Galvos skausmai smegenų navikams atsiranda beveik visada, tačiau jie nėra laikomi tipišku jo ženklu. Cefalosalija yra labiausiai paplitęs žmogaus gerovės pablogėjimo tipas. Tai gali atsirasti visų amžiaus grupių žmonėms. Kažkas jaučiasi skausmas nuolat, kažkas susidūrė tik kelis kartus. Smegenų vėžio skausmas gali būti skirtingas: pulsuojantis, slegiantis, skausmingas, pjaustantis. Šis simptomas gali sukelti depresinių sutrikimų, kurie neigiamai veikia gydymo veiksmingumą, vystymąsi. Priklausomai nuo galvos skausmo mechanizmo, jie gali būti antriniai arba pirminiai.
Pirminio atsiradimas nėra susijęs su smegenų žievės disfunkcija, jie nepriklauso nuo naviko augimo ir vystymosi. Sindromo išsivystymo mechanizmas nebuvo tiriamas, tačiau jų būdingas bruožas yra organinių sutrikimų nebuvimas.
Pirminis tipas turi migreną ir įtampos skausmą. Jų išvaizda gali būti susijusi su vėžiu, taip pat su kitomis smegenų ligomis. Antriniai yra ligos požymiai, sukelia organinių sutrikimų audiniuose. Jie yra susiję su piktybiniais arba gerybiniais navikais, infekcinėmis ligomis ir trauminiais smegenų sužalojimais. Kaip galvos skausmas smegenų navikoje?
Smegenų naviko skausmo skiriamieji požymiai
Dažnai ignoruojami požymiai, kurie turėtų būti priežastis, dėl kurios eiti į gydytoją. Asmuo paima skausmą malšinančius vaistus, kurie negali susidoroti su diskomforto priežastimi. Būtina skubiai pasikonsultuoti su gydytoju, jei skausmai yra nuolat intensyvūs; diskomfortas pasižymi spontanišku pasireiškimu; padidina atakos trukmę. Galvos skausmą lydi: galvos svaigimas, sąmonės netekimas, motoriniai sutrikimai, padidėjęs prakaitavimas, kvėpavimo nepakankamumo požymiai, vėmimas, standus kaklas, regos sutrikimas. Smegenų vėžio pradžia trunka ilgiau nei 3 dienas.
Šio lokalizacijos navikai randami gana dažnai, jie yra užimantys vietą dėl onkologinių ligų mirčių skaičiaus. Tai paaiškinama tuo, kad pradiniuose etapuose smegenų vėžys neturi tipinių simptomų, todėl jis retai randamas laiku. Norėdamas kuo greičiau sužinoti apie jo grėsmę, žmogus turi būti susipažinęs su pirmosiomis vėžio apraiškomis.
Tačiau nebūtina panikos prieš laiką, tik gydytojas gali atlikti galutinę diagnozę. Šiuo tikslu atliekami CT ir MRI. Vėžio galvos skausmai šiek tiek skiriasi nuo kitų priežasčių sukeltos cefalos.
Susiję simptomai
Labiausiai ryškūs nemalonūs pojūčiai yra ryte, iki tos dienos, kai jie išnyksta. Staigūs skausmai gali pasireikšti miego metu, dažnai kartu su painiava. Jis įgauna skausmingą pulsuojančią charakterį. Atsiranda neurologinių sutrikimų simptomai: raumenų tono sumažėjimas, galūnių jautrumo sumažėjimas, regos sutrikimas. Skausmo sindromo intensyvumas didėja staigiais judesiais, laikysenos pasikeitimais, ryte pabudus. Vėmimas pasireiškia be priežasties ir yra užsispyręs. Vėlesniuose etapuose atsiranda kalbos ir eisenos sutrikimų. Sinkopo dažnis taip pat priklauso nuo patologinio proceso etapo.
Rytinis skausmas kartu su pykinimu, vėmimu ir uoslės haliucinacijomis. Pacientas jaučiasi kvapas, kuris nėra. Migrena smegenų vėžiu negali būti pašalinta naudojant standartinius skausmą malšinančius vaistus. Jo intensyvumas didėja, kai kosulys, čiaudulys, staigūs judesiai, pilvo raumenų įtampa. Jei pasireiškia šie simptomai, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Klinikinis ligos vaizdas priklauso nuo naviko vietos ir jo dydžio.
