Smegenų funkcijos sutrikimas - įvairių sričių gedimų priežastys ir simptomai

Smegenų disfunkcijos diagnozė, kurią pateikia gydytojas, daugeliu atvejų pacientui labai baugina.

Medicininis terminas „disfunkcija“ - tai žmogaus kūno funkcijos sutrikimas. Šiuo konkrečiu atveju jis nurodo problemas, susijusias su smegenų kamieno audiniais.

Tai anatominė svetainė, kuri kontroliuoja beveik visus gyvybiškai svarbius organizmo procesus. Korpusas reguliuoja širdies plakimą, kūno temperatūrą, kvėpavimo aparatą, maisto elementų apdorojimą ir kt.

Pirminė diagnozė

Tais atvejais, kai asmens smegenys gauna tam tikros rūšies žalą, kamienas beveik visada patiria žalą. Tai sukelia įvairių smegenų funkcijų sutrikimų. Labiausiai traumuoti yra gimdymas, hipoksija, atšokimas, mėlynė ar smegenų sukrėtimas.

Pažymėtina, kad gedimai gali būti aiškiai išreikšti tam tikra simptomologija, tačiau kartais galima nustatyti pažeidimus naudojant įvairius tyrimo metodus.

Kai gydytojas turi įtarimų dėl smegenų disfunkcijos, dažniausiai jis išleido kompiuterinės tomografijos eigos kryptį. Šis diagnostikos metodas leidžia aptikti smegenų pažeidimus, įskaitant kamieną, per sluoksniuotą monitoriaus ekraną.

Taip atsitinka, kad diagnozė nereikalauja naudoti tomografijos, paprastai ji paveikia situacijas, kai nėra pagrindo įtarti sužalojimo buvimą.

Tokiais atvejais neurologas rekomenduoja pacientui atlikti echokardiogramą. Šis diagnostikos metodas grindžiamas nuosekliu smegenų signalų registravimu ir tyrimu. Su konstrukcijų pralaimėjimu dažnai stebimas dirginimas, tai rodo vienos iš jos zonų dirginimą.

MMD ir kitų tipų smegenų funkcijos sutrikimai

Lyginant su likusia kūno dalimi, smegenų masė yra maža, jo vidutinis svoris suaugusiajam neviršija 1,5 kg. Tačiau tai netrukdo jam kontroliuoti daugumą procesų, kurie yra atsakingi už organizmo gyvybingumą.

Nepaisant jo svarbos, smegenys yra labai pažeidžiamos. Net maži pažeidimai gimdymo metu gali labai paveikti vaiko vystymąsi, jo pasaulio viziją ir emocinę būseną.

Šiandien mažiausiai smegenų disfunkcijos (MMD) diagnozavimas atliekamas maždaug 25% vaikų. Pažeidimai pasireiškia tiek neurologinėse, tiek psichologinėse srityse.

Simptomai yra ryškiausi mokyklinio amžiaus, kai vaikas eina į mokyklą. Rezultatas yra dažnas galvos skausmas, per didelis judumas ir hiperaktyvumas vaikams, didelis nervingumas. Dauguma vaikų kalba apie prastą atmintį ir greitą nuovargį. Dažnai kyla problemų dėl vystymosi, prastos koncentracijos, judrumo ir kalbos.

• sunkus gimdymas;
• nėštumas buvo sunkus;
• infekcinės ligos;
• ilgalaikis toksinų poveikis moters kūnui;
• netinkama vaikų priežiūra vaikystėje.

Pažeidimus taip pat gali sukelti trauminis smegenų pažeidimas, kurį sukėlė insultas, nelaimingas atsitikimas, susiliejimas ar liga.

Suaugusiems žmonėms gali būti daromas neigiamas poveikis įvairioms smegenų dalims. Smegenų funkcijos sutrikimą galima rasti:

• diencepalinės struktūros - kontrolės medžiagų apykaitos procesai, žmogaus miegas, temperatūra, apetitas;
• kamieniniai audiniai - yra atsakingi už pagrindinius žmogaus gyvybės palaikymo procesus, apetitą, raumenų pluošto toną ir kvėpavimą;
• vidutinės struktūros - dalyvauja gyvybinės veiklos procesuose, kontroliuoja emocinį kūno foną, Nacionalinės Asamblėjos autonominius procesus;
• venų - labiausiai pastebimi simptomai yra stiprus nuovargis ir galvos skausmas.

Vidutinės struktūros

Ši sritis yra atsakinga už stabilų žmogaus autonominio NS veikimą, miego procesų reguliavimą ir emocinį foną. Dažnai šioje srityje pažeidimą sukelia gimdymo ar trauminis smegenų sužalojimas. Diagnozė atliekama studijuojant EEG.

Vidurinės smegenų struktūros disfunkcija pasireiškia talaminių sutrikimų, taip pat neuroendokrininių sindromų grupėje:

• silpnas jautrumas kūnui ir veidui;
• mažas skausmo slenkstis;
• drebulys;
• griežtas, nenatūralus juokas ar verkimas;
• ankstyvas brendimas;
• endokrininės sistemos sutrikimas.

Bagažinės gedimas

Tai yra smegenų kamienas, atsakingas už svarbiausius gyvenimo palaikymo procesus, širdies raumenų susitraukimą, kūno temperatūros reguliavimą ir kt. Smegenų kamieninių struktūrų sutrikimus sukelia:

Dažnai diagnozė derinama su regėjimo pokyčiais - pacientas gali patirti kaulų kaulų pasikeitimą, netinkamą žandikaulį. Yra astenijos atsiradimo galimybė, kuri turi įtakos kalbos vystymuisi. Taip pat yra problemų dėl raumenų tonų, pernelyg didelio prakaitavimo, seilių.

Laiku diagnozuojant ir tinkamai gydant, pažeidimų pasekmės gali būti pakeistos, o funkcionalumas gali būti bent iš dalies atkurtas.

Venų smegenų nepakankamumas

Venų disfunkcijai būdingas smegenų kraujagyslių nutekėjimas. Gali sukelti traumas, širdies nepakankamumas. Norint paskatinti ligos vystymąsi, gali būti venų trombozė.

Šis pažeidimas pasižymi pulsuojančio galvos skausmo, staigaus slėgio padidėjimo ir migrenos buvimu.

Dažnai galvos skausmą lydi pykinimo, vėmimo ir traukulio sindromo pojūtis. Kiti simptomai:

• alpimas;
• alpimas;
• nesveika veido spalva;
• musės ir šydai akyse;
• mieguistumas ryte;
• minkštųjų audinių patinimas.

Diencefalinės rizikos struktūros

Sutrikimai gali plisti į įvairias smegenų dalis, kurios atsispindi simptomuose, todėl, kai yra paveikta tarpinė sekcija diencepalinių struktūrų srityje, sutrikimui būdingos medžiagų apykaitos procesų problemos, miego sutrikimai ir kitų sričių klinikinis vaizdas.

Dirginimas pasireiškia smegenų dirginimu. Simptomai skiriasi priklausomai nuo paveiktos vietovės. Paprastai dirginimas nėra atskira liga, bet kitos ligos (naviko, neuroinfekcijos ir kt.) Eigos pasekmė.

Epilepsijos priepuoliai yra smegenų medianinių ir kamieninių struktūrų disfunkcijos rezultatas. Taip pat aptiko kalbos sutrikimus, autonominę sistemą. Jei apatiniai skyriai yra pažeisti, gali kilti sąmonės problemų (painiavos su laiku), dėmesio ir atminties.

Pasiekti pasekmės

Smegenų audinio sutrikimas yra didelis pavojus žmonėms. Visų pirma, kamienas yra atsakingas už svarbius procesus viso organizmo darbe.

