Leukoaraiozė diagnozuojama, jei smegenų balta medžiaga yra pažeista. Be to, pastebimi lėtinės išemijos ir kraujo tekėjimo sutrikimų pokyčiai. Liga yra reta.
Patologija neatsiranda kraujotakos sutrikimų fone. Pažeidimai gali būti gilūs pusrutuliuose arba juos supa lygiai. Būklė yra pavojinga ir kelia realią grėsmę paciento gyvybei. Centrinės nervų sistemos pokyčių negalima pakeisti.
Kur yra ligos kilmė
Tyrimai patvirtino mokslininkų prielaidą, kad liga atsiranda dėl kraujotakos sutrikimų. Dėl to ląstelės nėra tinkamos mitybos. Patologija dažnai diagnozuojama žmonėms, sergantiems išemija, kraujagyslių demencija ar kitomis smegenų kraujagyslių ligomis.
Leukoaraiozė gali būti insulto pasekmė. Patologija dažnai atsiranda žmonėms, sergantiems Alzheimerio liga, kartu su atrofija, su amžiumi susijusiais pokyčiais. Todėl žmogui diagnozuojama demencija.
Gydytojai taip pat mano, kad Binsvango liga yra galima priežastis. Jai būdingas neįprastas dyscirculatory encephalopathy forma.
Dėl nervų audinio atrofijos, centrinės nervų sistemos darbas yra sutrikdytas. Smarkūs pokyčiai taip pat pastebimi smegenų baltosios medžiagos sudėtyje ir struktūroje. Leukemijos atsiradimo rizika padidėja cukrinio diabeto ir nenormalių medžiagų apykaitos procesų atveju.
Mokslininkai sugebėjo nustatyti veiksnius, kurie didina patologijos atsiradimo riziką:
- nuolatinis per didelis gėrimas;
- tabako rūkymas;
- nesveika mityba ir mažai aktyvus gyvenimo būdas;
- pagyvenę žmonės.
Suprasti smegenų procesus:
Kas yra periventrikulinė leukoarozė
Periventrikulinė leukoarozė diagnozuojama, kai sumažėja baltos medžiagos tankis. Liga dažniausiai plinta išilgai smegenų skilvelių arba tolygiai per visą paviršių mažų židinių forma. Dėl šios priežasties nervų sistema aplink priekinius ragus turi ausų ar dangtelių. Tai gerai matyti MRT rezultatuose.
Leukoarozės atveju yra dalinis neuronų ir jų procesų praradimas. Situacija būdinga visai pažeidimo sričiai. Laikui bėgant, mielino apvalkalai suskaidomi, kurie reikalingi laiku perduodant nervinius impulsus. Taip pat sunaikinami baltos medžiagos pluoštai. Dėl to smegenyse nėra jokių takų, naudojamų impulsams perduoti.
Kai kuriais atvejais situaciją apsunkina nervų audinio patinimas. Mažos cistos pradeda formuotis aplink laivus. Visi su difuzija susiję procesai vyksta pažeidimuose. Todėl periodiškai stebimi lakūniniai smūgiai. Tuo pačiu metu audinių nekrozė nėra ribota. Reakcijų rezultatas yra spongiozė. Dėl to audinys tampa panašus į guminę kempinę su poringa struktūra.
Lacunar infarktas ir leukoaraiozė dažnai pasireiškia kartu
Plėtros etapai
Galvos leukoaraiozė, kaip liga, eina per tris vystymosi etapus:
- Kai kurių ligų 1, atlikus medicininę apžiūrą, galima atskleisti sausgyslių refleksų atgimimą, asmens nestabilumą, žingsnio trukmės mažėjimą pėsčiomis, galimybę judėti tik lėtai. Neuropsichologinis tyrimas atskleidžia kognityvinių pokyčių slopinimą. Asmuo skundžiasi dėl blogo dėmesio ir atminties sutrikimo, o pažinimo veikla žymiai sumažėja.
- Antrajame etape klinikinių sindromų buvimas yra aiškiai matomas. Pacientas pastebi atminties gedimą, o psichikos ir psichomotorinės reakcijos lėtėja lygiagrečiai. Asmuo negali kontroliuoti savo veiksmų, jis pastebi netikrumą dėl savo vaikščiojimo. Kai kuriais atvejais yra apatija, depresija, dirglumas ir mieguistumas. Urogenitalinės sistemos darbas blogėja - nekontroliuojamas šlapinimasis naktį. Asmuo praranda socialinį prisitaikymą, kuris pasireiškia blogėjant darbingumui ir nesugebantis savarankiškai dirbti.
- 3-ajame etape klinikinė nuotrauka pablogėja ir pacientas tampa neįgalus. Skirtingi elgesio sutrikimai yra aiškiai pastebimi (sunki mieguistumas, nesugebėjimas vaikščioti savarankiškai, o kartais baigiasi kritimas, lėtinis šlapimo nelaikymas). Šiame etape gydytojai pažymi, kad smegenų darbe pastebimi sutrikimų požymiai.
Pirmieji požymiai ir simptomai
Pirmajame ligos vystymosi etape sunku nustatyti tikslius simptomus. Kartais klinikinė nuotrauka nepastebima. Dažniausiai jie atkreipia dėmesį į pažangą:
- žmogaus emocinės būsenos sutrikimai, pasireiškiantys kaip nuolatinė depresija ir diskomfortas, būdingas visuomenei;
- atminties būklė smarkiai pablogėja, yra sutrikimų, susijusių su garso mąstymo galimybe;
- kalbos funkcijų pokytis;
- raumenų ir kaulų sistemos judėjimo ir veikimo pažeidimas.
Tolesnė ligos eiga taip pat gali pasireikšti be akivaizdžių simptomų iki paūmėjimo ar laipsniško būklės pablogėjimo. Galite apsvarstyti būdingiausius leukoaraiozės požymius:
- blogiau pakeisti asmens kalbos galimybes;
- dažnas nuotaikos svyravimas, kurį lydi lėtinė lėtinė depresija ir distrofija;
- akivaizdūs raumenų ir kaulų sistemos pažeidimai;
- pagrindinių atminties savybių pablogėjimas;
- pastebimas intelektinių ir psichinių gebėjimų pokytis.
Diagnozės nustatymas
Jei pacientas įtaria, kad yra baltųjų medžiagų struktūrinių pokyčių, jis siunčiamas angiografijai. Rentgeno technika įvertina laivų būklę ir centrinės nervų sistemos darbą. Jei yra įtarimų dėl patologijos, paskiriami papildomi tyrimai.
Diagnozuojant ligą, naudojamas magnetinio rezonanso tomografijos arba kompiuterinės tomografijos aparatas. Prietaisas parodo paprasta ir vidutinė forma.
Šiuolaikinės įrangos dėka, gydytojas taip pat gali nustatyti, ar pacientui yra sunkus klinikinis vaizdas.
