Nuolat tobulinama šiuolaikinė medicina, kuriami metodai, galintys atpažinti rimtus su smegenų ir nervų sistemos darbu susijusius sutrikimus.
Vienas iš šių tyrimų metodų yra ECHO-EG smegenų ar echoencefalografijos procedūra.
Tyrimo ypatybės
Echofenografija yra diagnostinis tyrimas, pagrįstas ultragarsu. Tai leidžia stebėti smegenų struktūrų būklę. ECHO-EG leidžia ištirti jų galimus perkėlimus, pripažinti pažeidimų raidos laipsnį.
Procedūra padeda gydytojui atlikti pradinį kraujagyslių būklės vertinimą, kuris padeda paskirti tolesnį gydymą. Diagnozė nėra invazinė.
Technika yra aktyviai naudojama praktikoje, nes ji leidžia padidinti diagnozės tikslumą 40-50%. Jis taip pat naudojamas neatidėliotino patikrinimo atvejais, kai reikia gauti tikslią informaciją per trumpą laiką.
Tai leidžia gydomam gydytojui parengti gydymo ir reabilitacijos priemonių planą, priklausomai nuo smegenų funkcinės būklės. Be to, šis metodas yra naudojamas medicinos darbo patikrinimo sistemoje.
ECHO yra skiriamas tiek kaip nepriklausomas tyrimas, tiek kartu su kitais metodais, leidžiančiais atpažinti tikrąją nervų sistemos ir smegenų būklę. Papildomi tyrimai, naudojami su ECHO:
Kai kuriose institucijose ECHO gali būti vadinama:
Diagnozės indikacijos
Šios ligos ir neigiamos sveikatos būklės apraiškos yra smegenų ehokardiografijos indikacijos:
- dažnas ir stiprus galvos skausmas;
- dažnas galvos svaigimas (be priežasties);
- pusiausvyros praradimas;
- sąmonės netekimas (be šios simptomų patologijos);
- patyrė galvos traumų;
- smegenų patinimas (vietinis ar difuzinis);
- diagnozuoti abscesai;
- intrakranijinės hematomos;
- smegenų navikų buvimas;
- intrakranijinė hipertenzija;
- diagnozuotos hidrocefalijos atvejais;
- jei smegenyse yra uždegiminių procesų;
- smegenų pažeidimai;
- smegenų išemija;
- insulto atveju;
- yra oro trūkumo jausmas;
- su neurotinėmis ligomis (įskaitant stostą);
- nustatomas hidrocefalija;
- atsiranda nemiga, miego sutrikimas;
- mažesnė koncentracija ir našumas;
- dažnai būna pykinimas (be priežasties);
- po smegenų sukrėtimų ar mėlynės;
- jei pacientas turi vertebrobazilinį nepakankamumą;
- diagnozuojant vegetacinį-kraujagyslių distoniją;
- su įvairiais kraujo tekėjimo sutrikimais smegenyse;
- dažnai ausų triukšmo atveju;
- su hipofizės adenoma.
Be to, galvos tyrimas su ECHO yra būtinas, jei atsiranda kaklo sužalojimas arba užregistruojama Parkinsono liga.
Kas leidžia atskleisti techniką
Echofenografija padeda nustatyti patologinių pokyčių ir procesų, vykstančių smegenų audiniuose ir srityse, buvimą. Tyrimas grindžiamas galvos ir smegenų minkštųjų ir kietų audinių gebėjimu perduoti ir atspindėti gaunamus ultragarsinius virpesius. Štai kodėl šio metodo tyrimas gali atskleisti:
- smegenų skilvelių sutrikimų laipsnis;
- nustatyti jų struktūrą ir suprasti, ar jame įvyko pokyčių;
- cistų buvimas;
- naviko proliferacijos laipsnis;
- svetimkūnių buvimas;
- hematomos susidarymo procesas.
Todėl, jei yra kokių nors sveikatos sutrikimų, rekomenduojama atlikti diagnostinį tyrimą, kuris, jei reikia, apima echokardiogramą.
Tyrimo metodo privalumai
Echoencephalografija turi šiuos svarbius privalumus:
- visiškai saugus būdas diagnozuoti;
- jokių šalutinių poveikių;
- nėra amžiaus ribos;
- gali būti tiriamos nėščios moterys ir žindančios motinos;
- galimybė išlaikyti egzaminą vaikystėje.
Kontraindikacija šio diagnostinio metodo naudojimui yra atviros žaizdos ant galvos (tik tose vietose, kur sumontuoti jutikliai).
Pasiruošimas diagnostikai
Echofenografija atliekama be specialių priemonių, susijusių su pasirengimu procedūrai. Jis atliekamas ir suaugusiems, ir vaikams. Skirtingai nuo daugelio kitų techninių priemonių, nereikia laikytis griežtų dietų ir kitų mitybos apribojimų. Prieš tyrimą nereikia gerti vandens.
Jei ant galvos yra sužalojimų tose vietose, kur yra prijungti diodai moksliniams tyrimams, rekomenduojama pasirinkti ne ultragarsinį tyrimą, bet MR vaizdavimą (ECHO diagnozės tipas - EG).
Vaikų egzaminų atveju tėvai dalyvauja procese - jie laikosi savo pozicijos tam tikroje padėtyje, reikalingą kokybiniam tyrimui ir diagnozei atlikti.
Mokslinių tyrimų pažanga
Atliekant echoencefalografijos procedūrą, pacientas turi gulėti arba sėdėti, draudžiama judėti. Gydytojas stovi už paciento galvos arba sėdi prie jo šono, o ant ausų - jutiklius.
Atliekant dvimatį tyrimą, jutikliai juda išilgai galvos paviršiaus, kaip ultragarso nuskaitymas. Šiuo metu kompiuteris atspindi kreivių linijų rodmenis. Siekiant pašalinti klaidos galimybę, rekomenduojama atlikti procedūrą 2-3 kartus.
Dekodavimo rezultatai
Apklausos metu gautos informacijos dekodavimas atliekamas keliais etapais, nes ekspertai šį procesą skirsto į kelis kompleksus.
Pirmasis - tai sritys, kurios yra arti jutiklio - raumenų, audinių ir kaukolės kaulų. Antrasis kompleksas yra ultragarsinių bangų atsparumas smegenų pusrutuliams. Trečiasis kompleksas, kuris laikomas diagnoze, - tvirtas smegenų kaulų apvalkalas, esantis priešingoje pusėje nuo jutiklio.
Visi šie kompleksai sudaro pagrindą gautų rezultatų iššifravimui ir diagnozei nustatyti. Kitais rodikliais retai atsižvelgiama - prieštaringų situacijų atveju.
Atliktos procedūros dekodavimas prasideda M-echo parametrų įvertinimu. Jis yra viduryje tarp kitų kompleksų. Atstumas nuo pasirinkto taško iki šių kompleksų normaliomis sąlygomis (kai nėra pažeidimų) turėtų būti tas pats.
Skirtumas leidžiamas ne daugiau kaip 5 mm. Pulsacijos ribos taip pat svarbios - jos neturi viršyti 50%. Šio parametro perteklius rodo hipertenzijos buvimą.
Intrakranijinis slėgis diagnozuojamas, jei vidutinis vidutinis indeksas yra mažesnis nei 4 arba 39. Vaikams šis rodiklis nenustatytas - suaugusieji yra išbandyti pagal šį parametrą. Po pilno dekodavimo ir paciento rezultatų bei skundų palyginimo gydytojas gali atlikti preliminarią diagnozę arba paskirti gydymą, jei patvirtinamas esamas.
