Encefalopatija

Encefalopatija vadinama plačiai paplitusiu smegenų audinio distrofiniu pažeidimu dėl įvairių veiksnių - infekcijų, apsinuodijimų ir medžiagų apykaitos sutrikimų.

Priežastys

Pagrindinė encefalopatijos priežastis yra lėtinė smegenų hipoksija dėl įvairių patologinių veiksnių poveikio.

Hipoksija ar deguonies trūkumas - tai sutrikdo normalų smegenų audinio metabolizmą, sutrikdo jo mitybą ir nervų ląstelių mirtį, neleidžia tam tikrų smegenų sričių dirbti.

Visos encefalopatijos gali būti suskirstytos į dvi dideles grupes - įgimtas ir įgytas.

Įgimtos formos gali atsirasti dėl genetinių medžiagų apykaitos sutrikimų, dėl galvos smegenų apsigimimų ar kenksmingų veiksnių poveikio nėštumo metu (hipoksija, infekcija) ar gimdymo metu (gimimo traumos, hematomos, kraujavimas).

Įgyta encefalopatija vyksta visą gyvenimą nuo kūdikystės iki ekstremalios senatvės, ją gali sukelti įvairūs veiksniai, jie yra suskirstyti į kelias grupes.

• trauma - tai galvos traumų, atvirų ir uždarytų kaukolės lūžių pasekmės
• toksinė encefalopatija, kurią sukelia neurotropinių toksinų (alkoholio, metilo alkoholio, chloroformo, švino) smegenų pažeidimas
• toksiškos infekcinės - smegenų pažeidimas, kurį sukelia bakterijų toksinai (stabligė, botulizmas)
• jonizuojančiosios spinduliuotės smegenų audinio pažeidimo rezultatas
• kepenų ar inkstų nepakankamumas, cukrinis diabetas dėl gliukozės svyravimų
• encefalopatija dėl sumažėjusio vandens ir druskos balanso (dėl galvos smegenų patinimo ar dehidratacijos), ūminis kraujo netekimas
• kraujagyslių, dėl lėtinių kraujotakos sutrikimų (priežastys gali būti aterosklerozė, arterinė hipertenzija, venų perkrova).
• medicininė encefalopatija, kaip toksinis variantas, perdozavimo ar apsinuodijimo narkotikais atveju.

Encefalopatijos simptomai

Encefalopatijos pasireiškimai gali būti labai įvairūs, priklausomai nuo jo atsiradimo priežasties. Simptomų pasireiškimo laipsnis susilieja nuo smegenų pažeidimo gylio ir masto, ligos trukmės ir su tuo susijusių sveikatos problemų.

Ankstyviausi encefalopatijos požymiai gali būti:

• psichinių gebėjimų sumažėjimas, IQ
• sunkumus, susijusius su intelektinių užduočių atlikimu, užduotimis, su kuriomis pacientas anksčiau lengvai susidūrė
• atminties praradimas, trumpalaikis (aš pamiršau, kur aš einu) ir ilgalaikis (aš nepamenu ankstesnių metų įvykių)
• Gali būti daug sunkumų atliekant daugiapakopes užduotis.
• sunkumų keičiant veiklą, kur reikia greitai galvoti ir veikti
• miego sutrikimas ir jo gylis, nemiga, mieguistumas, košmarai, kalbėjimas, vaikščiojimas sapne
• dienos nuovargis net su įprastine veikla
• išsekimas su stresu
• bendras nuovargis esant bet kuriai apkrovai.

Dažnai su encefalopatija yra skundų dėl nuolatinio išsiliejusio galvos skausmo, spengimo ausyse epizodų, bendro negalavimų, dirglumo be priežasties, nuolatinės masės nuotaikos.

Pacientai dažnai pastebi, kad jie turi dvigubą regėjimą, klausos ir klausos sumažėja, ypač vakare ar streso metu, gali būti nustatyti padidėję kūno ir galūnių raumenų tonai, stiprėja sausgyslių refleksai (ypač kelio).