Jei pažeidžiami jo darbai, neabejotinai turėtų būti tikimasi:

Su žaizdos susidarymu kamieninėje dalyje gali išsivystyti paralyžius.

Smegenų kamieno disfunkcija

Kamieninių struktūrų disfunkcija pasireiškia kaip normalaus smegenų veikimo (GM) pažeidimas. Kadangi kamiene palaikoma kūno temperatūra, apetitas, miokardo susitraukimų dažnis, kvėpavimas ir maisto virškinimas, bet kokie šios struktūros darbo sutrikimai sukelia sunkių komplikacijų.

Pažeidimų priežastys

Tarp labiausiai paplitusių ligos atsiradimo priežasčių ekspertai vadina GM kamieno regiono sužalojimą dėl drebulių, mėlynės ir patogeninio mikrofloros poveikio. Vaikams smegenų kamieninių struktūrų sutrikimai, atsirandantys dėl sunkaus nėštumo, kurį sukelia ilgalaikis gėrimas, motinos rūkymas ar gimdymo trauma, skiriasi į atskirą grupę.

Jei yra įtartinų požymių, jie nustato patologijos priežastį. Gydytojas, apibūdindamas paciento ligos simptomus, nustato kompiuterinę tomografiją, kurioje nusakant sluoksnį po sluoksnio nustatomi nukrypimai nuo įprastinio GM kamieno veikimo. Magnetinis rezonansas arba kompiuterinė tomografija nustatys ir įvertins patologinių navikų dydį, aptiks organo poslinkį arba deformaciją.

Atkreipkite dėmesį! Kompiuterinė tomografija nerekomenduojama, jei nėra organų pažeidimo požymių.

Taip pat suplanuota elektroencefalograma, kurios esmė yra įrašyti GM elektrinius signalus ir jų vėlesnį įvertinimą. Tyrimo tikslas - rasti šaltinį, kuris sukelia smegenų kamieno dirginimą. Priklausomai nuo deformacijos teritorijos lokalizacijos vietos ar kūno struktūros pažeidimo, ekspertai nustato tokius GM genų nukrypimų tipus.

Minimalus disfunkcija

Procentais šis ligos tipas pasireiškia 1/5 pacientų. Dažniausiai nukrypimas atsiranda deguonies trūkumo, sužalojimų, atsiradusių nėštumo metu ar gimdymo metu, metu. Ekspertai šią patologijos formą apibrėžia kaip nedidelį struktūrų pažeidimo laipsnį, kuris sukelia minimalų pasekmių skaičių, tarp kurių dažniausiai pastebimas atminties gedimas, sumažėjęs ar padidėjęs vaiko aktyvumas, koncentracijos koncentracijos sumažėjimas, greitas nuovargis ir vystymosi sulėtėjimas.

Atkreipkite dėmesį! Hiperaktyvius vaikus, turinčius žalą GM kamienui, pasižymi pernelyg didele impulsyvumu, sunku mokytis, sutelkti dėmesį ir prisiminti mokomą medžiagą, dažnai nežino, kaip teisingai rašyti, išsiskiria sumažėjusi orientacija erdvėje.

Mažai aktyvūs vaikai, atrodo, yra mieguisti ir apatiški, jie gali turėti problemų su vokalinio aparato darbu ir nervų vegetacinės sistemos funkcionavimo patologija. Tokie paaugliai turi didelę riziką tapti asocialiais piliečiais, jie turi ankstyvą troškimą vartoti alkoholį ir narkotines medžiagas, jie pradeda lytinius santykius prieš savo bendraamžius.

Vidutinė disfunkcija

Šis patologijos variantas pasireiškia miego sutrikimų, emocinės sferos sutrikimų ir nervų sistemos nukrypimų forma. Smegenų vidurio kamieninių struktūrų sutrikimų požymiai išreiškiami taip:

1. Endokrininės sistemos nukrypimai, kurie, priklausomai nuo žalos vietos, jaučiasi jaučiami didinant arba mažinant paciento kūno slėgį ir temperatūrą.
2. Jautrumo sumažėjimas, ypač aiškiai pasireiškiantis paciento veido ir liemens srityje.
3. Patologijos GM epifizės regione, dėl kurio atsirado ankstyvas seksualinis aktyvumas.
4. Natūralus paciento, kuris juokiasi ar verkia, pobūdis.
5. Smulkių motorinių įgūdžių ir galūnių priverstinio drebėjimo sutrikimai.
6. Skausmo slenksčio mažinimas, padidėjęs jautrumas diskomfortui.

Atkreipkite dėmesį! Vidutinio kamieno struktūros sutrikimai atsiranda dėl TBI smegenų kamiene, susijusio su avarijos pasekmėmis, kritimais, mėlynėmis.

Diencefaliniai sutrikimai

Diencefalinio kamieno disfunkcija yra tarpinių smegenų sutrikimas, kuris gali sukelti patologijos plitimą kitose GM dalyse, dėl kurių pirmiau aprašyti simptomai prisideda prie kiekvieno pažeisto ploto sutrikimų simptomų. Diencefalinių-kamieninių smegenų funkcijos sutrikimų įrodymai pasireiškia apetito sutrikimų, miego, metabolizmo ir termoreguliacijos forma paciente.

Tokie sutrikimai atsiranda dėl žievės ar kitų GM sričių dirginimo, atsirandančio dėl medžiagų apykaitos ar kraujo tiekimo sutrikimo, infekcinio pažeidimo ar gerybinių ar piktybinių navikų.

Venų sutrikimai

Jie atsiranda dėl širdies nepakankamumo kraujotakos nepakankamumo, atsirandančio dėl didėjančio naviko ar galvos traumų dėl traumų ir gimdymo metu sukeltų spaudimų.

Šio tipo sutrikimų simptomai yra tokie simptomai:

• mėlynos odos atspalvio atsiradimas;
• edemos susidarymą veido minkštųjų audinių srityje;
• priešsąmonę ir alpimą;
• migrenos, kurios yra pulsuojančios gamtoje ir pasireiškia dėl slėgio padidėjimo, susijusio su oro sąlygų pokyčiais;
• padidėjęs akių sutrikimų dažnis;
• migrenos, kurios yra nelygios ir atsiranda ryte;
• noras pykinti ir vėmimas;
• minimalią veiklą, priskirtiną pirmajai dienos daliai.

Atkreipkite dėmesį! Esant įtariamam GM arterijų spazmui, būtina konsultuotis su specialistu, kuris ultragarsu paskirs transkranialinį tyrimą.

Stiebų ir žievės struktūrų pažeidimas

Iš išorės kamieninių struktūrų sutrikimai gali pasireikšti netinkamai suformuojant burnos ertmės skeletą, pasikeitus galvos kaulų dislokacijai, sutrikstant kalbos aparatui, pernelyg prakaituojant ir išsiskiriant seilėms nuo paciento.

Atkreipkite dėmesį! Laiku aptikus problemą ir paskiriant tinkamą gydymo kursą, liga yra grįžtama, ir galima kuo greičiau atkurti kraujotaką patologijos srityje.

Priklausomai nuo probleminės zonos vietos pažeidimas gali sukelti smegenų subkortikinių kamieninių struktūrų disfunkciją, kuri, jei įvykių eiga yra bloga, sukelia epilepsijos vystymąsi. Su hipotalamijos pralaimėjimu centrinės zonos dirginimas yra didelė tikimybė, kad atsiras psichopatologinių nuokrypių. Patologijos simptomai priklausys nuo dirginimo šaltinio lokalizacijos šaltinio, pasireiškiančio:

1. Haliucinacijos ir traukuliai su pakaušio dalies pakitimais.
2. Veido ploto, kvapo, regos ir klausos jautrumo pokyčiai, atsirandantys dėl galvos kaukės pažeidimo.
3. Nekontroliuojami rijimo refleksai su operacinės srities pažeidimu (nuo centrinės giros).
4. Galvos ir akių drebulys, ilgainiui plintantis kitose kūno vietose, būdingas GM posteriori pažeidimui.
5. Konvulsijos ir epilepsija su pažeidimų lokalizavimu paciento GM giros regione.
6. Sąmonės netekimas ir traukuliai, apimantys vieną iš paciento kūno pusių, atsirandančių dėl pažeidimų, esančių nepalankioje srityje (užpakalinė viršutinės priekinės gyrus dalis).

