Panadol

Panadol yra vaistas, priklausantis nesteroidinių vaistų nuo uždegimo grupei. Panadol vartojamas didinant kūno temperatūrą. Be to, šis įrankis turi analgetinį poveikį.

Vaisto priešuždegiminis poveikis yra lengvas dėl to, kad paracetamolį inaktyvuoja ląstelių peroksidazės. Analgetinis ir antipiretinis vaisto poveikis atliekamas mažinant prostaglandinų kiekį centrinėje nervų sistemoje.

Šiame straipsnyje apžvelgsime, kodėl gydytojai paskiria Panadol, įskaitant vaisto vartojimo instrukcijas, analogus ir kainas vaistinėse. Komentarus galima perskaityti realius „Panadol“ jau naudojamų žmonių atsiliepimus.

Sudėtis ir išleidimo forma

Panadol tiekiamas tabletėmis: Panadol tirpios tabletės ir plėvele dengtos tabletės.

• Vienoje tabletėje yra 500 mg paracetamolio.
• Papildomi komponentai: citrinų rūgštis, natrio bikarbonatas, natrio sacharinaatas, sorbitolis, natrio karbonatas, povidonas, natrio laurilo sulfatas, dimetikonas.

Klinikinė-farmakologinė grupė: analgetinis antipiretikas.

Ką padeda Panadol?

Vaistas Panadol vartojamas simptominiam gydymui:

• Skausmo sindromas: skausmingos menstruacijos, raumenų skausmas, nugaros skausmas, gerklės skausmas, dantų skausmas, migrena, galvos skausmas;
• Karščiavimas sindromas: padidėjusi kūno temperatūra peršalimo ir gripo atveju (kaip febrifuge).

Vaistas neturi įtakos ligos progresavimui ir yra skirtas sumažinti skausmą ir sumažinti temperatūrą naudojimo metu.

Farmakologinis poveikis

Analgetinis antipiretinis. Jis turi analgetinį ir antipiretinį poveikį. Blokuoja COX-1 ir COX-2, daugiausia centrinėje nervų sistemoje, turinčius įtakos skausmo ir termoreguliacijos centrams. Priešuždegiminis poveikis beveik nėra. Nesukelia skrandžio ir žarnų gleivinės sudirginimo. Jis neturi įtakos vandens ir druskos metabolizmui, nes jis neturi įtakos prostaglandinų sintezei periferiniuose audiniuose.

Naudojimo instrukcijos

Apytikslė Panadol vartojimo ir dozavimo schema tablečių pavidalu:

• Jei reikia, suaugusiesiems (įskaitant senyvus pacientus) reikia skirti 500 mg-1 g (1-2 tabletes) iki 4 kartų per parą. Laikotarpis tarp dozių - ne mažiau kaip 4 valandos, vienkartinė dozė (2 tabletės) gali būti vartojamas ne daugiau kaip 4 kartus (8 tabletės) per 24 valandas.
• 6-9 metų vaikai skiria 1/2 skirtuką. 3-4 kartus per dieną, jei reikia. Tarpas tarp dozių - ne mažiau kaip 4 val. Maksimali vienkartinė dozė vaikams nuo 6 iki 9 metų amžiaus - 1/2 skirtukas. (250 mg), maksimalus dienos - 2 skirtukas. (1 g).
• 9–12 metų vaikai skiria 1 skirtuką. iki 4 kartų per parą, jei reikia. Tarpas tarp dozių - ne mažiau kaip 4 valandos, vienkartinė dozė (1 skirtukas.) Galima vartoti ne daugiau kaip 4 kartus (4 skirtukai.) Per 24 valandas.

Apytikslė vaikų Panadol taikymo ir dozavimo schema suspensijos forma:

• 2-3 mėnesius - individualią dozę skiria tik gydantis gydytojas;
• 3–6 mėnesiai - duoti 4 ml trupinius, didžiausia paros dozė yra 16 ml;
• nuo 6 mėnesių iki 1 metų - 5 ml iki keturių kartų per dieną;
• nuo vienerių iki dvejų metų - 7 ml per dieną iki 28 ml;
• nuo vienerių iki dvejų metų - 9 ml, leidžiama naudoti iki 36 ml per dieną;
• nuo trejų metų iki šešerių metų - 10 ml, didžiausia leidžiama trupinius 40 ml;
• nuo 6 iki 9 metų - 14 ml, kūdikiui gali būti skiriama 56 ml per parą;
• nuo devynių iki dvylikos metų - 20 ml, kasdien galite leisti priimti 80 ml.

Nerekomenduojama vartoti daugiau kaip 5 dienas kaip anestetiką ir daugiau kaip 3 dienas nuo karščiavimo be recepto ir gydytojo gydymą. Vaisto paros dozės didinimas arba gydymo trukmė yra įmanoma tik prižiūrint gydytojui.

Rasta prisiekusio priešo MUSHROOM vinis! Nagai bus valomi per 3 dienas! Paimkite.

Panadol® (Panadol)

Veiklioji medžiaga:

Turinys

Farmakologinė grupė

3D vaizdai

Sudėtis ir išleidimo forma

1 tabletė, padengta, yra 500 mg paracetamolio; lizdinėje plokštelėje po 12 lizdinių plokštelių.

1 tirpa tabletė - 500 mg; laminuotos juostos, kurioje yra 2 vnt., 6 juostelių dėžutėje.

Farmakologinis poveikis

Slopina PG sintezę centrinėje nervų sistemoje, sumažina hipotalaminio termoreguliacijos centro jaudrumą, padidina šilumos perdavimą.

Farmakodinamika

Jis turi analgetinių ir antipiretinių savybių; pastarieji pasireiškia bet kokios genezės febrilinio sindromo sąlygomis.

Farmakokinetika

Greitai ir beveik visiškai absorbuojamas iš virškinimo trakto. Plazmos koncentracija viršija po 30–60 min., T_1/2 plazmos - 1–4 val., metabolizuojama kepenyse. Išsiskiria su šlapimu, daugiausia esterių su gliukurono ir sieros rūgštimis pavidalu; mažiau nei 5% rodoma nepakeista.

Indikacijos narkotikų Panadol ®

Lengvo ar vidutinio intensyvumo skausmai (galvos skausmas, migrena, nugaros skausmas, artralgija, mialgija, neuralgija, dantų skausmas, menalgia). Karščiavimas sindromas su peršalimu.

Kontraindikacijos

Šalutinis poveikis

Alerginės reakcijos odos bėrimų pavidalu.

Sąveika

Pagerina netiesioginių antikoaguliantų (kumarino darinių) poveikį. Metoklopramidas arba domperidonas didėja, cholestiraminas mažina absorbcijos greitį.

Dozavimas ir vartojimas

Viduje suaugusieji - 2 skirtuke. iki 4 kartų per parą, mažiausiai 4 valandų dozėmis (didžiausia paros dozė - 8 tabletės), vaikams nuo 6 iki 12 metų, 1/2–1 tabletės. iki 4 kartų per parą, tarp dozių mažiausiai 4 val. (didžiausia paros dozė - 4 skirtukai). Tirpios tabletės prieš ištirpinant 1/2 stiklinės vandens.