Gydymo tikslai ir metodai
Pagrindinis gydymo tikslas - sumažinti simptomus, atsiradusius dėl žmogaus smegenų veikimo sutrikimų.
Gydytojas paskiria paciento vaistus, kurių poveikis skirtas metabolinių procesų optimizavimui ir kraujo tekėjimo į smegenis gerinimui. Vaistai mažina spazmus ir pagerina kraujotaką bei ląstelių mitybą.
Šiuo tikslu pasirenkamas vienas iš šių vaistų: Piracetamas, Oksiracetamas, Nitroglicerinas, Aspirinas, Nimodipinas, Cinnarizinas, Eufilinas.
Tokio sunkios ligos gydymas savaime nėra vertas. Tik šios srities specialistas galės teisingai apskaičiuoti dozę ir pasirinkti tinkamą vaistą. Šiuo tikslu turėtumėte apsilankyti neurologo biure, kuris taip pat turėtų atkreipti dėmesį į visas susijusias patologijas.
Iki šiol yra būdų, kaip gydyti ligą be vaistų.
Vidutinis fizinis aktyvumas prisideda prie greito atsigavimo. Norėdami pasirinkti tinkamą apkrovą, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju apie pratybų terapiją ir savarankiškai atlikti gydomuosius pratimus. Plaukimas turi teigiamą poveikį kūnui, todėl pacientui rekomenduojama reguliariai lankytis baseine.
Papildomai stiprinant raumenų tonusą naudojamas medicininis masažas. Tik kvalifikuotas ir patyręs specialistas galės tinkamai naršyti reikiamą kompleksą, teisingai jį taikyti. Norint pasiekti geriausią rezultatą, patartina naudoti visus komplekso būdus.
Pacientui patariama visiškai nustoti gerti ir rūkyti. Jis turėtų valgyti subalansuotą mitybą, pašalinti riebaus maisto produktus iš dietos. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas daržovių ir vaisių, žuvų naudojimui. Jei žmogus mėgsta mėsą, pasirinkimas turėtų būti sustabdytas mažai riebalų įvairove.
Palankus rezultatas gali būti tikimasi tik laiku aptikus patologiją. Naudojant tinkamai pasirinktą integruotą gydymo metodą, galima žymiai sulėtinti ligos progresavimą. Terapiniai metodai naudojami ne tik patologijos pašalinimui, bet ir kraujo tekėjimo į smegenis procesui pagerinti.
Prevencinės priemonės
Iki šiol nėra vakcinos ar vaistų, kurie ateityje galėtų apsaugoti nuo leukoaraiozės vystymosi. Prevenciniais tikslais gydytojai gali patarti, kad galėtumėte gyventi sveikai.
Asmuo turėtų gyventi vidutinio aktyvumo režimu, laikytis dietos. Svarbu atsisakyti blogų įpročių, nes jie turi neigiamą poveikį centrinės nervų sistemos darbui.
Esant smegenų kraujagyslių ligai, pacientas turi būti laiku gydomas. Vyresnio amžiaus žmonės turėtų būti reguliariai vertinami, ar jie veikia.
Smegenų leukoaraiozės tipai ir stadijos: diagnozė ir gydymas
Daugelis stebisi, kas yra smegenų leukoaraeozė, kokie veiksniai sukelia tokį nukrypimą ir kaip elgtis su šia liga.
Patologija, kurios metu sumažėja baltos medžiagos tankis, vadinama leukoaraioze. Tai pastebima gana retai ir yra ligos, veikiančios centrinę nervų sistemą, požymis.
Ši liga kelia grėsmę paciento sveikatai ir gyvybei, nes smegenų pokyčiai bus negrįžtami. Norint sustabdyti patologijos vystymąsi, reikia laiku diagnozuoti ir gydyti.
Kas yra smegenų leukoaraiozė
Smegenų periventrikulinė leucoarea yra reta patologija, kuri veikia tam tikras smegenų sritis. Dėl ūminio ar lėtinio išemijos baltos medžiagos, esančios po žievės sluoksniu, tampa mažiau tankios.
Laikui bėgant, atsiranda mielino impulsų transformacijai reikalingų mielino apvalkalų skaidymas. Ligos židiniai dažnai pastebimi kraujagyslių demencija, Alzheimerio liga, skleroze, hipertenzija ir pan. Šiuo atveju leukoaraiozė rodo vienos iš šių ligų buvimą.
Smegenų leukorėja nėra nepriklausoma liga. Tai daugiausia stebima kraujagyslių patologijose, degeneraciniuose procesuose, metaboliniuose sutrikimuose.
Palyginti pastaruoju metu, mažai buvo žinoma apie šį sutrikimą, tačiau po šiuolaikinių diagnostikos metodų, įskaitant MRT, atsiradimą jis pradėjo aptikti daugelyje pacientų, turinčių kraujagyslių sutrikimų smegenyse.
Iš pradžių dėmesys nebuvo sutelktas į nedideles MRI šviesos sritis. Tačiau, kadangi šis reiškinys buvo ištirtas, paaiškėjo, kad smegenų struktūros pokyčiai sukelia tam tikrus simptomus ir padidina psichikos sutrikimų riziką.
Tipai ir etapai
Lukoarazozės rūšys skiriasi pagal lokalizaciją:
- periventrikulinė. Šiai rūšiai būdinga baltųjų medžiagų atrofijos koncentracija juostos, kuri supa šoninius skilvelius, arba kupolų, esančių virš skilvelių, pavidalu;
- subkortikinis. Toks patologinis procesas gali paveikti smegenų baltos medžiagos struktūrą, kuri yra po žievės žieve. Išreikštas mažų leukoarėjos pažeidimų pavidalu, tolygiai išsklaidytas subkortikiniuose audiniuose.
Liga turi 3 vystymosi etapus:
- 1-ojo laipsnio leukoaraiozės atveju, egzamino metu galima aptikti refleksų atgimimą sausgyslėse, sutrikusią koordinaciją, mažinti žingsnio ilgį, gebėjimą judėti tik lėtai. Kai neuropsichologinis tyrimas atskleidė smegenų pažinimo veiklos pažeidimus. Pirmąjį etapą apibūdina paciento skundai dėl nepakankamos dėmesio koncentracijos ir atminties sutrikimo, psichinė veikla žymiai sumažėja;
- Antrajame leucoarea vystymosi etape klinikiniai požymiai yra aiškiai matomi. Pacientas pažymi, kad sulėtėja atminties, psichikos ir psichomotorinės reakcijos. Pacientas negali kontroliuoti savo veiksmų. Tam tikrose situacijose pastebima apatinė būklė, depresija, dirglumas ir letargija. Sumažėja šlapimo organų funkcionavimas - galbūt nekontroliuojamas šlapinimasis naktį. Žmogus pasireiškia socialiniu netinkamu reguliavimu, kuris pasireiškia mažėjant gebėjimui dirbti ir nesugebėjimas rūpintis savimi;
- 3 etape yra klinikinių demencijos požymių, dėl kurių atsiranda neįgalumas. Elgesio sutrikimai (pernelyg didelis mieguistumas, sumišimas), judėjimo sutrikimai (nesugebėjimas judėti, kai kuriais atvejais baigiantis rudeniui) yra sunkesni, šlapimo nelaikymas tampa nuolatinis. Šiame etape ekspertai stebi smulkių smegenų disfunkcijos ženklus.
