Migrenos simptomai ir priežastys

Turint galvą, galbūt kiekvienas asmuo susidūrė. Kartais tai gali būti susiję su sunkiais neurologiniais sutrikimais. Ši liga vadinama migrena.

Šiame straipsnyje apžvelgsime šios patologijos simptomus ir priežastis, kaip ji pasireiškia ir ar ji yra gydoma? Kai kurie žmonės klaidingai mano, kad galvos odos ir skausmo deginimas yra vienas ir tas pats, bet taip nėra, norite sužinoti, koks yra skirtumas, tada spustelėkite čia.

Patologijos samprata

Migrena yra rimta patologija, kuriai būdingas galvos skausmas ir daugybė susijusių simptomų. Dažnai skausmas lokalizuojamas dešinėje arba kairėje pusėje. Vėlesnėse atakose pusė gali pasikeisti. Dažnai stiprus skausmas, kurį lydi garsas ir fotofobija, pykinimas, galvos svaigimas, vėmimas. Kartais traukuliai gali sukelti prastą judesių koordinavimą ir haliucinacijų atsiradimą.

Migrenos simptomai

Medicinoje yra kelios migrenos rūšys. Bet kiekvienam iš jų bus būdingas stiprus galvos skausmas, kuris tęsiasi iki frontalinio ir laiko. Daugeliu atvejų skausmas pulsuoja. Pykinimas ir vėmimas dažniausiai rodo atakos pabaigą. Sunkus galvos skausmas gali trukti nuo kelių valandų iki kelių dienų.

Be auros (paprastas)

1. Išpuolių trukmė nuo 4 valandų iki 3 dienų.
2. Stulbinantis skausmas.
3. Viena vertus, skausmo lokalizavimas.
4. Galvos skausmą lydi pykinimas ir vėmimas.
5. Išpuolių atsiradimas po fizinės ar psichinės perkrovos.
6. Foto ir fono fobija.

Oftalmologinė

Oftalmologinė migrena yra reta. Pagrindinis simptomas šiuo atveju yra akių obuolių pralaimėjimas ir vienašališkas paralyžius. Akių migrenai būdingi šie simptomai:

• okulomotorinių sutrikimų vystymasis - girgždėjimas, dvigubas matymas, išsiplėtęs mokinys iš pusės, kur lokalizuotas skausmas;
• tipiškos auros išvaizda.

Patologiniai sutrikimai, susiję su regėjimu, paprastai išnyksta, prasidėjus galvos skausmo priepuoliui.

Hemiplegic

Ši patologija taip pat yra reta. Jo pagrindinis bruožas yra silpnumo jausmas vienoje kūno pusėje, kurį galima periodiškai kartoti. Terminas „hemiplegija“ reiškia raumenų paralyžių. Dažnai hemipleginė migrena yra paveldima.

Akis

Kitaip, ši patologija taip pat vadinama „migrena su aura“ arba „prieširdžių skotoma“. Liga yra būdinga pasikartojančiam vaizdo išnykimui viename matymo lauke.

Šių patologijų priežastis yra smegenų kraujotakos pažeidimas. Be to, migreną gali sukelti patologiniai procesai, atsirandantys organizme, pavyzdžiui, hormoniniai sutrikimai arba kenksmingos medžiagos, patekusios į organizmą su maistu.

Akių migrena teka kartu su regėjimo patologijomis. Taigi, regėjimo lauke esančios taškinės formos, kurios gali būti išdėstytos centre, tada juda ir didėja. Kartais toks reiškinys pridedamas prie mirgėjimo. Visa tai gali trukti nuo kelių minučių iki pusės valandos.

Kitas akies migrenos požymis yra vienašališkų parestezijų, ty tam tikros kūno dalies sustingimas, formavimas. Dėl ligos charakteristikų ir kalbos sutrikimų.

Visi pirmiau minėti simptomai gali būti sujungti į vieną etapą, vadinamą „aura“. Dažniausiai skausmas yra pulsuojančio pobūdžio ir lokalizuotas fronto orbitoje-laiko dalyje. Jis gali pailgėti valandą, taip pat lydėti vėmimą ir pykinimą.

Akių patologijos yra grįžtamos. Jie išnyksta po atakos pabaigos.

Apvalkalas

Kita tokia patologija vadinama „stuburo arterijos sindromu“, taip pat „simpatiniu gimdos kaklelio sindromu“. Liga atsiranda dėl smegenų kraujotakos sutrikimo. Kaip žinote, kraujas patenka į smegenis per arterijas. Kai atsiranda kliūčių, asmuo turi šiuos simptomus:

• galvos svaigimas;
• sunkūs galvos skausmai pakaušio srityje;
• vestibuliarinio aparato sutrikimai;
• sąmonės netekimas;
• regos ir klausos sutrikimas.

Su gimdos kaklelio migrena, kai asmuo pakreipia arba sukasi galvą, gali pasireikšti įtrūkimų ir degimo pojūtis.

Dėl gimdos kaklelio tipo ligos dažniausiai pasireiškia pykinimas, vėmimas, spengimas ausyse ir klausos praradimas. Kartais pacientams, sergantiems tokia diagnoze, rijimo procesas yra sutrikdytas, o gerklėje atsiranda svetimkūnio pojūtis.

Išpuolis gali įvykti, kai slankstelinė arterija yra suspausta, kai žmogus paverčia galvą. Tai padidina pusiausvyros praradimo riziką ir dėl to gali atsirasti kritimas. Kartais tai lydi truputį trunka apie 20 minučių. Atgavęs sąmonę, žmogus galės judėti savarankiškai, bet ilgą laiką patirs silpnumą.

Gimdos kaklelio migrena taip pat pasižymi autonominiais sutrikimais - karščiavimu, badu ir šaltkrėtis.

Kaip reaguoti?

Jei sergate stipriais galvos skausmais ir juos lydi minėti simptomai, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Migrena yra labai sunki liga. Jei laiku neveikia, gali atsirasti gyvybei pavojingų komplikacijų.

Diagnostika

Gydytojas, pasiklausęs paciento, turės suplanuoti diagnostinį tyrimą. Migrenos diagnozavimo metodai:

1. kompiuterinė tomografija (CT);
2. magnetinio rezonanso tyrimas (MRI);
3. elektroencefalografija.

Be to, specialistas turėtų atlikti neurologinį tyrimą - paprašyti paciento atlikti pratimus, kuriais nustatoma jėga, pojūtis, koordinavimas ir refleksai.

Migrenos priežastys

Tiksli priežastis, sukelianti migreną, gydytojai dar nėra nustatyti. Dauguma ekspertų mano, kad tai visų pirma yra dėl centrinės nervų sistemos darbo pažeidimų. Dirgant dirgiklius, atsiranda patologinių procesų, kurie sukelia traukulius.

Gali būti, kad migrena yra liga, kurią galima paveldėti.

Migrenos priepuolio priežastys gali būti šios:

• fizinė ir psichinė perkrova;
• stresas;
• nesveika mityba;
• blogi įpročiai (rūkymas, alkoholio vartojimas);
• miego sutrikimas;
• hormoninių sutrikimų.

Gydymas

Norėdami pašalinti migrenos priepuolį, naudokite šiuos vaistus:

1. Pentalgin, ibuprofenas, paracetamolis ir kiti nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.
2. Selektyvūs serotonino agonistai - riatriptanas, sumatriptanas ir kiti šios grupės vaistai, kuriuos reikia vartoti pačioje atakos pradžioje. Jei gydomasis poveikis nepasitaiko, galima pakartotinai naudoti vaistą.
3. Dihidroergotamino preparatai - nosies purškikliai.

Narkotikų gydymas

Išpuolio metu pacientui reikia pailsėti. Jis buvo geriau pailsėjęs tamsoje, gerai vėdinamoje patalpoje. Galite atlikti galvos ir kaklo srities masažą.

Gerai padedame susidoroti su šaltais šaltais galvos skausmais. Norėdami tai padaryti, sudrėkinkite rankšluostį arba audinio gabalėlį vėsiame vandenyje ir pritvirtinkite prie kaktos.

Galimos pasekmės

Migrena pati savaime nekelia pavojaus organizmui. Išpuolio pasekmės gali sukelti rimtų pažeidimų. Pasirinkite pagrindinius.

Migrenos insultas yra pavojingiausia komplikacija, dažnai pasireiškianti žmonėms, kenčiantiems nuo migrenos su aura. Šiuo atveju atsiranda židinio smegenų pažeidimas - širdies priepuolis, kurio pasekmės gali išlikti visą gyvenimą.

Susiję vaizdo įrašai

Taip pat galite sužinoti apie migreną šiame vaizdo įraše:

Išvada

Migrena yra klastinga liga. Žmonės, turintys tokią diagnozę, turi laikytis tam tikro režimo, valgyti teisę, stebėti jų gerovę. Kai pasirodo pirmieji atakos požymiai, reikia pradėti gydymą. Ji taip pat turėtų periodiškai apsilankyti pas gydytoją ir ištirti.

