Susiliejimas

Kontūzija (lat. Contusio - susiliejimas) yra ypatingas bendrojo kūno pažeidimo tipas, kuris atsiranda staiga netiesioginis poveikis visam kūnui arba jo platus plotas. Dažniausiai kyla iš sprogiosios oro bangos [1].

Tipiškas smegenų sukrėtimo požymis yra sąmonės netekimas (iki komos). Lengvais atvejais sąmonė keletą minučių prarandama per kelias dienas ar net mėnesius. Susiliejimo pasekmės yra įvairios - nuo laikino klausos praradimo, regėjimo, kalbos, po to iš dalies ar visiškai atsigavus, sunkiems psichikos sutrikimams.

Po sąmonės sugrįžimo pastebimi sunkūs galvos skausmai, pykinimas ir vėmimas (nepriklausomai nuo valgio vartojimo), galvos svaigimas, ypač pasukant galvą, amnezija, klausos ir kalbos sutrikimai. Sunkiausi klausos sutrikimai, įskaitant jų praradimą, yra galimi su barotrauma. Sunkios susilpnėjimo pasekmės yra ilgalaikis greitas nuovargis, blogas jausmas ir padidėjęs dirglumas.

Turinys

Patogenezė [redaguoti]

Pagal GOST R 22.0.08-96 apibrėžimą „Sauga avarinėse situacijose. Žmogaus sukeltos avarijos. Sprogimai. Terminai ir apibrėžtys „sprogimas“ - tai „energijos išleidimo procesas per trumpą laiką, susijęs su momentiniu fizikiniu ir cheminiu medžiagos būklės pokyčiu, dėl kurio atsiranda slėgio šuolis ar smūgio banga, kartu su suslėgtų dujų ar garų susidarymu“ [2]. Iškart po sprogimo atsiranda sprogimo banga. Sprogiosios dujos išstumia aplinkos orą į šoną, o tai lemia jos suspaudimą. Kompresijos zonos priekinė riba vadinama sprogimo banga. Žmogaus kūnas, esantis šalia sprogimo vietos, pirmiausia patenka į suslėgto oro regioną, o po to į retųjų telkinių zoną, kurioje slėgis yra žemesnis už atmosferą [3]. Sprogimo bangos priekyje atsiranda staigus slėgio, temperatūros ir terpės tankio pokytis. Srautinio bangos greitis yra pernelyg didelis [4]. Didėjant atstumui nuo sprogimo centro, jis išnyks ir virsta garso banga [5].

Sprogimo bangos charakteristikas ir poveikį lemia į aplinką perduodamos energijos kiekis, o ne sprogimo pobūdis [4]. Apskritai šoko banga veikia tikslą, o ne kaip milžinišką spaudą, bet kaip staigus „klubo“ ar „gigantiško delno“ smūgis [3]. Visa žala, atsiradusi dėl sprogimo, yra suskirstyta į pirminį, antrinį ir tretinį. Apipjaustymas yra pagrindinė sprogimo žala. Pirminė žala atsiranda dėl tiesioginio sprogimo bangos poveikio, antrinė žala atsiranda dėl sužalojimų iš lukštų ir kitų sprogimo metu judančių objektų. „Propelinis efektas“ arba nukrenta auka sprogioje oro bangoje [3].

Įprasta žala žmogaus organizmui, susidariusi sprogimo bangoje, apima pertraukas ausies būgne, po to - klausos praradimą ir vestibuliarinius sutrikimus. Krūtinės organų pažeidimai atsiranda dėl jų suspaustos tarp stuburo, į vidų judančio krūtinės ir didėjančios diafragmos dėl pilvo organų poveikio, kurį paveikė smūgio banga [3].

Smegenų susiliejimas [redaguoti]

Sunkiausia yra smegenų susiliejimas, kuriam būdingas ir bendrų sutrikimų (sąmonės praradimas, kvėpavimo sutrikimas, kraujotaka ir kt.) Vystymasis, ir susijęs su smegenų audinio pažeidimo lokalizavimu.

Kai susikaupimo fokusas yra smegenų kairiojo pusrutulio priekinės ir užpakalinės centrinės giros regione, atsiranda sutrikimų, paralyžių ir jautrumo sutrikimų (atitinkamai). Jei sužalojama kairiojo priekinio ar laikinio skilties, kalba gali sutrikti ir tt Smegenų susilpnėjimą gali lydėti kraujavimas ir smegenų audinio suspaudimas krauju, kuris išpilamas iš smegenų kraujagyslių. Smegenų susiliejimo vėlyvuoju laikotarpiu pasekmės gali būti epileptinės formos priepuoliai.

Susilpnėjimo simptomai primena smegenų sukrėtimo ir susilpnėjimo simptomus. Šio tipo pažeidimams dažnai atsiranda kraujavimas iš ausų ir nosies, yra kurčiųjų mutizmas. Paprastai šis sutrikimas yra grįžtamasis, tačiau grįžtamumo laikas skiriasi.

Oro susiliejimas, taip pat smegenų smegenų sukrėtimas, dažnai būna ūminis ar ilgai trunkantis psichikos sutrikimas, galvos svaigimas, galvos skausmas, dirglumas, šlapimo nelaikymas. Kartais vegetatyviniai sutrikimai išlieka ilgai: padidėjęs prakaitavimas, širdies plakimas, mieguistumas, rankų cianozė, nuleidimas į galvą ir pan.

Akių plitimas [taisyti]

Akies obuolio užsiteršimas gali būti suskirstytas į tiesias (smūgis į akies obuolį su dideliu objektu, pavyzdžiui, kumščiu, rutuliu ar lustu, kai pjaustomos malkos) ir netiesioginis (pvz., Kūno kratymas, kai jis krenta).

Priklausomai nuo tiesioginio poveikio stiprumo ir krypties, taip pat trauminio objekto masės ir greičio, pokyčiai atsiranda nuo nedidelio kraujavimo į akies voką iki sunkių sužalojimų, iki akies obuolio plyšimo ir netgi sunaikinimo.

Dėl stipraus tiesioginio smūgio į akies zoną trumpalaikis visų konstrukcijų poslinkis atgal. Bet kadangi akies obuolys yra uždara konstrukcija, užpildyta nesuspaustu skysčio kiekiu, šis poslinkis neišvengiamai sukelia vienodai aštrią akies pluošto kapsulės ištempimą.

Gydymas [redaguoti]

Nukentėjusiesiems reikia visiškos poilsio, neatidėliotinos medicinos pagalbos ir skubios hospitalizacijos. Ateityje, esant nuolatiniams judėjimo sutrikimams (parezei, paralyžiui), vyksta fizioterapijos pratimai kalbėjimo sutrikimų atveju - logopedinės klasės ir kitos specialios terapinės priemonės.

Ūminiu laikotarpiu po traumų ir smegenų užsikimšimo nukentėjusiam žmogui ant galvos rodoma šalta, visiškai pailsėjusi. Pacientas turi būti uždėtas ant šono (vėmimas gali patekti į kvėpavimo takus). Su atvira žala kaukolės priekyje stovi kraujavimas, tiek vidaus, tiek išorės.

Po sužalojimų ir susiliejimų pacientui nepageidautina dirbti triukšmingose ​​ir neribotose patalpose, šiluma jam draudžiama. Spygliuočių vonių ar vonių eiga, naudojant valerijono šaknį, bijūnų šaknį, citrinų balzamo žolę ir apynius, turi gerą poveikį pacientams.