Laiku nustatant problemą ir teisingą diagnozę, paciento kūno pokyčiai yra grįžtami. Paprastai tokių sutrikimų terapija apima osteopatiją, siekiant atkurti struktūrą ir normalizuoti kraujo tiekimą žalos srityje.

Viskas apie puodų tiltą: struktūra, funkcijos, simptomai patologinėmis sąlygomis.

Skaitykite apie smegenų gliozę: gydymą, diagnozę, patologinių ligų prevenciją.

Sužinokite, ką yra atsakinga už hipofizę, ir apie ligas, susijusias su disfunkcija.

Išimtys yra sudėtingos situacijos, kai kamieninių struktūrų disfunkcijos simptomai išreiškiami kaip sumažėjusi kraujotaka, sąmonė ir kvėpavimo ritmas arba kai kurie navikai, kurie daro spaudimą įvairioms GM sritims. Šiuo atveju būtina nedelsiant diagnozuoti, kad būtų galima nustatyti GM kamieno dirginimo priežastis ir paskirti tinkamą gydymo režimą. Laiku įgyvendinus šias procedūras bus išvengta chirurginės intervencijos ir galimo kraniotomijos.

Funkciniai smegenų neurometabolizmo sutrikimai, kaip pagrindinis patogeninis veiksnys vystant lengvas ir vidutinio sunkumo pažinimo sutrikimus

Įvadas ir užduočių nustatymas. Pastaraisiais metais centrinė nervų sistema buvo atidžiai stebima ir analizuojama, nes smegenys lemia organizmo gebėjimą išgyventi ir atkurti funkcijas. Tuo pačiu metu smegenys dažnai laikomos anatominiu objektu, pasyviai kenčia nuo patologinių veiksnių (išemijos, traumos, uždegimo, senėjimo, streso) įtakos. Tačiau smegenys yra aukščiausias integracinis organas, kuris pats yra aktyvus gydomojo proceso dalyvis ir gali neurofiziologiniais, neuroendokrininiais mechanizmais trukdyti patologiniam procesui, skatinti arba trukdyti jai [2].

Aptariami kognityvinio sutrikimo priežastys [6], apsunkintas kraujo aprūpinimas smegenyse, neurodegeneraciniai procesai, dismetaboliniai, toksiški poveikiai, likvodinaminiai sutrikimai, TBI poveikis, smegenų kraujagyslių sutrikimai, smegenų masės susidarymas ir kt. Tai reiškia, kad yra morfologinių ar ryškių biocheminių patologinių pokyčių, sutrikusi smegenų perfuzija. Tačiau klinikinėje praktikoje labai dažnai gydytojas susiduria su organinių pažeidimų stoka, bet yra gana akivaizdžių kognityvinių sutrikimų. Paprastai toks vaizdas stebimas lengvo ir vidutinio sunkumo kognityviniais sutrikimais (LCR, RBM). Kas yra šių sutrikimų atsiradimo patogenezės pagrindas?

Kaip žinote, stresas (bendras prisitaikymo sindromas) yra stereotipinių adaptyvių reakcijų, atsirandančių organizme reaguojant į bet kokio pobūdžio ekstremalių stimulų veiksmą, rinkinys. Emocinis stresas, didelis psichinis ir fizinis perkrovimas, trauma, intoksikacija, bet kokia liga (įskaitant hormoninį pakitimą) gali veikti kaip stresas.

Streso metu natūraliai keičiasi energijos apykaita ir funkcinė smegenų būklė [4]. Kad galėtų vykdyti savo veiklą, smegenims reikalingas didelis energijos srautas. Smegenų energijos poreikiai daugiausia susiję su gliukozės katabolizmu. Jei gliukozės tiekimas į smegenis mažėja arba dėl padidėjusio smegenų stimuliacijos lygio, reikia papildomos energijos, tada kaip energijos šaltinis naudojami riebalų rūgščių oksidacijos produktai - ketonų organai arba amino rūgštys (pirmiausia glutamatas), didėja glikolizės vaidmuo. Toks energijos apykaitos procesų pertvarkymas streso sąlygomis, žinoma, yra prisitaikymo pasiekimas. Tačiau, pastebimai padidinus smegenų funkcinį aktyvumą, taip pat patologiją, rūgštinėje pusėje pasikeičia smegenų pH - atsiranda acidozė. Ilgalaikis pasikeitusio neurometabolizmo ir neuroenergijos išsaugojimas streso sąlygomis sukelia įvairius kūno pokyčius, įskaitant centrinės nervų sistemos funkcinės būklės pokyčius, hippokampe atsiranda atrofinių pokyčių. Acidozė prisideda prie amiloidinio prekursoriaus baltymo, kuris vaidina vaidmenį Alzheimerio ligos patogenezėje, metabolizmo.

Svarbų vaidmenį streso vystymosi mechanizmuose vaidina hipotalaminė-hipofizė-antinksčių sistema - viršutinė autonominės nervų sistemos dalis. Esant nepakankamam organizmo atsakui į stresą, yra požymių, kad šios sistemos hiperaktyvumas yra ilgas, o tai gali lemti daugelio procesų, užtikrinančių organizmo prisitaikymo galimybes ir neuroninį plastiškumą, sutrikimą.

Mūsų tyrimo tikslas buvo parodyti funkcinių pokyčių smegenų neurometabolizme reikšmę ir autonominio homeostazės autoreguliacijos vaidmenį formuojant lengvas ir vidutinio sunkumo pažinimo sutrikimus.

Sprendimo metodai. Buvo ištirti 40 jaunų ir vidutinio amžiaus pacientų, kuriems nustatytas LCR ir ŽSM. Diagnozė buvo atlikta remiantis dešimtosios pataisos [3] tarptautinės ligų klasifikacijos rekomendacijomis ir pagal bendrųjų sutrikimų (pablogėjimo) mastą (1982 m.). Išsamios apklausos metu buvo tiriama neurologinė būklė, naudojant visuotinai pripažintą metodiką, pažinimo būseną, apibrėžiant didesnių žievės funkcijų sutrikimo tipą ir laipsnį, buvo tiriamas vegetacinis statusas, atliktas neuropsichologinis tyrimas [5], akcentuojant neurodinaminius ir reguliuojamus kognityvinius sutrikimus, psichoemocinius sutrikimus. Išnagrinėjo smegenų morfologinių pokyčių (smegenų magnetinio rezonanso arba kompiuterinės tomografijos, MRI, CT), kraujo tiekimo būklės (pagrindinės galvos arterijų duplex angliavandenių būklės, smegenų perfuzijos scintigrafijos), neurometabolizmo būklės (pozronų emisijos tomografijos, neuroenergijos kartografavimo, IRE) būklės buvimą. - EEG.

