Smegenų EEG dekodavimas

Normalaus smegenų veikimo svarba yra neginčijama - bet koks nukrypimas nuo jo neabejotinai paveiks viso organizmo sveikatą, neatsižvelgiant į asmens amžių ir lytį. Todėl gydytojas nedelsdamas rekomenduoja išnagrinėti, kad yra mažiausias signalas apie pažeidimų atsiradimą. Šiuo metu medicina sėkmingai naudoja gana daug skirtingų metodų smegenų veiklai ir struktūrai tirti.

Tačiau, jei būtina įsitikinti savo neuronų bioelektrinio aktyvumo kokybe, tai tinkamiausias metodas yra vienareikšmiškai laikomas elektroencefalograma (EEG). Procedūrą atliekantis gydytojas turi būti aukštos kvalifikacijos, nes, be tyrimo atlikimo, jis turės teisingai perskaityti gautus rezultatus. Kompetentingas EEG dekodavimas yra garantuotas žingsnis nustatant tinkamą diagnozę ir paskui paskiriant tinkamą gydymą.

Informacija apie encefalogramą

Tyrimo esmė - nustatyti smegenų struktūrinių formų neuronų elektrinį aktyvumą. Elektroencefalograma - tai tam tikros rūšies neuroninio aktyvumo įrašymo į specialią juostą, kai naudojami elektrodai. Pastarieji yra pritvirtinti prie galvos dalių ir užregistruoti tam tikros smegenų dalies veiklą.

Žmogaus smegenų aktyvumą tiesiogiai nulemia jos vidurinės linijos formavimas - priešakinis ir retikulinis formavimas (jungiantis nervinis kompleksas), kuris lemia EEG dinamiką, ritmą ir statybą. Formavimo susiejimo funkcija lemia visų smegenų struktūrų signalų simetriją ir santykinį tapatumą.

Procedūra nustatyta įtariamiems įvairiems centrinės nervų sistemos (centrinės nervų sistemos) struktūros ir veiklos sutrikimams - neuroinfekcijoms, pvz., Meningitui, encefalitui, poliomielito sistemai. Su šiomis patologijomis smegenų aktyvumo aktyvumas pasikeičia, ir tai gali būti nedelsiant diagnozuojama EEG, be to, nustatoma nukentėjusios zonos lokalizacija. EEG atliekamas pagal standartinį protokolą, kuriame registruojami pažadinimo ar miego rodikliai (kūdikiams), taip pat naudojant specialius bandymus.

Pagrindiniai bandymai apima:

  • fotostimuliacija - smūgis į uždarytas akis šviesiais šviesos blyksniais;
  • hiperventiliacija - gilus retas kvėpavimas 3-5 minutes;
  • akių atidarymas ir uždarymas.

Šie testai laikomi standartiniais ir naudojami smegenų ir smegenų encefalogramoms bet kokio amžiaus suaugusiems ir vaikams bei įvairioms patologijoms. Tam tikrais atvejais yra numatyti keli papildomi bandymai, tokie kaip: pirštų nuspaudimas vadinamajame kumštyje, 40 minučių tamsoje, miego atėmimas tam tikram laikotarpiui, naktinio miego stebėjimas, psichologinių testų atlikimas.

Ką galima įvertinti su EEG?

Toks tyrimas leidžia nustatyti smegenų veikimą skirtingose ​​kūno būsenose - miego, budrumo, aktyvios fizinės, psichinės veiklos ir kt. EEG yra paprastas, visiškai nekenksmingas ir saugus metodas, kuriam nereikia pažeisti odos ir organų gleivinės.

Šiuo metu jis plačiai naudojamas neurologinėje praktikoje, nes tai leidžia diagnozuoti epilepsiją, nustatyti aukštą smegenų regionų uždegiminių, degeneracinių ir kraujagyslių sutrikimų. Procedūra taip pat numato specifinę navikų vietą, cistinę augimą ir struktūrinius pažeidimus dėl sužalojimo.

EEG, naudojant šviesos ir garso stimulus, leidžia išskirti isteriškas patologijas iš tikrojo arba atskleisti pastarojo modeliavimą. Procedūra tapo nepakeičiama atgaivinimo kameroms, suteikianti dinamišką komato ligonių stebėseną.

Mokymosi rezultatų procesas

Gautų rezultatų analizė atliekama lygiagrečiai procedūros metu ir rodiklių fiksavimo metu ir tęsiama po to, kai baigiama. Įrašuose atsižvelgiama į artefaktų buvimą - mechaninį elektrodų judėjimą, elektrokardiogramą, elektromogramą, elektros srovės laukų vedimą. Apskaičiuojama amplitudė ir dažnis, išskiriami būdingiausi grafiniai elementai, nustatomas jų laikinasis ir erdvinis pasiskirstymas.

Pabaigoje atliekamas medžiagų patopinis ir fiziologinis aiškinimas, ir pagal jį suformuluota EEG išvada. Baigus, užpildoma pagrindinė šios procedūros medicininė forma, turinti diagnostikos specialisto sukauptą „klinikinės elektroencefalografinės ataskaitos“ pavadinimą apie „neapdoroto“ įrašo analizuojamus duomenis.

EEG sudarymo aiškinimas sudaromas remiantis taisyklių rinkiniu ir susideda iš trijų dalių:

  • Pagrindinių veiklos rūšių ir grafinių elementų aprašymas.
  • Išvada po aprašymo su aiškintomis patofiziologinėmis medžiagomis.
  • Pirmųjų dviejų dalių koreliacija su klinikinėmis medžiagomis.

Žmogaus smegenų veiklos rūšys, įrašytos EEG įrašymo metu

Pagrindinės procedūros, užregistruotos procedūros metu ir vėliau interpretuojamos, taip pat tolesnis tyrimas yra bangų dažnis, amplitudė ir fazė.

Dažnis

Rodiklis apskaičiuojamas pagal bangų svyravimų per sekundę skaičių, fiksuotą skaičiais, ir išreiškiamas matavimo vienetais - hercais (Hz). Apraše nurodomas vidutinis tiriamos veiklos dažnis. Paprastai imama 4-5 įrašų sklypai, kurių trukmė yra 1 s, ir apskaičiuojamas bangų skaičius kiekvienu laiko intervalu.

Amplitudė

Šis rodiklis - eklektinio potencialo bangos svyravimų apimtis. Jis matuojamas pagal atstumą tarp bangų smailių priešingose ​​fazėse ir išreiškiamas mikrovoltais (µV). Amplitudės matavimui naudojamas kalibravimo signalas. Jei, pavyzdžiui, 10 mm aukščio įraše aptinkamas 50 µV įtampos signalas, 1 mm atitinka 5 µV. Rezultatų aiškinimas pateikiamas dažniausių vertybių interpretacijoms, visiškai neįtraukiant retųjų.

Šio rodiklio reikšmė įvertina dabartinę proceso būseną ir nustato jos vektoriaus pokyčius. Elektroencefalogramoje kai kurie reiškiniai yra vertinami pagal jų fazių skaičių. Virpesiai skirstomi į vienfazę, dvifazę ir polifazinę (turintys daugiau kaip dvi fazes).

Smegenų ritmai

„Ritmo“ sąvoka elektroencefalogramoje laikoma elektrinio aktyvumo tipu, susijusiu su specifine smegenų būkle, koordinuojama atitinkamais mechanizmais. Atšifruojant smegenų EEG ritmą, įvedamas jo dažnis, atitinkantis smegenų srities būklę, amplitudę ir jos charakteristinius pokyčius funkcinių pokyčių metu.

Pabudusio žmogaus ritmai

Smegenų veikloje, užregistruotoje suaugusiam EEG, yra keli ritmo tipai, kuriems būdingi tam tikri kūno rodikliai ir sąlygos.