Kai encefalopatija gali būti aptinkama galūnių pažeidimų, smegenų sutrikimų eisenos pažeidimo pavidalu, nestabilumas, ypač uždarytomis akimis, gali kilti problemų dėl kalbos - slinkimo, kančios kalbos jausmo.

Galima papildyti augalinius sutrikimus - širdies priepuolius, kurių dusulys ir oro trūkumo pojūtis, slėgio svyravimai, sunkus prakaitavimas, apvalumas, alpimas ir odos apipjaustymas, termoreguliacijos sutrikimai.

Encefalopatijos pasireiškimai gali būti progresyvūs, o ne progresyvūs, parkinsonizmas ar smegenų branduolio pažeidimas gali išsivystyti vėlesniais etapais, staigiai pažeidžiant pagrindines gyvybės palaikymo funkcijas (kvėpavimo nepakankamumas, paralyžius).

Daugumoje pacientų, sergančių encefalopatija, pridedami psichikos sutrikimai haliucinacijų, piktnaudžiavimo sutrikimų, depresijos ir pan. Pavidalu.

Ūminio encefalopatijos simptomai

Atskirai skiriama ūmaus encefalopatija - jos atsiranda dėl sunkių, masyvių ir didelių smegenų pažeidimų, kraujotakos sutrikimų ir smegenų patinimą.

Ūminė encefalopatija pasireiškia stipriais galvos skausmais galvos gale ir bendru nerimu, pykinimu, vėmimu, regėjimo problemomis, galvos svaigimu, pirštų ir pirštų, veido, liežuvio nutirpimu. Vykstant progresavimui, atsiranda sąmonės depresija, letargija, gali būti traukuliai, parezė.

Diagnostika

Įtariamos encefalopatijos diagnozavimo pagrindas yra pirminė sveikatos būklė - įrodymai, kad yra lėtinių ligų, diabeto, toksiškų pažeidimų ir kt.

Papildomi neurologo tyrimo duomenys, apibrėžiant neurologinius simptomus, motorinės sferos sutrikimus, jautrumą ir aukštesnio nervo aktyvumo darbą.

Jei įtariate encefalopatiją, reikia:

• okulisto tyrimas su fondo būklės nustatymu
• klinikiniai tyrimai - kraujas, šlapimas, kraujo biochemija, nustatant uždegiminį, toksišką, alerginį ir kitą pažeidimo pobūdį
• instrumentinė diagnostika

Elektroencefalografijai galima nustatyti patologines bangas, epilepsiją ir ritmų sutrikimą. Atliekant kompiuterinę tomografiją ir magnetinio rezonanso nuskaitymą, nustatomi smegenų atrofijos požymiai.

Kai antrinė encefalopatija pasireiškia kaip kitų ligų simptomas, būtinas specifinis pagrindinės ligos tyrimas.

Encefalopatijos gydymas

Encefalopatijos gydymą atlieka neurologai kartu su ligų sukėlėjais (endokrinologai, urologai, gastroenterologai, kardiologai, pediatrai).

Visų pirma, yra dvi gydymo kryptys - encefalopatijos priežasties pašalinimas ir kova su apraiškomis.

Ūminio encefalopatijos atveju, būtina atlikti hospitalizavimą atgaivinant hemodializę, mechaninę ventiliaciją ir detoksikaciją. Siekiant kovoti su smegenų edema, traukuliais ir kraujagyslių sutrikimais.

Gerėjant valstybei, skiriami vaistai, kurie pagerina smegenų funkciją - nootropinis (piracetamas, nootropilis), amino rūgštis (glutamino histota, glicinas), Essentiale, lecitinas, vitaminai ir metabolitai.

Jei reikia, nurodė kraujagyslių preparatus picamilon, Cavinton, cinnarizine.

