Demyelinizuojančios smegenų ligos

Smegenų demyelinizuojanti liga yra nervų sistemos patologija, išreikšta įvairiais nuokrypiais. Šiai ligai būdingas nuolatinis progresavimas, todėl jis yra labai pavojingas.

Šioje ligoje yra paveikta mielino, ypatingo nervų pluošto apvalkalo. Tokia patologija gali pasireikšti labai ryškiai, jos simptomai priklauso nuo specifinės pažeidimo srities.

Kas yra ši liga

Demyelinizuojančios ligos sukelia atrofinius pokyčius pluošto apvalkaluose, sunaikina neuronų jungtis, kuri sutrikdo smegenų laidininko funkcijas. Demielinizacija dažnai diagnozuojama tokiomis ligomis kaip encefalitas, išsėtinė sklerozė, poliradikuloneuritis, Aleksandro liga ir kt.

Šis patologinis procesas gali paveikti nervų sistemą įvairiais būdais, todėl simptomai gali skirtis. Tokios ligos požymiai atsiranda beveik pačioje jo vystymosi pradžioje, todėl neįmanoma praleisti šio etapo. Atsižvelgiant į tai, kad šią ligą sunku gydyti, ji turi būti nedelsiant gydoma pirmųjų pasireiškimų metu.

Gydytojas pasakys, kas tai yra, bet jis negali tiksliai atsakyti į paciento klausimus apie galimą ligos vystymąsi, kaip jis pasireiškia ir kokių pasekmių jis kelia grėsmę, nes kiekvienu konkrečiu atveju gali būti pastebėtas ypatingas klinikinis vaizdas.

Kodėl pasirodo

Demielinizacijos procesas gali prasidėti daugeliu priežasčių, iš anksto neįmanoma numatyti patologijos vystymosi. Gydytojai neseniai išmoko nustatyti ir gydyti šią ligą. Gydymo veiksmingumas labai priklauso nuo ligos priežasties.

Tariamos plėtros priežastys:

1. Neuroinfekcija, kuri gali turėti destruktyvų poveikį mielinui, kuris sukelia pačią ligą.
2. Imuninės sistemos nepakankamumas. Myelino baltymus gali suvokti organizmas kaip svetimkūnį, kuris provokuoja imuninę sistemą juos sunaikinti. Ši priežastis yra labai pavojinga, nes ji sukelia asmens kūno agresiją prieš save. Tokį mechanizmą gali sukelti infekcinė patologija arba kai kurios ligos, pvz., Išsėtinė sklerozė, reumatinės ligos, Guillain-Barré sindromas ir kitos lėtinės ligos ligos. Kartais žmogus gali patirti įgimtą imuninės sistemos anomaliją, kuri taip pat pasireiškia.
3. Apsinuodijimas organizmu cheminėmis medžiagomis, psichotropinėmis, alkoholinėmis, narkotinėmis medžiagomis. Be to, apsinuodijimas gali pasireikšti ilgam asmeniui pasilikus dažų parduotuvėje ar kitose panašiose vietose. Dažnai ligą sukelia pačios organizmo gyvybinės veiklos produktų, laisvųjų radikalų ar peroksidų intoksikacija.
4. Metabolizmo procesų pažeidimas organizme. Tokia situacija lemia nepakankamą mielino mitybą, dėl kurios šioje struktūroje atsiranda ląstelių mirtis. Tai paprastai gali atsirasti dėl cukrinio diabeto ar skydliaukės sutrikimų.
5. Augimo procesų komplikacijos taip pat gali sukelti šios ligos vystymąsi.
6. Ūminis vitamino B12 trūkumas organizme.

Moksliškai įrodyta, kad nervų sistemos demielinizacijos ligos dažniau pasitaiko tam tikrose teritorijose gyvenantiems žmonėms, ty geografinė vieta atlieka svarbų vaidmenį.

Buvo pastebėtas ryšys tarp šios patologijos atsiradimo ir įvairių provokuojančių veiksnių.

Viruso ataka ant kūno (raudonukės, herpes, tymai ir kitos tokios kilmės ligos) neigiamai veikia šią žmogaus kūno sritį. Piktnaudžiavimas nepageidaujamu maistu, blogos aplinkos sąlygos, nuolatinis stresas gali sukelti šios ligos vystymąsi.

Gydytojai sako, kad demielinizuojanti liga gali būti paveldima. Kai kurios ligos atsiranda dėl genetinio polinkio į juos.

Kartais ši liga tampa vakcinacijos pasekmė, kai organizmas reaguoja į tam tikrą vakciną.

Kaip pasirodyti

Simptomai priklauso nuo sutrikimų tam tikrose smegenų srityse, todėl jų pobūdis priklauso nuo ligos vietos. Kiekviena smegenų dalis yra atsakinga už tam tikrą kūno funkciją, su kuria susiję šios ligos simptomai.

• parezė, paralyžius ir sausgyslių refleksų sutrikimas yra kūno motorinių sistemų pralaimėjimo rezultatas;
• tai, kad rijimo refleksas, kalbos funkcijos sutrikimas, o taip pat ir akių obuolių judėjimo stoka, neįmanoma nuryti ar reikšmingai pakenkti, todėl liga lokalizuota smegenų kamiene;
• spazinės prigimties parezė ir paralyžius, orientacijos negalėjimas erdvėje, judesių sinchronizavimo sutrikimas yra smegenų pažeidimo rezultatas;
• pažeista atmintis, dėmesio ar žmogaus mąstymo koncentracija, taip pat drastiški charakterio ir elgesio pokyčiai;
• simptomai, susiję su įvairiais odos jautrumo pažeidimais;
• dubens organų, šlapimo pūslės (šlapimo nelaikymo ar šlapimo susilaikymo) veikimo sutrikimai, sutrikęs stiprumas, vidurių užkietėjimas;
• regos sutrikimas, o pacientas gali būti apakintas iš dalies arba visiškai, taip pat nustatyti netinkamą spalvą.

Tarp visų ligų, galinčių sukelti tokius sunkius patologinius procesus smegenyse, dažniausiai pasireiškia išsėtinė sklerozė. Ši liga paveikia centrinę nervų sistemą, kelis jos skyrius vienu metu, todėl simptomai gali būti įvairūs.

Pažymėtina, kad vyrai yra mažiau linkę susidurti su tokia liga. Tačiau liga progresuoja vyrams daug greičiau nei moterims. Paprastai ši patologija pradeda vystytis, kai žmonės vis dar yra jauni, apie 25–30 metų.

Diagnozėje galima aptikti smegenų demielinizaciją, kalbėti apie nervų sistemos pralaimėjimą. Jei yra daug tokių pažeidimų, simptomai gali būti labai sunkūs. Pavyzdžiui, toks pacientas nesupranta jo buvimo vietos, jį kankina haliucinacijos, žvalgybos lygis žymiai sumažėja.

Ligų klasifikacija

Šios ligos klasifikacija grindžiama jos vystymosi priežastimis:

• jei pacientas turi paveldimą autoimuninį sutrikimą organizme, kuris prisideda prie mielino baltymų naikinimo, tai yra mielinoklazijos klausimas;
• jei mielino membrana sunaikinama dėl bet kokių veiksnių (ligos, apsinuodijimo ir pan.), liga klasifikuojama kaip mielinopatija.