Jei pasireiškia pirmieji simptomai, turite kreiptis į gydytoją. Nedidelėms leukoaraiozės formoms, kurios atsiranda be jokių požymių, gydymo nereikia. Važiavimo formos gali sukelti daugelio sunkių smegenų kraujagyslių ligų vystymąsi.
Priežastys
Moksliniai tyrimai patvirtina specialistų nuomonę, kad periventrikulinė leukoarazozė vystosi dėl kraujotakos sutrikimų.
Todėl ląstelės negali gauti reikiamo deguonies ir mitybos. Patologinis procesas dažnai aptinkamas pacientams, sergantiems išemine liga, kraujagyslių patologijomis ar smegenų ligomis.
Pagrindiniai patologiją sukeliantys veiksniai yra:
- įvairios dyscirculatory encephalopathies;
- kraujagyslių pažeidimai smegenyse;
- endokrininiai sutrikimai;
- ŽIV;
- degeneraciniai centrinės nervų sistemos procesai;
- išeminiai insultai;
- Alzheimerio liga;
- aterosklerozė.
Šios ligos padidina baltos medžiagos tankio kitimo riziką. Remiantis daugumos mokslininkų nuomone, bioadititai gali sumažinti šios komplikacijos tikimybę nuolat naudojant, tačiau neįmanoma tiksliai pasakyti apie bet kurio vaisto veiksmingumą, nes trūksta statistinės informacijos.
Leukoarėjos simptomai
Smegenų leukoaraiozė pradiniame patologijos vystymosi etape neturi ryškių simptomų. Kai kuriais atvejais klinikiniai požymiai nepastebimi (tam tikru mastu liga panaši į mikrostroką, daugiau apie tai galite skaityti čia).
Dažnai pastebėsite leucoarea požymių, nurodant, kad liga progresuoja:
- psichoemociniai sutrikimai, pasireiškiantys kaip nuolatinė depresija ir diskomfortas, atsirandantis komandoje;
- greitas atminties blogėjimas, psichikos sutrikimai;
- skeleto ir raumenų sistemos veikimo sutrikimai.
Vėlesnė ligos eiga praeina be ryškių ženklų iki sveikatos pablogėjimo ar laipsniško blogėjimo. Atkreipiamas dėmesys į šias charakteristikas:
- kalbos sutrikimai;
- nuotaikos svyravimai, lydimi depresijos ir lėtinės depresijos;
- reikšmingas koordinavimo trūkumas;
- atminties sutrikimas;
- reikšmingas intelektinių gebėjimų sumažėjimas.
Ilgą laiką tokie pokyčiai buvo laikomi smegenų senėjimo simptomais, tačiau šiuolaikiniai tyrimo metodai (daugiausia MRT) parodė, kad panašūs požymiai taip pat būdingi šiai ligai.
Diagnostika
Labai svarbu laiku nustatyti leucoarea. Specialistas renka ligos istoriją, tiria pacientą, nustato tam tikrus tyrimus. Tačiau, žinodamas, kokių požymių pacientas turi, kaip atsiranda patologija, gydytojas jau gali diferencijuoti leukoaraiozę.
Kad pacientas būtų tiksliai diagnozuotas, naudojami šie diagnostikos metodai:
- bendrasis ir biocheminis kraujo tyrimas, gliukozės tyrimas;
- šlapimo tyrimas;
- smegenų kraujagyslių angiografija;
- CT nuskaitymas arba MRT.
Atlikus bendrą kraujo tyrimą, nebus įmanoma gauti reikiamos informacijos, nes šis patologinis procesas nesukelia būdingų kraujo sudėties pokyčių.
Kraujo kraujyje gali būti didelis leukocitų kiekis, maža hemoglobino koncentracija. Biocheminėje analizėje - padidėję lipidai.
Klinikinė šlapimo analizė taip pat nėra labai informatyvi. Angiogramoje galima pastebėti arterinę obstrukciją, pastebėti smegenų audinio išemijos požymiai.
Informaciniai diagnostiniai metodai yra CT arba MRI. Kartais, atlikus šiuos tyrimus, aptinkami modifikuoto baltos spalvos impulso požymiai.
Tokie židiniai yra taškas arba paplitę visoje medžiagoje. Tai gali reikšti vainikinių arterijų ligą. Pažymėtina, kad ne visi MRT atvejai atitiks paciento gerovę.
Gydymas
Periventrikulinė leukoarozė nėra liga, kuri išsprendžia pati, nes kuo greičiau pradeda gydymą, tuo didesnė tikimybė, kad pacientas sugrįš į įprastą gyvenimo būdą. Leukoaraiozės atveju gydymą turi paskirti gydytojas. Nepriklausomas įvairių vaistų naudojimas yra draudžiamas.
Gydymas priklauso nuo pagrindinės ligos, trūksta tikslios schemos. Visų pirma, būtina sumažinti rizikos veiksnio įtaką - stabilizuoti cukraus kiekį kraujyje ir normalizuoti organizmo metabolizmą. Jei nėra lengvo leukoaraiozės simptomų, gydymas nebūtinas.
Esant smegenų simptomams, juos būtina pašalinti narkotikais. Tai padeda pagerinti medžiagų apykaitos procesus nervų audiniuose ir smegenų kraujagyslių darbą.
Visų pirma, tokie vaistai apima vazoaktyvius agentus, kurie išplės kraujagysles ir pasižymi antioksidacinėmis savybėmis. Jie stimuliuoja nervų pluoštus, mažina kraujagyslių spazmus.
Patologijos gydymo procese skiriamos įvairios vaistų grupės:
- fosfodiesterazės inhibitoriai;
- adrenoreceptorių blokatoriai;
- medžiagų apykaitos stimuliatoriai.
Siekiant išvengti išeminio insulto, pacientams, sergantiems leukoaraioze, skiriamos lėšos iš antitrombocitinių medžiagų grupės. Gydymo metu vaistai gali būti koreguojami atsižvelgiant į gydymo rezultatus.
Apie prevenciją ir prognozes
Ligos prevencija apima gyvenimo būdo peržiūrą ir korekciją:
- užkirsti kelią patologijos atsiradimui dėl galimo fizinio krūvio. Specialių pratimų kompleksas yra pratybų terapijos specialistas. Tokioje situacijoje plaukimas bus veiksmingas;
specialus masažas padės atkurti raumenų tonusą; - teigiamas poveikis tabako ir alkoholinių gėrimų atmetimui;
- subalansuota mityba Į meniu reikia įtraukti žuvies produktus, daržoves ir vaisius. Visiškai reikalaujama apriboti riebaus maisto vartojimą.