  • Alfa ritmas. Jo dažnis prilygsta 8-14 Hz intervalui ir yra daugelyje sveikų asmenų - daugiau nei 90%. Didžiausios amplitudės vertės yra stebimos likusioje subjekto dalyje, kuri yra tamsiame kambaryje su uždaromis akimis. Geriausiai apibrėžta pakaušio regione. Fragmentiškai užblokuotas arba visiškai išnykęs su psichine veikla ar regimuoju dėmesiu.
  • Beta ritmas. Jos bangų dažnis svyruoja nuo 13 iki 30 Hz, o pagrindiniai pokyčiai stebimi aktyviosios objekto būsenos metu. Aiškios vibracijos gali būti diagnozuotos priekinėje skiltyje su privaloma aktyvios veiklos sąlyga, pvz., Psichikos ar emocinio susijaudinimo ir kt. Beta svyravimų amplitudė yra daug mažesnė nei alfa.
  • Gama ritmas. Svyravimų diapazonas nuo 30, gali siekti 120-180 Hz ir pasižymi gana maža amplitude - mažiau nei 10 µV. 15 µV ribos viršijimas laikomas patologija, sukeliančia intelektinių gebėjimų sumažėjimą. Ritmas nustatomas sprendžiant problemas ir situacijas, kurioms reikia didesnio dėmesio ir koncentracijos.
  • Kapp ritmas. Jam būdingas 8–12 Hz intervalas, ir psichinių procesų metu jis stebimas smegenų laikinojoje dalyje, slopinant alfa bangas kitose srityse.
  • Lambda ritmas. Jis turi nedidelį diapazoną nuo 4 iki 5 Hz, jis pradedamas pakaušio regione, kai reikia priimti vizualinius sprendimus, pavyzdžiui, ieškant kažko su atviromis akimis. Oscilacijos visiškai išnyksta, kai žvilgsnis sutelkiamas į vieną tašką.
  • Mu ritmas. Jis nustatomas 8–13 Hz intervalu. Veikia galvos gale ir geriausia stebėti ramioje būsenoje. Bet kokios veiklos pradžioje ji yra slopinama, neįtraukiant psichikos.

Miego ritmai

Atskirą kategorijų ritmų kategoriją, kuri pasireiškia arba miego sąlygomis, arba patologinėmis sąlygomis, sudaro trys šios indikatoriaus rūšys.

  • Delta ritmas. Jis būdingas gilaus miego fazei ir komatiniams pacientams. Taip pat įrašomi įrašant signalus iš smegenų žievės sričių, esančių pasienyje su paveiktomis onkologinių procesų sritimis. Kartais tai gali būti nustatyta vaikams nuo 4 iki 6 metų.
  • Tetos ritmas. Dažnio intervalas yra 4-8 Hz. Šias bangas sukelia hipokampas (informacijos filtras) ir pasireiškia miego metu. Atsakingas už kokybišką informacijos įsisavinimą ir yra savęs mokymosi pagrindas.
  • Sigmos ritmas. Jis skiriasi 10–16 Hz dažniu ir yra laikomas vienu iš pagrindinių ir pastebimų spontaniškos elektroencefalogramos svyravimų, atsirandančių dėl natūralaus miego pradiniame etape.

Remiantis EEG įrašymo rezultatais, nustatomas rodiklis, apibūdinantis visą išsamų bangų vertinimą - smegenų bioelektrinį aktyvumą (BEA). Diagnostikas tikrina EEG parametrus - aštrių blyksnių dažnis, ritmas ir buvimas, sukeliantis būdingas apraiškas, ir dėl šių priežasčių daro galutinę išvadą.

Elektroencefalogramos rodiklių interpretavimas

Norint iššifruoti EEG ir nepraleisti nė vieno iš mažiausių įrašų, specialistas turi atsižvelgti į visus svarbius dalykus, kurie gali turėti įtakos nagrinėjamiems parametrams. Tai apima amžių, tam tikrų ligų buvimą, galimas kontraindikacijas ir kitus veiksnius.

Baigę rinkti visus procedūros duomenis ir jų apdorojimą, analizė baigiama, o galutinė išvada sudaryta, kuri bus pateikta tolesniems sprendimams dėl terapijos metodo pasirinkimo. Bet koks veiklos sutrikimas gali būti tam tikrų veiksnių sukeltų ligų simptomas.

Alfa ritmas

Dažnio norma nustatoma 8–13 Hz diapazone, o jos amplitudė neviršija 100 μV lygio. Šios savybės rodo sveiką žmogaus būklę ir bet kokių patologijų nebuvimą. Pažeidimai yra:

  • nuolatinis alfa ritmo fiksavimas priekinėje skiltyje;
  • skirtumas tarp pusrutulių yra iki 35%;
  • nuolatinis bangų sinusoidiškumo pažeidimas;
  • dažnio keitimo buvimas;
  • amplitudė yra mažesnė kaip 25 µV ir didesnė kaip 95 µV.

Šio indikatoriaus pažeidimų buvimas rodo galimą pusrutulių asimetriją, kuri gali būti dėl onkologinių navikų arba smegenų kraujotakos patologijų, tokių kaip insultas ar kraujavimas. Didelis dažnis rodo smegenų ar galvos sužalojimų pažeidimą (trauminį smegenų pažeidimą).

Dažnai pastebima, kad su demencija siejamas visiškas alfa ritmo nebuvimas, o vaikai nukrypimai yra tiesiogiai susiję su psichiniu atsilikimu (MAD). Šį vaikų vėlavimą patvirtina alfa bangų organizavimo stoka, fokusavimo perėjimas nuo pakaušio srities, padidėjęs sinchronizavimas, trumpas aktyvinimo reakcija ir super reakcija į intensyvų kvėpavimą.

Beta ritmas

Priimtoje normoje šios bangos yra ryškiai apibrėžtos smegenų priekiniuose skiltuose, kurių simetriška amplitudė yra nuo 3 iki 5 µV, įrašyta abiejuose pusrutuliuose. Didelės amplitudės dėka gydytojai galvoja apie smegenų sukrėtimą, o kai atsiranda trumpi sukliai, atsiranda encefalitas. Spindlių dažnio ir trukmės padidėjimas rodo uždegimo išsivystymą.

Vaikams beta beta virpesių patologiniai pasireiškimai laikomi 15–16 Hz dažniu ir didele amplitude - 40–50 µV, o jei jo lokalizacija yra centrinė ar priekinė smegenų dalis, tai turėtų įspėti gydytoją. Šios savybės rodo didelę vėlesnio kūdikio vystymosi tikimybę.

Delto ir teta ritmai

Nuolatinis šių rodiklių amplitudės padidėjimas, viršijantis 45 µV, būdingas smegenų funkciniams sutrikimams. Jei rodikliai padidėja visose smegenų srityse, tai gali reikšti, kad pažeidžiami centrinės nervų sistemos funkcijos.

Jei nustatoma didelė delta ritmo amplitudė, įtariamas neoplazmas. Viršutinės teta ir delta ritmo vertės, užfiksuotos pakaušio regione, rodo, kad vaikas yra slopinamas ir atidėtas jo vystymuisi, taip pat pažeidžiama kraujotakos funkcija.

Vertybių interpretavimas įvairiais amžiaus intervalais

Ankstyvo kūdikio EEG įrašymas 25–28 nėštumo savaitėje atrodo kaip lėto delta ir teta ritmų forma, periodiškai derinama su 3–15 sekundžių ilgio aštrių bangų smailėmis ir amplitudės sumažėjimu iki 25 μV. Visą laiką kūdikiams šios vertės yra aiškiai suskirstytos į tris tipų rodiklius. Su budrumu (periodiniu 5 Hz dažniu ir 55–60 Hz amplitude) aktyvi miego fazė (su stabiliu 5–7 Hz dažniu ir greitai maža amplitudė) ir ramus miegas su dideliu amplitudės delta virpesiais.

3-6 mėnesių vaiko gyvenimo laikotarpiu teta svyravimų skaičius nuolat didėja, o delta ritmas, priešingai, pasižymi nuosmukiu. Be to, nuo 7 mėnesių iki metų vaikas sudaro alfa bangas, o delta ir teta palaipsniui nyksta. Per artimiausius 8 metus EEG palaipsniui pakeitė lėtas bangas su greitomis bangomis - alfa ir beta svyravimais.

Iki 15 metų amžiaus dominuoja alfa bangos, o iki 18 metų amžiaus BEA transformacija baigta. Per 21–50 metų stabilius rodiklius beveik nekeičia. Ir prasidėjus 50-čiai, prasideda kitas ritminio koregavimo etapas, kuriam būdingas alfa svyravimų amplitudės sumažėjimas ir beta bei delto padidėjimas.

