Smegenų Echoencephalography - Šiuolaikinės Programos ir Savybės

Nuolat tobulinama šiuolaikinė medicina, kuriami metodai, galintys atpažinti rimtus su smegenų ir nervų sistemos darbu susijusius sutrikimus.

Vienas iš šių tyrimų metodų yra ECHO-EG smegenų ar echoencefalografijos procedūra.

Tyrimo ypatybės

Echofenografija yra diagnostinis tyrimas, pagrįstas ultragarsu. Tai leidžia stebėti smegenų struktūrų būklę. ECHO-EG leidžia ištirti jų galimus perkėlimus, pripažinti pažeidimų raidos laipsnį.

Procedūra padeda gydytojui atlikti pradinį kraujagyslių būklės vertinimą, kuris padeda paskirti tolesnį gydymą. Diagnozė nėra invazinė.

Technika yra aktyviai naudojama praktikoje, nes ji leidžia padidinti diagnozės tikslumą 40-50%. Jis taip pat naudojamas neatidėliotino patikrinimo atvejais, kai reikia gauti tikslią informaciją per trumpą laiką.

Tai leidžia gydomam gydytojui parengti gydymo ir reabilitacijos priemonių planą, priklausomai nuo smegenų funkcinės būklės. Be to, šis metodas yra naudojamas medicinos darbo patikrinimo sistemoje.

ECHO yra skiriamas tiek kaip nepriklausomas tyrimas, tiek kartu su kitais metodais, leidžiančiais atpažinti tikrąją nervų sistemos ir smegenų būklę. Papildomi tyrimai, naudojami su ECHO:

Kai kuriose institucijose ECHO gali būti vadinama:

Diagnozės indikacijos

Šios ligos ir neigiamos sveikatos būklės apraiškos yra smegenų ehokardiografijos indikacijos:

• dažnas ir stiprus galvos skausmas;
• dažnas galvos svaigimas (be priežasties);
• pusiausvyros praradimas;
• sąmonės netekimas (be šios simptomų patologijos);
• patyrė galvos traumų;
• smegenų patinimas (vietinis ar difuzinis);
• diagnozuoti abscesai;
• intrakranijinės hematomos;
• smegenų navikų buvimas;
• intrakranijinė hipertenzija;
• diagnozuotos hidrocefalijos atvejais;
• jei smegenyse yra uždegiminių procesų;
• smegenų pažeidimai;
• smegenų išemija;
• insulto atveju;
• yra oro trūkumo jausmas;
• su neurotinėmis ligomis (įskaitant stostą);
• nustatomas hidrocefalija;
• atsiranda nemiga, miego sutrikimas;
• mažesnė koncentracija ir našumas;
• dažnai būna pykinimas (be priežasties);
• po smegenų sukrėtimų ar mėlynės;
• jei pacientas turi vertebrobazilinį nepakankamumą;
• diagnozuojant vegetacinį-kraujagyslių distoniją;
• su įvairiais kraujo tekėjimo sutrikimais smegenyse;
• dažnai ausų triukšmo atveju;
• su hipofizės adenoma.

Be to, galvos tyrimas su ECHO yra būtinas, jei atsiranda kaklo sužalojimas arba užregistruojama Parkinsono liga.

Kas leidžia atskleisti techniką

Echofenografija padeda nustatyti patologinių pokyčių ir procesų, vykstančių smegenų audiniuose ir srityse, buvimą. Tyrimas grindžiamas galvos ir smegenų minkštųjų ir kietų audinių gebėjimu perduoti ir atspindėti gaunamus ultragarsinius virpesius. Štai kodėl šio metodo tyrimas gali atskleisti:

• smegenų skilvelių sutrikimų laipsnis;
• nustatyti jų struktūrą ir suprasti, ar jame įvyko pokyčių;
• cistų buvimas;
• naviko proliferacijos laipsnis;
• svetimkūnių buvimas;
• hematomos susidarymo procesas.

Todėl, jei yra kokių nors sveikatos sutrikimų, rekomenduojama atlikti diagnostinį tyrimą, kuris, jei reikia, apima echokardiogramą.

Tyrimo metodo privalumai

Echoencephalografija turi šiuos svarbius privalumus:

• visiškai saugus būdas diagnozuoti;
• jokių šalutinių poveikių;
• nėra amžiaus ribos;
• gali būti tiriamos nėščios moterys ir žindančios motinos;
• galimybė išlaikyti egzaminą vaikystėje.

Kontraindikacija šio diagnostinio metodo naudojimui yra atviros žaizdos ant galvos (tik tose vietose, kur sumontuoti jutikliai).

Pasiruošimas diagnostikai

Echofenografija atliekama be specialių priemonių, susijusių su pasirengimu procedūrai. Jis atliekamas ir suaugusiems, ir vaikams. Skirtingai nuo daugelio kitų techninių priemonių, nereikia laikytis griežtų dietų ir kitų mitybos apribojimų. Prieš tyrimą nereikia gerti vandens.

Jei ant galvos yra sužalojimų tose vietose, kur yra prijungti diodai moksliniams tyrimams, rekomenduojama pasirinkti ne ultragarsinį tyrimą, bet MR vaizdavimą (ECHO diagnozės tipas - EG).

Vaikų egzaminų atveju tėvai dalyvauja procese - jie laikosi savo pozicijos tam tikroje padėtyje, reikalingą kokybiniam tyrimui ir diagnozei atlikti.

Mokslinių tyrimų pažanga

Atliekant echoencefalografijos procedūrą, pacientas turi gulėti arba sėdėti, draudžiama judėti. Gydytojas stovi už paciento galvos arba sėdi prie jo šono, o ant ausų - jutiklius.

Atliekant dvimatį tyrimą, jutikliai juda išilgai galvos paviršiaus, kaip ultragarso nuskaitymas. Šiuo metu kompiuteris atspindi kreivių linijų rodmenis. Siekiant pašalinti klaidos galimybę, rekomenduojama atlikti procedūrą 2-3 kartus.

Dekodavimo rezultatai

Apklausos metu gautos informacijos dekodavimas atliekamas keliais etapais, nes ekspertai šį procesą skirsto į kelis kompleksus.

Pirmasis - tai sritys, kurios yra arti jutiklio - raumenų, audinių ir kaukolės kaulų. Antrasis kompleksas yra ultragarsinių bangų atsparumas smegenų pusrutuliams. Trečiasis kompleksas, kuris laikomas diagnoze, - tvirtas smegenų kaulų apvalkalas, esantis priešingoje pusėje nuo jutiklio.

Visi šie kompleksai sudaro pagrindą gautų rezultatų iššifravimui ir diagnozei nustatyti. Kitais rodikliais retai atsižvelgiama - prieštaringų situacijų atveju.

Atliktos procedūros dekodavimas prasideda M-echo parametrų įvertinimu. Jis yra viduryje tarp kitų kompleksų. Atstumas nuo pasirinkto taško iki šių kompleksų normaliomis sąlygomis (kai nėra pažeidimų) turėtų būti tas pats.

Skirtumas leidžiamas ne daugiau kaip 5 mm. Pulsacijos ribos taip pat svarbios - jos neturi viršyti 50%. Šio parametro perteklius rodo hipertenzijos buvimą.

