Kas rodo smegenų elektroencefalogramos dekodavimą

Smegenų ir jos būklės funkcionavimą, pažeidimų buvimą galima užregistruoti naudojant specialius diagnostikos metodus, kurie tiksliai atskleidžia įvairius nukrypimus. Metodai daugiausia būdingi smegenų aktyvumo įvairiose valstybėse tyrimui. Šie metodai apima:

  • Elektroencefalografija, reoencefalografija,
  • Kompiuterinė ir magnetinė rezonanso analizė;
  • Doplerio ultragarsas;
  • Neurosonografija;

Vis dar yra nemažai skirtingų tyrimų metodų, tačiau šiandien diskutuojame apie tokį labai efektyvų ir bendrą metodą, kaip elektroencefalografija (EEG). Šis metodas remiasi neuronų aktyvumo registravimo skirtingose ​​smegenų vietose principu, po kurio rezultatas rodomas ant popieriaus, naudojant elektrodus.

Ši procedūra atliekama siekiant įvertinti smegenų veikimą įvairiose centrinės nervų sistemos patologijose ar sutrikimuose (meningitas, encefalitas ir kt.). Šis metodas leidžia nustatyti pažeidimo lokalizaciją ir įvertinti dabartinę smegenų būklę bei jos pažeidimo laipsnį.

EEG taip pat turi didelį jautrumą ir atspindi mažiausius smegenų žievės pokyčius, kurie turi pranašumą prieš kitus tyrimo metodus.

EEG indikacijos

Su šia procedūra gali dalyvauti ir suaugusieji, ir vaikai, nes šis smegenų žievės tyrimas yra visiškai saugus ir neskausmingas.

Šiandien jis vis dažniau naudojamas prieš vairuotojo pažymėjimą ir ginklą. Medicininiais tikslais gali būti skiriami šiais atvejais:

  • Po operacijos;
  • Cistoms ir navikų formavimuisi nustatyti;
  • Su atviromis ir uždaromis galvos traumomis, skirtingo sunkumo laipsnio;
  • Dažni galvos skausmai, galvos svaigimas
  • Patvirtinti epilepsijos, smegenų paralyžiaus, SVD vystymąsi;
  • Su traukulių traukuliais, galūnių nutirpimu, alpimu;
  • Su hipertenzija;
  • Vėlavęs psichikos rodiklių vystymasis vaiku ir galimas kalbos problemas (stostymas ir tt).
  • Įvertinti vaistų terapijos efektyvumą;

Iš esmės, neurologas užsiima smegenų tyrimais, naudodamasis EEG, nors psichiatras arba neurofiziologas taip pat gali pateikti prašymą.

Pasiruošimas

Prieš procedūrą diagnostikas turi įspėti tyrėją apie kai kurias taisykles, kurių reikia laikytis, kad būtų užtikrintas saugumas ir gauti tikslūs rezultatai. Norėdami tai padaryti, atlikite šias rekomendacijas:

  • 12 valandų iki procedūros būtina visiškai atsisakyti nervų sistemos stimuliuojančių produktų ir gėrimų (kofeino, energijos);
  • Prieš procedūrą reikia vengti psicho-emocinio susijaudinimo;
  • Keletą valandų prieš parodą turėtumėte nustoti žiūrėti televizorių, žaisti kompiuterinius žaidimus ir klausytis garsios muzikos;
  • Prieš atlikdami procedūrą jums reikia plauti plaukus. Visi galimi geliai, lakai, kaukės ir pan.
  • Pasitarkite su specialistu, jei vartojate raminamuosius, prieštraukulinius ir kitus nervų sistemą veikiančius vaistus. Paprastai šios vaistų grupės atšaukiamos likus 3 dienoms iki procedūros.
  • Procedūra nėra atliekama su gripu SARS.

Jei diagnozę atlieka vaikas, kūdikį reikia paaiškinti, kad procedūra nėra pavojinga ir visiškai neskausminga. Tėvams patariama įdėti visus žaislus ir kitus daiktus, kad vaikas kažkaip atitrauktų nuo procedūros. Kad tyrimas galėtų pateikti tikslius rezultatus, kūdikis turi būti ramus tiek prieš procedūrą, tiek procedūros metu.

Jei vaikas yra jaunesnis nei vieneri metai, procedūra atliekama motinos rankose.

Diagnostika

EEG biure atliekamas atskirai nuo galimų išorinių dirgiklių (garsas, šviesa). Pacientas užima poziciją, sėdi ar gulėjo ant sofos, po to ant galvos dedamas specialus dangtelis.

Jutikliai yra prijungti prie dangtelio, kuris yra prijungtas prie encefalografo. Išankstiniai jutikliai sutepti geliu, kad būtų geresnis laidumas. Diagnozės laikas priklauso nuo to, ar pacientas yra papildomai apsunkintas, todėl laikas gali svyruoti nuo 20 minučių iki 2 valandų.

EEG atliekamas etapais ir gali apimti keletą papildomų funkcinių apkrovų. Pradinis etapas pasižymi standartiniu tyrimu, akys uždarytos, o tada pasirenkami funkciniai testai, galintys atskleisti patologiją ar sutrikimus.

Galime išskirti standartinę procedūros eigą, įskaitant funkcines apkrovas:

  • Fono kreivė yra užregistruota;
  • Akių atidarymas ir uždarymas tam tikru intervalu, kad būtų galima ištirti smegenų žievės būklę ramioje ir aktyvioje būsenoje;
  • Fonostimuliacija. Tai atliekama naudojant išorinius dirgiklius (garsą, pirštų paspaudimus ir tt);
  • Fotostimuliacija. Vertina vaiko psichomotorinę ir kalbos būseną, taip pat leidžia nustatyti epilepsiją. Jis atliekamas naudojant bet kurį šviesos šaltinį, reikalingą intervalą, 20-30 minučių.
  • Hiperventiliacija. Leidžia nustatyti epilepsiją, naviko formavimąsi arba uždegimą. Jis atliekamas naudojant gilų, ritminį kvėpavimą.
  • Polisomnografija Ši papildoma apkrova registruoja EEG duomenis tiesiogiai, kai asmuo miega.
  • Nukentėjimas arba miego stoka. Tokiu atveju pacientas turi nustoti miegoti vieną naktį arba kelis valandas anksčiau. Ši apkrova yra prijungta tais atvejais, kai standartinis biologinio potencialo registravimas nesukėlė jokių rezultatų.

EEG rezultatai

Galutiniai apklausos rezultatai spausdinami ant popieriaus arba įrašomi elektroninėse laikmenose. EEG gali parodyti ne tik patologinę sritį, bet ir pabrėžti visą pažeidimo sritį, atpažinti epilepsijos ir komos tipą. Popieriuje pateikiamos bangos turi šias charakteristikas:

  • Pažymėtas. Šios popieriaus bangos staiga didėja ir panašiai smarkiai sumažėjo. Fono svyravimų nuokrypis negali būti didesnis už aštrią smailę. Smailios bangos yra visiškai skirtingos - grupėje arba po vieną, tam tikroje vietoje arba keliose vietose vienu metu.
  • Smailios bangos ir bazinis ritmas. Jai būdingas smailių bangų ir bazinių (pagrindinių) bangų pakitimas, taip pat gali būti serijinis simbolis, kuris dažniausiai įvyksta traukulio metu.