ECHO - EG vaikams
Vaikams smegenų echoencefalografija yra nustatyta kaip papildomas arba pagrindinis diagnozės elementas, jei toks yra:
- galvos mėlynės, kurių sunkumas yra skirtingas;
- atkreipiamas dėmesys į hiperaktyvumą;
- būtina patvirtinti nustatytų neurologinių ligų gydymo veiksmingumą;
- yra miego sutrikimai;
- yra raumenų hipertonus;
- pastebimas fizinio vystymosi sulėtėjimas;
- būtina įvertinti hidrocefalijos išsivystymo laipsnį;
- diagnozuota enurezė;
- nervai yra fiksuoti;
- stostymas
ECHO gali būti paskirta daugelyje kitų diagnostinių veiksmų.
Procedūros kaina
Echoencefalografijos kaina yra vidutiniškai 3000 rublių, kaina gali skirtis priklausomai nuo klinikos ir Rusijos Federacijos dalyko. Be to, procedūra gali būti įtraukta į kitų diagnostikos priemonių kompleksą, tada jos kaina bus mažesnė.
Jie vadovauja ECHOs specializuotuose medicinos centruose, dauguma jų - dideliuose miestuose - pavyzdžiui, Maskvoje, Sankt Peterburge, Nižnij Novgorode ir rajonuose.
ECHO - EG - tyrimas, leidžiantis nustatyti daugelio sunkių neurologinės srities problemų priežastį. Duomenų, gautų iššifruojant, kokybė ir patikimumas padeda sudaryti išsamų vaizdą apie pokyčius, vykstančius smegenyse, paskirti veiksmingą gydymą ir profilaktinį gydymą.
Smegenų echoencefalografijos privalumai ir trūkumai
Smegenų echoencefalografija yra vienas iš smegenų patologijų diagnozavimo būdų. Tyrimo priemonė yra ultragarsu.
Remiantis kietais kaukolės audiniais, meningės, kraujas, aukšto dažnio impulsai vizualizuoja naviko formavimus, užsienio intarpai į galvą, leidžia aptikti visų rūšių pamainas ir stebėti indus.
Smegenų aidas (GM) yra neinvazinis tyrimo metodas (be įsiskverbimo).
Tuo pačiu metu jis pateikia gydytojui informaciją apie paciento būklę, padėdamas paskirti tinkamą gydymą.
Echoencephalografinis tyrimas dažniausiai skiriamas vaikams iki vienerių metų.
Susiję tyrimai
Be savęs administravimo, Echo EG gali būti įtrauktas į išsamų tyrimą kartu su šiais būdais:
- elektroencefalografija;
- Gimdos kaklelio, galvos, ultragarso Dopleris;
- CT nuskaitymas;
- MRT;
- dvipusis
Daugiau apie diagnozavimą
Daugelis domina tai, kas yra - centrinės nervų sistemos pagrindinio organo Echo EG. Kitas susirūpinimas pacientams yra tai, kaip jis veikia jų sveikatą.
Atkreipkite dėmesį! Taip pat naudojami sinonimai: Echo, echokardiografija, echoencephaloscopy.
Metodo esmė
Egzaminas yra visiškai saugus - tai nėra atsitiktinė, kad ji daroma ir kūdikiams. Metodas pagrįstas paviršių ir audinių tankio skirtumu, nuo kurio grįžta nukreiptos bangos. Taigi, sveikoje odoje, poodiniame audinyje yra vienas atspindintis signalas, labiau skystoje cistoje, hematoma yra kitokia, pilkosios medžiagos - trečiojo ir pan.
Skirtumas tarp jų suteikia specialistui patikimą idėją apie galimus pažeidimus paciente.
Daktaro veiksmai
„Echo-EG“ atliekamas su jutikliu, turinčiu specialią plokštelę, galinčią siųsti ir priimti duomenis. Jis yra prijungtas prie šventyklos virš ausies. Iš pradžių galvutė ištepama gelyje. Šių manipuliacijų metu pacientas paprastai yra ar sėdi. Svarbi sąlyga yra ta, kad asmuo neturėtų judėti.
Kai plokštelė deformuojama, susidaro ultragarsas, nukreipiantis link audinio elementų. Grįžtant banga transformuojasi į elektros signalą ir atsispindi monitoriuje. Visa procedūra trunka ne ilgiau kaip 15 minučių.
Režimai
Echo EG atliekamas tiek vieno matmens M režimu, tiek dvimatėje (ultragarsu). Pirmuoju atveju ekrane rodomas grafikas su keliais pakilimais, rodantis smegenų struktūrų santykį. Dvimatė diagnostika suteikia plokščią nuotrauką, pritaikytą vaikams.
Impulsų tipai
Grafinis vaizdas, rodomas monitoriuje po egzamino, susideda iš 3 signalų rinkinių: pradinio, galutinio ir svarbiausio - mediana arba M-echo.
- Pradinis kompleksas atspindi aukšto dažnio impulsus, rodančius kaulinio audinio ir išorinio intarpo vietą, kietą smegenų pluoštą, raumenis, esančius jutiklio srityje. Duomenys įrašomi kairiajame monitoriaus krašte.
- Galutinis - impulsų rinkinys, išstumiantis iš kitos vidinės kaukolės sienos ir jo intarpo. Duomenys matomi dešinėje ekrano pusėje.
- Mediana kompleksas - bangos, atsispindinčios iš 3-osios skilvelio, skaidrus pertvaros, epifizės. Atstumas koreliuoja su kaukolės vidurine linija sagitinėje plokštumoje. M-echoencefalografijos nuokrypis nuo vidurinės linijos rodo patologinį poslinkį šiame CNS organe.
Duomenų iššifravimas
Ką rodo monitoriaus ekranas, reikia aiškinti teisingai. Tai atlieka neurologas. Paprastai rezultatų aiškinimas grindžiamas pirmiau minėtais komponentais. Kartais atsižvelgiama į papildomus sprogimus (šoninius aidus).
Dekodavimas prasideda medianinio komplekso analize. Leidžiamas atstumas nuo pasirinkto taško iki 2 kitų kompleksų, tarp kurių jis yra, yra ne didesnis kaip 1-2 mm suaugusiems ir iki 3 mm vaikams (ne daugiau kaip 5 mm, o idealiai tas pats).
Rippelio ribos neturi viršyti 50%. Jei taip atsitinka, gydytojas diagnozuoja hipertenziją, jei pacientas turi atitinkamų skundų.
Jei SEM indeksas yra mažesnis nei tam tikros vertės („4“, 39 ženklai), tai rodo padidėjusį intrakranijinį spaudimą suaugusiems.
Echo EG taip pat naudojamas netiesioginei smegenų kraujagyslių diagnostikai. Pažeidimo vietos idėja suteikia vidutinio nuokrypio vektorių.
„Echo EG“ gautų duomenų aiškumo tikslumas priklauso nuo neurologo profesionalumo, skambėjimo gylis ir echoencepalografo raiškos.
Įvairių ligų Echo EEG dekodavimo duomenys
Su įvairiomis echogramos ligomis yra tokių skirtumų:
- Onkologija: piktybiniai navikai suteikia didesnį perėjimą lyginant su norma.