Su polinkiu į trombozę yra naudojami antitrombocitiniai preparatai (pentoksifilinas, aspirinas) ir stimuliatoriai - alavijo ekstraktas.

Gydymo kursai, trunkantys iki trijų mėnesių iš eilės.

Komplikacijos ir prognozė

Encefalopatiją gali apsunkinti koma, traukuliai, insultas ir mirtis, ir gali likti organinių pažeidimų, turinčių judėjimo sutrikimų, raumenų tonusą ir kalbą.

Prognozė labai priklauso nuo encefalopatijos priežasčių ir smegenų pažeidimo laipsnio. Daugeliu atvejų galite tik stabilizuoti valstybę, bet ne visiškai pašalinti pasekmes.

Encefalopatija

Encefalopatijos priežastys

Yra daug ligų, kurios gali sukelti encefalopatijos vystymąsi. Štai keletas iš jų:

● Vaiko gimdos encefalopatijos atsiradimą gali sukelti moters liga nėštumo metu, gestozė, vaisiaus hipoksija, sunkus užsitęsęs darbas ir gimdymo trauma.

● Smegenų sužalojimai. Po sunkių trauminių smegenų pažeidimų atsiranda po trauminė encefalopatija.

● Sutrikusi smegenų kraujotaka. Pagrindinės priežastys yra hipertenzija, aterosklerozė, insultas, gimdos kaklelio stuburo osteochondrozė.

Apsinuodijimas: piktnaudžiavimas alkoholiu, toksinių medžiagų poveikis darbo vietoje, narkotikų perdozavimas, įvairūs nuodai (alkoholinė encefalopatija, toksinė encefalopatija).

● Kepenų ligos, pvz., Cirozė. Kepenys negali neutralizuoti toksinų ir kenksmingų medžiagų apykaitos produktų, kurie lieka kraujyje ir paveikia smegenis. Kepenų encefalopatija vystosi.

● Inkstų nepakankamumas. Inkstai išskiria šlapimo rūgštį iš organizmo - tai yra nukleino rūgščių mainų produktas. Jei jie nustoja susidoroti su savo funkcija, šlapimo rūgštis lieka kraujyje ir veikia smegenis.

● Diabetas. Šioje ligoje kraujo tekėjimas yra sutrikdytas mažuose laivuose, įskaitant smegenis.

● Švitinimas. Asmuo gali gauti didelių dozių, o radioaktyvaus užteršimo vietose - piktybinių navikų radioterapijos metu.

Encefalopatijos apraiškos

Įvairios encefalopatijos rūšys, išsivysčiusios dėl įvairių priežasčių, pasireiškia skirtingai ir kitokiu būdu. Tačiau yra keletas bendrų apraiškų. Visi pacientai turi sutrikusią atmintį ir dėmesį. Jie negali susikoncentruoti, neprisimena naujausių įvykių, bet paprastai gerai prisimena, kas įvyko seniai. Jie tampa nesėkmingi, jie daug geriau susiduria su įprastais gerai žinomais reikalais nei su tokiu darbu, kur jums reikia sugalvoti ką nors naujo ir pateikti savo pasiūlymus. Beveik visi encefalopatijos pacientai skundžiasi galvos skausmu, galvos svaigimu. Dauguma laiko yra depresija, depresija. Jie dažnai turi ašarų savo akyse, ir paprastai per truputį. Naktį pablogėja bendroji gerovė, nuovargis, mieguistumas ir prastas miegas. Bendradarbiaujant, encefalopatija sergantiems pacientams yra klampus, verbozinis. Jie negali ištarti žodžių.

Ką galite padaryti?

Pacientas, kenčiantis nuo encefalopatijos, nežino jo būklės skausmo. Todėl didelis vaidmuo priklauso giminaičiams: pastebėjęs ligos simptomus, būtina nedelsiant parodyti pacientui gydytoją.

Ką gali padaryti gydytojas?