Po 60 metų dažnis taip pat pradeda išnykti palaipsniui, o sveikame EEG asmenyje pastebimi delta ir teta svyravimai. Remiantis statistiniais duomenimis, 1–21 metų amžiaus indeksai, laikomi „sveikais“, nustatomi 1–15 metų amžiaus asmenims, pasiekusiems 70%, o nuo 16 iki 21 metų - apie 80%.

Dažniausios diagnozuotos patologijos

Dėl elektroencefalogramos ligos, tokios kaip epilepsija, arba įvairių tipų trauminiai smegenų sužalojimai (TBI) yra gana lengvai diagnozuojami.

Epilepsija

Tyrimas leidžia nustatyti patologinės zonos lokalizaciją ir specifinę epilepsijos ligos rūšį. Krampų metu EEG įraše yra keletas specifinių apraiškų:

  • smailios bangos (smailės) - staiga kylanti ir kritusi gali atsirasti vienoje ir keliose vietose;
  • lėtai banguotų bangų derinys atakos metu tampa dar ryškesnis;
  • staigus amplitudės padidėjimas iškraipymų pavidalu.

Naudojant stimuliuojančius dirbtinius signalus padeda nustatyti epilepsijos ligos formą, nes jie suteikia paslėptą veiklą, kurią sunku diagnozuoti EEG. Pavyzdžiui, intensyvus kvėpavimas, kuriam reikia hiperventiliacijos, sumažina kraujagyslių liumeną.

Taip pat naudojama fotostimuliacija, atliekama naudojant stroboskopą (galingą šviesos šaltinį), ir jei nėra reakcijos į stimulą, greičiausiai yra patologija, susijusi su vizualinių impulsų laidumu. Nestandartinių svyravimų atsiradimas rodo patologinius smegenų pokyčius. Gydytojas neturėtų pamiršti, kad galingos šviesos poveikis gali sukelti epilepsijos priepuolį.

Jei būtina nustatyti TBI ar smegenų sukrėtimo diagnozę su visais būdingais patologiniais požymiais, dažnai naudojamas EEG, ypač tais atvejais, kai būtina nustatyti sužalojimo vietą. Jei TBI yra lengvas, įrašymas įrašys nereikšmingus nukrypimus nuo normos - asimetrija ir ritmų nestabilumas.

Jei pažeidimas pasirodo esąs rimtas, tuomet nukrypimai nuo EEG bus išreikšti. Netipiniai įrašo pokyčiai, pablogėję per pirmąsias 7 dienas, rodo didžiulius smegenų pažeidimus. Epidurinės hematomos dažnai nėra lydimos specialios klinikos, jas galima nustatyti tik lėtinant alfa svyravimus.

Tačiau subduriniai kraujavimai atrodo labai skirtingi - jie sudaro specifines delta bangas su lėtų virpesių blyksniais, o alfa taip pat nusiminusi. Net po to, kai išnyksta klinikiniai požymiai, dėl TBI tam tikrą laiką gali pasireikšti smegenų patologiniai pokyčiai.

Smegenų funkcijos atkūrimas priklauso nuo pažeidimo tipo ir apimties bei jo lokalizacijos. Srityse, kurioms būdingas sutrikimas ar sužalojimas, gali atsirasti patologinė veikla, kuri yra pavojinga epilepsijos vystymuisi, todėl norint išvengti sužalojimų komplikacijų, turite reguliariai atlikti EEG ir stebėti rodiklių būklę.

Nepaisant to, kad EEG yra gana paprasta ir nereikalauja įsikišti į paciento kūno tyrimo metodą, jis turi gana aukštą diagnostinį gebėjimą. Atskleidus net smulkiausius smegenų veiklos sutrikimus, galima greitai priimti sprendimą dėl terapijos pasirinkimo ir suteikia pacientui galimybę produktyviai ir sveikai gyventi!

Kas rodo smegenų elektroencefalogramos dekodavimą

Smegenų ir jos būklės funkcionavimą, pažeidimų buvimą galima užregistruoti naudojant specialius diagnostikos metodus, kurie tiksliai atskleidžia įvairius nukrypimus. Metodai daugiausia būdingi smegenų aktyvumo įvairiose valstybėse tyrimui. Šie metodai apima:

  • Elektroencefalografija, reoencefalografija,
  • Kompiuterinė ir magnetinė rezonanso analizė;
  • Doplerio ultragarsas;
  • Neurosonografija;

Vis dar yra nemažai skirtingų tyrimų metodų, tačiau šiandien diskutuojame apie tokį labai efektyvų ir bendrą metodą, kaip elektroencefalografija (EEG). Šis metodas remiasi neuronų aktyvumo registravimo skirtingose ​​smegenų vietose principu, po kurio rezultatas rodomas ant popieriaus, naudojant elektrodus.

Ši procedūra atliekama siekiant įvertinti smegenų veikimą įvairiose centrinės nervų sistemos patologijose ar sutrikimuose (meningitas, encefalitas ir kt.). Šis metodas leidžia nustatyti pažeidimo lokalizaciją ir įvertinti dabartinę smegenų būklę bei jos pažeidimo laipsnį.

EEG taip pat turi didelį jautrumą ir atspindi mažiausius smegenų žievės pokyčius, kurie turi pranašumą prieš kitus tyrimo metodus.

EEG indikacijos

Su šia procedūra gali dalyvauti ir suaugusieji, ir vaikai, nes šis smegenų žievės tyrimas yra visiškai saugus ir neskausmingas.

Šiandien jis vis dažniau naudojamas prieš vairuotojo pažymėjimą ir ginklą. Medicininiais tikslais gali būti skiriami šiais atvejais:

  • Po operacijos;
  • Cistoms ir navikų formavimuisi nustatyti;
  • Su atviromis ir uždaromis galvos traumomis, skirtingo sunkumo laipsnio;
  • Dažni galvos skausmai, galvos svaigimas
  • Patvirtinti epilepsijos, smegenų paralyžiaus, SVD vystymąsi;
  • Su traukulių traukuliais, galūnių nutirpimu, alpimu;
  • Su hipertenzija;
  • Vėlavęs psichikos rodiklių vystymasis vaiku ir galimas kalbos problemas (stostymas ir tt).
  • Įvertinti vaistų terapijos efektyvumą;

Iš esmės, neurologas užsiima smegenų tyrimais, naudodamasis EEG, nors psichiatras arba neurofiziologas taip pat gali pateikti prašymą.

Pasiruošimas

Prieš procedūrą diagnostikas turi įspėti tyrėją apie kai kurias taisykles, kurių reikia laikytis, kad būtų užtikrintas saugumas ir gauti tikslūs rezultatai. Norėdami tai padaryti, atlikite šias rekomendacijas:

  • 12 valandų iki procedūros būtina visiškai atsisakyti nervų sistemos stimuliuojančių produktų ir gėrimų (kofeino, energijos);
  • Prieš procedūrą reikia vengti psicho-emocinio susijaudinimo;
  • Keletą valandų prieš parodą turėtumėte nustoti žiūrėti televizorių, žaisti kompiuterinius žaidimus ir klausytis garsios muzikos;
  • Prieš atlikdami procedūrą jums reikia plauti plaukus. Visi galimi geliai, lakai, kaukės ir pan.
  • Pasitarkite su specialistu, jei vartojate raminamuosius, prieštraukulinius ir kitus nervų sistemą veikiančius vaistus. Paprastai šios vaistų grupės atšaukiamos likus 3 dienoms iki procedūros.
  • Procedūra nėra atliekama su gripu SARS.

Jei diagnozę atlieka vaikas, kūdikį reikia paaiškinti, kad procedūra nėra pavojinga ir visiškai neskausminga. Tėvams patariama įdėti visus žaislus ir kitus daiktus, kad vaikas kažkaip atitrauktų nuo procedūros. Kad tyrimas galėtų pateikti tikslius rezultatus, kūdikis turi būti ramus tiek prieš procedūrą, tiek procedūros metu.

Jei vaikas yra jaunesnis nei vieneri metai, procedūra atliekama motinos rankose.

Diagnostika

EEG biure atliekamas atskirai nuo galimų išorinių dirgiklių (garsas, šviesa). Pacientas užima poziciją, sėdi ar gulėjo ant sofos, po to ant galvos dedamas specialus dangtelis.

Jutikliai yra prijungti prie dangtelio, kuris yra prijungtas prie encefalografo. Išankstiniai jutikliai sutepti geliu, kad būtų geresnis laidumas. Diagnozės laikas priklauso nuo to, ar pacientas yra papildomai apsunkintas, todėl laikas gali svyruoti nuo 20 minučių iki 2 valandų.