Stebint šiuos profilaktinius smegenų leukoarėjos receptus, galima užkirsti kelią įvairiems sutrikimams ir neigiamam poveikiui.
Šios ligos prognozė yra dviprasmiška. Laiku atliekama diagnostika ir pradėta terapija gali atidėti smegenų sutrikimų atsiradimą ir sulėtinti baltos medžiagos retėjimą.
„Leukorea“ nėra savarankiška patologija, bet vienas pagrindinių kai kurių patologinių anomalijų po smegenų struktūroje požymių.
Nuolat atliekant tyrimą, galima nustatyti ligą pradiniame etape, taigi ir pradėti gydymą, kuris padeda žymiai padidinti paciento gyvenimo trukmę.
Periventrikulinė smegenų leukoaraiozė
Periventrikulinę leukoarozę rare retą smegenų patologiją, jos kitą pavadinimą brain smegenų leukemiją, apibūdina pakitusi baltųjų smegenų koncentracija dėl ūminių ar lėtinių destrukcinių išeminių procesų. Dažniau yra šoninių smegenų skilvelių periferijoje.
Leucoareous zonos dažnai stebimos, jei asmuo turi vieną iš šių ligų:
- kraujagyslių tipo demencija;
- Alzheimerio liga;
- išsėtinė sklerozė;
- hipertenzinė patologija;
- cukraus tipo diabetas;
- išeminis insulto tipas;
- žmogaus imunodeficito viruso buvimas.
Šiuo atveju leucoaraeous patologija pasireiškia vienos iš ligų klinikiniais simptomais.
Kas yra linkę
Yra tam tikra rizika, kuri padidina ligos tikimybę.
Jei pacientas: t
- pažangios amžiaus kategorijos;
- piktnaudžiauja alkoholiniais gėrimais;
- rūko, naudojasi narkotikais;
- maitina neracionaliai;
- turi širdies ir kraujagyslių sutrikimų;
- kraujo patologija, sutrikusi hemodinamika, kraujo krešėjimas.
Apie priežastis
Pagrindinės sąlygos, kuriomis atsiranda smegenų leukoaraiozė:
- įvairūs dyscirculatory pobūdžio encefalopatiniai procesai (dažnai Binswanger tiriama liga);
- smegenų kraujagyslių ligos;
- endokrininės problemos;
- ŽIV infekcijos buvimas;
- smegenų neurodegeneracija;
- išeminių insulto pasireiškimų;
- Alzheimerio liga tiriama patologija.
Tai yra pagrindinės priežastys, dėl kurių yra leukoaraiozė, tačiau liga gali pasireikšti.
Yra informacija, rodanti metabolizmo sutrikimo reikšmę, homeostazės procesus patologijos formavime. Kai kraujo trombocitų sutrikimai pernelyg didelės smegenų kraujagyslių trombocitų prilipimo atveju dažnai pasireiškia difuzine leukoaraioze.
Homocisteino kiekio padidėjimas kraujyje taip pat gali sukelti ligos išsivystymą.
Kai kurie duomenys rodo, kad per naktį paciento, kuris trumpam nutraukė kvėpavimo funkciją, knarkimas, padidėja arterinio slėgio rodiklis, silpninantis mažų smegenų kraujagyslių aprūpinimą, kuris prisideda prie leukoaraozos vystymosi.
Apie kliniką
Pradiniame etape, kai židinio zonos yra mažos, o ne tiek daug, liga beveik nepasireiškia. Tačiau, atsiradus pažeidimams, klinikinis simptomų vaizdas padidėja.
Lengvas patologijos etapas išreiškiamas tuo, kad pacientas dažnai keičia nuotaiką, dažnai turi depresiją, jis yra labai savikritiškas. Dažnai pacientas negali atpažinti organinės priežasties, kuri paveikė jo gerovę. Atsižvelgiant į patologijos progreso laipsnį, kognityvinis pažeidimų tipas jungiasi, pacientas:
- prisimena blogą informaciją;
- ne koncentruotas;
- lėtai ir vargu ar atlieka darbą, įskaitant namų darbus;
- gali pamiršti daug, kartais svarbiausių.
Pacientas skundžiasi, kad:
- jis yra skausmas ir galvos svaigimas;
- girdi garso efektus;
- negali toleruoti fizinės ir psicho-emocinės perkrovos;
- miega blogai
Vėlesniuose etapuose giminaičiai pastebi sutrikusią kalbos funkciją paciente, pasireiškiančią drebuliu, nenuoseklumu. Dažnai pacientas praranda esmę, apie ką jis kalbėjo anksčiau, tarsi žmogus būtų atjungtas nuo realybės, gali pamiršti apie įvairius žinomus faktus, svarbų įvykį.
Genitourininė disfunkcija, kuriai būdingas:
- sumažėjusi lytinė funkcija;
- dažnas šlapimo impulsas daugiausia naktį;
- Ateityje gali pasireikšti priverstinis šlapinimasis.
Šiam simptomui pridedamas motorinio aktyvumo pažeidimas nestabilaus eigos metu. Variklio disfunkcija išreiškiama tuo, kad žmogus negali laikyti mažų daiktų, atlikti darbą su mažais mechanizmais. Vėliau žmogus praranda stabilumą, gali nukristi ant lygaus paviršiaus.
Kuo daugiau smegenų struktūrų veikia leukoaraiozė, tuo daugiau kognityvinių disfunkcijų bus ankstyvosiose ligos stadijose.
Apie diagnostiką
Diagnostinėje veikloje yra 3 etapai. Jie nustatomi remiantis klinikiniais simptomais ir instrumentine diagnostika. Iš esmės ligos progresas yra greitas, nes ligos klinikiniai simptomai gali pereiti į kitą etapą.
Norint diagnozuoti, pacientas turi laiku kreiptis į gydytoją. Neuropatologas renka istorinius duomenis, atlieka paciento tyrimą, siunčia jį į kai kuriuos tyrimus. Stebėdamas ligos simptomus, jų vystymąsi ir susijusias ligas, gydytojas gali įtarti leukoaraozą.
Pacientas skiriamas:
- smegenų kraujagyslių angiografinis tyrimas;
- išsamių kraujo tyrimų, biochemijos tyrimai;
- kompiuterių arba magnetinio rezonanso tyrimo tyrimai.
Kraujo tyrimo duomenys yra neinformatyvūs, rodo leukocitų padidėjimą ir ESR, sumažėjusį hemoglobino indeksą. Biochemija parodys padidėjusius lipidų junginių kiekius, cukrų.
Smegenų kraujagyslių angiografija atskleidžia, kad arterijų praeinamumas yra pažeistas, išreiškiamos išeminės apraiškos.