Migrena

Migrena reiškia neurologines ligas. Daugiau kaip 10% pasaulio gyventojų kenčia nuo šios ligos. Moterys yra labiau linkusios į migreną nei vyrai. Migrenos priepuolių dažnis skiriasi: nuo keleto kartų per metus iki dienos. Tačiau dažniausiai išpuoliai pasirodo 2-8 kartus per mėnesį.

Išpuolio metu asmuo praranda darbo pajėgumą, ir kadangi neįmanoma numatyti jo pasireiškimo momento, kyla abejonių dėl paciento gebėjimo atlikti savo pareigas. Dėl šio fakto būtina sukurti neįgalų pacientą.

Yra dviejų tipų ligos: migrena su aura ir normali migrena.

Aura yra pirmtakas, kuris pasirodo prieš 10-30 minučių prieš ataką. Per šį laikotarpį pacientas gali patirti mirgėjimą akyse, prarandamas dalinis regėjimas, prarandamas jautrumas. Migrena su aura laikoma klasika.

Migrena: simptomai

Klasikinėje migrenoje (su aura) ūminis skausmingas skausmas gali būti lokalizuotas pusėje galvos ir abiejose. Tuo pat metu pastebėta:

• šviesos ir garsų netoleravimas;
• pykinimas ar net vėmimas;
• nuovargio būklė, mieguistumas;
• bendras silpnumas;
• neryškus matymas: prieš akis mirksi šviesos, ryškūs spiralės, zigzagai ir pan.

Minėti simptomai sustiprėja per kelias minutes. Bet nė vienas iš jų trunka ilgiau nei valandą.

Normalaus migrenos simptomai yra tokie:

• paroxysmal pulsuojantis galvos skausmas, trunkantis nuo keturių valandų iki trijų dienų. Ir skausmas lokalizuotas vienoje galvos pusėje;
• sumažėjęs aktyvumas;
• padidėjęs skausmas fizinio krūvio metu, netgi esant normaliam vaikščiojimui.
• šviesos, baimės baimės;
• pykinimas ir vėmimas.

Priežastys

Pagrindinės migrenos priežastys yra:

• genetinis polinkis;
• stresas;
• nervinė ir fizinė kūno perkrova;
• hormoninių sutrikimų. Ši kategorija apima poveikį hormoninių kontraceptikų organizmui;
• atmosferos slėgio svyravimai;
• miego trūkumas ar perteklius;
• maistas ir alkoholis;
• sutrikęs kraujo aprūpinimas smegenyse dėl vazokonstrikcijos;
• netolygus smegenų kraujagyslių išsiplėtimas;
• centrinės nervų sistemos sutrikimai;
• medžiagų apykaitos reguliavimo pažeidimas.

Rizikos grupės

1. Pavojus yra didžiųjų miestų gyventojai, nes čia žmogus dažniau būna stresinėse situacijose. Žmonės, gyvenantys kaimo vietovėse, yra mažiau linkę į migreną dėl ramų, matuojamą gyvenimo būdą.
2. Tipiškas migrenos pacientas - tai ambicingas žmogus, kuris bando su visa savo jėga judėti karjeros laiptais.
3. Emociškai nestabilūs ir prislėgti žmonės.
4. Žmonės, sergantys cukriniu diabetu, rūkaliai, vartojantys dideles dozes.
5. Vaikai, turintys abiejų tėvų, kenčia nuo migrenos.

Patogios naujienos

Tačiau tai visos išorinės ar fiziologinės priežastys. Neseniai medicinos mokslininkai iš Prancūzijos apsisprendė, kaip pakeisti smegenų pokyčius migrenos priepuolio metu. Tyrimo metu jie nustatė padidėjusį hipotalamo aktyvumą migrenos priepuolio metu.

Hipotalamas yra smegenų regionas, užimantis 5% visos jos masės. Nepaisant šių mažų dydžių, hipotalamas reguliuoja visą organizmo endokrininę sistemą. Hipotalamas gauna visą informaciją apie širdies ir kvėpavimo sistemos veiklą. Jame yra alkio ir troškulio centrai, taip pat asmens emocinio elgesio reguliavimas. Tai yra hipotalamas, kuris yra atsakingas už kraujagyslių tono reguliavimą ir kontroliuoja žmogaus reakciją į išorinius veiksnius, sukeliančius galvos skausmą.

Mokslininkai labai tikisi, kad atradimas padės sukurti vaistus, kurie gali išgelbėti asmenį iš migrenos.

Migrenos požymiai

Nedelsiant išreikškite, kad nėra laboratorinių tyrimų, kurie patvirtintų ar paneigtų migrenos diagnozę. Tačiau, tačiau patyrę gydytojai nustato ligą net ir asmens išoriniame įvaizdyje.

Asmuo, kenčiantis nuo migrenos, paprastai yra labai įtemptas, dirglus. Jis yra sunkus ryšys su žmonėmis aplink jį, konservatyvus. Pacientas, turintis aukštą žvalgybos lygį, yra pernelyg sąžiningas dėl savo pareigų. Ir jei visi aukščiau išvardyti dalykai derinami su hipertenzijai būdingais simptomais, sunku suklysti diagnozuojant šią silpną ligą.

Migrena: gydymas

Migrenos gydymas sumažėja iki nervų sistemos atkūrimo.

Dauguma pacientų yra įsitikinę, kad neįmanoma išgydyti migrenos. Po pakartotinių bandymų atsikratyti ligos jie pasiekė tokį nusivylimą. Tačiau nesėkmė slypi tuo, kad daugelis mano, kad migrena yra kraujagyslių liga. Taigi neteisingas požiūris į migrenos gydymą. Todėl pacientas formuoja beviltiško paciento psichologiją.

Bet net ir sunkiausiais atvejais paciento gyvenime yra laikotarpių, kai jam nesivargina galvos skausmas. Todėl smegenys gali dirbti subalansuotai, nors ir trumpą laiką. Gydytojo ir paciento užduotis yra sureguliuoti nervų sistemą taip, kad ji būtų mažiau jautrios susijaudinimui.

Yra du būdai gydyti migreną:

• greitoji pagalba per ataką;
• ateities atakų prevencija.

Siekiant palengvinti traukulius, kiekvienas pacientas turi turėti teisingai pasirinktas migrenos tabletes. Dažniausiai vartojami paracetamolis, vaistai nuo uždegimo (nesteroidiniai), aspirinas ir triptanai.

Triganai migrenai atsirado palyginti neseniai - XX a. Dešimtajame dešimtmetyje. Skirtingai nuo senosios kartos narkotikų, triptanai veikia keliomis kryptimis vienu metu:

• jie susiaurina smegenų indus, taip pašalindami skausmingą pulsaciją. Įdomiausia yra tai, kad triptanai neturi įtakos kitiems laivams;
• paveikti smegenų receptorių grupę, kuri išskiria medžiagas, kurios sukelia galvos skausmą ir uždegimą. Dėl šios priežasties šių medžiagų kiekis sumažėja, o galvos skausmas išnyksta;
• turi analgetinį poveikį, sumažindamas trigemininio nervo branduolio jautrumą.

Migrenos profilaktika atliekama, jei traukuliai pasikartoja daugiau nei du kartus per mėnesį. Šis gydymas yra ilgas, jis atliekamas kursais. Ši schema padeda subalansuoti smegenų darbą, o ne slopina paciento veikimą.

Didelis vaidmuo sėkmingame migrenos gydyme vaidina žmogaus gyvenimo būdą!

Pirma, turėtumėte atsisakyti visų rūšių dirbtinės kūno stimuliacijos.
Dažnai pacientai stengiasi kovoti su prasta sveikata, didina fizinį krūvį: jie pradeda lankytis sporto salėse, veikia rytais, geria stimuliuojančius gėrimus. Iš pradžių šios priemonės daro teigiamą poveikį. Bet galų gale, kūnas naikina energiją, o bendroji būklė pablogėja.

Antra, būtina normalizuoti miegą, nes tai yra pagrindinis energijos šaltinis. Energijos formavimasis mūsų kūne yra labai sudėtingas procesas, kuris vyksta tik miego būsenoje. Galite valgyti tik sveikus maisto produktus, bet kol žmogus užmigs, maisto produktuose esančios medžiagos netaps energija. Ir nuo trijų valandų ryte prasideda energijos suvartojimo mechanizmas, todėl vėlyvą miegą miega lems energijos išeikvojimą.

Trečia, būtina atsisakyti rūkyti, alkoholį, kavą. Visi šie produktai išeikvoja jūsų kūno energijos atsargas ir verčia juos visus sugerti dideliais kiekiais. Kitaip tariant, stimuliatoriai lėtai nužudo žmogų.

Ketvirta, žmonės, kenčiantys nuo migrenos, svarbu organizuoti tinkamą mitybą.

