Meningitas - meningito simptomai, priežastys, rūšys ir gydymas

Geros dienos, brangūs skaitytojai!

Šiandieniniame straipsnyje mes su jumis apsvarstysime tokią smegenų gleivinės ligą, kaip - meningitą, taip pat pirmuosius požymius, simptomus, priežastis, tipus, diagnozę, prevenciją ir gydymą tradiciniais ir liaudies gynimais. Taigi...

Kas yra meningitas?

Meningitas yra infekcinė uždegiminė stuburo ir (arba) smegenų membranų liga.

Pagrindiniai meningito simptomai yra galvos skausmas, aukšta kūno temperatūra, sąmonės sutrikimas, padidėjęs jautrumas šviesai ir garsui, kaklo nutirpimas.

Pagrindinės meningito priežastys yra virusai, bakterijos ir grybai. Dažnai liga tampa kitų infekcinių ligų komplikacija ir dažnai yra mirtina, ypač jei ją sukelia bakterijos ir grybai.

Meningito gydymo pagrindas yra antibakterinis, antivirusinis ar priešgrybelinis gydymas, priklausomai nuo ligos sukėlėjo, ir tik ligoninėje.

Dažniausiai pasireiškia vaikų ir vyrų meningitas, ypač atvejų, kai rudenį-žiemą ir pavasarį, nuo lapkričio iki balandžio, skaičius padidėja. Tai lemia tokie veiksniai kaip temperatūros svyravimai, kūno perpildymas, ribotas šviežių vaisių ir daržovių kiekis ir nepakankamas vėdinimas patalpose, kuriose yra daug žmonių.

Mokslininkai taip pat pastebėjo 10–15 metų šios ligos pasikartojimą, kai pacientų skaičius ypač didėja. Be to, šalyse, kuriose blogos sanitarinės sąlygos (Afrika, Pietryčių Azija, Centrinė ir Pietų Amerika), meningito sergančių pacientų skaičius paprastai yra 40 kartų didesnis nei europiečių.

Kaip perduodamas meningitas?

Kaip ir daugelis kitų infekcinių ligų, meningitas gali mėgautis gana daug būdų, tačiau dažniausiai iš jų yra:

• oras (kosulys, čiaudulys);
• kontaktas ir namų ūkis (asmeninės higienos taisyklių nesilaikymas) per bučinius;
• burnos išmatos (valgyti neplautus maisto produktus, taip pat valgyti neplautomis rankomis);
• hematogeninis (per kraują);
• limfogeninis (per limfą);
• placentinis kelias (infekcija atsiranda gimdymo metu);
• užsiteršus užterštam vandeniui kūno viduje (maudant užterštame vandens telkinyje arba geriant nešvarų vandenį).

Meningito inkubacinis laikotarpis

Meningito inkubacinis laikotarpis, t.y. nuo infekcijos momento iki pirmųjų ligos požymių priklauso nuo specifinio patogeno tipo, tačiau dažniausiai tai yra nuo 2 iki 4 dienų. Tačiau inkubacinis laikotarpis gali siekti keletą valandų arba 18 dienų.

Meningitas - ICD

ICD-10: G0-G3;
ICD-9: 320-322.

Meningito simptomai

Kaip pasireiškia meningitas? Visi šio stuburo smegenų ar smegenų ligos požymiai atitinka infekcines apraiškas. Labai svarbu atkreipti dėmesį į pirmuosius meningito požymius, kad nepraleistumėte brangaus laiko užkirsti kelią infekcijai ir neleistumėte ligos komplikacijoms.

Pirmieji meningito požymiai

• Staigus kūno temperatūros padidėjimas;
• Galvos skausmas;
• Stiprus kaklas (kaklo raumenų sustingimas, galvos sukimo ir lenkimo sunkumas);
• Apetito stoka;
• Pykinimas ir dažnas vėmimas be reljefo;
• Kartais būna bėrimas, rausva arba raudona, dingsta, kai po kelių valandų atsiranda mėlynės;
• Viduriavimas (daugiausia vaikams);
• Bendras silpnumas, negalavimas;
• Galimos haliucinacijos, agitacija ar letargija.

Meningito simptomai

Pagrindiniai meningito simptomai yra:

• Galvos skausmas;
• Aukšta kūno temperatūra - iki 40 ° C, šaltkrėtis;
• Hiperestezija (padidėjęs jautrumas šviesai, garsui, prisilietimui);
• Galvos svaigimas, sąmonės sutrikimas (net ir koma);
• Apetito stoka, pykinimas, vėmimas;
• Viduriavimas;
• Slėgis akyje, konjunktyvitas;
• Limfmazgių uždegimas;
• Skausmas, kai spaudžiamas ant trigeminalinio nervo, antakių viduryje arba po akimi;
• Kernigo simptomas (dėl užpakalinės šlaunies raumenų grupės įtampos, kojos ties kelio sąnariu neužsikimšta);
• Brudzinskio simptomas (kojos ir kitos kūno dalys juda refleksyviai, kai spaudžiama ant skirtingų kūno dalių arba pakreipus galvą);
• Simptomas Bekhtereva (prisilietimas prie zygomatinės arkos sukelia veido raumenų susitraukimą);
• Pulatovo simptomas (kaukolės palietimas sukelia skausmą);
• Mendelio simptomas (spaudimas išorinio klausos kanalo sričiai sukelia skausmą);
• Pykinimo simptomai (didelis pavasaris mažuose vaikuose yra įtemptas, išsipūtęs ir pulsuoja, o jei jį vartojate po rankomis, kūdikis išmeta galvą atgal, o jo kojos refleksyviai stumia į pilvą).

Tarp nespecifinių simptomų išskiriami:

• Sutrikusio regėjimo funkcija, dvigubas regėjimas, girgždėjimas, nistagmas, ptozė;
• Klausos praradimas;
• Mimikų raumenų parezė;
• Gerklės skausmas, kosulys, sloga;
• Pilvo skausmas, vidurių užkietėjimas;
• Kūno mėšlungis;
• Epilepsijos priepuoliai;
• Tachikardija, bradikardija;
• Aukštas kraujo spaudimas;
• Uveitas;
• Mieguistumas;
• Padidėjęs dirglumas.

Meningito komplikacijos

Meningito komplikacijos gali būti:

• Klausos praradimas;
• Epilepsija;
• Hydrocephalus;
• Normalaus vaikų psichikos vystymosi sutrikimas;
• Endokarditas;
• Stresinis artritas;
• Kraujo krešėjimo pažeidimas;
• Mirtinas.

Meningito priežastys

Pirmasis veiksnys ir pagrindinė meningito priežastis yra nurijimas į kūną, į kraują, smegenų skystį ir įvairių infekcijų smegenis.

Dažniausi meningito sukėlėjai yra:

Virusai - enterovirusai, echovirusai (ECHO - enterinis citopatinis žmogaus retas), Coxsackie virusas;

Bakterijos - Streptococcus pneumonija

Grybai - cryptococcus neoformans, coccidioides immitis (coccidioides immitis) ir Candida (Candida) grybai

Paprasčiausias - ameba.

Infekcija užsikrėsta: per orą lašelius (čiaudulius, kosulius), burnos-išmatų ir kontaktinius-vidaus maršrutus, taip pat gimdymo metu, vabzdžių įkandimus (erkes, uodų įkandimus) ir graužikus valgant purvą ir vandenį.