Padidėjęs auglys pradeda dirginti nervų galūnes, dėl kurių žmogus jaučia spaudimo jausmą galvoje. Taip yra dėl audinių patinimo. Arčiau vakarienės, pacientas jaučiasi atsipalaidavęs, bet vėlesniais ligos etapais tokie ramybės laikotarpiai būna vis mažiau. Asmuo tampa nepastovus, sutrikdoma psichinė būsena. Galutinėje vėžio stadijoje pacientas negali suprasti, kur jis yra ir kas vyksta aplink. Jo kalba tampa lėta, žodžiai - neįskaitomi.
Skausmo pobūdžio ryšys su naviko lokalizavimu
Smegenų priekiniai skilčiai yra atsakingi už elgsenos kontrolę, tinkamą kūno padėtį ir motorinių įgūdžių gerinimą. Tai yra svarbiausia centrinės nervų sistemos dalis, kuri suteikia asmeniui galimybę mąstyti abstrakčiai, bendrauti su savo natūra, susikoncentruoti. Plėtojant piktybinius navikus šiame skyriuje, žmogus negali atlikti įprastų veiksmų. Yra jausmas, kad jis kažką daro pirmą kartą. Elgesio pokyčiai, asmenybė prarandama. Galvos skausmas smegenų auglių metu yra susijęs su epilepsijos priepuoliais, elgesio sutrikimais, skonio pojūčių praradimu, prastu judesių koordinavimu, dažniu nuotaikos pasikeitimu ir nekontroliuojamų judesių atsiradimu.
Jei šie simptomai nuolat stebimi, būtina susisiekti su neurochirurgu. Panašus klinikinis vaizdas gali išsivystyti sunkių smegenų žievės patologijų atveju. Ne visada įmanoma tiksliai diagnozuoti ankstyvosiose stadijose. Paskirta CT ir MRI, su kuria ne tik aptinkamas auglys, bet ir nustatomas jo tipas, dydis ir lokalizacija.
Auglio augimas laikinoje skiltyje lydimas padidėjęs intrakranijinis spaudimas, dėl to, kad atsiranda nemalonių pojūčių, pacientas turi vėžį. Galva skauda nuo visų krypčių, dažnai įvyksta haliucinacijos ir jų užpakalinės atakos. Vaikų laikinojo regiono auglys sukelia beprasmišką baimę.
Su parietinės srities pažeidimais galva gali pakenkti kitaip, viskas priklauso nuo to, kokia dalis žievės sudaužė liga. Jei vėžio procesas plinta į centrinį gyrus, prarandamas priešingos kūno pusės jautrumas. Vėlesnėse ligos stadijose išpuolių trukmė didėja, nemalonūs simptomai tampa ryškesni.
Pacientas jaučiasi žąsų iškilimus visame kūne, silpnumas rankose ir kojose. Šiuos požymius lydi epilepsijos priepuoliai, nervų tikėjimas ir paralyžius. Apatinių parietinių skilčių pralaimėjimas sukelia konvulsinį sindromą. Konfiskavimas prasideda nuo raumenų raumenų raumenų ir netyčia rankų ir kojų judesių. Asmuo negali sugebėti atpažinti objektų.
Skausmo pobūdis priklauso nuo piktybinio naviko tipo. Smegenyse gali susidaryti neuroepitelinė (astrocitoma, glioma), hipofizė (adenokarcinoma), lukštai (meningioma) ir neurogeniniai (neuroma) navikai. Centrinės nervų sistemos onkologines ligas gali atstovauti antriniai pažeidimai, patekę iš kitų organų. Auglio vieta priklauso nuo jo tipo. Astrocitomos paveikia smegenis arba smegenų pusrutulius, meningiomas - turkų balno regioną, neuromas - klausos nervą ir gliomas - priekines skiltis.
Nepakanka vienintelio simptomų analizės patologinio proceso tipo ir lokalizavimo. Būtina atlikti išsamų tyrimą, kurio laiku paskirti asmenys žymiai padidina atsigavimo galimybes. Dažnai pacientas eina pas gydytoją vėlesniais ligos etapais, kai auglys plinta į aplinkinius audinius ir suteikia metastazių.
Galvos skausmas su smegenų navikais
Beveik visada, galvos skausmai atsiranda su smegenų navikais, tačiau jie nėra tipiškas šios patologijos požymis. Cefalgiją gali sukelti infekcinės ir virusinės ligos, nuovargis, stresas, perkaitimas ir migrena. Skausmo pobūdis labai skiriasi: pulsuoja, sprogo, skaudi, slegia, intensyvi ar vos pastebima.