Tokios ligos pasekmės yra labai rimtos. Dažnai yra nuolatinis neurologinis deficitas, žmogaus būklė ir jo gyvenimo lygis greitai blogėja. Yra labai sunkių komplikacijų, pvz., Kvėpavimo sustojimas. Galima paciento mirtis.

Diagnostiniai metodai

Geriausias ir tiksliausias būdas diagnozuoti demielinizuojančią ligą yra magnetinio rezonanso tyrimas. MRT specialistas matys visą ligos klinikinį vaizdą, destruktyvaus proceso lokalizaciją, vystymosi greitį ir ligos stadiją.

MRI metodu aptikti subkortikiniai židiniai nurodo patologinio proceso pradžios vietą, nes tai yra periventrikulinių ir subkortikinių zonų sritis, būdinga tokios patologijos lokalizacijai.

Dažnai MRI rezultatai gali būti vertinami išvadoje, kad tam tikroje smegenų srityje aptinkami ovalūs ir apvalūs židiniai, kurių dydis 3 mm - 3 cm.

Ilgą ligos eigą galima aptikti kelis židinius, kurie linkę susilieti tarpusavyje ir sudaro didelę pažeidimo zoną, kuri pasireiškia labai aiškiai.

Be kitų rodiklių, MRI išvadoje specialistas gali rašyti apie skilvelių sistemos padidėjimą dėl atrofinių smegenų pokyčių, taip pat dėl ​​subarachnoidinių erdvių pokyčių.

Išnagrinėjęs magnetinės rezonanso tomografijos rezultatus, gydytojas gali paskirti keletą kitų priemonių paciento tyrimui, kraujo ir smegenų skysčio analizei ir kt. Gydymas atliekamas tik po išsamios diagnozės, nes gydymas visiškai priklauso nuo šios ligos priežasčių.

Kaip gydyti

Terapiją atlieka neurologas ir tik ligoninėje. Gydymo tikslas - pagerinti smegenų laidininko funkcijas, kurios neleidžia atsirasti degeneracinių pokyčių šiame organe. Jei liga yra ilgai trunkanti, tai daug sunkiau išgydyti nei pradiniame vystymosi etape.

1. Beta interferonai. Sumažinti tolesnės ligos progresavimo tikimybę, sumažinti patologinių pokyčių riziką šioje kūno srityje ir taip pat išvengti komplikacijų atsiradimo.
2. Priešuždegiminiai vaistai. Jei ligą sukelia infekcija, tokie vaistai yra būtini uždegiminiam procesui sumažinti, kuris tuo pačiu metu sustabdo neigiamą poveikį nervų pluoštui. Kartu su šiais vaistais pacientui skiriamas antibakterinis gydymas.
3. Raumenų relaksantai. Tokie vaistai reikalingi raumenims atsipalaiduoti, kad būtų atkurta paciento motorinė funkcija.
4. Nootropiniai agentai, atkuriantys nervų skaidulų laidumą. Kartu su šiais vaistais reikalingi neuroprotektoriai ir aminorūgščių kompleksas.

Kartais pacientui skiriamas saldymedis - procedūra, išvalanti smegenų skystį, kuris padeda sumažinti žalingą poveikį mielinui.

Be to, naudojami nespecifiniai gydymo metodai, citostatikai, gliukokortikosteroidai ir kiti vaistai.

Ligos, kurios sukelia demielinizacijos procesą smegenyse, yra sunkiai gydomos. Gydytojai gali sumažinti tokių patologijų aktyvumą. Pacientui reikia labai ilgo gydymo, kartais visą gyvenimą, todėl tokie pacientai dažnai laukia negalios.

Šios ligos pasekmės gali būti bet kokios sveikatos problemos ir nukrypimai nuo normos. Asmuo dažnai negali savarankiškai tarnauti, vartoti narkotikų ir atlikti kitus veiksmus. Jei šios ligos gydymas prasidės laiku, ankstyvame etape, tikėtinas gydymo poveikis.

Smegenų demielinizacija

Demielinizacijos procesas yra patologinė būklė, kai nervų sistemos, centrinės ar periferinės baltos medžiagos mielino sunaikinimas. Myelinas pakeičiamas pluoštiniu audiniu, kuris veda prie impulsų perdavimo išilgai smegenų laidžių takų. Ši liga priklauso autoimuninei sistemai, o pastaraisiais metais buvo tendencija didinti jo dažnį. Taip pat didėja vaikų ir vyresnių nei 45 metų ligos aptikimo atvejų skaičius, vis daugiau ir daugiau ligų pastebima geografiniuose regionuose, kurie jiems nebuvo būdingi. Pagrindinių mokslininkų imunologijos, neurogenetikos, molekulinės biologijos ir biochemijos moksliniai tyrimai padėjo suprasti šios ligos vystymąsi, o tai leidžia kurti naujas technologijas gydymui.

Priežastys

Demyelinizuojanti smegenų liga gali išsivystyti dėl kelių priežasčių, pagrindinės yra išvardytos toliau.

1. Imuninė reakcija į baltymus, kurie yra mielino dalis. Šiuos baltymus imuninė sistema pradeda suvokti kaip svetimkūnį, ir jie yra užpultas, todėl jų naikinimas. Tai yra pavojingiausia ligos priežastis. Tokio mechanizmo paleidimo priežastis gali būti imuninės sistemos infekcija arba įgimtos savybės: daugialypė encefalomielitas, išsėtinė sklerozė, Guillain-Barré sindromas, reumatinės ligos ir lėtinės formos infekcijos.
2. Neuroinfekcija: kai kurie virusai gali užkrėsti mieliną, dėl to smegenų demielinizacija.
3. Metabolizmo mechanizmo nesėkmė. Šį procesą gali lydėti mitybos mityba ir vėlesnė mirtis. Tai būdinga patologijoms, tokioms kaip skydliaukės liga, diabetas.
4. Apsinuodijimas kitokio pobūdžio cheminėmis medžiagomis: stiprios alkoholinės, narkotinės, psichotropinės, nuodingos medžiagos, dažų ir lakų gamybos produktai, acetonas, džiovinimo aliejus arba apsinuodijimas gyvybiškai svarbiais kūno veiksmais: peroksidai, laisvieji radikalai.
5. Paraneoplastiniai procesai yra patologijos, kurios yra naviko procesų komplikacija.
   Naujausi tyrimai patvirtina, kad pradedant šios ligos mechanizmą svarbus vaidmuo tenka aplinkos veiksnių ir paveldimo polinkio sąveikai. Ryšys tarp geografinės padėties ir ligos atsiradimo tikimybės. Be to, virusai (raudonukė, tymai, Epšteinas-Barras, herpes), bakterinės infekcijos, mitybos įpročiai, stresas, ekologija atlieka svarbų vaidmenį.

Šios ligos klasifikacija atliekama dviem tipais:

• mielinoklastas - genetinis polinkis į pagreitintą mielino apvalkalo naikinimą;
• mielinopatija - mielino apvalkalo sunaikinimas, susidaręs dėl bet kokių priežasčių, nesusijusių su mielinu.

Simptomai

Pati smegenų demielinizacija nesuteikia jokių aiškių simptomų. Jie visiškai priklauso nuo to, kurios centrinės arba periferinės nervų sistemos struktūros lokalizuoja šią patologiją. Yra trys pagrindinės demielinizuojančios ligos: išsėtinė sklerozė, progresuojanti multifokalinė leukoencefalopatija ir ūminis diseminuotas encefalomielitas.