Antrasis veiksnys, skatinantis meningitą, yra silpnintas imunitetas, kuris atlieka apsauginę organizmo funkciją nuo infekcijos.

Norėdami susilpninti imuninę sistemą, gali:

• Perkeltos ligos, ypač infekcinio pobūdžio (gripas, otitas, gerklės skausmas, faringitas, pneumonija, ūminės kvėpavimo takų infekcijos ir kt.);
• Lėtinių ligų, ypač tokių kaip - tuberkuliozė, ŽIV infekcija, sifilis, bruceliozė, toksoplazmozė, sarkoidozė, kepenų cirozė, sinusitas ir cukrinis diabetas;
• Stresas;
• Dietos, hipovitaminozė;
• Įvairios traumos, ypač galvos ir nugaros;
• Kūno hipotermija;
• Piktnaudžiavimas alkoholiu ir narkotikais;
• Nekontroliuojami vaistai.

Meningito tipai

Meningito klasifikacija apima šias šios ligos rūšis;

Pagal etiologiją:

Virusinis meningitas. Ligos priežastis yra virusų nurijimas - enterovirusai, echo virusai, Coxsackie virusas. Jam būdingas santykinai lengvas, turintis stiprų galvos skausmą, bendrą silpnumą, karščiavimą ir sąmonės sutrikimą.

Bakterinis meningitas. Ligos priežastis yra bakterijų, dažniausiai pneumokokų, B grupės streptokokų, meningokokų, diplokokų, hemofilų bakterijų, stafilokokų ir enterokokų nurijimas. Jam būdingas stiprus ryškumas, apsinuodijimo požymiai, karščiavimas, deliriumas ir kiti klinikiniai požymiai. Dažnai baigiasi mirtimi. Bakterijų meningito grupė, priklausomai nuo patogeno, apima:

Grybelinis meningitas. Ligos priežastis yra grybelių - cryptococcus (Cryptococcus neoformans), Coccidioides immitis (Coccidioides immitis) ir Candida genties grybelių (Candida) nurijimas.

Mišrus meningitas. Smegenų ir nugaros smegenų uždegimo priežastis gali būti tuo pačiu metu veikiantis įvairių etiologijų infekcijos poveikis organizmui.

Protozojaus meningitas. Smegenų ir nugaros smegenų pažeidimas su paprastais organizmais, pvz., Ameba.

Nespecifinis meningitas. Ligos etiologija nėra tiksliai nustatyta.

Pagal kilmę:

Pirminis meningitas. Liga yra nepriklausoma, t.y. atsiranda be kitų organų infekcijos židinių.

Antrinis meningitas. Liga vystosi kitų infekcinių ligų, tokių kaip tuberkuliozė, tymų, kiaulytės, sifilio, ŽIV infekcijos ir kt., Fone.

Pagal uždegiminio proceso pobūdį:

Pūlingas meningitas. Jam būdingas sunkus kursas su pūlingais procesais meningose. Pagrindinė priežastis yra bakterinė infekcija. Pūlingos meningito grupė, priklausomai nuo patogeno, apima:

• Meningokokas;
• Pneumokokai;
• Stafilokokinis;
• Streptokokai;

Serinis meningitas. Jam būdinga mažiau sunki uždegiminio proceso eiga be pūlingų formacijų meningose. Pagrindinė priežastis yra virusinė infekcija. Serozinio meningito grupė, priklausomai nuo patogeno, apima:

• Tuberkuliozė;
• Sifilinis;
• Gripas;
• Enterovirusas;
• Kiaulytės ir kiti.

Toliau:

• Žaibas greitai (pilnas). Ligos pralaimėjimas ir vystymasis vyksta neįtikėtinai greitai. Asmuo gali mirti pažodžiui pirmą dieną po infekcijos.
• Ūmus meningitas. Po infekcijos užtrunka iki kelių dienų, lydimas ūminis klinikinis vaizdas ir kursas, po kurio asmuo gali mirti.
• Lėtinis meningitas. Plėtra atsiranda palaipsniui, didėja simptomai.

Pagal proceso paplitimą:

• Bazinis. Uždegimas sutelktas į smegenų bazę.
• Convexital. Uždegimas sutelktas į išgaubtas smegenų dalis.
• Iš viso. Uždegimas paveikia visas smegenų dalis.
• Stuburas. Uždegimas sutelktas į nugaros smegenų pagrindą.

Pagal lokalizaciją:

• Leptomeningitas. Uždegiminis procesas apima minkštąsias ir arachnoidines smegenų ir nugaros smegenų membranas.
• Pachimeningitas. Uždegiminis procesas apima smegenų dura mater.
• Panmeningitis Žala atsiranda kartu su visomis smegenų membranomis.

Medicinos praktikoje terminas „meningitas“ paprastai reiškia tik smegenų minkštųjų audinių pralaimėjimą.

Pagal sunkumą:

• Lengvas laipsnis;
• Vidutinė - sunki;
• Sunkus laipsnis.

Meningito diagnostika

Meningito diagnostika apima šiuos tyrimo metodus:

Stuburo skystis, paimtas iš stuburo kanalo, naudojant švirkštą, naudojamas kaip bandomoji medžiaga.

Meningito gydymas

Kaip gydyti meningitą? Meningito gydymas atliekamas išsamiai ir apima šiuos gydymo būdus:

1. Paciento hospitalizavimas;
2. Nakvynė ir pusė lova;
3. Vaistų terapija, priklausomai nuo patogeno tipo:
3.1. Antibakterinė terapija;
3.2. Antivirusinis gydymas;
3.3. Grybelinis gydymas;
3.4. Detoksikacijos terapija;
3.5. Simptominis gydymas.

1-2. Paciento ligoninė ir poilsio vieta.

Kadangi meningitas yra mirtina liga, jos gydymas atliekamas tik ligoninėje. Be to, šios ligos sukėlėjas gali būti daugybė skirtingų infekcijų, kurių gydymą atlieka atskiros vaistų grupės. Rusų ruletė nėra rekomenduojama čia, gyvenimas yra per brangus.

Ligoninėje pacientai yra apsaugoti nuo ryškios šviesos, triukšmo, o gydymą kontroliuoja gydytojai, ir tokiu atveju gali būti imtasi atgaivinimo priemonių.

3. Vaistų terapija (medicininis meningitas)

Svarbu! Prieš vartodami narkotikus, pasitarkite su gydytoju!

3.1. Antibakterinė terapija

Antibiotikai skiriami bakterinio pobūdžio meningitui arba pūlingai ligos formai. Tarp antibiotikų, skirtų meningitui, galima nustatyti:

• Pennicilinai - dozė palieka 260 000-300 000 TV vienam 1 kg kūno svorio per parą, į raumenis, gydymo pradžioje - kas 3-4 valandas;
• Ampicilinas - dozė palieka 200-300 mg 1 kg kūno svorio per dieną, kuri turi būti ištempta iki 4-6 dozių;
• Cefalosporinai: „Ceftriaksonas“ (vaikai - 50-80 mg / 1 kg kūno svorio per dieną, kurie turi būti ištempti į 2 dozes; suaugusieji 2 g per parą), „Cefotaksimas“ (200 mg 1 kg kūno svorio per dieną, suskirstyta 4 priėmimai);
• Karbapenemai: „Meropenemas“ (40 mg 1 kg kūno svorio per dieną, kas 8 valandas. Didžiausia dozė - 6 g per parą);

Už tuberkuliozinį meningitą skiriami šie vaistai: Isoniazid, Streptomycin, Ethambutol. Norėdami sustiprinti baktericidinį poveikį komplekse, pridėkite „Pyrazinamide“ ir „Rifampicin“ registratūrą.