Galutinis EEG rezultatas pagrįstas šių kreivių rodmenimis ir atsižvelgiant į esamus klinikinius simptomus. Apibendrinant išvadą, gydytojas atsižvelgia į bangų aktyvumą, tipą ir elgesį skirtingose ​​smegenų dalyse, taip pat į rodiklius su funkcinių apkrovų poveikiu pacientui (foto-fonostimuliacija, hiperventiliacija ir tt).

EEG dekodavimas

Smegenų encefalogramos dekodavimas apjungia nuolatinių smegenų ritmų, identiškų abiejų pusrutulių neuronų aktyvumui, įvertinimą ir indikacijų su papildomomis funkcinėmis apkrovomis (hiperventiliacija, fotostimuliacija ir kt.) Rezultatus.

Vaikų iššifravimo rodikliai yra daug sudėtingesni, nes vaiko nervų sistema yra tik jos vystymosi etape, o tai turi įtakos galutiniams rezultatams. Tokiu atveju vaikų tyrimas dėl pažeidimų atliekamas tam tikru intervalu.

EEG dekodavimas turėtų apimti keletą požymių, kurie gali turėti neigiamą poveikį galutiniams rezultatams ir jų tikslumui. Šie veiksniai apima:

  • Amžiaus faktorius;
  • Dabartinė paciento sveikatos būklė;
  • Ar pacientas persikėlė per tyrimą;
  • Drebulių galūnių;
  • Vaizdinės funkcijos pažeidimas;
  • Ar nervų sistemai veikė sedacija ar kitos vaistų grupės;
  • Energijos stimuliatorių, įskaitant kavą, priėmimas;
  • Plaukams ir įvairiems kosmetikos gaminiams plauti negalima (gelis, kaukė ir pan.).

Vienas iš pagrindinių EEG rezultatų vertinimo rodiklių yra smegenų ritmai. Kiekvienas konkretus ritmas turi savo skirtumą tiek formoje, pastovumo, svyravimų, tiek amplitudės atžvilgiu. Iki šiol yra keletas specifinių ritmų tipų, kurių kiekvienas nustato tam tikrą smegenų darbą. Tai apima:

  1. Alfa ritmas. Šis ritmas nustatomas normalioje paciento būsenoje. Normalus dažnis, kai žmogus yra pabudęs, yra 8-14 Hz, o amplitudė neviršija 100 µV. Labiausiai akivaizdžiai pasireiškia pakaušio ir parietaliniame regione. Ritmas pradeda visiškai išnykti su bet kokiais išoriniais dirgikliais, psichiniu krūviu, atsiveriančiomis akimis, taip pat miego metu.
  2. Beta ritmas. Šis parametras lemia smegenų aktyvumą. Leidžia atspindėti nerimą, nervingumą, depresiją arba vartoti tam tikrus vaistus, turinčius įtakos centrinei nervų sistemai. Sveiko žmogaus dažnis yra 14-30 Hz, o amplitudė yra 3-5 µV. Labiausiai intensyviai pasireiškia priekinėse skiltyse.
  3. Delta ritmas. Įprastas dažnio indikatorius yra 1–4 Hz, o amplitudė yra 30–40 µV. Jis atsispindi EEG paciento miego metu, o budrumo metu delta bangos neviršija 15% visų ritmų. Šis indikatorius gali rodyti, kad pacientas turi naviko, smegenų pažeidimo, vaisto poveikį.
  4. Tetos ritmas. Taip pat pasireiškia miego metu. Konkrečiai, ar pagrindinis ritmas vaikams nuo 3 iki 6 metų, kurį galima aptikti centrinėje smegenų dalyje, jau yra 4 savaičių. Dažnio rodiklis yra 4-8 Hz, o amplitudė - 30-35 µV.

Nukrypimai ir galimos pažeidimų priežastys

Iki šiol yra daug dokumentuotų nukrypimų nuo normalaus EEG. Norint nustatyti ritmo nukrypimo nuo normos priežastį, gydytojas turi turėti reikiamą kvalifikaciją. Yra keletas EEG nenormalaus poveikio atvejų, kurie gali rodyti neurologinės, psichinės ar kalbos patologijos buvimą.

Tai apima:

  1. Abiejų pusrutulių smegenų neuronų veikimo nuoseklumo ir simetrijos stoka;
  2. Aštrių ritminių dažnių lašų, ​​pvz., Aštrių aktyvumo ir jų staigų sumažėjimą. Tai gali reikšti, kad asmuo turi bet kokią infekciją, naviką, sužalojimą ar insultą.
  3. Kintančios smarkios ir lėtos bangos, skirtingų dažnių dideli amplitudiniai svyravimai, tuo pačiu metu arba serijiniai aktyvumo požymiai rodo galimą epilepsijos buvimą. Tačiau verta pažymėti, kad tarp epilepsijos priepuolių pacientų rezultatai gali būti normalūs.
  4. Jei gydytojas yra pastebėjęs delto ir teta ritmo buvimą pacientui, kuris yra pabudęs, tai gali reikšti, kad yra smegenų ar jos traumų.
  5. Kai pacientas yra koma, kai nervų sistema yra nuslopinta dėl stiprių vaistų, galite pastebėti beveik visišką smegenų veiklos trūkumą, nes sutrikusi kraujo tekėjimas į smegenis.

Po smegenų encefalogramos, dekoduojant rezultatus, gali pasireikšti šie sutrikimai:

  • Alfa ritmo pažeidimas. Išreikštas abiejų smegenų pusrutulių simetrijos alfa ritmo nebuvimu, kai skirtumas gali siekti daugiau kaip 25-30%. Tai gali būti dėl auglio formavimosi ar širdies priepuolio, insulto. Aukšto dažnio alfa bangos ir tam tikras nestabilumas yra smegenų pažeidimo požymis ir dažniausiai atsiranda trauminio smegenų pažeidimo metu. Įgyta demencija, alfa bangų rezultatai gali būti visiškai nebuvę arba asimetriški. Kūdikiams, jei yra nukrypimas nuo alfa ritmo normos, tai gali reikšti, kad pailgėja psichomotorinis vystymasis.
  • Beta ritmo sutrikimas. Didelės amplitudės beta bangų (daugiau nei 50 µV) rezultatai gali būti susiję su sukrėtimu. Trumpi špindeliai, stebimi beta ritmu, pasižymi encefalito buvimu. Didėjant dažnumui ir trukmei, šie velenai rodo galimą uždegiminį procesą.
  • Tetos ir delto ritmų lūžimas. Jei delta ritmo amplitudė viršijo 40 µV žymę, tai gali reikšti smegenų pažeidimus. Jei šis ritmas buvo aptiktas visose smegenų srityse, tai gali reikšti pavojingas centrinės nervų sistemos ligas. Naviko buvimui būdingi dideli delta bangų svyravimai. Jei teta ir delta bangos intensyviai pasireiškia vaiko pakaušio regione, tai gali reikšti, kad jos vystymasis vėluoja.