Daugialypė sklerozė - labiausiai paplitusi šių ligų liga - pasižymi kelių centrinės nervų sistemos dalių pralaimėjimu. Tai lydi daugybė simptomų. Ligos pradžia pasireiškia jauname amžiuje - apie 25 metus ir dažniau pasireiškia moterims. Vyrai serga rečiau, tačiau liga pasireiškia progresyviau. Išsėtinės sklerozės simptomai yra sąlygiškai suskirstyti į 7 pagrindines grupes.

1. Piramidinio kelio pralaimėjimas: parezė, klonai, odos susilpnėjimas ir padidėjęs sausgyslių refleksas, spazinis raumenų tonusas, patologiniai požymiai.
2. Kaukolės smegenų kamieno ir nervų pažeidimas: horizontalus, vertikalus ar daugybinis nistagmas, veido raumenų susilpnėjimas, branduolinių ophthalmoplegia, bulbaro sindromas.
3. Dubens organų disfunkcija: šlapimo nelaikymas, noras šlapintis, vidurių užkietėjimas, silpnumas.
4. Smegenų pažeidimas: nistagmas, kamieno ataksija, galūnės, asinergija, raumenų hipotenzija, dismetrija.
5. Vizualinis sutrikimas: aštrumo sumažėjimas, skotomos, sutrikusios spalvos suvokimas, regėjimo laukų pokyčiai, silpnumo sumažėjimas, kontrastas.
6. Jutimo sutrikimas: temperatūros iškraipymas, disestezija, jautri ataksija, spaudimas galūnėse, vibracijos jautrumo iškraipymas.
7. Neuropsichologiniai sutrikimai: hipochondrija, depresija, euforija, astenija, intelektiniai sutrikimai, elgesio sutrikimai.

Diagnostika

Labiausiai iliustruojantis tyrimo metodas, galintis atskleisti smegenų demielinizaciją, yra magnetinio rezonanso tyrimas. Tipiška šios ligos nuotrauka yra ovalo ar apvalaus židinio nustatymas nuo 3 mm iki 3 cm bet kurioje smegenų dalyje. Šioje patologijoje tipiški lokalizacijai yra subkortikinių ir periventrikulinių zonų sritis. Jei liga trunka ilgai, šie pažeidimai gali sujungti. MRT taip pat rodo pokyčius subaracidoidinėse erdvėse, padidėjusį skilvelių sistemą dėl smegenų atrofijos.

Palyginti neseniai, sukeltų potencialų metodas buvo pradėtas naudoti dimeilizuojančių ligų diagnozei. Vertinami trys rodikliai: somatosensorinis, regimasis ir garsinis. Tai leidžia įvertinti smegenų kamieno, regos organų ir nugaros smegenų impulsų laidumo sutrikimus.

Elektroneuromografija rodo, kad yra aksoninis degeneracija, ir leidžia nustatyti mielino sunaikinimą. Naudojant šį metodą, gaunamas kiekybinis autonominių sutrikimų laipsnio įvertinimas.

Imunologinis planas vykdo oligokloninius imunoglobulinus, esančius smegenų skystyje. Jei jų koncentracija yra didelė, tai rodo patologinio proceso aktyvumą.

Gydymas

Demielinizuojančių ligų gydymas yra specifinis ir simptominis. Nauji tyrimai medicinos srityje padarė didelę pažangą specifiniuose gydymo metoduose. Beta-interferonai laikomi vienu iš efektyviausių vaistų: tai Rebife, Betaferon, Avanex. Klinikiniai betaferono tyrimai parodė, kad jo vartojimas sumažina ligos progresavimo greitį 30%, neleidžia vystytis neįgalumui ir sumažina paūmėjimo dažnį.

Ekspertai vis labiau renkasi imunoglobulinų (bioven, sandoglobulino, venoglobulino) intraveninio vartojimo metodą. Taigi, ligos paūmėjimo gydymas. Daugiau nei prieš 20 metų buvo sukurtas naujas, gana veiksmingas būdas demielinizuojančioms ligoms gydyti - smegenų skysčio imunofiltracija. Šiuo metu vykdomi tyrimai dėl vaistų, kurių veikla siekiama sustabdyti demielinizacijos procesą.

Kaip specifinio gydymo priemonė naudojama kortikosteroidai, plazmaferezė, citotoksiniai vaistai. Taip pat plačiai naudojami neotropiniai vaistai, neuroprotektoriai, amino rūgštys, raumenų relaksantai.

Demielinizuojančių smegenų ligos simptomai

Normaliai neuronų (nervų ląstelių) sąveikai tarpusavyje ir su kitomis kūno struktūromis labai svarbu ne tik jų vidinį turinį, bet ir membraną, kurioje yra mielino medžiaga. Jo komponentai yra lipidai ir baltymai.

Jei tokia „neuronų“ pakuotė dėl kokios nors priežasties yra sunaikinta, nervinių impulsų perdavimas neįmanomas. Šios pasekmės gali sukelti demielinizuojančias smegenų ligas, kurios gali labai paveikti žmogaus protą ir net gyvybingumą.

Patologijos esmė

Dauguma žmonių nežino, kas tai yra, kas yra smegenų demielinizacija. Tačiau tiek vaikams, tiek suaugusiems pasireiškia nervų sistemos demielinizacinės ligos. Įdomu tai, kad jų atsiradimo dažnumas yra susijęs su geografine padėtimi ir rasiu: didžiausias pacientų, kuriems diagnozuota tokia diagnozė, skaičius susijęs su kaukazais ir yra pastebimas Europoje ir Amerikoje.

Neuronai turi tam tikrą formą, kuri juos skiria nuo visų kitų tipų ląstelių. Jie turi labai ilgus procesus, kai kurie iš jų padengti mielino apvalkalu, kuris leidžia perduoti nervų impulsus ir šį procesą greičiau. Jei mielinas žlugo, priedas arba negalės bendrauti su kitais neuronais per elektrofiziologinius impulsus, arba šis procesas bus labai sunkus.

Vėliau kenčia žmogaus kūno struktūra, kurios inervacija yra susijusi su pažeistu nervu. Tai reiškia, kad mielino apvalkalo išnykimas gali turėti įvairių simptomų ir pasekmių. Panašios diagnozės turintys pacientai, tačiau skirtinga lokalizacija gali gyventi kitokiu laiku, prognozė priklauso nuo paveiktos struktūros svarbos.

Labai svarbų vaidmenį naikinant lukštą vaidina imuninė sistema, kuri staiga atakuoja gyvas organizmo struktūras.

Daugeliu atvejų tai yra dėl to, kad imuninė sistema labai greitai reaguoja į infekcinius patogenus medulyje ir tuo pačiu metu į centrinės nervų sistemos struktūrinius komponentus; atsiranda vadinamoji autoimuninė reakcija. Tačiau yra ir kitų neinfekcinių tokių nesėkmių priežasčių.

Priežastys

Kai kurios šios CNS ligos priežastys nepriklauso nuo gyvenimo būdo (pvz., Paveldimumo), kitos yra susijusios su asmens atleidžiančiu požiūriu į savo sveikatą.

Labiausiai tikėtina, kad smegenų demielinizacijos procesas vyksta vienu metu kartu su keliais veiksniais.