Karinis smegenų sukrėtimas - kas tai yra, tipai ir kodas ICD 10, taip pat ką daryti, jei turite?

Sekdami šiuolaikinės metropolijos ritmu, jums bus sunku išvengti traumų. Asmuo dažnai patiria išorinių veiksnių, tokių kaip triukšmas, dulkės, šviesa, įtaką. Čia taip pat būtina įtraukti radiacinę, biologinę ar cheminę aplinkos taršą.

Kai kurie žmonės įpratę prie jų nuo gimimo, ir, kaip ir kiti, juos galima pritaikyti tik augimo procese. Pakalbėkime apie tai, kas tai yra - smegenų sukrėtimas, taip pat ir karo metu.

Kas tai yra ir koks yra ICD 10 kodas?

Pagal kodą 10 mkb, sumušimas gali pasireikšti kaip smegenų smegenų sukrėtimas. Sunku smegenų sukrėtimo atveju nukentėjusysis gali prarasti savo atmintį trumpą laiką ir viską prisiminti tik tada, kai grįžta atmintis.

Karo metu sunkiai sužeistas potipis

Ką reiškia gauti tokį sunkų sužalojimą ir apskritai - ar jis sužeistas, ar ne? Be abejo, taip! Laiko ar priekinės dalies sužalojimo atveju asmuo gali būti beprasmis. Sunkus sužalojimas gali būti sunkus sukrėtimas su kraujavimu. Kartais tai sukelia traukulius.

Susilietimo simptomai yra labai panašūs į standartinį drebulį, nes galite stebėti kraują nuo ausų ir nosies. Taip pat gali būti lūžių, sunkių sumušimų ir vidinių organų pažeidimų.

Sunkus sužalojimas gali sukelti psichikos sutrikimus, pvz., Galvos skausmą, galvos svaigimą, pernelyg dirglumą. Nukentėjusiesiems reikia visiško poilsio ir hospitalizavimo.

Sąvoka gali būti šių tipų:

    Vadovai. Jis atsiranda dėl viso kūno sumušimo mechaniniu būdu. Tai gali būti smūgis į vandens paviršių ar sprogimo bangą. Dažnai sumušimas išreiškiamas galvos skausmu, galvos svaigimu.

Galite stebėti klausos ir regėjimo praradimą, vėmimą ir pykinimą, taip pat kvėpavimo problemas - hiperventiliaciją, koordinacijos praradimą, judesių užsikimšimą. Akys Akių kontūzija - tai akių elementų pažeidimas, veikiant išorinei aplinkai. Priežastis gali būti stipri smūgis rudenį, dujų ar vandens srove. Netiesioginis susiliejimas gali atsirasti, kai yra veikiamas skirtingose ​​vietose.

Pasekmės gali būti akių struktūros pokyčiai. Kraujo cirkuliacija gali būti sutrikusi, dėl to audinių ir kraujagyslių plyšimas. Uha. Šio organo susiliejimas sukelia klausos praradimą ir netgi anatominius pokyčius. Žalos gali atsirasti sprogimo bangos įtakoje. Tai reiškia staigius staigius ausies būgno slėgio pokyčius.

Dažnai jis žlunga. Klausymas gali būti prarastas iš dalies arba visiškai. Lengva Užsikimšusį poveikį, kurį sukelia smūgiai, gali lydėti pogrindiniai kraujavimai, plaučių audinio trupinimas. Kai mėlynės yra retos hemothorakso ir pneumotorakso.

Su plačiu veisimu, galite pamatyti drėgno ar šoko plaučių sindromą. Kraujavimas sukelia susiliejančius šešėlius, kurių skersmuo yra nuo 2 iki 4 cm. Žalos žarnyne taikos metu galima pastebėti eismo įvykio metu, nukritus nuo aukščio ir suspaustą tarp automobilių. Tokiu atveju žalos laipsnis gali skirtis.

Tai gali būti žarnyno plyšimas, jų atskyrimas nuo tinklinio audinio. Klinikinę spragą lemia pilvo skausmas.

Laipsniai

Priklausomai nuo sužalojimo sunkumo, susiliejimas suskirstytas į šias kategorijas:

  • Lengvas laipsnis (pirma). Šiuo atveju žala yra nedidelė, o simptomai nėra labai ryškūs. Šis susiliejimo laipsnis neturi neigiamų pasekmių ir nereikalauja specialaus gydymo.
  • Vidutinis laipsnis (antrasis). Pacientas gali šiek tiek susilpnėti. Jis gali turėti viduriavimą ir vėmimą. Dažnai yra tam tikra mieguistumas, agresija, širdies plakimo ir kvėpavimo problemos. Smegenys yra sutrikusios, todėl visos funkcijos sulėtėja.
  • Sunkus (trečias). Tokiu atveju pacientas gali ne iki 3 savaičių atgauti sąmonę. Kartais pacientas gali mirti, jei jam nesuteikiama pirmoji pagalba, o ne į ligoninę.

Priežastys

Susiliejimo priežastys gali būti labai skirtingos:

    Karo metu sužeistas oro sprogimo banga. Vertinant smegenų sužalojimą per pastaruosius 10 metų, buvo pastebėti pažeidimai, susiję su traumine neuroze. Tačiau laikui bėgant pralaimėjimų ir istorinių apraiškų sumaištis buvo sumažinta iki nieko.

Didžiulis vaidmuo tenka sovietų ir rusų gydytojų darbui. Tokio pobūdžio karinius sužalojimus sunku gydyti. Gali būti, kad nukentėjusysis turės pakeisti savo veiklą į ramesnį, pabandyti ne eiti į perkrautas ir triukšmingas vietas, taip pat būti mažiau nervingas.

  • Susiliejimas, kurį sukelia neapsaugotas kovinis kontaktas. Toks pralaimėjimas gali įvykti, jei asmuo buvo netoli šūvio ar sprogimo vietos. Šoko banga smogė smegenų ląsteles ir tokia liga turėtų būti gydoma tik griežtai prižiūrint gydytojui.
  • Kritimas. Nukritimas iš aukščio gali sukelti labai rimtą sužalojimą ir rimtą žalą. Tai gali sukelti avariją.

    Nepaisant aukščio, nuo kurio buvo padarytas kritimas, kūnas šiuo metu įgyja kinetinę energiją, kuri sukelia rimtų pasekmių. Dėl to gali atsirasti galvos, ausies, žarnyno ir kitų organų susiliejimas. Kiti atvejai. Akių susilpnėjimą gali sukelti stiprus smūgis arba staigus slėgio padidėjimas. Galvos sužalojimo priežastys gali būti įvairios traumos, smegenų uždegimas, biocheminių parametrų sutrikimai.

    Smegenų ir akių susilpnėjimą gali sukelti staigus atmosferos slėgio sumažėjimas, stiprios vibracijos, kritimas nuo aukščio, užsikimšimas sunkiais objektais.

    Simptomai gauti

    Smegenyse

    Smegenys su pirmos pakopos pažeidimais siunčia šiuos simptomus:

    • Galvos skausmas ir pykinimas.
    • Sąmonės netekimas
    • Galvos svaigimas ir pykinimas.
    • Amnezija.
    • Tachikardija, bradikardija.
    • Arterinė hipertenzija.