Gauti rezultatai - atlikus tyrimą nustatyta, kad daugeliu atvejų su lengvu ir vidutiniu kognityviniu sutrikimu nėra hemodinamiškai reikšmingų kraujotakos sutrikimų ir morfologinių pokyčių smegenyse. Visais atvejais, remiantis EEG duomenimis, pagal NEC buvo nustatyti sutrikę neurometabolizmai ir nespecifinės vidurinės linijos struktūros disfunkcijos požymiai. Neurometabolizmo pokyčių struktūroje pastebėtas heterogeniškas vaizdas. Daugeliu atvejų pasireiškė rūgšties ir bazės pusiausvyros perėjimas prie acidozės. Klinikinėje situacijoje pacientai, turintys tokius neurometabolizmo pokyčius, nustatė dėmesio sutrikimus, sunkumus perkelti informaciją iš trumpalaikės į ilgalaikę atmintį, atminties pėdsakų jautrumą trikdžiams, padidėjusį nerimą, polinkį į panikos priepuolius, hiperventiliaciją, padidėjusį kraujospūdį. Kita (mažesnė) pacientų grupė buvo nuspręsta sumažinti smegenų energijos aktyvumą, kuris atsiranda, kai padidėja anaerobinis oksidavimas. Klinikiniame tokių pacientų vaizde stebimas smegenų, intelektinių procesų lėtumas ir mąstymas.

Beveik visada buvo pastebėtas nepakankamas atsakas į pažintinę apkrovą (laisvosios pažodinės asociacijos testas). Taip pat trūksta realaus energijos atkūrimo po hiperventiliacijos laikotarpio ir po kognityvinės apkrovos, o tai rodo, kad buvo pažeistas prisitaikymas prie streso (šiuo atveju bandymas nustatyti aukštesnių žievės funkcijų sutrikimus), homeostazės vegetacinio reguliavimo pažeidimas ir gyvybinė veikla.

Visi tiriami pacientai buvo gydomi vaistais, atsižvelgiant į neurometabolizmo pokyčių ypatumus. Pereinant į smegenų rūgšties ir bazės pusiausvyrą (CSFR) acidozės kryptimi, psichotropiniai vaistai buvo naudojami smegenų energijos poreikiams sumažinti, antioksidantams koreguoti prisitaikymo ir perdavimo procesus į efektyvų kelią. Esant sumažėjusiam metabolizmui ir smegenų CHSW perkėlimui į alkalozę, buvo naudojami nootropikai, adaptogenai ir psichostimuliantai. Visiems pacientams buvo nustatytas lengvas vegetotropinis vaistų koregavimas. Po gydymo buvo atliktas neurometabolizmo būklės kontrolinis tyrimas naudojant neuro-energijos kartografavimo metodą. Beveik visais atvejais smarkiai pagerėjo smegenų energija arba normalizavosi jos veikimas. Taip pat gerokai pagerėjo klinikinis vaizdas ir pacientų gerovė.

Išvados - Lengvieji ir vidutinio sunkumo kognityviniai sutrikimai dažnai randami nesant organinių morfologinių pokyčių smegenyse, nepažeidžiant smegenų aprūpinimo krauju ir metabolinių, biocheminių pokyčių organizme. Vienintelis objektyvus veiksnys patologiniuose pasireiškimuose šiais atvejais yra smegenų neurometabolizmo ir neuro-energijos pokyčiai.

Neurometabolizmo sutrikimas, kai nėra jokių organinių pokyčių smegenyse, gali būti laikomas funkciniu encefalopatijos ir pažinimo sutrikimų vystymosi etapu.

Atsižvelgiant į tai, kaip svarbu nustatyti smegenų neurometabolizmo pokyčių charakteristikas, pasirinkus tinkamą gydymą vaistais, pasireiškia funkcinių metodų, skirtų diagnozuoti smegenų neurometabolizmą, svarba vengiant kognityvinių sutrikimų.

Remiantis tyrimų rezultatais galima daryti prielaidą, kad neurometabolinių sutrikimų tipas lemia tolesnį organinių smegenų patologijos vystymosi kelią. Tikriausiai ilgalaikis smegenų egzistavimas oksidacinio streso sąlygomis rūgšties ir bazės pusiausvyros sąlygomis acidozės sąlygomis gali sukelti kraujagyslių sutrikimų, lėtinės smegenų išemijos ir insulto vystymąsi. Ilgalaikis egzistavimas alkalozės sąlygomis ir žemas neuroenergetikos lygis gali prisidėti prie neurodegeneracinių, atrofinių smegenų procesų vystymosi. Siekiant patvirtinti šias prielaidas, būtina stebėti neurometabolizmo pokyčius ir organinių simptomų atsiradimą pacientams kelerius metus ir galbūt dešimtmečius.

Literatūra.

1. Gavrilova S.I. Alzheimerio ligos farmakoterapija - M: Pulse, 2003.
2. Kryzhanovsky G.N. Bendra nervų sistemos patofiziologija. Lyderystė.- M.: Medicina, 1997.
3. Tarptautinė statistinė ligų ir su sveikata susijusių problemų klasifikacija. Dešimtoji redakcija. (ICD - 10). // –Geneva, PSO. –1995 m. –С.317
4. Fokin V.F., Ponomareva N.V. Energetinė smegenų fiziologija: "Antidor" 2003.
5. Chomskaya E.D. Neuropsichologija: vidurinių mokyklų vadovėlis. 3. red., Pererab. ir pridėkite. SPb.: Peter, 2003.: vadovėlis universitetams. 3. red., Pererab. ir pridėkite. SPb.: Peter, 2003.
6. Jakhno N.N., Zakharovas V.V. Lengvi pažinimo sutrikimai senatvėje / / Neurologinis žurnalas.- 2004. - T.9.TS1.-C.4-8.

Autoriai: Shmyrev V.I, Sokolova L.P., Borisova Yu.V., Vitko N.K.

Vidutinės smegenų struktūros sutrikimų simptomai

Vidutinės smegenų struktūros sutrikimai gali sukelti žmogaus nervų sistemos sutrikimus. Gydytojai teigia, kad ši patologija yra gana pavojingas pažeidimas. Apskritai toks terminas, kaip „disfunkcija“, reiškia, kad pažeidžiamas tinkamai vykdomas procesas.

Bet kokie pažeidimai, net ir minimaliausi, daro rimtus nukrypimus. Tai gali būti nereguliarus elgesys, nenormalus emocinis suvokimas ar intelektinės raidos lėtėjimas.

Smegenų funkcijos

Barelis yra formavimas, atsakingas už kūno pragyvenimą ir sveikatą. Jis yra žmogaus smegenyse. Tarp svarbiausių kūno sistemų, už kurias atsakinga ši struktūra, yra:

• širdies ir kraujagyslių sistemos.
• kvėpavimo takus
• šilumos perdavimas.
• virškinimo.

Tačiau yra dažni atvejai, kai asmuo sužeistas ir sužeistas. Tuo pačiu metu gali nukentėti smegenys arba galvos smegenys, todėl jis nustoja veikti normaliai ir teisingai. Paprastai tai įvyko dėl nelaimingo atsitikimo, kai įvyko sužalojimas, arba atsirado mėlynės, sukėlusios sukrėtimą. Šiandien sunkių darbų metu dažnai būna sužalojimų.

Smegenų sutrikimai bus išreikšti kliniškai arba jie gali būti diagnozuojami atliekant specialius testus.

Diagnostika

Kai terapeutas turi tik pirmuosius įtarimus, kad asmuo turi sutrikimų centrinės sistemos darbe, jis nedelsdamas siunčia jį neuropatologui, kuris turėtų:

• rasti galimus smegenų ar nugaros smegenų pokyčius.
• nustatyti kitų nervų sistemos dalių pažeidimus ar sutrikimus.
• diagnozuoti.
• skirti gydymą.

Remiantis neurologo išvadomis, bus nustatyta, kokio disfunkcijos atvejis yra asmeniui, ir nustatyti gydymo metodai bus pasirinkti kuo greičiau.