Šios ligos atsiradimas gali būti susijęs su šiais veiksniais:

1. Paveldimos informacijos defektai, susiję su mielino apvalkalo formavimu.
2. Blogi įpročiai, sukeliantys apsinuodijimą neuronais dūmais, narkotiniais junginiais ir alkoholiu.
3. Ilgalaikis streso poveikis.
4. Virusai (raudonukės, pūslelinės ligos, tymai)
5. Neuroinfekcijos, turinčios įtakos nervų ląstelėms.
6. Vakcinacija nuo hepatito.
7. Autoimuninė liga, prieš kurią mielino apvalkalo naikinimas.
8. Metabolizmo gedimai.
9. Paranoplastinis procesas, atsirandantis dėl auglių augimo.
10. Apsinuodijimas su bet kuriomis stipriomis kenksmingomis medžiagomis (įskaitant tas, kurios naudojamos kasdieniame gyvenime - dažai, acetonas, linų sėmenų aliejus) ir toksiški medžiagų apykaitos produktai.
11. Kai kurios įgimtos anomalijos, pvz., „Tuščias turkų balnas“ (daugiau čia).

Ligos veislės

Šios ligos klasifikacija grindžiama pagrindinėmis ligos priežastimis:

1. Jei mielinas organizme yra sunaikintas dėl paveldimų priežasčių, jie kalba apie mielinoklaziją.
2. Jei apvalkalas gaminamas ir veikia tinkamai, bet po to išnyksta dėl trečiųjų šalių veiksnių, jie sako apie mielinopatiją.

Be to, yra pagrindinių ligų, įtrauktų į „centrinės nervų sistemos demielinizacijos ligos“ sąvoką:

1. Dažniausia tokios rūšies patologija - išsėtinė sklerozė - veikia visas centrinės nervų sistemos dalis. Tipiški simptomai yra labai įvairūs.
2. Progresyvi multifokalinė leukoencefalopatija.
3. Marburgo liga.
4. Ūminis encefalomielito paplitimas.
5. Deviko liga.

Simptomatologija

Simptomai priklauso nuo ligos tipo ir ten, kur yra smegenų demielinizacijos židiniai.

Visų pirma, išsėtinė sklerozė pasižymi šiais požymiais:

1. Gyslų intensyvumo ir kai kurių odos refleksų, parezės, raumenų spazmų santykio pokyčiai.
2. Vizijos charakteristikų pokyčiai (lauko iškraipymas, aiškumas, kontrastas, galvijų išvaizda).
3. Įvairių analizatorių jautrumo pokyčiai.
4. Smegenų kamieno ir nervų funkcijos sutrikimo požymiai, anatomiškai susiję su smegenimis (bulbarinis sindromas, mimikos raumenų disfunkcija, nistagmas).
5. Dubens organų funkcijos sutrikimas (impotencija, vidurių užkietėjimas, šlapimo nelaikymas).
6. Neuropsichologiniai pokyčiai (žvalgybos, depresinių būsenų, euforijos sumažėjimas).

Marburgo liga (diseminuota encefalomielitas) yra laikina, mirtina liga, kuri per keletą mėnesių gali nužudyti asmenį. Yra klasifikacija, pagal kurią ši liga priklauso išsėtinės sklerozės formai. Jis panašus į infekcinę ligą, kurioje pasireiškia šie simptomai:

1. Sparčiai besivystanti demielinizuojanti patologija paveikia smegenų kamieną ir su ja susijusius nervus.
2. Padidėjęs intrakranijinis spaudimas.
3. Sutrikusi variklio funkcija ir jautrumas.
4. Dažnai yra galvos skausmas, lydimas vėmimas.
5. Yra spazmai.

Deviko liga yra demielinizacijos procesas, kuris daugiausia apima optinius nervus, taip pat nugaros smegenų medžiagą. Liga laikoma labiau pavojinga suaugusiems ir mažiau pavojinga vaikams, ypač jei pradėsite gydymą hormoniniais vaistais laiku. Šios patologijos apraiškos yra tokios:

1. Vizijos problemos, lemiančios visišką aklumą.
2. Paralyžius.
3. Dubens organų funkcijos sutrikimas.

Kita patologija, progresuojanti multifokalinė leukoencefalopatija, pasižymi išorinių veiksnių sukeltų imuninių pokyčių ir demielinizuotų židinių atsiradimu. Įtariama, kad tokia liga gali būti dėl šių priežasčių:

1. Sumažintas vizualinis pajėgumas.
2. Sumažėjęs intelektas.
3. Koordinavimo praradimas
4. Spazmai.
5. Parezė

Kaip žinote, tokios problemos labai sumažina gyvenimo kokybę.

Diagnostika

Tik pagal klinikinius simptomus gydytojas negalės nustatyti tikslios diagnozės ir netgi dar labiau - pasirinkti tinkamą gydymą. Todėl reikalingi tokie diagnostiniai tyrimai, kurie leidžia nustatyti smegenų patologinius procesus.

1. Magnetinio rezonanso vaizdavimas yra labai informatyvus. Tai suteikia galimybę pamatyti, ar yra vieno židinio ar daugelio, jų vieta. Labai dažnai MRI vaizdai rodo priekinių skilčių pokyčius, lokalizuotus periventricularly arba subortically.
2. Elektroneuromografija leidžia ne tik nustatyti židinių lokalizaciją, bet ir nervų struktūros dezintegracijos laipsnį.
3. Neseniai buvo sukurtas sukeltų potencialų metodas, leidžiantis įvertinti nervų impulsų atlikimo procesą, registruojant smegenų struktūrų elektrinį aktyvumą.

Gydymo metodai

Tokių sudėtingų negalavimų gydymas apima du pagrindinius metodus: centrinės nervų sistemos patologinių reiškinių kontrolę ir kovą su autoimuniniais procesais (patogenetine terapija) ir simptomų palengvinimu.

Interferonas

Pirmoji gydymo kryptis apima vaistų, kurių sudėtyje yra interferono, paskyrimą. Poveikis imunitetui apima tuos imuninius kompleksus ir antikūnus, kurie yra paciento kraujyje.

Vaistai gali būti vartojami į veną, po oda, o ilgalaikio vartojimo atveju staigaus progresavimo rizika iš tikrųjų sumažėja.

Plazminiai mainai

Kitas būdas pašalinti mielino pavojingus antikūnus yra filtruoti smegenų skystį. Kiekvienos iš aštuonių iš eilės atliktų procedūrų metu apie 150 mg CSF vyksta per specialius filtrus. Tuo pačiu tikslu plazmaferezė taip pat naudojama paciento kraujagyslėse esančių antikūnų pašalinimui ir nukreipimui į smegenis.

Hormonai

Hormoninė terapija taip pat padeda pašalinti agresyvius biocheminius junginius iš kraujo, kuris sunaikina neuronų membraną. Jei pasireiškia autoimunizacija, patartina naudoti citostatikus.

Nootropika

Simptominis gydymas apima neotropinių vaistų, kurie apsaugo nervų sistemą nuo patologinio ligos poveikio, naudojimą. Šie vaistai vartojami ilgą laiką, tačiau jie neturi neigiamo poveikio organizmui.

Nootropics ne tik skatina mąstymą ir optimizuoja pagrindinius psichikos procesus, bet taip pat užkerta kelią neuronų ir susijusių ląstelių mirčiai deguonies trūkumo. Jų įtakoje pagerėja venų cirkuliacija ir savalaikis kraujo nutekėjimas iš smegenų, sumažėja smegenų struktūrų jautrumas toksiškoms medžiagoms.