Neurologai ir psichiatrai užsiima encefalopatijos gydymu. Pirmasis žingsnis yra išsiaiškinti smegenų pažeidimo priežastis. Norėdami tai padaryti, gydytojas paskirs egzaminą, kuris gali apimti bendruosius kraujo ir šlapimo tyrimus, biocheminius kraujo tyrimus, rentgeno spindulius, kompiuterinę tomografiją, kaukolės magnetinio rezonanso tyrimą, reoenkefalografiją (smegenų kraujagyslių tyrimą), stuburo punkciją ir smegenų skysčio tyrimą. Normalizuoti smegenų procesus paskirti vaistus, kurie pagerina kraujo tekėjimą, atkuria medžiagų apykaitą ir nervų audinių funkciją, vitaminus. Gydymas reikalingas kovojant su pagrindine liga. Priskirti fizioterapijos gydymą: UHF, magnetinė terapija. Pacientas turi užsiimti fizine terapija. Nurodydamas gydymą, gydytojas visada atsižvelgia į tris veiksnius: ligos priežastį, sunkumą ir pagrindines apraiškas.

Prognozė

Encefalopatijos prognozę daugiausia lemia jo priežastis. Kai kuriais atvejais, laiku atliekant gydymą, gali būti atliktas atsigavimas. Dažnai procesas yra lėtinis ir negali būti visiškai išgydytas - galite tik sulėtinti. Kartais, esant sunkioms ligoms, nepaisant gydymo, simptomai didėja, o pacientas miršta. Gydymo trukmė taip pat labai skiriasi.

Encefalopatija

Encefalopatija yra apibendrinamas įvairių genezės patologinių procesų pavadinimas, kurio pagrindas yra smegenų neuronų degeneracija dėl jų metabolizmo pažeidimo. Encefalopatija pasireiškia polimorfiniais neurologiniais sutrikimais, intelektinės ir emocinės-emocinės sferos sutrikimais. Diagnostinę paiešką sudaro išsamus neurologinis tyrimas ir priežastinės patologijos nustatymas. Encefalopatijos gydymas yra sumažintas iki patologinės būklės, kuri ją sukėlė, šalinimo, priežastinės ligos gydymo ir optimalaus smegenų neuronų metabolizmo palaikymo.

Encefalopatija

Encefalopatija yra sudėtinga koncepcija, apimanti įvairius difuzinius smegenų pažeidimus, kurie yra pagrįsti dismetabolizmu ir neuronų mirtimi. Idėja susieti polietiologines smegenų ligas su viena grupe atsirado dėl jų patogenezės ir morfologinių pokyčių bendrumo. Terminą sudaro graikų kalbos žodžiai „encefalonas“ - smegenys ir „patos“ - liga. Encefalopatija apima 2 ligų grupes: perinatalinę ir įgytą encefalopatiją.

Perinatalinės encefalopatijos sąvoka buvo įvesta 1976 m. Ir apima smegenų pažeidimus, atsirandančius nuo 28-osios nėštumo savaitės iki 7-osios gyvenimo dienos. Perinatalinė encefalopatija pasireiškia vaikams per pirmuosius gyvenimo mėnesius. Įgyta encefalopatija turi antrinį pobūdį ir yra pastebima daugiausia suaugusiems, dažniau vidutinio amžiaus ir pagyvenusiems žmonėms, esant rimtoms lėtinėms ligoms, po traumų, intoksikacijų ir pan. Encefalopatija yra tarpdisciplininė patologija, atitinkanti etiologiją, kuri reikalauja ekspertų dėmesio. neurologijos, pediatrijos, traumatologijos, gastroenterologijos, narkologijos, kardiologijos, endokrinologijos, toksikologijos, urologijos sritys.