- Žalos GM: užregistruotas mažas poslinkis iki 3 mm dėl patinimo. Po trauminės cistos atsispindi aiškios šoninės aido bangos.
- Intracerebrinis kraujavimas pasižymi didžiausia asimetrija.
- Hydrocephalus: M-echo plėtimas nuo 5-7 mm ar daugiau. Daugelis šoninių ultragarsinių signalų.
- Smegenų infarktai: mažos trumpalaikės vidurinės struktūros pamainos.
Indikacijos
Echo EG skiriamas įtarti tam tikras smegenų patologijas:
- patinimas;
- abscesas;
- kraujavimas;
- gumma;
- tuberkuloma;
- patinimas - smegenų patinimas;
- išeminis insultas;
- dropsis GM;
- uždegiminiai procesai.
Kartais šis metodas naudojamas nustatyto gydymo veiksmingumui stebėti.
Dviejų dimensijų diagnostika suaugusiesiems nenaudojama, nes ultragarsiniai signalai labai prastai praeina per kaulinį audinį.
Vaikų Echo EG
Vaikų smegenų Echo EEG yra naudojamas prieš šunų augimą, kad būtų galima ištirti visas pagrindinės centrinės nervų sistemos organo dalis ir nustatyti nerimo simptomai. Procedūros metu tėvai turi vaiko vadovą.
Nuorodos dėl echoencephalography yra:
- galvos traumos;
- sumažėjęs raumenų tonusas (jų padermė);
- kūno vystymosi vėlavimas;
- hidrocefalija, neurologinės ligos.
Kalbant apie EEG, vaikų echoencefalografijai nėra kontraindikacijų. Jis yra visiškai saugus ir dar efektyvesnis nei suaugusiųjų diagnostikos atveju.
Vaikų ultragarsinės diagnostikos metodas skiriasi tuo, kad ultragarsinis signalas pereina per spyruoklę ir leidžia tiksliai matyti smegenų būklę.
Šis metodas taip pat vadinamas neurosonografija.
Pasirengimas apklausai
Smegenų tyrimai, naudojant šią technologiją, nereikalauja paruošiamojo etapo - prieš pradedant vartoti prieš dietą ar stiklinę vandens.
Bet kokio amžiaus, nėščioms ir žindančioms moterims leidžiama atlikti echoencefalografiją.
Išimtis yra atvirų žaizdų buvimas (šiuo atveju pageidautina MRT).
Savybės Echoencephaloscopy
Šis metodas kartais naudojamas avarinei diagnostikai. Prietaisai yra nešiojami, su baterija, jie gali būti naudojami greitosios medicinos pagalbos, namuose ir gatvėje, o ne tik neuropatologo kabinete.
Tačiau ultragarsinis smegenų tyrimas ne visada yra efektyviausias būdas. Taigi, diagnozuojant smegenų patologijas suaugusiems, MRT pateikia tikslesnius rezultatus.
Diagnostiškai vertinga atlikti kelis aidus, vėliau tiriant pacientą. Pakartotinės procedūros suteikia tikslesnį vaizdą apie ligos eigą įvairiuose jo etapuose.
Metodo pranašumai
Šio tyrimo metodo privalumai:
- absoliutus saugumas;
- jokių šalutinių poveikių;
- nėra amžiaus apribojimų, draudimas diagnozuoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu;
- Echo leidžiama daryti kūdikius;
- vienintelis kontraindikacija yra kraujavimo epitelio pažeidimo buvimas jutiklio įrengimo vietose.
Trūkumai: Echoencephalography duomenys neleidžia tiksliai nustatyti ligos, bet tik rodo jo buvimą. Papildomi testai padeda išsiaiškinti diagnozę.
Nėra abejonių dėl technikos saugos, kontraindikacijų nėra. Jis sėkmingai naudojamas diagnozuojant pediatrines patologijas ir ypatingais atvejais, kai ligoninėje neįmanoma ištirti paciento.
Echoencephalography (Echo Eg) smegenų: kas tai? Echoencefalogramos metodo ir interpretacijos aprašymas
1. Metodo pagrindas 2. echoencefalografijos tipai 3. echoencefalogramos indikatoriai 4. Rezultatų aiškinimas 5. ECHO-EG įvairiose ligose 6. Procedūros procedūra
Smegenys reguliuoja ir koordinuoja visų organų ir kūno sistemų darbą. Todėl jo ligos gali sukelti reikšmingų funkcinių sutrikimų. Šiuo atžvilgiu labai svarbu nedelsiant ir tiksliai nustatyti ligą. Dažnai diagnozei reikalingas ne tik išsamus neurologinis tyrimas, bet ir keletas diagnostinių procedūrų. Vienas iš pagrindinių nervų ligų funkcinės diagnostikos metodų yra echoencefalografija (arba Echo EG).
Echoencefalografija yra ultragarso diagnostikos metodas, leidžiantis ištirti smegenų struktūrų būklę ir nustatyti jų poslinkio buvimą, taip pat netiesiogiai įvertinti kraujagyslių būklę. Procedūra nėra invazinė. Šis tyrimas yra plačiai naudojamas klinikinėje praktikoje diagnozuojant (įskaitant skubią diagnostiką), nustatant medicinos ir reabilitacijos priemonių planą bei smegenų funkcinę būklę. Be to, tyrimas buvo sėkmingai panaudotas medicinos darbo patirties sistemoje.
Echoencefalografija, kartu su tokiais metodais kaip elektroencefalograma (EEG), galvos ir kaklo doplerio ultragarsu ir duplexis yra nervų sistemos ligų diagnozavimo pagrindas.
Kaip echoencefalografijos sinonimai yra terminai „elektroencefaloskopija“, „echoencephaloscopy“ (aidai), echoencephalogram. Tačiau pastaroji sąvoka nėra antrasis diagnostinis pavadinimas. Echoencefalograma yra grafinis ultragarsinių signalų rodinys.
Metodo pagrindas
Smegenų echoencefalografija yra ultrafrekvenciniai elektriniai impulsai, kurie vairuoja pjezoplatus, pritvirtintus prie galvos. Sukurtas mechaninis ultragarsas plinta vibraciją į kaukolės, smegenų ir membranų audinius. Įvairaus tankio terpės ribose šie signalai yra echolokuoti. Ekrano ekrane rodomas grafinis vaizdas - echoencephalogram arba plokštuminis vaizdas dvimatės studijos metu (pvz., Vaikų neurosonografijoje). Pagal jų siuntimo ir grąžinimo gavimo laiko rodiklius apskaičiuojamas atstumas iki signalo atspindžio dalyvaujančios struktūros.
Klinikinėje praktikoje 1956 m. Švedijos neurochirurgas L. Lassel pristatė echoencefoskopijos technologiją. Jis naudojo ultragarso defektų detektoriaus, naudojamo pramoninėje gamyboje, modifikaciją.
Echoencefalografijos tipai
Echoencephalografija gali būti atliekama vieno matmens režimu (vadinamasis M-tyrimas) ir dvimatėje (ultragarso nuskaitymu). Pirmuoju atveju tyrimo rezultatas yra atspindinčių signalų grafinis vaizdas (echoencefalograma). Dvimatė technika rodo echoencepalografo vaizdą, gautą skenuojant smegenis dviejose plokštumose (echoencephaloscopy - ECHO-ES).