Nepaisant daugelio teigiamų pasekmių, nootropikai vis dar turi kontraindikacijų: jie negali būti vartojami pjautuvinės anemijos, narkomanijos, neurozės, smegenų kraujagyslių nepakankamumo ir kai kurių kitų sąlygų.

Raumenų relaksantai

Su šiomis patologijomis gali kilti situacija, kai neuronai su sunaikinta membrana nustoja siųsti signalus, kad atsipalaiduotų raumenys, ir jie yra nuolatinės įtampos. Siekiant pašalinti šią problemą, paskiriami raumenų relaksantai.

Priešuždegiminiai vaistai

Siekiant sumažinti uždegimo intensyvumą ir sulėtinti smurtinę organizmo reakciją į savo uždegiminius audinius, reikalingi priešuždegiminiai vaistai. Jų įtakoje CNS kraujagyslių tinklas nustoja būti tokiu būdu atsparus autoantikūnams ir imuniniams kompleksams.

Liaudies metodai

Gydymas naudojant populiarius netradicinius metodus gali būti tik pagalbinis. Tokios ligos negali būti įveiktos žolelių, namų procedūrų pagalba. Tačiau gali būti tinkami keli imuninės sistemos stiprinimo būdai. Tokiu atveju su gydytoju reikia aptarti visus taikomus receptus.

Išvada

Tokie patologiniai centrinės nervų sistemos pokyčiai gali sukelti daug veiksnių, tačiau žmogus turėtų prisiminti, kad kai kuriais atvejais jis gali užkirsti kelią pavojingos ligos vystymuisi. Pavyzdžiui, išvengiant perpildymo ir bendravimo su infekuotais žmonėmis gali sumažėti smurtinių imuninių reakcijų rizika, kuri gali sukelti jų organizmo struktūrų sunaikinimą. Praktikuojant kūno kietėjimą ir pradinius fizinius pratimus, kartais galima padidinti atsparumą labai neigiamiems padariniams.

Kas yra demielinizuojančios ligos?

Demyelinizuojančios ligos sudaro didelę neurologinio pobūdžio patologijų grupę. Diagnostika ir gydymas ligų duomenimis yra gana sudėtingas, tačiau daugelio mokslininkų rezultatai gali judėti į priekį didėjant efektyvumui. Sėkmė pasiekta ankstyvos diagnostikos metodais, o šiuolaikinės gydymo schemos ir metodai suteikia vilties gyvenimo pratęsimui, visiškam ar daliniam atsigavimui.

Demielinizacijos priežastys ir mechanizmai

Žmogaus organizme nervų sistema yra sudaryta iš dviejų dalių - centrinės (smegenų ir nugaros smegenų) ir periferinės (daugelio nervų šakų ir mazgų). Reguliuojamas reguliavimo mechanizmas veikia tokiu būdu: impulsas, sukurtas periferinės sistemos receptoriuose, veikiant išoriniams veiksniams, perduodamas į nugaros smegenų nervų centrus, iš kur jie siunčiami į smegenų nervų centrus. Kontrolinis impulsas po signalo apdorojimo smegenyse vėl nusileidžia žemyn mažėjančia linija į stuburo smegenis, iš kur jis pasiskirsto į darbo organus.

Normalus viso organizmo veikimas labai priklauso nuo elektrinių signalų perdavimo per nervų pluoštus greičio ir kokybės tiek didėjimo, tiek mažėjimo kryptimi. Siekiant užtikrinti elektros izoliaciją, daugumos neuronų ašys yra padengtos lipidų baltymų mielino apvalkalu. Jį sudaro glialinės ląstelės, o periferinėje dalyje - iš Schwann ląstelių ir CNS - oligodendrocitų.

Be elektrinių izoliacinių funkcijų, mielino apvalkalas užtikrina didesnį impulsų perdavimo greitį dėl to, kad juose yra Ranvier pertraukų joninės srovės cirkuliacijai. Galų gale signalų greitis mielininiuose pluoštuose padidėja 7-9 kartus.

Kas yra demielinizavimo procesas?

Įvairių veiksnių įtakoje gali prasidėti mielino naikinimo procesas, vadinamas demielinizacija. Dėl apsauginio apvalkalo sugadinimo nervų pluoštai tampa plika, signalo perdavimo sparta sulėtėja. Kai patologija vystosi, patys nervai pradeda žlugti, todėl visiškai prarandama perdavimo pajėgumai. Jei debiute galima gydyti ligą ir atkurti axono mielinizaciją, tada negrįžtamas defektas susidaro pažengusiame etape, nors kai kurios modernios technologijos leidžia mums ginčytis su šia nuomone.

Etiologinis demielinizacijos mechanizmas yra susijęs su autoimuninės sistemos veikimo anomalijomis. Tam tikru momentu jis pradeda suvokti mielino baltymą kaip svetimkūnį, gaminantį jo antikūnus. Peržengus hemato-encefalinę barjerą, jie sukuria mielino apvalkalo uždegiminį procesą, kuris veda prie jo sunaikinimo.

Proceso etiologijoje yra 2 pagrindinės sritys:

1. Myelinoclasia - autoimuninės sistemos pažeidimas atsiranda esant išoriniams faktoriams. Myelinas sunaikinamas dėl atitinkamų antikūnų, atsiradusių kraujyje, aktyvumo.
2. Mielinopatija - tai mielino gamybos pažeidimas, nustatytas genetiniame lygyje. Įgimta anochalinė cheminės medžiagos struktūra lemia tai, kad ji suvokiama kaip patogeninis elementas? ir sukelia aktyvų imuninės sistemos atsaką.

Pabrėžiamos tokios priežastys, kurios gali sukelti demielinizacijos procesą:

• Imuninės sistemos pažeidimas, kurį gali sukelti bakterinė ir virusinė infekcija (herpes, citomegalovirusas, Epstein-Barr virusas, raudonukė), per didelis psichologinis stresas ir stiprus stresas, apsinuodijimas organizmu, cheminis apsinuodijimas, aplinkos veiksniai, prasta mityba.
• Neuroinfekcija. Kai kurie patogenai (dažnai virusai), įsiskverbiantys į mieliną, lemia tai, kad mielino baltymai patys tampa imuninės sistemos taikiniu.
• Medžiagų apykaitos proceso sutrikimas, kuris gali sutrikdyti mielino struktūrą. Šį reiškinį sukelia diabetas ir skydliaukės sutrikimai.
• Paranoplastiniai sutrikimai. Jie atsiranda dėl vėžio auglių vystymosi.

PAGALBA! Ypač svarbu atkreipti dėmesį į demielinizacijos mechanizmą, susijusį su infekciniu pažeidimu. Paprastai imuninės sistemos reakcija siekiama slopinti tik patogeninius organizmus. Tačiau kai kurie iš jų turi didelį panašumą su mielino baltymu, o autoimuninė sistema juos supainioti, pradėdama kovoti su savo ląstelėmis, naikindama mielino apvalkalą.

