Hematoma ant galvos po insulto gydymo

Hematoma yra koaguliuojamo ir skysto kraujo rinkinys uždaroje erdvėje. Hematoma galvoje po smūgio susidarymo dėl laivo plyšimo, iš kurio kraujas patenka į audinio vidų. Atsižvelgiant į dydį, hematoma gali išspausti aplinkinius audinius, o tai lemia jos funkcijų sutrikimą.

Hematoma galvoje yra pavojinga, nes ji suspaudžia smegenis. Tai gali lemti aukos mirtį. Kraujo susikaupimas į galvą dažnai gydomas chirurginiu būdu nei konservatyviu gydymu.

Ligų klasifikacija

Hematomos smegenyse skirstomos į keletą porūšių:

Subdurinė hematoma

Šio tipo kraujavimas atsiranda dėl trauminio smegenų pažeidimo. Kraujas kaupiasi erdvėje tarp dura ir arachnoidinės medžiagos. Tai padidina intrakranijinį spaudimą, sukelia smegenų nespecifinius simptomus. Subdurinė hematoma yra gyvybei pavojinga.

Subdurinę trauminę hematomą paprastai apsunkina smegenų dislokacijos sindromas - būklė, kai didelių pusrutulių ir subortikalų padalinių struktūros yra perstumtos ir sugadintos.

Subdurinė hematoma yra ūmaus, subakuto ir lėtinė. Ūmus kraujo kaupimasis paprastai sukelia ankstyvą mirtį, netgi chirurginės priežiūros metu. Ūminis kursas pasirodo po smegenų susiliejimo.

Lėtinė subdurinė hematoma susidaro nuo kelių dienų iki 2-3 savaičių. Sunku nustatyti priežastį: nuo sužalojimo momento praeina daug laiko, o pacientai pamiršo poveikio momentą. Lėtinį variantą sunku atpažinti gydytojai ir diagnozuoti vėlesniais etapais, nes patologija lėtai vystosi ir nesuteikia klinikinės informacijos.

Subdurinė hematoma dažnai įtraukiama į vaikų smegenų sukrėtimo sindromo struktūrą po insulto. Šis sindromas dažniausiai pasireiškia pirmaisiais gyvenimo metais dėl to, kad kūdikio galva dažnai užsikimšta ir smegenys yra pakratytos.

Vidinė galvos hematoma

Kraujas kaupiasi baltojoje smegenų medžiagoje. Hematomos šiuo atveju gali būti skirtingose ​​vietose, pavyzdžiui, priekinėje skiltyje, subkortikiniuose branduoliuose arba smegenėlių. Ji vystosi palaipsniui

kelias savaites. Tačiau pirmosiomis dienomis atsiranda smegenų edema, kuri gali sukelti dislokaciją ir mirtį.

Epidurinė hematoma

Šis variantas pasižymi kraujo kaupimu tarp kaukolės kaulų ir dura mater. Pavojus atsiranda smegenų struktūrų suspaudimo ir smegenų dislokacijos metu. Sukelia smegenų ir židinio neurologinius simptomus.

Simptomai

Klinikinis skirtingų hematomų vaizdas skiriasi viena nuo kitos (skirtumai bus pateikti toliau).

Subdurinė hematoma išsivysto lėčiau nei epidurinė. Pirmieji simptomai gali pasireikšti iškart po sužalojimo arba po 10-14 dienų.

Simptomų kompleksą lemia keli pagrindiniai sindromai:

1. Padidėjęs intrakranijinis spaudimas.
2. Kraujavimas

Padidėjusį intrakranijinį spaudimą lydi didėjantis galvos skausmas, miego sutrikimas, pykinimas ir vėmimas. Šiuos simptomus sunkina kosulys, žarnyno judėjimas arba šlapinimasis dėl staigaus pilvo spaudimo padidėjimo. Taip pat didėja regos sutrikimas: sumažėja paraštės, sumažėja ryškumas ir tikslumas. Esant dideliam slėgio padidėjimui kaukolėje, sąmonė susilpnėja ir atsiranda traukuliai.

Dažni yra ir intrakranijinės hipertenzijos sindromo simptomai:

• sumažėjęs apetitas;
• mieguistumas;
• dėmesio koncentracijos sumažėjimas, atminties pablogėjimas ir mąstymo atidėjimas.