EEG atliekamas etapais ir gali apimti keletą papildomų funkcinių apkrovų. Pradinis etapas pasižymi standartiniu tyrimu, akys uždarytos, o tada pasirenkami funkciniai testai, galintys atskleisti patologiją ar sutrikimus.

Galime išskirti standartinę procedūros eigą, įskaitant funkcines apkrovas:

  • Fono kreivė yra užregistruota;
  • Akių atidarymas ir uždarymas tam tikru intervalu, kad būtų galima ištirti smegenų žievės būklę ramioje ir aktyvioje būsenoje;
  • Fonostimuliacija. Tai atliekama naudojant išorinius dirgiklius (garsą, pirštų paspaudimus ir tt);
  • Fotostimuliacija. Vertina vaiko psichomotorinę ir kalbos būseną, taip pat leidžia nustatyti epilepsiją. Jis atliekamas naudojant bet kurį šviesos šaltinį, reikalingą intervalą, 20-30 minučių.
  • Hiperventiliacija. Leidžia nustatyti epilepsiją, naviko formavimąsi arba uždegimą. Jis atliekamas naudojant gilų, ritminį kvėpavimą.
  • Polisomnografija Ši papildoma apkrova registruoja EEG duomenis tiesiogiai, kai asmuo miega.
  • Nukentėjimas arba miego stoka. Tokiu atveju pacientas turi nustoti miegoti vieną naktį arba kelis valandas anksčiau. Ši apkrova yra prijungta tais atvejais, kai standartinis biologinio potencialo registravimas nesukėlė jokių rezultatų.

EEG rezultatai

Galutiniai apklausos rezultatai spausdinami ant popieriaus arba įrašomi elektroninėse laikmenose. EEG gali parodyti ne tik patologinę sritį, bet ir pabrėžti visą pažeidimo sritį, atpažinti epilepsijos ir komos tipą. Popieriuje pateikiamos bangos turi šias charakteristikas:

  • Pažymėtas. Šios popieriaus bangos staiga didėja ir panašiai smarkiai sumažėjo. Fono svyravimų nuokrypis negali būti didesnis už aštrią smailę. Smailios bangos yra visiškai skirtingos - grupėje arba po vieną, tam tikroje vietoje arba keliose vietose vienu metu.
  • Smailios bangos ir bazinis ritmas. Jai būdingas smailių bangų ir bazinių (pagrindinių) bangų pakitimas, taip pat gali būti serijinis simbolis, kuris dažniausiai įvyksta traukulio metu.

Galutinis EEG rezultatas pagrįstas šių kreivių rodmenimis ir atsižvelgiant į esamus klinikinius simptomus. Apibendrinant išvadą, gydytojas atsižvelgia į bangų aktyvumą, tipą ir elgesį skirtingose ​​smegenų dalyse, taip pat į rodiklius su funkcinių apkrovų poveikiu pacientui (foto-fonostimuliacija, hiperventiliacija ir tt).

EEG dekodavimas

Smegenų encefalogramos dekodavimas apjungia nuolatinių smegenų ritmų, identiškų abiejų pusrutulių neuronų aktyvumui, įvertinimą ir indikacijų su papildomomis funkcinėmis apkrovomis (hiperventiliacija, fotostimuliacija ir kt.) Rezultatus.

Vaikų iššifravimo rodikliai yra daug sudėtingesni, nes vaiko nervų sistema yra tik jos vystymosi etape, o tai turi įtakos galutiniams rezultatams. Tokiu atveju vaikų tyrimas dėl pažeidimų atliekamas tam tikru intervalu.

EEG dekodavimas turėtų apimti keletą požymių, kurie gali turėti neigiamą poveikį galutiniams rezultatams ir jų tikslumui. Šie veiksniai apima:

  • Amžiaus faktorius;
  • Dabartinė paciento sveikatos būklė;
  • Ar pacientas persikėlė per tyrimą;
  • Drebulių galūnių;
  • Vaizdinės funkcijos pažeidimas;
  • Ar nervų sistemai veikė sedacija ar kitos vaistų grupės;
  • Energijos stimuliatorių, įskaitant kavą, priėmimas;
  • Plaukams ir įvairiems kosmetikos gaminiams plauti negalima (gelis, kaukė ir pan.).

Vienas iš pagrindinių EEG rezultatų vertinimo rodiklių yra smegenų ritmai. Kiekvienas konkretus ritmas turi savo skirtumą tiek formoje, pastovumo, svyravimų, tiek amplitudės atžvilgiu. Iki šiol yra keletas specifinių ritmų tipų, kurių kiekvienas nustato tam tikrą smegenų darbą. Tai apima:

  1. Alfa ritmas. Šis ritmas nustatomas normalioje paciento būsenoje. Normalus dažnis, kai žmogus yra pabudęs, yra 8-14 Hz, o amplitudė neviršija 100 µV. Labiausiai akivaizdžiai pasireiškia pakaušio ir parietaliniame regione. Ritmas pradeda visiškai išnykti su bet kokiais išoriniais dirgikliais, psichiniu krūviu, atsiveriančiomis akimis ir miego metu.
  2. Beta ritmas. Šis parametras lemia smegenų aktyvumą. Leidžia atspindėti nerimą, nervingumą, depresiją arba vartoti tam tikrus vaistus, turinčius įtakos centrinei nervų sistemai. Sveiko žmogaus dažnis yra 14-30 Hz, o amplitudė yra 3-5 µV. Labiausiai intensyviai pasireiškia priekinėse skiltyse.
  3. Delta ritmas. Įprastas dažnio indikatorius yra 1–4 Hz, o amplitudė yra 30–40 µV. Jis atsispindi EEG paciento miego metu, o budrumo metu delta bangos neviršija 15% visų ritmų. Šis indikatorius gali rodyti, kad pacientas turi naviko, smegenų pažeidimo, vaisto poveikį.
  4. Tetos ritmas. Taip pat pasireiškia miego metu. Konkrečiai, ar pagrindinis ritmas vaikams nuo 3 iki 6 metų, kurį galima aptikti centrinėje smegenų dalyje, jau yra 4 savaičių. Dažnio rodiklis yra 4-8 Hz, o amplitudė - 30-35 µV.

Nukrypimai ir galimos pažeidimų priežastys

Iki šiol yra daug dokumentuotų nukrypimų nuo normalaus EEG. Norint nustatyti ritmo nukrypimo nuo normos priežastį, gydytojas turi turėti reikiamą kvalifikaciją. Yra keletas EEG nenormalaus poveikio atvejų, kurie gali rodyti neurologinės, psichinės ar kalbos patologijos buvimą.

Tai apima:

  1. Abiejų pusrutulių smegenų neuronų veikimo nuoseklumo ir simetrijos stoka;
  2. Aštrių ritminių dažnių lašų, ​​pvz., Aštrių aktyvumo ir jų staigų sumažėjimą. Tai gali reikšti, kad asmuo turi bet kokią infekciją, naviką, sužalojimą ar insultą.
  3. Kintančios smarkios ir lėtos bangos, skirtingų dažnių dideli amplitudiniai svyravimai, tuo pačiu metu arba serijiniai aktyvumo požymiai rodo galimą epilepsijos buvimą. Tačiau verta pažymėti, kad tarp epilepsijos priepuolių pacientų rezultatai gali būti normalūs.
  4. Jei gydytojas yra pastebėjęs delto ir teta ritmo buvimą pacientui, kuris yra pabudęs, tai gali reikšti, kad yra smegenų ar jos traumų.
  5. Kai pacientas yra koma, kai nervų sistema yra nuslopinta dėl stiprių vaistų, galite pastebėti beveik visišką smegenų veiklos trūkumą, nes sutrikusi kraujo tekėjimas į smegenis.