Pirmojo gyvenimo metų vaikui turi būti atliekamas atrankos neurosonografija.
Echofenogramos vertės
Echoencefalograma yra ultragarsinių signalų, kurie keičiasi priklausomai nuo masės smegenyse, įrašymas. Pagrindinė smegenų struktūra, susijusi su impulso vaizdavimu, lemia: t
- pradinis kompleksas. Jis nustato siunčiamą aukšto dažnio bangą;
- M-aidas. Pagrindinis signalas susidaro dalyvaujant pertvaros pellucidum, 3 skilveliams ir kamieninei liaukai;
- galutinis kompleksas - priešingos pusės kaukolės kaulų sienelės echolokacijos signalas;
- šoniniai aidai. Jie nustatomi po pradinio ir prieš galutinius kompleksus (prieš ir po M-echo). Jų atsiradimas atsiranda dėl signalo iš šoninių skilvelių atspindžio.
Diagnostiškai svarbu atlikti kelis echo-EG tyrimus paciento būklės stebėjimo procese. Pakartotiniai stebėjimai leidžia įvertinti smegenų ir jos laivų pažeidimo sunkumą ir pobūdį įvairiais ligos etapais.
Rezultatų aiškinimas
Tyrimo rezultatų dekodavimą ir apibūdinimą atlieka neurologas arba neurofiziologinės laboratorijos specialistas. Fiziologinis yra laikomas tuo pačiu atstumu nuo M-aido iš vienos ir kitos pusės. Nukrypimai neturi viršyti 1-2 mm (vaikams leistinas nuokrypis yra 3 mm). Šiuo atveju diagnozuojama smegenų simetrija.
Tūrio procesai smegenų medžiagoje suteikia M-echo signalo poslinkį, keičia atsakymų formą ir trukmę. Echoencephalografija atliekama, jei pacientas įtaria bet kokį struktūrinį ir dislokacijos patologinį procesą. Kadangi tai gali būti:
- smegenų navikai;
- intrakranijinės hematomos;
- tuberkuloma;
- gumma;
- abscesai;
- smegenų insulto.
Ultragarsinė procedūra taip pat gali būti naudojama netiesiogiai įvertinti smegenų kraujagyslių būklę.
Šiuo atveju vidutinių nukrypimų kryptis rodo pažeidimo lokalizaciją. Atstumas iki M-aido patologinio proceso pusėje padidėja, palyginti su priešingu. Tačiau daugelyje ligų regeneracijos stadijoje M-aido poslinkis gali būti nukreiptas į paveiktą pusrutulį. Taip atsitinka dėl to, kad sumažėjo vieno pusrutulio tūris, susidarius regeneravimo procesams (rezorbcijos randai). Dažniausia šio reiškinio priežastis yra uždegiminių reakcijų ir hemoraginio insulto pasekmės.
Tyrimo diagnostinis tikslumas priklauso nuo gydytojo kvalifikacijos ir echoencepalografo charakteristikų - skambėjimo gylio ir prietaiso skiriamojo gebos.
ECHO-EG su įvairiomis ligomis
Echo-EG tyrimai skirti ne tik nustatyti smegenų vidurio smegenų struktūrą. Elektroencefalografija rodo patologinio proceso nosologiją.
- Onkologija. Intracerebriniai piktybiniai navikai sukelia didesnį poslinkį, palyginti su gerybiniais navikiniais navikais.
- Traumos. Smegenų traumos gali sukelti nedidelį poslinkį per 3 mm dėl nervų audinio patinimo. Po trauminių cistų susidarymas gali susidaryti ryškūs šoniniai aidai.
- ONMK. Didžiausia asimetrija rodo intracerebrinį kraujavimą. Be to, šiuo atveju padidėja šoninių aidų diagnostinė reikšmė, nes yra papildomų galimybių atspindėti signalą iš hemoraginio fokusavimo. Smegenų infarktai suteikia šiek tiek trumpalaikių vidurinės struktūros poslinkių.
- Hydrocephalus. Tipiškas skysčių dinamikos pažeidimo požymis yra padalintas M-echo dantis, kurio smailių skirtumas yra didesnis nei 7-8 mm. Be to, echoencephalogram rodo daug šoninių aidų.
Tačiau „Echo EG“ negali tiksliai nurodyti ligos nosologijos, bet gali tik tai pasiūlyti. Norint išsiaiškinti diagnozę, reikia atlikti papildomus tyrimus - EEG, galvos ir kaklo kraujagyslių skenavimas, neurografija.
Procedūros procedūra
Echofenografija atliekama be išankstinio paruošimo. Diagnozę galima atlikti bet kokio amžiaus, taip pat nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Tačiau, atliekant tyrimą su vaikais, kad būtų išvengta artefaktų, vaikas turi būti papildomai registruojamas medicinos personalo ar tėvų pagalba.
Diagnozės tikslo ribojimas yra platus atviras žaizdos paviršius ant galvos ultragarso jutiklio taikymo vietoje.
Atliekant echoencefalografiją, pacientas guli ar sėdi. Procedūrą atliekantis gydytojas stovi už paciento galvos ir virš ausų nustato jutiklius. Atliekant dvimatį tyrimą, jutikliai juda išilgai galvos paviršiaus.
Echoencefalografo monitorius atspindi tyrimo kreives - įrašoma echoencefalograma. Dėl švarumo ultragarso nuskaitymai atliekami kelis kartus. Rodiklių dekodavimas avarinės diagnostikos atveju neviršija kelių minučių.
Echoencefalografija, EEG, USDG, papildomų ir intrakranijinių kraujagyslių duplex tyrimas, CT ir MRT yra pagrindas diagnozuoti smegenų ligas tiek suaugusiems, tiek vaikams. Tačiau instrumentinės diagnostikos duomenys nepakeičia paciento neurologinės būklės tyrimo ir vertinimo. Tik tyrimo sudėtingumas tiksliai nustatys diagnozę ir teisingai nurodo paciento gydymą.
Echoencefalografija - kaip vienas iš smegenų ultragarso būdų
Smegenų echoencefalografija (arba smegenų ultragarsas) - tai procedūra, kuri yra vienos dimensijos smegenų tyrimas su ultragarsu.
Jis neturėtų būti supainiotas su elektrokefalografija, kurioje smegenų būsena skaitoma naudojant specialius elektrodus. Taigi, kas yra echoencefalografija (Echo EG)?
Kas yra echoencephalography?
Echoencefaloskopijos metodas yra saugus ir gana informatyvus metodas. Tai yra neinvazinis būdas smegenų būklei ištirti. Šiais tikslais naudojamas ultragarsas, kurio dažnis yra 0,5-15 MHz / s.
Tai bangos, turinčios tokį dažnį, kuris gali lengvai pereiti per kūno audinius ir atsispindėti iš bet kokių paviršių, esančių skirtingų sudėties audinių ribose (kraujas, medulys, smegenų skystis, kaukolės kaulai, minkštas audinio audinys).
Ištyrus smegenų aidą, atspindintys paviršiai taip pat gali būti patologiniai (įvairūs svetimkūniai, hematomos ir abscesai, cistos, smulkinimo vietos).
Smegenų echofenografija taip pat naudojama tiriant paciento arterijas ir venus, taip pat tikrinant smegenų kraujagysles.
Šia procedūra gydytojai gali lengvai nustatyti kraujo tekėjimo pažeidimą, kuris ateityje tampa sunkios ligos priežastimi.