    Vidutinis laipsnis pasireiškia kaip:

    1. Sunkus amnezija.
    2. Ilgalaikis galvos skausmas.
    3. Svarbių organų darbo pažeidimas.
    4. Sumažintas jautrumas.

    Sunkus kontūzijos simptomai yra tokie:

    • Kūrinio praradimas (apie 3 savaites).
    • Vidaus organų pažeidimai.
    • Bradikardija.
    • Galūnių paralyžius.
    • Klausos ir kalbos sutrikimas.
    • Gausus kraujavimas.

    Akyje

    Lengvas akių susiliejimas vyksta taip:

    1. Sumažinti vaizdo aiškumą.
    2. Akių obuolio pokyčiai (ragenos edema, erozija).
    3. Tinklainės opacifikacija.

    Vidutinio laipsnio susiliejimas pasireiškia kaip:

    • Gilus ragenos erozija.
    • Vizualiniai sutrikimai.
    • Kataraktos vietinis tipas.
    • Kraujavimas.
    • Akių sfinkterio plyšimas.

    Trečiojo laipsnio charakteristika:

    1. Padidintos akys.
    2. Žaizdos pažeidimas.
    3. Hipotenzija ir hipertenzija.

    Ausyje

    Pirmą, antrą ir trečiąjį ausies pažeidimo laipsnį paskirstykite. Taip yra dėl garso poveikio. Jei sužalojimas yra lengvas, jūsų klausymasis gali išnykti. Šiuo metu atsiranda atraminių ląstelių ir plaukų atsiradimas.

    Jei laipsnis yra vidutinis, mes galime stebėti klausos kanalo ir jo organų traumą. Jei laipsnis yra sunkus, sunaikinimas vyksta visose ląstelėse. Tuo pačiu metu veikia nervų pluoštai, o ausies kanale atsiranda kraujavimas.

    Ką daryti, jei kas nors gavo tokią žalą?

    Pagalba užkrėstam asmeniui turi būti suteikta atsižvelgiant į tai, kad jis yra nesąmoningas. Jis yra visiškai bejėgis. Todėl, jei jis, pavyzdžiui, nukrito į balną su savo veidu, jis gali lengvai užspringti. Ir jei ant drabužių yra kibirkštis, jis gali sudeginti.

    Jei laipsnis nėra sunkus, tada sąmonė sugrįš pakankamai greitai, ir vienintelė pagalba bus padaryti viską, kad jis gerai kvėpuotų. Svarbu patikrinti, ar nėra kraujavimo ir greitai paskambinti greitosios pagalbos automobiliui. Ne daugiau pagalbos negalite.

    Dabar jūs žinote, ką daryti pirmiausia, jei kas nors buvo sužeistas ir užsikrečiamas kaip šio nelaimės šalutinis poveikis.

    Gydymas

    Svarbiausias gydymo dalykas yra suteikti pacientui poilsį. Jis neturėtų išgirsti garsų triukšmą, būti artimoje, užburtoje patalpoje.

    Norint pašalinti klausos praradimą, reikės surengti įvykius, susijusius su klausos funkcijos atnaujinimu. Tokiu atveju gydytojas gali kreiptis į bendrą stiprinimą. Jį sudaro raminamieji vitaminai, vaistai.

    Jei yra kokių nors infekcijų, vartokite antibiotikus ar skausmą malšinančius vaistus. Priklausomai nuo paciento būklės, jie galės nuraminti nerimą ir sumažinti nemiga.

    Pasekmės ir atsargumo priemonės

    Tokių sužalojimų pasekmes gali lemti jų sunkumo laipsnis, taip pat gydytojo rekomendacijos. Dažnai komplikacijos gali pasireikšti laikui bėgant, ir tai yra dėl to, kad smegenų struktūra palaipsniui grįžta į darbą tam tikra tvarka.

    Tarp šių pasekmių yra:

    • Sunkūs galvos skausmai.
    • Skausminga reakcija į garsius garsus ir šviesą.
    • Miego sutrikimai, padidėjęs nervų sistemos susijaudinimas.
    • Svaigulys.
    • Depresinis sindromas, pasireiškiantis nuovargiu, apatija, letargija.
    • Stostymas

    Padidėjus sindromams ir jų pasunkėjimui, nebūtų nereikalinga konsultuotis su neurologu ar psichoterapeutu. Galbūt yra pakartotinio gydymo jausmas. Kai kurie pacientai netgi siunčiami į sanatorijas visiškam atsigavimui po žalos.

    Išvada

    Apibendrinant, verta pažymėti, kad smegenų sukrėtimas yra labai rimta liga, kurios gydymas gali užtrukti daug laiko. Jūs turite būti atsargūs ir, jei įmanoma, vengti situacijų ir vietų, kur galite susižeisti. Tačiau, kalbant apie gerą gydytoją, galite grįžti į įprastą gyvenimą.

    Dėmesio! Šio straipsnio informaciją patikrino mūsų ekspertai, praktikai, turintys ilgametę patirtį.

    Jei norite pasikonsultuoti su ekspertais arba užduoti savo klausimą, komentaruose galite tai padaryti visiškai nemokamai.

    Jei turite klausimų, nepatenkančių į šios temos sritį, palikite jį šiame puslapyje.

    Susiliejimas

    Kontūzija (arba lukšto šokas) (lotyniškas kontūzija) - bendras kūno sužalojimas dėl aštraus mechaninio poveikio (oras, vanduo ar garso bangos, smūgis į žemę ar vandenį ir tt), kuris nebūtinai yra susijęs su mechaniniais organų ir audinių pažeidimais.. Tipiškas smegenų sukrėtimo požymis yra sąmonės netekimas (iki komos). Lengvais atvejais sąmonė keletą minučių prarandama per kelias dienas ar net mėnesius. Susiliejimo pasekmės yra įvairios - nuo laikino klausos praradimo, regėjimo, kalbos, po to iš dalies ar visiškai atsigavus, sunkiems psichikos sutrikimams.

    Po sąmonės sugrįžimo pastebimi sunkūs galvos skausmai, pykinimas ir vėmimas (nepriklausomai nuo valgio vartojimo), galvos svaigimas, ypač pasukant galvą, amnezija, klausos ir kalbos sutrikimai. Sunkiausi klausos sutrikimai, įskaitant jų praradimą, yra galimi su barotrauma. Sunkios susilpnėjimo pasekmės yra ilgalaikis greitas nuovargis, blogas jausmas ir padidėjęs dirglumas.

    Smegenų susiliejimas

    Sunkiausia yra smegenų susiliejimas, kuriam būdingas ir bendrų sutrikimų (sąmonės praradimas, kvėpavimo sutrikimas, kraujotaka ir kt.) Vystymasis, ir susijęs su smegenų audinio pažeidimo lokalizavimu.

    Kai susikaupimo fokusas yra smegenų kairiojo pusrutulio priekinės ir užpakalinės centrinės giros regione, atsiranda sutrikimų, paralyžių ir jautrumo sutrikimų (atitinkamai). Jei sužalojama kairiojo priekinio ar laikinio skilties, kalba gali sutrikti ir tt Smegenų susilpnėjimą gali lydėti kraujavimas ir smegenų audinio suspaudimas krauju, kuris išpilamas iš smegenų kraujagyslių. Smegenų susiliejimo vėlyvuoju laikotarpiu pasekmės gali būti epileptinės formos priepuoliai.