Nereikia kreiptis į įvairias madingas dietas, jums reikia valgyti visus produktus, bet pertraukas tarp valgių neturėtumėte ilgiau nei penkias valandas. Žinoma, turėtų būti įmanoma neįtraukti pusiau gatavų konservantų, skirtų ilgalaikiam saugojimui. Maistas turėtų būti natūralus ir, jei įmanoma, šviežiai paruoštas. Negalima atsisakyti mėsos, kiaušinių, pieno produktų. Būtinai valgykite daržoves, vaisius. Nebūkite tingus, gaminkite majonezą patys, jis bus daug naudingesnis nei įsigytas. Negalima piktnaudžiauti prieskoniais. Būtinai pusryčius!

Penkta, rimtai vertinkite fizinę krūvį. Jei iki 30 metų asmuo gali perkelti perkrovą, tada po trisdešimties jų intensyvumas turėtų būti sumažintas. Tai naudinga vaikščioti, plaukti malonumu, o ne greičiu, daryti pratimus be svarmenų. Kitaip tariant, judėkite kiek įmanoma, bet vidutiniškai.

Liaudies gynimo priemonės

Liaudies gynimo priemonės migrenai yra gera priemonė gydant migreną. Gamta mums suteikė daug žolelių, kurios gali išgydyti mūsų negalavimus. Deja, tik nedaugelis iš mūsų žino, kaip juos tinkamai taikyti, daug mažiau žinoti, kaip gydyti migrena. Dauguma žmonių, ypač piliečių, net nežino, kokie vaistiniai augalai atrodo.

Tačiau liaudies medicinoje yra daug augalų, kurie mažina migrenos paciento kančias:

• Pievų dobilai. Jo nuoviras imamas migrenose kaip profilaktinis agentas;
• švieži kopūstų ir alyvų lapai. Pritvirtinti prie skausmingų dėmių, jie pora valandų palengvins skausmą;
• šviežios bulvių sultys. Tai reiškia greitosios medicinos pagalbos priemones: paimtas, kai atsiranda galvos skausmas;
• Veiksminga migrenos priemonė yra stipri žalioji arbata, taip pat gelsva ir serbentų sultys. Yra imtasi priepuolių metu;
• Sibiro briedžių gėlės. Jų infuzija yra profilaktinis agentas;
• žolių mokesčiai. Pavyzdžiui, kolekcija, sudaryta iš alpinisto paukščio žolės, gudobelės žiedų, piemens žolės maišelio, kulkšnies žolės. Šios kolekcijos nuoviras imamas migrenos priepuolio metu.

Tačiau nepamirškite: žolelių poveikis kūnui yra įvairus. Ir dauguma žmonių turi problemų su skirtingais organais. Žinoma, migrenos gydymas gali pakenkti kepenims ar skrandžiui. Todėl prieš pradėdami vartoti vaistus nuo migrenos, praneškite gydytojui. Jis jums pasakys, kokios žolės jums saugios.

Migrena

Masažas naudojamas kaip migrenos gydymo priemonė. Net Avicenna patarė, kaip atsikratyti migrenos: šventyklą reikia patrinti ant skausmingos pusės rankomis arba šiurkščiu audiniu. Taip, ir kiekvienas iš mūsų, galvos skausmo atveju, instinktyviai pradeda trinti savo šventyklas. Ir tai padeda!

Asmuo, kenčiantis nuo migrenos, neturėtų pasitikėti nepatyręs masažo terapeutas: iš nežinojimo jis gali pabloginti jo sveikatą. Masažas atliekamas tiek santykinės gerovės metu, tiek išpuolių metu. Pastaruoju atveju masažuojama tik ta galvutės dalis, kurioje pacientas jaučia tik skausmo aidus. Galvos masažas baigiamas atpalaiduojant pečių ir kaklo raumenis. Baigus procedūrą, pacientas geriau užmiršti apie trisdešimt minučių tamsioje patalpoje. Migrenos profilaktika - tai masažo eiga per 10 ar 15 sesijų kas antrą dieną. Masažui naudinga patrinti balzamas „Asterisk“.

Migrena nėštumo metu

Migrena nėštumo metu dažniausiai nerimauja nėščioms motinoms per pirmuosius tris mėnesius. Jei žinote ligos būklę, galite išgydyti pašalinant nepalankias situacijas. Apskritai priežastys yra standartinės: miego sutrikimai, valgyti nepageidaujamus maisto produktus. Paprastai po trijų nėštumo mėnesių migrena praeina. Tačiau kai kuriais atvejais migrenos kankina moteris per visą nėštumo laikotarpį.

Neįmanoma gydyti šios ligos: dauguma narkotikų turi neigiamą poveikį vaisiui. Tai pasakytina ir apie vaistažoles: kai kurie iš jų gali sukelti persileidimą.

Tai geriausia moterims, kankinamoms migrenomis, atlikti lengvas pratybas. Geriausias migrenos gydymas nėštumo metu yra išvengti stresinių situacijų.

Jūs galite prižiūrėti patyrusį instruktorių jogai, atlikti akupunktūros ar refleksologijos procedūras. Įrodyta, kad šie veiksmai neturi neigiamo poveikio motinai ir jos negimusiam vaikui.

Kaklo migrena

Gimdos kaklelio migrena yra stuburo arterijos problema. Jis yra kanalo viduje, kuris sudaro gimdos kaklelio slankstelių procesus. Jei organizme sutrikusi medžiagų apykaita, druskos kaupiasi kaklo stuburo dalyje. Slanksteliai deformuojasi ir liesti laivą. Tai sukelia pulsuojantį skausmą, spengimą ausyse, galvos svaigimą. Skausmas kilęs iš kaklo, palaipsniui plintantis į vieną galvos pusę. Būtent dėl ​​vienašališko skausmo liga vadinama gimdos kaklelio migrena. Priešingai nei tikra migrena, skausmai yra trumpi. Dažniausiai jie įvyksta naktį, kai asmuo nekontroliuoja galvos posūkių.

Gydymas gimdos kaklelio migrena. Be vaistų, taikomas masažas ar rankų terapija. Kartais gydymas nepadeda ir operacija yra būtina.

Pilvo migrena

Pilvo migrena nėra susijusi su galvos skausmu. Ši liga yra išreikšta paroksizminiu pilvo skausmu, kurį lydi pilvo sienos raumenys. Ši liga dažniausiai pasireiškia mažiems vaikams ir jaunimui.

Pilvo hipertenzijos skausmas yra sunkus, gali trukti iki kelių dienų ir jį lydi vėmimas ir pykinimas. Tokie pacientai yra hospitalizuojami neurologijos skyriuje.

Akių migrena

Akių migrena turi kitą pavadinimą - prieširdžių skotomą. Išreikštas periodiniu vaizdo dingimu kai kuriose regėjimo lauko srityse. Ši liga yra gana paplitusi, tačiau, nepaisant nuostabaus termino „migrena“, ji yra neskausminga.

Nereikia gydyti akių migrenos. Tačiau akių dėmių, žaibo ir zigzago atveju akyse vis tiek reikia pasikonsultuoti su gydytoju, nes tinklainės atsiskyrimas turi tokius pačius simptomus.

Akių migrena vis dar menkai suprantama, todėl nenorite laukti jokių gydytojų rekomendacijų. Vienintelis žinomas dalykas yra tai, kad ši sąlyga nėra susijusi su akimis, bet su regimuoju smegenų centru.

Migrena vaikams

Ligos tampa vis jaunesnės, o dabar vaikai yra susipažinę su migrenos liga. Dažniausiai vaikai kenčia nuo migrenos, kurios tėvai taip pat yra linkę į šią ligą.

Migrena vaikams pasireiškia taip pat, kaip ir suaugusiems, tačiau gydymas yra visiškai kitoks. Didžioji migrenos vaistų dalis nebuvo išbandyta vaikams, todėl tokio gydymo pasekmės yra nenuspėjamos.

Jei vaikas yra mokyklinio amžiaus, būtinai informuokite slaugytoją ir mokytoją apie vaiko ligą. Jie bus pasirengę padėti jam migrena. Tačiau pernelyg didelis dėmesys kūdikio ligai nėra būtinas. Priešingu atveju jis jaučiasi išjungtas. Arba (labiau tikėtina) ši aplinkybė bus naudojama manipuliuoti tėvais.

Dažnai migrenos yra ilgalaikio vaistų gydymo priežastis.

Migrenos priepuoliai vaikams sukelia tas pačias priežastis, kaip ir suaugusiesiems, todėl, kad jie kuo mažiau nerimautų dėl migrenos galvos skausmo, reikia dėti visas pastangas, kad organizuotumėte tinkamą mitybą ir vaiko gydymą. Tai naudinga vaikams žaisti sporto šakas: ji atitraukia juos nuo ligos ir suteikia pasitikėjimą.

Tėvai turėtų kruopščiai ištirti taisykles, leidžiančias jiems valdyti migreną ir mokyti juos apie vaiką. Nors ši liga nėra mirtina, ji neturėtų slopinti jo normalaus vystymosi.

Migrena Ligos priežastys, simptomai, diagnozė ir gydymas.