Po smegenų encefalogramos, dekoduojant rezultatus, gali pasireikšti šie sutrikimai:

  • Alfa ritmo pažeidimas. Išreikštas abiejų smegenų pusrutulių simetrijos alfa ritmo nebuvimu, kai skirtumas gali siekti daugiau kaip 25-30%. Tai gali būti dėl auglio formavimosi ar širdies priepuolio, insulto. Aukšto dažnio alfa bangos ir tam tikras nestabilumas yra smegenų pažeidimo požymis ir dažniausiai atsiranda trauminio smegenų pažeidimo metu. Įgyta demencija, alfa bangų rezultatai gali būti visiškai nebuvę arba asimetriški. Kūdikiams, jei yra nukrypimas nuo alfa ritmo normos, tai gali reikšti, kad pailgėja psichomotorinis vystymasis.
  • Beta ritmo sutrikimas. Didelės amplitudės beta bangų (daugiau nei 50 µV) rezultatai gali būti susiję su sukrėtimu. Trumpi špindeliai, stebimi beta ritmu, pasižymi encefalito buvimu. Didėjant dažnumui ir trukmei, šie velenai rodo galimą uždegiminį procesą.
  • Tetos ir delto ritmų lūžimas. Jei delta ritmo amplitudė viršijo 40 µV žymę, tai gali reikšti smegenų pažeidimus. Jei šis ritmas buvo aptiktas visose smegenų srityse, tai gali reikšti pavojingas centrinės nervų sistemos ligas. Naviko buvimui būdingi dideli delta bangų svyravimai. Jei teta ir delta bangos intensyviai pasireiškia vaiko pakaušio regione, tai gali reikšti, kad jos vystymasis vėluoja.

Dekoduojant amžiaus pokyčių rodiklius

Smegenų EEG interpretacija ankstyvame kūdikyje per 25–28 nėštumo savaites parodoma kaip lėtos deltos ir teta bangų blyksniai, kurie kartais derinami su aštriomis bangomis, trunkančiomis 3-15 sekundžių, mažo mažo amplitudės aktyvumo fone (iki 25 µV).

Visą laiką gyvenantiems kūdikiams EEG indeksai yra aiškiai apibrėžti tarp pabudimo būsenos (epizodinis dažnis 5 Hz ir 50-60 μV amplitudė), aktyvaus miego būklė (pastovus dažnis nuo 5 iki 7 Hz, greiti mažo amplitudės svyravimai) ir ramus miegas, pasižymintis didelės amplitudės delta bangos.

3-6 mėnesių kūdikio gyvenimo laikotarpiu teta bangų skaičius nuolat didėja, o delta bangose, priešingai, mažėja. Nuo 7 iki 12 mėnesių kūdikio gyvenimo pradžios prasideda alfa ritmas, o theta ir delta bangos pradeda mažėti. Nuo 1 metų iki 9 metų EEG rodikliai rodo laipsnišką lėtų ritmų išnykimą, kuriuos pakeičia greitesni alfa ir beta ritmai. Be to, iki 15 metų dažniausiai yra alfa ritmas, po kurio 18 metų amžiaus įvyksta galutinis susidarymas.

Stabilūs bangų rodikliai nuo 21 metų lieka beveik nepakitę ir lieka iki 50 metų. Nuo to paties amžiaus EEG spektras pradeda peržengti ir pasireikšti mažėjant alfa ritmo amplitudei ir augant beta ir delta bangoms. Didžiausias dažnis po 60 metų palaipsniui mažėja. Šiame amžiuje, net ir žmonėms, be patologijų encefalografe, atsiranda teta ir delta bangos.

Priklausomai nuo amžiaus (nuo 1 iki 21 metų) „sveikų“ rodiklių pacientams nuo 1 iki 15 metų, vidurkis yra 70% atvejų, nuo 16 iki 21 - 80% atvejų.

Papildomi rodikliai

Papildomi diagnostikos rodikliai taip pat apima vienodai svarbų parametrą - bioelektrinį smegenų aktyvumą. Šis rodiklis rodo išsamų ritmo rodiklių įvertinimą.

Papildomi rodikliai taip pat apima:

  • Vidutinių smegenų struktūrų, kurios taip pat pasireiškia sveikiems pacientams, funkcinis sutrikimas pasireiškia neuronų veiklos sutrikimu, kuris paprastai būna po įtemptos situacijos ar emocinio perviršio.
  • Paroksizmai. Jie rodo padidėjusį susijaudinimą ir sumažintą slopinimą, kuris dažniausiai pasireiškia nuolatiniu galvos skausmu. Tai taip pat gali būti jautrumas epilepsijos vystymuisi ar jo buvimui.
  • Didelio dažnio ir amplitudės virpesių, taip pat smarkių bangų buvimas (dirginimas). Dažnai šie rodmenys yra pažeistos smegenų kraujotakos pasekmės arba esamos patologijos (smegenų aterosklerozė, TBI ir kt.);
  • Patologinės veiklos dėmesys rodo padidėjusį tam tikros smegenų srities jaudrumą, kuris rodo polinkį į epilepsiją ir traukulius;
  • Struktūriniai holistiniai vaiko pokyčiai pasižymi infekcine liga (toksoplazmoze) arba smegenų pažeidimu, susijusiu su vaisiaus deguonies bada.
  • Simetrijos trūkumą tarp abiejų smegenų pusrutulių galima apibūdinti kaip funkcinį sutrikimą, kuris rodo galimą patologiją.
  • Reikšmingas alfa ritmo slopinimas gali rodyti galimą Parkinsono ligos vystymąsi.

Išvada

Elektroencefalografija gali tiksliai nustatyti žalos sritį, nustatyti tokias pavojingas patologijas kaip navikų formavimas ir epilepsija. Diagnozė naudojant smegenų encefalogramą ir indikatorių interpretaciją

Diagnozė, naudojant smegenų encefalogramą ir dekoduojant jo rodiklius, rodo didelį efektyvumą nustatant epilepsiją ir priežastis, dėl kurių jis pradėjo vystytis, todėl šis metodas plačiai naudojamas diagnozuojant šią ligą. Diagnozė yra po 2 savaičių po paskutinės atakos. Be to, EEG naudojamas paciento gydymui įvertinti, būtent, kaip vaistai sąveikauja, ar atsinaujinimas vyksta.

EEG yra atrankos tyrimas, turintis tokius privalumus:

  • Saugumas ir neskausmingumas, todėl tyrimas plačiai taikomas vaikams;
  • Didelė galvos sistemų veikimo tikslumas ir nuoseklumas;
  • Tai yra pagrindinis būdas nustatyti epilepsiją ir jos vystymosi priežastis;
  • Labai mažos kainos;
  • Jis gali būti atliekamas net ir tada, kai pacientas yra sąmoningas ar koma.

Ši procedūra gali būti vykdoma specializuotuose ir privačiuose medicinos centruose. Šiuo metu procedūros kaina gali svyruoti nuo 500 iki 2500 tūkstančių rublių, priklausomai nuo klinikos ir gyvenamosios vietos statuso. Paprastai privačios klinikos turi didelę vertę, bet ir pažangesnę įrangą. Jei nuspręsite patys atlikti smegenų egzaminą, geriausia pirmiausia pasitarti su gydytoju.

Smegenų elektroencefalogramos (EEG) rodiklių interpretavimas

Naudojant elektroencefalografijos metodą (santrumpa EEG), kartu su apskaičiuotu ar magnetiniu rezonanso tyrimu (CT, MRI), tiriame smegenų veiklą, jos anatominių struktūrų būklę. Procedūra atlieka didžiulį vaidmenį nustatant įvairias anomalijas, tiriant smegenų elektrinį aktyvumą.

EEG - automatinis smegenų struktūrų neuronų elektrinio aktyvumo registravimas, atliekamas naudojant elektrodus ant specialaus popieriaus. Elektrodai yra prijungti prie skirtingų galvos dalių ir registruoja smegenų veiklą. Taigi, EEG įrašomas kaip mąstymo centro struktūrų funkcionalumo fono kreivė bet kokio amžiaus asmeniui.

Diagnostinė procedūra atliekama įvairiems centrinės nervų sistemos pažeidimams, pavyzdžiui, disartrija, neuroinfekcija, encefalitas, meningitas. Rezultatai leidžia įvertinti patologijos dinamiką ir išsiaiškinti specifinę žalos vietą.
EEG atliekamas pagal standartinį protokolą, kuris stebi miego ir budrumo būklę, atliekant specialius aktyvinimo reakcijos testus.
Suaugusieji pacientai diagnozuojami neurologinėse klinikose, miesto ir regioninių ligoninių skyriuose, psichiatrijos klinikoje. Norint pasitikėti analize, patartina susisiekti su patyrusiu specialistu, dirbančiu neurologijos skyriuje.