Antrasis pagrindinis sindromas yra židininių simptomų buvimas, kurį lemia hematomos lokalizacija.

Jei kraujas yra priekinėje skiltyje:

1. eismo sutrikimas;
2. padidina raumenų tonusą;
3. paralyžiuotos rankos ir kojos;
4. atsiranda toniniai ir kloniniai traukuliai.

Jei hematoma yra parietinės skilties žievėje:

• lytėjimo suvokimas yra sutrikdytas;
• jūsų kūno sistemos suvokimas yra sutrikdytas
• prarado galimybę skaityti ir rašyti;
• geografinė agnozija - auka negali rasti pažįstamos vietos;
• nusiminusi pažįstamų objektų pripažinimą ir suvokimą.

Jei hematoma laikinojoje žievėje:

1. klausa blogėja;
2. atsiranda klausos haliucinacijos ir spengimas ausyse;
3. dalinė amnezija;
4. gebėjimas atpažinti pažįstamą muziką;
5. laikinas epilepsija su ankstesne aura, girdimomis iliuzijomis ir haliucinacijomis.

Jei hematoma galvos gale:

• prarandamas regėjimas, jo tikslumas mažėja, šoniniai laukai išeina;
• pažeisti pažįstami objektai ar žmonės;
• atsiranda regos iliuzijos ir haliucinacijos.

Kai subdurinė hematoma yra sutrikusi žievės tipo. Tai reiškia, kad simptomų kompleksas apima kokybinius sąmonės sutrikimus. Dažniau tai yra:

1. Oneroidas. Pacientas yra fantastinio pobūdžio haliucinacijų pasaulyje, kuriame jis nedalyvauja, bet tik stebi, kas vyksta, žiūri „TV“.
2. Amentia. Didžiulė sąmonės sutrikimo forma, kuriai būdingas mąstymo, dezorientacijos, sumišimo, sutrikdytos kalbos ir nereguliarių judesių skaidymas. Pacientai prarado savęs sampratą. Yra haliucinacijos ir klaidos.

Epidurinės hematomos klinikinio paveikslo pasireiškimas prasideda nuo kamieninės sąmonės sutrikimo. Pacientai sulėtėja, tampa mieguisti. Dažnai atsiranda apsvaiginimo. Tada smegenų simptomai didėja: galvos skausmas, galvos svaigimas, pasikartojantis vėmimas. Atmintis tampa nusivylusi: pacientai pamiršo įvykius, kurie buvo prieš klinikinio vaizdo pradžią.

Intracerebrinė hematoma prasideda nuo smegenų simptomų: galvos skausmas, nuovargis, sumažėjęs dėmesys ir mąstymas, pykinimas ir vėmimas. Atsiranda sąmonės sindromai (apsvaiginimo, komos). Po to atsiranda židinio simptomų, panašių į subdurinę hematomą.

Hematomos naujagimyje

Hematoma naujagimio galvoje (cefalos hemomazė) reiškia gimimo traumą. Tada kraujas kaupiasi tarp kaukolės kaulų ir periosteumo.

Cefalohematoma apsiriboja vienos srities kaulais, pavyzdžiui, kraujavimas tik galvos ar šventyklų gale. Patologija paprastai diagnozuojama iš karto po gimdymo.

Galimos komplikacijos

Hematoma galvos sudėtyje yra tokių galimų komplikacijų ir pasekmių:

• Smegenų patinimas.
• Dislokacijos sindromas.
• Neurologinių funkcijų praradimas visą gyvenimą.
• Sumažėję pažinimo gebėjimai.
• Mirtinas.
• Posttraumatiniai traukuliai.

Diagnozė ir gydymas

Hematoma diagnozuojama remiantis:

1. Pacientų skundai: kur skauda, ​​kai paspausite galvą.
2. Objektyvus tyrimas: paciento sąmonės būklė, vėmimas, traukuliai ar jautrumo sutrikimai.
3. Klinikiniai tyrimai: bendra kraujo ir šlapimo analizė, biocheminė kraujo analizė.
4. Papildomi instrumentiniai metodai: apskaičiuotas ir magnetinis rezonanso tyrimas, smegenų kraujagyslių angiografija.