    Susilpnėjimo simptomai primena smegenų sukrėtimo ir susilpnėjimo simptomus. Šio tipo pažeidimams dažnai atsiranda kraujavimas iš ausų ir nosies, yra kurčiųjų mutizmas. Paprastai šis sutrikimas yra grįžtamasis, tačiau grįžtamumo laikas skiriasi.

    Oro susiliejimas, taip pat smegenų smegenų sukrėtimas, dažnai būna ūminis ar ilgai trunkantis psichikos sutrikimas, galvos svaigimas, galvos skausmas, dirglumas, šlapimo nelaikymas. Kartais vegetatyviniai sutrikimai išlieka ilgai: padidėjęs prakaitavimas, širdies plakimas, mieguistumas, rankų cianozė, nuleidimas į galvą ir pan.

    Akių kontūzija

    Akies obuolio užsiteršimas gali būti suskirstytas į tiesias (smūgis į akies obuolį su dideliu objektu, pavyzdžiui, kumščiu, rutuliu ar lustu, kai pjaustomos malkos) ir netiesioginis (pvz., Kūno kratymas, kai jis krenta).

    Priklausomai nuo tiesioginio poveikio stiprumo ir krypties, taip pat trauminio objekto masės ir greičio, pokyčiai atsiranda nuo nedidelio kraujavimo į akies voką iki sunkių sužalojimų, iki akies obuolio plyšimo ir netgi sunaikinimo.

    Dėl stipraus tiesioginio smūgio į akies zoną trumpalaikis visų konstrukcijų poslinkis atgal. Bet kadangi akies obuolys yra uždara konstrukcija, užpildyta nesuspaustu skysčio kiekiu, šis poslinkis neišvengiamai sukelia vienodai aštrią plėvelės pluošto kapsulę.

    Gydymas

    Nukentėjusiesiems reikia visiškos poilsio, neatidėliotinos medicinos pagalbos ir skubios hospitalizacijos. Ateityje, esant nuolatiniams judėjimo sutrikimams (parezei, paralyžiui), vyksta fizioterapijos pratimai kalbėjimo sutrikimų atveju - logopedinės klasės ir kitos specialios terapinės priemonės.

    Ūminiu laikotarpiu po traumų ir smegenų užsikimšimo nukentėjusiam žmogui ant galvos rodoma šalta, visiškai pailsėjusi. Pacientas turi būti uždėtas ant šono (vėmimas gali patekti į kvėpavimo takus). Su atvira žala kaukolės priekyje stovi kraujavimas, tiek vidaus, tiek išorės.

    Po sužalojimų ir susiliejimų pacientui nepageidautina dirbti triukšmingose ​​ir neribotose patalpose, šiluma jam draudžiama. Spygliuočių vonių ar vonių eiga, naudojant valerijono šaknį, bijūnų šaknį, citrinų balzamo žolę ir apynius, turi gerą poveikį pacientams.

    Susiliejimas

    F [apps.who.int/classifications/icd10/browse/2010/en#/F07.2 07.2] 07.2

    [www.icd9data.com/getICD9Code.ashx?icd9=310.2 310.2] 310,2

    Kontūzija (lat. Contusio - susiliejimas) yra ypatingas bendrojo kūno pažeidimo tipas, kuris atsiranda staiga netiesioginis poveikis visam kūnui arba jo platus plotas. Dažniausiai kyla iš sprogiosios oro bangos [1].

    Tipiškas smegenų sukrėtimo požymis yra sąmonės netekimas (iki komos). Lengvais atvejais sąmonė keletą minučių prarandama per kelias dienas ar net mėnesius. Susiliejimo pasekmės yra įvairios - nuo laikino klausos praradimo, regėjimo, kalbos, po to iš dalies ar visiškai atsigavus, sunkiems psichikos sutrikimams.

    Po sąmonės sugrįžimo pastebimi sunkūs galvos skausmai, pykinimas ir vėmimas (nepriklausomai nuo valgio vartojimo), galvos svaigimas, ypač pasukant galvą, amnezija, klausos ir kalbos sutrikimai. Sunkiausi klausos sutrikimai, įskaitant jų praradimą, yra galimi su barotrauma. Sunkios susilpnėjimo pasekmės yra ilgalaikis greitas nuovargis, blogas jausmas ir padidėjęs dirglumas.

    Turinys

    Patogenezė

    Pagal GOST R 22.0.08-96 apibrėžimą „Sauga avarinėse situacijose. Žmogaus sukeltos avarijos. Sprogimai. Terminai ir apibrėžtys „sprogimas“ - tai „energijos išleidimo procesas per trumpą laiką, susijęs su momentiniu fizikiniu ir cheminiu medžiagos būklės pokyčiu, dėl kurio atsiranda slėgio šuolis ar smūgio banga, kartu su suslėgtų dujų ar garų susidarymu“ [2]. Iškart po sprogimo atsiranda sprogimo banga. Sprogiosios dujos išstumia aplinkos orą į šoną, o tai lemia jos suspaudimą. Kompresijos zonos priekinė riba vadinama sprogimo banga. Žmogaus kūnas, esantis šalia sprogimo vietos, pirmiausia patenka į suslėgto oro regioną, o po to į retųjų telkinių zoną, kurioje slėgis yra žemesnis už atmosferą [3]. Sprogimo bangos priekyje atsiranda staigus slėgio, temperatūros ir terpės tankio pokytis. Srautinio bangos greitis yra pernelyg didelis [4]. Didėjant atstumui nuo sprogimo centro, jis išnyks ir virsta garso banga [5].

    Sprogimo bangos charakteristikas ir poveikį lemia į aplinką perduodamos energijos kiekis, o ne sprogimo pobūdis [4]. Apskritai šoko banga veikia tikslą, o ne kaip milžinišką spaudą, bet kaip staigus „klubo“ ar „gigantiško delno“ smūgis [3]. Visa žala, atsiradusi dėl sprogimo, yra suskirstyta į pirminį, antrinį ir tretinį. Apipjaustymas yra pagrindinė sprogimo žala. Pirminė žala atsiranda dėl tiesioginio sprogimo bangos poveikio, antrinė žala atsiranda dėl sužalojimų iš lukštų ir kitų sprogimo metu judančių objektų. „Propelinis efektas“ arba nukrenta auka sprogioje oro bangoje [3].

    Įprasta žala žmogaus organizmui, susidariusi sprogimo bangoje, apima pertraukas ausies būgne, po to - klausos praradimą ir vestibuliarinius sutrikimus. Krūtinės organų pažeidimai atsiranda dėl jų suspaustos tarp stuburo, į vidų judančio krūtinės ir didėjančios diafragmos dėl pilvo organų poveikio, kurį paveikė smūgio banga [3].

    Smegenų susiliejimas

    Sunkiausia yra smegenų susiliejimas, kuriam būdingas ir bendrų sutrikimų (sąmonės praradimas, kvėpavimo sutrikimas, kraujotaka ir kt.) Vystymasis, ir susijęs su smegenų audinio pažeidimo lokalizavimu.

