Febriliniai traukuliai vaikams - ką turėtų daryti tėvai?

Karščiavimas, kurio kūno temperatūra viršija 38 ° C, vaikams, laimei, sukelia karštligės priepuolius, nepaveikiant jų tolesnio psichomotorinio vystymosi. Mama linkusi dramatizuoti tokį įvykį kaip užpuolimą vaikams. Spazmai trunka nuo 20 sekundžių iki 10 minučių, kuriuos suaugusieji gali atrodyti kaip amžinybė. Kokios yra tokio tipo traukulių atsiradimo vaikystėje priežastys, kaip padėti vaikams?

Febriliniai priepuoliai vaikams - naudinga statistika

Pasak PSO, 3-4% vaikų, jaunesnių nei 6 metų, serga karščiavimu, 50% jų turėjo tik vieną epizodą, o kas antras traukulys kartojamas 2-3 kartus. Jei nėra meningito simptomų, nėra medžiagų apykaitos sutrikimų ir epilepsijos, o karščiavimas traukuliai išnyksta be pėdsakų, nes jie nebėra atsinaujinę.

Hipotermijos sukeltas karščiavimas vaikams po 5 metų pasireiškia rečiau nei 1–1,5 metų amžiaus. Kai stiprus stimulas sukelia sužadinimo procesą smegenyse, galūnės ir (arba) visas kūnas pradeda reaguoti. Kūdikis pasidaro, kvėpavimas tampa pertrūkiais arba greitai. Spazmai gali plisti į veido raumenis, gali sukelti sąmonės netekimą, kvėpavimo sustojimą.

Bendra febrilių traukulių trukmė siekia 10–15 minučių. Kartais pasitaiko atvejų, kai vaikai, kuriems yra subfebrilinis traukulys, kai kūno temperatūra yra žemesnė nei 38 ° C, taip pat dažniau pasireiškia traukuliai. Ilgalaikio vaiko pasąmonės priežastis gali būti apsinuodijimas, kurį sukelia pavojingos infekcijos. Po pirmųjų traukulių kyla rizika susirgti epilepsija, tačiau be sunkinančių aplinkybių tai tik 1%. Epilepsijos priepuolis, kuris trunka ilgiau nei 15 minučių, priešingai nei karščiavimas, dažniau sukelia psichomotorinį sutrikimą.

Spazmų tipai

Nespecializuotiems atrodo, kad traukuliai sukelia vieną „scenarijų“: vaikai praranda sąmonę, krenta, pradeda traukulius. Iš tiesų, yra daug bendro, kaip seka kitas ar pirmasis išpuolis. Vaikas praranda emocinį ryšį su kitais, nereaguoja į stimulus.

Kloniniame priepuolyje vaikai patiria veido susitraukimą, pvz., Netyčia rankų ir kojų drebulys. Su toniniais traukuliais vaiko kojos ištiesintos, jo rankos yra sulenktos alkūnėmis ir prispaustos prie krūtinės. Visi raumenys įtempti, nugaros galva ir akių ritinėlis. Su vietiniu - vietiniu - traukulių pobūdžiu, pasireiškia vaikų, rankų ir (arba) kojų raumenų raumenys. Apibendrintai atakai būdinga tai, kad dalyvauja visos raumenų grupės. Po kurio laiko procesas išnyks, tada sustoja.

Febrilinių priepuolių priežastys ir simptomai

Viršutinės kvėpavimo takų infekcijos, ūminės kvėpavimo takų infekcijos, vidurinės ausies uždegimas - tai vaikų, sergančių atakomis, sąrašo pradžia. Traukuliai gali pasireikšti net santykinai mažos rizikos situacijose kūdikiams, pavyzdžiui, dėl hipertermijos po vakcinacijos. Karščiavimas, karščiavimas, staigus kūno temperatūros padidėjimas vaikams, nes smegenys dar nėra suformuotos ir yra ypač jautrios stipriems stimulams. Kuo greičiau išsivysto hipertermija, tuo didesnė tikimybė traukuliams.

Visoms karštligės priepuolių vaikams priežastims verta atkreipti tėvų ir gydytojų dėmesį, kad būtų išvengta sunkių ligų, galinčių sukelti tokius pačius simptomus (epilepsija, hidrocefalija). Vaiko būklė bendrojo toninio-kloninio priepuolio metu, kai jis praranda sąmonę, taip pat yra pavojinga. Visas požymių kompleksas stebimas 30–120 sekundžių, tačiau per šį trumpą laiką kūdikis neturėtų likti be suaugusiųjų pagalbos.

Toninių-kloninių traukulių simptomai:

• Aukštos temperatūros raudona oda (hipereminė).
• Kartais kūdikis daug šaukia išpuolio pradžioje.
• Kaktą ir kūną užkloja šalti, šalti lipni prakaitai.
• Vaikas neatsako į jam skirtus žodžius, neatsako į dirgiklius.
• Atsiranda galūnių susitraukimai (kloniniai traukuliai).
• Užpuolimo tonikas - galva nugręžta, kūnas ištemptas.
• Akys valcuotos, dantys suspausti, lūpos tampa mėlynos, atsiranda putų.
• Šlapimo pūslė ir žarnos yra netyčia ištuštintos.

Po pirmojo karščiavimo traukulio, kurio trukmė gali būti 10-30 sekundžių, gali būti pakartota. Tai atsitinka, kai išsaugomas stiprus stimulas smegenims, jei kūdikis turi paveldimą polinkį į panašią reakciją į hipertermiją. Būtina laiku sustabdyti pasikartojančius priepuolius, nes ilgai trunka neigiamos įtakos vaikų psichomotoriniam vystymuisi rizika.

Kaip suteikti pirmąją pagalbą traukuliams

Visi tėvai turėtų žinoti, kaip elgtis, jei vaikams prasideda karščiavimas traukuliai. Turėtumėte skambinti greitosios pagalbos automobiliu, tačiau patirtis rodo, kad 90% visų atvejų spazmas išnyksta prieš atvykstant gydytojui. Rekomenduojama neperkelti vaiko į kitą vietą be specialaus poreikio. Jūs negalite purtyti ir purtyti kūdikio, nuvalykite savo kūną šaltu skalbikliu.

Karštligės išpuolio metu suaugusieji pirmąją pagalbą skiria vaikams, padėdami juos ant kelio arba ant grindų. Febriliniai priepuoliai namuose yra gydomi antipiretiniais vaistais. Tokiais atvejais geriau naudoti sirupus ir žvakutes, pagrįstus ibuprofenu arba paracetamoliu. Kai kūno temperatūra nukrenta iki normaliosios vertės, sumažėja pagrindinės febrilinių priepuolių priežastys smegenyse.

Vaikams skiriami antipiretiniai vaistai, nes esant aukštai temperatūrai yra rizika atsinaujinti toniniu-kloniniu priepuoliu. Pasaulio sveikatos organizacija rekomenduoja paracetamolį gydyti vaikams karščiavimą. Viena veikliosios medžiagos dozė - 10-15 mg vienam 1 kg kūno svorio. Kol vaikai susigrąžins sąmonę, jiems neleidžiama gerti lašų ar tabletes. Kūno temperatūrą galima sumažinti nuvalydami kūną drungnu vandeniu.

Tėvų algoritmas

Ką turėtų daryti suaugusieji traukuliai kūdikiams? Tėvai turėtų atleisti kūdikio burną ir nosį nuo maisto, vemti, gleivių. Šis veiksmas padės grįžti į kvėpavimo takus, jei jis užsikimšęs. Valant burnos ir nosies ertmę, kūdikių ryklę, tėvai gali naudoti vienkartinį švirkštą be adatos, guminę lemputę. Vyresni vaikai mechaniniu būdu atlaisvinami pirštais. Jei yra oro kanalas, tada jis yra įrengtas, kad būtų išvengta liežuvio prilipimo.

Suaugusiųjų, sergančių traukuliais vaikams, algoritmas:

1. Atsukite apykaklę ir diržą arba nuimkite kūdikio drabužius. Skambinkite greitosios pagalbos brigadai.
2. Uždėkite vaiką ant lygaus paviršiaus, kad galva būtų pasukta į šoną.
3. Atidarykite langą arba kitaip suteikite kambaryje šviežio oro.
4. Pašalinkite pavojingus objektus šalia gulėjimo kūdikio.
5. Sukite švarų tvarstį ar nosies plokštę, įdėkite gautą virvę tarp vaiko dantų, kad jis negalėtų užkasti savo liežuvio.
6. Jei kūdikis yra sąmoningas, tuomet į nosį įpilkite į skystą amoniaką sudrėkintą vatos vatą, o tai padės atsigauti.
7. Negalima tolti nuo kūdikio tol, kol nepasibaigs priepuoliai.