Daugiau informacijos apie diagnozę suteiks kompiuterinė tomografija arba MRT, kur pamatysite, kaip pasikeitė baltos smegenų medžiagos signalas. Pažeidimas yra pasiskirstęs lokaliai arba daugelyje zonų matomos visos smegenys, kurios rodo išeminius procesus. Kartais MRI duomenys neatitinka paciento gerovės. Dažnai daugelyje leucoareinių zonų ligos simptomai beveik nėra išreikšti ir atvirkščiai, su mažais židiniais simptomai yra ryškūs.
Apie gydymą
Terapinės priemonės leucoarea įveikimui yra skirtos pašalinti pagrindinę patologiją ir mažinti klinikinius požymius.
Taikyti priemones, kurios pagerina medžiagų apykaitos procesus, smegenų kraujotaką, spazminius vaistus. Sudėtingomis terapinėmis priemonėmis pacientas gydomas:
- Piracetamas;
- Oksiracetamas;
- Nitroglicerinas;
- Aspirinas;
- Nimidipinas;
- Cinarizinas;
- Eufilinas.
Reikia prisiminti, kad savaiminis vaistas nuo leukoaraiozės yra nepriimtinas. Tik gydantis gydytojas privalo apskaičiuoti dozę, surasti tinkamą vaistą.
Šiuo metu yra gydymo būdų, neatsižvelgiant į vaistus. Jei asmuo yra fiziškai aktyvus, tai tai lemia tai, kad pacientas atsigaus.
Siekiant optimalios apkrovos, turite pasitarti su gydytoju dėl fizinės terapijos, kad galėtų savarankiškai mokytis gimnazijos. Teigiamai veikia plaukimą baseine.
Norint, kad raumenys būtų sveiki, naudojamas klasikinis masažas, turintis gydomąjį poveikį. Ji yra įpareigota ją atlikti kvalifikacijos ir patirties turinčiu ekspertu. Geriausias gydomasis poveikis bus visų sudėtingų gydymo metodų naudojimas.
Apie prevenciją ir prognozes
Šiuo metu nėra visuotinio vaisto, kuris neleistų ateityje pasireikšti leukoaraiozei. Siekiant užkirsti kelią sveikam gyvenimo būdui stebėti.
Pacientas neturi gerti alkoholio ir dūmų. Maistas turėtų būti subalansuotas, riebaus maisto produktai neįtraukiami į meniu. Norint sudaryti paciento mitybos pagrindą, reikalingos daržovės, vaisiai, žuvis ir liesa mėsa.
Tikėtina, kad liga bus nustatyta laiku. Dėl sudėtingų terapinių priemonių, gerinančių smegenų kraujotaką, galima sustabdyti ir pašalinti šią patologiją.
Leukoaraiozė: kas tai yra, priežastys, požymiai, gydymas, formos, prognozė
Leukosarozė yra nespecifinė smegenų pusrutulių, smegenų, stiebo, baltųjų medžiagų žala, kai mažėja nervų audinio tankis, sutrikdoma jo funkcija, net demencija. Leukoaraiozė nėra laikoma nepriklausoma patologija. Paprastai jis lydi kraujagyslių, degeneracinių procesų, medžiagų apykaitos sutrikimų.
Dar visai neseniai nieko nebuvo žinoma apie leukoariją, tačiau, atsiradus naujiems tyrimo metodams, ypač MRT, jo požymiai atsirado daugeliui pacientų, turinčių smegenų kraujagyslių patologiją. Iš pradžių nebuvo skiriamas pakankamas dėmesys mažoms „luminescencijos“ židinio dėmėms MRT, tačiau kadangi šis reiškinys buvo ištirtas, paaiškėjo, kad struktūriniai baltos medžiagos pokyčiai sukelia tam tikrus simptomus ir padidina demencijos tikimybę.
Smegenų Leukorea ne visada pasireiškia kliniškai. Pažymima, kad iki 90% pagyvenusių žmonių gali turėti požymių, kad leukarozozė yra normos variantas, atspindintis natūralų senėjimą. Simptomatologija paprastai lydi leukoarozę esant kitoms ligoms ar jų rizikos veiksniams - diabetui, hipertenzijai, aterosklerozei.
Tikslus šio būdo paplitimo skaičius yra sunku skambinti. Daugeliu atvejų tai nėra diagnozuojama dėl simptomų nebuvimo arba kai yra kraujotakos encefalopatija ar nustatyta kilmės demencija (paprastai kraujagyslių patologija).
Nesant nepriklausomos ligos, leukoareoz nėra konkrečių gydymo metodų. Atsiradus atsitiktinai per kitą patologiją, reikia paskirti priemones, skirtas koreguoti pagrindinę ligą ir pagerinti medžiagų apykaitą smegenyse.
Leukoarėjos priežastys ir rūšys
Smegenų MRI
Nervinio audinio praskiedimas gali būti difuzinis arba židininis, paveikiantis baltąją medžiagą po žievės sluoksniu, aplink skilvelius arba kitose smegenų dalyse. Jis dažnai aptinkamas smegenų infarkto metu.
Labiausiai tikėtini leukoaraiozės rizikos veiksniai:
Tarp tiesioginių leukoaraiozės priežasčių nurodo:
Aiškiausia leukoaraiozė paprastai diagnozuojama visose smegenų kraujagyslių patologijose. Taigi, daugiau kaip 90% pacientų, sergančių demencija dėl kraujotakos sutrikimų smegenyse, turi simptomus. Šis pokytis laikomas hipertenzinės encefalopatijos patognominiu (privalomu ir charakteriniu) pasireiškimu, kuris atsiranda dėl arteriolių pažeidimų dėl padidėjusio spaudimo. Taigi pagrindinis rizikos veiksnys yra hipertenzija.
Be kraujagyslių pažeidimų, leukoarareozė lydi demielinizuojančias ligas (išsėtinę sklerozę), alkoholizmą ir lėtinį intoksikaciją. Maždaug trečdalis Alzheimerio ligonių taip pat kenčia nuo leukoaraiozės.
Yra įrodymų, kad hemostazė ir metaboliniai procesai yra pažeisti. Taigi, trombocitų patologija, kai jie pernelyg „prilimpa“ mikrocirkuliaciniuose induose, dažnai lydi difuzinę leukoaraiozę. Metabolinio produkto, pvz., Homocisteino, kraujo padidėjimas taip pat susijęs su galimu smegenų pažeidimo pavojumi. Atskiruose tyrimuose matyti, kad naktinis knarkimas kartu su trumpu kvėpavimo nutraukimu miego metu (apnėja) prisideda prie sisteminio arterinio spaudimo padidėjimo, kraujo tekėjimo sumažėjimo smulkiuose smegenų induose ir leukoaraeozos vystymosi.