Perdozavimas

Per pirmąsias 24 valandas perdozavimo simptomai yra silpni, pykinimas, vėmimas ir pilvo skausmas. Po 12–48 val. Po injekcijos, atsiradus kepenų nepakankamumui (encefalopatija, koma, mirtis), gali pakenkti inkstai ir kepenys. Kepenų pažeidimas galimas, kai vartojate 10 g ar daugiau (suaugusiems). Ūminis inkstų nepakankamumas, kai yra kiaušidžių nekrozė, gali išsivystyti, jei kepenų pažeidimas nėra didelis. Kitos perdozavimo apraiškos yra širdies aritmijos ir pankreatitas. Gydymas - Metionino suvartojimas arba intraveninis N-acetilcisteino vartojimas.

Saugos priemonės

Jaunesniems kaip 6 metų vaikams nerekomenduojama derinti su kitais vaistais, įskaitant paracetamolį. Sunkiai pablogėjus kepenų ar inkstų funkcijai, reikia būti atsargiems. Gydymo metu būtina pašalinti alkoholio vartojimą.

Specialios instrukcijos

Perdozavimo rizika padidėja pacientams, sergantiems ne ciroziniu alkoholiniu kepenų liga.

Vaistinio preparato Panadol ® laikymo sąlygos

Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Vaistinio preparato Panadol ® tinkamumo laikas

tabletės, plėvele dengtos 500 mg - 5 metai.

tabletės, plėvele dengtos 500 mg - 5 metai.

500 mg tirpių tablečių - 4 metai.

Nenaudoti pasibaigus tinkamumo laikui, nurodytam ant pakuotės.

Ninologinių grupių sinonimai

Kainos Maskvos vaistinėse

Apžvalgos

Palikite komentarą

Dabartinis informacijos paklausos indeksas, ‰

Nuomonė "Rusijos Federacijos gydytojai" dėl narkotikų Panadol ®

Registruotos gyvybinės kainos

Registracijos sertifikatai Panadol ®

• Pirmosios pagalbos rinkinys
• Internetinė parduotuvė
• Apie įmonę
• Susisiekite su mumis

• Leidėjo kontaktai:
• +7 (495) 258-97-03
• +7 (495) 258-97-06
• El. Paštas: [email protected]
• Adresas: Rusija, 123007, Maskva, g. 5-oji pagrindinė linija, 12.

Oficiali įmonių grupės RLS ® svetainė. Pagrindinė narkotikų ir vaistinių asortimento rusų interneto enciklopedija. Vaistų informacinė knyga „Rlsnet.ru“ suteikia vartotojams prieigą prie vaistų, maisto papildų, medicinos prietaisų, medicinos prietaisų ir kitų prekių instrukcijų, kainų ir aprašymų. Farmakologinėje informacinėje knygoje pateikiama informacija apie išsiskyrimo sudėtį ir formą, farmakologinį poveikį, vartojimo indikacijas, kontraindikacijas, šalutinį poveikį, vaistų sąveiką, narkotikų vartojimo būdą, farmacijos įmones. Vaistų informacinėje knygoje pateikiamos vaistų ir vaistų rinkos kainos Maskvoje ir kituose Rusijos miestuose.

Informacijos perdavimas, kopijavimas, platinimas draudžiamas be RLS-Patent LLC leidimo.
Nurodant informacinę medžiagą, paskelbtą svetainėje www.rlsnet.ru, reikia nurodyti nuorodą į informacijos šaltinį.

Esame socialiniuose tinkluose:

© 2000-2018. MEDIA RUSSIA ® RLS ® REGISTRAS

Visos teisės saugomos.

Neleidžiama naudoti komercinių medžiagų.

Informacija skirta sveikatos priežiūros specialistams.

Panadol

Aprašymas 2016 m. Birželio 20 d

• Lotynų kalbos pavadinimas: Panadol
• ATC kodas: N02BE01
• Veiklioji medžiaga: paracetamolis (paracetamolis)
• Gamintojas: GlaxoSmithKline Consumer Healthcare (Jungtinė Karalystė)

Panadol kompozicija

Specialioje plėvele dengtoje tabletėje yra 500 mg paracetamolio. Papildomi komponentai: povidonas, kalio sorbatas, kukurūzų krakmolas, triacetinas, želatinizuotas krakmolas, hipromeliozė, stearino rūgštis, talkas.

Tirpios tabletės sudėtis: 500 mg veikliosios medžiagos ir papildomų komponentų: dimetikonas, natrio laurilo sulfatas, povidonas, natrio karbonatas, citrinų rūgštis, natrio bikarbonatas, natrio sacharinaatas, sorbitolis.

Išleidimo forma

Panadol tiekiamas tabletėmis: Panadol tirpios tabletės ir plėvele dengtos tabletės.

Tirpios tabletės turi baltą spalvą, plokščią formą, grubų paviršių, išlenktą kraštą ir riziką vienoje pusėje.

Plėvelės apvalkalo tabletės turi kapsulės formą, plokščias briaunas, baltos spalvos, pavojaus vienoje pusėje ir specialią reljefą „Panadol“ kitoje pusėje.

Farmakologinis poveikis

Antipiretinis analgetikas. Aktyvus komponentas turi antipiretinį, analgetinį poveikį. Poveikio principas grindžiamas TSOG-1,2 blokavimu daugiausia centrinėje nervų sistemos dalyje. Veiklioji medžiaga veikia termoreguliacijos ir skausmo centrus.

Paracetamolio priešuždegiminis poveikis praktiškai nėra ryškus. Veiklioji medžiaga nedirgina virškinimo trakto gleivinės (žarnyno, skrandžio). Panadol negali paveikti prostaglandinų sintezės periferiniuose audiniuose procesą, todėl vaistas neturi įtakos vandens ir druskos metabolizmui.

Farmakodinamika ir farmakokinetika

Vaistas yra greitai absorbuojamas iš virškinimo trakto liumenų pasyviu transportu. Veiklioji medžiaga absorbuojama daugiausia iš plonosios žarnos. Didžiausia paracetamolio koncentracija po vienkartinės 500 mg dozės registruojama po 10-60 minučių (C (max) = 6 μg / ml). Po 6 valandų indikatorius palaipsniui pasiekia 11-12 μg / ml lygį.

Veiklioji medžiaga pasižymi vienodu skystųjų terpių ir kūno audinių pasiskirstymu, nepatenkančiu į smegenų skystį ir riebalinį audinį.

Su plazmos baltymais susijungimas neviršija 10%, šiek tiek didėjant perdozavimui. Gliukuronido ir sulfato metabolitai negali prisijungti prie plazmos baltymų netgi esant santykinai didelėms dozėms. Panadol daugiausia metabolizuojamas kepenų sistemoje dėl konjugacijos su sulfatu ir gliukuronidu, taip pat dėl ​​oksidacijos dalyvaujant citochromo P450 ir mišrių kepenų oksidazių.