Sąmoningi valerijonų lašai skiriami vaikams. Tinktūros dozė nustatoma pagal amžių. Taigi, kūdikis yra pakankamai vienas lašas, atskiestas arbatiniu šaukšteliu vandens. Dvejų metų kūdikiui du lašai valerijono tinktūros, ištirpintos nedideliame kiekyje virinto vandens.

Karščiavimo priepuolių gydymas

Efektyvus antipiretinis paracetamolis yra pirmasis vaistas, kuris vaikams nesukelia sunkių nepageidaujamų reakcijų. Ibuprofenas priklauso nesteroidiniams vaistams nuo uždegimo (NVNU). Tai antrasis vaistinis preparatas nuo karščiavimo, jis skiriamas netoleruojant ar neveiksmingai gydant paracetamoliu. Tačiau NVNU sukelia skrandžio gleivinės pažeidimą ir kitų rimtų pasekmių.

Jei po paracetamolio sirupo vartojimo ar žvakių vartojimo temperatūra išlieka didelė, greitosios medicinos seselės slaugytoja įšvirkščia analginumą į raumenis. Tačiau ekspertai įspėja, kad netinkami vartoti antipiretinius vaistus, pavyzdžiui, kitus vaistus - kursus. Toliau traukiant, diazepamo tirpalas švirkščiamas į raumenis arba į veną. Ilgalaikis antikonvulsinių vaistų vartojimas neužkerta kelio karščiavimų pasikartojimui.

Po atakos vaikai lieka mieguisti, nesupranta, kas jiems vyksta. Kai traukuliai praeina ir kūdikio būklė yra normalizuota, gydytojas turi jį ištirti. Jei priepuolis trunka ilgiau nei 15 minučių, tada vaikams reikia gydyti specialiais vaistais. Labai svarbi gydymo pasirinkimui tampa paveldima polinkio į traukulius reakcija.

Būtina pasikonsultuoti su pediatrijos neurologu, siekiant nustatyti tikslią (-as) atakos (-ų) priežastis. Gydytojas išsiaiškins su šeima susijusias aplinkybes, paaiškins, kas gali būti konvulinio sindromo pasekmės. Po vakcinacijos, pvz., DPT, gydytojas paskiria paracetamolį kūdikiams karščiavimui karščiavimu pirmą arba antrą dieną. Įvedus gyvas vakcinas, vaikai nuo penktos dienos vartoja paracetamolį.

Kas yra febrilūs traukuliai vaikams ir kokios pirmosios pagalbos reikia?

Kai kūdikis karščiuoja, kyla pavojus susirgti konvulsiniu sindromu. Dauguma tėvų tai žino. Dėl to, kas tai atsitinka, kaip tikėtina, ir kaip suteikti vaikui pirmąją pagalbą, mes pasakysime šią medžiagą.

Kas tai?

Vaikams būdingi konvulsiški raumenų susitraukimai karščiavime. Suaugusieji su tokia šilumos komplikacija nepatiria. Be to, tikimybė, kad traukuliai atsiras per metus, mažėja. Taigi, paaugliams jie visai neegzistuoja, bet kūdikiams nuo gimimo ir kūdikiams iki 6 metų, rizika, kad bus tiksliai reaguojama į karščiavimą ir karščiavimą, yra didesnė nei bet kas. Ligos piko atsiranda vaikams nuo šešių mėnesių iki pusantrų metų.

Vėžys gali išsivystyti bet kokioje ligoje, kurią lydi reikšmingas kūno temperatūros padidėjimas.

Laikoma, kad karščiavimo priepuolių tikimybė yra kritinė, kai termometras viršija 38,0 laipsnio ženklą. Retai, bet tai neįtraukiama, traukuliai „pradeda“ 37,8–37,9 laipsnių.

Tikimybė, kad vaikas pradės tokį nemalonų simptomą, nėra per didelis. Tik vienas iš 20 karapuzų, turinčių aukštą temperatūrą, pagal statistiką yra linkęs į traukulinį sindromą. Maždaug trečdaliu atvejų grįžta į febrilius traukulius - jei vaikas patyrė juos vieną kartą, tada pasikartojančių priepuolių rizika kitos ligos metu su karščiavimu ir temperatūra yra apie 30%.

Rizikos grupę sudaro vaikai, kurie gimė per anksti, nepakankamas svoris, kūdikiai su centrinės nervų sistemos patologijomis, vaikai, gimę dėl greito gimimo. Tačiau šie teiginiai yra tik gydytojų ir mokslininkų prielaida. Tikrieji rizikos veiksniai vis dar nežinomi.

Tačiau vienas dalykas yra patikimai žinomas - traukuliai dažniau pasireiškia vaikams, turintiems didelę šilumą, kai jų tėvai ar artimieji antrosios ir trečiosios kartos serga epilepsija ar kitomis traukulio ligomis ir sąlygomis.

Taigi lemiamas vaidmuo tenka genetiniam polinkiui.

Kaip sukurti?

Aukštoje temperatūroje vaiko vidinė temperatūra pakyla, įskaitant smegenis. Pati „perkaitusi“ smegenis gali daugybę „gudrybių“, tačiau dažniau ji pradeda siųsti neteisingus signalus į raumenis, kurie pradeda savanoriškai susitarti.

Klausimas, kaip karščiavimas sukelia traukulinį sindromą, yra vienas iš prieštaringiausių medicinos mokslų. Mokslininkai nesutarė. Visų pirma, vis dar nėra aišku, ar ilgas febrilinis priepuolis gali „pradėti“ epilepsijos procesą vaikui. Kai kurie mokslininkai teigia, kad šie negalavimai jokiu būdu nėra tarpusavyje susiję, nors simptomai panašūs, kiti mato aiškų ryšį.

Akivaizdu, kad vaikų nervų sistemos netobulumas, jo darbo netobulumas yra susijęs su traukulių išsivystymo mechanizmu. Štai kodėl, kai jis vystosi pakankamai arti arčiau ikimokyklinio amžiaus pabaigos, gali būti užmiršta karščiavimų traukuliai, net jei jie kartojami su pavydėtina pastovumu kiekvienai ligai, kai temperatūra pakilo iki šio amžiaus.

Priežastys

Priežastys, kuriomis grindžiami febrilūs priepuoliai, vis dar tiriami, sunku juos įvertinti. Tačiau yra žinomi provokuojantys veiksniai. Didelis karščiavimas vaiku gali sukelti infekcines ir neinfekcines ligas. Dažniausios infekcijos yra:

virusai (ARVI, gripas, parainfluenza);

bakterijos (staph infekcija, skarlatina, difterija ir tt);

Neinfekcinės karščiavimo priežastys, dėl kurių gali kilti traukulių:

šilumos smūgis, nudegimas saulėje;

kalcio ir fosforo trūkumas organizme;

neurogeninė karščiavimas;

sunki alerginė reakcija;

DTP vakcinacijos reakcija (pasireiškia retai).

Simptomai

Febriliniai traukuliai neatsiranda iš karto, bet tik vieną dieną po to, kai nustatoma aukšta temperatūra. Konvulsiniai susitraukimai yra paprasti ir sudėtingi. Paprastieji traukuliai trunka nuo kelių sekundžių iki 5-15 minučių, o visi raumenys sutampa tolygiai, atsiranda trumpalaikis sąmonės netekimas, po kurio vaikas paprastai nepamiršta, kas atsitiko ir greitai užmigo.

Komplikuoti febriliniai traukuliai pasireiškia vien tik galūnių susitraukimu ir traukuliais arba tik viena kūno dalimi. Išpuoliai su netipiniais traukuliais, trunkančiais ilgiau nei ketvirtadalį valandos.

Jei paprastai paprasti traukuliai yra izoliuoti, o ne kartoti visą dieną, netipiški gali grįžti kelis kartus per dieną.

Kaip jie atrodo?

Febrilinis traukuliai visuomet prasideda staiga, be jokių išankstinių sąlygų ir pirmtakų. Vaikas tiesiog praranda sąmonę. Pirmasis dalykas yra apatinių galūnių traukulių susitraukimai. Tik po to, kai šis mėšlungis apima kūną ir rankas. Vaiko keliamasis atsakas į traukulius mažina pokyčius ir tampa būdingu - kūdikis išlenkia lanko nugarą ir išmeta galvą atgal.