Dekoduojant amžiaus pokyčių rodiklius

Smegenų EEG interpretacija ankstyvame kūdikyje per 25–28 nėštumo savaites parodoma kaip lėtos deltos ir teta bangų blyksniai, kurie kartais derinami su aštriomis bangomis, trunkančiomis 3-15 sekundžių, mažo mažo amplitudės aktyvumo fone (iki 25 µV).

Visą laiką gyvenantiems kūdikiams EEG indeksai yra aiškiai apibrėžti tarp pabudimo būsenos (epizodinis dažnis 5 Hz ir 50-60 μV amplitudė), aktyvaus miego būklė (pastovus dažnis nuo 5 iki 7 Hz, greiti mažo amplitudės svyravimai) ir ramus miegas, pasižymintis didelės amplitudės delta bangos.

3-6 mėnesių kūdikio gyvenimo laikotarpiu teta bangų skaičius nuolat didėja, o delta bangose, priešingai, mažėja. Nuo 7 iki 12 mėnesių kūdikio gyvenimo pradžios prasideda alfa ritmas, o theta ir delta bangos pradeda mažėti. Nuo 1 metų iki 9 metų EEG rodikliai rodo laipsnišką lėtų ritmų išnykimą, kuriuos pakeičia greitesni alfa ir beta ritmai. Be to, iki 15 metų dažniausiai yra alfa ritmas, po kurio 18 metų amžiaus įvyksta galutinis susidarymas.

Stabilūs bangų rodikliai nuo 21 metų lieka beveik nepakitę ir lieka iki 50 metų. Nuo to paties amžiaus EEG spektras pradeda peržengti ir pasireikšti mažėjant alfa ritmo amplitudei ir augant beta ir delta bangoms. Didžiausias dažnis po 60 metų palaipsniui mažėja. Šiame amžiuje, net ir žmonėms, be patologijų encefalografe, atsiranda teta ir delta bangos.

Priklausomai nuo amžiaus (nuo 1 iki 21 metų) „sveikų“ rodiklių pacientams nuo 1 iki 15 metų, vidurkis yra 70% atvejų, nuo 16 iki 21 - 80% atvejų.

Papildomi rodikliai

Papildomi diagnostikos rodikliai taip pat apima vienodai svarbų parametrą - bioelektrinį smegenų aktyvumą. Šis rodiklis rodo išsamų ritmo rodiklių įvertinimą.

Papildomi rodikliai taip pat apima:

  • Vidutinių smegenų struktūrų, kurios taip pat pasireiškia sveikiems pacientams, funkcinis sutrikimas pasireiškia neuronų veiklos sutrikimu, kuris paprastai būna po įtemptos situacijos ar emocinio perviršio.
  • Paroksizmai. Jie rodo padidėjusį susijaudinimą ir sumažintą slopinimą, kuris dažniausiai pasireiškia nuolatiniu galvos skausmu. Tai taip pat gali būti jautrumas epilepsijos vystymuisi ar jo buvimui.
  • Didelio dažnio ir amplitudės virpesių, taip pat smarkių bangų buvimas (dirginimas). Dažnai šie rodmenys yra pažeistos smegenų kraujotakos pasekmės arba esamos patologijos (smegenų aterosklerozė, TBI ir kt.);
  • Patologinės veiklos dėmesys rodo padidėjusį tam tikros smegenų srities jaudrumą, kuris rodo polinkį į epilepsiją ir traukulius;
  • Struktūriniai holistiniai vaiko pokyčiai pasižymi infekcine liga (toksoplazmoze) arba smegenų pažeidimu, susijusiu su vaisiaus deguonies bada.
  • Simetrijos trūkumą tarp abiejų smegenų pusrutulių galima apibūdinti kaip funkcinį sutrikimą, kuris rodo galimą patologiją.
  • Reikšmingas alfa ritmo slopinimas gali rodyti galimą Parkinsono ligos vystymąsi.

Išvada

Elektroencefalografija gali tiksliai nustatyti žalos sritį, nustatyti tokias pavojingas patologijas kaip navikų formavimas ir epilepsija. Diagnozė naudojant smegenų encefalogramą ir indikatorių interpretaciją

Diagnozė, naudojant smegenų encefalogramą ir dekoduojant jo rodiklius, rodo didelį efektyvumą nustatant epilepsiją ir priežastis, dėl kurių jis pradėjo vystytis, todėl šis metodas plačiai naudojamas diagnozuojant šią ligą. Diagnozė yra po 2 savaičių po paskutinės atakos. Be to, EEG naudojamas paciento gydymui įvertinti, būtent, kaip vaistai sąveikauja, ar atsinaujinimas vyksta.

EEG yra atrankos tyrimas, turintis tokius privalumus:

  • Saugumas ir neskausmingumas, todėl tyrimas plačiai taikomas vaikams;
  • Didelė galvos sistemų veikimo tikslumas ir nuoseklumas;
  • Tai yra pagrindinis būdas nustatyti epilepsiją ir jos vystymosi priežastis;
  • Labai mažos kainos;
  • Jis gali būti atliekamas net ir tada, kai pacientas yra sąmoningas ar koma.

Ši procedūra gali būti vykdoma specializuotuose ir privačiuose medicinos centruose. Šiuo metu procedūros kaina gali svyruoti nuo 500 iki 2500 tūkstančių rublių, priklausomai nuo klinikos ir gyvenamosios vietos statuso. Paprastai privačios klinikos turi didelę vertę, bet ir pažangesnę įrangą. Jei nuspręsite patys atlikti smegenų egzaminą, geriausia pirmiausia pasitarti su gydytoju.

Elektroencefalografija (EEG): tyrimo, kuris atskleidžia, elgiasi, rezultatus, esmė

Siekiant patogumo, ilgas žodis „elektroencefalografija“ ir gydytojai bei pacientai pakeičia santrumpą ir paprasčiausiai vadina šį diagnostikos metodą - EEG. Pažymėtina, kad kai kurie (tikriausiai, siekiant padidinti mokslinių tyrimų reikšmę) kalba apie smegenų EEG, bet tai nėra visiškai teisinga, nes senovės graikų žodžio „encephalon“ lotyniška versija yra verčiama į rusų kalbą kaip „smegenys“ ir pati savaime yra dalis medicininio termino yra encefalografija.

Elektroencefalografija arba EEG yra smegenų (GM) tyrimo metodas, skirtas nustatyti, kad jo žievės padidėjęs konvulinis pasirengimas yra būdingas epilepsijai (pirminė užduotis), navikai, būklės po insulto, struktūrinės ir metabolinės encefalopatijos, miego sutrikimai ir kitos ligos. Encefalografijos pagrindu registruojamas GM elektrinis aktyvumas (dažnis, amplitudė), o tai daroma naudojant elektrodus, pritvirtintus skirtingose ​​vietose ant galvos paviršiaus.

Kokie tyrimai yra EEG?

Periodiškai artėjant traukulių traukuliams, kurie daugeliu atvejų atsiranda visiškai praradus sąmonę, žmonės vadinami epilepsija, kurią oficialiai vartoja vaistas epilepsija.