Šis metodas yra gana dažnas diagnozuojant įvairias smegenų ligas. Jis naudojamas tiek suaugusiems, tiek vaikams, dažnai tais atvejais, kai kyla pavojus gyvybei.
Kokios ligos yra nustatytos echo EG?
Vaikams iki pusantrų metų, kai pavasaris vis dar yra užaugęs, echoencefalografija leidžia visiškai ištirti visas smegenų sritis.
Suaugusiesiems Echo EG vartojamas didelių pažeidimų, susijusių su tokiomis patologijomis, kaip:
- navikų
- galvos skausmas
- abscesai,
- hidrocefalija,
- galvos traumos
- galvos svaigimas
- intrakranijinės hematomos,
- intrakranijinė hipertenzija,
- hidrocefalija,
- kitos smegenų pobūdžio ligos.
Echofenografija taip pat naudojama diagnozuojant šias ligas:
- hipofizės adenoma,
- kaklo traumos
- mėlynės ir smegenų sukrėtimai,
- VSD,
- spengimas ausyse
- kraujotakos sutrikimai
- encefalopatija,
- vertebrobazilinis nepakankamumas,
- insultas
- smegenų išemija
Vaikams „Echo“ atliekamas šiais atvejais:
- įvertinti hidrocefalijos laipsnį,
- su uždelstu fiziniu vystymusi,
- įvairiais miego sutrikimais,
- su raumenų hipertonija,
- įvertinti neurologinių ligų gydymo efektyvumą, t
- su enureze ir stostelėmis,
- nervų tikah
- su galvos sumušimais.
Kaip pasirengti ultragarso echoencefalografijai?
Echoencephalografija yra tyrimas, kuriam nereikia specialaus parengiamojo pasiruošimo. Jūs neturite gerti daug skysčių arba laikytis bet kokios dietos dieną prieš echoencephalography.
Procedūrą galima atlikti bet kokio amžiaus, taip pat vaisingo ir laktacijos laikotarpiu. Jei ant galvos yra atviros žaizdos, tada echoencefalografija turėtų būti pakeista kita tyrimo forma, pavyzdžiui, kompiuterine tomografija.
Jei mažam vaikui atliekama echoencefaloskopija, tėvų buvimas yra privalomas. Jie padės išlaikyti kūdikio galvą procedūros metu. Šis metodas yra visiškai neskausmingas, tačiau tyrimo metu reikia keletą kartų pakeisti galvos padėtį.
Anestezijos ir sedacijos procedūra nereikalinga.
Procedūros procesas
Procedūrai pacientas atsiduria gulint, mažiau dažnai sėdi. Visas echo-ekg laikas trunka nuo 10 iki 15 minučių.
Šiandien vieno matmens smegenų ultragarso tyrimas gali būti atliekamas ne tik gydytojo kabinete, bet ir namuose bei greitosios medicinos pagalbos tarnyboje, jei įrenginyje yra baterija.
Echoencefalografija paprastai atliekama dviem režimais.
- Emisijos režimas naudojant vieną jutiklį. Jis yra patalpintas tose vietose, kur ultragarsas yra lengvai pasiekiamas per kaukolės kaulus į smegenis. Norėdami pasirinkti labiausiai informatyvų vaizdą, jutiklis turi būti perkeltas.
- Perdavimo režimas apima dviejų ultragarso jutiklių naudojimą. Jie sumontuoti skirtingose galvos pusėse, bet toje pačioje ašyje. Dažniausiai jutiklių linija anatomiškai sutampa su vidurine galvutės linija.
Dviejų dimensijų echo-EG gaunamas judinant jutiklius aplink galvos perimetrą. Jutiklio judėjimo metu gydytojas matys dvimatį smegenų gabalo vaizdą.
Šis metodas yra ne visai mažos formos patologinių formacijų tyrimas.
Jei kalbama apie pirminį smegenų tyrimą, siekiant nustatyti nedidelių sutrikimų priežastis, geriau teikti pirmenybę MRT.
Tyrimų rezultatai
Echoencefalografijos procese yra trys pagrindiniai komponentai, kuriuos gydytojai vadina sprogimais ar kompleksais.
Pirmasis kompleksas atsiranda netoli jutiklio ir atsispindi po oda, raumenimis ir kaukolės kaulais.
Antrasis arba vidutinis kompleksas susidaro, kai ultragarso bangos susiduria su smegenų struktūromis tarp jos pusrutulių. Trečiasis galutinis signalas gaunamas iš žmogaus smegenų dura mater ir eina iš priešingos jutiklio pusės.
Trys nurodyti kompleksai atbaido visą tyrimo iššifravimo procesą. Retais atvejais gydytojas taip pat gali vartoti keletą papildomų.
Echoencefalografijos rezultatų dekodavimas prasideda tokio rodiklio, kaip M-echo, įvertinimu. Jis yra tiksliai tarp dviejų kompleksų. Svarbu, kad atstumas nuo šio taško iki dviejų kompleksų būtų vienodas.
Nukrypimas neturi viršyti 5 mm. Jei taip yra, būtina taikyti kitus tikslesnius smegenų tyrimo metodus.
Echo-M pulsavimas turi būti tarp 30 ir 50 procentų. Jei šis skaičius viršija 50-60%, yra pagrindo manyti, kad pacientas gali pradėti hipertenzijos-hidrocefalinio sindromo atsiradimą.
Vidutinis indeksas turi būti 39 arba 4. Jei jis yra mažesnis už nurodytą skaičių, pacientas turi rimtų problemų dėl intrakranijinio spaudimo. Šis rodiklis apskaičiuojamas tik suaugusiems.
Ultragarsinės echoencefalografijos dekodavimą turi atlikti neurologas. Tik palyginus šiuos tyrimus su paciento skundais, galite atlikti tinkamą diagnozę ir pradėti gydymą.
Smegenų echoencefalografijos ypatybės
- Vykdant Echo EG, kaip ir kituose tyrimuose, vyrauja žmogaus veiksnys.
- Šiandien echoencefalografiją vis dažniau pakeičia branduolinis magnetinis rezonansas ir kompiuterinė tomografija.
- Didelį vaidmenį atliekant tyrimą atlieka gydytojo patirtis ir kvalifikacija. Jis priklauso nuo jo teisingo rezultatų aiškinimo.
- Atlikus Echo aidą, pacientui reikia kruopščiai ištirti neurologą, kad būtų galima nustatyti tinkamą gydymo eigą.
Smegenų echoencefalografija yra modernus ir saugus smegenų tyrimo metodas.
Echo EG leidžia nustatyti diagnozę ir tiksliai nustatyti patologinių formacijų lokalizaciją. Tyrimų atlikimas yra nebrangus ir trunka šiek tiek laiko.
Echofenografija
Echoencefalografija yra vienas iš saugių, neskausmingų ir informatyvių smegenų tyrimo metodų ir jo pagrindinių struktūrų būklės įvertinimo naudojant ultragarso echografiją.
Tam tikro dažnio garso bangos yra būdingos gebėjimui įsiskverbti į įvairius tankius kūno audinius ir atspindėti juos (kalbame apie minkštus galvos dangus, kaukolės kaulus, smegenų membranas, medulį, smegenų skystį, kraują).
Tyrimo metu gydytojas įrengia ultragarsinius jutiklius į smegenų vidurinės konstrukcijos projekcijos vietą, kuri naudojama atspindintiems signalams įrašyti ir matuoti.
