stadijoje.

Visų tipų smegenų ritmo charakteristikų rinkinys lemia smegenų bioelektrinį aktyvumą (BEA). Pagal standartus, šis vertinimo parametras turėtų būti apibūdinamas kaip sinchroninis ir ritminis. Kitos BEA aprašymo galimybės gydytojo išvadose rodo pažeidimus ir patologijas.

Galimi EEG sutrikimai

Ritmų sutrikimas, tam tikrų ritmo tipų nebuvimas / nebuvimas, pusrutulių asimetrija rodo smegenų procesų sutrikimus ir ligų buvimą. 35% ar daugiau asimetrija gali būti cistos ar naviko požymis.

Be aprašytų parametrų, atsižvelgiama į tiriamo vaiko amžių. Jaunesniems nei šešių mėnesių kūdikiams teta svyravimų kiekybinis indeksas nuolat didėja, o delta virpesiai mažėja. Nuo šešių mėnesių amžiaus šie ritmai greitai išnyksta, o alfa bangos aktyviai formuojasi. Mokykloje stebimas stabilus teta ir delta bangų keitimas bangomis β ir α. Brendimo metu vyrauja alfa ritmo aktyvumas. Galutinis bangų parametrų rinkinio arba BEA sudarymas baigiamas iki pilnametystės.

Bioelektrinės veiklos sutrikimai

Santykinai stabilus bioelektrinis aktyvumas su paroxysm požymiais, neatsižvelgiant į smegenų plotą, kur jis pasireiškia, rodo, kad virškinimas viršija slopinimą. Tai paaiškina sisteminio galvos skausmo ir neurologinės ligos (migrenos) buvimą. Patologinės bioelektroaktyvumo ir paroksizmo derinys yra vienas iš epilepsijos požymių.

Išplėstinės parinktys

Dekoduojant rezultatus, atsižvelgiama į visus niuansus. Kai kurių iš jų iššifravimas yra toks. Dažni smegenų struktūrų sudirgimo požymiai rodo, kad smegenų kraujotakos procesas pažeidžiamas, trūksta kraujo. Fokalinis nenormalus ritmų aktyvumas yra jautrumo epilepsijai ir traukulio sindromui požymis. Neurofiziologinio brandumo ir vaiko amžiaus neatitikimas rodo, kad atsiranda vėlesnis vystymasis.

Bangų aktyvumo pažeidimas rodo perduotą trauminį smegenų traumą. Aktyvių išleidimų iš bet kurios smegenų struktūros dominavimas ir jų stiprinimas fizinio krūvio metu gali sukelti rimtus klausos aparato, regėjimo organų funkcionavimo sutrikimus ir sukelti trumpalaikį sąmonės netekimą. Vaikai, turintys tokias apraiškas, privalo griežtai kontroliuoti sportą ir kitą fizinę veiklą. Lėtas alfa ritmas gali sukelti padidėjusį raumenų tonusą.

Dažniausios diagnozės, pagrįstos EEG

Dažniausios ligos, kurias diagnozavo vaikų neurologas po tyrimo, yra:

Įvairios etiologijos (kilmės) smegenų auglys. Patologijos priežastis lieka neaiški.
Trauminis smegenų pažeidimas.
Vienalaikis smegenų ir medulio membranų uždegimas (meningoencefalitas). Dažniausiai priežastis yra infekcija.
Nenormalus skysčio kaupimasis smegenų struktūrose (hidrocefalija ar dropsija). Patologija yra įgimta. Labiausiai tikėtina, kad perinataliniu laikotarpiu moteris neatliko privalomų patikrinimų. Anomalija išsivystė dėl kūdikio sužalojimo pristatymo metu.
Lėtinė neuropsichiatrinė liga su būdingais traukuliais (epilepsija). Įprasti veiksniai yra paveldimumas, traumas gimdymo metu, apleistos infekcijos ir moters antisocialinis elgesys gimdymo metu (narkomanija, alkoholizmas).
Kraujavimas iš smegenų medžiagos dėl kraujagyslių plyšimo. Tai gali sukelti aukštas kraujo spaudimas, galvos traumos, kraujagyslių užsikimšimas cholesterolio augimu (plokštelės).
Smegenų apykaitą (CP). Ligos vystymasis prasideda prieš gimdymą, esant neigiamiems veiksniams (deguonies bado, gimdos infekcijų, alkoholio ar farmakologinių toksinų poveikio) arba galvos traumoms pristatymo metu.
Sąmoningas judėjimas miego metu (mieguistumas, somnambulizmas). Nėra tikslaus priežasties paaiškinimo. Manoma, kad tai gali būti genetiniai sutrikimai arba neigiamų gamtinių veiksnių įtaka (jei vaikas buvo pavojingas aplinkai).

Epilepsija

Elektroencefalografija leidžia nustatyti ligos tikslumą ir tipą. Skirtingi diagramos bruožai yra šie pakeitimai:

ūmaus kampo bangos su stačiu kilimu ir kritimu;
ryškios lėtos didžiausios bangos kartu su lėta;
staigus kelių kmV vienetų amplitudės padidėjimas.
kai užregistruojama hiperventiliacija, susiaurėjimas ir vazospazmas.
fotostimuliacijos metu pasirodo neįprastos reakcijos į bandymą.

Trauminis smegenų pažeidimas

Diagramos pakeitimai priklauso nuo sužalojimo sunkumo. Kuo stipresnis smūgis, tuo ryškiau pasirodys. Ritmų asimetrija rodo nesudėtingą traumą (lengvas smegenų smegenų sukrėtimas). Nepagrįstos δ-bangos, kartu su ryškiais δ- ir τ-ritmo ir α-ritmo disbalanso blyksniais, gali būti kraujavimo po meninges ir smegenis ženklas.

Pažeista smegenų sritis visada teigia, kad yra padidėjęs patologinio pobūdžio aktyvumas. Išnykus smegenų sukrėtimo simptomus (pykinimą, vėmimą, sunkius galvos skausmus), vis dar bus registruojami EEG sutrikimai. Priešingai, jei simptomai ir elektroencefalogramos indeksai blogėja, galimas smegenų pažeidimas būtų galimas diagnozė.

Pasak rezultatų, gydytojas gali rekomenduoti arba įpareigoti atlikti papildomas diagnostines procedūras. Jei reikia, išsamus smegenų audinio tyrimas, o ne jo funkcinės savybės, priskiriamas magnetinio rezonanso tyrimui (MRI). Nustačius naviko procesą, reikia nurodyti kompiuterinę tomografiją (CT). Galutinę diagnozę atlieka neuropatologas, apibendrinant duomenis, atspindinčius klinikinę elektroencefalografinę išvadą ir paciento simptomus.

Redaktoriaus Pasirinkimas