Pirmasis ir pagrindinis šios ligos diagnozavimo metodas, kuris tarnavo žmonijai daugelį dešimtmečių (pirmasis EEG kulka buvo 1928 m.), Yra encefalografija (elektroencefalografija). Žinoma, iki šiol atliktas tyrimo aparatas (encefalografas) gerokai pasikeitė ir pagerėjo, jo pajėgumai, naudojant kompiuterinę technologiją, labai išaugo. Tačiau diagnostikos metodo esmė išlieka tokia pati.

Elektroencefalografai yra prijungti prie elektrodų (jutiklių), kurie dangtelio pavidalu yra ant subjekto galvos paviršiaus. Šie jutikliai yra skirti fiksuoti mažiausius elektromagnetinius sprogimus ir perduoti informaciją apie juos pagrindinei įrangai (aparatui, kompiuteriui) automatiniam apdorojimui ir analizei. Encefalografas apdoroja gautus impulsus, stiprina juos ir tvirtina jį ant popieriaus sulaužytos linijos pavidalu, labai primena EKG.

Bioelektrinis smegenų aktyvumas daugiausia atsiranda žievėje, dalyvaujant:

  • Thalamus, prižiūrint ir vykdant informacijos perskirstymą;
  • APC (suaktyvinant retikulinę sistemą), kurios branduolys įsikuria įvairiose GM dalyse (meduliai ir vidurinės smegenys, ponai, diencepalinė sistema), gauna signalus iš daugelio kelio ir perduoda juos visoms žievės dalims.

Elektrodai skaito šiuos signalus ir perduoda juos į prietaisą, kuriame vyksta įrašymas (grafinis vaizdas yra encefalograma). Informacijos apdorojimas ir analizė - kompiuterinės programinės įrangos užduotis, „žino“ smegenų biologinio aktyvumo normas ir bioritmų formavimąsi, priklausomai nuo amžiaus ir tam tikros situacijos.

Pavyzdžiui, įprasta EEG aptinka patologinių ritmų susidarymą atakos metu arba laikotarpiu tarp traukulių, miego EEG arba nakties EEG stebėjimas parodo, kaip smegenų biopotencialai keičiasi panardinant į svajonių pasaulį.

Taigi, elektroencefalografija parodo smegenų bioelektrinį aktyvumą ir smegenų struktūrų aktyvumo nuoseklumą pabudimo metu arba miego metu ir atsako į šiuos klausimus:

  1. Ar yra padidėjusio GM konvulinio pasirengimo fokusų, ir, jei yra, kokioje srityje jie yra;
  2. Kokia stadija yra liga, kiek ji praėjo, arba, atvirkščiai, pradėjo regresuoti;
  3. Kokį poveikį pasirinktas vaistas daro ir ar jo dozė yra teisingai apskaičiuota;

Žinoma, net „protingiausias“ aparatas nepakeis specialisto (paprastai neurologo ar neurofiziologo), kuris turi teisę iššifruoti encefalogramą po specialaus mokymo.

EEG savybės vaikams

Ką pasakyti apie vaikus, jei kai kurie suaugusieji, gavę kreipimąsi į EEG, pradeda paklausti, ką ir kaip, nes abejoja šios procedūros saugumu. Tuo tarpu ji tikrai negali kenkti vaikui, bet dabar labai sunku sukurti mažą pacientą. Mažesni nei vienerių metų kūdikiai matuojami smegenų bioelektrinei veiklai miego metu, prieš tai, kai jie nuplauna galvą, maitina kūdikį ir, neatsižvelgdami į įprastą tvarkaraštį (miegas / pabusti), pritaikykite procedūrą prie vaiko miego.

Tačiau, jei vaikai iki vienerių metų tik laukia užmigti, tada vaikas nuo vieno iki trijų (ir dar net senesnių) vis dar turi būti įtikintas, todėl iki 3 metų tyrimas vykdomas pažadinant tik nuraminti ir susisiekti su vaikais, pirmenybę teikiant likusiems atvejams dar EEG miego.

Pasiruošimas vizitui į atitinkamą kabinetą turi prasidėti per kelias dienas, o būsima kampanija taps žaidimu. Galite pabandyti domėtis savo kūdikiu malonia kelione, kur jis gali eiti su savo mama ir savo mėgstamiausiu žaislu, sugalvoti kai kurias kitas galimybes (paprastai tėvai geriau žino, kaip įtikinti vaiką ramiai sėdėti, o ne judėti, ne verkti ir nekalbėti). Deja, tokie apribojimai yra labai sunkūs mažiems vaikams, nes jie vis dar negali suprasti tokio įvykio rimtumo. Na, tokiais atvejais gydytojas ieško alternatyvos...

Indikacijos, kad vaiko miego ar nakties būsenoje būtų atliekama dienos encefalografija, yra:

  • Įvairių genezių paroksizminių būsenų nustatymas - epilepsijos priepuoliai, konvulinis sindromas, esant aukštai kūno temperatūrai (febrilūs traukuliai), epilepsijos priepuoliai, nesusiję su tikra epilepsija ir diferencijuojami nuo jo;
  • Antiepilepsinio gydymo veiksmingumo stebėjimas su nustatyta epilepsijos diagnoze;
  • CNS hipoksinių ir išeminių pažeidimų diagnostika (buvimas ir sunkumas);
  • Smegenų pažeidimų sunkumo nustatymas prognozavimo tikslais;
  • Smegenų bioelektrinio aktyvumo tyrimas jauniems pacientams, siekiant ištirti jo brandinimo etapus ir centrinės nervų sistemos funkcinę būklę.

Be to, dažnai siūloma atlikti EEG augalų-kraujagyslių distonijai, kuri dažnai sukelia alpimą ir galvos svaigimą, vėluoja įgyti kalbos įgūdžių ir stostyti. Nepaisykite šio metodo kitais atvejais, kai reikia tirti smegenų funkcionalumo atsargas, nes procedūra yra nekenksminga ir neskausminga, tačiau ji gali suteikti maksimalią informaciją tam tikros patologijos diagnozei. Elektroencefalografija yra labai naudinga, jei yra sąmonės sutrikimų epizodų, tačiau jų priežastis nėra aiški.

Įvairūs įrašymo metodai

Bioelektrinių smegenų potencialų registravimas atliekamas įvairiais būdais, pavyzdžiui:

  1. Diagnostinės paieškos, kuria nustatomos paroksizminių būsenų priežastys, pradžioje naudojamas trumpalaikis (≈ 15 min.) Įprastinis encefalogramos registravimo metodas, kuris apima provokuojančių testų naudojimą paslėptiems sutrikimams aptikti - pacientas kviečiamas giliai kvėpuoti (atidaryti), atidaryti ir uždaryti akis arba suteikti lengvą stimuliavimą (fotostimuliacija);
  2. Jei rutina EEG nepateikė reikiamos informacijos, gydytojas paskiria encefalografiją, kurioje yra trūkumas (miego trūkumas naktį, visiškai arba iš dalies). Norint atlikti tokį tyrimą ir gauti patikimus rezultatus, žmogui neleidžiama miegoti, arba jis pažadinamas 2-3 valandas prieš bandomąjį dalyką „skamba kaip biologinis žadintuvas“;
  3. Ilgalaikis EEG įrašymas, registruojant GM žievės bioelektrinį aktyvumą „ramios valandos“ (miego EEG) metu, vyksta, jei gydytojas įtaria, kad smegenų pokyčiai vyksta būtent tada, kai jie yra „miego režimu“;
  4. Labiausiai informatyvūs ekspertai mano, kad nakties EEG, kuris įrašomas į ligoninę. Jie pradeda tyrimą vis dar pabudę (prieš išvykdami miegoti), tęskite mieguistą, užfiksuokite visą naktinio miego laikotarpį ir pasibaigus natūraliam pabudimui. Jei reikia, GM bioelektrinės veiklos registravimas papildomas viršutinių elektrodų priskyrimu ir vaizdo tvirtinimo įrangos naudojimu.