Pats procesas trunka apie dvidešimt minučių, tačiau per šį laiką, naudojant kompiuterinį apdorojimą, galima nustatyti medianinių struktūrų ir smegenų skilvelių dydžio simetriją. Esant ryškiems (rimtiems) pokyčiams, pažeidžiama signalų simetrija, jų poslinkis ir papildomų signalų atsiradimas.
Be to, echoencefalografijos metodu atlikta studija suteikia unikalią galimybę ištirti paciento venus ir arterijas, ištirti kraujagyslių tėkmę, taip pat stebėti pokyčius, atsirandančius kraujagyslėse gydant tam tikras ligas.
Naudodamas šią procedūrą, specialistas gali nustatyti kraujotakos pablogėjimo priežastis, tarp kurių pagrindinės yra aterosklerozinės plokštelės, atsirandančios ant kraujagyslių sienelių ir susiaurinamos.
Tyrimo procesas baigiamas iššifruojant įrašus ir išduodant pacientui kitą dieną spaudą su pagrindiniais rodikliais ir specialisto išvada.
Nuorodos echoencefalografijai
Yra keletas sąlygų ir ligų, dėl kurių rodoma echoencefalografija. Taigi procedūra atliekama su:
- galvos skausmas;
- dažnas galvos svaigimas (sąmonės netekimas ir pusiausvyra);
- galvos traumos;
- difuzinė ir vietinė smegenų edema;
- intrakranijinės hematomos;
- abscesai;
- smegenų navikai;
- intrakranijinė hipertenzija;
- hidrocefalija;
- uždegiminės smegenų ligos;
- kitos smegenų ligos;
- smegenų išemija;
- insultas;
- smegenų sukrėtimas ir susiliejimas;
- vertebrobazilinis nepakankamumas;
- vegetatyvinė-kraujagyslių distonija;
- smegenų kraujotakos sutrikimai;
- triukšmas ausyse;
- kaklo sužalojimai;
- Parkinsono liga;
- hipofizės adenoma.
Echoencefalografijos ypatybės
Atliekant echoencefalografiją, ant paciento galvos dedamas nedidelis kiekis specialaus gelio, kuris yra būtinas norint lengvai ir netgi stumti prietaiso jutiklį. Tuo pačiu metu pacientas nepatiria jokio diskomforto.
Procedūra atliekama kambaryje, kuriam nereikia paruošimo. Kaip rodo praktika, tyrimas gali būti atliekamas ambulatoriniu režimu, su sąlyga, kad kambaryje yra autonominis maitinimo šaltinis echoencephaloscope.
Echoencefalografijos metu pacientas gali būti linkęs arba sėdintis. Iš pradžių gydytojas (neuropatologas, ultragarso gydytojas arba chirurgas) susipažįsta su paciento ligos istorija ir tik tada pradeda procedūrą.
Gydytojas turi atsilikti nuo paciento nugaros ir ištirti galvą, ypatingą dėmesį skiriant asimetrijai, kaukolės deformacijoms ar bet kokioms poodinėms hematomoms ir kitiems sutrikimams.
Echoencefalografijos tipai
- Echoencefalografija m režimu;
- vienos dimensijos echoencefalografija.
M-režimo aidoelektronija yra vienas iš sparčiausiai ir prieinamiausių būdų gauti tikslią informaciją apie smegenų būklę ir nustatyti jos galimą patologiją. Ši procedūra leidžia įvertinti intrakranijinio spaudimo lygį, taip pat nustatyti smegenų susidarymo dydį, išstumiant jo struktūrą. Tačiau šis metodas neleidžia tiksliai nustatyti nustatyto patologinio susidarymo. Štai kodėl labai dažnai po echoencefalografijos m-režime yra nustatyta kompiuterinė tomografija arba magnetinio rezonanso vaizdavimas.
Vienos dimensijos echoencefalografija yra skirta smegenų būklei nustatyti ir įvertinti, jei įtariama, kad tokie pokyčiai yra tokie: apimties ugdymas, hidrocefalija, intrakranijinė hipertenzija bet kokio amžiaus vaikams. Tuo pačiu metu ypatingas dėmesys skiriamas M-echo poslinkiui, trečiojo skilvelio pločiui, skilvelių indeksui, atspindėtų aidų skaičiui, pobūdžiui ir bendrajai vertei.
Echoencephalografijos rezultatai
Echoencefalografijos rezultatai gali būti normalūs arba atspindėti patologiją ir pokyčius smegenyse. Normos rodikliai yra:
- pradinis kompleksas;
- M-aidas;
- galutinis kompleksas;
Patologiją parodo smegenų medianinių struktūrų poslinkis priešinga birių pažeidimų kryptimi. Nukrypimas nuo normos nėra 1,5–2 mm atstumas. Tačiau esant klinikiniam vaizdui ir ryškiems simptomams, pakartotinis echoencefalografija arba tomografinis tyrimas yra parodytas.
Priežastys dėl šališkumo gali būti:
- navikų buvimas smegenų pusrutuliuose;
- parenchiminis kraujavimas;
- smegenų abscesų formavimas;
- išeminis insultas;
- perifokalinė edema.
Echoencefalografijos rezultatų interpretavimas
Prieš pradedant iššifruoti echoencefalografijos rezultatus, turėtumėte susipažinti su kai kuriais teoriniais klausimais. Tiesa ta, kad echoencefalografija apima tris pagrindinius signalus, vadinamus kompleksais. Tai yra apie:
- pradinis kompleksas - signalas, esantis arčiausiai jutiklio, susidaręs dėl ultragarso, atsiradusio dėl odos, raumenų, kaukolės kaulų ir smegenų paviršinių struktūrų atspindžio;
- vidutinis kompleksas (M-echo) - signalas, įvykęs, kai ultragarsas liečia tas smegenų struktūras, kurios yra viduryje, ty tarp pusrutulių;
- galutinis kompleksas yra signalas, kuris susidaro, kai ultragarsas liečiasi su smegenų kietuoju apvalkalu, kaukolės kaulais ir minkštais galvos audiniais.
Dekodavimo echoencefalografijos rezultatai:
- M-echo - paima vidurinę padėtį tarp dviejų kompleksų. Atstumas iki M signalo, tiek dešinėje, tiek kairėje, yra MD = MS.
- M-signalo išplėtimas arba skilimas iš III skilvelio neleidžiamas, kitaip galite kalbėti apie padidėjusį intrakranijinį spaudimą.
- M-echo (P) pulsacijos riba turėtų siekti 10-30%. Iki 50-70% viršijimas rodo hipertenzinio-hidrocefalinio sindromo atsiradimą pacientui.
- Tarp pradinio komplekso ir galutinio M-aido signalo turi būti toks pats mažesnių signalų skaičius, kuris yra simetriškas amplitudėje.
- Vidutinis indeksas turėtų būti 3,9–4,1 arba didesnis. Sumažėjus vertei, įtariama, kad padidėja intrakranijinis spaudimas.
- skilvelio III indeksas turėtų būti 22-24;
- medialinis sienos indeksas - 4-5;
- M-echo poslinkis aukštyn 5 mm ar daugiau kalba apie hemoraginę insultą, poslinkį žemyn arba ne daugiau kaip 2,5 mm - išeminį insultą.