Vaikai iki 14 metų atlieka EEG tik specializuotose pediatrų klinikose. Psichiatrinės ligoninės nedaro procedūros mažiems vaikams.

Ką rodo EEG rezultatai

Elektroencefalograma rodo smegenų struktūrų funkcinę būklę psichinės, fizinės jėgos, miego ir budrumo metu. Tai visiškai saugus ir paprastas būdas, neskausmingas, nereikalaujantis rimtos intervencijos.

Šiandien EEG plačiai naudojamas neurologų praktikoje diagnozuojant kraujagyslių, degeneracinius, uždegiminius smegenų pažeidimus, epilepsiją. Šis metodas taip pat leidžia nustatyti navikų, trauminių traumų, cistų vietą.

EEG, turintis garso ar šviesos poveikį pacientui, padeda išreikšti tikrą regėjimo ir klausos sutrikimą iš isteriškų. Šis metodas naudojamas dinaminiam pacientų stebėjimui intensyviosios terapijos skyriuose koma.

Vaikų norma ir sutrikimai

  1. EEG vaikai iki 1 metų yra atliekami motinos akivaizdoje. Vaikas paliekamas garso ir šviesiai izoliuotame kambaryje, kur jis yra ant sofos. Diagnozė trunka apie 20 minučių.
  2. Kūdikio sudrėkinta galvutė su vandeniu arba želė, tada uždėkite ant dangtelio, po kurio dedami elektrodai. Ant ausų dedami du neaktyvūs elektrodai.
  3. Specialūs gnybtų elementai yra prijungti prie laidų, tinkamų encefalografui. Dėl mažo srovės intensyvumo procedūra yra visiškai saugi net ir kūdikiams.
  4. Prieš pradėdami stebėti, vaiko galva yra pastatyta tolygiai, kad ji nebūtų pakreipta į priekį. Tai gali sukelti artefaktus ir iškraipyti rezultatus.
  5. EEG kūdikiai miega po maitinimo. Svarbu leisti berniukui ar mergaitei gauti pakankamai iš karto prieš procedūrą, kad jis užmigtų. Mišinys pateikiamas tiesiogiai ligoninėje po bendro fizinio patikrinimo.
  6. Vaikams iki 3 metų gali būti tik encefalograma miego būsenoje. Vyresni vaikai gali būti pabudę. Kad vaikas būtų ramus, duokite žaislą ar knygą.

Svarbi diagnostikos dalis yra bandymas su akių atidarymu ir uždarymu, hiperventiliacija (giliu ir retu kvėpavimu) EEG metu, pirštų suspaudimas ir neužsikimšimas, o tai leidžia jums sutrikdyti ritmą. Visi testai atliekami žaidimo forma.

Gavę EEG atlasą, gydytojai diagnozuoja membranų uždegimą ir smegenų struktūras, latentinę epilepsiją, navikus, disfunkcijas, stresą, nuovargį.

Fizinės, psichinės, psichinės, kalbos raidos vėlavimo laipsnis atliekamas naudojant fotostimuliaciją (lemputės mirkymas uždarytomis akimis).

EEG vertės suaugusiems

Suaugusiųjų procedūra vykdoma šiomis sąlygomis:

  • laikykite savo galvą manipuliavimo metu, pašalinkite visus dirginančius veiksnius;
  • Negalima vartoti raminamųjų ir kitų vaistų, kurie turi įtakos pusrutulių darbui prieš diagnozę (Nerviplex-N).

Prieš manipuliavimą gydytojas su pacientu kalba pokalbį, teigiamai užsidaro jį, nuramina ir įkvepia optimizmą. Be to, prie prietaiso pritvirtinti specialūs elektrodai, prijungti prie galvutės, skaito rodmenis.

Tyrimas trunka tik keletą minučių, visiškai neskausmingas.

Su sąlyga, kad bus laikomasi pirmiau minėtų taisyklių, netgi smulkūs smegenų bioelektrinio aktyvumo pokyčiai, nurodantys navikų buvimą arba patologijų atsiradimą, nustatomi naudojant EEG.

Elektroencefalogramos ritmai

Smegenų elektroencefalograma rodo reguliariai tam tikro tipo ritmus. Jų sinchronizmą užtikrina talamo darbas, atsakingas už visų centrinės nervų sistemos struktūrų funkcionalumą.
EEG yra alfa, beta, delta, tetra-ritmai. Jie turi skirtingas savybes ir rodo tam tikrą smegenų veiklos laipsnį.

Alfa ritmas

Šio ritmo dažnis svyruoja nuo 8-14 Hz (vaikams nuo 9 iki 10 metų ir suaugusiems). Jis pasireiškia beveik kiekviename sveikame asmenyje. Alfa ritmo trūkumas rodo pusrutulių simetrijos pažeidimą.

Didžiausia amplitudė būdinga ramioje būsenoje, kai žmogus yra tamsiame kambaryje su uždaromis akimis. Kai psichinė ar vizualinė veikla yra iš dalies užblokuota.

8-14 Hz dažnių intervalas rodo, kad nėra patologijų. Šie rodikliai rodo pažeidimus:

  • alfa aktyvumas yra registruojamas priekinėje skiltyje;
  • pusrutulių asimetrija viršija 35%;
  • skaldytų bangų sinusoidiškumas;
  • stebimas dažnis;
  • polimorfinis mažos amplitudės grafikas mažesnis kaip 25 µV arba aukštas (daugiau kaip 95 µV).

Alfa ritmo pažeidimai rodo galimą pusrutulių asimetriją (asimetriją) dėl patologinių formacijų (širdies priepuolio, insulto). Aukštas dažnis rodo įvairius smegenų pažeidimus ar trauminius smegenų pažeidimus.

Vaiko atveju alfa normų nukrypimai nuo normų yra psichikos atsilikimo požymiai. Su demencija, alfa aktyvumas gali nebūti.

Paprastai polimorfinis aktyvumas yra nuo 25 iki 95 µV.

Beta veikla

Beta-ritmas stebimas sienos intervale 13-30 Hz ir skiriasi priklausomai nuo aktyvios paciento būklės. Esant normaliems rodikliams, išreikštiems priekinėje skiltyje, amplitudė yra 3-5 µV.

Aukšti svyravimai sukelia priežastį diagnozuoti smegenų sukrėtimą, trumpų ašių išvaizdą - encefalitą ir išsivystantį uždegiminį procesą.

Vaikams patologinis beta ritmas pasirodo, kai indeksas yra 15–16 Hz ir amplitudė yra 40–50 µV. Tai rodo didelę vėlesnių vystymosi tikimybę. Beta veikla gali dominuoti dėl įvairių vaistų vartojimo.

Tetos ritmas ir delta ritmas

Delta bangos atsiranda gilaus miego ir komos būsenoje. Registruotas smegenų žievės, besiribojančios su naviku, srityse. Retai pasireiškia 4-6 metų vaikams.

Tetos ritmai svyruoja nuo 4 iki 8 Hz, juos gamina hipokampas ir aptinka miego būsenoje. Nuolat didėjant amplitudei (virš 45 µV), jie rodo smegenų funkcijų pažeidimą.
stiprus> Jei teta aktyvumas didėja visuose skyriuose, galima teigti, kad centrinės nervų sistemos patologijos yra sunkios. Dideli svyravimai rodo auglio buvimą. Didelė teta ir delta bangų koncentracija kraujagyslių regione rodo vaikystės slopinimą ir vėlesnį vystymąsi, taip pat rodo, kad kraujotaka yra sutrikusi.

BEA - Bioelektrinis smegenų aktyvumas

EEG rezultatus galima sinchronizuoti į sudėtingą algoritmą - BEA. Paprastai smegenų bioelektrinis aktyvumas turėtų būti sinchroninis, ritminis, be paroksismų židinių. Todėl specialistas tiksliai nurodo, kurie pažeidimai atskleidžiami, ir, remiantis tuo, atliekama EEG išvada.

Įvairūs bioelektrinės veiklos pokyčiai turi EEG aiškinimą:

  • santykinai ritmiškas BEA - gali rodyti migrenos ir galvos skausmo buvimą;
  • difuzinė veikla yra normos variantas, jei nėra kitų nukrypimų. Kartu su patologiniais apibendrinimais ir paroksizmais jis rodo epilepsiją arba polinkį į traukulius;
  • sumažintas BEA - gali signalizuoti depresiją.