N-acetil-p-benzochinono iminas (hidroksilintas metabolitas, turintis neigiamą poveikį), susidaręs inkstų ir kepenų sistemose nedideliais kiekiais dėl mišrių oksidazių formų sąveikos, detoksikuojamas prisijungiant prie glutationo. Perdozavus, susikaupia N-acetil-p-benzokinoniminas, kuris gali pakenkti audiniams. Didelė paracetamolio dalis yra susijusi su gliukurono rūgštimi, nepilnamečiu, su sieros rūgštimi. Šie konjuguoti metabolitai neturi biologinio poveikio ir neturi aktyvumo. Naujagimiams ir priešlaikiniams kūdikiams metabolizmas yra būdingas sulfato metabolitų susidarymui.

Pusinės eliminacijos laikas yra 1-3 valandos, o kepenų sistemos cirozės pažeidimas žymiai padidėja. Inkstų klirensas siekia 5%. Per inkstų sistemą vaistas išsiskiria su šlapimu sulfato ir gliukuronido konjugatų pavidalu. Mažiau nei 5% paracetamolio išsiskiria nepakitusi.

Naudojimo indikacijos, iš kurių Panadol tabletės

Vaistas vartojamas simptominiam gydymui ir skausmo malšinimui:

Kaip febrifuge (febrilinis sindromas), vaistas yra skiriamas padidėjusia kūno temperatūra (peršalimas, gripas, infekcija). Vaistas neturi įtakos ligos progresavimui ir eigai ir yra naudojamas tik siekiant sumažinti skausmo simptomų sunkumą.

Kontraindikacijos

Su individualiu padidėjusiu jautrumu, Panadol nėra skiriamas. Amžiaus riba yra iki 6 metų.

Santykinės kontraindikacijos:

• Gilberto sindromas;
• kepenų nepakankamumas;
• gerybinė hiperbilirubinemija;
• alkoholio pažeidimas kepenų sistemai;
• inkstų nepakankamumas;
• nėštumas;
• virusinis hepatitas;
• aukštesnio amžiaus;
• gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės trūkumas;
• alkoholizmas;
• žindymas.

Šalutinis poveikis

Panadol yra gerai toleruojamas gamintojo rekomenduojamomis dozėmis.

Neigiami šlapimo sistemos pokyčiai:

• intersticinis nefritas;
• inkstų kolikas;
• papiliarinė nekrozė;
• nespecifinė bakteriurija.

Kitos reakcijos:

• anemija;
• neutropenija;
• odos bėrimai;
• angioedema;
• agranulocitozė;
• dispepsijos simptomai;
• trombocitopenija;
• niežulys;
• metemoglobinemija;
• hepatotoksinis poveikis, kepenų pažeidimas.

Panadol vartojimo instrukcijos (metodas ir dozavimas)

Įprastinės tabletės Panadol, naudojimo instrukcijos

Jei reikia, suaugusieji skiria 500-1000 mg iki 4 kartų per dieną. Rekomenduojamas laiko tarpas tarp priėmimų yra 4 valandos. Per dieną galite ne daugiau kaip 8 tabletes. Ilgalaikis Panadol vartojimas kaip anestetikas (ne daugiau kaip 5 dienos) ir antipiretinis (ne ilgesnis kaip 3 dienos) yra draudžiamas. Sprendimą didinti paros dozę arba gydymo trukmę priima gydytojas.

Putojančios tabletės Panadol, naudojimo instrukcijos

Tabletės prieš vartojimą ištirpintos stikline vandens. Jūs galite vartoti ne daugiau kaip 4 tabletes per dieną. Tirpus Panadol skiriamas daugiausia sunkumų nurijus tabletes ir pediatrinėje praktikoje.

Perdozavimas

Gamintojas rekomenduoja vaistus vartoti tik nurodytose dozėse. Vartojant didesnes dozes, reikia nedelsiant kreiptis dėl medicininės pagalbos, net jei nėra neigiamų simptomų galimas uždelstas kepenų sistemos pažeidimas. Suaugusiems pacientams pirmieji kepenų pažeidimo požymiai pastebimi vartojant daugiau kaip 10 gramų vaisto. Daugiau nei 5 gramų priėmimas turi toksišką poveikį tam tikrai piliečių kategorijai, kuriai būdingi rizikos veiksniai:

• alkoholio turinčių gėrimų vartojimas dideliais kiekiais ir dideliu dažniu;
• vartojant fenitoiną, fenobarbitalį, karbamazepiną, rifampiciną, primidoną, Hypericum perforatum preparatus ir kitus vaistus, skatinančius kepenų fermentų gamybą;
• glutationo trūkumas (su ŽIV infekcija, cistine fibroze, prasta mityba, išsekimas ir nevalgius).

Apsinuodijimo požymiai:

• padidėjęs prakaitavimas;
• pykinimas;
• skausmas;
• oda;
• vėmimas.

Sunkiu apsinuodijimu gali išsivystyti ūminis inkstų nepakankamumas, aritmija, encefalopatija, koma, tubulinė nekrozė ir pankreatitas.

Gydymas apima skrandžio plovimą, enterosorbuojančių vaistų vartojimą (Polyphepan, aktyvuota anglis), glutationo-metionino ir SH donorų sintezės pirmtakų įvedimą. Esant ryškiems kepenų sistemos pažeidimams, gydymas atliekamas vadovaujant toksikologijos centrui.

Sąveika

Kepenų toksiškumo rizika padidėja tuo pačiu metu gydant mikrosominius kepenų fermentus ir vaistus su hepatotoksinio poveikio induktoriais. Registruojamas vidutiniškai ryškus arba šiek tiek padidėjęs protrombino laikas.

Paracetamolio absorbcija sumažėja skiriant anticholinerginius vaistus. Gydant geriamaisiais kontraceptikais, sumažėja analgetinio poveikio sunkumas, o ekskrecija paspartėja. Paracetamolis slopina šlapimo takų vaistų aktyvumą. Panadol biologinio prieinamumo indeksas sumažėja, kai vartojama aktyvuota anglis. Registruojamas diazepamo išsiskyrimo sumažėjimas.

Kalbant apie zidovudiną, padidėja mielodepresinis poveikis. Medicinos praktikoje buvo pranešta apie vieną didelių toksiškos kepenų sistemos pažeidimo atvejį. Toksinis poveikis padidėja vartojant Isoniazid. Paracetamolio metabolizmas (oksidacija, gliukuronizacija) pagreitėja ir veiksmingumas sumažėja tuo pačiu metu vartojant šiuos vaistus:

Kolestiraminas sulėtina Paracetamolio absorbciją (jei nesilaikoma laiko tarpas tarp priėmimų per 1 valandą). Panadol paspartina Lamotrigina eliminaciją. Metoklopramidas padidina paracetamolio koncentraciją kraujyje, didindamas jo absorbciją. Probenecidas sumažina Panadol klirensą. Priešingas poveikis pastebėtas sulfinpirazono ir rifampicino atžvilgiu. Etinilestradiolis padidina vaisto absorbciją iš žarnyno liumenų.

Pardavimo sąlygos

Jis išleidžiamas specializuotose vietose, vaistinėse, pateikus gydytojo recepto formą.