Intrakranijinis slėgis diagnozuojamas, jei vidutinis vidutinis indeksas yra mažesnis nei 4 arba 39. Vaikams šis rodiklis nenustatytas - suaugusieji yra išbandyti pagal šį parametrą. Po pilno dekodavimo ir paciento rezultatų bei skundų palyginimo gydytojas gali atlikti preliminarią diagnozę arba paskirti gydymą, jei patvirtinamas esamas.

ECHO - EG vaikams

Vaikams smegenų echoencefalografija yra nustatyta kaip papildomas arba pagrindinis diagnozės elementas, jei toks yra:

• galvos mėlynės, kurių sunkumas yra skirtingas;
• atkreipiamas dėmesys į hiperaktyvumą;
• būtina patvirtinti nustatytų neurologinių ligų gydymo veiksmingumą;
• yra miego sutrikimai;
• yra raumenų hipertonus;
• pastebimas fizinio vystymosi sulėtėjimas;
• būtina įvertinti hidrocefalijos išsivystymo laipsnį;
• diagnozuota enurezė;
• nervai yra fiksuoti;
• stostymas

ECHO gali būti paskirta daugelyje kitų diagnostinių veiksmų.

Procedūros kaina

Echoencefalografijos kaina yra vidutiniškai 3000 rublių, kaina gali skirtis priklausomai nuo klinikos ir Rusijos Federacijos dalyko. Be to, procedūra gali būti įtraukta į kitų diagnostikos priemonių kompleksą, tada jos kaina bus mažesnė.

Jie vadovauja ECHOs specializuotuose medicinos centruose, dauguma jų - dideliuose miestuose - pavyzdžiui, Maskvoje, Sankt Peterburge, Nižnij Novgorode ir rajonuose.

ECHO - EG - tyrimas, leidžiantis nustatyti daugelio sunkių neurologinės srities problemų priežastį. Duomenų, gautų iššifruojant, kokybė ir patikimumas padeda sudaryti išsamų vaizdą apie pokyčius, vykstančius smegenyse, paskirti veiksmingą gydymą ir profilaktinį gydymą.

Echoencefalografija - kaip vienas iš smegenų ultragarso būdų

Smegenų echoencefalografija (arba smegenų ultragarsas) - tai procedūra, kuri yra vienos dimensijos smegenų tyrimas su ultragarsu.

Jis neturėtų būti supainiotas su elektrokefalografija, kurioje smegenų būsena skaitoma naudojant specialius elektrodus. Taigi, kas yra echoencefalografija (Echo EG)?

Kas yra echoencephalography?

Echoencefaloskopijos metodas yra saugus ir gana informatyvus metodas. Tai yra neinvazinis būdas smegenų būklei ištirti. Šiais tikslais naudojamas ultragarsas, kurio dažnis yra 0,5-15 MHz / s.

Tai bangos, turinčios tokį dažnį, kuris gali lengvai pereiti per kūno audinius ir atsispindėti iš bet kokių paviršių, esančių skirtingų sudėties audinių ribose (kraujas, medulys, smegenų skystis, kaukolės kaulai, minkštas audinio audinys).

Ištyrus smegenų aidą, atspindintys paviršiai taip pat gali būti patologiniai (įvairūs svetimkūniai, hematomos ir abscesai, cistos, smulkinimo vietos).

Smegenų echofenografija taip pat naudojama tiriant paciento arterijas ir venus, taip pat tikrinant smegenų kraujagysles.

Šia procedūra gydytojai gali lengvai nustatyti kraujo tekėjimo pažeidimą, kuris ateityje tampa sunkios ligos priežastimi.

Šis metodas yra gana dažnas diagnozuojant įvairias smegenų ligas. Jis naudojamas tiek suaugusiems, tiek vaikams, dažnai tais atvejais, kai kyla pavojus gyvybei.

Kokios ligos yra nustatytos echo EG?

Vaikams iki pusantrų metų, kai pavasaris vis dar yra užaugęs, echoencefalografija leidžia visiškai ištirti visas smegenų sritis.

Suaugusiesiems Echo EG vartojamas didelių pažeidimų, susijusių su tokiomis patologijomis, kaip:

• navikų
• galvos skausmas
• abscesai,
• hidrocefalija,
• galvos traumos
• galvos svaigimas
• intrakranijinės hematomos,
• intrakranijinė hipertenzija,
• hidrocefalija,
• kitos smegenų pobūdžio ligos.

Echofenografija taip pat naudojama diagnozuojant šias ligas:

• hipofizės adenoma,
• kaklo traumos
• mėlynės ir smegenų sukrėtimai,
• VSD,
• spengimas ausyse
• kraujotakos sutrikimai
• encefalopatija,
• vertebrobazilinis nepakankamumas,
• insultas
• smegenų išemija

Vaikams „Echo“ atliekamas šiais atvejais:

• įvertinti hidrocefalijos laipsnį,
• su uždelstu fiziniu vystymusi,
• įvairiais miego sutrikimais,
• su raumenų hipertonija,
• įvertinti neurologinių ligų gydymo efektyvumą, t
• su enureze ir stostelėmis,
• nervų tikah
• su galvos sumušimais.

Kaip pasirengti ultragarso echoencefalografijai?

Echoencephalografija yra tyrimas, kuriam nereikia specialaus parengiamojo pasiruošimo. Jūs neturite gerti daug skysčių arba laikytis bet kokios dietos dieną prieš echoencephalography.

Procedūrą galima atlikti bet kokio amžiaus, taip pat vaisingo ir laktacijos laikotarpiu. Jei ant galvos yra atviros žaizdos, tada echoencefalografija turėtų būti pakeista kita tyrimo forma, pavyzdžiui, kompiuterine tomografija.

Jei mažam vaikui atliekama echoencefaloskopija, tėvų buvimas yra privalomas. Jie padės išlaikyti kūdikio galvą procedūros metu. Šis metodas yra visiškai neskausmingas, tačiau tyrimo metu reikia keletą kartų pakeisti galvos padėtį.

Anestezijos ir sedacijos procedūra nereikalinga.

Procedūros procesas

Procedūrai pacientas atsiduria gulint, mažiau dažnai sėdi. Visas echo-ekg laikas trunka nuo 10 iki 15 minučių.

Šiandien vieno matmens smegenų ultragarso tyrimas gali būti atliekamas ne tik gydytojo kabinete, bet ir namuose bei greitosios medicinos pagalbos tarnyboje, jei įrenginyje yra baterija.

Echoencefalografija paprastai atliekama dviem režimais.

1. Emisijos režimas naudojant vieną jutiklį. Jis yra patalpintas tose vietose, kur ultragarsas yra lengvai pasiekiamas per kaukolės kaulus į smegenis. Norėdami pasirinkti labiausiai informatyvų vaizdą, jutiklis turi būti perkeltas.
2. Perdavimo režimas apima dviejų ultragarso jutiklių naudojimą. Jie sumontuoti skirtingose ​​galvos pusėse, bet toje pačioje ašyje. Dažniausiai jutiklių linija anatomiškai sutampa su vidurine galvutės linija.

Dviejų dimensijų echo-EG gaunamas judinant jutiklius aplink galvos perimetrą. Jutiklio judėjimo metu gydytojas matys dvimatį smegenų gabalo vaizdą.

Šis metodas yra ne visai mažos formos patologinių formacijų tyrimas.

Jei kalbama apie pirminį smegenų tyrimą, siekiant nustatyti nedidelių sutrikimų priežastis, geriau teikti pirmenybę MRT.

Tyrimų rezultatai

Echoencefalografijos procese yra trys pagrindiniai komponentai, kuriuos gydytojai vadina sprogimais ar kompleksais.