Likę skaičiai pateikiami išvadose

Kaip išmokti interpretuoti ekspertų nuomones? EEG aiškinimas pateikiamas lentelėje:

Medicinos srities specialistų konsultacijos padeda žmonėms suprasti, kaip galima iššifruoti tam tikrus kliniškai reikšmingus rodiklius.

Pažeidimų priežastys

Elektriniai impulsai užtikrina greitą signalų perdavimą tarp smegenų neuronų. Laidininko funkcijos pažeidimas veikia sveikatos būklę. Visi pokyčiai registruojami bioelektrinėje veikloje EEG metu.

Yra keletas BEA sutrikimų priežasčių:

  • traumos ir smegenų sukrėtimai - pokyčių intensyvumas priklauso nuo sunkumo. Vidutiniškai difuzinius pokyčius lydi nepaaiškinamas diskomfortas ir reikalingas simptominis gydymas. Sunkiais sužalojimais būdinga didelė impulsų laidumo žala;
  • uždegimai, apimantys smegenis ir smegenų skystį. BEA anomalijos pastebimos po meningito ar encefalito;
  • kraujagyslių pažeidimas su ateroskleroze. Pradiniame pažeidimo etape yra nedidelis. Kadangi audinys miršta dėl kraujo tiekimo trūkumo, progresuoja nervų laidumas;
  • poveikis, apsinuodijimas. Radiacinės žalos atveju atsiranda įprastų BEA sutrikimų. Toksiško apsinuodijimo požymiai yra negrįžtami, reikalauja gydymo ir turi įtakos paciento gebėjimui atlikti kasdienes užduotis;
  • susijusių pažeidimų. Dažnai siejama su sunkia hipotalamijos ir hipofizės pažeidimu.

EEG padeda nustatyti BEA kintamumo pobūdį ir paskirti kompetentingą gydymą, kuris padeda aktyvuoti biopotenciją.

Paroksizminis aktyvumas

Tai yra įrašytas indikatorius, rodantis, kad EEG bangos amplitudė yra smarkiai padidėjusi ir turi tam tikrą kilmę. Manoma, kad šis reiškinys siejamas tik su epilepsija. Iš tiesų, paroksizmas būdingas įvairioms patologijoms, įskaitant įgytą demenciją, neurozę ir pan.

Vaikams paroxysms gali būti normos variantas, jei nepastebima patologinių smegenų struktūrų pokyčių.

Kai paroksizminis aktyvumas pažeidžia daugiausia alfa ritmą. Dvišaliai sinchroniniai blyksniai ir svyravimai pasireiškia kiekvieno bangos ilgio ir dažnio poilsiu, miegu, budrumu, nerimu ir psichine veikla.

Paroksizmai atrodo tokie: vyrauja smailūs švyturiai, kurie keičiasi lėtomis bangomis, ir su padidėjusiu aktyvumu atsiranda vadinamosios aštrios bangos (smaigalys) - vienas po kito - smailių rinkinys.
Paroksizmui EEG reikia papildomo gydytojo, neurologo, psichoterapeuto, miogramos ir kitų diagnostikos procedūrų. Gydymas yra pašalinti priežastis ir pasekmes.
Galvos sužalojimų atveju žala pašalinama, atkuriama kraujotaka ir atliekamas simptominis gydymas, o epilepsijos metu žmonės ieško to, kas jį sukėlė (navikas ar kitas). Jei liga yra įgimta, sumažinkite priepuolių skaičių, skausmą ir neigiamą poveikį psichikai.

Jei paroxysms atsiranda dėl spaudimo problemų, gydoma širdies ir kraujagyslių sistema.

Foninio aktyvumo sutrikimai

Reiškia nereguliarius elektrinių smegenų procesų dažnius. Taip yra dėl šių priežasčių:

  1. Įvairių etiologijų, eterinės hipertenzijos epilepsija. Asimetrija stebima abiejuose pusrutuliuose, kurių dažnis ir amplitudė yra netaisyklingos.
  2. Hipertenzija - gali sumažėti ritmas.
  3. Oligofrenija - didėjantis alfa bangų aktyvumas.
  4. Vėžys arba cistas. Tarp kairiojo ir dešiniojo pusrutulių yra iki 30% asimetrija.
  5. Kraujotakos sutrikimai. Mažesnis dažnis ir aktyvumas, priklausomai nuo patologijos sunkumo.

Norint įvertinti ritmo sutrikimus, EEG indikacijos yra tokios ligos kaip vegetatyvinė distonija, su amžiumi susijusi ar įgimta demencija ir galvos traumos. Be to, procedūra atliekama su padidėjusiu spaudimu, pykinimu, vėmimu žmonėms.

Dirginantys pokyčiai eeg

Ši pažeidimo forma dažniausiai stebima navikams, turintiems cistą. Jam būdingi smegenų EEG pokyčiai difuzinės žievės ritmikos forma, kuriuose vyrauja beta svyravimai.

Be to, dėl patologijų, tokių kaip: t

Koks yra žievės ritmo sutrikimas

Išraiškos dėl galvos traumų ir drebulių, kurie gali sukelti rimtų problemų. Tokiais atvejais encefalograma rodo smegenų ir subortex pokyčius.

Paciento gerovė priklauso nuo komplikacijų buvimo ir jų sunkumo. Kai dominuoja nepakankamai organizuotas žievės ritmas, tai nedaro įtakos paciento gerovei, nors gali sukelti tam tikrą diskomfortą.

Smegenų elektroencefalogramos rodiklių interpretavimas

Elektroencefalografija yra efektyvus nervų sistemos būklės tyrimo metodas. Smegenų EEG yra labai svarbus: šio tyrimo rodiklių iššifravimas leidžia analizuoti smegenų, kaip visumos, veikimą, nustatyti jo veikimo pokyčius, nustatyti patologiją ir sutrikimus. Norėdami jį laikyti, ant žmogaus galvos, kuri užregistruoja visų smegenų dalių veiklą, uždedamas dangtelis su elektrodais. Gautą kreivę, kuri užfiksuoja sroves, vadinama elektroencefalograma. Šis tyrimas yra pagrindas diagnozei ir gydymui, padeda kontroliuoti dinamiką ir gydymo eigą.

Elektroencefalografija yra efektyvus nervų sistemos būklės tyrimo metodas. Smegenų EEG yra labai svarbus: šio tyrimo rodiklių iššifravimas leidžia analizuoti smegenų, kaip visumos, veikimą, nustatyti jo veikimo pokyčius, nustatyti patologiją ir sutrikimus. Norėdami jį laikyti, ant žmogaus galvos, kuri užregistruoja visų smegenų dalių veiklą, uždedamas dangtelis su elektrodais. Gautą kreivę, kuri užfiksuoja sroves, vadinama elektroencefalograma. Šis tyrimas yra pagrindas diagnozei ir gydymui, padeda kontroliuoti dinamiką ir gydymo eigą.

Tyrimų rezultatai

Elektroencefalografija yra veiksminga įtariama smegenų navikų, epilepsijos, kraujagyslių ligų. Jis taip pat atspindi galvos smegenų veiklos sutrikimus smegenų traumos ir uždegiminiuose procesuose. EEG turi vertę kai kurių psichinių ir neurotinių sutrikimų ir sutrikimų atveju. Be to, elektroencefalografija atspindi su amžiumi susijusius nervų sistemos darbo pokyčius.

Pagal EEG rezultatus, neurologo išvados išduodamos dažniausiai per dieną ar dvi po tyrimo. Atliekant diagnozę ir skiriant gydymą, atsižvelgiama ne tik į elektroencefalografijos duomenis, bet ir į gydytojo tyrimą, klinikinius požymius, kitų tyrimų rodiklius.

EEG dekodavimas apima smegenų ritmų pastovumo vertinimą, tą patį abiejų pusrutulių neuronų aktyvumą ir reakciją atlikti įprastinius tyrimus (atviros akys, fotostimuliacija, hiperventiliacija).

EEG vaikams sunkiau iššifruoti - tai yra dėl viso nervų sistemos aktyvaus augimo ir brendimo, kuris gali turėti įtakos EEG rezultatams. Todėl vaikams bet kokie sutrikimai ir pokyčiai turėtų būti analizuojami tam tikru dažnumu.