Disfunkcijos tipai

Smegenyse yra kelių tipų patologijos. Padalijimas į grupes priklausys nuo departamento, kuriame disfunkcija buvo sukurta, arba nuo viso darbo sutrikimo. Tarp jų yra:

1. Diencephalic. Ši struktūra yra atsakinga už žmogaus miego ir apetito atsiradimą. Dėl šios priežasties palaikoma normalioji žmogaus kūno temperatūra ir nekyla medžiagų apykaitos procesų sutrikimų.
2. Stiebas. Ši struktūra padeda reguliuoti pagrindinius gyvybinės veiklos procesus, tokius kaip kvėpavimas, tonas ir apetitas.
3. Mediana padeda vegetaciniams procesams nervų sistemoje, taip pat yra atsakinga už asmens emocinę būseną.

Normalus visų šių padalinių darbas užtikrina, kad asmuo yra sveikas ir normalioje psicho-emocinėje būsenoje. Bet jei kažkur yra sutrikimas, tada reikia skubiai susisiekti su neurologu, kad jis diagnozuotų ir paskyrė gydymą.

Diencefalinė disfunkcija

Visų pirma, jis atsispindi tarpinėse smegenų dalyse, arba jis pradeda juos nustebinti. Stebint tokį sutrikimą žmonėms, stebima:

• jautrumo sumažėjimas organizme.
• skausmo slenksčio mažinimas, taip pat ir talamo skausmo vystymasis.
• tyčinis drebulys.
• greitas ir nepagrįstas ašarų keitimas juokui ir atvirkščiai.
• endokrininių sutrikimų.

Ši disfunkcija laikoma viena iš dažniausiai pasitaikančių ligų, kurioms būdinga neurologija. Dažniausiai žymiausias atstovas yra vegetatyvinė distonija. Liga pasireiškia trečdalyje gyventojų, tai ypač būdinga moterims.

Gydykite disfunkciją su įvairiais vaistais ir radioterapija. Gydymo tikslais kartais gali būti taikomos specialios dietos.

Kamieno funkcijos sutrikimas

Smegenų kamieninių struktūrų disfunkcija yra viena iš pavojingiausių žmonių gyvybės ir sveikatos patologijų. Kadangi kamienas yra atsakingas už svarbiausias kūno sistemas, pvz., Širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo takus, patologijų atsiradimas šiuose centruose gali pasireikšti taip:

• vokaliniai laidai praranda savo funkciją ir silpnėja.
• sunku ryti.
• kalbos sutrikimai. Kartu kyla sunkumų suvokti kalbą, taip pat kyla rašymo ir skaitymo gebėjimų pažeidimas.

Smegenų kamieno funkcijos sutrikimas diagnozuojamas šiais būdais:

1. Kompiuterinė tomografija leidžia jums visiškai ištirti paveiktus regionus. Jis pagrįstas rentgeno spinduliais. Po tyrimo gydytojas gauna labai aukštos kokybės vaizdus, ​​kurie gali nustatyti smegenų būklę ir jos struktūras. CT padeda ne tik rasti patologijos centrą, bet ir nustatyti galimą išvaizdos priežastį.
2. Elektroencefalografija gali sekti smegenų būklę, taip pat jos tinkamą funkcionavimą.

Šio sutrikimo požymiai turi grįžtamąjį sutrikimą, ir jie pašalinami per kelias keliones į specialistą. Taip atsitinka dėl galvos smegenų funkcijų atkūrimo, kurių aktyvumas grįžta normalizavus kraujotaką.

Vidurinės smegenų struktūros sutrikimai

Šio skyriaus darbas yra skirtas tinkamam žmogaus kūno autonominės nervų sistemos funkcionavimui. Smegenų vidurinės struktūros disfunkcijai būdingas nakties miego sutrikimas ir asmens psicho-emocinė būsena. Tai paprastai atsitinka dėl įvairių rūšių sužalojimų, atsirandančių dėl kritimo, smūgio ar reabilitacijos po jų.

Nespecifinių medianinių struktūrų disfunkcijos simptomai pasižymi šiais faktais:

• sumažėjęs jautrumas (tai pastebima ant veido ar liemens).
• sumažėjęs jautrumas skausmui.
• greitai besikeičiantis verkimas ar juoktis.
• greitas brendimas.
• endokrininių sutrikimų.

Diagnozuojant smegenų vidutinės struktūros disfunkcijas ir nustatytą gydymą, neurologas turi atsižvelgti į sąmoningo ir nesąmoningo elgesio bei žmonių sveikatos ypatumus, kad terapija vyktų kuo efektyviau.

Mažiausias smegenų funkcijos sutrikimas vaikams

Vaikas taip pat gali patirti smegenų disfunkciją. Dažniausiai tai pasireiškia kaip minimalus smegenų funkcijos sutrikimas. Tai labai paplitusi patologija, ir kas 5 vaikai gali ją diagnozuoti. Priežastys, dėl kurių smegenų disfunkcija pradeda vystytis vaikams, yra tokios:

• sunkus nėštumas.
• sudėtingas ir ilgas bendras procesas.
• kenksmingų ir toksiškų medžiagų poveikį vaikui.
• infekcinės ligos.

Vaikų vidurinės smegenų struktūros disfunkcijos simptomai yra gana ryškūs ir pasireiškia taip:

• sunkūs galvos skausmai, kurie yra sistemingi.
• pastebimas per didelis aktyvumas, taip pat hiper-dirglumas.
• yra nuolatinis nervingumas ir dirglumas.
• variklio ir kalbos funkcijos pastebimai pablogėja ir sulėtėja.
• vystymosi atsilikimas.
• sutrikęs dėmesys ir atmintis.
• greitas nuovargis ir nuovargis.

Kai ši liga pradeda vystytis, atitinkamai, ir simptomai tampa ryškesni ir atrodo daug intensyvesni. Tokie pažeidimai gali sukelti kitas, dar rimtesnes pasekmes. Pavyzdžiui, epilepsija ar pavojingi nervų sutrikimai.

Užsienio gydytojai gydo tokį gydymą kaip nuolatinis vaiko stebėjimas, kurį atlieka osteopatinis gydytojas. Jis turėtų nuolat stebėti kūdikio būklę ir pamatyti, ar jo būklė pasikeičia ar blogėja. Jei ankstyvosiose stadijose nustatomi vidutinės smegenų struktūros disfunkcijos, situacija gali būti lengvai pašalinta ir negalavimas gali būti išgydytas be tolesnių neigiamų ir neigiamų pasekmių.

Išvada

Gydytojai gali diagnozuoti smegenų ar jos atskirų struktūrų žalą asmeniui, kuris į ligoninę pateko į galvos traumą, kurį jis gavo dėl nelaimingo atsitikimo, sužalojimo ar smūgio, jei jis turėjo silpną ar sąmonės netekimą, arba pacientas pradėjo užspringti arba buvo pažeistas kraujotaką.

Kai pacientas kreipiasi į medicinos įstaigą pagalbos ir jis turi sąmonės sutrikimo ar traukulio traukulio simptomų, tai reiškia, kad asmuo turi smegenų struktūrų ir skyrių veiklos sutrikimų. Siekiant tikslesnės diagnozės, geriausia kreiptis į EEG. Ji gali matyti ir atpažinti pirmuosius smegenų kamieno susijaudinimo požymius.

Gydytojas turi teisingai nustatyti diagnozę ir patologijos priežastį. Siekiant išsamumo, neurologas siunčia pacientui išsamų tyrimą, kuriame yra MRI ir CT nuskaitymas. Gavęs visus bandymų rezultatus, specialistas galės paskirti reikiamą gydymą ir stebėti gydymo rezultatus.

5.7. Funkciniai smegenų sutrikimai

5.7.1. Smegenų funkcinių sutrikimų etiopatogenezė

Funkciniai smegenų veiklos sutrikimai šiuo metu laikomi neišvengiama civilizacijos pasekme. Tai nėra atsitiktinumas, kad Acad. N.M. Amosovas laikė, kad svarbiausias rizikos veiksnys yra žymiai padidėjusi smegenų apkrova, daug kartų mažesnė mūsų amžininkų motorinė veikla.