Encefalopatijos priežastys

Gydymo veiksniai, galintys sukelti perinatalinę encefalopatiją, gali būti: vaisiaus hipoksija, intrauterinė infekcija ir apsinuodijimas, reeso konfliktas, naujagimių asfiksija, gimimo sužalojimas, genetiškai nustatyti metaboliniai sutrikimai ir vystymosi sutrikimai (pvz., Įgimtos širdies defektai). Perinatalinės patologijos rizika didėja esant darbo sutrikimams, didelei vaisiui, priešlaikiniam gimdymui ir naujagimio, siauro dubens gimdymui, jungiančiam bambuko virvę.

Įgyta encefalopatija gali atsirasti dėl trauminių smegenų sužalojimų, jonizuojančiosios spinduliuotės poveikio, intoksikacijos neurotropinėmis cheminėmis medžiagomis (etilo alkoholiu, švinu, chloroformu, vaistais, barbitūratais) ir bakterinėmis (su difterija, stabligėmis, botulizmu ir tt). Encefalopatija, atsiradusi dėl kraujagyslių sutrikimų, yra plačiai paplitusi: aterosklerozė, arterinė hipertenzija, venų discirkuliacija, amilomidozės smegenų kraujagyslių angiopatija, dėl kurios atsiranda lėtinė smegenų išemija. Didelę grupę sudaro encefalopatija, susijusi su endotoksinų poveikiu, kurie yra įvairių somatinių organų ligų komplikacija: ūminis pankreatitas, ūminis ir lėtinis inkstų nepakankamumas, kepenų cirozė ir kepenų nepakankamumas.

Plaučių ligos, sukeliančios plaučių vėdinimą (pneumonija, plaučių tuberkuliozė, plaučių abscesas, atelezė, bronchektazė, plaučių embolija), sukelia hipoksijos genezės encefalopatiją. Encefalopatija, kuri stebima daugeliui pacientų po gaivinimo, turi panašų genezę. Svarbus smegenų metabolizme yra gliukozė. Encefalopatija gali išsivystyti tiek su sumažėjusiu jo kiekiu (hipoglikemija), tiek su padidėjimu (hiperglikemija), kuri dažnai pastebima cukriniu diabetu. Metabolinių smegenų sutrikimų priežastis yra hipovitaminozė (visų pirma vitamino B trūkumas). Kai kuriais atvejais encefalopatija yra osmosinio spaudimo ir hiponatremijos sumažėjimo pasekmė dėl vandens susilaikymo antidiuretinio hormono (hipotirozės, antinksčių nepakankamumo, naviko procesų ir kt.) Hipertenzijos metu. Leukoencefalopatija, kuri turi virusinę etiologiją ir atsiranda pacientams, kurių imuninė sistema yra sutrikusi, yra reta.

Encefalopatijos patogenezė ir morfologija

Bet kurios genezės encefalopatija yra difuzinė, t. Y. Turi įtakos įvairioms smegenų struktūroms, procesui. Jis pagrįstas deguonies trūkumu (hipoksija) ir neuronų metaboliniais sutrikimais. Pastarasis gali atsirasti dėl pačios hipoksijos (diskriminacinių ir hipoksinių encefalopatijų atveju), tam tikrų metabolitų trūkumo ir toksinų (metabolinės ir toksinės encefalopatijos) poveikio. Šie sutrikimai sukelia smegenų neuronų degeneraciją ir mirtį.

Morfologinės savybės, apibūdinančios encefalopatiją, yra: degeneracija ir neuronų skaičiaus sumažėjimas meduliuose, taigi ir difuzinė atrofija; demielinizacijos ir nekrozės židiniai, taip pat baltos medžiagos lokalizuotos gliuminacijos; smegenų audinių mikrohemoragija ir edema; smegenų membranų gausa. Pageidautina šių pokyčių lokalizacija ir jų sunkumo laipsnis gali skirtis priklausomai nuo encefalopatijos tipo.