Leukoaraiozės tipai nustatomi pagal jo lokalizaciją:
Periventrikulinė leukoarozė randama aplink smegenų šoninių skilvelių periferiją, tolygiai arba židiniuose. Nervų audinio skiedimas aplink šoninių skilvelių priekinius ragus turi būdingą „dangtelį“ arba „ausis“ MRT metu.
Subkortikinis patologijos variantas turi įtakos baltosios medžiagos struktūroms, esančioms po smegenų žieve. Jis gali būti mažų leucoarea židinių forma, daugiau ar mažiau tolygiai išsklaidytas per subkortikinius audinius, arba susiliečiantys nervinio audinio susitraukimo laukai.
Leucoarea struktūriniai pokyčiai apima dalinį neuronų ir jų procesų praradimą nukentėjusioje vietovėje, mielino apvalkalų, kurie yra būtini nervų impulsų perdavimui, baltųjų medžiagų pluoštų sunaikinimui, kurie yra svarbūs keliai. Galimas nervų audinio patinimas su ekstraląstelinių ir perivaskulinių erdvių išplitimu, mažų cistų formavimu. Difuziniai Leukoaraeozės procesai atsiranda dėl židinio fono - vadinamųjų lakuninių širdies priepuolių, be aiškiai apibrėžtų nekrozės laukų. Šių procesų rezultatas yra spongiozė, kai smegenų audinys primena porėtą kempinę.
Periventrikulinė leukoarozė dažnai tampa smegenų edemos, difuzinės išemijos ir sutrikdytos skysčio cerebrinės skilvelių apytakos rezultatu. Mažos išsibarsčiusios leukoarėjos židiniai gali būti perivaskulinių erdvių išplitimo pasekmė, o didesni pažeidimai dažniausiai siejami su patyrusiais insultais ir lakuniniu infarktu.
Difuzinę subortikalią leucoarais sukelia kraujo apytakos trūkumas mikrovaskuliacijoje ir arterioliuose, kurie neturi įkaitų. Miego metu kraujo spaudimo padidėjimo ar sumažėjimo epizodai, indai neturi laiko kompensuoti gaunamo kraujo trūkumą, smegenų audinys patiria hipoksiją, neuronai miršta, jų procesai skaidosi. Ypatybė yra dvišalis pažeidimo pobūdis su patologinių periventrikulinių pokyčių pradžia ir išplitimu abiejuose pusrutuliuose.
Leukoarėjos pasireiškimai
Nesant nepriklausomos patologijos, leukoaraeozė neturi jokių būdingų klinikinių savybių, būdingų tik jai. Simptomatologija siejama su difuzine žala smegenų baltajai medžiagai, sutrikusi žievės ir subortex koordinacija. Reikšmingas įspūdis ir pagrindinė liga - insultas, encefalopatija, Alzheimerio liga.
Jau ilgą laiką leukoaraiozė visai neatsiranda, o jei tai yra vienintelis natūralaus senėjimo požymis, tada nėra reikšmingo simptomo. Tuo pačiu metu smegenų nervų audinių pažeidimo progresavimas palaipsniui didina psichikos, intelekto, motorinės funkcijos pokyčius.
Kadangi leukarazija veikia smegenų baltąją medžiagą, kurioje yra daug takų, pagrindiniai šio patologijos reiškiniai bus žievės ir subortikos smegenų koordinuotos veiklos atskyrimas, dėl kurio atsiranda demencija.
Leukoaraiozės pasireiškimai vyksta keliais etapais:
- Pradinis etapas išreiškiamas nuobodu encefalopatijos simptomais - sutrikdoma atmintis ir dėmesys, pacientas tampa nepagrįstas, galvos skausmas, galvos svaigimas ir greitas nuovargis. Paprastai kenčia emocinis fonas, atsiranda polinkis į apatiją ir depresiją.
- Esant vidutinio sunkumo leukarozei, klinikinis vaizdas tampa ryškesnis: atminties būklė žymiai pablogėja, pacientui sunku sutelkti dėmesį į kažką, mąstymą ir intelektą, kenčia psichoemocinis fonas. Pacientai yra apatiški, lėtai, nesvarbūs veiksmams ir pareiškimams, dirglūs. Didėja judėjimo sutrikimai nestabilios eigos ir disbalanso forma. Šiame etape pacientai vis dar sugeba savitarnos, tačiau darbas paprastai yra labai sunkus ar net neįmanomas, ypač jei darbas susijęs su intelektu ir aukštais psichikos darbo krūviais.
- Sunkus leucoarea laipsnis pasireiškia demencijos požymiais, kai pacientas nesupranta, kas vyksta aplink jį, nesuteikia savo veiksmų, nėra orientuotas į erdvę ir laiką. Kalbos gali tapti nenuoseklios arba visiškai nebūti. Pacientai yra apatiški, abejingi kitiems, prarandami savitarnos įgūdžiai. Judėjimo sutrikimai pažeidžia eiseną ir judrumą, galimą parezę ir paralyžių.
skirtingo amžiaus vyresnio amžiaus pacientų (jaunesnių ir vyresnių) leukoaraiozės pavyzdžiai
Jei po insulto išsivysto leucoarasis, klinika bus sunkesnė ir sunkesnė. Tokių rizikos veiksnių, kaip diabetas, hipertenzija, galvos smegenų arterijų aterosklerozinis pažeidimas, buvimas veda prie greitesnio smegenų sutrikimų progresavimo, dėl kurio atsiranda demencija.
Verta pažymėti, kad demielinizuojančių ligų nervų audinių pažeidimai šiek tiek skirsis nuo klasikinio kraujagyslių demencijos eigos. Taigi, Alzheimerio liga sukelia greitesnį atminties ir žvalgybos simptomų vystymąsi, o išsėtinė sklerozė gali turėti bangų panašų kursą, periodiškai pagerindama ir vėliau pablogėjus, bet vienaip ar kitaip demencija (demencija) bus bet kokios ligos, kurią lydi leukarazozė, rezultatas.
Socialinis netinkamas reguliavimas su didėjančia demencija tęsiasi trimis etapais:
- Pirmajame etape pacientas sugeba savarankiškai gyventi, savarankiškai ir netgi dirbti.
- Antrasis etapas reikalauja išorinės pagalbos kasdieniame gyvenime, ypač kai didėja psichinė ir fizinė įtampa.
- Trečiajame demencijos stadijoje reikalingas sunkus pažinimo ir neurologinis trūkumas.
Sužinojęs apie galimus leucoarea požymius, pacientas gali paniką. Tai nėra verta daryti dėl kelių priežasčių. Pirma, šie simptomai pasireiškia po ilgos smegenų audinių židinio židinio formavimo pradžios, antra, pati leukoaraiozė neįvyksta ir paprastai atspindi kitus rimtus kraujagyslių procesus, todėl klinika visų pirma bus susijusi su kitomis ligomis ir, trečia, gyvenimo būdo pokyčiai ir tinkama šios ligos prevencija leidžia daugeliu būdų pagerinti savo gerovę ir „atidėti“ patologijos raidą vėlesniam laikotarpiui.