Hematomos operacija yra chirurginė. Retiau - konservatyvus, kurį sudaro tokie elementai:

• Palaikykite gyvybines širdies plakimo ir kvėpavimo funkcijas.
• Palaikykite pakankamai deguonies kraujyje.
• Garinio susijaudinimo atleidimas.
• Dirbtinė plaučių ventiliacija.
• Antikoaguliantinis gydymas siekiant išvengti kraujo krešulių susidarymo.
• Geresnis smegenų audinio mikrocirkuliavimas.

Hematomos gydymas po galvos traumos: žingsnis po žingsnio algoritmas

Hematoma ant galvos yra nemalonus sužalojimas, kurį sukelia sužalojimas ar galvos sužalojimas, pavyzdžiui, kritimo ar nelaimingo atsitikimo metu.

Tokiu atveju mažos talpos ir kapiliarai plyšsta po oda, o kraujas užpildo audinius. Kraujavimas bus kraujo kaupimasis, vadinamas hematoma.

Taip pat yra intrakranijinių hematomų, kurios gali užkirsti kelią grėsmei gyvybei tik nedelsiant įsikišus gydytojui. Tai padės sutaupyti auką ir užkirsti kelią neigiamam poveikiui.

Kas yra hematoma

Hematoma galvos po insulto yra rimta patologinė formacija, kuri gali sukelti neigiamą poveikį, įskaitant mirtį.

Jis atsiranda dėl kraujagyslių sužalojimo ir kraujo kaupimosi kaukolėje, kuri sukelia smegenų disfunkciją ir ląstelių mirtį. Tokią būklę gali apsunkinti tai, kad esant reikšmingiems pakitimams nėra išorinių požymių ar silpnos išraiškos.

Hematoma yra kraujavimo dėl laivo pažeidimo pasekmė, kurios metu kraujas kaupiasi ribotoje teritorijoje. Kai paviršiaus audiniuose susidaro patologija, pastebimas bordo spalvos pūkymas. Daug blogiau, jei kraujavimas įvyko kaukolės viduje. Šiuo atveju hematoma gali sukelti spaudimą smegenims, neigiamai paveikdama jo darbą.

Pagrindinė galvos hematomos priežastis po mėlynės yra kraujagyslių sienelių vientisumo pažeidimas. Kraujas prasiskverbia į smegenų minkštuosius audinius arba ertmes, kurias sudaro smegenų struktūros ir lukštai. Galvos trauma su tolesniu hematomos formavimu yra dažna bet kurios amžiaus pacientų patologija.

Hematomų rūšys

Dažnai ant odos atsirandančios hematomos atsiranda po minkštųjų audinių pažeidimų, atsiradusių dėl sumušimų, smūgių, galvos suspaudimo sunkiu gimdymu. Terapija pasirenkama atsižvelgiant į sužalojimo sunkumą, vietą ir dydį. Po išoriniu tyrimu jau matoma po oda poodinė hematoma (mėlynė). Sugadinta sritis pakils virš kitų.

Atskirai klasifikuojama intrakranijinė hematoma. Atsižvelgiant į hematomos atsiradimo vietą galvoje, išskiriami šie tipai:

• subdurinis Įsikūręs tarp arachnoido ir dura mater. Kraujavimas atsiranda po smegenų kraujagyslių, esančių kaukolėje, plyšimo. Švietimas didėja, pradeda išspausti smegenų audinį, sutrikdyti smegenų funkciją;
• epidurinė. Neoplazmas yra virš kietojo smegenų korpuso. Vidinis kraujavimas kyla dėl smegenų kraujagyslių sienelių pažeidimo
• intracerebrinis Įsikūręs smegenų audinyje. Kraujamas iš paveiktų kraujagyslių įsiskverbia į smegenis ir skatina jo nervų ląstelių pažeidimą. Dėl to pažeidžiamas jos padalinių veikimas.

Galvos odą praplauna kraujagyslės. Dėl žalos, atsiradus žaizdoms, ant galvos odos susidaro hematomos.

Hematomos dydis skiriasi:

• mažų sudėčių tūris pasiekia 50 ml, jie gydomi be operacijos;
• vidutinio dydžio - nuo 60 iki 100 ml, gydymas priklauso nuo hematomos vietos;
• didelių hematomų tūris - nuo 110 ml, dažnai reikalauja operacijos.