Antibiotikų kursas - 10-17 dienų.

3.2. Antivirusinis gydymas

Virusinio meningito gydymas dažniausiai susideda iš simptominio gydymo - skausmo malšinimo, kūno temperatūros mažinimo, rehidratacijos, detoksikacijos. Klasikinė gydymo schema yra panaši į peršalimo gydymą.

Iš esmės, siekiant sumažinti virusinį meningitą, skiriamas šių vaistų derinys: interferonas + gliukokortikosteroidai.

Be to, galima paskirti barbitūratus, nootropinius vaistus, B vitaminus, baltymų dietą, kurioje yra daug vitaminų, ypač vitamino C, įvairius antivirusinius vaistus (priklausomai nuo viruso tipo).

3.3. Grybelinis gydymas

Gydymas grybeliniu meningitu paprastai apima šiuos vaistus:

Su kriptokokiniu ir kandidaliniu meningitu (Cryptococcus neoformans ir Candida spp): „Amfotericinas B“ + „5-Flucitozinas“.

• "Amfotericino B" dozė yra 0,3 mg 1 kg per dieną.
• "Flucitozino" dozė yra 150 mg 1 kg per dieną.

Be to, gali būti skiriamas flukonazolas.

3.4. Detoksinis gydymas

Pašalinti iš organizmo gyvybiškai svarbių infekcijos (toksinų) produktų, kurie nuodina organizmą ir toliau silpnina imuninę sistemą bei normalų kitų organų ir sistemų funkcionavimą, naudokite detoksikacijos terapiją.

Norint iš organizmo pašalinti toksinus: „Atoxyl“, „Enterosgel“.

Tuo pačiu tikslu skiriama daug geriamojo gėrimo, ypač su vitaminu C - cukranendrių nuoviru, arbata su avietėmis ir citrina, vaisių gėrimu.

3.5. Simptominis gydymas

Kai alerginės reakcijos yra skiriamos antihistamininiams vaistams: "Suprastin", "Claritin".

Esant stipriai temperatūrai, virš 39 ° C priešuždegiminiams vaistams: "Diklofenakas", "Nurofenas", "Paracetamolis".

Padidėjęs dirglumas, nerimas, raminamieji vaistai skiriami: „Valerijonas“, „Tenotenas“.

Siekiant sumažinti edemą, įskaitant smegenis, skiriami diuretikai (diuretikai): „Diakarbas“, „Furosemidas“, „Uroglukas“.

Norėdami pagerinti smegenų skysčio kokybę ir funkcionalumą, nurodykite: „Cytoflavinas“.

Prognozė

Laikas apsilankymas pas gydytoją, tiksli diagnozė ir teisingas gydymo režimas padidina meningito gydymo galimybes. Tai priklauso nuo paciento, kaip greitai jis taps sveikatos priežiūros įstaiga ir laikysis gydymo režimo.

Tačiau, net jei padėtis yra labai sunki, melskitės, kad Viešpats sugebėtų išgelbėti ir išgydyti asmenį, net tais atvejais, kai kiti žmonės negali jam padėti.

Meningito liaudies gynimo gydymas

Svarbu! Prieš naudodami liaudies gynimo priemones, būtinai kreipkitės į gydytoją!

Taikant liaudies gynimo priemones, užtikrinkite, kad pacientas ramiai, šviesiai apšviestų, apsaugotų nuo garsaus triukšmo.

„Mac“ Supjaukite aguoną kuo kruopščiau, supilkite į termosą ir užpilkite karštą pieną 1 arbatinio šaukštelio aguonų santykiu 100 ml pieno (vaikams) arba 1 valgomasis šaukštas. šaukštas aguonų 200 ml pieno. Atšaukti priemones, reikalingas nakčiai. Paimkite aguonų infuziją reikia 1 valg. šaukštas (vaikai) arba 70 g (suaugusieji) 3 kartus per dieną, 1 valanda prieš valgį.

Ramunė ir mėtos. Kaip gėrimas, naudokite arbatą iš ramunėlių ar mėtų, pavyzdžiui, ryte vieną ištaisyti, vakare kitą. Tokiam vaistiniam gėrimui ruošti reikia 1 valgomasis šaukštas. šaukštą pipirų ar ramunėlių užpilkite verdančiu vandeniu stiklinę, uždenkite dangtelį ir palikite stovėti, tada padėkite ir gerkite porciją vienu metu.

Levanda 2 arbatiniai šaukšteliai levandų vaisto sausoje vietoje, užpilkite 400 ml verdančio vandens. Naktį palikite reikalauti ir gerti 1 stiklą kiekvieną rytą ir vakarą. Šis įrankis turi analgetikų, raminamųjų, prieštraukulinių ir diuretikų savybių.

Žolelių rinkinys. Sumaišykite 20 g šių ingredientų - levandų žiedų, pipirmėčių lapų, rozmarinų lapų, grėblių šaknų ir baldrijų šaknų. Tada supilkite 20 g mišinio iš augalų su 1 puodeliu verdančio vandens, uždenkite dangčiu ir palikite. Atvėsus surinkimą, jį užklijuokite ir galite pradėti gerti, vienu metu visą stiklą, du kartus per dieną, ryte ir vakare.

Adatos Jei pacientui nėra ūminės meningito fazės, iš eglės adatų galima paruošti vonią, taip pat naudinga išgerti spygliuočių adatų, kurios padeda išvalyti kraują.

Linden medis 2 šaukštai. šaukštai kalkių žiedo supilkite 1 litrą verdančio vandens, padengite įrankį dangčiu, leiskite jam stovėti apie 30 minučių ir galite gerti vietoj arbatos.

Rožinė Šlaunyse yra daug vitamino C ir daug daugiau nei daugelyje citrusinių vaisių, net ir citrinų. Vitaminas C stimuliuoja imuninę sistemą ir meningitas yra infekcinė liga, papildomos askorbo rūgšties dozės padės organizmui kovoti su infekcija. Norėdami paruošti sultinį iš klubų, jums reikia poros šaukštų klubų, kad supilkite 500 ml verdančio vandens, virinamas produktas, virinama dar 10 minučių, pašalinama iš karščio ir atidėta po dangčiu užpildytos infuzijos. Atvėsintas dogrose sultinys turėtų būti girtas pusę stiklo 2-3 kartus per dieną.

Meningito prevencija

Meningito prevencija apima šias prevencines priemones:

- laikykitės asmeninės higienos taisyklių;

- Būtina vengti glaudaus kontakto su meningitu užsikrėtusiais žmonėmis;

- Stenkitės valgyti vitaminais ir mineralais praturtintus maisto produktus;

- Sezoninių ūminių kvėpavimo takų ligų protrūkių metu, venkite vietų, kuriose yra daug žmonių, ypač uždarose vietose;

- valykite šlapias valymo priemones bent 2-3 kartus per savaitę;

- Harden (jei nėra kontraindikacijų);

- Venkite streso, hipotermijos;

- Perkelkite daugiau, eikite į sportą;

- neleisti įvairioms ligoms, ypač užkrečiamosioms ligoms, pasitraukti, kad jos nebūtų lėtinės;

- atsisakyti alkoholio, rūkyti, naudoti narkotikus;

- Negalima vartoti nekontroliuojamų, be gydytojo vaistų patarimų, ypač antibakterinių ir priešuždegiminių serijų.