Dažniausiai užduodami klausimai

Svetainėje pateikiama pagrindinė informacija. Tinkama diagnozė ir ligos gydymas yra įmanomi prižiūrint sąžiningam gydytojui.

Migrena yra neurologinė liga, kuriai būdingos pasikartojančios ar reguliarios galvos skausmo bangos vienoje pusėje (dešinėje arba kairėje). Tačiau kartais skausmas yra dvišalis.

Be to, nėra jokių rimtų ligų (navikų, insulto ir kt.) Bei sužalojimų.

Išpuoliai gali įvykti 1-2 kartus per metus, kelis kartus per savaitę ar mėnesį.

Statistikos duomenimis, apie 10-14% (kai kuriose šalyse iki 30%) suaugusiųjų kenčia nuo šios ligos. Ir du trečdaliai jų liga pirmą kartą jaučiasi 30 metų. Šioje struktūroje maksimalus naujai sergančių pacientų skaičius pasireiškia nuo 18 iki 20 metų, taip pat nuo 30 iki 35 metų.

Tačiau ligos atsiradimo atvejai taip pat aprašyti 5-8 metų vaikams. Be to, berniukai ir mergaitės kenčia nuo šios ligos tokiu pačiu dažnumu.

Suaugusiesiems šiek tiek skiriasi: moterims migrenos atsiranda dvigubai dažniau nei vyrams.

Įrodyta, kad egzistuoja genetinė polinkis į migreną. Pavyzdžiui, jei abu tėvai kenčia nuo ligos, tuomet jų vaikai išsivysto 60-90% atvejų, jei tik motina, tada - 72%, o jei tėvas - tik 20%.

Aktyvūs, kryptingi ir atsakingi žmonės dažniausiai kenčia nuo migrenos. Tačiau tai nereiškia, kad visi kiti žmonės nežino savo kankinimo.

Pažymėtina, kad bet kokiame amžiuje migrenos nesibaigia, kai jie brandinami.

Įdomūs faktai

Pirmus simptomus, panašius į migreną, senovės gydytojai apibūdino šumerų civilizacijos laikais iki Kristaus gimimo 3000 m.

Šiek tiek vėliau (apie 400 AD) Hipokratas išskyrė migreną, kaip ir liga, ir apibūdino jo simptomus.

Tačiau vardas migrenas yra skolingas savo vardą romėnų gydytojui Claudiaui Galenui. Be to, jis pirmą kartą nustatė migrenos požymį - skausmo lokalizaciją vienoje pusėje galvos.

Pažymėtina, kad migrena dažnai tampa genijų drauge. Ši liga, kaip ir niekas kitas, „myli“ aktyvius ir emocinius žmones, kurie renkasi protinį darbą. Pavyzdžiui, patyrė tokias puikias asmenybes kaip Pontius Pilat, Pjotras Čaikovskis, Edgaras, Karlas Marxas, Antonas Pavlovichas Čekovas, Julius Caesar, Sigmundas Freudas, Darvinas, Niutonas.

Nežengė migrenos ir šiuolaikinių įžymybių. Tokie garsūs asmenybės, kaip Whoopi Goldberg, Janet Jackson, Ben Affleck ir kiti, gyvena ir kuria.

Kitas įdomus faktas (nors tai nėra moksliškai įrodyta): žmonės, linkę tobulėti, dažniau kenčia nuo migrenos. Tokios asmenybės yra ambicingos ir ambicingos, jų smegenys nuolat dirba. Nepakanka, kad jie viską atliktų puikiai, jie turėtų būti geriausi. Todėl jie yra labai atsakingi ir sąžiningi apie viską, dirbdami „už save ir už tą vaikiną“. Tiesą sakant, jie yra darbkaikai.

Kraujo aprūpinimas smegenyse

Normaliai smegenų funkcijai reikia daug energijos, maistinių medžiagų ir deguonies. Visa tai tiekiama į ląsteles su krauju.

Kraujas patenka į smegenis per du suporuotus stuburinius gyvūnus ir du vidinius mieguistus
didelės magistralės arterijos.

Stuburo arterijos kilusios iš krūtinės ertmės, o tada, pasiekdamos smegenų kamieno pagrindą, susilieja į vieną ir sudaro bazilinę arteriją.

Toliau bazilinė arterija įsijungia į:

• priekinės ir užpakalinės smegenų arterijos, tiekiančios kraują į smegenų kamieną ir smegenis
  
• galinė smegenų arterija, tiekianti kraują smegenų pakaušio skilveliams

Vidinė miego arterija kyla iš bendrosios miego arterijos, o tada, pasiekus smegenis, suskirstyta į dvi šakas:

• priekinė smegenų arterija, tiekianti kraują į priekines smegenų skilčių dalis
  
• vidurinė smegenų arterija, tiekianti kraują į smegenų priekines, laikines ir parietines skilveles

Migrenos vystymosi mechanizmas

Iki šiol blogai suprantama. Yra tik keletas teorijų apie tai. Kiekvienas iš jų turi teisę egzistuoti.

Dažniausia migrenos vystymosi teorija

Vilko kraujagyslių teorija

Pasak jos, migrenos priepuolį sukelia staigus intrakranijinių laivų susiaurėjimas. Dėl to atsiranda išemija (vietinė anemija) ir aura. Tada smegenų kraujagyslės išsiplėtė ir sukelia galvos skausmą.

Trombocitų teorija

Manoma, kad trombocitai iš pradžių turi patologiją, kuri lemia jų klijavimą tam tikromis sąlygomis.

Dėl to smarkiai išsiskiria didelis serotonino (malonumo hormono) kiekis, kuris susilpnina smegenų indus (yra aura). Be to, tuo pačiu laikotarpiu padidėja histamino (hormono, reguliuojančio gyvybiškai svarbias kūno funkcijas) gamyba. Šie du punktai lemia tai, kad arterinių sienų skausmo slenkstis mažėja (jie tampa jautresni skausmui).

Tada serotonino ir histamino pradeda išsiskirti pro inkstus, o jų kiekis organizme mažėja. Todėl kraujagyslės plečiasi, sumažėja jų tonas ir atsiranda aplinkinių kraujagyslių audinių patinimas. Tai sukelia skausmą.

Visuotinės depresijos teorija

Manoma, kad sumažėjęs nervų aktyvumas (šliaužianti depresija) eina per smegenis, sukelia kraujagyslių ir cheminių pokyčių. Kas iš pradžių sukelia kraujagyslių susiaurėjimą ir auros atsiradimą, o vėliau kraujagyslių išplitimą ir galvos skausmą.

Kombinuota neurovaskulinė teorija arba trigeminė kraujagyslė

Šiuo metu ji laikoma pirmaujančia. Pasak jos, normalus ryšys tarp smegenų indų ir trigemininio nervo yra sutrikdytas.

Poveikio provokuojančių veiksnių įtakoje, trigemininis nervas yra pernelyg aktyvus. Dėl šios priežasties jos galuose yra stiprūs vazodilatatoriai, kurie sumažina indų tonas ir padidina jų pralaidumą. Tai sukelia šalia kraujagyslių esančių audinių edemą ir patinimą.
Kartu su šiomis teorijomis yra keletas kitų: genetinė, autoimuninė, hormoninė ir kt.

Migrenos priežastys

Rizikos grupės

Maistas ir papildai

• skonio stiprikliai, naudojami prieskoniams, konservuotoms prekėms, šaldytiems maisto produktams, momentinėms sriuboms
• saldikliai, įtraukti į gazuotų gėrimų, sulčių, kramtomosios gumos
• Tyraminas karštai rūkytoje žuvyje, sūriuose, sūdytame silkėje, alkoholiniuose gėrimuose, mielėse
• natrio nitratai, naudojami mėsos produktams konservuoti
• kava, arbata
• šokoladas, citrusiniai vaisiai, pupelės, riešutai
• labai riebaus maisto produktai
• jūros gėrybės
• marinuoti ir rūkyti produktai

Aplinka

• stiprūs kvepalai kvepalų, valymo priemonių, lakų ir dažų, tabako dūmų
• pernelyg ryškus arba mirksi šviesa
• staigūs oro pokyčiai

Gyvenimo būdas

• miego sutrikimas (miego stoka arba ilgas miegas)
• perviršis
• neteisėtos mitybos ar piktnaudžiavimo mityba
• stresinės situacijos (ūmus, lėtinis)
• stresinės situacijos pabaigoje: po sutarties pasirašymo, atsakingo atlikimo, skatinimo darbe
• keisti gyvenimo ritmą ir keisti laiko zonas
• padidėjęs treniruotės mažai priežiūros žmonių (ypač mokymų pradžioje)
• rūkymas

Keletas kitų priežasčių

• patyrė galvos traumų (net labai senų)
• vartoti tam tikrus vaistus
• organizmo hormoninio fono pokyčiai: menstruacijų pradžia, menopauzė, hormoninių kontraceptinių tablečių vartojimas, nėštumas
• „Naktinės dienos migrena“, kai ataka įvyksta pirmąją atostogų dieną arba po savaitgalio

Sąrašas yra gana platus. Tačiau iš jo, kiekvienas pacientas, atlikdamas bandymus ir klaidas, kartu su gydančiu gydytoju turi nustatyti „jo“ veiksnius (labai dažnai derina kelis) ir bando juos pašalinti. Tada labai padidėja tikimybė, kad pacientas bus apsaugotas nuo kitų migrenos atakų.