    Kai susikaupimo fokusas yra smegenų kairiojo pusrutulio priekinės ir užpakalinės centrinės giros regione, atsiranda sutrikimų, paralyžių ir jautrumo sutrikimų (atitinkamai). Jei sužalojama kairiojo priekinio ar laikinio skilties, kalba gali sutrikti ir tt Smegenų susilpnėjimą gali lydėti kraujavimas ir smegenų audinio suspaudimas krauju, kuris išpilamas iš smegenų kraujagyslių. Smegenų susiliejimo vėlyvuoju laikotarpiu pasekmės gali būti epileptinės formos priepuoliai.

    Susilpnėjimo simptomai primena smegenų sukrėtimo ir susilpnėjimo simptomus. Šio tipo pažeidimams dažnai atsiranda kraujavimas iš ausų ir nosies, yra kurčiųjų mutizmas. Paprastai šis sutrikimas yra grįžtamasis, tačiau grįžtamumo laikas skiriasi.

    Oro susiliejimas, taip pat smegenų smegenų sukrėtimas, dažnai būna ūminis ar ilgai trunkantis psichikos sutrikimas, galvos svaigimas, galvos skausmas, dirglumas, šlapimo nelaikymas. Kartais vegetatyviniai sutrikimai išlieka ilgai: padidėjęs prakaitavimas, širdies plakimas, mieguistumas, rankų cianozė, nuleidimas į galvą ir pan.

    Akių kontūzija

    Akies obuolio užsiteršimas gali būti suskirstytas į tiesias (smūgis į akies obuolį su dideliu objektu, pavyzdžiui, kumščiu, rutuliu ar lustu, kai pjaustomos malkos) ir netiesioginis (pvz., Kūno kratymas, kai jis krenta).

    Priklausomai nuo tiesioginio poveikio stiprumo ir krypties, taip pat trauminio objekto masės ir greičio, pokyčiai atsiranda nuo nedidelio kraujavimo į akies voką iki sunkių sužalojimų, iki akies obuolio plyšimo ir netgi sunaikinimo.

    Dėl stipraus tiesioginio smūgio į akies zoną trumpalaikis visų konstrukcijų poslinkis atgal. Bet kadangi akies obuolys yra uždara konstrukcija, užpildyta nesuspaustu skysčio kiekiu, šis poslinkis neišvengiamai sukelia vienodai aštrią akies pluošto kapsulės ištempimą.

    Gydymas

    Nukentėjusiesiems reikia visiškos poilsio, neatidėliotinos medicinos pagalbos ir skubios hospitalizacijos. Ateityje, esant nuolatiniams judėjimo sutrikimams (parezei, paralyžiui), vyksta fizioterapijos pratimai kalbėjimo sutrikimų atveju - logopedinės klasės ir kitos specialios terapinės priemonės.

    Ūminiu laikotarpiu po traumų ir smegenų užsikimšimo nukentėjusiam žmogui ant galvos rodoma šalta, visiškai pailsėjusi. Pacientas turi būti uždėtas ant šono (vėmimas gali patekti į kvėpavimo takus). Su atvira žala kaukolės priekyje stovi kraujavimas, tiek vidaus, tiek išorės.

    Po sužalojimų ir susiliejimų pacientui nepageidautina dirbti triukšmingose ​​ir neribotose patalpose, šiluma jam draudžiama. Spygliuočių vonių ar vonių eiga, naudojant valerijono šaknį, bijūnų šaknį, citrinų balzamo žolę ir apynius, turi gerą poveikį pacientams.

    Kontuzija: priežastys, tipai, simptomai ir gydymas

    Asmens traumavimo pavojus lydi visada ir visur. Mes nuolat susiduriame su skirtingų krypčių ir intensyvumo veiksniais. Žmogaus kūnas yra pritaikytas kai kurių poveikiui, o kiti sukelia žalą, struktūros ir funkcijų pokyčius. Dažniausiai sužalojimas yra žmogaus kūno vientisumo pažeidimas, galūnių ar organų deformacija, kraujavimas ir kiti vizualiai pastebimi pokyčiai. Tačiau kartais šie požymiai nėra, kūnas anatomiškai nepažeistas, tačiau funkciniai sutrikimai ir vėlesnės komplikacijos yra labai rimtos. Panašiai atrodo ir smegenų sukrėtimas, kurio pasekmės yra nematomos ir gali būti atidėtos laiku.

    Susiliejimo sąvoka

    Susiliejimas yra trauminis sužalojimas žmogaus organizmui (arba jo reikšmingai daliai), veikiant mechaniniams veiksniams, kurių pagrindinis požymis yra sąmonės netekimas (nuo kelių sekundžių iki kelių dienų). Tuo pačiu metu mes negalime stebėti jokių kūno vientisumo pažeidimų (lūžių, minkštųjų audinių ašarų, kraujo netekimo ir pan.), Tačiau jutimo sistemų ir kognityvinių funkcijų funkcionavime visada yra pokyčių. Tai regos sutrikimas, klausa, atminties problemos, disfunkcinė kalba, galvos svaigimas. Tokie simptomai gali greitai išnykti arba jie gali būti sutrikdyti ilgą laiką. Tai priklauso nuo priežasties, dėl kurios atsirado susiliejimas, ir nuo jo poveikio organizmui stiprumo.

    Dažnai terminas siejamas su sumušimu. Tačiau mėlynė yra siauresnė, vietinė sąvoka, taikoma konkrečiai kūno daliai. Šiame kontekste galime naudoti „smegenų sukrėtimo“ apibrėžimą, nurodant būdingą tam tikro organo žalą. Pavyzdžiui: smegenų, akių ir pan. Susilpnėjimas. Taip pat pavadinimai „sprogios traumos“, „oro susiliejimas“ yra naudojami kaip sinonimai kaip žalos priežastis. Tačiau jie tik iš dalies atspindi patologijos priežastis. Todėl jie naudojami rečiau.

    Klasifikacija ir susiję simptomai

    Tai platus simptomų kompleksas, kurį gali rodyti įvairi klinikinė nuotrauka. Yra funkcinis žalos daugeliui skirtingo sunkumo organų ir sistemų, taip pat įvairių derinių. Pacientai, sergantys liga, gali labai sunkiai susirgti gyvybei pavojingais sutrikimais. Arba per kelias dienas atsikratykite tokio sužalojimo simptomų ir būkite visiškai sveiki. Todėl, siekiant palengvinti su šiomis traumomis susijusių klausimų supratimą, supaprastinti diagnozę ir pasirinkti metodus, skirtus gydymui, jie klasifikuojami pagal kelis kriterijus.

    Sunkumo rūšys

    Nustatyti gydytojų, kaip pagrindinio kriterijaus, sunkumą, naudojant aukų pažeidimo ir sąmonės praradimo laikotarpį. Taip pat atsižvelgiama į smegenų pažeidimo mastą ir stiprumą, atminties būklę, kvėpavimo takų ir širdies ir kraujagyslių sistemų darbą, paciento psicho-emocinę būklę. Pagal šiuos rodiklius yra trys sunkumo laipsniai:

    • šviesa (pirma);
    • vidutinė (antra);
    • sunkus (trečias).

    Su lengvu stadijos etapu žmogus per kelias minutes praranda sąmonę (iki 30). Vėliau gali atsirasti trumpalaikis dezorientacija erdvėje, spengimas ausyse ir sunkumai palaikant pusiausvyrą, pykinimas ir retas vėmimas. Be to, egzistuoja grįžtamojo amnezijos rizika (atminties praradimas dėl sužalojimo momento ir prieš tai buvusių įvykių) ir oftalmologiniai simptomai (nereguliarus akių obuolių judėjimas, skirtumas tarp mokinių skersmens). Išieškojimo procesas trunka nuo 2 iki 7 dienų, gali būti pridedamas galvos skausmas ir baigiasi visais skundais.