Pirmasis kompleksas atsiranda netoli jutiklio ir atsispindi po oda, raumenimis ir kaukolės kaulais.

Antrasis arba vidutinis kompleksas susidaro, kai ultragarso bangos susiduria su smegenų struktūromis tarp jos pusrutulių. Trečiasis galutinis signalas gaunamas iš žmogaus smegenų dura mater ir eina iš priešingos jutiklio pusės.

Trys nurodyti kompleksai atbaido visą tyrimo iššifravimo procesą. Retais atvejais gydytojas taip pat gali vartoti keletą papildomų.

Echoencefalografijos rezultatų dekodavimas prasideda tokio rodiklio, kaip M-echo, įvertinimu. Jis yra tiksliai tarp dviejų kompleksų. Svarbu, kad atstumas nuo šio taško iki dviejų kompleksų būtų vienodas.

Nukrypimas neturi viršyti 5 mm. Jei taip yra, būtina taikyti kitus tikslesnius smegenų tyrimo metodus.

Echo-M pulsavimas turi būti tarp 30 ir 50 procentų. Jei šis skaičius viršija 50-60%, yra pagrindo manyti, kad pacientas gali pradėti hipertenzijos-hidrocefalinio sindromo atsiradimą.

Vidutinis indeksas turi būti 39 arba 4. Jei jis yra mažesnis už nurodytą skaičių, pacientas turi rimtų problemų dėl intrakranijinio spaudimo. Šis rodiklis apskaičiuojamas tik suaugusiems.

Ultragarsinės echoencefalografijos dekodavimą turi atlikti neurologas. Tik palyginus šiuos tyrimus su paciento skundais, galite atlikti tinkamą diagnozę ir pradėti gydymą.

Smegenų echoencefalografijos ypatybės

• Vykdant Echo EG, kaip ir kituose tyrimuose, vyrauja žmogaus veiksnys.
• Šiandien echoencefalografiją vis dažniau pakeičia branduolinis magnetinis rezonansas ir kompiuterinė tomografija.
• Didelį vaidmenį atliekant tyrimą atlieka gydytojo patirtis ir kvalifikacija. Jis priklauso nuo jo teisingo rezultatų aiškinimo.
• Atlikus Echo aidą, pacientui reikia kruopščiai ištirti neurologą, kad būtų galima nustatyti tinkamą gydymo eigą.

Smegenų echoencefalografija yra modernus ir saugus smegenų tyrimo metodas.

Echo EG leidžia nustatyti diagnozę ir tiksliai nustatyti patologinių formacijų lokalizaciją. Tyrimų atlikimas yra nebrangus ir trunka šiek tiek laiko.

Smegenų Echoencefalografija

Kartu su apskaičiuotu ir magnetiniu rezonanso tyrimu smegenų echoencefalografija naudojama CNS patologijai ir funkcinei būklei tirti. Metodas pagrįstas žmogaus audinių gebėjimo atspindėti aukšto dažnio ultragarso bangas įvairiais laipsniais. Tyrimas yra neinvazinis ir visiškai neskausmingas.

Kas yra ECHO vadovas

„Brain Echoencephalography“ arba „Echo EG“ yra smegenų struktūrų ultragarsu tyrimas.

Tyrimo metodas turi savo niuansus ir ypatumus, nes suaugusiųjų smegenys yra apsaugotos tankiu kaukoliu, kurį sudaro kaulinis audinys ir prastai perduodamas aidas.

• Kūdikiams tyrimas yra daug paprastesnis ir turi savo pavadinimą - neurosonografiją. Naujagimio ir kūdikio kaukolę sudaro plona kaulo plokštė, pluoštinių audinių sekcijos ir siūlai. Todėl jų jutiklis montuojamas tiesiai be kaulų, todėl gydytojas gali gauti tiesioginį signalą iš smegenų.
• Suaugusiems neįmanoma atlikti ultragarso tyrimo šioje formoje. Srautas tarp tankių kaulų ir minkštųjų smegenų struktūrų neleidžia ultragarsiniam spinduliui tinkamai atspindėti ir formuoti vaizdą.

Todėl vietoj neurosonografijos atliekama echoencefalografija, kurią 1955 m. Medicinos bendruomenei pateikė Švedijos mokslininkas Leksel.

Ultragarsinės encefalogramos esmė

„Echo-EG“ remiasi ultragarso savybe atspindėti iš dviejų laikmenų ribų - skirtingo tankio smegenų struktūrinės struktūros:

• sienos kaulų meningės;
• smegenų skystis - smegenys;
• normalios smegenų medžiagos - patologinės formacijos.

Tokie aštrieji medžiagos tankio lašai, per kuriuos eina ultragarso spinduliai, sudarys jos kreives, pateikiamas monitoriaus ekrane kaip speciali kreivė - grafikas arba encefalograma.

Sveikame asmenyje galvoje ir smegenyse, sudarytuose iš dviejų simetriškų pusių, seka yra šios struktūros:

• kaukolės kaulai;
• trys meningės;
• smegenų pusrutulis yra pats smegenų audinys, susidedantis iš baltos ir pilkosios medžiagos;
• vidinis pusrutulio plyšys su korpusu, trečiuoju skilveliu ir cerebrospinaliniu skysčiu;
• vėl smegenų pusrutulyje;
• minkštas, arachnoidinis ir dura mater;
• kaukolės kaulai.

Spindulys, einantis per visas išvardytų sekcijų ribas, turėtų sudaryti simetrišką kreivę arba encefalogramą. Pusrutulio tarpo struktūros laikomos centriniu tašku, kuriuo analizuojama simetrija:

• corpus callosum;
• skaidrus skaidinys;
• epifizė arba kankorėžinė liauka;
• trečiojo smegenų skilvelio ertmė.

Iš šių struktūrų gauti signalai formuojami vadinamajame centriniame echo komplekse arba M-echo, kuris yra pagrindinis diagnostinis kriterijus, naudojamas encefalogramos dekodavimui.

Ką rodo echoencefalograma

Echo EG gali būti naudojamas šiais atvejais:

1. Jei įtariate, kad smegenyse yra cistas, navikas, abscesas, guma, teberculoma.
2. Jei įtariama, kad dėl hemoraginio insulto ar traumos yra kraujo smegenų medžiaga, hematomos.
3. Pažeidus likorodinamiką: hidrocefalija, smegenų skysčio blokas smegenų skilveliuose, intratekalinėse erdvėse.
4. Neįtraukti didelių kraujagyslių anomalijų: aneurizmų, apsigimimų, hemangiomų.
5. Išeminės insulto diagnozei, TIA (trumpalaikis išeminis priepuolis), smegenų edemos patinimas.
6. Siekiant stebėti terapijos veiksmingumą.

Echo EG yra gana paprastas ir primityvus būdas diagnozuoti smegenų pažeidimus. Jei viename iš pusrutulių yra nenormalus pliusas - hematoma, navikas, cistas ir tt, tada kreivės nuokrypis nuo vidurinės linijos bus užregistruotas encefalogramos linijoje. Šis reiškinys vadinamas „smegenų vidutinių struktūrų poslinkiu“. Taigi pagrindinė šios technikos esmė yra smegenų struktūrų simetrijos įvertinimas naudojant vidurinį aido kompleksą.