Ilgalaikis elektros aktyvumo registravimas kelias valandas miego metu ir naktinio EEG įrašymas yra vadinamas EEG stebėjimu. Žinoma, tokie metodai reikalauja papildomos įrangos ir materialinių išteklių, taip pat paciento buvimo stacionariomis sąlygomis.

Laikas ir įranga sudaro kainą.

Kitais atvejais reikia išmatuoti GM biopotencialus atakos metu. Panašiems tikslams pasiekti pacientas, taip pat ir naktinis EEG, siunčiamas į ligoninę ligoninėje, kur kasdieninis EEG stebėjimas atliekamas naudojant garso ir vaizdo įrangą. Nuolatinis dienos metu EEG stebėjimas su vaizdo fiksavimu suteikia galimybę patikrinti epoksidinės atminties sutrikimų, izoliuotų aurų, epizodiškai atsirandančių psichomotorinių reiškinių kilmę.

Elektroencefalografija yra vienas iš labiausiai prieinamų smegenų tyrimo metodų. Ir už kainą. Maskvoje šį tyrimą galima rasti 1500 rublių, o 8000 rublių (EEG miego stebėjimas 6 valandas) ir 12 000 rublių (naktinis EEG).

Kituose Rusijos miestuose galima gauti mažesnę sumą, pvz., Brianskėje kaina prasideda nuo 1200 rublių, Krasnojarskas nuo 1100 rublių, o Astrahanas prasideda nuo 800 rublių.

Žinoma, geriau EEG atlikti specializuotoje neurologinėje klinikoje, kur abejotinais atvejais galima nustatyti kolektyvinę diagnozę (tokiose įstaigose daugelis ekspertų gali užšifruoti EEG), taip pat nedelsiant pasitarti su gydytoju arba greitai išspręsti problemą dėl kitų smegenų tyrimų metodų.

Apie pagrindinius GM elektrinės veiklos ritmus

Apibrėžiant tyrimo rezultatus, atsižvelgiama į įvairius veiksnius: subjekto amžių, jo bendrąją būklę (drebulio buvimą, galūnių silpnumą, regos sutrikimą ir kt.), Atliekant prieštraukulinį gydymą registruojant smegenų bioelektrinį aktyvumą, apytikslį laiką (datą) kita

Elektroencefalograma susideda iš įvairių sudėtingų bioritmų, atsirandančių iš GM veikimo įvairiais laikotarpiais, priklausomai nuo konkrečių situacijų.

Iššifruodamas EEG pirmiausia atkreipkite dėmesį į pagrindinius ritmus ir jų charakteristikas:

  • Alfa-ritmas (dažnis - nuo 9 iki 13 Hz intervale, svyravimų amplitudė - nuo 5 iki 100 µV), kuris yra beveik visuose asmenims, kurie neaktyvaus budrumo laikotarpiu nesirenka savo sveikata (atsipalaidavimas poilsio metu, atsipalaidavimas, sekli meditacija). Kai tik žmogus atveria akis ir bando vizualizuoti vaizdą, α-bangos mažėja ir gali išnykti, jei smegenų funkcinis aktyvumas toliau didėja. Iššifruojant EEG, svarbūs šie α-ritmo parametrai: amplitudė (µV) kairiajame ir dešiniajame pusrutulyje, dominuojantis dažnis (Hz), tam tikrų laidų dominavimas (priekinis, parietinis, pakaušis ir kt.), Pusrutulio asimetrija (%). Α-ritmo depresiją sukelia nerimas, baimė, autonominės nervų veiklos aktyvavimas;
  • Beta ritmas (dažnis yra nuo 13 iki 39 Hz, virpesių amplitudė yra iki 20 µV) yra ne tik mūsų budrumo būdas, o β-ritmas yra būdingas aktyviam protiniam darbui. Normaliomis sąlygomis β-bangų sunkumas yra labai silpnas, jų perteklius rodo, kad GM reaguoja į stresą;
  • Tetos ritmas (dažnis - nuo 4 iki 8 Hz, amplitudė yra nuo 20 iki 100 μV). Šios bangos atspindi ne patologinį sąmonės pasikeitimą, pavyzdžiui, žmogus slopina, pusiau miega, paviršinio miego stadijoje jis jau mato keletą svajonių, o tada - ealed-ritmai. Sveikas žmogus, panardinant į miego laiką, atsiranda nemažai θ ritmų. Tetos ritmo stiprinimas yra pastebimas pailginto psicho-emocinio streso, psichikos sutrikimų, Twilight būsenų, būdingų kai kurioms neurologinėms ligoms, asteniniam sindromui, smegenų smegenų sukrėtimui;
  • Delta ritmas (dažnis yra intervale nuo 0,3 iki 4 Hz, amplitudė yra nuo 20 iki 200 µV) yra būdingas giliam panardinimui miegoti (natūralus užmigimas ir dirbtinai sukurta miego anestezija). Įvairių neurologinių patologijų metu stebimas δ-bangos amplifikavimas;

Be to, smegenų žievėje atsiranda kiti elektros svyravimai: gama ritmai, pasiekiantys aukštus dažnius (iki 100 Hz), laikinieji vokai su aktyviu psichiniu aktyvumu formuojami kapos ritmai, su psichiniu stresu susiję ritmai. Šios bangos diagnostikos plane nėra itin įdomios, nes jos atsiranda per didelę psichinę apkrovą ir intensyvų „mąstymo darbą“, kuriam reikalinga didelė dėmesio koncentracija. Yra žinoma, kad elektroencefalograma yra registruojama, nors ir budrumo metu, bet ramioje būsenoje, o kai kuriais atvejais paprastai nustatomas EEG arba miego EEG stebėjimas naktį.

Video: alfa ir beta ritmai EEG

EEG dekodavimas

pagrindiniai EEG ir jų pavadinimai

Blogas ar geras EEG gali būti vertinamas tik po galutinio tyrimo rezultatų aiškinimo. Taigi, bus aptartas geras EEG, jei užburtoje laiko juostoje buvo užregistruota encefalograma:

  • Pakaušio-parietalinių laidų - sinusoidinės α-bangos, kurių virpesių dažnis svyruoja nuo 8 iki 12 Hz, o amplitudė - 50 µV;
  • Priekinėse zonose - β-ritmai, kurių virpesių dažnis yra didesnis kaip 12 Hz ir amplitudė neviršija 20 µV. Kai kuriais atvejais β-bangos kinta su θ-ritmais, kurių dažnis yra nuo 4 iki 7 Hz, ir tai taip pat vadinama normų variantais.