Tačiau yra vienas sunkumas: nustatomas provokuojantis veiksnys ne visada lemia to paties paciento ataka.

Migrenos simptomai

Migrenos formos

I. Migrena su aura. Klasikinė ligos versija. Tai įvyksta tik 20–25% atvejų.

Jis eina dviem versijomis:

• su normalia aura (trunka nuo 5 iki 60 minučių)
• su ilga aura (trunka nuo vienos valandos iki kelių dienų)

Ii. Migrena be auros. 75–80% pacientų liga pasireiškia šioje formoje.

Tačiau kartais tame pačiame paciente stebimi abiejų tipų migrenos priepuoliai, besikeičiantys vienas su kitu.

Aurų tipai

Aura yra grįžtamųjų neurologinių sutrikimų kompleksas, atsirandantis prieš prasidedant išpuoliui ar su juo.

Vaizdinis

Ši forma yra labiausiai paplitusi.

Pacientai mato linijas nuo mažo taško, kuris palaipsniui didėja. Be to, taškas virsta mirksiomis zigzaginėmis linijomis, kurios eina iš centro į periferiją (kraštus).

Pacientai dažnai jaučiasi praradę dalį savo vizijos. Jie gali pajusti, kad jie yra akli vienoje ar abiejose akyse. Jie kartais turi dvigubą viziją.

Dažnai jiems atrodo, kad jie „mato“ aklas vietas: yra jausmas, kad žodžiais nėra raidžių.

Kartais aplink objektus yra pulsuojančių linijų arba pacientams atrodo, kad jų akys nukreiptos per skaldytą stiklą.

Dažnai pacientams sunku sutelkti savo regėjimą: objektai atrodo mažesni ar aukštesni nei jie iš tikrųjų yra. Jų spalva ir kontūrai gali būti iškraipyti, kartais atsiranda regos haliucinacijos.

Hemiparetezė (jautrumo sutrikimai)

Pacientai skundžiasi dėl to, kad vienoje kūno pusėje atsiranda „nusileidžiančių goosebumpų“ jausmas, dilgčiojimas ir tirpimas, kurie pasklido į ranką. Tada jie pakyla aukštesni, paveikdami pusę liežuvio ir galvos.

Kojose tokie pojūčiai retai pastebimi.

Hemiparetiniai (judėjimo sutrikimai)

Viena vertus, yra ranka ar kojos silpnumas, o kartais netgi grįžtama parezė.

Dysfazija (kalbos sutrikimai)

Pacientams sunku kalbėti. Jie jaučia, kad prarado galimybę įsiminti žodžius, negali derinti sakinių ir nesiskiria raidėmis ir skaičiais.

Mišrus

Kai vienu metu pastebimi keli dviejų ar trijų tipų aurų simptomai.

Kaip vyksta migrenos priepuolis?

Migrena su aura

Jo kursas apima visus penkis etapus:

Prodrominė (pradinė) fazė

Įvyksta po kelių valandų ar dienų prieš migrenos priepuolį. Pacientai drąsiai keičia savo nuotaiką, jie tampa dirglūs, jie žydai, mieguistumas ar nemiga, apetitas pasikeičia, jautrumas ryškiai šviesai, kvapai ir triukšmas didėja. Ir kai kurie pacientai paprasčiausiai „žino“, kad netrukus jie pradės ataką.

Tačiau prodrominė fazė kartais nėra.

Aura

Dažniausiai pasitaikantys auros simptomai yra regimas, paveikiantis abi akis. Visi kiti požymiai atsiranda rečiau.

Aura atsiranda iškart po pradinio etapo pabaigos.

Nors kartais yra tarp aura pabaigos ir galvos skausmo pradžios - ne daugiau kaip šešiasdešimt minučių. Be to, kai kurie pacientai teigia, kad jų būklė šiuo laikotarpiu šiek tiek pagerėja. Bet jie jaučiasi šiek tiek atsiskyrę nuo realybės.

Tačiau galvos skausmas gali pasireikšti kartu su aura iškart po jo užbaigimo.

Skausmo fazė - tinkamas ataka

Trunka nuo kelių valandų iki trijų dienų. Jam būdingas vienpusis, blaškantis galvos skausmas (rečiau - dvišalis).

Skausmas dažniausiai atsiranda priešingoje auros pusėje, lokalizuotas kaktos, lizdų, šventyklos ar kaklo srityje. Išpuolio pradžioje skausmas paprastai yra neišreikštas, tačiau jis palaipsniui didėja ir sulaiko visą pusę galvos. Pacientai jaučia, kad galvos sprogimas.

Be to, didėjant galvos skausmo intensyvumui, pusės gali pakaitomis.

Skausmas didėja judesiu, todėl per ataką rekomenduojama atsisėsti ir dar geriau atsigulti.

Pacientai turi didesnį jautrumą šviesai, kvapams ir garsams.

Tačiau yra ir kitų simptomų: daugelis pacientų skundžiasi ryškiu kaklo ir pečių raumenų skausmu.

Be to, pacientai yra blyški, kartais jie sukelia pykinimą ir vėmimą, o tai tik laikinai palengvina.

Tačiau, nepaisant vėmimo, kai kuriems pacientams yra padidėjęs apetitas. Ir jie yra skirti produktams, kuriuose yra krakmolo: kepinių, bulvių.

Rezoliucijos fazė - užbaigimas

Migrenos priepuolis baigiasi kitaip: kažkas vienas, o kažkas tik po vaistų vartojimo.

Po simptomų išnykimo, pacientai dažnai užmigsta gilioje miegoje.

Atkūrimo etapas

Po išpuolio šlapinimasis tampa dažnesnis, padidėja šlapimo kiekis (poliurija). Padidėjęs apetitas.

Pacientai per 24 valandas po migrenos priepuolio jaučiasi perpildyti. Tačiau kai kurie, priešingai, padidino veiklą ir euforiją.

Migrena be auros

Šioje formoje nėra aura (trečioji fazė), o visos kitos fazės yra tokios pačios kaip ir migrenos su aura.

Labai svarbu atskirti migreną su ir be auros, nes gydymas priklauso nuo jo.

Migrenos diagnostikos kriterijai

1. Pacientas turi turėti bent vieną aura tipą, kuris buvo užregistruotas bent du kartus.
   
2. Aura simptomai turėtų išnykti po užpuolimo.
   
3. Galvos skausmo ir kitų simptomų išpuoliai atitinka migrenos be auros simptomus. Jie gali prasidėti nuo auros arba bent 60 minučių po jo užbaigimo.

1. Karščio blyksniai trunka nuo kelių valandų iki trijų dienų.
   
2. Mažiausiai dviejų ženklų buvimas iš šių:
   - vienpusis galvos skausmas ir, augant, pusės gali pakaitomis
   - galvos skausmas pulsuoja
   - skausmas gali būti vidutinio sunkumo ar sunkus, mažinantis kasdienę veiklą
   - galvos skausmas dar blogiau
   
3. Bent viena iš šių funkcijų yra:
   - pykinimas
   - vėmimas
   - fotofobija (fotofobija)
   - didelio triukšmo baimė (fonofobija)

Tai yra tipiškas migrenos priepuolis.

Tačiau kartais migreną lydi vegetacinės krizės. Todėl susilieja šaltkrėtis, širdies plakimas pagreitėja, atsiranda oro trūkumo pojūtis, šokinėja kraujospūdis, šlapinimasis tampa dažnesnis. Dažnai yra nerimo jausmas, sunkinantis ligos eigą.

Taigi, beveik visos jautrios sistemos yra susijusios su migrenos priepuolio įgyvendinimu.

Kai kurių migrenos formų ypatybės

Migrena su mėnesiais

Moterims pasireiškia dvi dienas prieš menstruacijas arba per tris dienas po jos. Tokie priepuoliai turėtų būti registruojami bent dviem ciklais.

Apie 2/3 migrenos moterų kenčia nuo šios formos. Per šį laikotarpį jie paţymi pačių traukulių eigos pasunkėjimą.

Čia, matyt, prieš fiziologinį kraujavimą atsiranda staigus estrogenų (moterų lytinio hormono) kiekis.

Ši būklė gali palengvinti odos pleistrą, kuris 7 dienas išskiria estrogeną. Todėl, kad būtų išvengta atakos, ji turi būti priklijuota prie odos prieš tris dienas iki menstruacijų.

Vaikų migrena

Provokuojantys veiksniai dažnai didina psichinį stresą ir perteklių mokykloje, ilgas buvimas kompiuterio monitoriaus ekrane.