Meningito požymiai

Meningitas yra smegenų ir nugaros smegenų membranų uždegimas. Ligos sukelia bakterijos, virusai, grybai, pirmuonys, parazitai. Meningito gydymui Yusupovo ligoninėje sukuriamos visos sąlygos. Pacientai į neurologijos kliniką kasdien priimami 24 valandas per parą. Gydytojai atlieka neurologinį tyrimą. Jei įtariamas meningitas, atliekamas stuburo punkcija ir atliekamas smegenų skysčio laboratorinis tyrimas, naudojant šiuolaikinius laboratorinius metodus.

Esant pradiniams meningito simptomams, pacientams suteikiamas apsaugos režimas, dietinis maistas. Gavus CSF analizės rezultatus, pradėkite tinkamą antimikrobinį gydymą. Bakterinio meningito gydymas atliekamas su naujausia Rusijos Federacijos antibiotikų karta. Jie atrenkami individualiai, atsižvelgiant į patogeno tipą ir jautrumą antibakteriniams vaistams. Jei yra virusinis meningitas, paskiriami antivirusiniai vaistai.

Jei dėl kontraindikacijų nėra įmanoma atlikti juosmens punkciją, esant 1 meningito požymiui, atlikti empirinę terapiją su vaistais, kuriems daugelis mikroorganizmų, sukeliančių infekcines centrinės nervų sistemos ligas, yra jautrūs. Vėlavimas dėl meningito gydymo yra kupinas mirtinų pasekmių. Jei pradėsime tinkamo gydymo, esant pirmiesiems meningito požymiams, prognozė yra palankesnė. Stabilizavus paciento būklę, neurologai atlieka smegenų sklaidą, nustato mikroorganizmų, sukeliančių uždegiminį procesą, serotipą, jų jautrumą antibiotikams ir pakeitė gydymo režimą. Visi sunkūs meningito atvejai aptariami ekspertų tarybos posėdyje, kuriame dalyvauja aukščiausios kategorijos profesoriai ir gydytojai.

Pirmieji meningito požymiai

Pradiniai meningito požymiai priklauso nuo patogeno tipo, paciento amžiaus, jo imuninės sistemos būklės, ligos sunkumo ir kartu atsirandančios patologijos. Jei pacientui diagnozuojamas meningitas, ligos požymiai nustatomi atliekant neurologinį tyrimą. Pradėjus gydyti mažus vaikus, specifiniai meningito simptomai negali būti nustatyti. Visi vaikai, sergantys karščiavimu, kartu su pažeidimais, kurie neišnyksta su spaudimu, traukuliais, elgesio pokyčiais, atlieka diferencinę diagnostiką su centrinės nervų sistemos bakterinėmis ligomis. Suaugusiems pacientams pradiniai meningito simptomai yra ryškesni. Jei meningitas atsiranda dėl virusinės ligos fono, pirmieji ligos požymiai gali būti paslėpti pagrindinės patologijos apraiškomis.

Siekiant nustatyti pirmuosius meningito požymius, gydytojai Yusupovo ligoninėje paaiškina pacientą:

• veiksniai prieš ligą;
• simptomų atsiradimas;
• alerginės reakcijos praeityje;
• sąmonės lygis;
• elgesio ypatumai (priespauda, ​​susijaudinimas, atsisakymas valgyti).

Įrašykite širdies ritmą, periferinių arterijų pulso pobūdį, kraujospūdį, kūno temperatūrą. Ištirti odą, nes pirmieji meningito simptomai gali būti bėrimas, odos spalvos pakitimas. Tada nustatykite pakaušio raumenų, Kernigo simptomų, židinio neurologinių simptomų buvimą.

Bakterinis pūlingas meningitas gali būti įtariamas esant difuziniam galvos skausmui, kurį stiprina garsūs garsai, ryški šviesa, vėmimas, nesusijęs su maisto vartojimu, o ne kūdikių atleidimas, atsisakymas vartoti maistą, aštrumas ir dirglumas kūdikiams. Pirmieji meningito požymiai gali būti kojų skausmas, rankų ir pėdų temperatūros sumažėjimas, odos spalvos pasikeitimas (mėlynos spalvos atspalvis prie nosies, ausų, pirštų galų, odos raiščio).

Vystant virusiniam meningitui, ligos simptomai išsivysto smarkiai. Kūno temperatūra pakyla iki didelio skaičiaus, atsiranda bendras negalavimas ir apsinuodijimo sindromas. Gali pasireikšti raumenų skausmai, pykinimas ir vėmimas, viduriavimas ir pilvo skausmas. Pacientas atsisako valgyti, skundžiasi sloga, gerklės skausmas ar kosulys. Kūdikiams stebimas spyruoklės įtempimas ar išsipūtimas. Virusinio meningito atveju dažnai pastebimi nedideli sąmonės sutrikimai. Pacientai gali būti mieguisti, mieguisti, neramūs ir susijaudinę.

Virusinį meningitą lydi ryškus meningalio sindromas. Tai gali būti vienas iš pirmųjų ligos simptomų arba pasireiškia antrą dieną. Pacientai yra susirūpinę dėl nuolatinio skausmingo galvos skausmo, kurį prastai palengvina analgetikai. Vėmimas dažnai kartojasi, padidėja odos jautrumas (hiperestezija), pasireiškia skausmingas išorinių dirgiklių suvokimas (aštrių garsų, triukšmo, ryškios šviesos). Pacientas laikosi būdingos laikysenos lovoje, gulėdamas ant šono ir galvą nugrimzdęs, jo rankos prispaustos prie krūtinės ir jo keliai pateko į skrandį.

Meningito simptomai

Meningitas pasireiškia intoksikacijos simptomais:

• galvos skausmas;
• hipertermija;
• blyški oda;
• raumenų ir sąnarių skausmai;
• dusulys;
• greitas pulsas;
• nazolabialinio trikampio cianozė.

Sunkus ligos eigos metu kraujospūdis pacientams sumažėja. Pacientai, sergantys meningitu, jaučiasi troškuliais ir todėl gerti daug. Atsisakymas gerti laikomas nepalankiu prognostiniu ženklu.

Pirmieji meningito simptomai vaikams turi savybių. Kūdikiai yra labai susijaudinę, neramūs, dažnai verkia, smarkiai susijaudinę. Jie turi viduriavimą, mieguistumą, kartotinę regurgitaciją. Mažiems vaikams vienas iš pirmųjų meningito požymių yra pasikartojantys traukuliai. Suaugusieji pacientai uždengia galvą antklodės ir atsiduria prie sienos.

Nuo pirmųjų ligos dienų stebimi šie pradiniai meningito simptomai:

• standus kaklas - sunku sulenkti galvą;
• Kernigo simptomas - pacientas negali sulenkti kojų, sulenkti prie kelio ir klubo sąnarių;
• „Lesage“ simptomas - kai vaikas laikomas po ginklais, jis išmeta galvą atgal, traukia kojas į skrandį.

Mažiems vaikams pirmieji meningito simptomai nėra ryškūs, todėl gydytojai tiria didelį pavasarį. Jis išsitraukia, apsirengęs ir pulsuoja. Rippelio pavasario nutraukimas yra nepalankus prognozinis ženklas.