Šiuolaikiniuose žmonėse smegenų apkrova žymiai padidėjo dėl labai padidėjusio informacijos srauto 28, dienos šviesos padidėjimo dėl dirbtinio apšvietimo, dauginimosi tarpasmeninių kontaktų ir pan. Tuo pačiu metu fizinis aktyvumas, kuris turėtų būti galutinis ryšys su smegenų veikla šiuolaikiniame žmoguje, sumažėjo šimtus kartų (!), Kuris pažeidė natūralius jų tarpusavio santykius, kurie išsivystė per milijonus metų evoliucijos.

Yra daugybė smegenų veiklos funkcinių sutrikimų rūšių, kurios yra Acad. I.P. Pavlovas susivienijo pagal bendrąjį pavadinimą: neurozė. Neurosis I.P. Pavlovas vadinosi aukštesnio nervo aktyvumo, kuris yra funkcinė nervų liga, nepatvirtinta patologiniais (arba objektyviais) tyrimais. Ty neurozės metu nėra organinių sutrikimų, o smegenų procesai, susiję su informacijos apdorojimu, emocijomis ir nervų proceso valdymu, yra sutrikdyti.

Specifinį neurozės pobūdį šiame asmenyje daugiausia lemia jo paveldimos savybės. Šiuo atžvilgiu ypač svarbus yra konkretaus asmens aukštesnės nervų veiklos tipologija, kurią lemia daugiausia dvi savybės. Pirma, centrinės nervų sistemos pagrindinių nervų procesų stiprumo, pusiausvyros ir mobilumo santykis, kurio pagrindu išskiriamos keturios pagrindinės aukštesnės nervų veiklos rūšys - sanguinas, flegmatinis, cholerinis ir melancholiškas. Be šios klasifikacijos, būdingos žmonėms ir gyvūnams, I.P. Pavlovas taip pat išskyrė grynai žmogaus tipus, kuriuos lemia pirmosios ir antrosios signalizacijos sistemos, psichinės ir meninės, santykiai. Būtent ši klasifikacija su visomis įvairiomis neurozės rūšimis leido toliau nustatyti tris pagrindines jų formas.

Hysteria I.P. Pavlov jį vertino kaip teisingų santykių ir pirmosios signalizacijos sistemos patologinės dominavimo per antrąjį laikotarpį rezultatą, kartu su aukštesnių protinių mechanizmų funkciniu nepakankamumu. Histerija dažniausiai pasitaiko žmonėms, kurie yra artimi aukštesniojo nervo aktyvumo meno tipui, ir pasireiškia motoriniu palaikymu ir autonominiais sutrikimais. Isterijos priežastys gali būti nepalanki emocinė baimė, psichinė trauma. Taip pat svarbūs vidiniai veiksniai, susiję su konstituciniu polinkiu, su daugybe somatinių sutrikimų.

Liga pasireiškia įvairiais simptomais: padidėjęs emocionalumas, traukuliai, konvulsiškas verkimas, manierizmas, noras pritraukti dėmesį, kartais eisenos ir kalbos sutrikimas, savęs centravimas, aistra grožinei literatūrai ir pan.

Sudėtingame isterijos gydyme, be mankštos terapijos, kuri nukreipia pacientą iš patirties ir sudaro sąlygas sveikai reakcijai į aplinką, psichoterapija plačiai naudojama.

Psichastenija arba obsesinių būsenų neurozė vystosi mąstymo tipo žmonėms (turintiems antrosios signalizacijos sistemos viršenybę) ir pasireiškia obsesinėmis idėjomis ar baimėmis. Psichologijos širdyje yra patologinis asmenybės vystymasis ir centrinės nervų sistemos subortikos formavimosi silpnumas. Ligos simptomai yra emocinio tono sumažėjimas, pernelyg racionalumas, netikėjimas savo jėgomis, nuolatinės mintys, baimės (vandens baimė, tamsa ir kt.), Keletas vegetacinių sutrikimų, įsibrovę veiksmai (pavyzdžiui, nenugalimas noras skaityti visus požymius, kad pacientas praeina, ne tik iš kairės į dešinę, bet ir atvirkščiai) ir tt

Neurastenija atsiranda tarp vidutinio tipo aukštesnio nervo aktyvumo žmonėms. Jam būdingas padidėjęs dirglumas, nuovargis, nepakankamas atsakas į išorinius dirgiklius ir yra ilgalaikio nervų aktyvumo, apsinuodijimo, infekcijų, sužalojimų rezultatas. Pacientai, kenčiantys nuo neurastenijos, nesugebantys elgtis, labai jaudinantys, skundžiasi dėl prastos miego, našumo sumažėjimo, atminties, dėmesio, greitų nuotaikos pokyčių, galvos skausmo, galvos svaigimo. Kai kuriems pacientams pasireiškia širdies ir kraujagyslių sutrikimai (širdies plakimas, dusulys), įvairių parastezijų (galūnių aušinimas, niežėjimas), seksualinės funkcijos sutrikimų ir virškinimo sutrikimai.

Be minėtų neurozių klasifikacijos, kiti naudojami praktikoje. Taigi, neurozės yra suskirstytos į bendrą ir sisteminę. Dažniausios yra asteninė neurozė, baimės neurozė, obsesinis-kompulsinis neurozė ir isterinė neurozė. Dažniausiai pasitaiko neurotinio šlapimo nelaikymo (enurezės), stostymo (logoneurozės) ir tonų. Sisteminės neurozės dažnai apima ligas, kuriose sunku išskirti vieną iš pirmaujančių sindromų - tai vadinamosios nediferencijuotos neurozės.

Nors aukštesnio nervo aktyvumo tipas yra įgimtas, jis nenustato mirtinos atitinkamos neurozės raidos. Šiuo atžvilgiu ypač svarbu atkreipti dėmesį į tai, kad neurozės priežastis yra smegenų atliekamo darbo (streso laipsnio) ir sąlygų, užtikrinančių jos būklės ir darbo pajėgumų atkūrimą, neatitikimas.

Kai smegenų būklė sutrikdoma, pvz., Dėl bendros ligos, blogų įpročių ir pan., Jo veikimas mažėja, todėl įprastos aplinkybės smegenims gali būti pernelyg didelės. Galiausiai galime pasakyti, kad neurozės, turinčios ilgalaikį ar labai aktyvų stimulą, pagrindas yra streso mechanizmų pažeidimas ir perėjimas prie nelaimės. Toks perėjimas yra susijęs su šio asmens reakcijos ypatumais, pirmiausia su emocine apkrova, kurią lydi asmens kasdienis elgesys. Pagal šį kriterijų žmonės skirstomi į zonas:

1) „C“ zona - asmuo gali kontroliuoti save, drąsų, eruditų, entuziastingą, gyvybiškai motyvuotą; daugiausia sanguinis ir flegmatinis; tokie žmonės, kiti dalykai yra lygūs, neurozė dėl nelaimės yra mažiau tikėtina;

2) „panikos zona“ - žmogus turi per daug problemų, jis visada yra antras, negali nieko daryti, jis negali kontroliuoti savęs, bet yra pasitikintis savimi (choleriškas), jam nepavyksta ir jis nuolat laukia problemų (melancholiškas); tokių žmonių tikimybė yra labiausiai tikėtina;

3) „abejingumo zona“ - žmogus domisi tik asmenine ramybe ir mano, kad viskas, kas vyksta šiuo požiūriu; jo perėjimas prie nelaimės yra mažiausiai tikėtinas (nors jis susiduria su kitais pavojais sveikatai).