    Vidutinė sumušimo sunkumas diagnozuojamas, jei nukentėjusysis yra sąmoningas nuo 1 iki 4 valandų. Šį laipsnį rodo dažnas ir kartais ilgalaikis vėmimas, sunkūs ir ilgai trunkantys galvos skausmai, psichinės elgsenos pokyčiai ir emocinė būsena (tiek nervų sistemos susijaudinimo agresyvių veiksmų, tiek slopintų reakcijų ir apatijos atsiradimo kryptimi). Gydytojai taip pat gali stebėti širdies veikimo sutrikimus (tachio ar bradikardiją), nereguliarų kvėpavimą, kraujospūdžio rodiklių svyravimus. Reabilitacija po to, kai buvo gautas tokio masto sumušimas, trunka iki 2 mėnesių. Kartais gali įvykti tam tikri pažeidimai, primenantys sužalojimą (pvz., Retas stostymas ar emocinis labilumas).

    Dažnai, vartojant alkoholį, atsinaujina vidutinio sunkumo neurologinis ir psichinis pobūdis (netinkamos elgesio reakcijos, nuotaikos svyravimai priešinga kryptimi, atminties problemos, kalbos sutrikimai).

    Trečiasis etapas yra labai rimta būklė, kuriai reikalinga kvalifikuota medicininė priežiūra ir kai kuriais atvejais yra mirtina. Toks platus kūno mėlynumas yra kelių savaičių sąmonės praradimo priežastis, pacientas gali būti koma. Tuo pat metu kvėpavimas ir širdies veikla negali būti atliekami savarankiškai. Gydytojui reikalingas gyvybės palaikymo įrenginių sujungimas ir pagrindinių medžiagų apykaitos procesų kontrolė. Po sąmonės atgavimo žmogus dažnai turi rimtų neurologinių sutrikimų (regos ir klausos haliucinacijos, epilepsijos epizodai, laikinas paralyžius kūno vietose, sutrikusi kalbos funkcija), psichinės problemos ir jutimo jautrumas (regėjimas ir klausymas). Beveik neįmanoma visiškai atsikratyti sunkių smegenų sukrėtimų pasekmių.

    Lokalizacijos sukilimai

    Sėkmingai stacionariam gydymui ir gydymui, be sunkumo laipsnio, jie taip pat nustato organą (ar organus), kurie patyrė didžiausią žalą. Jis taip pat būtinas pažeidimų lokalizavimui ir diagnozės nustatymui. Klasifikuojant pagal šią funkciją, terminas „susiliejimas“ turėtų būti suprantamas kaip vieno ar kitos kūno dalies mėlynė.

    Smegenų susiliejimas

    Daugeliu atvejų atsiranda dėl jo pasislinkimo ir smūgio į kaukolės vidinį paviršių. Todėl kraujagyslės yra pažeistos, smegenų audinyje atsiranda kraujavimas, išsipučia ir suspaustas. Klinikiškai įmanoma stebėti bendrojo susilpnėjimo simptomų pasireiškimą, taip pat sutrikusiomis funkcijomis, kurios aprūpina paveiktas smegenų sritis.

    Smegenų susilpnėjimą lydi šios kūno reakcijos:

    • sąmonės netekimas (šios būklės trukmė lemia susiliejimo sunkumą);
    • pykinimas ir vėmimas;
    • galvos skausmas ir galvos svaigimas;
    • galūnių silpnumas ar paralyžius, priklausomai nuo pažeidimo srities;
    • periodinis raumenų hypertonus;
    • epilepsijos priepuoliai;
    • lygus nasolabialinis raukšlelis;
    • žala konvulsijoms laikinojoje ir priekinėje skiltyje sukelia sutrikusią kalbos funkciją;
    • pakaušio srities raumenų silpnumas;
    • kraujavimas iš ausų ir nosies.

    Akies kontūzija

    Toks regėjimo organo sužalojimas gali būti gaunamas tiesiogiai ir netiesiogiai. Tiesioginis susiliejimas yra sunkiojo objekto (kamuolys, kumštis) rezultatas tiesiai į akies zoną. Netiesioginis susiliejimas kyla dėl bendro kamieno mėlynės (pavyzdžiui, rudenį, nuo stiprios vibracijos).

    Akių sąveika pasireiškia šiais simptomais:

    • regos organo veikimo sutrikimas (ryškumo ir aiškumo pablogėjimas);
    • kraujavimas akies obuolyje;
    • ragenos edema;
    • žalos ragenai ir erozijos atsiradimas;
    • tinklainės drumstimas.

    Tiesioginis susiliejimas yra pavojingesnis, nes esant tiesioginiam mechaniniam slėgiui, akies obuolys persijungia atgal ir yra įspaustas į vidų. Tai gali sukelti akies pluošto dangtelio tempimą, akies obuolio formos pasikeitimą ir netgi jo apvalkalo vientisumo pažeidimą.

    Ausų užsikimšimas (akustinis ausies sužalojimas)

    Priežastis yra ausies kanalo slėgio pokytis. Tai gali sukelti aštrią garsą, sprogimo banga (rezultatas yra ūminė akustinė trauma) arba ilgas triukšmo ir vibracijos poveikis (tai reiškia, kaip lėtinė akustinė trauma atsiranda dėl laipsniško klausos organo išeikvojimo).

    Dėl to gali būti pažeistas ausies būgno vientisumas (iki visiško sunaikinimo), garsinių dalelių sujungimas, nervų galūnių struktūra, tačiau ausies ir klausos gumos nekeičia jokių anatominių ar funkcinių pokyčių.

    Galima manyti, kad, esant tokiems simptomams, gali atsirasti ausų susiliejimas:

    • skausmas klausos organe;
    • kraujo išleidimas iš išorinio klausos kanalo;
    • tiesioginis kurtumas (daugeliu atvejų abiejose ausyse);
    • skambėjimas ar spengimas ausimis;
    • galvos svaigimas.

    Stuburo susiliejimas

    Nugaros smegenų sukrėtimas laikomas sužalojimu, kurio metu nepažeidžiama stuburo ir nugaros smegenų struktūra ir vientisumas, o laidumo funkcija yra sutrikusi. Kliūtis normaliam nervų impulsų judėjimui gali būti hematoma, nepakankamas smegenų skysčio nutekėjimas, aplinkinių minkštųjų audinių pažeidimas.

    Nugaros smegenų suklaidinimo požymiai:

    • minkštųjų audinių mėlynės palei stuburą;
    • skausmas, kai keičiama padėtis ar fizinis krūvis;
    • pažeidžiamosios dalies įkvėptų kūno dalių jautrumo ir judumo susilpnėjimas;
    • kvėpavimo nepakankamumas gimdos kaklelio pažeidimo atveju;
    • skausmas širdies srityje, pažeidžiant krūtinės ląstos regioną;
    • problemiška šlapinimosi ir žarnyno judėjimo kontrolė, jei stuburas yra sužeistas juosmens srityje.