Demielinizuojančių ligų tipai

Atsižvelgiant į žmogaus nervų sistemos struktūrą, išskiriamos 2 tipų patologijos:

1. Centrinės nervų sistemos demielinizacinė liga. Tokios ligos turi ICD 10 kodą nuo G35 iki G37. Jie apima centrinės nervų sistemos organų pažeidimus, t.y. smegenys ir nugaros smegenys. Tokio tipo patologija sukelia beveik visų neurologinio tipo simptomų variantų pasireiškimą. Jo aptikimą stabdo dominuojančių simptomų nebuvimas, dėl kurio atsiranda neryškus klinikinis vaizdas. Etiologinis mechanizmas dažniausiai grindžiamas mielinoklasto principais, o pažeidimas yra difuzinis gaminant daugelio pažeidimų. Tuo pat metu zonų plėtra yra lėta, o tai sukelia laipsnišką simptomų padidėjimą. Labiausiai būdingas pavyzdys yra išsėtinė sklerozė.
2. Periferinės sistemos demielinizacinė liga. Šis patologijos tipas išsivysto su nervų procesų ir mazgų nugalėjimu. Dažniausiai jie siejami su stuburo problemomis, o ligos progresavimas pastebimas, kai sluoksniai yra suspausti stuburo slanksteliais (ypač su tarpslanksteliais išvaržais). Kai pažeidžiami nervų pažeidimai, jų eismas yra sutrikdytas, o tai sukelia mažų neuronų, kurie yra atsakingi už skausmą, mirtį. Iki alfa neuronų mirties periferiniai pakitimai yra grįžtami ir gali būti atkurti.

Ligonių klasifikacija kurso metu apima ūminę, remituojančią ir ūminę monofazinę formą. Pagal pažeidimo laipsnį išskiriamos monofokalinės (vieno pažeidimo), daugiafunkcinės (daugelio pažeidimų) ir difuzinės (didelės pakitimai be aiškių pažeidimų ribų) rūšies.

Patologijos priežastys

Demielinizuojančias ligas sukelia nervų axonų žaizdos žaizdos pažeidimas. Minėtos endogeninės ir eksogeninės faktoriai, sukeliantys demielinizacijos procesą, tampa pagrindinėmis ligos priežastimis. Pagal provokuojančių veiksnių pobūdį šios ligos yra suskirstytos į pirminę (poliencepalitą, encefalomieloidą-poliradikulonitą, opticomielitą, mielitą, optikoscefalomielitą) ir antrinę (vakcina, parainfekcija po gripo, tymų ir kitų ligų).

Simptomai

Ligos simptomai ir MR požymiai priklauso nuo pažeidimo lokalizacijos. Apskritai simptomai gali būti suskirstyti į kelias kategorijas:

• Motorinių funkcijų sutrikimas - parezė ir paralyžius, nenormalūs refleksai.
• Smegenų pažeidimo požymiai yra orientacijos ir koordinavimo pažeidimas, spazinio pobūdžio paralyžius.
• Smegenų kamieno pažeidimas - kalbos ir rijimo gebėjimų pažeidimas, akies obuolio nelankstumas.
• Odos jautrumo pažeidimas.
• Urogenitalinės sistemos ir dubens organų funkcijų pokyčiai - šlapimo nelaikymas, šlapimo takų problemos.
• Oftalmologinės problemos - dalinis ar visiškas regėjimo netekimas, regėjimo aštrumo pablogėjimas.
• Pažinimo sutrikimas - atminties praradimas, mažesnis mąstymo greitis ir dėmesys.

Smegenų demyelinizuojanti liga sukelia vis didėjantį nuolatinį neurologinio tipo defektą, dėl kurio keičiasi žmogaus elgesys, pablogėja bendroji gerovė, sumažėja veikimas. Atmestas etapas yra tragiškas (širdies nepakankamumas, kvėpavimo sustojimas).

Dažniausios ligos, kurias sukelia demielinizacijos procesas

Galima išskirti šias bendras demielinizacines patologijas:

• Daugialypė sklerozė. Tai yra pagrindinis centrinės nervų sistemos ligų sukėlėjo atstovas. Liga turi didelę simptomologiją, o pirmieji požymiai yra jauni žmonės (22–25 metų). Dažniau randama moteryse. Pradiniai požymiai yra akių drebulys, kalbos sutrikimas, šlapinimosi problemos.
• Ūmus difuzinis encefalomielitas (ODEM). Jam būdingi smegenų sutrikimai. Dažniausia priežastis yra virusinė infekcija.
• Difuzinė skleidžiama sklerozė. Poveikis smegenims ir nugaros smegenims. Mirtis įvyksta po 5-8 metų ligos.
• Ūminė opticoneuroma (Devic liga). Jis turi ūminį akių pažeidimą. Turi didelę mirties riziką.
• Koncentrinė sklerozė (Balo liga). Labai ūminis kursas su paralyžiumi ir epilepsija. Mirtis nustatoma po 6-9 mėnesių.
• Leukodistrofija - patologijų grupė, atsiradusi dėl baltos medulio proceso vystymosi. Šis mechanizmas yra susijęs su mielinopatija.
• Leukocencalopatija. Išgyvenimo prognozė yra 1-1,5 metų. Jis vystosi, kai imunitetas, ypač ŽIV, sumažėja.
• Periaksinė leukoencefalito difuzinė rūšis. Nurodo paveldimas patologijas. Liga sparčiai progresuoja, o gyvenimo trukmė neviršija 2 metų.
• Mielopatija - nugaros stolis, Canavan liga ir kai kurios kitos patologijos su nugaros smegenų pažeidimais.
• Guillain-Barre sindromas. Tai yra periferinės sistemos ligų atstovas. Gali sukelti paralyžių. Laiku aptikimas yra gydomas.
• Charcot-Marie-Tuta amyotrofija yra lėtinė liga, pakenkta periferinei sistemai. Veda prie raumenų distrofijos.
• Polinereopatija - Refsumo liga, Rusų-Levio sindromas, Dejerine-Sott neuropatija. Šią grupę sudaro ligos, turinčios paveldėtą etiologiją.

Šios ligos nenaudoja didelių demielinizuojančių patologijų sąrašo. Visi jie yra labai pavojingi žmonėms ir reikalauja veiksmingų priemonių jų gyvenimui pratęsti.

Šiuolaikiniai diagnostikos metodai

Pagrindinis diagnostinių tyrimų metodas demyelinizuojančioms ligoms nustatyti yra magnetinio rezonanso tyrimas (MRI). Technika yra visiškai nekenksminga ir gali būti naudojama bet kokio amžiaus pacientams. Atsargiai, MRT naudojamas nutukimui ir psichikos sutrikimams. Kontrasto pagerinimas naudojamas patologijos veiklai išaiškinti (naujausi židiniai greičiau sukaupia kontrastinę medžiagą).

Demyelonizuojančio proceso buvimą galima nustatyti atliekant imunologinius tyrimus. Siekiant nustatyti laidumo disfunkcijos laipsnį, naudojami specialūs neuromedicininiai metodai.

Ar yra veiksmingas gydymas?

Demielinizuotų ligų gydymo efektyvumas priklauso nuo patologijos tipo, lokalizacijos ir pažeidimo intensyvumo, ligos nepaisymo. Gydytojas laiku gali gauti teigiamų rezultatų. Kai kuriais atvejais gydymas yra skirtas lėtinti procesą ir prailginti gyvenimą.

Tradicinės medicinos gydymo metodai

Vaistų terapija grindžiama tokiais metodais:

• Užkirsti kelią mielino sunaikinimui, blokuodami antikūnų ir citokinų susidarymą interferonais. Pagrindiniai vaistai - Betaferon, Relief.
• Poveikis receptoriams, siekiant sulėtinti antikūnų gamybą, naudojant imunoglobulinus (Bioven, Venoglobulin). Šis metodas naudojamas gydant ūminę ligos stadiją.
• Instrumentiniai metodai - kraujo plazmos valymas ir pašalinimas naudojant imuninį filtravimą.
• Simptominė terapija - vaistai nuo nootropinės grupės, neuroprotektoriai, antioksidantai, raumenų relaksantai.