Atsižvelgiant į laikotarpį nuo traumos momento iki simptomų atsiradimo, išskiriami šie ligos eigos variantai:

• aštrus. Pradiniai požymiai pasirodo iškart po sužeidimo ir padidėja per pirmąsias 3 dienas;
• subakute. Simptomatologija pasireiškia 5-14 dienų po sužeidimo;
• lėtinis. Paraiškos pasireiškia 14 ir vėliau.

Visoms intrakranijinėms hematomoms reikia kvalifikuotos medicinos pagalbos. Po sužalojimo, net jei nėra kraujavimo ir išorinių pasireiškimų, būtina atlikti diagnostiką ir CT tyrimą. Kraujo kaupimasis dėl smegenų kraujagyslių pažeidimo yra pavojingas sveikatai.

Hematomos simptomai

Po traumos ar po 4-8 valandų galvos gali atsirasti hematomos požymių. Todėl auka turi atlikti 2 tyrimus: tuoj pat po poveikio ir po 3-5 valandų. Kraujo krešulių susidarymą po oda galima pastebėti atliekant paprastą išorinį tyrimą. Odos plotas, kuriame susikaupė kraujas, viršija likusį.

Išvaizda tai yra raudono atspalvio patinimas, kurio spalva laikui bėgant pasikeičia dėl bilirubino konversijos. Spaudžiant švietimą, pacientas jaučia didelį diskomfortą. Pakilimas yra pakankamai tankus, jis nejuda zonduojant.

Kai kaukolės viduje yra pažeisti, kraujo kaupiasi audiniuose ir sukelia spaudimą smegenims, todėl atsiranda šie simptomai:

• galvos skausmas;
• pykinimas ir vėmimas;
• silpnumas;
• sąmonės debesys;
• sutrikusi orientacija erdvėje;
• galvos svaigimas;
• mokinių dydžių skirtumai;
• galūnių silpnumas.

Galvos skausmas ir galvos svaigimas yra pavojingiausi patologijos simptomai ir dažnai susiję su sąmonės netekimu.

Be stipraus galvos skausmo, intensyvaus vidinio kraujavimo, traukuliai, letargija ir koma. Hemoragija ir hematomos formavimas sukelia smegenų veiklos sutrikimą. Atsižvelgiant į tai, šie simptomai turėtų būti priežastis, kodėl lankėsi specialistas.

Diagnostika

Jei po sužalojimo nepastebėta galvos hematomos išorinių pasireiškimų, tai nereiškia, kad laivai nebuvo pažeisti kaukolės viduje. Nagrinėjimas šiuo atveju yra sudėtingas. Tačiau ekspertai daugiausia tiki, kad sąmonės netekimas po sužalojimo atsiranda dėl kaukolės kraujavimo, kai nėra jokių priešingų įrodymų.

Geriausias būdas nustatyti švietimo vietą ir dydį yra vizualizacija. Tai apima šiuos metodus:

• kompiuterinė tomografija. Norėdami gauti išsamų smegenų griežinėlių vaizdą, naudojamas rentgeno aparatas, prijungtas prie kompiuterio;
• MRT Leidžia nustatyti hematomos buvimą skirtingose ​​smegenų dalyse, kad būtų galima nustatyti jo dydį ir vietą.

CT ir MRI yra neskausmingi tyrimo metodai.

Kaip gydyti hematomas ant galvos

Galvos sužalojimo atveju pacientui reikia atlikti išorinį tyrimą. Tada, norint nustatyti kaukolės ir intrakranijinio kraujavimo žalą, tyrimas atliekamas naudojant rentgeno spindulius ir CT. Remdamasis jų rezultatais, gydytojas skiria gydymą. Dažnai atliekama konservatyvi terapija, tačiau tam tikromis aplinkybėmis negalima veikti be gydymo metodų.

Konservatyvi terapija

Konservatyvus gydymas apima vaistų, kurie pašalina simptomus ir padeda išvengti komplikacijų, naudojimą.

Kursas prasideda nuo narkotikų vartojimo, kurie padeda sustabdyti kraujavimą, po kurio pridedami vaistai, pagreitinantys kraujo krešulių rezorbciją. Be to, diuretikai papildomai skiriami (reikalingi ICP mažinimui), skausmą malšinantys vaistai.

Kai po mažos smūgio ant galvos atsiranda hematoma, pirmiausia jam taikomas šaltas. Gydant namuose, vienkartinė medžiaga yra tepama tepalais, pagreitindama kraujo krešulių rezorbciją. Tarp tradicinės medicinos priemonių pašalinti smūgius iš smūgio yra kompresų naudojimas, naudojant actą arba etilo alkoholį.