Kai meningitas nustato simptomus Brudzinsky. Viršutinis simptomas pasižymi priverstiniu kojų lankstymu, kai galva sulenkta krūtinės link. Vidurinis simptomas pasireiškia paciento kojų priverstiniu lenkimu ir spaudimu gaktos sąnariui. Apatinis simptomas nustatomas taip: tikrinant vienoje Kernigo simptomo pusėje, kita kojelė, lenkianti kelio ir klubo sąnarius, traukia į skrandį.

Pacientai, kenčiantys nuo meningito, dažnai priverčia priversti „ginklo šunį“ arba „užsikabinęs gaidys“: pacientas atsiduria jo pusėje, veda jo kojas į skrandį ir išmeta galvą. Pacientams, sergantiems meningitu, gali pasireikšti skausmo simptomai:

• simptomas Bekhtereva - mimikos raumenų mažinimas, kai paliečiamas zygomatinis lankas;
• Mendelio simptomas - stiprus skausmas, kai spaudžiamas ausies kanalo plote;
• Pulatovo simptomas - skausmas, kai beldžiasi ant kaukolės;
• skausmas su spaudimu galvos nervų išėjimo taškams.

Kai meningitu sergantiems pacientams yra pažeisti periferiniai nervai, regos aštrumas mažėja, atsiranda dvigubas regėjimas, nistagmas (nepageidaujami didelio dažnio akių obuolių osciliaciniai judesiai), ptozė (viršutinio voko uždarymas), strabizmas, veido raumenų parezė, klausos sutrikimas.

Nuo pirmos ar antros ligos dienos, kai padidėja temperatūra ir galvos skausmas, ant odos atsiranda raudonas bėrimas, kuris išnyksta paspaudus. Po kelių valandų jis tampa hemoraginiu, sumuštu. Bėrimai prasideda ant kojų, kojų, lipti ant šlaunų ir sėdmenų, šliaužti aukštesni ir aukštesni (iki veido). Išbėrimas yra minkštųjų audinių mirtis nuo meningokokų sukeltos sepsis. Bėrimas kartu su karščiavimu rodo, kad reikia skambinti greitosios medicinos pagalbos brigadai ir pacientui hospitalizuoti Yusupovo ligoninėje.

Meningito diagnostika

Gydytojai Yusupovskogo ligoninė patvirtina ar paneigia meningito diagnozę, tiriant smegenų skystį. Juosmens punkcija atlikta iš karto po to, kai ištyrėte pacientą. Normalus smegenų skystis yra skaidrus, bespalvis, pertraukos metu jis teka esant 130-180 mm slėgiui. vandenyse Str. Jis apibrėžia nuo dviejų iki aštuonių ląstelių viename mikroliteryje. Serozinis meningitas, smegenų skystis yra bespalvis, skaidrus arba opalescuojantis. Cerebrospinalinės punkcijos metu jis nuteka esant 200-300 mm slėgiui. vandenyse Str. greičiu 60-90 lašų per minutę. Cerebrospinaliniame skystyje nustatoma nuo 200 iki 800 ląstelių 1 μl, 80-100% yra limfocitai. Padidėjo baltymų ir gliukozės kiekis. Po punkcijos paciento būklė gerokai pagerėja.

Serozinės bakterinės meningito atveju smegenų skystis gali būti bespalvis arba geltonas, opalinis. Punkcijos metu jis teka esant 250-500 mm.vod.st. Ląstelių skaičius padidėja iki 800-1000 / 1 mkl, jame yra toks pat limfocitų ir neutrofilų skaičius. Baltymų kiekis yra padidėjęs, o gliukozės koncentracija žymiai sumažėja.

Alkoholis su pūlingu bakteriniu meningitu yra drumstas, baltas arba žalsvai rudos spalvos. Dėl didelio klampumo ir smegenų skysčio takų bloko, jis dažnai išeina iš retų lašų esant padidintam slėgiui. Ląstelių skaičius viename mililitre cerebrospinalinio skysčio viršija 1000, jie daugiausia susideda iš neutrofilų. Baltymų koncentracija svyruoja nuo 600 iki 16000 mg / l, sumažėja gliukozės kiekis.

Norėdami patvirtinti meningito diagnozę, gydytojai naudoja bakteriologinį nosies ir gerklės skysčio gleivių tyrimą. Bakterioskopinis cerebrospinalinio skysčio tyrimas atliekamas dažant gramą arba metileno mėlyną tepinėlį. Norėdami išskirti grybelinį meningitą, dažykite vaistą smegenų skystyje tušas. Laboratoriniai asistentai terpėje išskiria gryną kultūrą, pridedant įprastą arklių serumą arba galvijų serumą, ir atlieka jo identifikavimą pagal biocheminį aktyvumą ir antigeninę struktūrą.

Kai virusų meningitas preparatuose, paruoštuose naudojant gramų dažymą ir tušas, neįmanoma nustatyti infekcinio agento. Bakterijų ir grybų auginimas taip pat duoda neigiamų rezultatų. Kultivuojant ląstelių medžiagą su standartinėmis laboratorinėmis ląstelių linijomis, gali būti izoliuotas patogenas, kuris serologiškai identiškas tymų virusui. Naudojant kokultivacijos metodą išsiskiria raudonukės virusas.

Nustatyti oligokloninius imunoglobulinus, naudojant elektroforezės metodą agarozės gelyje arba gamma globulino cerebrospinalinio skysčio izoelektrofokusavimą. Imunoglobulinai atsiranda daugelyje virusinių infekcijų. Dėl imunologinių tyrimų, viruso antigenai arba antikūnai nustatomi smegenų skystyje, naudojant polimerazės grandinės reakciją - viruso nukleino rūgštį. Fermento imunologinio tyrimo metodas atskleidžia patogenų antigenus išmatose, šlapime ar seilėse. Skubūs metodai leidžia greitai ir ankstyvaisiais etapais nustatyti herpes simplex viruso antigeno buvimą smegenų skystyje ir kraujo ar viruso DNR (polimerazės grandinės reakcijos metodu).

Meningito laboratorinę diagnozę naudojant šiuolaikinius tyrimo metodus galima skambinti Yusupovo ligoninėje. Pagal gydytojų parodymus smegenų audinio pokyčiai nustatomi naudojant apskaičiuotą arba magnetinį rezonansą. Pirmuosius meningito požymius, tinkamas antibiotikų gydymas prasideda iškart po diagnozės nustatymo.

Meningitas: apraiškos, diagnozė, gydymas, prevencija

Meningitas yra uždegiminis procesas smegenų ir nugaros smegenų minkštose ir aracnoidinėse membranose. Tai yra sunki infekcinė liga, kurią sukelia įvairūs patogenai.

Nepaisant didelio antibakterinių medžiagų arsenalo, meningitas išlieka viena iš baisiausių infekcijų, todėl diagnozės nustatymas reikalauja nedelsiant hospitalizuoti pacientą, nes vėluojančio meningito gydymo pasekmės gali būti labiausiai apgailėtinos, o mirtingumas yra didelis.

Kas yra meningitas

1. Dėl sukėlėjo, kuris juos sukėlė: bakterinė, virusinė, grybelinė, retiettinė, pirmuonė.
2. Pagal uždegimo pobūdį: serozinis, pūlingas, sumaišytas.
3. Pagal sunkumą: lengvas, vidutinio sunkumo, sunkus.
4. Pagal plėtros greitį: ūminis, ūminis, subakute, lėtinis.
5. Proceso paplitimas: difuzinis, ribotas.
6. Infekcijos šaltinis: pirminis, kai meningitas išsivysto be aiškaus pirminio infekcijos šaltinio; antrinė, kai infekcija prasiskverbia iš nustatyto kito dėmesio (daugiausia - pūlingos).