Tradicinė medicina demielinizuojančiai ligai

Tradicinė medicina siūlo gydyti patologiją, pavyzdžiui: svogūnų ir medaus mišinys žaizdų proporcijoje; juodųjų serbentų sultys; propolio alkoholio tinktūra; česnako aliejus; mordovnikų sėklos; gudobelės, valerijono šaknų, rue gėlės ir lapų medicininė kolekcija. Žinoma, pačios liaudies gynimo priemonės negali rimtai paveikti patologinio proceso, tačiau kartu su narkotikais jos padeda didinti sudėtingos terapijos veiksmingumą.

Coimbra protokolas dėl autoimuninių demielinizuojančių ligų

Būtina pažymėti dar vieną būdą, kaip gydyti atitinkamas ligas, ypač išsėtinę sklerozę.

SVARBU! Šis metodas taikomas tik autoimuninėms ligoms!

Šis metodas yra didelių D3 vitamino dozių vartojimas - „Dr Coimbra protokolas“. Šis metodas pavadintas gerai žinomo Brazilijos mokslininko, neurologijos profesoriaus, São Paulo (Brazilija) Sisero Galli Coimbra tyrimų instituto vadovo vardu. Daugelis metodo autoriaus atliktų tyrimų parodė, kad šis vitaminas arba, greičiau, hormonas gali sustabdyti mielino apvalkalo sunaikinimą. Dienos vitamino dozės nustatomos individualiai, atsižvelgiant į organizmo atsparumą. Vidutinė pradinė dozė pasirenkama apie 1000 TV / parą kiekvienam kūno svorio kilogramui. Kartu su vitaminu D3 vartojamas vitaminas B2, magnis, omega-3, cholinas ir kiti papildai. Privaloma hidratacija (skysčių suvartojimas) iki 2,5-3 litrų per dieną ir dieta, kuri neįtraukia maisto produktų, kuriuose yra daug kalcio (ypač pieno produktų). D vitamino dozes periodiškai koreguoja gydytojas, priklausomai nuo parathormono lygio.

PAGALBA! Čia skaitykite daugiau apie protokolo veikimą.

Demyelinizuojančios ligos yra sunkūs bandymai žmonėms. Jas sunku diagnozuoti ir dar sunkiau gydyti. Kai kuriais atvejais liga laikoma neišgydoma, o terapija skirta tik maksimaliam gyvenimo trukmei. Laikui bėgant ir tinkamai gydant, išgyvenimo prognozė daugeliu atvejų yra palanki.

Kaip smegenų demielinizacijos židiniai

Demyelinizuojanti smegenų liga daugeliu atvejų vystosi vaikystėje ir 40 metų amžiaus žmonėms. Šis patologinis procesas pasižymi baltos medžiagos ir nugaros smegenų pažeidimu, kuris sukelia nuolatinius neurologinius sutrikimus, kai kuriais atvejais nesuderinamus su gyvenimu.

Šiuolaikiniai mokslo ir medicinos laimėjimai leido nustatyti problemos priežastis ir suteikti galimybę aptikti pažeidimus ankstyvosiose vystymosi stadijose.

Proceso etiologija

Kas yra demielinizacija? Procesas išsivysto kaip neigiamas baltymų antikūnų poveikis nervų audiniui. Tai lydi uždegiminės reakcijos raida, neuronų pažeidimas, mielino apvalkalo naikinimas ir sutrikęs nervų impulsų perdavimas.

Nervų pluošto korpusai yra pažeisti:

1. Paveldimas polinkis.
2. Infekcinės virusinės ligos.
3. Lėtiniai bakterinės infekcijos židiniai.
4. Sunkusis metalas, benzinas, tirpiklis.
5. Stiprus ir ilgas stresas.
6. Per didelis gyvūnų baltymų ir riebalų vartojimas.
7. Nepalanki aplinkos situacija.

Visos šios nepalankios sąlygos lemia autoimuninio proceso vystymąsi, tačiau svarbiausias vaidmuo tenka genetinei polinkiai. Tam tikri genai ir jų mutacijos sukelia nenormalių antikūnų, prasiskverbiančių į barjerą tarp kraujo ir nervų audinių, vystymąsi, apsaugodami smegenis nuo pažeidimų. Dėl to baltymų mielinas yra sunaikintas uždegiminio proceso metu.

Antrasis veiksnys yra infekcinės ligos. Normalaus mielino sunaikinimas šiek tiek skiriasi. Normalioje būsenoje imuninė sistema, patekusi į kūną, pradeda gaminti antikūnus kovoti su ja. Tačiau kartais patogeno baltymai yra tokie panašūs į žmogaus organizmo audiniuose esančius baltymus, kad antikūnai juos supainiotų ir kartu su bakterijomis sunaikina savo ląsteles.

Pradiniuose nervų skaidulų pažeidimo etapuose, kai tik pradeda vystytis uždegiminis autoimuninis procesas, patologiniai pokyčiai vis dar gali būti pakeisti. Yra tikimybė iš dalies susigrąžinti mieliną, kuri leis neuronams atlikti tam tikrą savo funkcijų dalį. Tačiau, vystant ligą, nervų membranos vis dažniau sunaikinamos, nervų skaidulos yra veikiamos ir praranda gebėjimą perduoti signalus. Šiame etape neįmanoma atsikratyti nervų trūkumo ir prarastas funkcijas grąžinti į smegenis.

Ligos eiga

Demielinizacijos procesų pasireiškimas priklauso nuo smegenų dalies, kurioje prasidėjo patologinis procesas, ir nuo žalos laipsnio. Patologijos vystymosi pradžioje regėjimo funkcija silpnėja. Iš pradžių pacientas tiki, kad jis tiesiog pavargęs, bet palaipsniui jis negali ignoruoti apraiškų ir eiti pas gydytoją.

Demielinizacijos tipo nustatymas tik remiantis simptomais yra sunkus. Todėl reikalingi papildomi tyrimai. Paraiškos priklauso nuo patologinių pokyčių formos.

Daugkartinė sklerozė

Smegenų demielinizacijos dažniausiai randama išsėtine skleroze. Ligos lydi autoimunizacija, nervų skaidulų pažeidimas, mielino apvalkalų dezintegracija ir pažeistų vietų su jungiamuoju audiniu pakeitimas.

Demielinizacijos ir sklerozės procesai aptinkami skirtingose ​​smegenų dalyse, todėl pirmiausia juos sunku susieti.

Visapusiškai nustatyti pažeidimų priežastis dar neįmanoma. Manoma, kad smegenis labiausiai veikia prasta paveldimumas, išorinės sąlygos, virusų ir bakterijų infekcija. Smegenys ir nugaros smegenys dažniausiai paveikiami.

Patologija gali pasireikšti:

• parezė ir paralyžius, padidėję sausgyslių refleksai, raumenų mėšlungis;
• disbalansas ir smulkūs motoriniai įgūdžiai;
• veido raumenų susilpnėjimas, rijimo refleksas, kalbos funkcija;
• jautrumo pasikeitimas;
• impotencija, vidurių užkietėjimas, šlapimo nelaikymas ar šlapimo susilaikymas;
• regos sumažėjimas, laukų susiaurėjimas, ryškumo sutrikimas ir spalvų suvokimas.