    Širdies susiliejimas

    Širdies užsiteršimas turi būti krūtinės sužalojimas (insulto, kritimo, spaudimo), ant kurių sienų pažeistas širdies raumenys. Simptomiškai, šis sutrikimas yra panašus į išeminę širdies ligą (jausmas, kad užpakalis yra suspaustas, kvėpavimas, dusulys), diagnozuojama labai specializuotų kardiologinių metodų.

    Inkstų susiliejimas

    Inkstai beveik visuomet sužeisti, visuotinai susilpnindami visą kūną. Klinikiniu požiūriu tai pasireiškia kraujo buvimu šlapime (hematurija). Paprastai tai lydi kitų urogenitalinio trakto dalių pažeidimai.

    Plėtros priežastys ir veiksniai

    Klasifikuojant bet kokią trauminę traumą, būtina ne tik išanalizuoti diagnostinių procedūrų simptomus ir rezultatus, bet ir nustatyti jo atsiradimo priežastis. Susiliejimo atveju ligą sukėlę veiksniai bus vienas iš svarbiausių diagnozės veiksnių.

    Yra keletas viso ar viso kūno susiliejimo priežasčių grupės (vadinamasis bendrasis susiliejimas):

    1. Oro sprogimo banga, atsirandanti dėl sprogimo.
    2. Labai stiprūs atmosferos slėgio lašai, dėl kurių atsiranda oro ar vandens smūgio banga.
    3. Mechaninis poveikis kūnui (pvz., Automobilio avarijoje, sunkių objektų kritimas, akmenų ar smėlio užsikimšimas).
    4. Nukristi nuo didelio aukščio (įskaitant vandens paviršių).
    5. Stiprios vibracijos.

    Taip pat yra priežasčių, dėl kurių atsiranda vietinio pobūdžio susiliejimai (pavieniai organai):

    1. Akių susilpnėjimas gali būti tiesioginio smūgio su nelygiu sunkiu objektu pasekmė, stipraus dujų arba vandens srovė, didelis svetimas kūnas, padidėjęs kraujospūdis.
    2. Netikėtas staigus garsas, švilpimas gali sukelti klausos organo susiliejimą.
    3. Smegenų susiliejimas gali sukelti šoką į intrakranijinį spaudimą, infekcinius procesus smegenų audiniuose ir membranose, pažeidžiant smegenų skystį.
    4. Šokinėja nuo tvenkinio dugno, kai nardymas sukelia smegenų ir nugaros smegenų pažeidimą.
    5. Širdies ir plaučių susilpnėjimas diagnozuojamas po stiprių krūtinės smūgių nuo mechaninių kliūčių.

    Diagnostiniai metodai

    Pokyčiai organizme po to, kai patiria sumušimą, turi skirtingą pobūdį, lokalizaciją ir sunkumą. Todėl prieš diagnozę turėtų būti naudojami keli diagnostiniai metodai ir procedūros (fizinės ir instrumentinės).

    Diagnostika, susijusi su įtariamu pažeidimu, turėtų prasidėti nuo pagrindinių ir privalomų veiksmų bei procedūrų:

    1. Pažeidimo priežasčių paaiškinimas, išsami aukų apklausa apie jo skundus ir gerovę, istorija (jei sąmoningas asmuo turi gauti maksimalią informaciją iš liudytojų).
    2. Bendrasis gydytojo tyrimas (pagrindinių širdies ir kvėpavimo sistemos rodiklių nustatymas, vidinių organų apčiuopimas pažeidimui ir galimas vidinis kraujavimas).
    3. Neurologinis tyrimas (pažeistos sąmonės vertinimas ir jo nebuvimo laiko registravimas, orientacijos į kosmosą tikrinimas ir pagrindiniai refleksai, mokinio ir akių obuolių motorinės veiklos nustatymas).

    Šis būklės įvertinimas paprastai atliekamas sužalojimo vietoje arba iškart po paciento atvykimo.

    Tolesnė diagnostika yra tikslesnė, naudojant papildomą techninę įrangą ir leidžia konkrečiau nustatyti atskirų kūno struktūrų pažeidimo pobūdį ir mastą. Kiekviena technika pasižymi diagnozuotu patologijos tipu:

    1. Radiografijos tikslas - nustatyti kaulų sudėčių vientisumo pažeidimus (kaukolę, krūtinę, stuburą, galūnes), kurie parodys konkrečios kūno dalies sužalojimo vietą.
    2. Elektroencefalografija yra smegenų biopotencialų registravimo metodas. Jame aprašomas jos sekcijų elektrinis aktyvumas ir galima registruoti jo pokyčius. Leidžia įrašyti smegenų audinio edemą, kraujavimą (kraujavimą), epilepsijos veiklos sritis (kurios gali rodyti smegenų susiliejimą). EEG paprastai naudojamas po pirmos dienos po sužeidimo ir kartojamas dinamika.
    3. Norint nustatyti galimą akies kontūziją, būtina atlikti oftalmologinius tyrimus (regos aštrumo, akies ir tinklainės būklės nustatymą, akių slėgio rodiklių nustatymą).
    4. Vidaus organų ultragarsinis tyrimas naudojamas vidaus organų būklei stebėti (nustatomi galimi nukrypimai nuo įprastos vietos, kapsulių plyšimų ir parenchiminės dalies, edemos, vidinio kraujavimo).
    5. Kompiuterinė ir magnetinė rezonancija yra tiksliausias ir iliustruojantis nervų sistemos ir kitų organų patologijų diagnozavimo metodas. Leidžia nustatyti tikslų pažeidimo vietą, dydį, sunkumą.
    6. Esant įtariamam stuburo smegenų susilpnėjimui, būtina cerebrospinalinio skysčio punkcija. Ištirti jo biocheminę sudėtį ir nustatyti kraujo buvimą.

    Gydymas

    Atidėto susilpnėjimo gydymas yra įvairus ir labai skiriasi, nes trukmė nuo paprasto tyrimo iki vienos ar dviejų dienų stebėjimo (lengvo etapo metu) iki kelių mėnesių intensyvaus ir vaistinio gydymo (jei infuzijos laipsnis yra vidutinio sunkumo ar sunkus). Visas gydymo priemonių kompleksas apima pirmąją pagalbą, stacionarinį gydymą prižiūrint gydytojams ir po trauminės reabilitacijos su fizinėmis procedūromis.

    Pirmoji pagalba

    Suteiktos greitosios pagalbos priemonės lemia tolesnę smegenų sukrėtimo aukų būklės prognozę. Jo gyvenimas priklauso nuo jų, taip pat tolesnio gydymo efektyvumo. Pagrindiniai pirmosios pagalbos užsikrėtusiam pacientui veiksmai:

    1. Reikalaujama, kad žmogus ant nugaros būtų ant lygaus paviršiaus.
    2. Jei reikia, nuimkite dantis, išvalykite purvo burną ir gerklę (pirštu, audiniu ar audiniu).
    3. Gago pradžios atveju nukreipiame nukentėjusiojo galvą į šoną.
    4. Patikrinkite kvėpavimą, jei yra įtarimų dėl jo sunkumų, todėl turite pradėti dirbtinį kvėpavimą.
    5. Širdies masažas negali būti atliekamas, nes dažnai susiliejimą lydi krūtinės sužalojimai, kuriuos gali paaštrinti netinkama pirmoji pagalba.
    6. Jei kraujavimas iš nosies ar ausų, tamponus valykite švariu audiniu ir bandykite jį sustabdyti.