Pirmiau minėta klasifikacija rodo, kodėl neurozė dažniausiai pasitaiko cholerinių ir melancholiškų žmonių tarpe, kodėl ji kelia grėsmę žmonėms, kuriems dominuoja neigiamos emocijos, kurie nežino, kaip planuoti savo laiką ir dažnai pažeidžia režimą bei savo bioritmus (ypač kasdien), meteorologinius ir kt..

Patogenezė. Neurozė, kartu su aukštesnės nervinės veiklos įtampa, sukelia beveik visų kūno funkcijų, įskaitant vegetatyvines, reguliavimą. Taigi, lėtinio streso metu išsivysto klasikinė jo poveikio trijulė: antinksčių liaukos padidėjimas, skrandžio ir gleivinės gleivinės apimties sumažėjimas ir daugelio taškų kraujavimas. Pirmieji du veiksniai sukelia imuniteto sumažėjimą ir metabolizmo „reguliavimo panaikinimą“, o paskutinis - skrandžio ligų vystymasis. Todėl natūralu, kad ilgai trunkantis psichinis stresas, lydimas neurozės, sutrikdo žmogaus veiklą:

• širdies ir kraujagyslių sistema - pirmajame etape atsiranda hipertenzija, vėliau - krūtinės angina, miokardo infarktas, smegenų insultai ir tt;

• pačios smegenys, kurios dažniausiai siejamos su žadinimo-slopinamųjų procesų santykio ir žievės centrų kontrolės pažeidimu pagrindinių smegenų regionų darbe;

• virškinamojo trakto traktas, suskirstytas į normalius virškinimo sulčių gamybos ir sudėties mechanizmus, virškinimo ir absorbcijos procesus; skrandžio ir žarnyno gleivinės taškų kraujavimas palaipsniui naikina gleivinės sluoksnį ir išsivysto gastritas, o tada opa vystosi;

• medžiagų apykaitą, nes atsiranda ypač diabetas ir pan.

Net ir neefektyvus neurozės efektų sąrašas leidžia išsiaiškinti įvairius funkcinius sutrikimus, susijusius su organų, susijusių su atitinkama smegenų dalimi, sistemoje. Šie sutrikimai pasireiškia skirtingais žmonėmis įvairiais būdais ir visų pirma ten, kur yra tam tikrų silpnųjų vietų (genetiškai sukeltų, atsirandančių dėl sveiko gyvenimo būdo ar jų derinio). Dažniausiai neurotinės būsenos pasireiškia staigiu darbingumo sumažėjimu, miego sutrikimu, atmintimi, apetito praradimu; gali sutrikti kraujo tekėjimo ir kraujo spaudimo stabilumas, atsiranda galvos skausmas ir skausmas įvairiuose organuose. Jei iš pradžių skundai nėra pagrįsti objektyviais tyrimų duomenimis, tada organinė medicina gali vystytis nepakankamai arba nekvalifikuotai medicininei priežiūrai: hipertenzijai, miokardo infarktui, skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opai, diabetas ir tt Nėra atsitiktinumo, kad klinikiniai stebėjimai rodo, kad kiekvienas antrasis pacientas, turintis skundų dėl širdies ir kraujagyslių, virškinimo ir kitų sistemų, visų pirma turi padėti psichoterapeutui; gavusi tokią kvalifikuotą pagalbą, dažnai nebūtina aplankyti kito specialisto.

Neurozės gydymas yra sudėtingas procesas, kuriame kartu su treniruočių terapija, psichoterapijos priemonėmis, hidroterapija, pacientas pasilieka gryname ore gražioje vietoje, pajūryje, ežere. Neurozės prevencijos pagrindas yra paciento gyvenimo būdo reguliavimas, kuris užtikrina tinkamą pusiausvyrą tarp įvairių smegenų įtampos tipų (įskaitant profesines, buitines, asmenines ir kitas aplinkybes) ir sąlygas, padedančias visiškai atkurti jo darbo pajėgumus.

Pratimai gydyti smegenų funkciniais sutrikimais

Smegenų funkcinių sutrikimų etiopatogenezė

Funkciniai smegenų veiklos sutrikimai šiuo metu laikomi neišvengiama civilizacijos pasekme. Tai nėra atsitiktinumas, kad Acad. N.M. Amosovas laikė, kad svarbiausias rizikos veiksnys šiuolaikinio žmogaus sveikatai yra gerokai padidėjusi smegenų apkrova, daug kartų mažesnė variklio veikla.

Šiuolaikiniuose žmonėse dėl smarkiai padidėjusio informacijos srauto [1], dėl dirbtinio apšvietimo padidėjusio dienos šviesos, daugėjantys tarpusavio ryšiai ir pan. Tuo pačiu metu fizinis aktyvumas, kuris turėtų būti galutinis ryšys su smegenų veikla šiuolaikiniame žmoguje, sumažėjo šimtus kartų (!), Kuris pažeidė natūralius jų tarpusavio santykius, kurie išsivystė per milijonus metų evoliucijos.

Yra daugybė smegenų veiklos funkcinių sutrikimų rūšių, kurios yra Acad. I.P. Pavlovas susivienijo pagal bendrąjį pavadinimą - neurozes. Neurosis I.P. Pavlovas vadinosi aukštesnio nervo aktyvumo, kuris yra funkcinė nervų liga, nesugebėjimas patvirtintas patologiniais (arba objektyviais) tyrimais, t. neurozės metu nėra organinių sutrikimų, o smegenų procesai, susiję su informacijos apdorojimu, emocijomis ir nervų proceso valdymu, yra sutrikdyti.

Specifinį neurozės pobūdį šiame asmenyje daugiausia lemia jo paveldimos savybės. Šiuo atžvilgiu ypač svarbus yra konkretaus asmens aukštesnės nervų veiklos tipologija, kurią lemia daugiausia dvi savybės. Pirma, centrinės nervų sistemos pagrindinių nervų procesų stiprumo, pusiausvyros ir mobilumo santykis, kurio pagrindu yra keturi pagrindiniai aukštojo nervo aktyvumo tipai - sanguinis, flegmatinis, cholerinis ir melancholiškas. Be šios klasifikacijos, būdingos žmonėms ir gyvūnams, I.P. Pavlovas taip pat išskyrė grynai „žmogaus“ tipus, kuriuos lemia pirmosios ir antrosios signalizacijos sistemos - psichinės ir meninės - santykiai. Būtent ši klasifikacija su visomis įvairiomis neurozės rūšimis leido toliau nustatyti tris pagrindines jų formas.

Hysteria I.P. Pavlov jį vertino kaip teisingų santykių ir pirmosios signalizacijos sistemos patologinės dominavimo per antrąjį laikotarpį rezultatą, kartu su aukštesnių protinių mechanizmų funkciniu nepakankamumu. Histerija dažnai atsiranda žmonėms, artimiems meninio tipo aukštesniam nervų aktyvumui, ir pasireiškia padidėjusiu motyvacijos palaikymu ir autonominiais sutrikimais. Isterijos priežastys gali būti nepalanki emocinė baimė, psichinė trauma. Taip pat svarbūs vidiniai veiksniai, susiję su konstituciniu polinkiu, su daugybe somatinių sutrikimų.

Liga pasireiškia įvairiais simptomais: padidėjęs emocionalumas, traukuliai, konvulsiškas verkimas, manierizmas, noras pritraukti dėmesį, kartais eisenos ir kalbos sutrikimas, savęs centravimas, aistra grožinei literatūrai ir pan.

Sudėtingame isterijos gydyme, be mankštos terapijos, kuri nukreipia pacientą iš patirties ir sudaro sąlygas sveikai reakcijai į aplinką, psichoterapija plačiai naudojama.