Ultragarsinė encefalografija nėra didelio tikslumo metodas centrinės nervų sistemos tyrimui. Tai paprastas, greitas ir patikimas būdas greitai pašalinti galvos smegenų insultą, naviką arba smegenų struktūrų poslinkį dėl įvairių priežasčių.

Be to, Echo EG skiriamas kaip papildoma šių ligų diagnozė:

• migrena, klasterio galvos skausmas, įtampos cefalija;
• dažnas galvos svaigimas ir sinkopinė būsena;
• smegenų susitraukimas ar smegenų sukrėtimas;
• įvairių genezių encefalopatija, pirminės arterinės hipertenzijos simptomai;
• autonominis disfunkcijos sindromas, Parkinsono liga.

Tačiau svarbu suprasti, kad tokia diagnozė yra gana aiškus metodas. Jei aptinkami Echo EG nukrypimai, reikia atlikti papildomą tyrimą dėl bendros kaukolės, kompiuterio ar magnetinio rezonanso tyrinėjimo, smegenų kraujagyslių angiografijos ir smegenų indų REG.

Echoencefaloskopijos paruošimas ir savybės

Echoencefalografija yra vienas iš nedaugelio funkcinės diagnostikos metodų, kuriems nereikia jokio paruošimo. Jis gali būti atliekamas tiek planuojamu, tiek avariniu atveju. Taip pat nėra kontraindikacijų echoEG (jis vartojamas net nėščioms moterims ir naujagimiams), išskyrus atviras ar švelnias žaizdas jutiklio tvirtinimo srityje. Tokiu atveju rekomenduojama perkelti procedūrą arba naudoti CT / MRT.

Pacientas guli ar sėdi, labai svarbu nesukelti jokių judesių. Diagnostikas pakaitomis sumontuoja jutiklius dešinėje ir kairėje laiko zonose, tada palaipsniui juos perkelia aplink visą galvos perimetrą, kad gautų dvimatį aido modelį. Skenavimas atliekamas smegenų skersinėje plokštumoje ir dviem pagrindiniais režimais:

1. Emisija. Naudojamas tik vienas jutiklis, sumontuotas kaukolės taške, kuris yra subtiliausias ir „patogiausias“ tyrimui. Tam, kad būtų gautas aiškesnis grafinis vaizdas, gali prireikti tam tikro keitiklio poslinkio.
2. Perdavimas. Tokiu atveju du ultragarsiniai jutikliai yra įrengti išilgai vienos linijos, bet priešingose ​​pusėse, iš kurių vienas suteikia signalą, o kiti -. Taigi paaiškėja, kad vidutinis aido kompleksas.

Procedūra nesukelia diskomforto ir paprastai trunka ne ilgiau kaip 15-20 minučių.

Tirti rodikliai ir rezultatų interpretavimas

Echoencefalograma - tai grafinių ultragarso signalų, siunčiamų iš smegenų struktūrų, pavaizdavimas. Pagrindinis vidurinis kompleksas sudaro šiuos rodiklius:

• M-echo yra sąlyginė medianinė linija, kurios formavime dalyvauja trečiasis skilvelis, kankorėžinė liauka ir skaidrus skaidinys.
• Pradinis kompleksas rodo pirmąją ultragarsinę bangą, išsiųstą į smegenis.
• Galutinis kompleksas yra signalas, gautas iš kaukolės kaulo kairėje pusėje.
• Šoniniai arba šoniniai aidai įrašomi tarp pradinių ir galutinių kompleksų ir yra bangų iš šoninių skilvelių atspindys.

Gydytojai pageidauja atlikti keletą iš eilės einančių procedūrų, taip pat stebi paciento dinamiką. Tai ne tik pateiks tikslius rezultatus ir vengs klaidų, bet ir stebės smegenų būklės pokyčius dėl sužalojimo ar ligos.

Šioje srityje specializuojantis neuropatologas arba diagnostikas iššifruoja ir apibūdina gautus duomenis. Paprastai atstumas iki M-aido abiejose pusėse yra tas pats, leidžiamas ne didesnis kaip 1-2 mm nuokrypis, o M-signalo pulsacija neturi būti didesnė nei 30%.

1. CNS pažeidimas. Smegenų susiliejimas daugumoje sukelia nedidelį vidurinės struktūros poslinkį (per 3-4 mm) dėl trumpalaikės smegenų edemos dėl traumos. Po traumatinių cistų užrašomi ryškūs šoniniai signalai.
2. Navikai. Svarbus vidurinės linijos poslinkis leidžia gydytojui prisiimti neoplastinį procesą smegenyse. Pažymėtina, kad piktybiniai navikai prisideda prie daug didesnio poslinkio nei gerybiniai.
3. Hydrocephalus. Echo EG rodo daug šoninių signalų, pagrindinės bangos - M-echo.
4. Ūmus smegenų kraujagyslių sutrikimas arba insultas. Su smegenų kraujavimu taip pat bus stiprus poslinkis ir didelis šoninių signalų kiekis.

Metodo pranašumai ir trūkumai

Kaip ir bet kuris diagnostikos metodas, echoencefalografija turi savo teigiamą ir neigiamą pusę.

Iš teigiamos emisijos:

1. Sauga Ilgalaikis ultragarso naudojimas medicinoje neatskleidė jokio neigiamo poveikio žmogaus organizmui. Smegenų echoencefalografija vaikams ar nėščioms moterims gali būti pagrindinis būdas diagnozuoti smegenų ligas ir sužalojimus.
2. Greitis. Toks tyrimas trunka ne ilgiau kaip 5-10 minučių.
3. Paprastumas Gautos encefalogramos vertinimas yra gana paprasta užduotis, prieinama net slaugos darbuotojams, pavyzdžiui, slaugytojui.
4. Galimybė kartotis. Tyrimų saugumas ir greitis gali būti pakartotas tiek kartų, kiek reikia.
5. Pigumas Atsižvelgiant į metodo primityvumą, jo kaina yra nepalyginama su, pavyzdžiui, kompiuterine tomografija arba MRT.

1. Žemas jautrumas. Šis metodas pagrįstas M-aido poslinkiu priešinga patologiniam fokusui. Tai reiškia, kad tyrime gydytojai atsako tik į vieną klausimą: „Ar smegenų struktūroje yra nenormalių židinių?“
2. Nespecifiškumas. Egzaminas negali atsakyti į gydytoją 100% tiksliai, kas sukėlė vidutinio smegenų struktūros poslinkį - kraujavimą, naviko ar kraujagyslių sutrikimus.

uziprosto.ru

Ultragarsinio ir MRT enciklopedija

Kodėl smegenų echoencefalografija?

Nurodant ECHO vadovo egzaminą, pacientai klausia, kas yra apie echoencefalografiją, kodėl atlikti tokią procedūrą, ką ji parodys ir kiek laiko užtruks. Jis laikomas saugiu, neskausmingu ir veiksmingu metodu bendram smegenų būklės nustatymui. Be kontraindikacijų jis gali būti skiriamas ir suaugusiems, ir vaikams.

Kas yra smegenų aidas?

Echoencephaloscopy (ES, Echoes arba M-metodas) smegenyse - būdas nustatyti patologijas kaukolėje. Jis pagrįstas ultragarso atspindžiu iš skirtingų smegenų dalių. Informacinė laikmena yra ultragarso signalai, kurie suformuoja kryptinę spindulį, esant dideliam virpesių intensyvumui, kuris paprastai vadinamas artimuoju lauku. Tai leidžia ją naudoti atstumui matuoti. Ši spinduliuotė išlaiko savo formą iki tam tikro momento ir paskui išsklaido.