Kaip atsiranda meningitas

Norint sukurti meninginių uždegimą, patogenas turi kažkaip patekti į kaukolę. Dažniausiai jis patenka į infekcinių ligų (gripo, tymų, vėjaraupių, parotito, tuberkuliozės, dizenterijos, vidurių šiltinės) kraujotaką, taip pat esant kokiam nors kūno dėmesiui (pneumonija, abscesas, endokarditas, užsikrėtusi žaizda ar deginimas).. Infekcija gali prasiskverbti į meninges taip pat regioniniame limfos tekėjime, išilgai nervų membranų arba per kontaktą, jei galvoje yra pūlingas dėmesys (pūlingas vidurinės ausies uždegimas, sinusitas, periostitas, krūtinės angina, peritonsiliarinis pūlinys, osteomielitas, pūlingos odos pažeidimai, ypač kaktos, plaukuotoje odos dalyje. galvos ir nazolabialinio trikampio), taip pat kaukolės traumos.

Beveik bet kuris infekcinis agentas gali būti meningito priežastis. Dažniausiai tai yra gripo virusas, tymų, kiaulytės, herpes, enterovirusas. Bakterijos yra pneumokokai, meningokokai, stafilokokai, streptokokai, tuberkuliozė. Tam tikromis sąlygomis meningitą gali sukelti grybai ir pirmuonys.

Akivaizdu, kad infekcijos įsiskverbimas į smegenų membranas ir jų uždegimo raida yra įmanoma tam tikra imuninės sistemos būsena. Tikriausiai tam tikrų įgimtų imuniteto defektų, kurie turi šią ligą, egzistavimas.

Kai patogenas patenka į kaukolės ertmę, jis įsitvirtina ant meningės, čia prasideda uždegiminė reakcija - patinimas, smegenų cerebrospinalinio skysčio padidėjęs išsiskyrimas, jo nutekėjimo pažeidimas. Apvalkalas išsipučia, padidina intrakranijinį spaudimą, meninginių dirginimą ir galvos ir stuburo nervų suslėgimą. Yra klinikinių simptomų: meninginė, smegenų ir bendroji intoksikacija organizme.

Pūlingo proceso atveju puvinys kaupiasi vidinėje apvalkalo erdvėje, smegenų žievės minkštinimo židiniuose, mikrobišesuose. Pūlingas eksudatas gali apimti visą smegenis arba būti tik vagose. Akivaizdu, kad tokiu meningito kursu, net jei atsigauna, jos pasekmės yra negrįžtamos.

Meningito klinika

Nepaisant įvairių priežasčių, klinikinis meningito vaizdas paprastai būdingas visoms formoms. Ypač panašūs simptomai ir paprastai nesukelia sunkumų diagnozuojant ūminę formą. Pagrindiniai meningito simptomai, kurių derinys leidžia diagnozuoti:

Smegenų simptomai. Pagrindiniai simptomai yra stiprus galvos skausmas, galvos svaigimas, pykinimas, vėmimas, priepuoliai ir sąmonės sutrikimas. Galvos skausmą sukelia padidėjęs intrakranijinis spaudimas ir skausmo skausmo receptorių dirginimas. Dažnai skausmas yra labai stiprus, išlenktas. Visa galva arba galvos galas gali pakenkti. Skausmas suteikia kaklo, nugaros, galūnių. Dažnai yra vėmimas, o ne atleidimas. Pradėjus ligą, galimas jaudulys ir deliriumas, o progresavimas - letargija ir koma.

Šių meningito požymių sunkumas priklauso nuo proceso sunkumo, kai kurie iš jų gali būti silpni arba visai nežinomi lėtai judančiose ir ištrynusiose ligos formose.

Mažiems vaikams (iki vienerių metų) pirmieji meningito požymiai gali būti ne konkretūs. Yra hipertermija, nerimas, nuolatinis monotoninis verkimas, regurgitacija, traukuliai. Meninginiai simptomai ir sąmonės sutrikimas pasireiškia tik 2-3 dieną.

Apsvarstykite dažniausias meningito formas.

Epideminis meningokokinis meningitas

60–70% visų bakterinių meningitų sukelia meningokokai. Tai yra pavojus, kad toks meningitas yra labai sunkus, dažnai, ypač vaikams, yra jo pojūtis, dėl kurio per kelias valandas mirties priežastis. Infekcija atsiranda iš paciento ar latentinio nešiklio. Infekcija vyksta per orą lašelius, todėl ji taip pat vadinama epideminiu meningitu.

Kai infekcija pirmą kartą sukelia meningokokinį nazofaringitą, kuris požymiais skiriasi nuo įprastos ARVI: ryklės, ryklės, rinito gleivinės paraudimas ir patinimas.

Infekcija meningokoku ne visada sukelia meningitą. Viskas priklauso nuo individualių apsauginių jėgų. Jei organizmas nezofaringito stadijoje negali sukurti kliūties, patogenas patenka į smegenis krauju ir po kelių dienų (nuo 1 iki 5) išsivysto pūlinga meningito klinika (ūminis pasireiškimas, sunkiausias kursas).

Tai meningokokinis meningitas, kuris sukelia žaibišką formą vaikams: labiausiai ūmus kursas, atsirandantis meningokokinės sepsis (didelė meningokokų koncentracija kraujyje - meningokokemija). Toksiškų įtakoje atsiranda mikrotrombo susidarymas, kraujavimas į visus organus ir vaikas miršta. Hemoraginis odos bėrimas yra baisus menigokokemijos simptomas.

Kai gydymas pradedamas laiku, yra didelė tikimybė visiškai atsigauti, nes meningokokai puikiai gydomi įprastu senu penicilinu.

Kitas pūlingas meningitas

Stafilokokinė, pneumokokinė, kurią sukelia hemophilus bacillus, turi didesnę mirtingumo ir negrįžtamų pasekmių procentinę dalį, nes šie patogenai dažniausiai sukėlė atsparumą esamiems antibiotikams.

Neapdorotas pūlingas meningitas sukelia 50% mirties atvejų. Sunkiausia meningito forma vadinama reaktyviu meningitu. Tai bakterinis meningitas, susiformavęs fiksuojančiu kursu, kurį sukelia daugiausia meningokokai, streptokokai, pneumokokai. Jis gali būti tiek pirminis, tiek antrinis. Ši forma sukelia mirtį 90% atvejų. Suaugusiems mirtis įvyksta per 1-2 dienas, vaikai miršta per kelias valandas.

Serinis meningitas

Serijinis meningitas dažniausiai yra sezoninis ir epideminis. Vaikai serga dažniau. Dažniausiai serozinis meningitas sukelia enterovirusą ir kiaulytės virusą.

Tokiam meningitui būdingi mažiau ryškūs meningaliniai simptomai ir santykinai gerybinis kursas.

Tuberkulinis meningitas

Neseniai ši meningito forma tapo daug dažnesnė. Toks meningitas visada yra antrinis, apsunkina tuberkuliozės procesą kitame organe (dažniausiai plaučiuose). Subakutiškai vystosi ligos progresavimo fone. Palaipsniui didėja galvos skausmas, bendras silpnumas, pykinimas, karščiavimas.