Laikymo sąlygos

Gamintojui rekomenduojama išlaikyti temperatūros sąlygas (iki 30 laipsnių), kad būtų išsaugotas vaisto veiksmingumas per visą pakuotėje nurodytą laikotarpį.

Tinkamumo laikas

Specialios instrukcijos

Gamintojas rekomenduoja periodiškai stebėti kraujo kiekį. Vartojant cholesterolio kiekį mažinančius vaistus (Kolestiraminą), priešnuodžiai (Domperidonas, metoklopramidas), inkstų / kepenų sistemos patologijoje reikalauja atsargumo.

Dažnas Panadol vartojimas neleidžiamas, jei reikia vartoti kasdieninius antikoaguliantus. Būtina informuoti gydantį gydytoją apie paracetamolio vartojimą, kai tiriamas cukraus ir šlapimo rūgšties kiekis kraujyje. Neleidžiama vartoti alkoholio gydymo metu. Būkite atsargūs paskirti žmones, sergančius lėtiniu alkoholizmu.

Analogai

• Paracetamolis;
• Efferalgan;
• Perėjimas;
• Perfalgan;
• Cefkon D.

Vaikams

6-9 metų vaikai, vaistas skiriamas 3-4 kartus per dieną, 2 tabletės. Laiko tarpas tarp gamintojo rekomenduojamų priėmimų yra 4 valandos. Didžiausia paros dozė yra 1000 mg (2 tabletės).

Vaikams nuo 9 iki 12 metų vaistas skiriamas iki 4 kartų per dieną, 1 tabletė. Jūs galite vartoti ne daugiau kaip 4 tabletes per dieną.

Panadol nėštumo metu (ir laktacijos metu)

Aktyvus komponentas gali prasiskverbti pro placentos barjerą. Neigiamas Panadol poveikis vaisiui nėra užregistruotas, kuris leidžia vartoti vaistą nėštumo metu, jei reikia.

Žindymo laikotarpis

Veiklioji medžiaga žindymo laikotarpiu išsiskiria su pienu, kurio koncentracija yra 0,04-0,23% motinos vartojamos Paracetamolio dozės. Prieš pradedant gydymą, įvertinamas poreikis gauti Panadol ir numatoma žala vaisiui / vaikui. Eksperimentiniai tyrimai nenustatė paracetamolio teratogeninio, embriotoksinio ir mutageninio poveikio.

Panadole apžvalgos

Vaistas yra gerai toleruojamas ir, atsižvelgiant į gydymo sąlygas, dozavimo rekomendacijos retai sukelia neigiamų reakcijų. Pacientų ir gydytojų apžvalgos dažniausiai yra teigiamos. Vienas iš narkotikų privalumų yra jo prieinamumas ir mažos kainos.

Kaina Panadol, kur pirkti

„Panadol“ kaina priklauso nuo pardavimo regiono, vaistinės tinklo ir retai viršija 100 rublių Rusijoje.

Panadol

Paracetamolis (lat. Paracetamolum, anglų. Paracetamolis, taip pat acetaminofenas) yra vaistas, turintis analgetinį ir antipiretinį poveikį. Tai plačiai paplitęs ne narkotinis analgetikas, pasižymi gana silpnomis priešuždegiminėmis savybėmis (ir todėl neturi susijusių šalutinių poveikių, būdingų NVNU). Tuo pačiu metu jis gali sukelti kepenų, kraujotakos sistemos ir inkstų sutrikimus. [3]

Baltas arba baltas su grietinėlės arba rausvos spalvos atspalviu. Lengvai tirpsta alkoholyje, netirpsta vandenyje. [1]

Turinys

Bendra informacija

Paracetamolis yra pagrindinis chemiškai panašių fenacetino metabolitas. Gaunant fenacetiną, organizme greitai susidaro ir sukelia pastarojo analgetinį poveikį. Dėl analgetinio poveikio, paracetamolis labai skiriasi nuo fenacetino, kaip ir jis, jis turi silpną priešuždegiminį poveikį. Pagrindiniai paracetamolio privalumai yra mažas toksiškumas ir mažesnis gebėjimas sukelti metemoglobino susidarymą. Tačiau šis vaistas, turintis ilgą laiką, ypač didelėmis dozėmis, taip pat gali sukelti šalutinį poveikį, ypač turi nefrotoksinį ir hepatotoksinį poveikį.

Narkotikų istorija

1950 m. JAV paracetamolį pirmą kartą pardavinėjo McNeil Laboratories, prekiaujant Tylenol, kaip analgetinį ir antipiretinį vaistą vaikams (Tylenol Children's Elixir). [4]

Jungtinėje Karalystėje paracetamolis buvo parduotas 1956 m., Kai jį gamino Sterling Drug Inc. Frederick Stearns Bendradarbiaujama „Panadol“ prekės ženklu. Tuo metu „Panadol“ buvo išleista iš vaistinių tik pagal receptą (šiuo metu tai yra be recepto), tačiau ji buvo reklamuojama kaip saugi skrandžio gleivinei, o populiarus aspirinas tuos metus sudirgino gleivinę.

Po amidopirino ir fenacetino pašalinimo iš apyvartos paracetamolis buvo gana plačiai naudojamas. Atsirado daugybė paracetamolio turinčių kombinuotų vaisto formų, įskaitant kombinaciją su acetilsalicilo rūgštimi, analgenu, kodeinu, kofeinu ir kitais vaistais (taip pat žr. „Kombinuoti paracetamolio pagrindu skirti analgetikai“).

Farmakologinis poveikis

Jis blokuoja abi ciklooksigenazės (TSOG1 ir TSOG2) fermentų formas, taip slopindamas prostaglandinų sintezę (Pg). Jis veikia pirmiausia centrinėje nervų sistemoje, paveikdamas skausmo ir termoreguliacijos centrus. Periferiniuose audiniuose ląstelių peroksidazės neutralizuoja paracetamolio poveikį COX, o tai paaiškina beveik visišką priešuždegiminio poveikio nebuvimą. Nepakankamas prostaglandinų sintezės poveikis šiuose audiniuose lemia, kad nėra neigiamo poveikio virškinimo trakto gleivinei ir vandens ir druskos metabolizmui (Na + jonų ir vandens sulaikymas).

Absorbcija - didelė, didžiausia koncentracija (C. T_maks) 5–20 µg / ml, laikas pasiekti maksimalią koncentraciją (TC_maks) 0,5-2 val. Ryšys su plazmos baltymais - 15%. Jis įsiskverbia į kraujo ir smegenų barjerą. Mažiau nei 1% paracetamolio dozės, kurią vartoja maitinanti motina, patenka į motinos pieną. Terapiškai veiksminga paracetamolio koncentracija plazmoje pasiekiama, kai ji skiriama 10-15 mg / kg doze.