Pacientas procedūros metu

Normaliomis sąlygomis ultragarsu atsispindi kaukolės minkštieji audiniai ir kaulai. Kūno audiniai turi skirtingą tankį, taigi atspindėtas signalas taip pat bus skirtingas: oda ir riebaliniai audiniai sukuria vieną, neoplazmai (cistos, navikai, hematomos), kiti, sveiki smegenų audiniai sudaro trečiojo tipo signalą. Taigi monitoriuje susidaro vaizdas.

Ši procedūra taikoma ir smegenų kraujagyslių tyrimui. Kai atspindėti signalai pateikiami grafiškai, tyrimas vadinamas echoencephalography (Echo Eg). ECHO pagalba gydytojas gali tiksliai nustatyti, ar normalus kraujo tekėjimas, kurio pažeidimas gali sukelti rimtų nukrypimų ateityje.

Atsakymai atsispindi skirtingo tankio audiniuose - skirtingais būdais. M-echo (centrinis signalas su ryškiausia amplitude) yra atskaitos taškas. Norėdami nustatyti smegenų patologijų buvimą, išmatuokite atotrūkį tarp impulsų nuo galvos paviršiaus ir M-echo. Manoma, kad ši spraga yra vienoda diagnozuojant simetriškai išdėstytus taškus.

Jei vienoje pusrutulyje yra patologija, tada M-aidas nukreipiamas į priešingą kryptį. Smegenų tyrimas naudojant aidus gali būti atliekamas dviem režimais. Vieno dydžio (M metodas), kaukolės turinio vaizdas rodomas grafiškai. Su dvimačiu (ultragarsu) pasirodo plokščias vaizdas.

Tyrimo metodų ypatumai

Echo Eg trunka apie pusvalandį. Procedūros metu specialistas gali nustatyti smegenų ir jos kraujagyslių patologijos priežastį. Paskutinis taškas yra kirtimas, o taip pat rezultatų, gautų aidėjimo eigoje, aiškinimas. Užpildytas protokolas perduodamas pacientui dažniausiai kitą dieną.

Skirtingi ekspertai, remdamiesi asmenine patirtimi, interpretuoja duomenis įvairiais būdais. Taip nutinka, kad ultragarsinis diagnostikas ir pagrindinis neurologas nesutinka. Todėl svarbu pasibaigus procedūrai atvykti į specialistą ir, remiantis tyrimu, kartu su echoencefalografijos ultragarso procedūros rezultatais apibūdinti gydymo eigą. Efektyviau derinti studijų vietą su gydytoju. Kartais tai gali padaryti pats neurologas.

Echoencephalography pažanga

Echoencefaloskopijos (ES) patalpos nereikalauja jokio išankstinio paruošimo. Be to, tokia procedūra gali būti vykdoma už medicinos įstaigos sienų, kai yra maitinimo tinklas ar baterija. Per manipuliaciją pacientas gali būti sėdėjimo ar gulėjimo būsenoje. Kūno padėtis neturi įtakos rezultatui, sėdėjimo ar gulėjimo būdų pasirinkimas priklauso nuo paciento būklės ir patogumo gydytojui.

ES apima šiuos punktus:

• rinkti informaciją apie pacientą ir jo ligą, apklausiant pacientą ir tiriant jo ligos istoriją.
• kaukolės tyrimas dėl deformacijos ir asimetrijos;
• kontaktinės medžiagos panaudojimas jutikliams ir galvos odai, kad būtų tinkamai pritvirtintas prie odos ir sukurtas akustinis poveikis.

Jis atliekamas dviem būdais:

1. Perdavimas - naudojant du ultragarsinius jutiklius, įrašytus šventyklose, vienas į kitą. Jų ašys turi atitikti. Vienas jutiklis siunčia signalą, o kitas gauna jį, nustatydamas kaukolės (perdavimo) vidurinę liniją, kuri gali būti ant anatominės. Jei pacientas turi kaukolę, kuri nėra simetriška arba yra sužalojimų, patologijos ar neoplazmos, tai nėra. Šio etapo pabaigoje kompiuteryje ES pažymėkite kaukolės perdavimą žymekliu ir pereikite į kitą.
2. Emisija - naudojant vieną jutiklį. Ultragarsinis signalas siunčiamas pakaitomis abiejose galvos pusėse. Jutiklis taikomas šventyklos vietai tiesiai virš ausies. 50% atvejų galima greitai surasti reikalingas projekcijos dalis. Daugeliui pacientų, atsižvelgiant į individualią kaukolės struktūrą, kaulų storį ir skilvelio sistemos struktūrą, turite stengtis juos rasti. Norėdami tai padaryti, jutiklis perkeliamas apskritime 1-2 cm nuo pradžios taško ir pakreipimo kampas keičiamas 3-5 laipsniais, nepažeidžiant kontakto taško.

Labai retai galima matyti visas reikalingas zonas viename matavime. Paprastai pageidaujami kompleksai pakaitomis randami vėlesniuose matavimuose. Dažniausia klaida yra ta, kad nustatant vaizdą, jie bando į vieną tyrimą įdėti žymenis, neatsižvelgdami į tai, kad šių nuotraukų kompleksai gali būti aiškesni.

Kaip pasirengti procedūrai?

Echoencephaloscopy nereikalauja jokio išankstinio paruošimo. Nereikia keisti dietos ir vaistų. Būtina sureguliuoti faktą, kad tam tikrą laiką nereikės judėti, kad gautumėte tikslesnį rezultatą.

Vykdydami procedūrą vaikai turės tėvų buvimą, norėdami nustatyti galvos padėtį tam tikroje vietoje ir tam tikrą laiką. Jei ant galvos dangčių yra atvirų žaizdų, vietose, kur yra sumontuoti jutikliai, reikia laikinai atsisakyti manipuliavimo arba naudoti alternatyvų diagnostikos metodą, leidžiantį tokį pažeidimą.

Ką galima diagnozuoti naudojant šį metodą?

Rezultatai, gauti pagal echoencefalografiją, tiksliau nei pilvo ertmės tyrime. Taip yra todėl, kad kaukolės viduje esantis oras nepažeidžia ultragarso. Echo vedimas Pvz., Galima aiškiai matyti smegenų sritis ir didelius kraujotakos indus. Tai padeda nustatyti įvairias įgimtas ir įgytas ligas bei pavojingus pokyčius ankstyvoje stadijoje.

Tokiems simptomams kaip dažnas galvos skausmas, galvos svaigimas, dezorientacija, spengimas ausyse, galvos traumos, netgi nedideli, reikia nedelsiant kreiptis į neurologą ir užkirsti kelią galimai ligai išvengti.

Kokios ligos yra paskirtas echograma?

Echografija (echograma) leidžia tiksliai nustatyti, ar yra smegenų tūrio patologija. Toks tyrimas padeda diagnozuoti intrakranijinį spaudimą, taip pat įvertinti smegenų būklę. Dažnai ES diagnozuojama:

1. Ligos, susijusios su smegenų audinių kraujotakos sutrikimu:

• išeminė liga - atsiranda sutrikus kraujo apytaką ir dėl to smegenų ląstelių badas;
• encefalozė

2. Neurodegeneracinės ligos:

• drebantis paralyžius (Pankerson);
• Alzheimerio liga;
• žibinto sindromas;
• multisistemos atrofija ir kt.