Meninginiai simptomai taip pat pasireiškia palaipsniui, praėjus 7–10 dienų nuo ligos pradžios. Kranialinio nervo pažeidimas yra būdingas, kuris pasireiškia dvigubu regėjimu, ptoze ir strabizmu.

Cerebrospinalinio skysčio pokyčiai dažniau pasitaiko gamtoje, 2/3 atvejų atskleidė mikobakterijų tuberkuliozę mikroskopu.

Meningito gydymas

Bet kokie įtarimai dėl meningito reikalauja skubios hospitalizacijos ir skubios juosmeninės punkcijos, kad būtų galima išsiaiškinti diagnozę.

Antibiotikų gydymas yra pagrindinis meningito gydymas. Antibiotikų pasirinkimas priklauso nuo patogeno tipo. Su pūlingu meningitu gydymas prasideda didelėmis penicilino dozėmis, kurios skiriamos į veną. Galbūt derinys su kitais antibiotikais (gentamicinu, cefalosporinais, kanamicinu). Gavus bakteriologinio smegenų skysčio tyrimo rezultatus, atliekamas gydymas antibiotikais, į kurį izoliuotas patogenas yra jautrus.

Virusinio meningito atveju gydymas dažniausiai yra simptominis, nes nėra veiksmingų antivirusinių vaistų.

Tuberkuliozinis meningitas gydomas specifiniais vaistais nuo tuberkuliozės.

Nespecifinis gydymas:

Be gydymo antibiotikais, siekiant palengvinti būklę, naudojamasi:

• Diuretikai, skirti smegenų edemos gydymui ir profilaktikai.
• Gliukokortikoidiniai hormonai.
• Plazmos pakaitalai, druskos tirpalai.
• Gliukozės tirpalas į veną.
• Širdies ir kraujagyslių vaistai pagal indikacijas.

Antriniu meningitu, pagrindinės ligos gydymas. Jei meningitas buvo pūtinio viršutinių kvėpavimo takų uždegimo arba burnos ertmės komplikacija, - nedelsiant operuoti chirurginį pažeidimą (atidarant pūlinį, išnaikinant paranasines sinusas, vidurinės ausies ertmę ir tt).

Meningito pasekmės

Yra daug „siaubo istorijų“ apie tai, kad po patirto meningito visada yra pasekmių gyvenimui. Toli nuo jo.

Jei gydymas pradedamas laiku, meningitas gali praeiti be jokių nemalonių pasekmių, kurios dažniausiai pastebimos.

Kai kuriais atvejais gali likti nuovargis, galvos skausmas, kuris padidės, kai pasikeis atmosferos slėgis, sunku prisiminti informaciją, sumišimas, miego sutrikimas. Tačiau šie simptomai paprastai palaipsniui išnyksta per 5 metus.

Dar rečiau, kai sunkios pūlingos meningito formos paveikia pačią smegenų medžiagą, gali pasireikšti regos sutrikimas, klausos praradimas, traukuliai, didelė psichikos raida.

Meningito prevencija

Niekas nėra apsaugotas nuo meningito. Tačiau meningitas turi keletą mėgstamų amžių:

• Vaikai iki 5 metų amžiaus ir berniukai serga 2 - 3 kartus dažniau nei mergaitės.
• 16–25 metų jaunuoliai.
• Vyresni nei 60 metų žmonės.

Būtina žinoti pagrindines taisykles, kurios padės sumažinti infekcijos riziką, užkirsti kelią sudėtingam kitų ligų eigui, taip pat pradėti gydyti jau sukurtą meningitą laiku. Reikia nepamiršti, kad gydomas meningitas ir kuo greičiau pradedamas gydymas, tuo palankesnis rezultatas.

1. Šio amžiaus žmonėms, bet ne tik tiems, būtina atkreipti dėmesį į šių simptomų atsiradimą, dėl kurių nedelsiant kreipkitės į gydytoją:
   1. Jei dėl infekcinės ligos (gripo, kiaulytės, vėjaraupių, tymų, žarnyno infekcijos, pūslelinės) fone yra stiprus galvos skausmas, viršijantis visus kitus simptomus.
   2. Atsižvelgiant į padidėjusį kūno temperatūrą, atsiranda galvos skausmas, kuris didėja kartu su galvos judėjimu
   3. Bet koks odos išbėrimas karščiavimu.
   4. Bet koks raumenis.
   5. Monotoniškas šauksmas, nerimas, kūdikių kūdikių šaltinio išsipūtimas aukštoje temperatūroje.
   6. Sąmonė - stuporas, sumišimas, pykinimas, vėmimas.
2. Jei susilietė su sergančiu meningitu, būtina kreiptis į gydytoją 10–14 dienų, matuoti kūno temperatūrą ir savikontrolę. Organizuotos vaikų grupės organizavo karantiną, galbūt profilaktinį antibiotikų vartojimą.
3. Savalaikis gydymas infekcijos židiniais (dantų sanacija, paranasiniai sinusai, dezinfekavimo operacijos vidurinėje ausyje, ankstyva gydytojo prieiga prie bet kokių drėkinamųjų procesų, ypač veido ir galvos).
4. Jei yra įtarimas dėl meningito, jokiu būdu negalima atsisakyti juosmeninės punkcijos. Negrįžtamo poveikio juosmens punkcijos rizika yra labai pervertinta, o jos diagnostinė vertė yra neįkainojama.

   Meningitas

   Kas yra meningitas ir kaip tai pavojinga?

   Meningitas yra ūminė infekcinė liga, sukelianti stuburo ir smegenų gleivinės uždegimą. Infekciją gali sukelti grybai, virusai ir įvairios bakterijos, pavyzdžiui: hemofilų bakterijos, enterovirusai, meningokokinė infekcija, tuberkuliozės bakterijos. Meningito simptomai gali pasireikšti bet kuriame amžiuje, bet, kaip taisyklė, suserga žmonės su susilpnėjusia imunine sistema, priešlaikiniai kūdikiai, pacientai, sergantys galvos, nugaros ir CNS pažeidimais.

   Tinkamas ir, svarbiausia, savalaikis pradėtas meningito gydymas, gyvybiškai svarbūs žmogaus organai ir sistemos paprastai nedaro. Išimtis yra vadinamasis reaktyvus meningitas, kurio pasekmės yra labai sunkios. Jei gydymas meningitu nepradedamas pirmą dieną po simptomų atsiradimo, pacientas gali tapti kurčias ar aklas. Dažnai liga sukelia komą ir net mirtį. Paprastai vaikų ir suaugusiųjų meningitas perduoda imunitetą patogenų veikimui, tačiau yra išimčių. Tačiau pasikartojančios ligos atvejai yra labai reti. Pasak ekspertų, infekcija atsiranda tik antrą kartą 0,1 proc. Sergančių žmonių.

   Kas gali būti meningitas?

   Liga yra pirminė ir antrinė. Pirmoji infekcijos rūšis diagnozuojama, jei infekcija nedelsdama paveikė meninges. Antrinis meningitas suaugusiems ir vaikams pasireiškia pagrindinės ligos fone (leptospirozė, vidurinės ausies uždegimas, epideminis parotitas ir pan.), Vystosi lėtai, bet galų gale taip pat pažeidžia smegenų membranas.

   Skirtingas abiejų rūšių infekcijos bruožas yra ūminis ligos eigos pobūdis. Liga išsivysto per kelias dienas ir reikalauja nedelsiant gydyti, kad būtų išvengta sunkių komplikacijų. Šios taisyklės išimtis yra tuberkulinis meningitas, kuris gali pasireikšti ne kelias savaites ar net mėnesius.