Deja, vaikai ne visada turi tipišką migreną, kuri dažnai yra klaidinanti net patyrusiems gydytojams. Kadangi skausmo ataka dažniausiai nepaaiškinama.

Todėl, jei vaikas (ypač pacientas) yra aistringas dėl žaidimo, jis negali nedelsdamas atkreipti tėvų dėmesio į jo būklės pablogėjimą. Ir kai galvos skausmas jau auga ir tampa nepakeliamas, kūdikis su klaidinga diagnoze (pvz., Meningitas) gali būti atvežtas į ligoninę greitosios pagalbos automobiliu.

Be to, skausmas dažnai yra dvišalis, lokalizuotas kaktos, vainiko ar pakaušio srityje.

Iš kitų simptomų kartais atsiranda pykinimas ir mieguistumas. Be to, dažnai galvos skausmas lydi pilvo skausmą.

Išpuolis ne visada baigia vėmimą ir vėlesnę miego trukmę, kuri mažai pacientui suteikia atleidimą.

Migrena nėštumo metu

Daugeliu atvejų (60–80%) nėštumo metu migrenos simptomai pakyla, nes pasikeičia moters hormoninė būklė.

Faktas yra tai, kad estrogeno kiekis sumažėja (moterų hormonas, kuris yra atsakingas už susijaudinimo procesus), o progesterono (nėštumo hormono, kuris yra atsakingas už slopinimo procesus) lygis didėja.

Tačiau kartais kai kurioms moterims migrena pirmą kartą jaučiasi tik nėštumo metu.

Dažniausiai migrenos per pirmuosius tris nėštumo mėnesius atakuoja moteris, o po to palaipsniui mažėja jų dažnis arba jie išnyksta.

"Vadovas" migrena

Reta forma, kuriai būdingas pirmtakų ir aurų buvimas, tačiau tipiškas skausmo sindromas su pulsuojančiu galvos skausmu nepasireiškia.

Oftalmologinė (oftalmopleginė) migrena

Jam būdingas akių raumenų paralyžius, skausmo aukštyje. Tai pasireiškia iš vienos akies voko praleidimo, mokinio išsiplėtimo skausmo pusėje ir girgždėjimas. Pacientai skundžiasi dvigubu matymu.

Tačiau dažnai tame pačiame paciente tipiški migrenos priepuoliai kinta su akies forma.

Pirma okulinė migrena buvo priežastis, dėl kurios pacientas buvo nuodugniai ištirtas, siekiant išvengti insulto ar smegenų naviko.

Pilvo migrena

Jam būdingas paroksizminis difuzinis skausmas pilvo srityje, tačiau kartais jis lokalizuojamas bamboje. Skausmas kartais derinamas su priekinės pilvo sienos raumenų mėšlungiais. Išpuolis gali trukti nuo 40 minučių iki trijų dienų.

Svarbūs abdominalinės migrenos diagnozavimo aspektai:

• pilvo skausmo ir migrenos tipo galvos skausmo derinys
• gerinant pacientų būklę po vaistų, vartojamų tipinei migrenai gydyti
• pilvo skausmai sukelia tuos pačius veiksnius kaip migrena

Migrena

Tai yra būklė, kai keli migrenos priepuoliai seka vienas kitą (mažesnis nei 4 valandų intervalas). Kartais tarp atakų yra apšvietimo laikotarpiai, kurių metu pacientų būklė pagerėja.

Arba atsiranda vienas galvos skausmas, kuris, nepaisant gydymo, trunka ilgiau nei tris dienas.

Migrenos būsena gali sukelti:

• ilgas konfliktų situacijas
• ilgalaikis hormoninių kontraceptikų naudojimas
• hipertenzinė krizė (padidėjęs kraujospūdis iki didelio skaičiaus).

Migrenos būklei būdingas nepakeliamas galvos skausmas.

Be to, kartojasi vėmimas, kuris trukdo normaliai vartoti maistą ir skysčius, taip pat vartoja vaistus. Todėl pacientai yra dehidratuoti, todėl atsiranda smegenų edema ir deguonies badas. Dėl to gali pasireikšti priepuoliai, išsivystyti migrena ar širdies smūgis.

Atsižvelgiant į tai, kad migrenos būklė gali sukelti sunkių komplikacijų, pacientai turėtų būti hospitalizuojami skyriuje, kad būtų tinkamai gydomi.

Migrena

Kaip atsikratyti migrenos skausmo?

Šiandien migrenos skausmo gydymas atliekamas atsižvelgiant į tai, kaip skausmas veikia paciento kasdienį gyvenimą. Tai vertinama pagal migracijos negalios vertinimo skalę.

Skalė grindžiama trijų pagrindinių gyvenimo sričių galvos skausmo praradimu:

• mokytis ir dirbti
• namų ruošos ir šeimos gyvenime
• sporto ir socialinėje veikloje

Taigi, MIDAS skalė skiria migrenos priepuolius į keturis laipsnius:

Aš laipsnis. Neišreikštas galvos skausmas be jokio kasdienio gyvenimo apribojimo

Praktiškai pacientų gyvenimo kokybė blogėja. Todėl jie retai kreipiasi į gydytoją, nes jiems padeda fiziniai metodai (šaltas) arba tradicinė medicina.

Iš vaistinių preparatų dažniausiai skiriami paprasti skausmą malšinantys vaistai (Analgin) arba nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU): Ibuprofenas (pageidautinas), Naproksenas, Indometacinas.

II laipsnis. Galvos skausmas yra vidutinio sunkumo ar sunkus, o kasdienio gyvenimo apribojimai yra nedideli.

Nenaudojamo galvos skausmo atveju yra nustatyti NVNU arba kombinuoti anestetikai: Kodeinas, Tetralgin, Pentalgin, Solpadein.

Kai pasireiškia galvos skausmas ir sutrikdomas pacientų gebėjimas prisitaikyti prie aplinkos sąlygų, gydomi triptaniniai vaistai (Amigreninas, Sumamigrenas, Imigranas, Naramigas, Zomigas ir kt.).

III-IV laipsnis. Sunkus galvos skausmas su vidutinio sunkumo ar sunkiu (IV laipsnio) apribojimu kasdieniame gyvenime

Su šiomis formomis patartina nedelsiant pradėti vaistus iš triptanų grupės.

Tačiau kai kuriais atvejais paskiriamas Zaldiaras. Jis apima tramadolį (stiprų skausmą malšinantį vaistą) ir paracetamolį (silpną skausmą malšinantį vaistą nuo antipiretinių savybių).

Jei išpuoliai yra sunkūs ir patvarūs, pacientui priskiriami hormoniniai vaistai. Pavyzdžiui, Deksametazonas.

Narkotikai yra naudojami kovojant su pykinimu ir vėmimu: metoklopramidu, domperidonu, chlorpromazinu ir kt. Rekomenduojama vartoti 20 minučių prieš vartojant NVNU ar vaistą iš triptaninės grupės.

Kokie yra „triptan“ grupės vaistai?

Jie yra „aukso standartas“, nes jie yra specialiai sukurti migrenos skausmui malšinti. Jų veiksmai yra ryškiausi, jei vartojate reikiamą dozę išpuolio pradžioje.

Naudojimo rekomendacijos

• Kai pacientas jaučia, kad prasideda priepuolis, būtina paimti vieną tabletę. Jei po dviejų valandų skausmas praėjo, pacientas grįžta į savo normalų gyvenimą.
  
• Tuo atveju, kai per dvi valandas skausmas sumažėjo, bet visai nepraėjo, būtina paimti kitą piliulę. Ir per kitą ataką rekomenduojama nedelsiant paimti dvi tabletes.

Jei vaistas buvo vartojamas laiku, bet tai nepadėjo, reikia jį pakeisti.

Yra dvi triptanų kartos:

• Pirmąjį atstovauja Sumatriptan. Jis tiekiamas tabletėmis (Amigreninas, Imigranas ir kt.), Žvakių pavidalu (Triigren), purškimo (imigrantų) pavidalu.
  
• Antrasis yra Naraptan (Namig) ir Zolmitriptan (Zomig). Jie yra veiksmingesni ir sukelia mažiau šalutinių poveikių.

Reikia nepamiršti, kad pacientai jautriai reaguoja į tos pačios grupės vaistus. Todėl kiekvienam pacientui reikia pasirinkti „jo“ vaistą ir, jei jis randamas, nereikėtų toliau eksperimentuoti.

Pastaba!

Narkotikai, naudojami užkirsti kelią užpuolimo vystymuisi, labiausiai padedami pačioje pradžioje. Todėl pacientams patariama visuomet dėvėti vaistą ir išgerti, kai tik atsiras pirmieji požymiai.

Migrenos priepuolių gydymo perspektyvos

Antrasis vaisto „Olcegepant“ tyrimo etapas vyksta. Vartojant į veną, jis apsaugo nuo smegenų kraujagyslių išplitimo migrenos priepuolio pradžioje. Taip pat tiriamas ir įvertinamas Olcegepant tablečių formos veiksmingumas.