Leukoarėjos diagnostika ir gydymas
Leukoaraiozės diagnozė yra pagrįsta ne tik klinikiniais patologijos požymiais, kurie nėra griežtai specifiniai, bet ir instrumentinių tyrimų duomenimis. Magnetinio rezonanso vaizdavimas yra laikomas jautriausiu ir informatyviausiu. MRT leidžia įvertinti ne tik pokyčių lokalizaciją, bet ir jų paplitimą bei galbūt genezę (kilmę). Tačiau MRI atskleistų pokyčių laipsnis ne visada atitinka būklės sunkumą.
MRT pokyčiai sumažinami iki baltųjų medžiagų nervų audinio (hipo-intensyvių zonų), esančių aplink skilvelius ar subkortikines, debesų tipo leukoareozas, vietinių demielinizacijos laukų aplink šoninių skilvelių ragus, talamus, smegenų kamieno, smegenų. Dažnai išeminių zonų atsiradimą lydi šoninių skilvelių ir perivaskulinių erdvių išplitimas. Geriausią leucoarea vaizdą galima gauti naudojant MRI T2-VI režimu.
MRI vaizduose yra periventrikulinė (kairė) ir subortikali (dešinėn) leucoarasis
Kitas galimas diagnostikos metodas yra CT, tačiau jis nėra toks jautrus, nors jis gali aptikti patologiją apie 90% pacientų, kuriems yra kraujagyslių demencija.
Leukoaraiozės gydymas neturi aiškių schemų ir metodų, jį lemia pagrindinė patologija. Žinoma, pirmas dalykas, kurį reikia padaryti, yra sumažinti rizikos veiksnių poveikį: normalizuoti gyvenimo būdą, lipidų apykaitą ir cukraus kiekį kraujyje, atsikratyti rūkymo.
Narkotikų terapija pirmiausia siekiama išlaikyti gerą kraujo tekėjimą smegenyse ir pagerinti medžiagų apykaitos procesus nerviniame audinyje. Šiuo tikslu taikyti:
- Antihipertenziniai vaistai iš įvairių grupių (AKF inhibitoriai, beta blokatoriai, diuretikai ir kt.);
- Nootropics - Piracetamas, Nootropilis, Fezamas, Cortexinas, Cerebrolizinas;
- B grupės vitaminai;
- Kraujagyslių vaistai ir vaistai, gerinantys medžiagų apykaitos procesus - pentoksifilinas, aktoveginas, mildronatas, nikergolinas, cinnarizinas.
Šiandien buvo sukurti kombinuoti vaistai, turintys tiek vazodilatacinį efektą, tiek neuroprotekcinį ir antihypoksinį poveikį. Tokių agentų pavyzdys gali būti lomaronas, turintis piracetamo ir nootropilio. Kad būtų pasiektas klinikinis poveikis, būtina vartoti šį vaistą ilgą laiką, ne mažiau kaip mėnesį.
Dėl pagerėjusio medžiagų apykaitos neuronuose, piracetamas atkuria pažinimo funkcijas, pacientas pagerina atmintį ir protinę veiklą. Naujausi tyrimai parodė, kad piracetamas yra veiksmingas ir Alzheimerio ligoniams. Be metabolinio poveikio piracetamas pagerina mikrocirkuliaciją, neleidžia „klijuoti“ trombocitų, palaikydamas kraujagyslių kraujotaką kraujagyslėse. Šis poveikis leidžia naudoti vaistą, kad būtų išvengta smūgių.
Cinnarizinas daugiausia veikia kraujagyslių sieneles, prisideda prie jų atsipalaidavimo, sumažina spazmus ir pagerina kraujo tekėjimą. Bendras cinnarizino vartojimas su piracetamu sumažina šalutinį kiekvieno preparato poveikį. Cinnarizinas pradeda veikti anksčiau, plečia kraujagysles, todėl piracetamo įsiskverbimas į audinius tampa veiksmingesnis.
Leucoarea atveju būtina gydyti visas ligas, sukeliančias smegenų veiklos sutrikimą - hipertenziją, diabetą, aterosklerozę. Daugumai pacientų reikia antidepresantų ir raminamųjų vaistų.
Leukoaraiozės prognozė yra dviprasmiška. Viena vertus, degeneracinių ligų ir kraujagyslių patologijos savalaikė diagnostika ir gydymas leidžia sulėtinti baltos medžiagos praskiedimo procesą ir „atidėti“ smegenų disfunkcijos pradžios laiką. Kita vertus, nespecifinių pokyčių negrįžtamumas, neuronų ir jų procesų praradimas ir žievės ir subortex sąveikos sutrikimas anksčiau ar vėliau sukelia demenciją, todėl pacientams, sergantiems leucoarėja, ypač kai jie derinami su kitais struktūriniais pokyčiais, reikia dinamiškos stebėsenos ir kontrolės.
Leucoarea buvimas, kaip minėta pirmiau, yra pavojingas demencijos vystymuisi, todėl tikėtina, kad pacientas skiria negalią. Invalidumas ir buitiniai įgūdžiai, išorės pagalbos poreikio laipsnis lemia, kuri neįgaliųjų grupė yra būtina pacientui.
Smegenų disfunkcijos progresavimo prevencija leucoarasyje apima gyvenimo būdo normalizavimą, bendrų ligų gydymą ir nootropinių vaistų vartojimą. Pacientus reikia periodiškai ištirti neurologas, ypač senatvėje.
Periventrikulinė smegenų leukoaraiozė
1. Prognozavimas į ligą 2. Priežastys 3. Klinikinis ligos vaizdas 4. Patologijos laipsnis 5. Diagnozė 6. Kaip gydyti leukoaraozę? 7. Pacientų perspektyvos 8. Kaip išvengti ligos?
Neurologija yra labai sudėtingas ir platus mokslas. Ji apima daug ligų. Kai kurie yra dažni ir kai kurie yra labai reti.
Smegenų leukoarozė arba periventrikulinė leukoarėja yra reta smegenų liga, kuriai būdingas smegenų baltojo tankio pokytis dėl lėtinio ar ūminio išeminio pažeidimo. Leucoarea paplitimas dažnai būna kraujagyslių demencijos, Alzheimerio ligos, išsėtinės sklerozės, ligos hipertenzijos, cukrinio diabeto, ŽIV infekcijos, išeminio insulto. Esant tokiai situacijai, leukoaraiozė yra vieno iš kelių ligų klinikinis požymis.
Prognozuojama, kad liga
Yra keletas rizikos veiksnių, kurie padidina tokios ligos paplitimą. Pagrindiniai:
- aukštesnio amžiaus;
- piktnaudžiavimas alkoholiu;
- rūkymas ir narkotikų vartojimas;
- prasta mityba;
- lėtinių širdies ir kraujagyslių sistemos ligų, kraujo;
- hemodinaminiai sutrikimai;
- kraujavimo sutrikimai.