Pažymėtina, kad atskiros bangos nėra būdingos jokiai konkrečiai patologijai. Pavyzdys yra ūminės epileptinės bangos, kurios tam tikromis aplinkybėmis gali pasireikšti sveikiems žmonėms, sergantiems ne epilepsija. Atvirkščiai, smailių bangų kompleksai (dažnis 3 Hz) nedviprasmiškai rodo epilepsiją su mažais traukuliais (petit mal), o aštrios bangos (dažnis 1 Hz) rodo progresuojančią GM, Creutzfeldt-Jakob ligos ligą, todėl šios bangos: Dekodavimas yra svarbi diagnostinė funkcija.

Tarp atakų galima nepastebėti epilepsijos, nes visų ligonių, kuriems pasireiškė visi klinikiniai patologijos požymiai, traukulio traukulio metu būdingi šiai ligai būdingi smailės ir aštrios bangos. Be to, paroxysmal pasireiškimai kitais atvejais gali būti registruojami žmonėms, kurie yra visiškai sveiki, be jokių požymių ar prielaidų konvulsinio sindromo vystymuisi.

Atsižvelgiant į tai, kas išdėstyta pirmiau, atlikus vieną tyrimą ir nerandant epilepsijos aktyvumo fone EEG („geras EEG“), vieno tyrimo rezultatais negalima visiškai atmesti epilepsijos, jei yra klinikinių ligos požymių. Būtina ištirti pacientą dėl šios nemalonios ligos kitais būdais.

EEG įrašymas epilepsijos pacientų traukulio traukulio metu gali suteikti šias galimybes:

  1. Dažnai didelio amplitudės elektros iškrovos, kurios sako, kad priepuolio smailė pasiekė, veiklos sulėtėjimas - ataka buvo perkelta į silpninimo fazę;
  2. Fokusinis epiactyvumas (nurodomas traukulio pasirengimo fokusavimo ir dalinių traukulių buvimo vieta - turėsite surasti GM židinio sužalojimo priežastį);
  3. Difuzinių pokyčių (paroksizminių išleidimų ir smailių bangų) pasireiškimas - tokie rodikliai rodo, kad išpuolis yra apibendrintas.

Jei nustatoma GM pažeidimo kilmė ir EEG yra užregistruoti difuziniai pokyčiai, šio tyrimo diagnostinė vertė, nors ir ne tokia reikšminga, vis dėlto leidžia rasti tam tikrą ligą, kuri yra toli nuo epilepsijos:

  • Meningitas, encefalitas (ypač dėl herpeso infekcijos) - EEG: periodinis epileptinių formų išsiskyrimas;
  • Metabolinė encefalopatija - encefalogramoje: „trifazių“ bangų buvimas arba difuzinis ritmo lėtėjimas ir simetriško lėto aktyvumo protrūkiai priekinėse vietose.

Difuziniai encefalogramos pokyčiai gali būti užregistruoti pacientams, kurie patyrė GM sužalojimą ar smegenų sukrėtimą, o tai yra suprantama - sunkių galvos traumų atveju visa smegenys kenčia. Tačiau yra dar vienas variantas: difuziniai pokyčiai randami žmonėms, kurie nerodo jokių skundų ir mano, kad jie visiškai sveiki. Taip atsitinka ir tai, ir jei nėra klinikinių patologinių apraiškų, taip pat nėra jokio susirūpinimo. Galbūt per kitą tyrimą EEG įrašai atspindės visą tarifą.

Kokiais atvejais diagnozė padeda EEG

Elektroencefalografija, atskleidžianti centrinės nervų sistemos funkcines galimybes ir atsargas, tapo smegenų tyrimų etalonu, gydytojai mano, kad tai tinkama daugeliu atvejų ir įvairiomis sąlygomis:

  1. Įvertinti jaunų pacientų smegenų funkcinio nesubrendimo laipsnį (jaunesni nei vienerių metų vaikai visada tiria miego metu, vyresniems vaikams, atsižvelgiant į situaciją);
  2. Su įvairiais miego sutrikimais (nemiga, mieguistumas, dažnas naktinis pabudimas ir pan.);
  3. Esant priepuoliams ir epilepsijos priepuoliams;
  4. Patvirtinti arba pašalinti neuroinfekcijos sukeltų uždegiminių procesų komplikacijas;
  5. Su smegenų kraujagyslių pažeidimais;
  6. Po TBI (smegenų susitraukimas, smegenų sukrėtimas) - EEG parodo GM kančių gylį;
  7. Įvertinti neurotoksinių nuodų poveikio sunkumą;
  8. Esant onkologiniam procesui, turinčiam įtakos centrinei nervų sistemai;
  9. Su įvairių rūšių psichikos sutrikimais;
  10. EEG stebėjimas atliekamas vertinant prieštraukulinio gydymo veiksmingumą ir optimalių terapinių medžiagų dozių parinkimą;
  11. EEG priežastis gali būti vaikų smegenų struktūrų disfunkcijos požymiai ir įtarimas, kad pagyvenusiems žmonėms yra nervų audinio degeneraciniai pokyčiai (demencija, Parkinsono liga, Alzheimerio liga);
  12. Koma sergantiems pacientams reikia įvertinti smegenų būklę;
  13. Kai kuriais atvejais tyrimas reikalauja operacijos (anestezijos gylio nustatymas);
  14. Kiek neuropsichiatrinių sutrikimų pasireiškė hepatoceliulinis nepakankamumas (kepenų encefalopatija), taip pat su kitomis metabolinės encefalopatijos formomis (inkstų, hipoksinė), padės atpažinti encefalografiją;
  15. Visiems vairuotojams (būsimiems ir einamiesiems), atliekantiems medicininę apžiūrą, siekiant gauti / pakeisti savo teises, siūloma atlikti EEG nuorodą, pateiktą eismo policijai. Tyrimas yra prieinamas paraiškoje ir lengvai identifikuojamas visiškai netinkamas vairuoti, todėl jis buvo pradėtas eksploatuoti;
  16. Elektroencefalogija skiriama įdarbintiems, kuriems anksčiau buvo sukeltas traukulių sindromas (remiantis medicininės kortelės duomenimis), arba jei jie skundžiasi sąmonės priepuoliais, kuriuos lydi traukuliai;
  17. Kai kuriais atvejais toks tyrimas, kaip EEG, naudojamas didelės nervų ląstelių dalies, ty smegenų mirties, mirtumui nustatyti (tai yra situacijos, kai jie sako, kad „asmuo greičiausiai tapo augalu“).

Video: EEG ir epilepsijos aptikimas

Tyrimui nereikia specialaus mokymo.

Ypatingam EEG paruošimui nereikia, tačiau kai kurie pacientai akivaizdžiai bijo būsimos procedūros. Nėra jokio pokšto - jie savo galvoje įterpia jutiklius su laidais, kurie skaito „viskas, kas vyksta kaukolės dėžutėje“, ir perduoda visą informaciją sumaniam įrenginiui (iš tikrųjų, elektrodai registruoja galimų skirtumų tarp dviejų jutiklių skirtingų laidų pokyčius). Suaugusieji yra aprūpinti simetrišku prijungimu prie 20 jutiklių + 1 nesuporuoto galvos paviršiaus, kuris yra ant parietinio regiono, o mažas vaikas taip pat turi 12.