Hematoma vaikams, kuri buvo gauta gimdymo metu, yra nemalonus, bet ne visais atvejais pavojingas. Kai jis yra mažas, gydymas nereikalingas. Tinkamai prižiūrint neoplazmas išsprendžiamas per 2-4 savaites. Siekiant išvengti komplikacijų, būtina stebėti sergančio kūdikio būklę.

Hematoma dėl vaiko galvos dėl kritimo gali būti skirtingo dydžio. Skiriant gydymą reikia atsižvelgti į paciento amžių, kritimo aukštį, sunkumą.

Chirurginė intervencija

Jei patvirtinama didelės arba vidutinės intrakranijinės hematomos susidarymas, pacientui reikia operacijos. Be to, chirurginė intervencija skiriama tais atvejais, kai yra įtarimas dėl uždegiminio proceso pradžios - siekiant išvengti absceso atsiradimo. Dažniausiai naudojami šie būdai:

• trepanacija. Hematomos pašalinimas atliekamas pašalinus dalį kaukolės kaulų. Atidarius kaukolę, skystoji auglio dalis yra ištraukiama, krešuliai pašalinami, jei reikia, indas koaguliuojamas arba susiuvamas, žaizda apdorojama;
• frezavimo skylė. Formavimo pašalinimas atliekamas naudojant endoskopą, per iš anksto išgręžtą mažą skylę. Šis metodas laikomas mažiau trauminiu ir jam būdingas greitesnis atsigavimas, tačiau dėl ribotos peržiūros, visais atvejais neįmanoma nustatyti pirminio kraujavimo šaltinio, atlikti tinkamą žaizdos peržiūrą;
• lazerio šalinimas. Dažnai lazeriai naudojami mikrochirurgijoje. Jų naudojimas leidžia pašalinti hematomas po oda ir kaukolės viduje, tuo pačiu metu koaguliuojant paveiktus indus.

Gydymo taktika parenkama individualiai, atsižvelgiant į traumos tipą, sveikatos būklę ir individualias aukų savybes. Nuo šių veiksnių priklauso, kiek laiko kraujo krešuliai išnyks ir reabilitacijos laikotarpis.

Komplikacijos ir pasekmės

Hematoma galvos gali sukelti įvairias komplikacijas. Tai sukelia pavojingą smegenų pažeidimą. Pagrindiniai jos buvimo simptomai yra skausmas, sąmonės netekimas, židiniai. Židinio ir regėjimo sutrikimai, variklio funkcijos sutrikimas.

Po antraštės, net jei nėra kraujavimo ir išorinių sužalojimų, reikia atlikti tyrimą ir CT nuskaitymą. Ši patologija, kuri susidaro dėl kraujagyslių pažeidimo, tampa grėsme gyvybei ir gali sukelti įvairias komplikacijas ir neigiamą poveikį.

Hematoma gali sukelti variklio disfunkciją, dažnas galvos skausmas, nepakankamas suvokimas, kas vyksta, kalbos sutrikimai, atminties sutrikimai. Reabilitacijos trukmė yra individuali ir priklauso nuo įvairių veiksnių. Siekiant išvengti neigiamo poveikio atsiradimo, turite nedelsiant kreiptis į gydytojus.

Hemoragiją galvos gali sukelti įvairios priežastys: nelaimingas atsitikimas, nelaimingas atsitikimas, sunkus gimdymas. Dėl to dažnai atsiranda įvairių nepageidaujamų reiškinių.

Apklausos metu gydytojas, prižiūrintis gydytojus, reabilitacijos kursas leidžia grįžti prie buvusio gyvenimo būdo ir atkurti normalų kūno funkcionavimą.

Hematoma ant galvos vaikams

Galvos hematoma yra minkštuose audiniuose esantis skysčio ir kraujo rinkinys, atsirandantis dėl smūgio, mėlynės ar kritimo. Atsiradus intrakranijiniam kraujavimui, kyla rimtas pavojus. Jis klasifikuojamas pagal simptomus, hematomos lokalizaciją ir kraujo būklę nukentėjusioje vietovėje.

Priežastys

Dažniausios galvos hematomos priežastys vaikystėje apima šiuos veiksnius:

• pažeisti galvos audinius dėl smūgių, mėlynės ar kritimo;
• sunkių ligų (pvz., leukemija);
• atlikta operacija;
• aktyvus sportas;
• neatsargumas.