Encefalopatijos klasifikacija

Vadovaujantis etiologiniu veiksniu, encefalopatija yra klasifikuojama į post-trauminį, toksišką, metabolinį, kraujagyslių (dyscirculatory), spinduliuotę. Post-trauminė encefalopatija reiškia ilgalaikį TBI poveikį ir gali pasireikšti kelerius metus po jo. Toksiški variantai yra alkoholinė encefalopatija, pastebėta lėtiniame alkoholizme, taip pat smegenų sutrikimai, atsirandantys tarp narkomanų. Metaboliniai variantai: kepenų (portosisteminis, bilirubinas), ureminis (azoteminis), diabetinis, kasos, hipoglikeminis, hipoksinis, anoksinis (po resuscitation) encefalopatija ir Gaie-Wernicke sindromas. Dyscirculatory encefalopatija yra suskirstyta į aterosklerozinę, hipertenzinę, veninę. Atskira hipertenzinės encefalopatijos forma yra Binsvango liga.

Klinikinėje praktikoje yra naudojamas smegenų encefalopatijos klasifikavimas, tačiau šis skirtumas yra labai sąlyginis. Sunkumas reiškia subklininį kursą, t. Y. Nėra pasireiškimo dėl smegenų pokyčių, nustatytų instrumentiniais diagnostiniais metodais. Šiame etape patologija gali būti diagnozuota pacientams, sergantiems lėtinėmis, pirmiausia kraujagyslių, ligomis. Lengviems ar vidutinio sunkumo neurologiniams simptomams, dažnai trumpalaikiams, būdingas II sunkumas. III laipsniu pastebimi sunkūs neurologiniai sutrikimai, dažniausiai dėl to, kad pacientas yra neįgalus.

Encefalopatijos simptomai

Dažniau yra lėtinė encefalopatija, išsiskirianti silpnųjų simptomų pradžia ir laipsnišku vystymusi. Dažniausiai jis turi disdikirulyatorišką ir trauminį pobūdį. Ūminė encefalopatija pasižymi staigiu debiutu ir greitu paciento būklės pablogėjimu, sutrikusio sąmonės buvimu. Jis gali atsirasti apsinuodijimo ir dismetabolinių sutrikimų metu. Pavyzdžiai yra ūminis kasos, ureminis, hepatinis encefalopatija, Gaye-Wernicke sindromas, hipoksinė encefalopatija plaučių embolijoje.

Lėtinis encefalopatija ankstyvosiose stadijose pasireiškia sunkumais prisiminti neseniai įvykusius įvykius ar neseniai gautą informaciją, sumažėjusį dėmesingumą ir psichinę veiklą, nuovargį, miego sutrikimus, lankstumo trūkumą keičiant veiklos rūšį ir psichoemocinį labilumą. Pacientai gali pastebėti padidėjusį dirglumą, paros mieguistumą, triukšmą galvoje, galvos skausmą, kuris neturi konkrečios vietos. Simptomai įvairiems pacientams gali skirtis. Neurologinės būklės atveju nistagmas yra galimas, vidutinio sunkumo hiperrefleksija ir raumenų hipertenzija, burnos automatizmo ir pėdų požymių refleksai, nestabilumas Rombergo padėtyje, nesutarimas, FMN nepakankamumas (sumažėjęs regėjimas, klausos praradimas, lengvas ptozė, akių parezė), autonominio sutrikimo požymiai. Encefalopatijos progresavimą lydi simptomų paūmėjimas suformuojant vieną ar kitą aiškiai dominuojantį neurologinį sindromą: vestibulo-ataktinę, parkinsono, hiperkinetinę, pseudobulbarinę. Intelektinės ir emocinės-valios sferos pažeidimų didėjimas lemia demencijos formavimąsi. Galimi psichikos sutrikimai.