Apie 97% vaisto metabolizuojama kepenyse: 80% reaguoja su gliukurono rūgštimi ir sulfatais, kad susidarytų neaktyvūs metabolitai (gliukuronidas ir paracetamolio sulfatas), 17% hidroksiliuojasi, kad susidarytų aštuoni aktyvūs metabolitai, kurie konjuguojasi su glutationu suformuodami jau neaktyvius metabolitus. Trūkstant glutationo, šie metabolitai gali blokuoti hepatocitų fermentų sistemas ir sukelti jų nekrozę. Vaisto metabolizmas taip pat yra susijęs su CYP2E1 izofermentu.

Pusinės eliminacijos laikas (t_1/2) 1-4 val. Inkstai išsiskiria metabolitų pavidalu - apie 3% - nepakitę. Senyviems pacientams vaisto klirensas mažėja ir T padidėja._1/2. [2]

Taikymas

Karštinė sindromas dėl infekcinių ligų, skausmo sindromo (lengvo ir vidutinio sunkumo): artralgija, mialgija, neuralgija, migrena, dantų skausmas ir galvos skausmas, algomenorėja. Sukurtas simptominiam gydymui, mažinantis skausmą ir uždegimą naudojimo metu, nedaro įtakos ligos progresavimui.

Padidėjęs jautrumas, erozinis ir opinis virškinimo trakto pažeidimas ir 12 dvylikapirštės žarnos opa. Visiškas arba neišsamus astmos, pasikartojančių nosies polipozių ir paranasinių sinusų derinys ir netoleravimas acetilsalicilo rūgščiai ar kitiems nesteroidiniams vaistams nuo uždegimo (įskaitant istoriją). Progresyvi inkstų liga, sunkus inkstų nepakankamumas (kreatinino klirensas mažesnis nei 30 ml / min.), Aktyvus kraujavimas iš virškinimo trakto, uždegiminės virškinimo trakto ligos, sunkus kepenų nepakankamumas arba aktyvi kepenų liga, būklė po vainikinės arterijos šuntavimo operacijos, patvirtinta hiperkalemija, naujagimio laikotarpis (iki 1 metų) nėštumo (III trimestras).

Inkstų ir kepenų nepakankamumas, gerybinė hiperbilirubinemija (įskaitant Gilbert sindromas), virusinė hepatito, alkoholio kepenų liga, alkoholizmas, cukrinis diabetas (sirupas), lėtinio širdies nepakankamumo, koronarinės širdies ligos, galvos smegenų kraujagyslių liga, dislipidemija arba hiperlipidemijos, cukrinis diabetas, ligos periferinės arterijos, rūkymas, kreatinino klirensas mažesnis nei 60 ml / min., Opinis virškinimo trakto pakitimai istorijos, infekcijos Helicobacter pylori, ilgalaikiam naudojimui NVNU, sunkių somatinių ligų, vienu metu priimtų geriamųjų kortikosteroidų (įskaitant prednizolono), antikoaguliantų (įskaitant varfarino), antitrombocitinio veiksnių buvimas (įskaitant acetilsalicilo rūgšties, klopidogrelio) selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (įskaitant citalopramą, fluoksetiną, paroksetiną, sertraliną), nėštumas (jei numatoma nauda motinai yra didesnė už galimą riziką kūdikiui), t laktacijos jodas, senatvė, ankstyvas krūtinės amžius (iki 3 mėnesių). [2]

Dozavimo režimas

Viduje, su dideliu kiekiu skysčio, 1-2 val. Po valgio (vartojant iškart po valgio, vėluojama veikti pradžioje) arba tiesiai. [2]

Suaugusiems ir paaugliams, vyresniems nei 12 metų (kūno svoris didesnis kaip 40 kg): didžiausia vienkartinė dozė - 1 g, didžiausia paros dozė - 4 g. Vaikams: didžiausia vienkartinė dozė - 10-15 mg / kg, didžiausia paros dozė - iki 60 mg / kg. Paskyrimų įvairovė - iki 4 kartų per dieną. [5]

Didžiausia gydymo trukmė yra 5-7 dienos. Nuolatinis febrilinis sindromas, kai paracetamolis vartojamas ilgiau nei 3 dienas, ir skausmo sindromas ilgiau nei 5 dienas, būtina konsultuotis su gydytoju.

Siekiant sumažinti nepageidaujamų šalutinių poveikių riziką, naudokite mažiausią veiksmingą dozę, kiek įmanoma trumpiau.

Šalutinis poveikis

Pastaraisiais metais pasirodė duomenys apie paracetamolio ir jo vidutinio perdozavimo hepatotoksinį poveikį, skiriant paracetamolį didelėmis terapinėmis dozėmis ir tuo pačiu metu vartojant kepenų mikrosominio fermento sistemos R-450 induktorius (antihistamininius preparatus, gliukokortikoidus, fenobarbitalį, etakryno rūgštį), taip pat alkoholikus. Netgi vartojant terapines dozes (1,5 g per parą, pagal GF X p. 516), paracetamolis gali sukelti rimtus kepenų pažeidimus alkoholikams, taip pat žmonėms, kurie reguliariai vartoja alkoholį (vyrams, per dieną suvartojama daugiau kaip 700 ml alaus arba 200 alaus). ml vyno, moterims - 2 kartus mažesnė dozė), ypač jei paracetamolis suvartojamas per trumpą laiką po alkoholio vartojimo. Ilgalaikis paracetamolio vartojimas daugiau kaip 1 tabletei per dieną (1000 ar daugiau tablečių per gyvenimą), padidėja sunkios analgetinės nefropatijos rizika, dėl kurios gali padidėti inkstų nepakankamumas.

Mažiems vaikams hepatotoksinis acetaminofeno poveikis yra mažiau ryškus nei suaugusiesiems dėl kitokio metabolizmo kelio.

Dozavimo formos

Nuo 2008 m. Liepos mėn. Rusijoje buvo įregistruotos šios medicininės paracetamolio formos [2]:

Panadol

Panadol: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos

Lotynų kalbos pavadinimas: Panadol

ATX kodas: N02BE01

Veiklioji medžiaga: paracetamolis (paracetamolis)

Gamintojas: GlaxoSmithKline Dungarvan (Airija), Famar S. A. (Graikija)

Atnaujinimo aprašymas ir nuotrauka: 07/27/2018

Kainos vaistinėse: nuo 38 rublių.

Panadol yra vaistas, turintis analgetinį ir antipiretinį poveikį.

Išleidimo forma ir sudėtis

Panadol dozavimo formos:

• Disperguojamosios (tirpios) tabletės: plokščios, apskritai su išlenktu kraštu, baltos; viena pusė - rizika; abiejose tabletės pusėse paviršius gali būti šiek tiek grubus (laminuotose juostose 2 arba 4 vnt., 6 arba 12 juostelių dėžutėje);
• Tabletės, padengtos plėvele: kapsulės formos, plokščias kraštas, baltas; Vienoje pusėje įspaustas „PANADOL“, kitoje - rizika (lizdinėse plokštelėse po 6 arba 12, 1 arba 2 lizdines plokšteles kartoninėje dėžutėje).

Kiekvienoje pakuotėje taip pat yra Panadol vartojimo instrukcijos.