Išpuolis gali prasidėti staiga ir greitai. Ir tai gali užtrukti labai ilgai, neleidžiant asmeniui atlikti įprastos veiklos. Kuo greičiau diagnozuojamas skausmo sindromas, tuo didesnė tikimybė atsigauti aukai. Galų gale, net smegenų navikas su dabartine technologija yra gydomas. Svarbiausia yra laiku kreiptis į gydytoją.
Patologijos priežastys
Cefalgia yra pirmasis nerimą keliantis signalas apie patologinį procesą, vykstantį smegenyse. Tuo pačiu metu skausmo sindromo atsiradimas dėl auglio vystymosi yra reguliarus (retesnis periodinis) pobūdis. Tikrosios pavojingos ligos priežastys vis dar nėra žinomos žmonijai. Tačiau mokslininkai beveik 100% nustatė jo atsiradimo veiksnius:
- Galvos sužalojimai
- Jonizuojanti spinduliuotė.
- Kancerogeninių medžiagų poveikis.
- Blogas paveldimumas.
Kai navikas formuojasi neuronuose ir smegenų audinyje, tai vadinama pirminiu. Jei metastazės, susidarančios iš kitų organų navikų, tampa augimo priežastimis, tai yra antrinis navikas.
Padidėjus nenormalių ląstelių augimui kaukolėje:
- Dideli ir maži laivai išspausti.
- Ištempkite ir deformuokite skilvelių sienas.
- Smegenų membrana yra suspausta.
Tuo pačiu metu didėja intrakranijinis spaudimas, kuris kartu su visais aukščiau išvardytais veiksniais sukelia stiprų galvos skausmą. Neoplazmas suspaudžia smegenų kraujagysles, sukeldamas skausmą. Pirminiuose navikuose galvos skausmas kartais tampa vieninteliu patologinio proceso organizme ženklu.
Smegenų naviko požymiai
Galvos skausmas atsiranda ne tik esant smegenų navikui. Tačiau yra tam tikrų smegenų vėžio požymių, kurių atsiradimas turėtų sukelti rimtą susirūpinimą aukai:
- Skausmas pasireiškia naktį, miego metu arba iš karto po pabudimo dėl stagnacijos, kurią sukelia nenormalus kaukolės ertmės augimas.
- Skausmas pasižymi ryškiu sprogimu, spaudimu, pulsuojančiu charakteriu ir padidėja, jei asmuo guli.
- Sunkus pratimas, kosulys, čiaudulys, padidėja nemalonus simptomas.
- Yra periferinio regėjimo pažeidimai, dvigubas matymas.
- Onkologinius procesus smegenyse dažnai lydi epilepsijos priepuoliai.
- Galimi sąmonės, agresijos, dirglumo, lėtinio nuovargio, miego sutrikimų, galvos svaigimo, pykinimo ir skausmingo vėmimo, kurie šiek tiek palengvina aukos būklę, sumišimas.
Dėl skausmo, susijusio su onkologiniais augimais smegenyse, būdingas jų diuretikų ir kortikosteroidų reljefas. Onkologų teigimu, šis derinys pašalina galvos smegenų struktūrų ir audinių paraudimą ir uždegimą, kuris iš dalies pagerina kraujotaką. Kuo didesnis navikas, tuo mažiau galima pašalinti cefalgijos išpuolius.
Simptomų susiejimas su vėžio lokalizacija
Nėra jokio konkretaus ryšio tarp to, kur auglys yra, ir iš kurios pusės cephalgia ataka užsidegė. Nors kai kuriais atvejais pacientas gali patirti tam tikrus smegenų naviko simptomus, priklausomai nuo to, kuri jo dalis yra pažeista:
- Vizualinės ir uoslės haliucinacijos, panikos priepuoliai, epilepsijos priepuoliai yra būdingi auglių augimui laikinojoje dalyje.
- Proliferaciją priekinėje zonoje lydi epiprips, agresija, nuotaikos kintamumas, judesių koordinavimo praradimas. Nusileidžia gyvenimo metu įgyti refleksai. Pacientas jaučia, kad jis atlieka visus veiksmus, kuriuos jis atlieka pirmą kartą.
- Kai okcipitaliniame regione yra pažeidimas, galvos skauda šventyklose, karūną, uždengia kaktą. Tuo pačiu metu galvos skausmas gali būti ne visai.