Aprašyti simptomai gali būti susiję su depresija, emocinio fono sumažėjimu, euforija ar nusivylimu. Jei atsiranda daug židinių, sumažėja intelektas ir mąstymas.

Marburgo liga

Tai yra pavojingiausia smegenų medžiagos sugadinimo forma. Patologija staigiai atsiranda ir kartu su sparčiai didėja simptomai. Tai atsispindi paciento būklėje labiausiai neigiamai. Asmuo gali mirti per keletą mėnesių.

Liga iš pradžių primena infekciją ir lydi karščiavimą, traukulius. Sunaikinus mieliną, sumažėja motorinės funkcijos, jautrumas ir sąmonė. Būdingas stiprus galvos skausmas ir vėmimas, padidėjęs intrakranijinis spaudimas. Piktybinio kurso atveju paveikiamas smegenų kamienas, kuriame surenkami galvos smegenų branduoliai.

Devikos liga

Kai taip atsitinka, pažeidžia optinius nervus ir nugaros smegenis. Ūminis patologinio proceso vystymasis sukelia visišką aklumą. Dėl to, kad liga veikia nugaros smegenis, žmogus kenčia nuo parezės, paralyžiaus, dubens organų funkcijų sutrikimų, jautrumo sutrikimų.

Ryškūs paciento pasireiškimai atsiranda per du mėnesius nuo patologijos vystymosi pradžios. Suaugusiesiems nėra palankių rezultatų. Vaikams, sergantiems patologija, dėl imunosupresantų ir gliukokortikosteroidų vartojimo būklė gali būti pagerinta.

Multifokalinė encefalopatija

Šis demielinizacijos tipas atsiranda vyresnio amžiaus žmonėms. Pacientas kenčia nuo traukulių, parezės, paralyžiaus, regėjimo sutrikimų, intelektinių gebėjimų mažėjimo, demencijos vystymosi.

Mielino apvalkalų sunaikinimo procesą lydi imuninės sistemos pažeidimas.

Guillain-Barre sindromas

Tuo pačiu metu smegenų funkcijos sutrikdytos dėl periferinių nervų pažeidimų. Dažniausiai patologija veikia vyrą. Tuo pačiu metu pacientams pasireiškia parezė, raumenys, sąnarių skausmai, sulaužytas širdies ritmas, didėja diaforė, dramatiškai pasikeičia arterinis spaudimas.

Diagnostiniai metodai

Diagnozė esant demyelinizuotiems sutrikimams smegenyse gali būti atliekama tik naudojant magnetinio rezonanso vaizdą. Tai labai informatyvi ir saugi technika, turinti mažiausiai kontraindikacijų. Jis negali būti atliekamas tik su klaustrofobija, nutukimu, psichikos sutrikimais, metalo konstrukcijų buvimu organizme, nes tomografas yra didelis magnetas.

Naudojant magnetinio rezonanso vaizdą, bus aptikti baltos medžiagos ir aplink skilvelių patologiniai židiniai. Jie yra ovalo formos, matuojantys iki trijų centimetrų ir difuzijos.

Kad patvirtintumėte formavimosi buvimą, procedūra gali būti atliekama naudojant kontrastą. Tuo pat metu naujuose židiniuose kontrastinis agentas kaupiasi geriau nei senuose.

Diagnozuojant ligą pirmiausia nustatykite demielinizacijos formą. Tai būtina gydymo taktikos pasirinkimui.

Tokio patologinio proceso prognozė gali skirtis. Jei mielino sunaikinimas sukelia išsėtinę sklerozę, tada pacientas gali gyventi ilgiau nei dešimt metų, kitais atvejais gyvenimo trukmė neviršija vienerių metų.

Tradiciniai gydymo būdai

Demyelinizuojančios ligos gydymo metodai gali skirtis. Paprastai atliekama patogenetinė terapija. Specialių preparatų pagalba jie sulėtina mielino sunaikinimo procesą, pašalina netinkamus antikūnus ir normalizuoja imuninės sistemos darbą. Panašus poveikis paprastai pasiekiamas naudojant:

• interferonai Betaferon, Avonex, Copaxone. Pirmasis vaistas padeda gydyti išsėtinę sklerozę. Įrodyta, kad dėl ilgą laiką vartojamo Betaferon liga progresuoja lėčiau, sumažina negalios riziką ir paūmėjimo dažnį. Vaistas skiriamas į raumenis kas antrą dieną;
• imunoglobulinai. Su jų pagalba antikūnai ir imuniniai kompleksai gaminami mažesniais kiekiais. Tai pasiekiama naudojant „Sandoglobulin“ arba „ImBio“. Šie vaistai skiriami paūmėjimo laikotarpiu. Jie švirkščiami į veną ir dozė apskaičiuojama atsižvelgiant į paciento svorį. Nesant norimo poveikio, gydymas tęsiamas po paūmėjimo;
• skysčio filtravimas. Procedūros metu antikūnų pašalinimas. Norėdami gauti norimą rezultatą, turite praeiti bent aštuonias sesijas. Gydymo metu smegenų skystis patenka per specialius filtrus;
• plazmaferezė. Jis pašalina antikūnus ir imuninius kompleksus iš kraujo;
• hormonų terapija. Gydymas apima gliukokortikoidų vartojimą. Prednizolono ir deksametazono pagalba antimyelino baltymai gaminami mažesniais kiekiais, o uždegiminis procesas nesukuria. Paprastai skiriamos didelės tokių vaistų dozės, kurias galima vartoti ne ilgiau kaip per savaitę;
• citostatikai. Metotreksato ir ciklofosfamido vartojimas yra sunkus.

Taip pat reikalingas simptominis gydymas. Patologinio proceso pasireiškimų mažinimas pasiekiamas naudojant nootropinius vaistus Piracetamo, skausmą malšinančių vaistų, prieštraukulinių vaistų, neuroprotektorių, raumenų relaksantų, kurie mažina paralyžius, pavidalu.

Nervų impulsų perdavimas normalizuojamas B vitaminų pagalba, o depresija pašalinama antidepresantais.

Narkotikų terapija ir kiti metodai visiškai nepašalina patologijos. Visos terapinės priemonės tik sustabdo mielino apvalkalų sunaikinimą, gerina gyvenimo kokybę ir padidina jo trukmę.

Liaudies metodai

Pašalinti nemalonius patologijos pasireiškimus ir užkirsti kelią kitų sutrikimų vystymuisi, naudojant liaudies gynimo priemones. Norėdami pagerinti smegenų būklę, galite naudoti:

• anizė lofanta. Iš šio vaistinio augalo paruošiamas nuoviras. Lapai, stiebai ir gėlės yra susmulkinti, o vieną valgomąjį šaukštą per dešimt minučių užpilkite stikline vandens per mažą ugnį. Kai vaistas atvės, jie prideda šaukštą medaus ir geria du šaukštus prieš valgį;
• Kaukazo diaskorei. Augalų šaknis sutraiškomas ir pusę arbatinio šaukštelio sumaišykite stiklinę virinto vandens. Įrankis yra laikomas vandens vonioje ketvirtį valandos ir vartojamas šaukštu prieš miegą.

Šios lėšos padeda pagerinti medžiagų apykaitos procesus ir kraujotaką. Naudojant nuovirus, turėtumėte pasikonsultuoti su ekspertais, nes kartu su tam tikrais vaistais jie gali sukelti nepageidaujamų šalutinių reakcijų.