Be to, atliekami tyrimai, susiję su AZ-001 vaistu, kuris vartojamas pykinimui ir vėmimui gydyti. Pagal naujausius duomenis ji veiksmingai kovoja su migrena.

Šio vaisto privalumas yra tai, kad jis naudojamas su Staccato sistemos inhaliatoriais. Šio inhaliatoriaus esmė: įrenginyje yra įmontuota baterija, kuri, paspaudus ant stūmoklio, šildo kietą vaistinę medžiagą, paverčia ją aerozoliu.

Be to, aerozolis patenka į plaučius ir iš ten jau į kraują. Taigi vaisto veiksmingumas padidėja kelis kartus, lyginant su intraveniniu vartojimo būdu.

Kokie vaistai padeda gydyti migreną?

Be migrenos priepuolių palengvinimo, dar viena svarbi ligos gydymo sudedamoji dalis - išpuolių prevencija.

Tam naudojami įvairūs vaistai, įskaitant tuos, kurių instrukcijose nėra duomenų apie jų veiksmingumą gydant migreną. Faktas yra tai, kad migrenos vystymosi mechanizmas dar nėra visiškai aiškus. Todėl lieka nepaaiškinamas faktas, kodėl vaistai, skirti gydyti visiškai skirtingas ligas, padeda migrenai.

Dažniausiai skiriamas vienas vaistas, nes gydymas yra ilgas ir bet koks vaistas gali sukelti šalutinį poveikį.

Pasirinktiniai vaistai (pirmiausia naudojami) - beta blokatoriai. Nors jie padeda išvengti migrenos priepuolio, jis iki šiol išlieka nepaaiškinamas. Pagrindinis vaistas - propranololis.

Naudojami antidepresantai. Jų naudojimo pagrindas yra geras veiksmingumas gydant lėtinius skausmus. Be to, jie mažina depresiją, kuri gali išsivystyti pacientams, sergantiems ilgą ligos eigą ir dažnais išpuoliais.

Be to, antidepresantai prailgina skausmą malšinančius vaistus ir triptanus. Ir kai kurie antidepresantai gali sumažinti galvos skausmą. Efektyviausi ir saugiausi vaistai yra naujos kartos antidepresantai: Venlafaxine (Velafax), Milnacipran (Ixel), Duloksetinas (Simbalta).

Antikonvulsiniai vaistai gerai pasirodė: valportata (Depakine, Apilepsin) ir Topiramatas (Topamax). Be to, tyrimai parodė, kad Topiromat yra veiksmingiausias. Kadangi jis sumažina išpuolių dažnumą gana greitai - per pirmą naudojimo mėnesį. Taip pat gerai toleruoja ligoniai.

Kaip gydyti migrena nėštumo metu?

Nėštumo metu daugelio vaistų negalima vartoti, nes jie gali paveikti vaisiaus vystymąsi. Dėl šios priežasties profilaktinis migrenos gydymas nevyksta, o tik jo išpuoliai sustabdomi.

Todėl, visų pirma, svarbu, kad būtų užkirstas kelias sukelti veiksnius, kad būtų išvengta atakos.

Be to, būtina normalizuoti kasdienybę ir išlaikyti sveiką gyvenimo būdą:

• Miego ne mažiau kaip 8 valandas per dieną, bet ne daugiau.
• Jūs galite padaryti jogą ir meditaciją, akupunktūros kursą. Kadangi šie metodai nekenkia vaisiui ir neturės įtakos nėštumo eigai.
• Na padeda lengvai reguliariai naudotis vidutinio intensyvumo, nes jie nekenkia kūdikiui.
• Valgykite subalansuotą, valgykite maistą dažnai ir mažais kiekiais.
• Nerekomenduojama apsiriboti gėrimu, jei nėra kitų ligų. Pavyzdžiui, aukštas kraujospūdis arba polinkis į patinimą.
• Būsima motina turėtų vengti triukšmo, din, griežtų rėkimų ir konfliktų.

Svarbu!

Nėščiosioms moterims rankų tarp nykščio ir piršto taškas nuo nugaros pusės nėra masažuojamas. Kadangi tokie veiksmai gali sukelti ankstyvą gimdymą.

Masažo technika

• Masažas atliekamas su nykščio, indekso ar vidurinio piršto pagalvėlėmis.
• Slėgis turėtų būti pakankamas, bet ne silpnas ir ne stiprus. Kadangi silpnas slėgis neturi poveikio, ir stiprus spaudimas gali padidinti raumenų įtampą.
• Masažas turi būti apykaitinis judėjimas, palaipsniui nuleidęs „viduje“.
• Galima pereiti į kitą tašką tik po to, kai dingsta raumenų įtampa, o po ranka pasirodo minkštumas ir šiluma.
• Būtina palaipsniui užbaigti kiekvieno taško masažą, mažinant spaudimo jėgą ir sulėtinant judėjimą.

Vaistai migrenos priepuolių palengvinimui

• Sunkiais atvejais Acetaminofenas yra nustatytas minimalioje dozėje.
  
• Jei išpuoliai yra lengvi, tuomet naudojamas Paracetamolis. Tačiau jo dozė negali būti viršyta. Kadangi įrodyta, kad motinos, paimusios per paskutinį nėštumo trimestrą, yra labiau linkusios gimti kvėpavimo takų sutrikimų.
  
• Naudojami magnio preparatai, kurie neturi įtakos vaisiui ir nėštumo eigai.

Pastaba!

Liaudies gynimo priemonės gali būti naudojamos nėštumo metu, tačiau prieš kreipiantis į juos būtina pasitarti su gydytoju. Kadangi kai kurie iš jų gali padidinti gimdos toną, sukelti kraujavimą iš gimdos arba pakenkti vaisiui.

Kokie yra populiarūs migrenos gydymo būdai?

Migrenos prevencija

Yra keletas taisyklių:

1. Išsiaiškinkite ir, jei įmanoma, pašalinkite iš jūsų kylančius migrenos veiksnius.
2. Normalizuokite miegą. Būtina miegoti bent 7-8 valandas per dieną, bet ne daugiau. Ir vakare išskirti triukšmingus įvykius ir eiti miegoti 1,5–2 val. Iki vidurnakčio. Kadangi mūsų kūno energijos formavimo procesas vyksta svajonėje: didžioji dalis pirmojo miego etapo iki vidurnakčio. Tačiau energijos suvartojimas jau prasideda po trijų valandų ryte.
3. Išskirti visų rūšių maisto stimuliaciją - sistemingą kavos, stiprios arbatos ir šokolado naudojimą.
4. Atsisakykite rūkyti ir gerti alkoholį.
5. Valgykite teisę. Negalima laikytis sudėtingų dietų, valgyti bent kartą per penkias valandas, pabandyti valgyti ekologiškus maisto produktus, iki minimumo sumažinti prieskonius. Būtinai pusryčius.

Valgykite daug energijos turinčių maisto produktų, biologiškai aktyvių medžiagų, vitaminų:

• liesos mėsos ir žuvies (ypač jūros)
• pieno produktai ir kiaušiniai (pageidautina naminiai)
• sveiki vaisiai (ne sultys!)
• šviežios daržovės (gali būti marinuotos)

Suteikite kūnui tinkamą fizinę krūvį. Nes jei jie yra pernelyg dideli, jie gali paskatinti organizmo rezervines pajėgas, kaip ir streso metu. Todėl atsiras kitas migrenos priepuolis. Todėl užsiimkite ramiais sportais ar pratimais be papildomų krovinių: plaukimas (ne greičiu), Pilates, vaikščiojimas ir pan.

Laikykitės geriamojo režimo: gerti bent 1,5-2 litrų vandens per dieną. Kadangi organizmas „nusprendžia“, kad jis yra dehidratuotas ir išlaikys skystį. Dėl to bus patinimas.

Užtikrinkite patogią emocinę būseną. Jei įmanoma, susisiekite tik su norimais žmonėmis. Ir nepamirškite, kad nėra blogų ar gerų žmonių, viskas priklauso nuo to, kaip jūs elgiatės su jais. Ir būkite kantrūs su artimaisiais, bet žinote, kaip pasakyti „ne“. Ir būtinai atlikite savo mėgstamą dalyką.

Kas yra gimdos kaklelio migrena?

„Gimdos kaklelio migrena“ - terminas, kuris kartais vadinamas viena iš stuburo arterijos sindromo pasireiškimų - skausmingi skausmai, panašūs į migreną.

Tiesą sakant, gimdos kaklelio migrena nėra susijusi su „tikra“ migrena. Dvi slankstelio arterijos palei kaklo stuburą į dešinę ir į kairę, o kraujas į smegenis sudaro apie 30%.

Gimdos kaklelio stuburo ir kai kurių kitų ligų osteochondrozės metu kraujo tekėjimas stuburo arterijose. Tai sukelia skausmingus galvos skausmus, kurių metu sutrikdomas regėjimas, klausymas, judesių koordinavimas.