Oda tampa šviesiai, gali atsirasti cianozė. Cianozė paprastai pasireiškia nasolabialinio trikampio srityje, orbitos taip pat atrodo nuskendusios. Gali atsirasti trumpalaikis kvėpavimo sustojimas.

Vaikas palieka išpuolį sklandžiai, visi simptomai atsiranda atvirkštine tvarka. Pirma, natūrali odos spalva sugrįžta, lūpų cianozė išnyksta, tamsūs ratai po akimis, tada atkuriama laikysena - nugaros ištiesina, smakras nuleidžiamas. Galiausiai, apatinių galūnių mėšlungiai išnyksta ir sąmonė grįžta į vaiką. Po užpuolimo kūdikis jaučiasi pavargęs, sugedęs, apatiškas, jis nori miegoti. Mieguistumas ir silpnumas išlieka kelias valandas.

Pirmoji avarija

Visi kūdikių tėvai, be išimties, turi žinoti pirmosios neatidėliotinos pagalbos teikimo taisykles, jei vaikai staiga pasireiškia karščiavimu:

Jei norite paskambinti greitosios pagalbos automobiliui ir nustatyti išpuolio pradžios laiką, ši informacija bus labai svarbi gydytojų komandai, kad galėtų diferencijuoti traukulius ir nuspręsti dėl tolesnio gydymo.

Padėkite vaiką ant jo pusės. Patikrinkite, ar kūdikio burnoje nėra jokio kito svečio, kad jis nekristų. Jei reikia, burnos ertmė išvaloma. Šoninė kūno padėtis laikoma visuotine „išgelbėjimo padėtimi“, ji apsaugo nuo galimo kvėpavimo takų aspiracijos.

Atidarykite visas angas, langus, balkono duris, kad kuo greičiau būtų užtikrintas grynas oras.

Nuo vietos, kur vaikas yra, turėtų būti pašalintas iš visų aštrių, pavojingų, kad jis negalėtų netyčia sužeisti traukuliais. Nėra reikalo laikyti kūdikio kūną jėga, jis taip pat kupinas raumenų, raiščių ir kaulų sužalojimo. Pakanka šiek tiek laikyti ir pastebėti, kad vaikas pats nesugadina.

• Tėvai turi kuo tiksliau įsiminti visas atakos ypatybes, kai kelionė vyksta greitosios medicinos pagalbos komandoje - ar vaikas turi reakciją į kitus, į šviesą, garsius garsus, tėvų balsus, vienodus ar netolygius galūnių gabalus, kaip intensyvus traukuliai. Ši informacija kartu su tiksliu atakos laiku padės gydytojui greitai suprasti situaciją, teisingai diagnozuoti, pašalinti epilepsijos priepuolius, meningitą ir keletą kitų pavojingų sveikatos problemų, kurias lydi ir traukulinis sindromas.

Ką negalima padaryti atakos metu?

Bet kokiu atveju, kai yra traukuliai, negalite atlikti šių veiksmų:

Išpurškite vaiką šaltu vandeniu, panardinkite jį į šaltą vonią, ant kūno padėkite ledą. Tai gali sukelti kraujagyslių spazmą, o situacija bus sudėtinga.

Ištiesinkite galūnes su priverstiniais spazmais, priverstinai atlaisvinkite išlenktą nugarą. Tai gali sukelti kaulų, sausgyslių, sąnarių ir stuburo traumų.

Ištepti vaiką riebalais (badger, bacon), alkoholiu (ir degtine). Tai sutrikdo termoreguliavimą, dėl kurio smegenys dar labiau perkaito.

Įveskite šaukštą vaiko burnoje. Bendroji nuomonė, kad kūdikis be šaukšto gali nuryti savo kalbą, yra tik įprastas siaurą mąstymą. Norint nuryti kalbą iš esmės neįmanoma.

Taigi, šaukštui nėra jokios naudos, o žala yra didelė - bandydami atsikratyti vaiko spazmai, tėvai dažnai pertraukia dantis su šaukštu, sužeidžia dantenas. Dantų fragmentai gali lengvai patekti į kvėpavimo takus ir sukelti mechaninį uždusimą.

Ar dirbtinis kvėpavimas. Sąmonės neturintis vaikas ir toliau kvėpuoja, net jei yra trumpų kvėpavimo sustojimų. Įeiti į šį procesą nėra verta.

Į burną įpilkite vandens ar kitų skysčių. Išpuolyje vaikas negali nuryti, todėl tik tada, kai vaikas yra sąmoningas, reikia jam duoti vandens. Bandymai į vandenį ar vaistus į burną karščiavimo metu gali būti mirtini.

Pirmoji pagalba

Pirmoji pagalba iš besilankančių greitosios medicinos pagalbos gydytojų bus skubus Seduxen tirpalas. Dozė gali būti kitokia ir vartojama 0,05 ml vaiko svorio kilogramui. Injekcija atliekama į raumenis arba į liežuvį - burnos ertmės apačioje. Jei poveikio nėra, po 15 minučių bus švirkščiama kita Seduxen tirpalo dozė.

Po to gydytojas pradės interviu tėvams, kad išsiaiškintų konvulsinio sindromo pobūdį, trukmę ir savybes. Vizuali apžiūra ir klinikinis pristatymas padės išvengti kitų ligų. Jei mėšlungis buvo paprastas ir vaikas yra vyresnis nei pusantrų metų, gydytojai gali jį palikti namuose. Teoriškai. Praktiškai hospitalizavimas yra teikiamas visiems vaikams ne mažiau kaip vieną dieną, kad medicinos personalas galėtų užtikrinti, kad vaikas neturėtų pakartotinių išpuolių, ir jei jie pasireiškia, kūdikis nedelsdamas gaus kvalifikuotą medicininę pagalbą.

Gydymas

Ligoninės aplinkoje vaikas, patyręs febrilinių priepuolių priepuolį, turės atlikti reikiamus diagnostinius tyrimus, kurių tikslas - nustatyti centrinės nervų sistemos, periferinės nervų sistemos ir kitų patologijų pažeidimus. Jie imsis iš jo kraujo ir šlapimo analizei, o vaikai iki vienerių metų tikrai turės ultragarsinį smegenų nuskaitymą per pavasarį, ultragarso skaitytuvas leis mums apsvarstyti smegenų struktūrų dydį ir savybes. Vaikai, vyresni, linkę į dažną ataką, paskirs kompiuterinę tomogramą.

Jei ataka kartojama, vaikas bus švirkščiamas į raumenis 20% natrio hidroksibutirato tirpalu, kuris priklauso nuo kūdikio svorio - nuo 0,25 iki 0,5 ml kilogramui. Tas pats vaistas gali būti skiriamas į veną 10% gliukozės tirpalu.

Jei anksčiau, vaikams po febrilių traukulių buvo nustatytas ilgalaikis prieštraukulinių vaistų vartojimas (ypač „Fenobarbitalis“), dabar dauguma gydytojų yra linkę manyti, kad šių vaistų yra daugiau žalos nei potenciali nauda. Be to, nebuvo įrodyta, kad antikonvulsinių vaistų vartojimas kažkaip paveiktų traukulių pasikartojimo galimybę per kitą ligą su padidinta temperatūra.

Poveikiai ir prognozės

Febriliniai traukuliai nekelia jokio ypatingo pavojaus, nors tėvai jiems atrodo labai pavojingi. Pagrindinis pavojus yra netinkama pagalba ir bendros klaidos, kurias suaugusieji gali teikti skubios pagalbos teikimo metu. Jei viskas daroma teisingai, nėra jokio pavojaus kūdikio gyvybei ir sveikatai.

Teiginiai, kad karštligės priepuoliai veikia epilepsijos vystymąsi, neturi pakankamai įtikinamo mokslinio pagrindo. Nors kai kurie tyrimai rodo, kad yra didelis ryšys tarp ilgų ir dažnai pasikartojančių traukulių dėl didelio karščiavimo ir vėlesnio epilepsijos vystymosi. Tačiau ypač pabrėžiama, kad šiems vaikams epilepsija taip pat turi genetinių prielaidų.

Vaikas, kuris patiria traukulius kiekvienoje ligos su karščiavimu metu, visiškai išnyksta nuo šio sindromo po šešerių metų amžiaus.

Gydytojų nuomone, psichikos ir fizinio susilpnėjimo bei febrilinio traukulio sindromo ryšys taip pat yra nepakankamas.

Ar galima įspėti?