3. Smegenų ligos, susijusios su sumažėjusiu skysčio nutekėjimu (CSF):

• smegenų edema (hidrocefalija) - smegenų skysčio kaupimasis, dėl kurio padidėja skilveliai;
• smegenų venų nutekėjimo pažeidimas.

4. Smegenų tūrio formacijos:

• įvairaus pobūdžio hematomos;
• cistas;
• abscesas

5. navikai: gerybiniai ir piktybiniai navikai.

Tyrimo rezultatų interpretavimas

Pažangiam specialistui dekoduoti aidų rezultatus nėra sunku. Jis gaunamas pagal kiekybinius rodiklius, kurie yra pagrįsti matavimo atstumu ir skaičiuojami milimetrais. Skiriami trys tokių signalų tipai:

1. Pradinis kompleksas yra signalas, susidaręs tiesiai prie jutiklio, atsispindintis iš kaukolės minkštųjų audinių ir kaulų, taip pat iš smegenų žievės.
2. Centrinis (M-aidas) - susidaręs dėl smegenų pusrutulių ultragarsinio signalo atspindžio. Įsikūręs viduryje.
3. Galutinis kompleksas - signalas suformuojamas panašiai kaip pradinis, bet yra priešingoje jutiklio pusėje, ty antroje galvos pusėje.

Normaliomis sąlygomis atstumai nuo M-aido iki pradinio ir galutinio komplekso turėtų būti lygūs. Jei M-aidas yra perkeliamas daugiau kaip 2 mm, tai rodo, kad priešinga pusrutulio poslinkiui (hematoma, edema, navikas) yra patologija. Tarpdisferinė asimetrija nustatoma gaunant skirtingą skaičių kairiųjų ir dešiniųjų pusrutulių aidus. Priežastis gali būti vienos ar abiejų pusrutulių patologija.

Kai smegenų smegenų sukrėtimo poslinkis nepastebimas. Tačiau, smegenų patinimas, vizualizuojamas 2-5 mm nuokrypis, kuris gali atsigauti 1-3 dienas. Smegenų spaudimas yra galvos smegenų traumos pasekmė. Centrinis poslinkis yra iki 15 mm. Jei nenustatyta jokių nukrypimų, o simptomai ir klinikinis vaizdas yra ryškūs, rekomenduojama atlikti papildomą diagnostiką.

Vėlesnė diagnozė

ES metu gauti rezultatai parodo specialistui smegenų, jų indų ir skysčio buvimo pažeidimų tipus ir mastą. Remdamasis echoencefalografijos rezultatų interpretavimu, gydytojas įvertina bendrą paciento būklę ir nustato gydymą. Jei informacijos nepakanka, pacientas siunčiamas papildomiems tyrimams, kad paaiškintų diagnozę.

Echoencephaloscopy turi didelį trūkumą. Mažų patologinių židinių tyrimas neturi pakankamai tikslumo. Todėl, su abejotinais rodikliais, neurologai reikalauja, kad magnetinė rezonancija būtų tikslesnė diagnozė.

ES prarado pagrindinę svarbą, nes atsirado tikslesnių metodų, pvz., MRI ir CT. Tačiau dėl tomografų trūkumo kai kuriais atvejais echoencefaloskopija yra būtina ir padeda nustatyti pažeidimus. ES yra ypač populiarus pediatrų. Echoencephaloscopy, dėl savo saugumo, skiriama vaikams paviršiniam smegenų patikrinimui. MRI ir CT metu dažnai reikia anestezijos, kuri yra nepageidaujama vaikui.

Smegenų echoencefalografijos privalumai ir trūkumai

Smegenų echoencefalografija yra vienas iš smegenų patologijų diagnozavimo būdų. Tyrimo priemonė yra ultragarsu.

Remiantis kietais kaukolės audiniais, meningės, kraujas, aukšto dažnio impulsai vizualizuoja naviko formavimus, užsienio intarpai į galvą, leidžia aptikti visų rūšių pamainas ir stebėti indus.

Smegenų aidas (GM) yra neinvazinis tyrimo metodas (be įsiskverbimo).

Tuo pačiu metu jis pateikia gydytojui informaciją apie paciento būklę, padėdamas paskirti tinkamą gydymą.

Echoencephalografinis tyrimas dažniausiai skiriamas vaikams iki vienerių metų.

Susiję tyrimai

Be savęs administravimo, Echo EG gali būti įtrauktas į išsamų tyrimą kartu su šiais būdais:

• elektroencefalografija;
• Gimdos kaklelio, galvos, ultragarso Dopleris;
• CT nuskaitymas;
• MRT;
• dvipusis

Daugiau apie diagnozavimą

Daugelis domina tai, kas yra - centrinės nervų sistemos pagrindinio organo Echo EG. Kitas susirūpinimas pacientams yra tai, kaip jis veikia jų sveikatą.

Atkreipkite dėmesį! Taip pat naudojami sinonimai: Echo, echokardiografija, echoencephaloscopy.

Metodo esmė

Egzaminas yra visiškai saugus - tai nėra atsitiktinė, kad ji daroma ir kūdikiams. Metodas pagrįstas paviršių ir audinių tankio skirtumu, nuo kurio grįžta nukreiptos bangos. Taigi, sveikoje odoje, poodiniame audinyje yra vienas atspindintis signalas, labiau skystoje cistoje, hematoma yra kitokia, pilkosios medžiagos - trečiojo ir pan.

Skirtumas tarp jų suteikia specialistui patikimą idėją apie galimus pažeidimus paciente.

Daktaro veiksmai

„Echo-EG“ atliekamas su jutikliu, turinčiu specialią plokštelę, galinčią siųsti ir priimti duomenis. Jis yra prijungtas prie šventyklos virš ausies. Iš pradžių galvutė ištepama gelyje. Šių manipuliacijų metu pacientas paprastai yra ar sėdi. Svarbi sąlyga yra ta, kad asmuo neturėtų judėti.

Kai plokštelė deformuojama, susidaro ultragarsas, nukreipiantis link audinio elementų. Grįžtant banga transformuojasi į elektros signalą ir atsispindi monitoriuje. Visa procedūra trunka ne ilgiau kaip 15 minučių.

Režimai

Echo EG atliekamas tiek vieno matmens M režimu, tiek dvimatėje (ultragarsu). Pirmuoju atveju ekrane rodomas grafikas su keliais pakilimais, rodantis smegenų struktūrų santykį. Dvimatė diagnostika suteikia plokščią nuotrauką, pritaikytą vaikams.

Impulsų tipai

Grafinis vaizdas, rodomas monitoriuje po egzamino, susideda iš 3 signalų rinkinių: pradinio, galutinio ir svarbiausio - mediana arba M-echo.

1. Pradinis kompleksas atspindi aukšto dažnio impulsus, rodančius kaulinio audinio ir išorinio intarpo vietą, kietą smegenų pluoštą, raumenis, esančius jutiklio srityje. Duomenys įrašomi kairiajame monitoriaus krašte.
2. Galutinis - impulsų rinkinys, išstumiantis iš kitos vidinės kaukolės sienos ir jo intarpo. Duomenys matomi dešinėje ekrano pusėje.
3. Mediana kompleksas - bangos, atsispindinčios iš 3-osios skilvelio, skaidrus pertvaros, epifizės. Atstumas koreliuoja su kaukolės vidurine linija sagitinėje plokštumoje. M-echoencefalografijos nuokrypis nuo vidurinės linijos rodo patologinį poslinkį šiame CNS organe.