Specialistai diagnozuoja šių tipų hematomos galvą vaikams:

• subdurinė išvaizda (kraujavimas, atsiradęs dėl kraujagyslių pažeidimo erdvėje tarp kaukolės ir smegenų);
• epidurinė (susidaro dėl arterijos pažeidimo tarp smegenų ir kaukolės tankios membranos išorinio paviršiaus);
• intracerebrinis (smegenų kraujavimas).

Simptomai

Pirmieji hematomos galvos audinio požymiai vaikams yra šie:

• galvos skausmas kartu su vėmimu;
• galvos svaigimas;
• bendras negalavimas;
• silpnumas;
• neryški sąmonė;
• netolygus abiejų akių mokinių dydžio keitimas;
• kalbos sutrikimas, motorinės sistemos koordinavimas;
• silpnumas;
• karščiavimas;
• mieguistumas, mieguistumas;
• dirglumas;
• aštrumas;
• sąmonės netekimas;
• spengimas ausyse;
• apetito stoka;
• miego sutrikimas;
• klausos ir regėjimo problemos;
• oda;
• tamsiojo rato išvaizda aplink akis.

Jei pasireiškia pirmiau minėti simptomai, turite nedelsiant parodyti vaikui gydytoją, kad nustatytų tikslią diagnozę.

Kūdikio galvos hematomos diagnozė

Pagrindiniai vaikų galvos hematomos diagnozavimo metodai yra šie klinikinės būklės tyrimai:

• fizinis gydytojo patikrinimas (kūno temperatūros, slėgio, širdies ritmo, odos tikrinimo matavimas);
• hematomos ir jo apylinkių apčiuopimas;
• paciento istorijos tyrimas (galimų hematomos priežasčių, simptomų, galimų komplikacijų nustatymas);
• magnetinis rezonansas arba kompiuterinė tomografija;
• Rentgeno tyrimas;
• encefalografija (smegenų veiklos matavimas).

Komplikacijos

Kas yra pavojinga galvos hematoma vaikams:

• kraujavimas;
• infekcijos pridėjimas ir plataus uždegimo proceso vystymas;
• sepsis;
• vidinis kraujavimas;
• koma;
• mirtinas.

Siekiant išvengti rimtų komplikacijų, kai vaikas patiria galvos traumą, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Gydymas

Ką galite padaryti?

Jei hematoma yra maža, lokalizuota viršutiniuose minkštųjų audinių sluoksniuose ir nesiliečia su smegenimis, pakanka vietinio gydymo. Tačiau bet kuriuo atveju būtina konsultuotis su specialistu, kad būtų išvengta rimtų komplikacijų. Taip atsitinka, kad vaikas nukentėjo į galvą ir nėra išorinių ženklų. Gali atsirasti intrakranijinė hematoma. Norint išvengti vidinio kraujavimo su sunkiais krituliais ir mėlynėmis, būtina skubiai kreiptis į gydytoją. Be to, turėtų būti laikomasi šių rekomendacijų, kad padėtų sumažinti nukentėjusiojo būklę:

• tuoj pat po sužeidimo ant sugadintos galvutės dalies užšalkite;
• laikytis lovos poilsio, neįtraukti fizinio krūvio;
• išvengti streso ir nusivylimo, jei atsiranda matomų mėlynių, užsandarinkite kraujavimą;
• reguliariai padėkite drėgnomis kompresijomis, padengtais šaltu vandeniu, marle;
• po dviejų dienų, pasikonsultavus su gydytoju, pradėkite taikyti hematomos šilumą (procedūra padeda paspartinti rezorbcijos procesą);
• pagreitinti pažeistą vietą šviesos judesiais, kad greita hematoma būtų rezorbuojama.

Jei hematoma ilgą laiką neišnyksta, verta pasitarti su gydytoju.

Ką gali padaryti gydytojas

Subduriniai ir epiduriniai hematomai paprastai gydomi konservatyviais metodais, kurie apima šiuos punktus:

• atlikti fizioterapines procedūras;
• diuretikų ir enterosorbentų vartojimas organizmo detoksikacijai;
• kortikosteroidų, kad būtų išvengta uždegiminio proceso vystymosi;
• anestetikai, skirti skausmui ir patinimą;
• tepalų ir vietinių veiksmų kremų naudojimas su priešuždegiminiu ir antiseptiniu poveikiu;
• naudoti šalto spaudimo padažu.