Nors pediatrai rekomenduoja stebėti vaiko temperatūrą ligos metu ir jam suteikti karščiavimą mažinančius vaistus, kurių formuluotė „išvengti konvulsijų“, neįmanoma išvengti karščiavimų. Nėra jokių prevencinių priemonių, kurios užtikrintų, kad nebūtų mėšlungio. Jei vaikas turi genetinį polinkį, tai nei antipiretinių vaistų šokinė dozė, nei nuolatiniai kūno temperatūros matavimai jam nepaliks.

Tyrimai, atlikti klinikinėje aplinkoje, parodė, kad vaikai, vartoję antipiretiką kas 4 valandas, ir vaikai, kurie nevartojo antipiretikų, buvo taip pat jautrūs karščiavimui.

Jei karštligės priepuoliai įvyko vieną kartą anksčiau, tada vaikui tiesiog reikia didesnės kontrolės. Tėvai turėtų būti pasirengę bet kuriuo paros metu, net ir naktį, miego metu sukurti konvulsinį sindromą. Jūs turite veikti pagal pirmiau minėtą skubios pagalbos schemą.

Apie tai, ką daryti su karščiavimu vaikams, žr. Šį vaizdo įrašą.

Febriliniai traukuliai vaikams: priežastys ir pirmoji pagalba

Febriliniai priepuoliai atsiranda 5% vaikų ir yra stebimi tik iki 5–6 metų amžiaus, vyresnio amžiaus, ši reakcija į karščiavimą išnyksta. Dažniausiai jie neturi poveikio sveikatai, tačiau vaikas, turintis tokią reakciją į karščiavimą, turi būti išsamiai ištirtas neurologo. Svarbu, kad tėvai tiksliai žinotų, kaip padėti savo kūdikiui užpuolimo metu ir kada reikia gydytojo įsikišimo. MedAboutMe padės suprasti pagrindinius klausimus, susijusius su šia patologija.

Spazmai esant temperatūrai

Karščiavimas kūno temperatūra atitinkamai svyruoja nuo 38 iki 39 ° C, o tokį pavadinimą sukėlę traukuliai pasireiškia stipraus karščio fone. Retais atvejais vaikai gali susidaryti tokią reakciją į žemesnę temperatūrą, tačiau pirmasis traukulių pasireiškimas visada siejamas su karščiavimu virš 38 ° C. Šios komplikacijos dažnis yra labai individualus, gali pasireikšti tik vieną kartą, o vaikas gali būti kankinamas kiekvienos temperatūros padidėjimo fone.

Gydytojai išskiria dviejų tipų patologijas:

• Tipiniai (paprasti) traukuliai. Dažniausiai jie diagnozuojami maždaug 97% atvejų. Jų trukmė neviršija 15 minučių.
• Netipinė (sudėtinga). Pažymėta 3% atvejų, trunka ilgiau nei 15 minučių ir reikalauja gydytojų pagalbos.

Kaip taisyklė, išpuolis prasideda silpnu, vaikas neatsako į išorinius dirgiklius, jo akis sukasi. Kūdikis tampa šviesus, o jo kvėpavimas tampa sunkus. Toliau rodomi įvairūs kūno susitraukimai:

• Tonas - sunkiausi spazmai, kuriuose yra didelė raumenų įtampa, vaikas sukasi akis, jo kūnas sustingsta, galva nugręžta, o kūnas pradeda kratyti ryškiai ir ritmiškai.
• Atoniniai - raumenys, priešingai, atsipalaiduoja, atakos metu vaikas gali patirti šlapimo ir išmatų nesudėtingumą.
• Vietinis - priverstinis raumenų susitraukimas pastebimas tik galūnėse.

Febrilinių traukulių priežastys

Netipinė reakcija į vaikų karščiavimą yra susijusi su kūno nebaigumu. Kadangi traukuliai nesukelia patologinių centrinės nervų sistemos sutrikimų ar ligų, su amžiumi vaikas išauga.

Kodėl tiksliai 5% vaikų turi tokią reakciją į karščiavimą, šiandien nėra tiksliai nustatyta. Tačiau pediatrai pažymi, kad dažniau pasitaiko šių kategorijų pacientams:

• Priešlaikiniai kūdikiai.
• Vaikai su stuburo išvaržomis.
• Vaikai, sergantys centrinės nervų sistemos patologijomis (šiuo atveju yra kitų rūšių priepuoliai).
• Naujagimiai su gimdymo traumomis.

Be to, pediatrai linkę manyti, kad tokie vaiko traukuliai yra susiję su paveldimu polinkiu. Statistikos duomenimis, 24 proc. Šeimos pacientų turi artimųjų, kurie taip pat patyrė šią patologiją vaikystėje.

Taip pat svarbu atskirti kitų rūšių febrilinius traukulius, kurie taip pat gali išsivystyti prieš karščio foną. Šis simptomas būdingas ligoms:

• Epilepsija.
• Meningitas ir encefalitas.
• Hipoglikemija.

Su tokiomis diagnozėmis vaikų traukuliai yra gana pavojingi, jie gali kalbėti apie centrinės nervų sistemos pažeidimus ir jiems reikia specialaus gydymo.

Greitoji pagalba febriliems traukuliams

Tuo atveju, jei vaikas turi paprastą febrilinį priepuolį, galima įveikti išpuolį be medicininės pagalbos. Tam reikia:

• Padėkite vaiką ant lygaus paviršiaus. Tai padės kūdikiui nepažeisti atakos metu. Geriausia vieta yra šone. Tai daroma taip, kad vaikas neužspringtų vėmimu ar seilėmis.
• Suteikite šviežio oro - atidarykite langus, neuždenkite vaiko, nedėkite pagalvių. Būtina pašalinti kūdikio suvaržymus ir sekti jo kvėpavimą.
• Užtikrinkite vėsumą. Ideali temperatūra kambaryje bus + 18-20 ° C.
• Jokiu būdu nepalikite vaiko vieni, įsitikinkite, kad per puolimą jis nepajėgia ir nesugadina.

Išpuolio metu galite naudoti antipiretinius vaistus, bet tik žvakutės forma. Ypač pavojinga duoti vaikui tabletes ar įpilti vandens į burną. Jūs neturėtumėte pabandyti atidaryti žandikaulių, gauti liežuvio ar įdėti kai kuriuos daiktus į burną. Be to, griežtai draudžiama priversti vaiką laikyti, nuspausti jį prie lovos, pabandyti ištiesinti galvą ir pan.

Greitoji pagalba turi būti iškviesta, jei:

• Išpuolis trunka ilgiau nei 15 minučių.
• Vaikas tampa mėlynos spalvos ir turi sunkumų kvėpuoti (šiuo atveju po atakos gali prireikti atgaivinti širdį).
• Per ataka pradėjo vėmimą, vėmimas sutampa su kvėpavimo takais.

Vaikų priepuolių gydymas ir prevencija

Febriliniai priepuoliai vaikui retai reikalauja specialaus gydymo. Jei išpuoliai yra gana paprasti, nereikia papildomos vaistų terapijos, pakaks prevencinių veiksmų.

Jei pastebimi sunkūs traukuliai, vaikui skiriamas neurologo tyrimas, kurio rezultatai gali būti gydomi prieštraukuliniais vaistais. Tačiau verta pažymėti, kad atlikti tyrimai aiškiai nepatvirtino šių vaistų veiksmingumo febrilinių traukulių metu. Dabar vis daugiau ir daugiau specialistų linkę visiškai atsisakyti vaistų nuo atakų.

Vaistai yra naudojami tiesiogiai sunkiems traukuliams, tokiu atveju skubios pagalbos gydytojai vartoja prieštraukulinius vaistus - diazepamą, fenitoiną, fenobarbitalį. Namuose, prieš atvykstant į brigadą, temperatūrai sumažinti gali būti naudojamas šaltas kompresas ir valymas.

Jei vaikas bent vieną kartą gyvenime turėjo karštligės priepuolių, pasirodo, kad jis bet kokiu, net ir nedideliu temperatūros padidėjimu, gauna antipiretinius vaistus. Iš šios vaistų grupės vaikai yra geriausi ibuprofeno ir paracetamolio pagrindu vartojami vaistai.

Kai kurioms vakcinacijoms priepuoliai vaikams yra draudžiami. Todėl prieš įprastą vakcinaciją būtina informuoti pediatrą apie šią funkciją. Visų pirma, tokiems pacientams standartinė DTP visa ląstelių vakcina pakeičiama ADS (be kokliušo komponento).