   Meningito priežastys

   Pagrindinis ligos sukėlėjas yra meningokokinė infekcija. Daugeliu atvejų jis perduodamas oru lašeliais. Infekcijos šaltinis yra ligonis, todėl infekciją galite pasiimti bet kur, nuo viešojo transporto iki poliklinikos. Vaikų grupėse patogenas gali sukelti tikrą ligos epidemiją. Taip pat atkreipkite dėmesį į tai, kad kai meningokokinės infekcijos patenka į žmogaus kūną, pūlingas meningitas paprastai išsivysto. Apie tai išsamiau pasakysime viename iš šių skyrių.

   Antroji dažniausia ligos priežastis yra įvairūs virusai. Dažniausiai enterovirusinė infekcija sukelia smegenų gleivinės pažeidimą, tačiau liga taip pat gali išsivystyti esant herpeso virusui, tymų, kiaulytės ar raudonukės.

   Kiti veiksniai, skatinantys vaikų ir suaugusiųjų meningitą, yra šie:

   • virsta ant kaklo ar veido;
   • priekinės ligos;
   • sinusitas;
   • ūminis ir lėtinis vidurinės ausies uždegimas;
   • plaučių abscesas;
   • kaukolės kaulų osteomielitas.
   Taip pat žiūrėkite:

   Reaktyvus meningitas

   Reaktyvus meningitas yra viena iš pavojingiausių infekcijos formų. Dėl itin trumpalaikio klinikinio vaizdo jis dažnai vadinamas fulminantu. Jei medicininė pagalba buvo suteikta per vėlai, pacientas patenka į komą ir miršta nuo daugybės pūlingų židinių smegenų srityje. Jei gydytojai pirmąją dieną pradėjo gydyti reaktyvų meningitą, pasekmės nebus tokios rimtos, tačiau taip pat gali kelti grėsmę žmogaus gyvybei. Su reaktyviu meningitu, labai svarbu laiku diagnozuoti, atliekant juosmeninę punkciją.

   Pūlingas meningitas suaugusiems ir vaikams

   Pūlingas meningitas pasižymi smegenų, bendrų infekcinių ir meninginių sindromų, centrinės nervų sistemos pažeidimų ir galvos smegenų skysčio uždegiminių procesų pokyčiais. 90% atvejų ligos priežastis buvo infekcija. Jei vaikas išsivysto pūlingas meningitas, simptomai iš pradžių primena peršalimą ar gripą, tačiau po kelių valandų pacientams būdingi meninginio infekcijos požymiai:

   • labai blogas galvos skausmas;
   • kartojamas vėmimas;
   • painiavos;
   • bėrimas;
   • raumenų įtampa kakle
   • strabizmas;
   • skausmas bandant traukti galvą į krūtinę.

   Be pirmiau minėtų meningito simptomų, vaikai turi ir kitų požymių: mieguistumą, traukulius, viduriavimą, didelio pavasario pulsaciją.

   Meningito gydymas

   Pacientai, sergantys meningitu, yra nedelsiant hospitalizuojami. Nebandykite gydyti meningito su liaudies gynimo priemonėmis ir neatidėliokite skubios pagalbos, nes anekdotai su infekcija gali lengvai baigtis negalia ar mirtimi.

   Antibiotikai yra vaistai, skirti gydyti meningitą. Pažymėtina, kad maždaug 20% ​​atvejų neįmanoma nustatyti ligos priežasties, todėl ligoninėse jie naudojasi plačiu spektro antibiotikais, kad veiktų visus galimus patogenus. Antibiotikų gydymo kursas trunka ne mažiau kaip 10 dienų. Šis laikotarpis padidėja, kai kaukolės srityje yra pūlingų židinių.

   Šiuo metu meningitas suaugusiems ir vaikams yra gydomas penicilinu, ceftriaksonu ir cefotaksimu. Jei jie nesukelia numatomo poveikio, pacientams skiriamas vankomicinas ir karbapenemai. Jie turi rimtų šalutinių poveikių ir yra naudojami tik tais atvejais, kai yra reali rizika, kad gali atsirasti mirtinai pavojingų komplikacijų.

   Jei yra sunkus meningito kursas, pacientui skiriamas antibiotikų endolumbalinis vartojimas, kuriame vaistai patenka tiesiai į stuburo kanalą.

   „YouTube“ vaizdo įrašai, susiję su straipsniu:

   Informacija yra apibendrinta ir pateikiama tik informaciniais tikslais. Pirmieji ligos požymiai pasitarkite su gydytoju. Savęs apdorojimas yra pavojingas sveikatai!

   Kariesas yra labiausiai paplitusi infekcinė liga pasaulyje, kuriai netgi gripas negali konkuruoti.

   Milijonai bakterijų gimsta, gyvena ir miršta mūsų žarnyne. Jie gali būti vertinami tik stipriai, tačiau jei jie susitiks, jie tilptų į įprastą kavos puodelį.

   Per čiaudulį mūsų kūnas visiškai neveikia. Net širdis sustoja.

   Kiekvienas turi ne tik unikalius pirštų atspaudus, bet ir kalbą.

   Jei šypsosi tik du kartus per dieną, galite sumažinti kraujospūdį ir sumažinti širdies priepuolių ir insulto riziką.

   Žmogaus kraujas „eina“ per laivus per didžiulį spaudimą ir, pažeisdamas jų vientisumą, gali fotografuoti iki 10 metrų atstumu.

   Retiausia liga yra Kourou liga. Tik Naujosios Gvinėjos kailių genties atstovai serga. Pacientas miršta nuo juoko. Manoma, kad ligos priežastis yra valgyti žmogaus smegenis.

   5% pacientų antidepresantas klomipraminas sukelia orgazmą.

   Jungtinėje Karalystėje yra įstatymas, pagal kurį chirurgas gali atsisakyti atlikti operaciją pacientui, jei jis rūko ar yra antsvorio. Asmuo turi atsisakyti blogų įpročių, o galbūt jam nereikės operacijos.

   Gyvenimo metu vidutinis žmogus gamina du didelius seilių baseinus.

   Net jei žmogaus širdis neužmuša, jis vis dar gali gyventi ilgą laiką, kaip parodė norvegų žvejas Jan Revsdal. Jo „variklis“ sustojo 4 val. Po to, kai žvejas prarado ir užmigo sniege.

   Didžiausia kūno temperatūra buvo užfiksuota Willie Jones (JAV), kuris buvo priimtas į ligoninę 46,5 ° C temperatūroje.

   Oksfordo universiteto mokslininkai atliko keletą tyrimų, kuriuose jie padarė išvadą, kad vegetarizmas gali būti žalingas žmogaus smegenims, nes tai lemia jo masės sumažėjimą. Todėl mokslininkai rekomenduoja neįtraukti žuvų ir mėsos iš jų dietos.

   Švietimas yra mažiau linkęs į smegenų ligas. Intelektinė veikla prisideda prie papildomų audinių susidarymo, kompensuojant ligonį.

   Žmogaus kaulai yra keturis kartus stipresni už betoną.

   Nemalonus patinimo pojūtis žymiai tamsina gražią kūdikio laukimo laiką? Pažiūrėkime, kodėl nosies gleivinė yra patinusi ir kaip galite ją sumažinti.