Smegenų EEG iššifravimas turėtų atsižvelgti į keletą veiksnių, kurių įtaka gali sumažinti tyrimo tikslumą. Tai apima:

  • amžius;
  • sveikatos ir susijusių ligų;
  • aktyvus judėjimas procedūros metu;
  • drebulys;
  • regos sutrikimas;
  • vartojant tam tikrus vaistus, kurie veikia nervų sistemą;
  • nervų sistemą sužadinančių produktų (kurių sudėtyje yra kofeino) naudojimas;
  • EEG vykdymas tuščiame skrandyje;
  • nešvarūs plaukai, plaukų formavimo ir valymo produktų naudojimas;
  • kiti veiksniai, turintys įtakos smegenų ir neuronų aktyvumui.

Atsižvelgiant į šias sąlygas, EEG dekodavimas padės išvengti klaidų išvadose.

Ritmų tipai

Smegenų ritmai yra vienas iš pagrindinių parametrų vertinant EEG rezultatus. Tai bangos, kurios skiriasi formomis, pastovumu, svyravimų ir amplitudės periodais. Jų reguliarumas atspindi įprastą koordinuotą įvairių centrinės nervų sistemos struktūrų veiklą.

Yra keletas tipų ritmų, kurių kiekvienas turi savo savybių rinkinį ir nustato specifinį smegenų aktyvumą:

  1. Alfa ritmas aptinkamas poilsiui. Paprastai, kai žmogus nemoka miegoti su akių vokais, alfa ritmo dažnis yra 8-14 Hz, o amplitudė yra iki 100 µV. Intensyviai pasireiškia kakle ir karūnoje. Alfa bangos beveik nebebus aptinkamos protinės veiklos metu, šviesos blyksniai ar akių atidarymas, nervingas jaudulys arba miego metu. Menstruacijų metu moterims gali padidėti alfa ritmo dažnis.
  2. Beta ritmas yra smegenų veiklos rodiklis. Be to, jis gali atspindėti padidėjusį nerimą, nervingumą, depresiją ar didelį kiekį tam tikrų vaistų. Įprastas beta ritmo dažnis abiejuose pusrutuliuose yra 14-30 Hz, amplitudė yra 3-5 µV. Didžiausias beta bangų intensyvumas yra registruojamas smegenų priekinėse skiltyse.
  3. Delta ritmas yra normalus 1-4 Hz dažnis su amplitude iki 40 µV ir atsispindi EEG, kai žmogus miega. Kitais laikais jos bangos gali sudaryti ne daugiau kaip 15% visų ritmų. Be to, delta ritmas gali atspindėti buvimą komoje, vaistų poveikį, nurodyti auglio ar smegenų pažeidimo atsiradimą.
  4. Tetos ritmas taip pat apibūdina sveiko suaugusiojo miegą. Vaikams iki 4–6 metų amžiaus EEG yra pagrindinis - tai galima rasti centrinėse smegenų dalyse jau nuo 3 savaičių. Teta ritmo dažnis yra 4-8 Hz, kai amplitudė yra apie 30 μV.

Remiantis EEG rezultatais, gaunamas kitas parametras, kuris yra išsamus smegenų ritmų, smegenų bioelektrinio aktyvumo įvertinimas (BEA). Gydytojas nagrinėja sinchroniškumo ritmus, ritmą ir aštrių blyksnių buvimą. Remiantis analize, neurologas rašo išvadą, kuri turi apimti bangų charakteristikas, sutrikimų aprašymą ir jų atitiktį klinikiniams požymiams.

Normos ir nukrypimai

Paprastai smegenų ritmų pasireiškimai sveikame asmenyje atitinka aukščiau minėtas vertes ir funkcines būsenas. Be to, normalų nervų sistemos veikimą rodo šie požymiai:

  • alfa ir beta ritmų paplitimas aktyvioje būsenoje;
  • abiejų pusrutulių ritmų sinchronizavimas;
  • nėra aštrių elektros aktyvumo viršūnių;
  • stabili smegenų veikla net ir esant trumpalaikėms reakcijoms į šviesos ekspoziciją ir kitoms stimuliavimo galimybėms.

Ankstyvame amžiuje vaikai pastebimi lėtūs svyravimai, o alfa ritmas - 7 metų. 15–17 metų amžiaus EEG paaugliai jau atitinka suaugusiųjų tyrimą. Po 50-60 metų dažnis mažėja ir trikdomas delta ritmas, auga teta bangų skaičius.

Smegenų EEG anomalijos yra daug. Galimų smegenų ritmo sutrikimų priežasčių nustatymas yra patyręs specialistas. Toliau pateikiamos kai kurios neįprastų EEG rezultatų parinktys, kurios gali būti neurologinių, psichinių ar kalbos sutrikimų požymiai.

  1. Sinchronijos ir simetrijos trūkumas dešiniojo ir kairiojo pusrutulio neuronų darbe.
  2. Staigūs ritmo dažnio pokyčiai: aštrių aktyvumo ir nuosmukių. Tai atsitinka su infekcijomis, navikais, traumomis, insultu.
  3. Smailių ir mažėjimo pakitimai, didelio amplitudės svyravimai su skirtingais dažniais, pavieniais ar serijiniais aktyvumo požymiais gali būti epilepsijos požymis. Tačiau reikia nepamiršti, kad tarp EEG sergančių pacientų, sergančių epilepsija, išpuolių gali pasireikšti normalūs rezultatai.
  4. Delto ir teta ritmų buvimas pažadintame asmenyje rodo galimas smegenų ligas ar sužalojimus.
  5. Daugybė infekcijų, apsinuodijimų ir medžiagų apykaitos sutrikimų gali būti apibūdinami smegenų veiklos pokyčiais keliose srityse vienu metu.
  6. Koma ir nervų sistemos slopinimas su stipriais vaistais gali būti stebimas nulinis smegenų aktyvumas. Tai atsitinka, kai sutrikdomas kraujo tekėjimas į smegenis ir jis nustoja veikti.

Galimos pažeidimų priežastys

  1. Alfa ritmo pažeidimai. Dviejų smegenų pusrutulių alfa ritmų asimetrija (skirtumas yra didesnis nei 30%) gali būti neoplazmos, insulto ar širdies priepuolio požymis. Gali pasireikšti nestabilus ar aukšto dažnio alfa ritmas, kuris gali sukelti smegenų pažeidimą, ypač dėl galvos traumų ar smegenų sukrėtimo. Sunkių psichikos sutrikimų atveju amplitudė gali sumažėti iki mažiau kaip 20 µV, ritmo indeksas nukrenta žemiau 50%, alfa ritmo zona yra perkelta iš pakaušio ir viršūnės srities. Su demencija gali būti alfa bangų arba jų aritmijos trūkumas. Vaiko atveju nukrypimai nuo alfa ritmo normų gali būti psichomotorinio vystymosi vėlavimo įrodymas.
  2. Beta ritmo sutrikimai. Smegenų sukrėtimą paprastai apibūdina didelis amplitudės (50-60 µV) difuzinių beta bangų buvimas. Kai encefalitas užfiksuotas trumpu velenu. Šių velenų atsiradimo trukmės ir dažnumo padidėjimas gali reikšti, kad atsiranda uždegiminis procesas. Vaikams beta-bangos, kurių dažnis yra 16-18 Hz ir didelė amplitudė (30-40 µV) priekiniuose ir centriniuose smegenų regionuose, yra nenormalios - tai yra vaiko vystymosi vėlavimo požymis.
  3. Tetos ir deltos ritmo pažeidimai. Nuolatinis delta ritmo amplitudės padidėjimas - daugiau kaip 40 µV - yra smegenų funkcijos sutrikimų rodiklis. Jei delta ritmas yra fiksuotas visose smegenų dalyse, galime kalbėti apie rimtas centrinės nervų sistemos ligas. Didelių delta bangų svyravimų atsiranda esant navikams. Vaikų vystymosi vėlavimą apibūdina didžiausi teta ir delta bangų pasireiškimai galvos gale. Padidėjęs šių ritmų dažnis kartais atspindi smegenų kraujotakos sutrikimus ir kitas neurologines problemas.

Savalaikis smegenų EEG valdymas ir kompetentingas rezultatų interpretavimas padės nustatyti diagnozę pažeidimų atveju ir nustatyti tinkamą smegenų ligų gydymą.

Jums Patinka Apie Epilepsiją