Paprastai karščiavimo priepuoliai išnyksta 5-6 metus, tačiau jei vaikas turi patologiją, tai yra centrinės nervų sistemos pažeidimų simptomas. Tačiau taip atsitinka labai retai. Pavyzdžiui, šios patologijos su epilepsija ryšys yra mažai tikėtinas - liga pasireiškia tik 2% pacientų, kurie vaikystėje karščiuoja tokias komplikacijas.

Febriliniai traukuliai vaikui: priežastys, gydymas

Febriliniai traukuliai - su karščiavimu susiję traukuliai. Jie eina per save. Paprastai yra vaikai nuo šešių mėnesių iki 5 metų. Jei jie pasirodo vieną kartą, pasikartojimo tikimybė yra 30%. Daugeliu atvejų šis reiškinys yra laikinas ir nekenksmingas. Pažvelkime į šį klausimą.

Šios būklės simptomai

Febriliniai traukuliai yra apibendrinti traukuliai, tokiu atveju viskas, kas yra vaikai, yra raumeningi: abi rankos, abi kojos ir galva.

Febriliniai traukuliai dažniausiai atsiranda dėl ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų, vidurinės ausies uždegimo ar virškinimo trakto uždegimo, atsirandančių karščiavimu. Spazmai skirstomi į tris tipus, kurių kiekvienas turi savo simptomus. Tačiau yra ir bendrų:

• sąmonės netekimas;
• vaikas nieko nereaguoja;
• nustoja verkti;
• kūno raištis, galvos išmestas atgal;
• kartais netgi galima sustabdyti kvėpavimą (tada oda tampa mėlyna).

Priežastys

Iki šiol gydytojai negali nustatyti tikslios karščiavimo priepuolių priežastys vaikams. Visa tai yra žinoma, kad karščiavimas gali pasireikšti kūdikio stiprios šilumos fone. Taip yra dėl to, kad darželio amžiaus kūdikiams ir vaikams nervų sistemos susidarymas dar nebaigtas. Jis negali visiškai kontroliuoti sudėtingo nervų impulsų perdavimo smegenyse.

Ligos, kurios gali sukelti karščiavimą:

• virusinės ir bakterinės infekcijos;
• viršutinių kvėpavimo takų infekcinės ligos;
• ausų uždegimas;
• pneumonija;
• uždegiminiai procesai virškinimo trakte;
• herpeso rūšis.

Vaikai yra keletas karščiavimų rūšių: tonikas, atoninis, vietinis.

Tonic

Jiems būdinga įtampa visame kūne. Lydimas ištiesinimo apatinių galūnių, lankstymas ir spaudimas viršutinę prie krūtinės. Šiuo metu galvos yra nugriaunamos, o akys sukasi. Tada yra stiprus kūno susitraukimas, palaipsniui mažėjant.

Atoninis

Kartu su visišku raumenų skeleto atsipalaidavimu, dėl kurio atsiranda netyčinis šlapimo pūslės ir žarnų ištuštinimas.

Vietinis

Tokių mėšlungių metu atsiranda pernelyg didelė galūnių įtampa, akių traukimas ir riedėjimas. Jie labai panašūs į toninius, tik kūnai yra ne visame kūne, o atskirose jo dalyse (galūnėse).

Pirmoji pagalba

Krampių atsiradimas vaikams sukelia paniką tėvams, ypač jei vaikas yra kūdikio amžiuje. Iš painiavos mama ir tėtis netgi gali patekti į stuporą, kad tai neįvyktų, nurodysime keletą rekomendacijų, kaip elgtis, kai ši problema atsiranda.

Kūdikiai

Suraskite pirmuosius vaiko spazmų požymius be karščiavimo:

• pašalinti iš kūdikio visus daiktus, su kuriais jis gali pakenkti. Geriausia jį nugabenti;
• paviršius, kuriame vaikas yra, turi būti plokščias;
• gulėti ant šono, kad kūdikis būtų lengviau kvėpuoti, ir jis neužspringė dėl vemimo ar seilių;
• nuimkite įtemptą aprangą;
• išeiti iš kambario;
• kontroliuoti kvėpavimą;
• Negalima judėti nuo kūdikio ar žengti žingsnį ir atkreipti dėmesį į atakos trukmę.

Pasibaigus atakai, namuose turite skambinti greitosios medicinos pagalbos arba gydytojo.

Su traukuliais, kuriuos lydi didelis karščiavimas.

Veikimo algoritmas yra toks pat kaip ir kūdikių spazmams. Be to, jūs turėtumėte pabandyti atvėsti vaiką, nuvalydami jį drėgnu rankšluosčiu įdubos, ašies, alkūnės ir kelio srityse. Kai ataka yra baigta, skambinkite greitosios medicinos pagalbos tarnybai ir pateikite vaistus nuo karštinės. Paprastai tokie konfiskavimai trunka nuo 10 sekundžių iki minutės.

Ką daryti per ataką

Užpuolimo metu griežtai draudžiama:

• pabandykite išlaikyti trūkčiojančias galūnes;
• pabandykite atverti burną ir įdėti kažką į jį;
• stenkitės į burną įdėti tabletes, gerti vandenį;
• pabandykite padaryti dirbtinį kvėpavimą, jei vaikas nustojo kvėpuoti, masažuoti širdį.

Diagnostika

Paprastai, jei priepuoliai atsiranda dėl intensyvios šilumos, jų trukmė yra ne ilgesnė kaip 10 minučių, ir jie pasireiškia labai retai, tada specialaus gydymo nereikia. Daugeliu atvejų kūdikis išauga. Tačiau, siekiant užkirsti kelią tam tikros sunkios ligos atsiradimo galimybei, geriausia ištirti visą tyrimą. Tai ypač svarbu, jei traukulių pobūdis šiek tiek skiriasi nuo pirmiau minėtų.

Norėdami diagnozuoti priepuolių tipą, gydytojas paskirs:

• Kompiuterinė tomografija;
• bendra kraujo ir šlapimo analizė;
• juosmens punkcija siekiant išvengti meningito ir encefalito atsiradimo;
• elektroninė encefalograma, siekiant pašalinti epilepsijos priepuolius.

Gydymas ir prevencija

Karščiavimas neturi būti nutrauktas. Jis turi eiti savarankiškai. Mes galime tik palengvinti jo eigą ir užkirsti kelią rimtai žalą.

Jei kūdikiams pasireiškia traukuliai, taikomas toks gydymas:

• 25% gliukozės tirpalas į veną, esant keturiems mililitrams kilogramui svorio;
• vitaminas B6 į veną;
• 10% kalcio gliukonato tirpalo, esant 2 mililitrams kilogramui svorio, bet ne daugiau kaip 10 mililitrų;
• 50% magnio tirpalo įpurškimas 0,2 ml / kg svorio;
• intraveninis fenobarbitalis, esant 10–30 miligramų kilogramui svorio. Įveskite lėtai;
• intraveninė fenitoino koncentracija dvidešimt miligramų kilogramui svorio.

Jei padidėjusios temperatūros fone atsiranda traukulių, pakanka:

• atšaldyti vaiko odą naudojant alkoholį arba acto trintį;
• jūs galite užšaldyti ant kaktos;
• po atakos, duokite bet kokią febrifugą. Jei temperatūra yra virš 38 laipsnių, geriausia vaistą skysti;
• jei ataka yra ilga (daugiau nei 15 minučių), gali tekti švirkšti prieštraukulinę medžiagą.

Prevencija gali būti reikalinga tik tuo atveju, jei traukuliai atsiranda gana dažnai ir jie yra ilgi. Ją sudarys prieštraukuliniai vaistai ir juos gali paskirti tik gydytojas. Kitais atvejais, jei po to, kai vaikas sukelia karščiavimą, esant aukštai temperatūrai, pabandykite užkirsti kelią kritiniam lygiui. Pradėkite nušauti iš anksto.

Galimos pasekmės

Dažniausiai vaiko organizme atsiranda karščiavimas. Jei iki šešerių metų aukštoje temperatūroje jie neįvyko, jie neabejotinai nepasirodys. Jų kursas nėra susijęs su jokiomis pasekmėmis, išskyrus trumpalaikį silpnumą po užpuolimo, bet jis pats eina. Gali būti sužalojimų, atsiradusių dėl netinkamos ar netinkamos pirmosios pagalbos.