1 tabletės disperguojamoji sudėtis:

• Veiklioji medžiaga: paracetamolis - 0,5 g;
• Papildomi komponentai: citrinų rūgštis, natrio bikarbonatas, natrio sacharinaatas, sorbitolis, natrio karbonatas, povidonas, natrio laurilo sulfatas, dimetikonas.

1 tabletės, plėvele dengtos:

• Veiklioji medžiaga: paracetamolis - 0,5 g;
• Papildomi komponentai: talkas, hipromeliozė, želatinizuotas ir kukurūzų krakmolas, triacetinas, povidonas, kalio sorbatas, stearino rūgštis.

Farmakologinės savybės

Farmakodinamika

Panadol yra antipiretinis analgetikas. Jis turi antipiretinį ir analgetinį poveikį. Tai įtakoja termoreguliacijos ir skausmo centrus, blokuoja COX-1 ir COX-2 (ciklooksigenazė-1 ir -2), daugiausia centrinėje nervų sistemoje.

Priešuždegiminės savybės beveik neturi. Jis nesukelia skrandžio ir žarnų gleivinės sudirginimo. Jis neturi įtakos prostaglandinų sintezei periferiniuose audiniuose ir todėl neturi įtakos vandens ir druskos metabolizmui.

Farmakokinetika

Paracetamolio absorbcija yra didelė, C_maks (maksimali medžiagos koncentracija) yra 0,005–0,02 mg / ml, laikas pasiekia 30–120 minučių.

Susijęs su plazmos baltymais 15%. Medžiaga prasiskverbia į kraujo ir smegenų barjerą. Krūties piene aptinkama iki 1% paracetamolio dozės, kurią vartoja žindančioji motina. Terapiškai veiksminga medžiagos koncentracija plazmoje pasiekiama, kai ji naudojama 10-15 mg / kg dozėje.

Metabolizmas vyksta kepenyse (nuo 90 iki 95%): 80% dozės reaguoja su gliukurono rūgštimi ir sulfatais, po to susidaro neaktyvūs metabolitai; 17% dozės patiria hidroksilinimą, dėl kurio susidaro 8 aktyvūs metabolitai, kurie vėliau konjuguojami su glutationu ir sudaro inaktyvius metabolitus. Jei glutationas yra nepakankamas, šie metabolitai gali sukelti hepatocitų fermentų sistemų blokavimą ir jų nekrozę.

Be to, vaisto metabolizme dalyvauja izofermentas CYP 2E1.

T_1/2 pusinės eliminacijos laikas yra 1–4 valandos. Išsiskyrimą vykdo inkstai metabolitų, daugiausia konjugatų, forma, tik 3% dozės išsiskiria nepakitusios.

Senyviems pacientams vaisto klirensas sumažėja, padidėja T_1/2.

Naudojimo indikacijos

Panadol tabletės skiriamos simptominiam šių sutrikimų gydymui:

• Febrilinis sindromas, įskaitant karščiavimą su peršalimu ir gripu (kaip febrifuge);
• Skausmo sindromas, įskaitant migreną, skausmingas menstruacijas, raumenis, dantį ir galvos skausmą, nugaros ir gerklės skausmą (kaip anestetiką).

Vaistas skirtas sumažinti skausmo sunkumą vartojimo metu, jis neturi įtakos ligos progresavimui.

Kontraindikacijos

• Amžius iki 6 metų;
• Padidėjęs jautrumas vaistui.

Santykinė („Panadol“ paskyrimas reikalauja atsargumo, jei yra šių ligų ar ligų):

• Virusinis hepatitas;
• Gerybinė hiperbilirubinemija (įskaitant Gilberto sindromą);
• Gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės trūkumas;
• Kepenų ir inkstų nepakankamumas;
• Alkoholiniai kepenų pažeidimai ir alkoholizmas;
• Nėštumo ir žindymo laikotarpis;
• Senatvė

Panadol, naudojimo instrukcijos: metodas ir dozavimas

Panadol reikia vartoti per burną. Disperguojamosios tabletės prieš vartojimą turi būti ištirpintos vandenyje (tūris - ne mažesnis kaip 100 ml); padengtos tabletės nuplauti vandeniu.

Rekomenduojamos Panadol dozės (intervalas tarp vienos dozės dozių turi būti ne trumpesnis kaip 4 valandos):

• Suaugusieji (įskaitant senyvus pacientus): iki 4 kartų per dieną, 0,5-1 g; maksimalus per dieną - 4 g;
• 9–12 metų vaikai: iki 4 kartų per dieną, 0,5 g; maksimali paros norma - 2 g;
• 6-9 metų vaikai: 3-4 kartus per dieną, 0,25 g; maksimali diena - 1 metai

Panadol gavimo trukmė be medicininės priežiūros skausmo malšinimui neturėtų viršyti 5 dienų, kaip febrifuge - 3 dienos. Bet kokius rekomenduojamo režimo pakeitimus reikia susitarti su gydytoju.

Šalutinis poveikis

Paprastai, atsižvelgiant į rekomenduojamą režimą, Panadol yra gerai toleruojamas.

Galimi šalutiniai poveikiai:

• Alerginės reakcijos: kartais - odos bėrimas, niežulys, angioedema;
• Hematopoetinė sistema: retai - anemija, trombocitopenija, padidėjęs metemoglobino kiekis kraujyje (metemoglobinemija);
• Šlapimo sistema: ilgą laiką vartojant dideles dozes - inkstų kolikas, papiliarinė nekrozė, nespecifinė bakteriurija, intersticinis nefritas.

Perdozavimas

Vaistą reikia vartoti tik rekomenduojamose dozėse. Jei viršijate Panadol dozę, net jei nėra sveikatos pablogėjimo, turite nedelsiant kreiptis į gydytoją, nes yra didelė tikimybė, kad kepenų pažeidimas bus sunkus.

Suaugusiems pacientams, vartojant 10 g paracetamolio, gali pasireikšti kepenų pažeidimas. Vaisto vartojimas 5 g dozėje gali sukelti kepenų pažeidimą pacientams, kuriems yra papildomų rizikos veiksnių, įskaitant:

• ilgalaikis gydymas šiais vaistais: karbamazepinas, fenobarbitalis, fenitoinas, primidonas, rifampicinas, Hypericum perforatum preparatai arba kiti vaistai, skatinantys kepenų fermentus;
• tikėtinas glutationo trūkumo buvimas (pastebėtas netinkamos mitybos, cistinės fibrozės, ŽIV infekcijos, bado, išsekimo fone);
• reguliarus piktnaudžiavimas alkoholiu.

Ūmus apsinuodijimas pasireiškia tokiais simptomais kaip skausmas skrandyje, vėmimas, pykinimas, odos skausmas, prakaitavimas. Po 1–2 dienų po perdozavimo nustatomi kepenų pažeidimo požymiai (jautrumo kepenų srityje, padidėjęs kepenų fermentų aktyvumas). Sunkiais atvejais yra kepenų nepakankamumas, gali pasireikšti ūminis inkstų nepakankamumas, naudojant kiaušidžių nekrozę (galbūt esant sunkiam kepenų pažeidimui), encefalopatija, pankreatitas, aritmija ir koma. Kepenų toksiškumo poveikis suaugusiesiems pasireiškia vartojant paracetamolio dozę, viršijančią 10 g.