Kaip migrena koduojama ICD 10?

Skirtingų migrenos formų paskyrimui tarptautinėje 10-osios versijos ligų klasifikacijoje yra keli kodai:

• G43 - migrena;
• G43.1 - migrena su auromis arba klasikinė migrenos forma;
• G43.0 - migrena su auromis arba paprasta migrena;
• G43.3 - sudėtinga migrena;
• G43.2 - migrenos būklė;
• G43.8 - kita migrena (tinklainė, oftalmoplegija);
• G43.9 - nenustatyta migrena.

Kas gali būti migrenos poveikis?

Komplikacijos, tiesiogiai susijusios su liga:

• Lėtinė migrena. Jei migrenos skausmai truko 15 ar daugiau dienų per mėnesį, 3 mėnesius ar ilgiau, tada jie sako, kad lėtinė migrena.
• Migrena. Būklė, kai migrenos priepuoliai trunka 3 dienas ar ilgiau.
• Išlieka aura. Paprastai po migrenos priepuolio eiga taip pat sustoja. Bet kartais tai trunka ilgiau nei savaitę po atakos. Ilgalaikės auros simptomai gali būti panašūs į insultą (smegenų infarktą), todėl ši būklė vadinama migrenos infarktu. Jei aura po atakos trunka ilgiau nei 1 valandą, bet mažiau nei 1 savaitė, jie kalba apie migreną su pailga aura. Kartais migrenos priepuoliai pasireiškia tik aura be galvos skausmo - ši būklė vadinama migrenos ekvivalentais.

Su gydymu susijusios migrenos komplikacijos:

• Problemos, susijusios su virškinimo organais. Ibuprofenas ir kiti nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo gali sukelti pilvo skausmą, opas, kraujavimą iš virškinimo trakto ir kitų komplikacijų, ypač jei vartojate šiuos vaistus ilgą laiką ir didelėmis dozėmis.
• Vaistiniai galvos skausmai (sinonimai: abuzusnye galvos skausmai, rikošeto galvos skausmai). Pasireiškia, jei vartojate vaistus nuo galvos skausmo daugiau kaip 10 dienų per mėnesį 3 mėnesius ar ilgiau didelėmis dozėmis. Šiuo atveju vaistai patiria galvos skausmą. Atrodo, kad pacientas yra užburtas ratas: dėl dažnų vaistų skausmas tampa dažnesnis ir stipresnis, o asmuo, manydamas, kad liga progresuoja, ir vaistai ankstesniais kiekiais nebepadeda, vėl vartoja tabletes ir padidina dozę. Mokslininkai negali visiškai paaiškinti, kodėl yra galvos skausmas. Kad išvengtumėte jų, reikia vartoti visus vaistus griežtai pagal gydytojo nurodymus, o jei jie pradeda padėti, dar kartą pasikonsultuokite su gydytoju, o ne padidinkite vartojimo dažnumą ir dozę.
• Serotonino sindromas. Reti, galbūt gyvybei pavojinga komplikacija. Tai atsitinka, kai organizmas labai padidina serotonino kiekį - cheminę medžiagą, kuri yra nervų sistemoje. Triptanai ir antidepresantai gali sukelti serotonino sindromą. Kartu šie vaistai padidina serotonino kiekį daug daugiau nei atskirai.

Ar armija ima migreną?

Pagal „ligų sąrašą“, kuris įsigaliojo 2014 m. Spalio 1 d., Įvairios migrenos formos, kuriose dažnai (kartą per mėnesį ir dažniau) ir ilgas (24 valandas ar ilgiau) išpuolių, reikalaujančių stacionarinio gydymo, turėtų būti priežastys, dėl kurių priskirtas laikraštis „B“ kategorija - „tik tinkama karinei tarnybai“.

Jei išpuoliai yra retesni ir trumpesni, įdarbintiems skiriama „G“ kategorija - „laikinai netinkama karo tarnybai“. Reguliariai atliekant medicininę apžiūrą, šis vėlavimas gali būti pratęstas iki pradinio amžiaus.

Kaip atliekama migrena? Remiantis tuo, kas nustato tokią diagnozę?

Dažniausiai gydytojas migreną diagnozuoja pagal šeimos istoriją, gyvenimo istoriją ir ligos istoriją, skundus ir simptomus, neurologinio tyrimo metu gautus duomenis. Papildomi tyrimai ir analizės paprastai nėra būtini.

Tačiau kartais, pavyzdžiui, jei kyla abejonių dėl diagnozės, pacientas turi sunkių ar ne visai būdingų migrenos simptomų, gydytojas nustato tyrimą, kuris gali apimti:

• Bendra ir biocheminė kraujo analizė.
• Kompiuterinės tomografijos (CT) ir magnetinio rezonanso vizualizavimas (MRI).
• Stuburo punkcija. Šios procedūros metu tarp gretimų juosmens slankstelių įdėta adata ir gaunamas tam tikras kiekis smegenų skysčio, kuris vėliau siunčiamas analizei laboratorijoje.

Pagal migreną gali paslėpti tokias ligas kaip insultas, smegenų auglys, smegenų aneurizma, glaukoma, sinusitas ir kt.

Kas yra migrenos stresas?

Kas yra hormoninė migrena?

Yra hormoninė teorija migrena, pagal kurią galvos skausmai atsiranda dėl hormoninių lygių pokyčių - mažinant arba didinant tam tikrų hormonų lygį organizme.

Ypač dažnai migrenos priepuoliai yra susiję su moterų endokrinine sistema ir menstruacijomis. Apie moterų hormonų vaidmenį nurodykite kai kuriuos faktus:

• Ligos paplitimas tarp moterų yra 10–15 proc., Tarp vyrų - mažiau paplitęs.
• Moterims migrena gali pasireikšti bet kuriame amžiuje. Tačiau dažnai tai atsitinka, kai atvyksta pirmoji menstruacija.
• Vaikystėje migrenos paplitimas tarp berniukų ir mergaičių yra panašus. Pradėjus brendimą, migrenos mergaitėms dažniau pasireiškia 2-3 kartus.
• Dažnai yra ryšys tarp migrenos priepuolių moterims ir menstruacijų, nėštumo, žindymo, hormoninių kontraceptikų vartojimo.

Šiuo atžvilgiu prieš kelerius metus atskirai buvo įvardyta migrenos rūšis, pvz., Menstruacinė migrena (nuo menstruacijų priklausoma migrena). Daugelis moterų turi priepuolius per dvi dienas prieš menstruacinį laikotarpį arba per pirmas tris menstruacijų dienas. Tačiau galvos skausmas menstruacijų metu gali pasireikšti kitomis ciklo dienomis, dažniausiai antroje jo pusėje.

Menstruacijų priklausomos migrenos priežastys vis dar nėra visiškai aiškios. Dažniausios teorijos yra:

• Estrogenų pašalinimo teorija. Migrenos priepuoliai atsiranda dėl kritimo vieno iš estrogenų hormonų - estradiolio - mėnesio pradžioje.
• Prostaglandinų teorija. Galvos skausmas atsiranda dėl to, kad prieš menstruacijas ir pirmąsias menstruacijų dienas organizme yra padidėjęs prostaglandinų, biologiškai aktyvių medžiagų kiekis, kuris paprastai būna visose ląstelėse ir audiniuose.
• Magnio teorija. Galvos skausmo priežastis yra mažas magnio kiekis kraujyje antroje mėnesio ciklo pusėje.

Kai kurioms moterims, vartojant hormoninius kontraceptikus, migrenos pablogėja. Nėštumo ir žindymo laikotarpiu būklė (bet ne visos moterys) gerėja, traukuliai gali sustoti.

Kas yra bazilinė migrena?

Basilinės migrenos priežastys

„Trigeriai“ bazilinės migrenos atakoms dažniausiai yra šie veiksniai:

• alkoholis;
• stresas;
• miego stoka;
• tam tikrų vaistų vartojimas;
• nevalgius;
• hormoniniai pokyčiai moters organizme;
• ryški šviesa;
• kofeinas;
• valgyti maisto produktus, kuriuose yra nitritų;
• intensyvus pratimas;
• pasikeitimas oras, pakilimas į aukštį.

Basilinės migrenos simptomai

Aura gali trukti nuo 5 minučių iki 1 valandos. Kai prasideda galvos skausmas, jis vis dar tęsiasi arba jau baigiasi. Išpuolis trunka nuo 4 iki 72 valandų. Basilinė migrena prasideda vienoje pusėje, tada plinta ir intensyvėja.

Galimi simptomai:

• pykinimas ir vėmimas;
• padidėjęs jautrumas šviesai ir garsams;
• šaltos rankos, kojos;
• dvigubas matymas;
• neaiški kalba;
• laikinas aklumas;
• disbalansas;
• dilgčiojimas įvairiose kūno dalyse;
• klausos sutrikimas;
• sąmonės netekimas;
• sunku kalbėti