Dažnai tėvai, kurių vaikai turėjo karščiavimą, nerimauja dėl to, ar tai sukels epilepsiją. Šios ligos atsiradimas, atsižvelgiant į tai, kas išdėstyta pirmiau, yra labai retas. Iš tiesų, išprovokuoti epilepsija gali:

• vaiko polinkis į epilepsiją, t.y. jei viena iš tėvų turėjo šią ligą;
• neurologinių problemų, kurios buvo diagnozuotos prieš prasidedant pirmajam išpuoliui, buvimas;
• psichologinės raidos nukrypimas;
• spazmai yra vietiniai ir trunka ilgiau nei 15 minučių;
• spazmų pasikartojimas per dieną arba du ir be temperatūros;
• naktiniai traukuliai, mieguistumas.

Tikimės, kad paaiškinome, kad karščiavimas vaikams nėra toks baisus reiškinys, nors jie gali išgąsdinti nepatyrusį tėvą. Tačiau pagrindinis dalykas yra traukti save kartu, daryti viską be panikos ir nuosekliai. Ir jei kas nors neatitinka pirmiau minėtų simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Febriliniai priepuoliai vaikams - kas tai yra, kaip gydyti?

Karštinės spazmai vaikams pasireiškia karščiavimo fone ir yra paplitęs kūdikių simptomas ankstyvame amžiuje. Tokie sutrikimai atsiranda pažeidžiant nervų sistemos fiziologiją. Liga reikalauja privalomos gydytojo priežiūros - tai užkirs kelią rimtų komplikacijų atsiradimui. Jei vaikas turi raumenų spazmus, reikia ištirti priepuolių priežastis ir klinikinį vaizdą, jų šalinimo būdus ir prevencijos metodus.

Kokie yra vaikų spazmai?

Cramp yra raumenų susitraukimas, kuris atsiranda savaime. Jie gali paveikti vieną raumenį arba būti dažni. Pirmuoju atveju, spragtukas yra mikroelementų trūkumas - tokie spazmai dažniausiai atsiranda vyresniems vaikams arba paaugliams. Kūdikiai gali patirti dviejų tipų priepuolius:

• Subfebrilas yra traukuliai, kurie atsiranda vaikams esant aukštai temperatūrai. Staiga atsiranda, kai temperatūra pakyla iki 37,5 º. Ankstyvojo amžiaus kūdikiai kenčia, pradinis mechanizmas yra nervų sistemos sutrikimai;
• Afebrilis - pavojingiausias, yra pradiniai epilepsijos požymiai. Klinikinis tokių traukulių vaizdas mažai skiriasi nuo ankstesnių. Šie traukuliai pastebimi vyresniame amžiuje ir yra susiję su genetine patologija.

Abiejų tipų traukulius sunku atskirti ankstyvosiose stadijose. Kol vaikas yra 6 metų, būtina laikytis gydytojo ir atlikti simptominį gydymą. Nesijaudinkite: neramūs traukuliai randami tik 2% atvejų. Jei spazmai vis dar būna, kai vaikas pasiekia nustatytą amžių, turite susitarti su neurologu, kad galėtumėte ištirti epilepsiją.

Klinikinis vaizdas

Febriliniai traukuliai atsiranda ankstyvame amžiuje - daugiausia per pirmuosius 2 metus, tačiau taip pat yra 5,5–6 metai. Vaikai ne visada gali aprašyti savo skundus, todėl tėvai turės savarankiškai nustatyti pagrindinius patologijos požymius. Tam reikia žinoti ligos simptomus.

Febrilinių traukulių simptomai yra tokie:

• Išpuolio pradžia yra ūmaus, pastebima esant temperatūros didėjimo fone - prieš tai vaikas gali žaisti, bendrauti su motina ir pedagogu;
• Tada raumenims trūksta mėšlungio - spazmas gali būti vietinis ir paveikti tik dalį galūnės ir apibendrinti. Paskutinis variantas yra labiausiai paplitęs;
• Rankos ir kojos gali būti ištiesintos arba išlenktos, šis pasireiškimas priklauso nuo priepuolių tipo. Paprastai spazmai tuo pačiu metu sulenkia lenkiamuosius ir ekstensorius, todėl galūnės išlieka tiesios;
• Kvėpavimo nepakankamumas - pastebėtas bendruosiuose traukiniuose. Raumenys patiria skausmą ir iš karto sutinka, po 30-60 sekundžių gali pasireikšti poilsis. Per šį laikotarpį sunku kvėpuoti, kūdikis pradeda užspringti;
• Priverstinis šlapinimasis ir išmatavimas - atsiranda emocinio nestabilumo fone, kai baimės jausmas prarandamas. Poveikis šiam simptomui gali tik pašalinti spazmus;
• Sąmonės netekimas - pasireiškia priepuolio pabaigoje, trunka keletą minučių ir yra vaiko nervų sistemos perpildymo rezultatas.

Nesant komplikacijų, tai yra pagrindiniai vaikų febrilinių priepuolių klinikiniai požymiai. Bet kuriame priepuolio variante yra bendras silpnumas, raumenų skausmas ir perteklius.

Pagal Tarptautinę ligų klasifikaciją, karščiavimasis traukuliai priskirti šifravimo kodui R 56.0. ICD kodas 10 leidžia gydytojui greitai paskirti reikiamą gydymą.

Etiologija

Ligos vystymosi mechanizmas - neurologinė prigimtis, ty spazmai, atsirandantys į nervų sistemos impulsus, siunčiami į raumenis.

Tiksli karštligės priepuolių vaikams priežastys nėra visiškai nustatytos, tačiau yra keletas jų atsiradimo hipotezių, kurios turi mokslinį pagrindą:

• Temperatūros kilimas yra pagrindinė spazmų priežastis. Paprastai vaiko būklė yra 37,5º, o tai sukelia spazmų atsiradimą. Gydytojai rekomenduoja suteikti vaikams antipiretinius vaistus, kad būtų išvengta traukulių;
• Nervų sistemos nebrandumas - termoreguliacijos ląstelės, kurios nesėkmingos, sukelia jaudulį, visų pirma kenčia. Jis pastebėtas vaikams, kuriems pasireiškia vėlyvas vystymasis, gimęs cezario pjūvio metu arba dėl ilgalaikio darbo;
• Genetinis polinkis - pagal gydytojų stebėjimus yra sunkus karštligės priepuolių paveldimumas. Jei giminaičiai ankstyvame amžiuje yra traukuliai, tikimybė, kad jų atsiras kūdikyje, labai padidės;

• Dažnai užsikrėtusios ligos - jei vaikas kartais serga, gali pasireikšti traukuliai esant temperatūrai. Ši priežastis yra labiau susijusi su rizikos veiksniais - prisideda prie ligos atsiradimo predisponuojamiems vaikams;
• Stresas - dažnai nervų pernelyg didelio svorio sukeltas karščiavimas ir karščiavimas. Jei kūdikis dažnai verkia, tai prisideda prie sužadinimo aktyvinimo smegenyse su vėlesniu termoreguliacijos centro sutrikimu. Ši sąlyga pastebima priešlaikiniams kūdikiams;
• Apsinuodijimas - apsinuodijimas mikrobais ar maisto produktais dažnai lydi karščiavimą. Nepaisant to, kad temperatūros padidėjimas padeda organizmui kovoti su pagrindine liga - būtina imtis antipiretikų, kad būtų išvengta traukulių.

Visos šios priežastys sukelia pagrindinį febrilinių priepuolių mechanizmą - temperatūros kilimą. Gydytojai rekomenduoja karščiavimą, net jei ne visada atsiranda mėšlungis - kiekvienas naujas užpuolimas neigiamai veikia vaiko sveikatą.

Rizikos veiksniai

Kiekvienas iš tėvų turėtų žinoti rizikos grupes - tai užkirs kelią ligos atsiradimui ir imsis būtinų atsargumo priemonių. Svarbu pažymėti, kad sąrašuose yra ne tik vaikai, bet ir ateities mamos ir tėvai - genetika stipriai veikia vaiko sveikatą.

Pavojus yra:

• Priešlaikiniai kūdikiai;
• Vaikai, turintys vėlavimą;
• Kūdikiai su įgimtomis anomalijomis;
• Dažnai serga vaikai;
• Jei vaiko tėvai vartojo rūkytą alkoholį, jie buvo priklausomi;
• Jei darbo metu buvo perduotos įvairios ligos;
• Motinos ir kūdikio psichika yra nevaisinga.

Jei vaikas yra pavojingas, turėtumėte apsilankyti gydančiame gydytoju. Gydytojas atliks tyrimą ir paaiškins, ar būtina sumažinti temperatūrą, užrašyti karščiavimų prevencijos programą.