    Vaizdo įrašas: pirmoji pagalba sumušimui

    Stacionarus gydymas ir gydymas vaistais

    Po sėkmingos pirmosios pagalbos, nukentėjusysis yra hospitalizuotas ir diagnozuojamas pagal tyrimo rezultatus. Šiems pacientams yra bendros rekomendacijos dėl kasdienio vartojimo režimo. Svarbu laikytis lovos poilsio iki 5 dienų, tik tada palaipsniui didinti variklio aktyvumą. Būtina sukurti ramiausią ir ramesnę aplinką, apriboti vizualinio organo apkrovą (žiūrėti televizorių ir skaityti knygas), kad netaptų stresinėmis situacijomis ir psichikos įtampomis. Be to, gydytojo paskirtas gydymo kursas turėtų būti visiškai baigtas. Užsikrėtimo ir jų pasekmių gydymui naudojamos įvairios vaistų grupės:

    1. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo ir analgetikai, skirti pašalinti galvos skausmą, skausmo sindromą dėl vidinių organų ir galūnių sužalojimų (Ibuprofenas, Diklofenakas, Ketanovas, Indometaitsnas).
    2. Diuretikai (manitolis, furosemidas, diakarbas), skirti pašalinti perteklių ir gliukokortikoidus, kad būtų sumažintas smegenų audinio patinimas (deksametazonas, prednizolonas).
    3. Pykinimas ir vėmimas (metoklopramidas).
    4. Sedatyvai (preparatai, kurių sudėtyje yra motinos, valerijonų, pipirmėčių), siekiant sumažinti nervų sistemos jaudrumą ir pašalinti emocinį labilumą. Kai miego sutrikimai prideda miego tabletes. Sunkesniais atvejais su raminamuoju tikslu skiriami raminamieji preparatai (Sibazon).
    5. Siekiant pagerinti nervų ląstelių medžiagų apykaitą, paimkite nootropes (Piracetam, Cinnarizine, Noofen), neuroprotektorius (Ceraxon), antioksidantus (Mildronatą).
    6. Antipiretinė priemonė hipertermijai pašalinti (ypač pirmosiomis dienomis po sužalojimo).
    7. Skiriant akių kontraceptiką, skiriami akių lašai su antibiotikais (Tobradex, Oftakviks) ir regeneruojančiais komponentais (Solkoseril, Korneregel).

    Sunkiausiais smegenų ir kitų organų pažeidimų atvejais pacientui nurodoma chirurginė intervencija.

    Gydant bet kokį sunkumą ir lokalizaciją, taip pat jos pasekmes, taikomos tik gydytojo rekomenduojamos tradicinės medicinos kryptys. Tradicinės medicinos metodai bus neveiksmingi arba gali pabloginti būklę.

    Liaudies receptai gali būti naudojami tik kaip priemonė pašalinti minkštųjų audinių patinimą ir hematomas per pirmuosius stepius. Šiuo tikslu naudokite vienodus kiekius vandens, acto ir saulėgrąžų aliejaus suspaudimo. Jūs taip pat galite pridėti prie traumos vietos lapuočių, kopūstų, varnalėšų lapų.

    Reabilitacija po smegenų sukrėtimo

    Reabilitacijos laikotarpis po susiliejimo yra ne mažiau svarbus nei pirmasis ir teisingas pirmosios pagalbos teikimas bei tinkamas gydymas. Jo tikslas - atkurti prarastas funkcijas ir sugebėjimus arba pagerinti silpnąsias, normalizuoti psichinę būseną, prisitaikyti prie darbo ir socialinės veiklos. Tokių įvykių trukmė nustatoma individualiai kiekvienu konkrečiu atveju.

    Korekcinės priemonės yra universalios ir sudėtingos, joms reikalingas atkaklumas ir kantrybė iš paciento ir gydytojo kontrolė. Svarbiausi ir bendri yra:

    1. Fizinės terapijos ir kvėpavimo pratimai yra skirti raumenų audinio vystymui, pašalinant parezės ir paralyžiaus padarinius. Atlikti kvėpavimo pratimus prasideda pirmąsias dienas po sužeidimo, vis dar gulint. Be to, padidėja apkrovos trukmė ir intensyvumas, naudojant papildomus įtaisus ir imitatorius.
    2. Masažas reikalingas hipertonijos raumenims atsipalaiduoti ir susilpnintiems bei nedideliam kontraktiniam aktyvumui.
    3. Klasės su logopedu skiriamos, jei susiliejimo rezultatas yra kalbos sutrikimas.
    4. Vandens procedūros, vandens aerobika padeda atkurti variklio funkcijas.
    5. Fizinė terapija (magnetinė terapija, elektroforezė) pagerina smegenų veiklą.
    6. Psichoterapeuto konsultacijos gali susidoroti su depresija, apatiška ir depresija.
    7. Dieta ir ozono terapija ląsteles prisotina naudingais makro, mikroelementais, amino rūgštimis ir deguonimi, susilpnėjusiu kūnu. Gydymo gimnastikos kursas paprastai trunka ilgai, tačiau turi labai gerų rezultatų.

    Galimos komplikacijos ir tolesnė prognozė

    Susižalojimo padarinius lemia jos sunkumo laipsnis, patiriamos struktūros, gydytojo rekomendacijų kruopštumas ir reabilitacijos priemonės. Paprastai komplikacijų atsiradimas atidedamas laiku (jie gali pasireikšti kelis mėnesius po susiliejimo). Taip yra dėl to, kad smegenų struktūros grįžta į darbą palaipsniui, yra įtrauktos į tam tikrą tvarką.

    Tarp kontūzijos padarinių yra šie:

    1. Dažnas ir stiprus galvos skausmas.
    2. Skausminga reakcija į ryškias šviesas ir garsius garsus.
    3. Miego sutrikimai, nemiga, nervų sistemos dirglumas.
    4. Svaigulys, sunkumai išlaikant pusiausvyrą.
    5. Asteno depresinis sindromas, kuris pasireiškia pernelyg dideliu nuovargiu, letargija, apatija, aštrumu, bloga nuotaika ir abejingumu to, kas vyksta
    6. Periodinis stostymas.

    Sparčiai didėjant simptomams, jų pasunkėjimui ir progresavimui, verta pasikonsultuoti su neurologu, psichoterapeutu ir iš naujo atlikti gydymo kursą dėl tam tikros reabilitacijos, sanatorijos kurorto veiklos.

    Prevencija

    Prevencinės priemonės yra sumažinti kritimo ir sukrėtimų riziką darbo procese, kasdieninėje namų ūkyje, laisvalaikio ir pramogų srityse. Be to, būtina stebėti saugumo priemones tose vietose, kuriose padidėja mechaninės traumos tikimybė.

    Susiliejimas, kuris yra rimčiausias traumos tipas, gali pakeisti žmogaus gyvenimą nežymiai ir negrįžtamai (lemti veiklos rūšies pasikeitimą, socialinio aktyvumo lygį, gyvenimo būdą apskritai). Todėl svarbu kreiptis į kvalifikuotą medicininę pagalbą, laikytis visų gydytojų nurodymų ir rekomendacijų, būti atkakliai pasitikėjęs atsigavimu ir palaikyti artimuosius.

  • Jums Patinka Apie Epilepsiją