Tuo tarpu ypač jautrūs pacientai nori nuraminti: tyrimas yra visiškai nekenksmingas, neturi apribojimų dėl dažnumo ir amžiaus (bent kelis kartus per dieną ir bet kokiame amžiuje - nuo pirmųjų gyvenimo dienų iki ekstremalaus amžiaus, jei to reikalauja aplinkybės).

Pagrindinis pasiruošimas yra užtikrinti plaukų švarumą, dėl kurio pacientas prieš dieną plaukia galvą šampūnu, gerai nuplauna ir gerai išdžiovina, bet nenaudoja jokių cheminių priemonių plaukams formuoti (gelis, putos, lakas). Metalo gaminiai, skirti dekoravimui (klipai, auskarai, plaukų segtukai, auskarai), taip pat pašalinami prieš atliekant EEG. Be to:

  • 2 dienas jie atsisako alkoholio (stiprių ir silpnų), nenaudoja nervų sistemą stimuliuojančių gėrimų, negerkia šokolado;
  • Prieš tyrimą jie gauna gydytojo patarimą dėl vartojamų vaistų (hipnotikų, raminamųjų vaistų, prieštraukulinių medžiagų ir kt.). Gali prireikti atšaukti atskirus vaistus, susitarti su gydančiu gydytoju, o jei to padaryti neįmanoma, turėtumėte informuoti gydytoją, kuris bus iššifruoti encefalogramą (pažymėtą persiuntimo formoje), kad jis atsižvelgtų į šias aplinkybes ir į jas atsižvelgtų priimdamas išvadą.
  • 2 valandos iki tyrimo pacientai neturėtų leisti valgyti ir atsipalaiduoti su cigaretėmis (tokie įvykiai gali iškreipti rezultatus);
  • Nerekomenduojama atlikti EEG ūmaus kvėpavimo takų ligos, taip pat kosulio ir nosies užgulimo aukštyje, net jei šie požymiai nėra susiję su ūminiu procesu.

Kai laikomasi visų parengiamojo etapo taisyklių, atsižvelgiama į tam tikrus taškus, pacientas sėdi patogioje kėdėje, galvos paviršiaus kontaktiniai taškai su elektrodais yra užtepami geliu, prijungti jutikliai, uždedamas dangtelis arba nenaudojamas, įrenginys įjungtas - įrašymas baigtas... Provokaciniai bandymai naudojami... smegenų bioelektrinės veiklos registravimo laikas. Paprastai šis poreikis atsiranda, kai įprastiniai metodai nepateikia tinkamos informacijos, ty kai įtariama epilepsija. Metodai, skatinantys epilepsijos aktyvumą (gilus kvėpavimas, akių atidarymas ir uždarymas, miegas, šviesos dirginimas, miego trūkumas), aktyvuoja GM žievės elektrinį aktyvumą, elektrodai paima žievės siunčiamus impulsus ir perduoda juos pagrindinei apdorojimo ir įrašymo įrangai.

Be to, esant įtariamai epilepsijai (ypač laikui, kuris daugeliu atvejų kelia sunkumų diagnozuojant), naudojami specialūs jutikliai: laikinas, spenoidinis, nazofaringinis. Pažymėtina, kad gydytojai oficialiai pripažino, jog daugeliu atvejų nazofaringiniai vėžiai atskleidžia epilepsijos aktyvumo koncentraciją laikiniame regione, o kiti veda nereaguoja ir siunčia normalius impulsus.

EEG: dekodavimas ir galimi nukrypimai

Elektroencefalografija (EEG) yra moderni vaikų ir pacientų smegenų ligų diagnozavimo metodas. Ši procedūra pagrįsta atskirų centrinės nervų sistemos dalių (centrinės nervų sistemos) elektrinio aktyvumo registravimu, kuris leidžia įvertinti jų būklę ir funkcinį aktyvumą. Vykdant smegenų EEG, rodiklių dekodavimas yra svarbiausias žingsnis, nes nuo jo priklauso diagnozė ir tolesnio gydymo tikslas. Norėdami interpretuoti duomenis, gautus dėl elektroencefalogramos, turėtų būti neurologas, kuris buvo specialiai apmokytas. Priešingu atveju galima naudoti netinkamus vaistus, kurie gali sukelti įvairių vaistų komplikacijų ir šalutinį poveikį.

Apie metodą

EEG yra diagnostinė procedūra, pagrįsta smegenų regionų aktyvumo registravimu. Tai tampa įmanoma dėl tikslių elektrodų, leidžiančių įrašyti įvairių neuronų grupių funkcinę būklę. Tuo pat metu procedūra gali būti vykdoma įvairiais amžiais su daugeliu ligų, įskaitant neuroinfekcijas, infekcinę ir neinfekcinę encefalitą ir meningitą, epilepsiją ir pan. Ši technika atskleidžia smegenų pažeidimo buvimą ir mastą.

Procedūra atliekama pagal specialų protokolą, kuris apima įvairius funkcinius testus:

  • Ryškios šviesos blyksnių ar fotostimuliacijos poveikis. Svarbu pažymėti, kad šiuo metu pacientas turi laikyti akis uždarytas.
  • Kitų atidarymo ir uždarymo akių bandymas.
  • Kvėpavimo tyrimas, įvertinantis centrinės nervų sistemos būklę hiperventiliacijos metu.

Specialūs bandymai leidžia atlikti išsamesnį įvairių smegenų dalių funkcijų tyrimą. Šiuo atveju daugelis gydytojų, norėdami gauti tikslius rezultatus, naudoja papildomus paciento veiksmus, pavyzdžiui, nuspaudę pirštus ant rankos arba ilgo buvimo tamsoje. Be to, galima atlikti medicininius tyrimus, kasdieninę smegenų veiklos stebėseną ir kt. Tai yra būtina tolesniam smegenų EEG dekodavimui, kad būtų galima tinkamai nustatyti diagnozę.

Tyrimų atlikimas

Atliekant smegenų veiklos diagnostinę analizę, EEG turėtų būti atliekamas specialioje patalpoje, išskyrus bet kokius paciento išorinius stimulus, įskaitant vizualius ir garso stimulus. Pacientas gali sėdėti ar gulėti encefalogramos pašalinimo procese. Neuronų aktyvumo analizė atsirado dėl specialaus dangtelio su keliais dešimčiais elektrodų, kurie yra jutikliai.

Šie jutikliai ištepti specialiai elektrai laidžiu geliu, kuris leidžia gauti tikslesnius rezultatus, palengvinant tolesnį EEG dekodavimą. Atsižvelgiant į papildomų bandymų poreikį, tyrimo trukmė gali būti nuo 15 minučių iki 24 valandų.

Tinkamas EEG dekodavimas suaugusiam asmeniui reikalauja laikytis standartinio procedūros protokolo. Norėdami tai padaryti, prieš pradedant tyrimą gydytojas turėtų pasikalbėti su pacientu ir paaiškinti jam būsimos procedūros esmę, taip pat galimus rodiklius, atspindinčius smegenų greitį ar patologiją.