Echofenografija vaikams
Echoencefalografija vaikams rodoma šiais atvejais:
- galvos sumušimai;
- dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimas;
- neurologinių ligų gydymo efektyvumo nustatymas;
- miego sutrikimai;
- raumenų hipertonus;
- lėtas fizinio vystymosi tempas;
- hidrocefalijos laipsnio vertinimas;
- Enurezė, nervų sistema, stostymas, kiti neurotiniai reiškiniai.
Apibendrinant, reikia pridurti, kad tinkamas specialistas turėtų būti atsakingas už echoencefalografijos rezultatų iššifravimą. Savarankiškas dekodavimas gali klaidinti tik pacientą.
Remdamasis tyrimo rezultatais ir iššifravimu, gydytojas gali diagnozuoti ir nustatyti tinkamą gydymą arba siųsti papildomam tyrimui.
Ar jums patiko šis straipsnis? Pasidalink su draugais!
Ultragarso Echoencephalography: Kas tai?
Pacientai, turintys nesuprantamą santrumpą „Echo EEG“ tyrimo kryptimi, dažnai užduoda klausimą: echoencephalography, kas tai yra? Įvedus modernesnius MRI ir CT aparatūros diagnostikos metodus, kai kurie mano, kad echoencefalografija yra pasenusi ir neinformatyvi. Ar tai tikrai?
Tyrimo metodo esmė
Echo EG reiškia ultragarso metodus ir naudojamas smegenų būklei tirti. Metodas yra pagrįstas ultragarsinių bangų gebėjimu atspindėti įvairaus tankio terpės ribą. Ultragarsinės bangos plitimui reikalinga tanki terpė, skirtingai nei elektromagnetinė spinduliuotė, pavyzdžiui, rentgeno spinduliuotė. Todėl ultragarso banga eina tik tiesiogiai kontaktuodama jutiklio aparatu su kūno paviršiu. Kad būtų išvengta aukšto dažnio signalo gesinimo oru, paviršius padengtas specialiu laidiu geliu.
Diagnozuojant smegenis, naudojamas ultragarsas, kurio dažnis yra 2-20 MHz. Diagnostiniais tikslais naudojama ultragarso energija yra tokia maža (0,05 W / cm²), kad ji neturi įtakos biologinių objektų būklei. Įrenginio jutiklyje yra specialūs pjezo kristalai, kurie išskiria siaurą ultragarsinių bangų šviesą. Jie patenka į bandymo organą ir vyksta įvairūs pokyčiai. Atspindinčios nuo sienos 2 skirtingos tankio terpėse, pavyzdžiui, kaukolės ir medulio kaulų audinyje, jos susitraukia, trukdo, išnyksta, sugeria.
Tie patys jutiklių kristalai sugeria atspindintąją bangą, o grįžtamojo signalo apdorojimas ir įvertinimas vyksta kompiuteriu. Atkreipkite dėmesį į atsako impulso greitį ir intensyvumą. Kalibravus įvairias prietaiso charakteristikas, impulsas paverčiamas vaizdu, kuris rodomas monitoriuje. Šis vizualinis tyrimo rezultatas būdingas B režimui (ryškumui) ir dažniausiai naudojamas ultragarso diagnostikoje.
A-režimas (amplitudė) yra metodas, kuris suteikia rezultatą grafinio amplitudės pavidalu osciloskopu, kur smailių aukštis apibūdina iš skirtingų laikmenų atspindėto signalo intensyvumą, o atstumas tarp jų yra konstrukcijų atstumas vienas nuo kito. Diagnostikai retai naudojamas A režimas. Jis naudojamas tik su Echo EG, echoophthalmography, echogimography.
Šio režimo variantas yra ultragarsinio skenavimo M metodas (judesys). M metodas naudojamas judančių objektų, tokių kaip galvos indai, veikimui įvertinti. Signalo stiprumas yra mažas, o tranzito laikas yra tik 1 mikrosekundė. Todėl jis turi būti stiprinamas ir apdorojamas naudojant specialų įrenginį, kuris yra prijungtas prie įrašymo įrenginių: osciloskopo arba įrašymo įrenginio. Vaiko galvos tyrime per kaukolę arba kaukolės siūlus naudojamas kitas echoEG tipas - neurosonoskopija.
Metodo pranašumai ir trūkumai
Kaip ir bet kuris diagnostikos metodas, echoencefalografija (arba echoencephaloscopy, kadangi šis tyrimo metodas taip pat vadinamas) turi savo privalumų ir trūkumų.
Neabejotini echoencefalografijos privalumai yra šie:
- nekenksmingumas - metodas yra saugus vaikų ir nėščių moterų smegenų tyrimui;
- neskausmingumas;
- metodas neturi amžiaus ribos;
- neturi kontraindikacijų;
- gali būti atliekamas pakartotinai, todėl jis sėkmingai naudojamas tikrinimui;
- pateikia tyrimo rezultatus realiu laiku (realiu laiku);
- rezultatų gavimo ir apdorojimo greitis;
- nereikalauja specialaus mokymo;
- gali būti atliekamas lauke, nes kompaktiškas prietaisas veikia kaip tinklas ir akumuliatorius;
- lengvas tyrimas;
- gebėjimas įdiegti įvairius režimus;
- leidžia gauti vaizdinį ir grafinį vaizdą;
- daug pigiau nei daugelis kitų aparatūros tyrimų metodų ir tt
Echofenografija
Echoencefalografija kaip tyrimo metodas
Echofenografija (sinonimas: smegenų sonografija, echoencephaloscopy) yra ultragarso tyrimo metodas, leidžiantis įvertinti smegenų struktūrą. Aukšto dažnio ultragarsu (nuo 0,5 iki 15 MHz), einanti per įvairias galvos tankio struktūras, atsispindi sąsajos tarp terpės, kuri yra įrašoma į osciloskopą (echoencephaloscopy) ir gali būti įrašyta kaip echoencefalograma. Taigi, signalas įvertinamas, kai nuo kaukolės kaulų pereina į smegenų medžiagą, nuo smegenų medžiagos iki smegenų skysčio skilveliuose, nuo jo vidurio smegenų struktūros (epifizės, pjautuvo proceso, III skilvelio ir jo sienų), o po to per kitą pusrutulį. Kaip tyrimo metodą klinikinėje praktikoje pristatė Švedijos gydytojas Lexell.
Echoencefalografijos atlikimo būdas yra toks: jutikliai yra pritaikyti paciento odai iš dviejų pusių, siunčiant ultragarsu ir suvokiant jo atspindį, kai jis eina per skirtingo tankio struktūras.
Nuorodos
Ultragarso echoencefalografija yra saugus, ne diskomfortas, leidžiantis greitai gauti duomenis apie CNS struktūros būklę. Nepaisant kai kurių ribotų duomenų, šis metodas yra nepakeičiamas kaip tokios gyvybei pavojingos būklės, kaip medianinių struktūrų poslinkis, atranka. Atsižvelgiant į tai, šis tyrimas parodomas, jei įtariama, kad yra bet kokio tūrio dislokacijos patologinis procesas:
- gerybiniai ir piktybiniai navikai
- epi-, sub-, intraduraliniai hematomos
- infekcinis smegenų pažeidimas (abscesas, tuberkuloma)
- įvairių kilmės cistos
- hidrocefalija
Echoencefalografijos tipai
Tyrimas gali būti atliekamas vieno ir dviejų dimensijų režimu. Vienos dimensijos encefalografija M režime leidžia nustatyti, ar yra vidurinės struktūros poslinkis. Ši procedūros diagnostinė vertė yra ribota. Rezultatas pateikiamas grafiko pavidalu, kuriame rodomi smailės, atspindintys signalo pasikeitimus, kai jie eina per smegenis. Pagal jų dydį ir vertinimą. Tačiau gauta informacija nėra pakankama tiksliai diagnozei, dėl kurios atliekama dvimatė encefalograma. Dėl to jis sukuria 2D smegenų vaizdą, kuris leidžia jums preliminariai nustatyti neuropatologijos priežastį.