Priežastys
Pagrindiniai ligos etiologiniai veiksniai:
- Įvairūs dischirkuliacijos encefalopatija (dažniausiai Bisvangerio liga).
- Smegenų kraujagyslių ligos.
- Endokrininės ligos.
- ŽIV infekcija.
- Neurodegeneraciniai smegenų procesai.
- Išeminis insultas.
- Alzheimerio liga.
Tai yra pagrindinės ligos, sukeliančios smegenų leukoaraiozę, tačiau patologija gali būti nepriklausoma.
Klinikinis ligos vaizdas
Priklausomai nuo etiologijos, pasireiškia pagrindinės ligos simptomai. Pradiniame etape, kai pažeidimai yra vienodi ir nedideli, liga praktiškai nepasireiškia. Tačiau augant ir klinikiniams simptomams. Lengva liga pasireiškia dažnuose nuotaikų svyravimuose, dažniausiai tokie žmonės yra linkę į depresiją, savarankišką karjerą, jie turi blogą nuotaiką, kuri neatitinka situacijos, kuri ją sukėlė. Labai dažnai pacientas net nežino savo būklės ekologinio pagrindo. Kadangi pažinimo sutrikimas progresuoja, atmintis yra sunku, pacientui sunku susikaupti. Jis dirba lėčiau, laikui bėgant, pamiršo jam svarbiausius dalykus. Kasdienis reikalas sukelia sunkumų.
Vėlesniais laikotarpiais pažįstami ir giminės atkreipia dėmesį į kalbos sutrikimą paciente, kuris tampa nesuderinamas. Dažnai prarandama pokalbio gija, žmogus, atrodo, atjungtas nuo to, kas vyksta, ir gali pamiršti apie kai kuriuos svarbius įvykius ir žinomus faktus.
Be to, šiai ligai būdingas sutrikimas urogenitalinėje sistemoje: sumažėja seksualinis aktyvumas, pacientas dažnai mėgsta šlapintis, daugiausia naktį. Laikui bėgant atsiranda šlapimo nelaikymas.
Motoriniai simptomai yra susiję su simptomais. Palaukimas ir judėjimas tampa nesaugus, drebantis. Pacientą sunku laikyti daiktus, ypač mažus. Motyvacija yra sulaužyta, ji negali dirbti su smulkmenomis. Vėlesniais laikotarpiais pacientas praranda savo pusiausvyrą, dažnai krintant iš mėlynos.
Patologijos laipsniai
Diagnozuojant leukoaraiozę išskirti 3 laipsnius. Jie nustatomi pagal klinikinius simptomus ir instrumentinius tyrimus. Paprastai liga sparčiai progresuoja, o dėl klinikos galima įtarti paciento perėjimą prie kito laipsnio.
Diagnostika
Dėl diagnozės labai svarbu laiku apsilankyti pas gydytoją. Neurologas renka ligos istoriją, tiria pacientą ir priskiria keletą tyrimų. Vis dėlto, žinodamas, kokie simptomai yra pacientui, kaip atsirado liga ir kokia kartu atsiradusi patologija, gydytojas jau gali įtarti periventrikulinę leukoaraeozę.
Jei norite patvirtinti paciento išlaidas:
Klinikinė kraujo analizė nėra labai informatyvi, nes ši patologija neturi būdingų pokyčių. Klinikoje kraujyje yra padidėjęs leukocitų ir ESR kiekis, o hemoglobino kiekis mažas. Biocheminėje kraujo analizėje, didelis lipidų kiekis, gliukozės kiekis kraujyje.
Klinikinė šlapimo analizė be jokių pokyčių. Smegenų kraujagyslių angiogramoje stebima arterijų obstrukcija, stebimi smegenų išemijos požymiai.
Daugiau informatyvus skaičiavimų ar magnetinio rezonanso nustatymo diagnostikoje. MRT vaizdai rodo, kad pasikeitė signalas iš smegenų baltos medžiagos. Tokie židiniai gali būti lokalizuoti arba išplisti per smegenis. Tai rodo, kad yra išemija. Taip pat verta pažymėti, kad MRI vaizdas ne visada atitinka paciento būklę. Dažnai, esant daugybei leukoaraiozės lokų, liga praktiškai nėra simptominė ir atvirkščiai.
Kaip gydyti leukoaraiozę?
Gydymas smegenų leukoaraioze yra skirtas gydyti pagrindinę ligą ir mažinti ligos klinikinius simptomus.
Visų pirma, gydymas apima vaistus, kurių veikla siekiama pagerinti medžiagų apykaitos procesus ir kraujo tiekimą smegenyse. Pacientams skiriami vaistai, mažinantys kraujagyslių spazmą, o tai savo ruožtu pagerina kraujo tiekimą į smegenis. Sudėtingame gydyme naudojami piracetamas, oksiracetamas, nitroglicerinas, aspirinas, Nimodipinas, cinnarizinas, Eufilinas.
Jokiu būdu nesirūpinkite savimi. Narkologai ir dozės turi būti pasirinkti neurologo, atsižvelgiant į paciento būklę ir kartu atsirandančią patologiją.
Ypatingą dėmesį reikia skirti ne narkotikų gydymui.
Pacientas turi atsisakyti alkoholio, rūkyti. Maistas turėtų būti subalansuotas, mažiau kepti ir riebalai, daugiau šviežių daržovių ir vaisių, žuvis, jūros gėrybės, mėsai turėtų būti teikiama pirmenybė mažai riebalų rūšims.
Be mitybos, jums reikia išlaikyti fizinį aktyvumą ir atlikti vidutinio sunkumo pratimus. Tai gali būti pratybos su pratybų terapijos gydytoju ir savarankiškos sesijos, skirtos visų raumenų grupių stiprinimui. Vandens valymas taip pat turės teigiamą poveikį. Tokie pacientai rodomi lankantis baseine.
Kitas puikus būdas išlaikyti fizinį tinkamumą ir stiprinti žmogaus raumenų sistemą yra masažas. Kvalifikuotas, patyręs masažo terapeutas gerai išmano probleminius klausimus ir lengvai išsirinks ligai reikalingą kompleksą.
Pacientų perspektyvos
Laiku nustatant patologiją ir tinkamą gydymą, paciento prognozė yra palanki. Jūs galite žymiai sulėtinti ligos progresavimą, tam reikia integruoto požiūrio. Gydymas turi būti skirtas gydyti pagrindinę patologiją ir pagerinti smegenų aprūpinimą krauju.
Kaip išvengti ligos?
Nėra specialaus leukoaraiozės prevencijos. Tačiau reguliariai atliekant medicininę apžiūrą ir angiografiją bei MRT diagnostiką galima aptikti ligą ankstyvoje stadijoje, todėl pradėti gydymą, taip gerokai padidinant paciento gyvenimo trukmę.