Vaikai, kurių amžius yra linkę į traukulius.

Remiantis klinikiniais gydytojų stebėjimais, traukuliai gali atsirasti visiškai bet kokio amžiaus - dažniausiai karščiavimas spazmai pasireiškia nuo 2 iki 3 metų. Vaikams priepuoliai yra mažiau ilgalaikiai, raumenų susitraukimai nėra iš karto atpažįstami. Senesniame laikotarpyje yra traukulių, kurie gali sukelti sąmonės netekimą.

Jei po 6 metų pastebėsite viso kūno apibendrintus spazmus, reikia paskirti neurologą, kad būtų diagnozuota epilepsija.

Krampų komplikacijos

Febriliniai priepuoliai vaikuose esant aukštai temperatūrai yra labai pavojingi, todėl neleiskite jam pakilti virš 37,5 °. Jei tėvai ignoruoja tokius reikalavimus, gali atsirasti šios komplikacijos:

• Epilepsija;
• Padidėjusi raumenų spazmų tendencija;
• Kraujo ir nervų pažeidimas atakos metu;
• Įgyti sužalojimai konfiskavimo metu.

Sunkiausia febrilinių priepuolių pasekmė vaikams yra epilepsija. Jei neleidžiate vystytis karščiavimui, galima išvengti šios patologijos - po 6 metų amžiaus liga išnyksta.

Šiek tiek apie diagnostiką

Pagrindinis būdas nustatyti febrilius spazmus yra pamatyti gydantį gydytoją ir tėvų skundus. Tiksli diagnozė leidžia nustatyti lėtinę ligą, dėl kurios kilo temperatūra. Akivaizdūs neurologiniai sutrikimai gali būti įrodyti naudojant CT (kompiuterinę tomografiją) arba MRI (magnetinio rezonanso tyrimą), taip pat laboratorinius kraujo tyrimus. Vaikai, turintys mėšlungį, nuolat prižiūrimi pediatru. Jei reikia, pasikonsultuokite su neurologu ir kitais susijusiais specialistais.

Pirmoji pagalba vaikų traukuliams

Kai atsiranda spazmas, būtina nedelsiant pradėti veikti Pirmoji pagalba karščiuojantiems traukuliams vaikams apima veiksmo algoritmą, kuriuo siekiama užkirsti kelią kūdikio sužalojimui užpuolimo metu, taip pat sumažinti skausmą mažame paciente.

Avarinė procedūra yra tokia:

• Padėkite kūdikį ant lovos ar sofos;
• Atidėti visus daiktus, kuriuos vaikas gali nukentėti;
• Padėkite kūdikį į šoną, padėkite pagalvę pagal galvą;
• Jei yra sunku kvėpuoti, į nosį įpilkite amoniako;
• Ant kaktos galite įdėti šaltą losjoną, lengvai pabarstykite kūną vėsiu vandeniu, įjunkite ventiliatorių;
• Užpuolimo pabaigoje suteikite kūdikiui poilsio - rekomenduojama išgerti febrifugą.

Negalima pabandyti lenkti ar sulenkti vaiko kojų ir rankų atakos metu - tai pavojinga!

Šiandien vaikams nėra specifinio gydymo febriliniais priepuoliais. Tėvai privalo nuolat stebėti temperatūros foną ir pataisyti ją su vaistais.

Dr. Komarovskis apie problemą

Febriliniai priepuoliai yra laikinas reiškinys, kuris savaime išnyksta 5-6 metus. Per šį laikotarpį vaikas brandina, yra periodinių fiziologinių pokyčių. Komarovskis pataria nustumti temperatūrą, kad būtų išvengta traukulių. Be to, atsižvelgiant į specialisto teiginius, būtina stebėti rajono pediatrą. Jei spazmai neišnyksta po 6 metų, būtina konsultuotis su neurologu.

Prevencija

Iki šiol nėra specifinių priepuolių prevencijos - gydytojai pateikia keletą rekomendacijų, kurios sumažina jų atsiradimo tikimybę.

Nėštumo metu svarbu laikytis šių taisyklių:

• Valgykite subalansuotą;
• Venkite infekcinių infekcijų;
• Atsisakyti blogų įpročių;
• Stenkitės ne nervintis per smulkmenas;
• Sumažinkite pilvo sužalojimo tikimybę.

Vaikų karščiavimo spazmų prevencija:

• Neleiskite temperatūrai pakilti;
• Kasdien vaikščioti gryname ore;
• Suteikti kūdikių mitybą;
• Apsaugokite vaiką nuo streso.

Visų prevencijos taisyklių laikymasis palengvins kūdikį nuo febrilių traukulių. Norėdami valdyti programą, rekomenduojama periodiškai apsilankyti pas gydytoją.

Vaikai iki 6 metų patiria karštligės priepuolius, dažniausiai pasireiškia per 2-3 metus. Specifinio gydymo nėra, rajono pediatrų kontrolė ir prevencinių priemonių laikymasis būtini. Jei spazmai nepraeina po nurodyto laikotarpio, turite kreiptis į neurologą, kad galėtumėte ištirti epilepsiją.

Kaip suteikti pirmąją pagalbą karščiavimui vaikams

Febriliniai traukuliai - centralizuoti traukulių priepuoliai, atsiradę esant padidėjusiai kūno temperatūrai. Ši patologija susidaro dėl ilgai trunkančio kvėpavimo takų infekcijos, otito. Dauguma visų karštligės traukulių yra vaikai nuo 3 mėnesių iki 5 metų. Jie atsiranda, kai kūno temperatūra pakyla virš 38 laipsnių. Vaizdo įrašas rodo stiprų neigiamą jų kurso pasireiškimą, tačiau jų tėvai neturėtų bijoti.

Priežastys

Mokslininkai aiškiai nenustato, kokie veiksniai lemia karštligės priepuolių atsiradimą. Vienas iš pagrindinių sutrikimų prieš šiuos patologijas yra nepakankamas nervų sistemos vystymasis, taip pat slopinamasis procesas. Šie pažeidimai organizme paprastai yra laikini, todėl karštligės priepuoliai ne visada išlieka gyvi.

Krampų priepuoliai galūnėse susidaro tik dėl padidėjusios kūno temperatūros. Ne tik kataralinės ar uždegiminės ligos gali veikti kaip provokatoriai, bet ir labiau nekenksmingi procesai, pvz., Dantėjimas. Daugeliu atvejų gali būti tikimasi, kad ARVI sukelia traukulių nerimo simptomus, ypač pasikartojant. Kartais šių simptomų atsiradimą veikia vakcinacija.

Išvardytos febrilinių priepuolių priežastys dažniausiai daro įtaką jų formavimuisi, kai yra įgimtas jautrumas nervų sistemos ligoms. Ypač būtina atkreipti dėmesį į jų atsiradimo galimybę tiems, kurie serga epilepsija sergančiais pacientais. Ši liga nebūtinai perduodama vaikui (ne daugiau kaip 2% atvejų), tačiau ji gali paveikti priepuolių atsiradimą.

Ženklai

Gydytojai visada atkreipia dėmesį į tai, kad karštligės priepuoliai nėra epilepsija, todėl nereikia jaudintis. Tačiau šis priepuolių tipas yra labai panašus į ją išoriniuose pasireiškimuose. Yra keletas šių patologijų tipų:

1. Tonų traukuliai. Perėjimo metu visas vaiko kūnas yra pernelyg griežtas. Tai gali pasireikšti lenkiant rankas ir paspaudus rankas į krūtinę, sukant mokinius, nenatūralus apatinių galūnių tiesinimas, pakreipiant galvą atgal. Netrukus ši judančioji būsena pereina į aiškią, ritminę įvairių kūno dalių susitraukimą. Po tam tikro laiko jų intensyvumas mažėja, neigiamos apraiškos tampa retesnės, išnyksta traukulių sunkumas.
2. Atoniniai traukuliai. Jų apraiškos yra priešingos ankstesniam vaizdui. Šio tipo traukuliams būdingas beveik akimirksnis viso kūno raumenų atsipalaidavimas. Kai tai įvyksta, priverstinis šlapinimasis ir išmatavimas.
3. Vietiniai traukuliai. Jie turi bendrų bruožų su pirmuoju variantu, tačiau jie pasireiškia tam tikroje konkrečioje kūno dalyje, pavyzdžiui, riedėjimo akyse, tam tikrų galūnių raištyje.