Terapija: Panadol panaikinimas. Turėtumėte nedelsiant kreiptis į gydytoją. Rodoma skrandžio plovimo ir enterosorbentų (polipepano, aktyvintos anglies) naudojimas. SH-grupės donorai ir glutationo sintezės pirmtakai įvedami po 8–9 valandų po perdozavimo - metionino, 12 valandų po - N-acetilcisteino.

Priklausomai nuo medžiagos koncentracijos kraujyje, taip pat nuo laiko, praėjusio po vaisto vartojimo, nustatyti papildomų terapinių priemonių poreikį (tęsiamas metionino vartojimas, intraveninis N-acetilcisteino vartojimas).

Esant rimtiems kepenų funkcijos pažeidimams, praėjus 24 val. Po paracetamolio vartojimo, gydymas turi būti atliekamas kartu su specialistais iš specializuotų kepenų ligų skyriaus arba toksikologinio centro.

Specialios instrukcijos

Skiriant ilgą kursą didelėmis dozėmis, reikia stebėti kraujo vaizdą.

Panadol skiriamas tik inkstų ar kepenų ligoms, kartu su vaistais nuo vėžio (metoklopramidas, domperidonas), taip pat su vaistais, kurie mažina cholesterolio kiekį kraujyje (kolestiraminas), tik prižiūrint gydytojui ir atsargiai.

Kad išvengtumėte toksiškų kepenų pažeidimų, Panadol ir alkoholinių gėrimų vartojimas neturėtų būti derinamas.

Tais atvejais, kai reikalingas parosetamolis, vartojamas kartu su antikoaguliantais, gali būti vartojamas tik retkarčiais.

Gydytojas turi būti įspėtas apie tai, kad Panadol buvo priimtas analizuojant gliukozės ir šlapimo rūgšties kiekį kraujyje.

Naudojimas vaikingoms patelėms ir laktacijos metu

Panadol nėštumo / žindymo laikotarpiu skiriama atsargiai.

Naudokite vaikystėje

Panadol terapija pacientams, jaunesniems nei 6 metų, yra kontraindikuotina.

Sutrikusi inkstų funkcija

Inkstų nepakankamumo atveju gydymas turi būti atliekamas prižiūrint gydytojui.

Kepenų funkcijos sutrikimas

Kai gydymas kepenų nepakankamumu turi būti atliekamas prižiūrint gydytojui.

Naudokite senatvėje

Senyvi pacientai Panadol tabletės skiriamos atsargiai.

Narkotikų sąveika

Vienalaikis paracetamolio vartojimas kartu su kai kuriais vaistais gali paskatinti šiuos veiksmus:

• Netiesioginiai antikoaguliantai (varfarinas ir kiti kumarinai): padidina kraujavimo tikimybę;
• Salicilatai: padidina šlapimo pūslės ar inkstų vėžio riziką;
• Kiti nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo: padidėjusi inkstų nepakankamumo (galinės stadijos) pablogėjimo rizika, inkstų papilinės nekrozės atsiradimas ir "analgetinis" nefropatija.

Kartu vartojant Panadol su tam tikromis medžiagomis / vaistais galima pastebėti tokį poveikį:

• Etanolis: padidina ūminio pankreatito atsiradimo tikimybę;
• Metoklopramidas, domperidonas: padidina paracetamolio absorbcijos greitį;
• Diflunisalas: padidėja hepatotoksiškumo tikimybė ir padidėja veikliosios medžiagos Panadol koncentracija plazmoje;
• Mikrosomų oksidacijos fermentų induktoriai kepenyse (etanolis, fenitoinas, flumecinolis, barbitūratai, karbamazepinas, tricikliniai antidepresantai, rifampicinas, zidovudinas, fenitoinas, fenilbutazonas): perdozavimo atveju padidėja hepatotoksinio poveikio tikimybė;
• Mielotoksiniai vaistai: padidėja Panadolio hematotoksiškumo apraiškos;
• Uricosuriniai vaistai: jų aktyvumas mažėja;
• Mikrosominio oksidacijos inhibitoriai (cimetidinas): sumažėja hepatotoksinio poveikio rizika;
• Kolestiraminas: sumažina paracetamolio absorbcijos greitį.

Analogai

Panadolio analogai yra: Paracetamolis, Paracetamolis MS, Panadol Active, Strymol, Efferalgan, Prohodol, Perfalgan, Tsefekon D.

Saugojimo sąlygos

Laikyti vaikams nepasiekiamoje temperatūroje iki 25 ° C.

• Disperguojamos tabletės - 4 metai;
• Tabletės, plėvele dengtos - 5 metai.

Farmacijos pardavimo sąlygos

Parduota be recepto.

Panadole apžvalgos

Dauguma „Panadol“ atsiliepimų yra teigiami. Pacientai ją apibūdina kaip nebrangią priemonę, kuri veiksmingai mažina skausmą ir mažina kūno temperatūrą. Pranešama apie nepageidaujamų reakcijų atsiradimą retai. Yra nuomonių, kad su stipriais skausmais vaistas turi nepakankamą analgetinį poveikį.

Kaina Panadol vaistinėms

Apytikslė „Panadol“ kaina yra (12 vnt. Pakuotėje):

• dengtos tabletės - 33–51 rublių;
• tirpios tabletės - 53–55 rublių.

Panadol

Pavadinimas:

Panadol

Sudėtis

1 dengta tabletė, Panadol sudėtyje yra:
Paracetamolis - 500 mg;
Pagalbinės medžiagos.

1 dengta tabletė, „Panadol Active“ sudėtyje yra:
Paracetamolis - 500 mg;
Pagalbinės medžiagos, įskaitant natrio bikarbonatą.

1 tabletėje tirpus Panadol Solubl yra:
Paracetamolis - 500 mg;
Pagalbinės medžiagos.

Farmakologinis poveikis

Panadol yra neselektyvių nesteroidinių priešuždegiminių vaistų grupė. Vaistas yra veiklioji medžiaga paracetamolis, turintis ryškią antipiretinę ir analgetiką. Vaisto veikimo mechanizmas yra susijęs su prostaglandinų sintezės slopinimu, kuris atsiranda dėl ciklooksigenazės aktyvumo sumažėjimo. Vaisto priešuždegiminis poveikis yra lengvas dėl to, kad paracetamolį inaktyvuoja ląstelių peroksidazės. Analgetinis ir antipiretinis vaisto poveikis atliekamas mažinant prostaglandinų kiekį centrinėje nervų sistemoje.

Vaistas Panadol Active, be paracetamolio, yra natrio bikarbonatas, kuris pagreitina veikliosios medžiagos absorbciją ir užtikrina ankstyvą paracetamolio terapinio poveikio atsiradimą.
Išgėrus, paracetamolis gerai absorbuojamas virškinimo trakte, didžiausia veikliosios medžiagos koncentracija plazmoje stebima 30-120 minučių po vaisto vartojimo. Paracetamolio ir plazmos baltymų asociacijos laipsnis yra mažas. Metabolizuojamas daugiausia kepenyse, išskiriamas per inkstus metabolitų pavidalu. Pusinės eliminacijos laikas yra 2-3 valandos.