Duomenų iššifravimas

Ką rodo monitoriaus ekranas, reikia aiškinti teisingai. Tai atlieka neurologas. Paprastai rezultatų aiškinimas grindžiamas pirmiau minėtais komponentais. Kartais atsižvelgiama į papildomus sprogimus (šoninius aidus).

Dekodavimas prasideda medianinio komplekso analize. Leidžiamas atstumas nuo pasirinkto taško iki 2 kitų kompleksų, tarp kurių jis yra, yra ne didesnis kaip 1-2 mm suaugusiems ir iki 3 mm vaikams (ne daugiau kaip 5 mm, o idealiai tas pats).

Rippelio ribos neturi viršyti 50%. Jei taip atsitinka, gydytojas diagnozuoja hipertenziją, jei pacientas turi atitinkamų skundų.

Jei SEM indeksas yra mažesnis nei tam tikros vertės („4“, 39 ženklai), tai rodo padidėjusį intrakranijinį spaudimą suaugusiems.

Echo EG taip pat naudojamas netiesioginei smegenų kraujagyslių diagnostikai. Pažeidimo vietos idėja suteikia vidutinio nuokrypio vektorių.

„Echo EG“ gautų duomenų aiškumo tikslumas priklauso nuo neurologo profesionalumo, skambėjimo gylis ir echoencepalografo raiškos.

Įvairių ligų Echo EEG dekodavimo duomenys

Su įvairiomis echogramos ligomis yra tokių skirtumų:

1. Onkologija: piktybiniai navikai suteikia didesnį perėjimą lyginant su norma.
2. Žalos GM: užregistruotas mažas poslinkis iki 3 mm dėl patinimo. Po trauminės cistos atsispindi aiškios šoninės aido bangos.
3. Intracerebrinis kraujavimas pasižymi didžiausia asimetrija.
4. Hydrocephalus: M-echo plėtimas nuo 5-7 mm ar daugiau. Daugelis šoninių ultragarsinių signalų.
5. Smegenų infarktai: mažos trumpalaikės vidurinės struktūros pamainos.

Indikacijos

Echo EG skiriamas įtarti tam tikras smegenų patologijas:

• patinimas;
• abscesas;
• kraujavimas;
• gumma;
• tuberkuloma;
• patinimas - smegenų patinimas;
• išeminis insultas;
• dropsis GM;
• uždegiminiai procesai.

Kartais šis metodas naudojamas nustatyto gydymo veiksmingumui stebėti.

Dviejų dimensijų diagnostika suaugusiesiems nenaudojama, nes ultragarsiniai signalai labai prastai praeina per kaulinį audinį.

Vaikų Echo EG

Vaikų smegenų Echo EEG yra naudojamas prieš šunų augimą, kad būtų galima ištirti visas pagrindinės centrinės nervų sistemos organo dalis ir nustatyti nerimo simptomai. Procedūros metu tėvai turi vaiko vadovą.

Nuorodos dėl echoencephalography yra:

• galvos traumos;
• sumažėjęs raumenų tonusas (jų padermė);
• kūno vystymosi vėlavimas;
• hidrocefalija, neurologinės ligos.

Kalbant apie EEG, vaikų echoencefalografijai nėra kontraindikacijų. Jis yra visiškai saugus ir dar efektyvesnis nei suaugusiųjų diagnostikos atveju.

Vaikų ultragarsinės diagnostikos metodas skiriasi tuo, kad ultragarsinis signalas pereina per spyruoklę ir leidžia tiksliai matyti smegenų būklę.

Šis metodas taip pat vadinamas neurosonografija.

Pasirengimas apklausai

Smegenų tyrimai, naudojant šią technologiją, nereikalauja paruošiamojo etapo - prieš pradedant vartoti prieš dietą ar stiklinę vandens.

Bet kokio amžiaus, nėščioms ir žindančioms moterims leidžiama atlikti echoencefalografiją.

Išimtis yra atvirų žaizdų buvimas (šiuo atveju pageidautina MRT).

Savybės Echoencephaloscopy

Šis metodas kartais naudojamas avarinei diagnostikai. Prietaisai yra nešiojami, su baterija, jie gali būti naudojami greitosios medicinos pagalbos, namuose ir gatvėje, o ne tik neuropatologo kabinete.

Tačiau ultragarsinis smegenų tyrimas ne visada yra efektyviausias būdas. Taigi, diagnozuojant smegenų patologijas suaugusiems, MRT pateikia tikslesnius rezultatus.

Diagnostiškai vertinga atlikti kelis aidus, vėliau tiriant pacientą. Pakartotinės procedūros suteikia tikslesnį vaizdą apie ligos eigą įvairiuose jo etapuose.

Metodo pranašumai

Šio tyrimo metodo privalumai:

• absoliutus saugumas;
• jokių šalutinių poveikių;
• nėra amžiaus apribojimų, draudimas diagnozuoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu;
• Echo leidžiama daryti kūdikius;
• vienintelis kontraindikacija yra kraujavimo epitelio pažeidimo buvimas jutiklio įrengimo vietose.

Trūkumai: Echoencephalography duomenys neleidžia tiksliai nustatyti ligos, bet tik rodo jo buvimą. Papildomi testai padeda išsiaiškinti diagnozę.

Nėra abejonių dėl technikos saugos, kontraindikacijų nėra. Jis sėkmingai naudojamas diagnozuojant pediatrines patologijas ir ypatingais atvejais, kai ligoninėje neįmanoma ištirti paciento.

Echoencephalography (Echo Eg) smegenų: kas tai? Echoencefalogramos metodo ir interpretacijos aprašymas

1. Metodo pagrindas 2. echoencefalografijos tipai 3. echoencefalogramos indikatoriai 4. Rezultatų aiškinimas 5. ECHO-EG įvairiose ligose 6. Procedūros procedūra

Smegenys reguliuoja ir koordinuoja visų organų ir kūno sistemų darbą. Todėl jo ligos gali sukelti reikšmingų funkcinių sutrikimų. Šiuo atžvilgiu labai svarbu nedelsiant ir tiksliai nustatyti ligą. Dažnai diagnozei reikalingas ne tik išsamus neurologinis tyrimas, bet ir keletas diagnostinių procedūrų. Vienas iš pagrindinių nervų ligų funkcinės diagnostikos metodų yra echoencefalografija (arba Echo EG).

Echoencefalografija yra ultragarso diagnostikos metodas, leidžiantis ištirti smegenų struktūrų būklę ir nustatyti jų poslinkio buvimą, taip pat netiesiogiai įvertinti kraujagyslių būklę. Procedūra nėra invazinė. Šis tyrimas yra plačiai naudojamas klinikinėje praktikoje diagnozuojant (įskaitant skubią diagnostiką), nustatant medicinos ir reabilitacijos priemonių planą bei smegenų funkcinę būklę. Be to, tyrimas buvo sėkmingai panaudotas medicinos darbo patirties sistemoje.

Echoencefalografija, kartu su tokiais metodais kaip elektroencefalograma (EEG), galvos ir kaklo doplerio ultragarsu ir duplexis yra nervų sistemos ligų diagnozavimo pagrindas.

Kaip echoencefalografijos sinonimai yra terminai „elektroencefaloskopija“, „echoencephaloscopy“ (aidai), echoencephalogram. Tačiau pastaroji sąvoka nėra antrasis diagnostinis pavadinimas. Echoencefalograma yra grafinis ultragarsinių signalų rodinys.