Pašalinant EEG, pacientas neturėtų judėti, nuolat akis uždaryti ir laikytis visų gydytojo nurodymų.

EEG ritmai sveikame asmenyje

Smegenų neuronų aktyvumas registruojamas tam tikru ritmu, kuris priklauso nuo centrinės nervų sistemos subkortikinių ir kortikinių skyrių darbo. Paprastai sveikas žmogus gali nustatyti keturių tipų ritmus:

  1. Alfa ritmas atitinka miego būsenos poilsio laiką. Svarbu pažymėti, kad šiuo atveju asmuo visada turi uždaryti akis. Vidutinis šio ritmo dažnis yra 8-14 Hz. Su bet kuriuo motoriniu aktyvumu keičiasi alfa ritmas.
  2. Beta ritmas būdingas jaudulio būklei, kai žmogus patiria baimę, nerimą ir kitas neigiamas emocijas. Šiuo atveju impulsų dažnis svyruoja nuo 13 iki 30 Hz.
  3. Theta ritmas yra susijęs su retais impulsais (4-7 Hz) ir yra maža amplitudė. Jis atitinka natūralų miegą ir dažniausiai pasireiškia vaikams.
  4. Delta ritmas turi dar mažesnį dažnį (iki 3 Hz) ir taip pat būdingas miego laikotarpiui. Ši veiklos forma pasireiškia budrumo laikotarpiu, tačiau gana retai.

Gautų ritmų vaizdą turėtų iššifruoti tik neurologas. Bandant jas interpretuoti savarankiškai, galima padaryti klaidas ir klaidingas išvadas, kurios gali būti žalingos pacientui.

Dekodavimo rezultatai

Pacientai dažnai stebisi, ar jie turi smegenų elektroencefalogramą, ką rodo šio tyrimo dekodavimas? Tokia analizė leidžia gydytojui įvertinti įvairių smegenų dalių būklę ir aktyvumą, būtiną ligoms nustatyti.

Galima nustatyti centrinės nervų sistemos veiklos pokyčius ir sutrikimus, vertinant sužadinimo ritmą, lyginant su simetrišku smegenų regionais gautus duomenis, taip pat analizuojant specialių funkcinių testų su fotostimuliacija, hiperventiliacija ir pan.

Jei vaikams reikia EEG dekodavimo (įtarimų autizmu, epilepsija ir pan.), Tada dėl centrinės nervų sistemos struktūrų trūkumo reikia atlikti keletą tyrimų, kad būtų galima palyginti rezultatus. Šis metodas leidžia įtarti ligą ankstyvame amžiuje.

Skirtingi paciento kūno bruožai ar išoriniai poveikiai gali pakeisti gautus rezultatus, turinčius įtakos EEG sudarymui. Tai apima:

  • Paciento amžius.
  • Susijusių ligų buvimas.
  • Drebulys ir kiti variklio sferos pokyčiai.
  • Vizualiniai sutrikimai.
  • Vaistų, turinčių įtakos nervų sistemai, vartojimas. Panašūs pokyčiai pastebimi vartojant gėrimus, kurių sudėtyje yra kofeino.
  • Bet kokie odos elektrinio laidumo pokyčiai, kuriuos galima pastebėti esant dideliam riebalų kiekiui ir tt

Gydantis gydytojas turėtų atsižvelgti į šiuos veiksnius ir sudaryti EEG rezultatus ir išvadas. Jei įtariate klaidas atliekant tyrimus, geriau jį kartoti.

Galimi rezultatų nukrypimai

Gydytojai gerai žino, kaip iššifruoti EEG ir kokie pakeitimai gali pasirodyti. Svarbu pažymėti, kad ne kiekvienas gydytojas gali pateikti teisingą rezultatų aiškinimą, todėl pacientai turėtų būti nukreipti tik į specialistus.

Yra daug galimų nukrypimų variantų, kurie gali būti vidutinio sunkumo ar ryškūs, priklausomai nuo centrinės nervų sistemos pažeidimo laipsnio. Pagrindiniai elektroencefalogramos pokyčiai:

  • CNS struktūrų, esančių skirtinguose pusrutuliuose, darbo koordinavimo pažeidimai. Tai galima pastebėti, pažeisdami kelius arba lokalus poveikis neuronų grupei.
  • Aštrių aktyvumo ar jų priespaudos atsiradimas gali rodyti infekcinį nervų sistemos pažeidimą, neoplastinio proceso vystymąsi, trauminį smegenų pažeidimą arba įvairių tipų insultą.
  • Ritmių, turinčių didelę amplitudę, netaisyklingą formą ir daugkartinių pasikartojimų, išvaizda atspindi difuzinius neuronų veiklos sutrikimus, kurie gali atsirasti epilepsijos metu.
  • Pabudus, delta ir teta ritmai neturėtų būti nustatomi normaliame asmenyje. Jei jie yra nustatyti, tai rodo centrinės nervų sistemos pažeidimą.
  • Svarbus smegenų veiklos sumažėjimas pastebėtas komatinės būklės pacientams.

Be šių akivaizdžių nukrypimų, gydytojas savo išvadoje gali nurodyti individualių ritmų pokyčius, kurie pastebimi sveikiems žmonėms. Tokie nuokrypiai pasižymi individualių ritmų dažnumo ar amplitudės padidėjimu ir atspindi organinės ar funkcinės centrinės nervų sistemos struktūrų pažeidimus.

Kai kuriems pacientams, pateikiant medicininę nuomonę dėl EEG dekodavimo, yra papildomų smegenų funkcijos sutrikimo požymių:

  • Paroksizminiai pokyčiai, daugiausia rodantys stiprų galvos skausmą, patvarūs. Taip pat yra įrodymų, kad tokie paroxysms gali atspindėti paciento jautrumą epilepsijos priepuoliams.
  • Kai EEG yra iššifruotas, gydytojas gali atkreipti dėmesį į nuolatinių neuronų sužadinimo židinius - jie gali tapti epilepsijos aktyvumo pradžios vieta bet kuriame amžiuje.
  • Neuronų aktyvumo sumažėjimas tam tikrose smegenų struktūrose, įskaitant jų išnykimą, rodo jų rimtą žalą, kuri gali atsirasti smūgių, galvos traumų metu ir kt.

Gautos elektroencefalogramos vertės leidžia nustatyti tikslią CNS pažeidimų diagnozę, kuri yra būtina tolesniam diagnostikos ir gydymo taktikos pasirinkimui. Galimi nukrypimai turėtų būti kruopščiai išanalizuoti, jei įmanoma, lyginant su ankstesnių tyrimų rezultatais.

Elektroencefalografija yra būtinas daugelio neurologinių ligų, pavyzdžiui, epilepsijos, diagnozavimo metodas. Neurologas gali iššifruoti gautus rezultatus ir nustatyti smegenų pažeidimo buvimą ir mastą nenaudojant invazinių diagnostikos metodų. Procedūrą galima atlikti bet kuriame amžiuje, įskaitant kūdikius.

Jums Patinka Apie Epilepsiją