Kai naviko augimas smegenyse, skausmas gali būti:
- Vietinis. Nepageidaujamas sindromas atsiranda dėl galvos smegenų ir didelių smegenų kraujagyslių dirginimo.
- Dažni. Toks skausmas sukelia padidėjusį intrakranijinį spaudimą, kuris didėja dėl laipsniško auglio augimo, sutrikdydamas venų nutekėjimą. Skausmo sindromas išsilieja, intensyvus.
Kad nepraleistumėte akimirkos ir nedelsiant kreipkitės pagalbos į specialistus, turite sugebėti atskirti smegenų problemas nuo simptomų, susijusių su migrenos priepuoliais.
Medicinos pagalba reikalinga skausmui:
- Lydi karščiavimas.
- Laikui bėgant keičiasi. Kankinimas ir diskomfortas nepatenka į auką ir kartais sukelia vėmimą.
- Padidėjęs dėl fizinio streso.
- Naktį ir rytą kartu su galvos svaigimu.
- Sunkios motorinės funkcijos, klausa, regėjimas, traukuliai.
Pirmosios kartos galvos skausmo, panašaus į sprogimą akių, ausų ir kaukolės srityje, ataka neturėtų būti ignoruojama.
Diagnostika
Norėdami pradėti gydymą, pacientas turi būti ištirtas. Pirmiausia, jis apibūdina savo jausmus gydytojui, kuris tiksliai žino, kiek galvos skausmas atsiranda per auglio ir kitų smegenų ligas. Tada specialistas nurodo tyrimo kryptį. Yra keletas tiksliausių diagnostikos metodų, kurie leidžia patvirtinti arba paneigti naviko buvimą.
- Galvos radiografija apima kaukolės kaulų tyrimą ir leidžia atpažinti audinį, kuriame patologinis procesas.
- Magnetinio rezonanso tomografija padeda nustatyti auglio vietą, dydį, pobūdį.
- Smegenų audinių biopsija. Tokie tyrimai atliekami, jei augimas didėja arba yra sunkiai pasiekiamoje vietoje, todėl kiti diagnostiniai metodai neleidžia įvertinti jo etiologijos.
Gydymas
Pacientai, sergantys smegenų vėžiu, skundžiasi, kad jie turi galvos skausmą. Siekiant padėti pacientui, specialistai naudoja chirurgiją. Auglių pašalinimas yra veiksmingas gydymo būdas, kuris atliekamas keliais būdais:
- Kraniotomija, kai smegenų susidarymas pašalinamas sukuriant skyles kaukolėje, norint pasiekti patologinius audinius.
- Endoskopija, kurioje endoskopas įterpiamas į smegenis, ir navikas pašalinamas naudojant specialią neurochirurginę įrangą.
Po trupėjančio kaukolės pacientas turės eiti per sunkų atsigavimo kelią. Mes neturėtume pamiršti apie riziką ir komplikacijas, kurios gali atsirasti po gydymo:
- Vėžio augimas (galbūt metastazės į kitas smegenų sritis arba gyvybiškai svarbius organus).
- Infekcija.
- Smegenų patinimas.
- Hemoragija
- Kai kurių kūno dalių jautrumas sumažėjęs.
- Koma.
Taip atsitinka, kad paskutiniame vėžio stadijoje auglio veikimui nėra prasmės. Arba tai buvo sukurta taip giliai, kad neįmanoma ją pašalinti, nepažeidžiant paciento. Tokiais atvejais naviko gydymo tikslas - apriboti nenormalių ląstelių augimą ir palengvinti paciento kančias. Tam tikrų vaistų, kurie mažina skausmą, skyrimas priklauso nuo paciento būklės.
Mažiems navikams skiriami ne narkotiniai skausmai:
Kai nesteroidiniai vaistai praranda savo veiksmingumą ir dėl auglių patologijų vystymosi, galvos skausmas tampa nepakeliamas, skiriami opioidiniai vaistai:
Pirmųjų smegenų vėžio požymių nustatymas: naktį ir rytą skausmas tik vakare, padidėjęs skausmas fizinio aktyvumo metu, galūnių tirpimas, vėmimas, galvos svaigimas, depresija ir dirglumas, nedelsiant kreipkitės į gydytoją ir pradėkite gydymą.
Straipsnio autorius: Shmelev Andrey Sergeevich
Neurologas, refleksologas, funkcinis diagnostikas