Tačiau dažnai norint tiksliai vizualizuoti patologinį procesą, reikia kreiptis į kompiuterinę arba magnetinę rezonanso vaizdą.
Echoencephalografijos režimai
Echoencefalografiją galima atlikti perdavimo ir emisijos režimuose. Pirmasis susijęs su dviejų jutiklių naudojimu, iš kurių vienas siunčia aido signalą, o antrasis jį gauna. Tai naudojama „galvos vidurio linijai“ identifikuoti, kuri paprastai sutampa su anatomine vidurine linija, tačiau gali keistis tūrio procesų metu. Išmetimo režimas apima vieno jutiklio, kuris yra sumontuotas tose vietose, kur ultragarso banga sukuria mažiausias kliūtis perėjimo iš kaukolės kaulų, naudojimui. Tuo pačiu metu jutiklis yra nuolat judinamas, todėl susidaro dvimatis smegenų vaizdas.
Echoencephalografijos dekodavimo rezultatai
Echoencefalogramoje, gautoje atlikus M režimo tyrimą, įvertinami šie rodikliai (kompleksai):
- pradinis kompleksas yra signalas, susidaręs iš galvos paviršiaus struktūros: odos, raumenų, kaukolės kaulų
- Vidutinis kompleksas (M-kompleksas, M-echo) yra pagrindinis diagnostinės vertės signalas. Tai atsitinka po atspindžio iš pusrutulio struktūros: skaidrios pertvaros, epifizės, pjautuvo proceso
- Galutinis kompleksas - tai signalas, atsirandantis dėl ultragarso bangos kontakto su dura mater, kaukolės kaulais, galvos odos gale priešais ultragarsinį keitiklį
- Šoniniai aidai - susidaro tarp pradinių ir vidurinių ir tarp vidurinių ir galutinių signalų ir yra ultragarso bangos atspindys iš šoninių skilvelių sienelių.
Taip pat svarbu atlikti dinamišką tyrimą, siekiant įvertinti paciento būklės pokyčius.
Echoencephalografija - skubios patologijos dekodavimo duomenys gali užtrukti kelias minutes, nes ūminėmis sąlygomis laiko faktorius yra lemiamas, įskaitant diagnozę.
Echofenografija yra normali
M - aidas užima vidurinę padėtį tarp pradinių ir galutinių kompleksų. Atstumai iki abiejų pusrutulių M-aido yra lygūs. Vidutinis kompleksas neturėtų būti padidintas, priešingai - padidėja intrakranijinis spaudimas. Maži impulsai, turintys tą pačią amplitudę ir tą patį kiekį, matomi tarp pradinių ir galutinių signalų. M-signalo pulsacija paprastai yra nuo 30 iki 50 procentų. Jei šis skaičius yra didesnis, tai yra hipertenzinio-hidrocefalinio sindromo vystymosi ženklas.
Echofenografija patologijoje
- CNS navikai atsiskleidžia echoEG, kai keičiasi vidutinės struktūros, kurių sunkumas priklauso nuo naviko dydžio ir jo lokalizacijos. Pažymėtina, kad intracerebriniai piktybiniai navikai sukelia ryškesnį poslinkį nei gerybinis t
- Smegenų sužalojimai matomi kaip nedidelis poslinkis dėl audinių patinimas. Po trauminių cistų formavimasis gali pasireikšti kaip padidėjęs šoninis aidas
- Smegenų kraujotakos sutrikimai. Hemoraginis insultas sukelia didžiausią asimetriją. Šoniniai aidai pasikeičia dėl padidėjusio atspindžio nuo kraujavimo šaltinio. Ischeminiai insultai silpnai vizualizuojami echoencefalografija
- Likvidacinės sistemos pažeidimas (ekstremalus sunkumas - hidrocefalija) save apibūdina echoEG, būdingu M-aido skaidymu su ryškiu smailių skirtumu. Matomas didelis papildomų šoninių aidų skaičius.
- Smegenų smegenų sukrėtimas - laikomas išskirtumo diagnoze, turinčia būdingų simptomų ir patologijos nebuvimu echoencefalografijos metu. Todėl, esant sunkiems drebuliams, šie pokyčiai gali būti, kurie reikalauja papildomo tyrimo.
Metodo pranašumai ir trūkumai
Pagrindiniai privalumai yra mokslinių tyrimų paprastumas, paciento saugumas (jonizuojančiosios spinduliuotės poveikis, kaip ir CT), nepatogumas, kai atliekama (nėra uždaros erdvės aplink kaip CT ir MRI).
„Echoencephalography“ reiškia daug labiau prieinamus metodus, nes ne kiekvienoje gydymo ir profilaktikos organizacijoje yra CT / MRI įrenginys. Verta paminėti finansinę problemos pusę, nes echoencefalografijos kaina yra mažesnė už neurofotografavimo metodų kainą. Kitas privalumas yra kontraindikacijų nebuvimas - Echo EG atliekamas bet kokiai paciento būklei. Apskritai, galime pasakyti, kad tai yra idealus centrinės nervų sistemos atrankos tyrimas. Tačiau su visais privalumais yra ir trūkumų: jei reikia, tikslią smegenų struktūrų vizualizaciją galima pasiekti tik naudojant CT arba MRT.
Echofenografija vaikams
Vaiko kūno struktūros ypatybės, būtent fontanelių buvimas - švietimas, laisvai perduodamas ultragarsu, nustato didesnę šio metodo vertę vaikų neurologinėje patologijoje. Nereikalaujama anestezijos ar bet kokio sedacijos, kuri yra labai svarbi vaiko kūnui. Neurosonografija (vadinamasis šio tyrimo metodas vaikams) leidžia vizualizuoti visas smegenų struktūras, kurios šį tyrimą prilygina CT ir MRI. Priešingai nei CT ir MRT, kontraindikacijų nėra, todėl šis metodas yra būtinas pediatrų, neurologų ir neurochirurgų praktikoje. Tyrimo indikacijos: be „suaugusiųjų“ liudijimo turi savo specifinį:
- dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimas
- neuropatologinio gydymo efektyvumo nustatymas
- miego sutrikimai
- raumenų hipertonus
- vystymosi vėlavimas (tiek fizinis, tiek protinis)
- hidrocefalijos laipsnio įvertinimas
- enurezė
- nervų
- stostymas
Vaikams naudojami 2,6 MHz dažnio ultragarso bangos, nes jos lengvai įsiskverbia pro kaukolės kaulus. Neurosonografija rekomenduojama laikyti iki 1,5 metų amžiaus, nes šiuo metu pavasaris vis dar yra minkštas. Duomenys, gauti iš šios diagnostikos procedūros, yra pakankami, kad būtų galima tinkamai diagnozuoti ir numatyti savalaikį gydymą, įskaitant operaciją.