Naudojimo indikacijos

Vaistas vartojamas įvairių etiologijų skausmui pašalinti, įskaitant:
Galvos skausmas, migrena ir panašus į migreną.
Mialgija, artralgija, reumatinis skausmas, neuralgija.
Algomenorrhea, dantų skausmas.
Be to, vaistas gali būti naudojamas gripo simptomams šalinti, įskaitant karščiavimą, galvos skausmą ir raumenų skausmą.

Naudojimo metodas

Vaistas vartojamas per burną. Panadol ir Panadol vaisto tabletės rekomenduojama nuryti visą, ne kramtyti ar susmulkinti, gerti daug vandens. Tabletės narkotikų Panadol Solubl prieš vartojant reikia ištirpinti stikline vandens. Gydymo kursą ir vaisto dozę kiekvienas pacientas nustato individualiai.
Suaugusiesiems ir paaugliams, vyresniems nei 12 metų, paprastai skiriama 500-1000 mg vaisto 3-4 kartus per dieną. Rekomenduojama laikytis intervalo tarp vaisto vartojimo mažiausiai 4 valandas.
Vaikams nuo 6 iki 12 metų paprastai skiriama 250–500 mg vaisto 3-4 kartus per dieną. Rekomenduojama laikytis intervalo tarp vaisto vartojimo mažiausiai 4 valandas.
Didžiausia paros dozė suaugusiems - 4000 mg, vaikams nuo 6 iki 12 metų - 2000mg. Jei reikia, naudokite vaistą ilgiau nei 3 dienas iš eilės, pasitarkite su gydytoju. Nerekomenduojama vartoti vaisto ilgiau nei 7 dienas iš eilės.
Pacientams, kuriems yra sutrikusi kepenų ir (arba) inkstų funkcija, reikia koreguoti dozę.

Šalutinis poveikis

Vaistas paprastai yra gerai toleruojamas pacientams, tačiau kai kuriais atvejais jis gali sukelti tokį šalutinį poveikį:
Virškinimo trakto ir kepenų dalis: pykinimas, vėmimas, skausmas epigastrijoje, padidėjęs kepenų fermentų aktyvumas.
Hematopoetinės sistemos dalis: anemija, įskaitant hemolizinę anemiją, agranulocitozę, trombocitopeniją, pancitopeniją. Be to, galimas metemoglobinemijos vystymasis, kurio simptomai yra cianozė, dusulys ir kardialija.
Alerginės reakcijos: odos išbėrimas, niežulys, dilgėlinė, daugiaformė eritema, eksudacinis, toksinis epidermio nekrolizė ir anafilaktoidinės reakcijos.
Kiti apima gliukozės kiekio kraujyje sumažėjimą iki hipoglikeminės komos, bronchų spazmą (pastebėtas daugiausia pacientams, kuriems padidėjo individualus jautrumas nesteroidiniams vaistams nuo uždegimo), papiliarinę nekrozę ir intersticinį nefritą. Paracetamolis gali keisti cukraus ir šlapimo rūgšties kiekį kraujyje.

Kontraindikacijos

Padidėjęs individualus jautrumas vaisto komponentams.
Hiperbilirubinemija, gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės trūkumas.
Sunkios nenormalios kepenų ir (arba) inkstų funkcijos.
Hematopoetinės sistemos sutrikimai, įskaitant anemiją ir leukopeniją.
Vaistas Panadol ir Panadol Solubl vartojamas vaikams iki 6 metų.
Panadol Active vartojamas jaunesniems nei 12 metų vaikams gydyti.
Narkotikų negalima skirti pacientams, sergantiems alkoholizmu.
Pacientams, sergantiems kepenų ir (arba) inkstų liga, šį vaistą reikia vartoti atsargiai.

Nėštumas

Vaistas neturi embriono, mutageninio ir teratogeninio poveikio, tačiau dėl to, kad paracetamolis įsiskverbia į hematoplacentinę barjerą, jo vartojimas nėštumo metu yra galimas tik tuo atveju, jei tikėtina nauda motinai yra didesnė už galimą riziką vaisiui.
Vaistą laktacijos metu gali skirti gydantis gydytojas, kuris turi atsižvelgti į galimą riziką vaikui.

Narkotikų sąveika

Kartu vartojamas vaistas sustiprina gydomąjį kumarino antikoaguliantų, įskaitant varfariną, poveikį.
Kartu vartojant metoklopramidą ir domperidoną, padidėja paracetamolio absorbcija.
Cholestiraminas, vartojamas kartu, sumažina paracetamolio absorbciją.
Kartu vartojant vaistą su barbitūratais, sumažėja paracetamolio antipiretinis poveikis.
Mikrosomų oksidacijos indukcijos, izoniazidas ir hepatotoksiniai vaistai padidina paracetamolio hepatotoksinį poveikį.
Vaistas, o taikymas sumažina diuretikų efektyvumą.
Kombinuotas vaisto vartojimas su etanoliu draudžiamas.

Perdozavimas

Vartojant vaistą dozėmis, gerokai didesnėmis nei rekomenduojama pacientams, gali pasireikšti toksinis kepenų pažeidimas. Be to, pykinimas, vėmimas, odos pakitimas, apetito praradimas ir pilvo skausmas gali atsirasti pirmąją dieną po vaisto perdozavimo. Padidėjus dozei, gali atsirasti metabolinė acidozė ir angliavandenių apykaitos sutrikimai. Sunkus vaisto intoksikacija gali sukelti encefalopatiją, kraujavimą, hipoglikemiją ir komą.
Perdozavimo atveju nurodomas skrandžio plovimas ir enterosorbentas. Konkretus priešnuodis yra N-acetilcisteinas, kuris pirmąsias 24 valandas vartojamas per didelę vaisto dozę. Jei pacientas nesukėlė vėmimo, perdozavimui skiriamas geriamasis metioninas. Paracetamolio perdozavimo gydymas turėtų vykti griežtai prižiūrint ligoninėje.

Išleidimo forma

Panadol tabletės, padengtos, 12 vienetų lizdinėje plokštelėje, 1 lizdinė plokštelė dėžutėje.
Panadol Activ dengtos tabletės, 12 vienetų lizdinėje plokštelėje, 1 lizdinė plokštelė dėžutėje.
Panadol Solubl tirpios tabletės su 2 gabalėliais laminuotomis juostelėmis, 6 juostelės dėžutėje.

Laikymo sąlygos

Vaistas turėtų būti laikomas sausoje vietoje nuo tiesioginių saulės spindulių esant ne aukštesnei kaip 25 laipsnių Celsijaus temperatūrai.
Vaistinio preparato Panadol tinkamumo laikas - 5 metai.
Vaistinio preparato Panadol Active tinkamumo laikas - 3 metai.
Vaistinio preparato Panadol Solubl tinkamumo laikas - 4 metai.