Sudėtingos galvos hematomos gydomos šiais būdais:

• kraujo punkcija;
• kraujavimo atveju, kraujavimo indas atidaromas ir surišamas;
• su uždegiminio proceso raida gali pareikalauti operacijos.

Hematomos, lokalizuotos smegenyse, dažnai reikalauja nuolat stebėti intrakranijinį spaudimą. Šį valdymą galima atlikti naudojant šias manipuliacijas:

• plaučių hiperventiliacija;
• skilvelių drenažas;

Prevencija

Pagrindinės vaikų galvos hematomos profilaktikos priemonės yra:

• vaikų traumų prevencija;
• atsargumo taisyklių laikymasis;
• sužalojimo, pirmosios pagalbos ir gydytojo pagalbos atveju;
• stebėti simptomologijos ir hematomos aktyvumo pasireiškimą;
• įtarus komplikacijas, nedelsiant apie tai informuoti rajono pediatrą;
• griežtai laikytis visų specialisto reikalavimų.

Ar galvos smūgiai pavojingi mažiems vaikams?

Vaikystėje bet kuris vaikas dažnai patenka ir įveikia ant kietų paviršių. Dėl kūno struktūros ypatumų didelė traumų dalis atsiranda galvoje. Daugeliu atvejų tai nepadeda neigiamam poveikiui. Tačiau tėvams patariama žinoti, ko ieškoti, jei vaikas nukentėjo į galvą ir kai reikia kreiptis į gydytoją. Svarbu suprasti, kad jei trupiniai suklupo į vonios kambarį ir pataikė į plytelę arba nukrito nuo stiklelio, tai yra daug pavojingesnė nei nukristi ant kilimo ar susidūrimo su spintelės durimis. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas galvos ar laikinojo regiono sugadinimo atvejams, kai sunkus objektas nukrito ant vaiko galvos.

Kokios galėtų būti pasekmės, jei vaikas nukrenta į galvą

Nepriklausomai nuo to, ar kūdikis nukrito iš lovos į nugarą, ar ant stalo nukreipė kaktą, jis turi būti parodytas gydytojui.

Galvos traumų simptomai yra akivaizdūs arba paslėpti, o kartais jie visiškai nėra. Net neįprastas trupinių aktyvumas gali reikšti rimtą problemą, kuriai reikalinga profesionali intervencija. Galvos traumų komplikacijos gali pasireikšti per kelias dienas, savaites ir net metus nuo sužalojimo momento.

Ar pavojingi yra mažų vaikų antraštės?

Galvos sužalojimas vaikui iki vienerių metų paprastai nėra pavojingas. Per šį laikotarpį kūdikio smegenys yra gamtos apsaugotos kiek įmanoma. Dėl kaukolės kaulų santykinio minkštumo, dinamiškų siūlių tarp jų ir smegenų skysčio slopinimo savybių rimtai pakenkta. Kai naujagimė sužeista, jis gali net nepastebėti. Vaikai, vyresni nei pusę metų po streiko, pradeda rėkti ir verkti, bet dažniausiai tai nėra reakcija į skausmą, o netikėtas judėjimas erdvėje. Jei po kelių minučių vaikas sulėtėja ir toliau elgiasi kaip įprasta, tai labai geras ženklas.

Nors daugeliu atvejų nėra panikos priežasties, geriau ne rizikuoti ir apsilankyti pas gydytoją. Jis įvertins paciento būklę, patikrins jo refleksus. Tiek mėnesinis vaikas, tiek vyresnis vaikas po sužalojimo bet kuriuo atveju turi pailsėti. Jūs neturėtumėte įdėti jį į lovą, bet bent 1-2 valandas turite atsisakyti pernelyg didelio aktyvumo, kad išvengtumėte poveikio vaikų šviesiai šviesai ir garsiems garsams. Nepaisant smegenų apsaugos lygio pirmaisiais gyvenimo metais, mes turime padaryti viską, kas įmanoma, kad trupiniai galėjo patirti galvas taip retai, kaip įmanoma.