Psichastenija arba obsesinių būsenų neurozė vyrauja mąstymo tipo žmonėms (turintiems antrosios signalizacijos sistemos viršenybę) ir pasireiškia obsesyviomis idėjomis ar baimėmis. Psichologijos širdyje yra patologinis asmenybės vystymasis ir centrinės nervų sistemos subortikos formavimosi silpnumas. Ligos simptomai yra emocinio tono sumažėjimas, pernelyg racionalumas, netikėjimas savo jėgomis, nuolatinės mintys, baimės (vandens baimė, tamsa ir kt.), Keletas vegetacinių sutrikimų, įsibrovę veiksmai (pavyzdžiui, nenugalimas noras skaityti visus požymius, kad pacientas praeina, ne tik iš kairės į dešinę, bet ir atvirkščiai) ir tt

Neurastenija atsiranda tarp vidutinio tipo aukštesnio nervo aktyvumo žmonėms. Jam būdingas padidėjęs dirglumas, nuovargis, nepakankamas atsakas į išorinius dirgiklius ir yra ilgalaikio nervų aktyvumo, apsinuodijimo, infekcijų, sužalojimų rezultatas. Pacientai, kenčiantys nuo neurastenijos, nesugebantys elgtis, labai jaudinantys, skundžiasi dėl prastos miego, našumo sumažėjimo, atminties, dėmesio, greitų nuotaikos pokyčių, galvos skausmo, galvos svaigimo. Kai kuriems pacientams pasireiškia širdies ir kraujagyslių sutrikimai (palpitacija, dusulys), įvairių parastezijų (galūnių aušinimas, niežulys), seksualinės funkcijos sutrikimai ir virškinimas.

Nors aukštesnio nervo aktyvumo tipas yra įgimtas, jis nenustato mirtinos atitinkamos neurozės raidos. Šiuo atžvilgiu ypač svarbu atkreipti dėmesį į tai, kad neurozės priežastis yra smegenų atliekamo darbo (streso laipsnio) ir sąlygų, užtikrinančių vėlesnį jos būklės ir darbo pajėgumo atkūrimą, neatitikimas.

Sutrikus smegenų būklei, pvz., Susijusioms su bendra liga, blogais įpročiais ir pan., Jo veikimas sumažėja, todėl normalios aplinkybės gali būti pernelyg didelės smegenims. Galiausiai galime pasakyti, kad neurozės, turinčios ilgalaikį ar labai aktyvų stimulą, pagrindas yra streso mechanizmų pažeidimas ir perėjimas prie nelaimės. Toks perėjimas yra susijęs su šio asmens reakcijos ypatumais, visų pirma su emocine apkrova, kurią lydi asmens kasdienis elgesys. Pagal šį kriterijų žmonės yra suskirstyti į zonas.

• 1. „C zona“ - asmuo gali kontroliuoti save, drąsų, eruditų, entuziastingą, gyvybiškai motyvuotą; daugiausia sanguinis ir flegmatinis; tokie žmonės, kiti dalykai yra lygūs, neurozė dėl nelaimės yra mažesnė.
• 2. „Panikos zona“ - žmogus turi per daug problemų, jis visada yra antras, negali nieko daryti, jis negali kontroliuoti savęs, bet jis yra pasitikintis savimi (choleriškas), jam nepavyksta, ir jis nuolat laukia problemų (melancholiškas); tokių žmonių tikimybė yra labiausiai tikėtina.
• 3. „abejingumo zona“ - žmogus domisi tik asmenine ramybe ir mano, kad viskas, kas vyksta šiuo požiūriu; jo perėjimas prie nelaimės yra mažiausiai tikėtinas (nors jis susiduria su kitais pavojais sveikatai).

Pirmiau minėta klasifikacija rodo, kodėl neurozė dažniausiai pasitaiko tarp cholerinių ir melancholiškų žmonių, kodėl ji kelia grėsmę žmonėms, kuriems dominuoja neigiamos emocijos, kurie nežino, kaip planuoti savo laiką ir dažnai pažeidžia režimą bei savo bioritmus (ypač kasdienius), meteorologinius ir kt..

Patogenezė. Neurozė, kartu su aukštesnės nervinės veiklos įtampa, sukelia beveik visų kūno funkcijų, įskaitant vegetatyvines, reguliavimą. Taigi, lėtinio streso metu išsivysto klasikinė jo poveikio trijulė: antinksčių liaukos padidėjimas, skrandžio ir gleivinės gleivinės apimties sumažėjimas ir daugelio taškų kraujavimas. Pirmieji du veiksniai sukelia imuniteto sumažėjimą ir metabolizmo „reguliavimo panaikinimą“, o paskutinis - skrandžio ligų vystymasis. Todėl natūralu, kad ilgai trunkantis psichinis stresas, lydimas neurozės, sutrikdo žmogaus veiklą:

• • širdies ir kraujagyslių sistema - pirmajame etape atsiranda hipertenzija, o vėliau - krūtinės angina, miokardo infarktas, smegenų insultai ir tt;
• • pačios smegenys, kurios dažniausiai siejamos su žadinimo-slopinamųjų procesų santykio ir žievės centrų kontrolės pažeidimu pagrindinių smegenų regionų darbe;
• • virškinamojo trakto traktas, suskirstytas į normalius virškinimo sulčių gamybos ir sudėties mechanizmus, virškinimo ir absorbcijos procesus; skrandžio ir žarnyno gleivinės taškų kraujavimas palaipsniui sunaikina gleivinės sluoksnį ir išsivysto gastritas, o tada - opa;
• • medžiagų apykaitą, nes atsiranda ypač diabetas ir pan.

Net ir neefektyvus neurozės efektų sąrašas leidžia išsiaiškinti įvairius funkcinius sutrikimus, susijusius su organų, susijusių su atitinkama smegenų dalimi, sistemoje. Šie sutrikimai pasireiškia skirtingais žmonėmis įvairiais būdais ir visų pirma ten, kur yra tam tikrų silpnųjų vietų (genetiškai sukeltų, atsirandančių dėl sveiko gyvenimo būdo ar jų derinio). Dažniausiai neurotinės būsenos pasireiškia staigiu darbingumo sumažėjimu, miego sutrikimu, atmintimi, apetito praradimu; gali sutrikti kraujo tekėjimo ir kraujo spaudimo stabilumas, atsiranda galvos skausmas ir skausmas įvairiuose organuose. Jei pirmuosius skundus nepatvirtina objektyvūs tyrimų duomenys, tada organinė medicina gali vystytis nepakankamai arba nekvalifikuotai medicininei priežiūrai: hipertenzijai, miokardo infarktui, skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opoms, diabetui ir pan. Nėra atsitiktinumo, kad klinikiniai stebėjimai rodo, kad kiekvienas antrasis pacientas, turintis skundų dėl širdies ir kraujagyslių, virškinimo ir kitų sistemų, visų pirma turi padėti psichoterapeutui; gavusi tokią kvalifikuotą pagalbą, dažnai reikia apsilankyti pas gydytoją.

Neurozės gydymas yra sudėtingas procesas, kuriame kartu su treniruočių terapija, psichoterapijos priemonėmis, hidroterapija, pacientas pasilieka gryname ore gražioje vietoje, pajūryje, ežere. Neurozės prevencijos pagrindas yra paciento gyvenimo būdo reguliavimas, kuris užtikrina tinkamą pusiausvyrą tarp įvairių smegenų įtampos tipų (įskaitant profesines, buitines, asmenines ir kitas aplinkybes) ir sąlygas, padedančias visiškai atkurti jo darbo pajėgumus.

• [1] Pakanka pažymėti, kad kas 10-12 metų pasaulyje sukauptos informacijos kiekis padvigubėja, t.y. Informacijos apimtis pasirodo tiek, kiek sukaupta ankstesnė žmonijos istorija.