Metodo pagrindas

Smegenų echoencefalografija yra ultrafrekvenciniai elektriniai impulsai, kurie vairuoja pjezoplatus, pritvirtintus prie galvos. Sukurtas mechaninis ultragarsas plinta vibraciją į kaukolės, smegenų ir membranų audinius. Įvairaus tankio terpės ribose šie signalai yra echolokuoti. Ekrano ekrane rodomas grafinis vaizdas - echoencephalogram arba plokštuminis vaizdas dvimatės studijos metu (pvz., Vaikų neurosonografijoje). Pagal jų siuntimo ir grąžinimo gavimo laiko rodiklius apskaičiuojamas atstumas iki signalo atspindžio dalyvaujančios struktūros.

Klinikinėje praktikoje 1956 m. Švedijos neurochirurgas L. Lassel pristatė echoencefoskopijos technologiją. Jis naudojo ultragarso defektų detektoriaus, naudojamo pramoninėje gamyboje, modifikaciją.

Echoencefalografijos tipai

Echoencephalografija gali būti atliekama vieno matmens režimu (vadinamasis M-tyrimas) ir dvimatėje (ultragarso nuskaitymu). Pirmuoju atveju tyrimo rezultatas yra atspindinčių signalų grafinis vaizdas (echoencefalograma). Dvimatė technika rodo echoencepalografo vaizdą, gautą skenuojant smegenis dviejose plokštumose (echoencephaloscopy - ECHO-ES).

Pirmojo gyvenimo metų vaikui turi būti atliekamas atrankos neurosonografija.

Echofenogramos vertės

Echoencefalograma yra ultragarsinių signalų, kurie keičiasi priklausomai nuo masės smegenyse, įrašymas. Pagrindinė smegenų struktūra, susijusi su impulso vaizdavimu, lemia: t

• pradinis kompleksas. Jis nustato siunčiamą aukšto dažnio bangą;
• M-aidas. Pagrindinis signalas susidaro dalyvaujant pertvaros pellucidum, 3 skilveliams ir kamieninei liaukai;
• galutinis kompleksas - priešingos pusės kaukolės kaulų sienelės echolokacijos signalas;
• šoniniai aidai. Jie nustatomi po pradinio ir prieš galutinius kompleksus (prieš ir po M-echo). Jų atsiradimas atsiranda dėl signalo iš šoninių skilvelių atspindžio.

Diagnostiškai svarbu atlikti kelis echo-EG tyrimus paciento būklės stebėjimo procese. Pakartotiniai stebėjimai leidžia įvertinti smegenų ir jos laivų pažeidimo sunkumą ir pobūdį įvairiais ligos etapais.

Rezultatų aiškinimas

Tyrimo rezultatų dekodavimą ir apibūdinimą atlieka neurologas arba neurofiziologinės laboratorijos specialistas. Fiziologinis yra laikomas tuo pačiu atstumu nuo M-aido iš vienos ir kitos pusės. Nukrypimai neturi viršyti 1-2 mm (vaikams leistinas nuokrypis yra 3 mm). Šiuo atveju diagnozuojama smegenų simetrija.

Tūrio procesai smegenų medžiagoje suteikia M-echo signalo poslinkį, keičia atsakymų formą ir trukmę. Echoencephalografija atliekama, jei pacientas įtaria bet kokį struktūrinį ir dislokacijos patologinį procesą. Kadangi tai gali būti:

• smegenų navikai;
• intrakranijinės hematomos;
• tuberkuloma;
• gumma;
• abscesai;
• smegenų insulto.

Ultragarsinė procedūra taip pat gali būti naudojama netiesiogiai įvertinti smegenų kraujagyslių būklę.

Šiuo atveju vidutinių nukrypimų kryptis rodo pažeidimo lokalizaciją. Atstumas iki M-aido patologinio proceso pusėje padidėja, palyginti su priešingu. Tačiau daugelyje ligų regeneracijos stadijoje M-aido poslinkis gali būti nukreiptas į paveiktą pusrutulį. Taip atsitinka dėl to, kad sumažėjo vieno pusrutulio tūris, susidarius regeneravimo procesams (rezorbcijos randai). Dažniausia šio reiškinio priežastis yra uždegiminių reakcijų ir hemoraginio insulto pasekmės.

Tyrimo diagnostinis tikslumas priklauso nuo gydytojo kvalifikacijos ir echoencepalografo charakteristikų - skambėjimo gylio ir prietaiso skiriamojo gebos.

ECHO-EG su įvairiomis ligomis

Echo-EG tyrimai skirti ne tik nustatyti smegenų vidurio smegenų struktūrą. Elektroencefalografija rodo patologinio proceso nosologiją.

• Onkologija. Intracerebriniai piktybiniai navikai sukelia didesnį poslinkį, palyginti su gerybiniais navikiniais navikais.
• Traumos. Smegenų traumos gali sukelti nedidelį poslinkį per 3 mm dėl nervų audinio patinimo. Po trauminių cistų susidarymas gali susidaryti ryškūs šoniniai aidai.
• ONMK. Didžiausia asimetrija rodo intracerebrinį kraujavimą. Be to, šiuo atveju padidėja šoninių aidų diagnostinė reikšmė, nes yra papildomų galimybių atspindėti signalą iš hemoraginio fokusavimo. Smegenų infarktai suteikia šiek tiek trumpalaikių vidurinės struktūros poslinkių.
• Hydrocephalus. Tipiškas skysčių dinamikos pažeidimo požymis yra padalintas M-echo dantis, kurio smailių skirtumas yra didesnis nei 7-8 mm. Be to, echoencephalogram rodo daug šoninių aidų.

Tačiau „Echo EG“ negali tiksliai nurodyti ligos nosologijos, bet gali tik tai pasiūlyti. Norint išsiaiškinti diagnozę, reikia atlikti papildomus tyrimus - EEG, galvos ir kaklo kraujagyslių skenavimas, neurografija.

Procedūros procedūra

Echofenografija atliekama be išankstinio paruošimo. Diagnozę galima atlikti bet kokio amžiaus, taip pat nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Tačiau, atliekant tyrimą su vaikais, kad būtų išvengta artefaktų, vaikas turi būti papildomai registruojamas medicinos personalo ar tėvų pagalba.

Diagnozės tikslo ribojimas yra platus atviras žaizdos paviršius ant galvos ultragarso jutiklio taikymo vietoje.

Atliekant echoencefalografiją, pacientas guli ar sėdi. Procedūrą atliekantis gydytojas stovi už paciento galvos ir virš ausų nustato jutiklius. Atliekant dvimatį tyrimą, jutikliai juda išilgai galvos paviršiaus.

Echoencefalografo monitorius atspindi tyrimo kreives - įrašoma echoencefalograma. Dėl švarumo ultragarso nuskaitymai atliekami kelis kartus. Rodiklių dekodavimas avarinės diagnostikos atveju neviršija kelių minučių.

Echoencefalografija, EEG, USDG, papildomų ir intrakranijinių kraujagyslių duplex tyrimas, CT ir MRT yra pagrindas diagnozuoti smegenų ligas tiek suaugusiems, tiek vaikams. Tačiau instrumentinės diagnostikos duomenys nepakeičia paciento neurologinės būklės tyrimo ir vertinimo. Tik tyrimo sudėtingumas tiksliai nustatys diagnozę ir teisingai nurodo paciento gydymą.