Galvos sužalojimo simptomai

Naujagimiai nuolat prižiūri tėvus, jų veiklos lygis yra labai ribotas. Tai leidžia valdyti trupinius ir pastebėti visus sužalojimo atvejus. Kai vyresnis vaikas nukrenta ir nukrenta į galvą, jis gali išstumti suaugusiųjų dėmesį. Kartais vaikai yra taip priklausomi, kad tiesiog pamiršti apie sužalojimą. Iš triukšmo smūgiu ant galvos nėra vienintelis avarijos įrodymas. Yra keletas dalykų, kurie turėtų įspėti ir tapti sąlyga norint apsilankyti pas gydytoją.

Jei vaikas nukentėjo į galvą, jis gali pasireikšti įvairiais būdais:

• atsiranda hematoma - atrodo, kad jis yra mėlynė ar guzas, gali sukelti diskomfortą mažam pacientui ar būti praktiškai nepastebimas;
• yra pjaustymo pėdsakų - kai kuriais atvejais tai mažas įbrėžimas, kitose - gilus ir kraujavimas;
• nėra išorinio poveikio, tačiau kūdikio elgesys ir būklė pasikeičia - motorinio koordinavimo pažeidimas, nuotaikos svyravimai, pykinimas ir vėmimas, skirtingos mokinių reakcijos, mieguistumas ir daug daugiau.

Trupinys gali nukristi ant kilimo ir negali reaguoti į situaciją, o pasekmės bus rimtos. Geriau nekelti pavojaus savo sveikatai ir pirmiausia pasikonsultuoti su gydytoju, kuris pašalins bet kokią komplikacijų tikimybę.

Bruise efektai

Dėl smūgio į grindis ar kitą kietą paviršių gali atsirasti atvirų ir uždarųjų tipų žaizdos. Pirmuoju atveju pažeidžiamas odos vientisumas, gali būti pažeisti kaulai. Užsikrečiami sužalojimai diagnozuojami, kai ant pažeistos teritorijos paviršiaus nėra kraujo. Priešingai nei visuotinis įsitikinimas, naujausias scenarijus ne visada yra mažiau pavojingas.

Žalos padariniai yra tokie:

• odos ir poodinio audinio pažeidimas - tai gali būti mėlynė, guzas, skilimas. Minkštųjų galvutės audinių nuleidimas be kraujavimo paprastai neturi jokių pasekmių. Norint užkirsti kelią infekcijai, reikia, kad atvira žaizda būtų nedelsiant gydoma;
• smegenų smegenų sukrėtimas - kūdikiams, kurie retai pastebimi dėl natūralių gynybos mechanizmų. Būklė turi būdingą klinikinį vaizdą ir reikalauja medicininės priežiūros;
• smegenų susiliejimas - rimta trauma, kurią gali lydėti trumpas sąmonės netekimas. Po smūgio vaikas nebūtinai turi galvos skausmą. Valstybės vystymąsi parodo paciento drovus veidas, odos patamsėjimas aplink akis, kraujo atsiradimas iš ausų ar nosies, veido išraiškos pokyčiai ir kalbos sutrikimas;
• smegenų suspaudimas yra dar viena pavojinga būklė, kuri išsivysto prieš kaukolės suspaudimo foną. Kartu su gausiu ir kartotiniu vėmimu. „Apšvietos“ laikotarpiai, kai kūdikis elgiasi kaip įprasta, pakeičiami sąmonės praradimo momentais.

Vieno iš pasekmių buvimas neatmeta poilsio buvimo. Išardymas ar susitepimas ant vaiko galvos po kritimo nereiškia, kad viskas išsivystė. Jei pacientui yra sutrikusi sąmonė, kyla koordinavimo problema arba temperatūra pakyla, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Kaip vaikas pasireiškia iškilimui

Kai nulaužti galvos laivai yra minkštieji audiniai, sprogo. Kraujas surenkamas storesnėje odoje ir susidaro hematoma. Jis gali būti šiek tiek minkštas arba labai tankus, skirtingo dydžio ir spalvų.

Ant galvos dalies yra storiausias kapiliarinis tinklelis, todėl šioje srityje yra didžiausia ir didžiausia iškilimų forma. Tačiau jie laikomi nekenksmingesniais, nes priekinis kaulas - stipriausias jų kaukolės komponentas. Tokios formacijos dažniausiai išsisklaido be neigiamų pasekmių organizmui.

Apie kūgio kaklo priežastis galite rasti čia.