Paprastai vaikas neturi atsakymo į tėvų žodžius ar veiklą. Palaipsniui jo ryšys su realybe gali susilpnėti arba visiškai prarasti. Tai atsispindi ir tai, kad kūdikis nustoja verkti, sulaiko kvapą, jo oda užima melsvą atspalvį. Maždaug trečdalis vaikų, kurie išgyvena šiuos simptomus, gali kentėti daugiau nei vieną kartą.

Febrilinių traukulių simptomų tvarka

Konfiskavimo pradžiai būdingas sąmonės netekimas. Šis simptomas gali būti akivaizdus, ​​jei tėvai nepastebi nuolatinio vaiko stebėjimo. Po kurio laiko kūdikio kūnas užima neįprastą padėtį, o galūnių ištiesinti neįmanoma. Dažniausiai galva nugrimzdama, tada prasideda viso kūno ar jo atskirų zonų ritminis susitraukimas.

Oda tampa šviesiai, kartais jos paviršiuje matomas mėlynas atspalvis. Paprastai febrilinių traukulių trukmė yra kelios sekundės. Po to vaikas vėl sužino apie viską, kas vyksta aplink jį, bet jo būklę apibūdina stiprus silpnumas. Sąmonės lygis iš pradžių yra neišsamus, tada kūdikis visiškai atsigauna, oda taip pat įgyja pažįstamą spalvą.

Daugelis vaikų po patologijos greitai atsigauna, tačiau kai kurie gali užtrukti ilgai, kol jie bus visiškai sąmoningi su neigiamų simptomų šalinimu. Tėvai dažnai neteisingai vertina konfiskavimo trukmę, nes dėl jaudulio jie laiko labai trumpą laiką.

Pirmoji pagalba

Būtina kontroliuoti 2 aspektus teikiant pagalbą namuose:

1. Vengti vėmimo, svetimų daiktų, maisto ar seilių patekimo į kvėpavimo sistemą.
2. Kliūčių traumų susidarymui paroksizminio priepuolio pasireiškimo metu.

Kad galėtumėte kompetentingai atlikti šias užduotis, vaikas turėtų būti pastatytas ant stabilaus paviršiaus, kad jis būtų kuo didesnis nuo visų pavojų keliančių objektų. Kūdikio kūnas yra specialioje gelbėjimo padėtyje. Vaikas yra dešinėje pusėje ir nukreiptas žemyn. Šioje padėtyje galima išvengti skysčio ar atsitiktinių dalelių patekimo į kvėpavimo takus.

Patartina paskambinti į gydytoją ir prieš jam atvykstant stebėti vaiko būklę. Tėvai turėtų galėti pasakyti gydytojui apie atakos trukmę ir savybes. Ši informacija leis gydytojui greitai nuspręsti dėl pagalbos poreikio ir įvertinti patologijos sunkumą. Pirmiausia turėtumėte prisiminti šias funkcijas:

1. Sąmonės buvimas ar nebuvimas.
2. Pradinė kūno mirties padėtis arba pirmasis traukuliai.
3. Galvos vieta, jos pasikeitimas atakos metu.
4. Akių būklė, ypač mokinių judėjimas.
5. Galūnių judesių intensyvumas ir pobūdis.

Ką daryti su febriliais traukuliais?

Krampų metu draudžiama į vaiko burną įšvirkšti daiktus, taip pat bandyti priversti jį pasiekti liežuvį. Atliekant manipuliacijas su burnos ertmės padėtimi, gali atsirasti sunkių sužalojimų, kurie neigiamai veikia žandikaulių, liežuvio ir dantų būklę. Taip pat yra galimybė, kad dalis į burną dedamų daiktų gali patekti į kvėpavimo takus, o tai kelia grėsmę vaiko gyvybei.

Netrukdykite vaiko judėjimui, ypač jei nėra sužalojimo pavojaus. Sulaikydamas kūdikio veiksmus, tėvai negalės sustabdyti ar sumažinti atakos intensyvumo ir negalės suteikti vaikui jokios pagalbos.

Dirbtinis kvėpavimas nebūtinas net laikinai sustabdant ar ilgą febrilių priepuolių fazę, kai vaikas stovi. Iki visiško sąmonės atgavimo momento pacientui negalima gerti, vartoti vaistus, nes yra tikimybė, kad jie pateks į kvėpavimo takus.

Komarovskio nuomonė

Įžymūs dr. Komarovskis teigia, kad intensyvi reakcija į karščiavimą karščiavimo priepuolių forma yra normali vaiko augančioms smegenims. Paprastai tokie išpuoliai praeina be pasekmių. Egzaminai nėra būtini, nes jie nerodys diagnozės. Krampių reiškinyje, remiantis karščiavimu, nėra nieko pavojingo, tačiau perėjimo metu kyla komplikacijų rizika dėl netinkamo tėvų veiksmų arba pernelyg intensyvių spazmų pačiame kūdikyje.

Dėl galimo karščiavimų pasireiškimo pirmiausia turite pasiruošti. Jei vaikas bent vieną kartą patyrė panašų priepuolį, tai reiškia, kad jis turi nušauti šilumą naudodamas visus metodus, kad būtų išvengta patologijų susidarymo.

Antipiretiniai vaistai skiriami, kai temperatūra ką tik pradeda kilti. Būtina pabandyti jį nugriauti, kol jis pakyla iki 38 laipsnių ženklo ir jokiu būdu neužkirsti kelio tolesniam padidėjimui. Taip pat patartina naudoti raminamuosius vaistus, kai geriate vaiko ligą ir gerti daug kalcio, tačiau tai yra papildoma priemonė, kuri negarantuoja karštligės priepuolių ateityje.

Karščiavimo priepuolių gydymas

Jei norint paskambinti greitosios pagalbos automobiliui reikia netikėto vaiko traukulio. Kol gydytojai atvyksta, tėvai patys gali padėti kūdikiui, jei jie žino, ką daryti, kai vaikai sukelia karščiavimą. Būtina atlikti tokius veiksmus:

1. Padėkite vaiką ant standaus horizontalaus paviršiaus ir įsitikinkite, kad jo veidas pasuktas į šoną.
2. Patikrinkite vaiko kvėpavimo buvimą ir ritmą. Jei jis yra labai silpnas arba tam tikrą laiką nėra, kūdikiui iškart po mėšlungio reikia duoti dirbtinį kvėpavimą.
3. Atidarykite langą ar langą kambaryje, pašalinkite vaiko perteklių, o tai gali sukelti kūno temperatūros padidėjimą. Būtina užtikrinti, kad kambario temperatūra neviršytų 20 laipsnių ženklo.
4. Jei reikia, praėjus konvulsijoms, taikykite tradicinius metodus, kad sumažintumėte temperatūrą, jei ji yra labai didelė arba neišeina standartinėmis priemonėmis.
5. Suteikite savo kūdikiui veiksmingą karščiavimą. Geriausias variantas būtų žvakės su paracetamoliu.
6. Iki konvulsinių judesių nutraukimo ir vaiko atvykimo sąmonėje negalima priversti nuryti vaisto, taip pat palikti vaiką be priežiūros.

Jei karštligės priepuolių trukmė yra trumpesnė nei 15 minučių, o traukuliai pernelyg dažnai nepasikartoja, tai gali būti apribota tik anksčiau pasiūlytu gydymu. Nuolatinis traukulių pasikartojimo atvejis arba ilgai trunkantis vaistas turi būti švirkščiamas į veną, užkertant kelią priepuolių atsiradimui ir atsiradimui. Paprastai galimybė įeiti į tokią injekciją yra tik gydytojas.

Febriliniai traukuliai aukštoje temperatūroje retais atvejais atsiranda esant neuroinfekcijai. Paprastai šią sąlygą lengvai lemia papildomi ligos simptomai. Nuolat pasikartojančių priepuolių atveju ir jei yra įtarimų dėl šių sutrikimų užkrečiamumo, galite skambinti gydytojui juosmeninei punkcijai, kad galvos smegenų skysčio turinys būtų tiksliai nustatomas ar pašalintas.

Febriliniai priepuoliai nėra pavojingi organizmui, bet gali būti kenksmingi perėjimo metu, nes ne visi žmonės yra susipažinę su vaiko pagalbos taisyklėmis. Poveikio pradžią apibūdina vaiko kūno imobilizacija, tada atsiranda traukulių traukuliai. Jei buvo pastebėti panašūs simptomai, reikia atlikti keletą pirmiau minėtų veiksmų ir stebėti vaiko būklę, kol sutrikimas bus nutrauktas.