Ūminė encefalopatija debiutuoja staigaus psichomotorinio jaudulio metu su intensyviu galvos skausmu, regos sutrikimu, pykinimu ir vėmimu, nestabilumu, kai kuriais atvejais liežuvio tirpumu, distaliomis rankų ir kojų dalimis ir psichikos sutrikimais. Gana greitai, susijaudinimas suteikia kelią apatijai, dažnai atsiranda skirtingo gylio sąmonės pažeidimas: stuporas, dezorientacija, stuporas ir koma. Galima pastebėti įvairių tipų epiphriscus. Ūminė encefalopatija priklauso nuo skubių sąlygų ir be skubios medicininės pagalbos gali būti mirtina dėl smegenų edemos, sutrikusi gyvybinių smegenų centrų funkcija.

Encefalopatijos diagnostika

Pirminę encefalopatijos diagnozę atlieka neurologas pagal tyrimo ir neurologinio tyrimo rezultatus. Be to, atliekamas išsamus instrumentinis neurologinis tyrimas: galvos laivų elektroencefalografija, echoencefalografija, reoenkefalografija arba USDG. EEG, kaip taisyklė, atskleidžia smegenų bioelektrinio aktyvumo difuzinį disorganizavimą lėtomis bangomis. Galima nustatyti epi aktyvumą. Echo-EG leidžia įvertinti intrakranijinį spaudimą. Kraujagyslių tyrimai pateikia informaciją apie smegenų kraujotakos būklę. Galima analizuoti morfologinių pokyčių laipsnį, naudojant smegenų MRI. Šis metodas taip pat leidžia diferencijuoti encefalopatiją nuo kitų galvos smegenų ligų: Alzheimerio liga, intracerebrinis navikas, encefalitas, diseminuotas encefalomielitas, insultas, kortikobazės degeneracija, Creutzfeldt-Jakob liga ir kt.

Svarbiausia suvokiant encefalopatijos etiologiją yra anamnezės rinkimas, somatinių organų tyrimas ir giminingų specialistų konsultavimas: kardiologas, nefrologas, gastroenterologas, endokrinologas, pulmonologas, narkologas. Hormoniniai tyrimai, cholesterolio ir cukraus kiekis kraujyje, šlapimo analizė, kraujo ir šlapimo biochemija, kepenų ultragarsas, kasos ultragarsas, ekskrecijos urografija, šlapimo ultragarsas, inkstų CT, krūtinės ląstos rentgeno spinduliai, plaučių CT ir kt.

Encefalopatijos gydymas

Ūminė encefalopatija yra neatidėliotinos hospitalizacijos ir neatidėliotinos terapijos indikacija. Gali prireikti tokių priemonių kaip mechaninė ventiliacija, hemodializė, parenterinė mityba. Gydant ūminę ir lėtinę encefalopatiją, pagrindinė vieta priklauso nuo priežastinės ligos gydymo. Apsinuodijimas sukelia detoksikaciją, įskaitant infuzinius tirpalus; dismetabolinių sutrikimų atveju, metabolinė korekcija (gliukozės kiekį mažinančių vaistų arba insulino dozės parinkimas, gliukozės tirpalo skyrimas, tiamino vartojimas iv). Gydomi hepatitas, cirozė, pankreatitas, nefritas, plaučių ligos, hipertenzija, aterosklerozė. Rekomenduojama, kad dieta atitiktų pagrindinę patologiją ir paciento būklę atitinkantį režimą.

Išeminio komponento buvimas encefalopatijos patogenezėje yra kraujagyslių terapijos indikacija: pentoksifilinas, tiklopidinas, vinpocetinas, nikergolinas. Atherosclerotic encefalopatija reikalauja įtraukti į gydymo režimą lipidų mažinančius vaistus (pavyzdžiui, simvastatiną, gemfibrozilį). Hipertenzinės encefalopatijos gydymas atliekamas skiriant antihipertenzinius vaistus ir stebint kraujospūdį. Jei dyscirculatory encephalopathy sukelia miego arterijų ar stuburo arterijų užsikimšimą, galima atlikti chirurginį gydymą: stuburo arterijos rekonstrukcija ar protezavimas, miego arterijų endarterektomija, miego arterijos šlaunikaulio manevravimas, papildomos intrakranijinės anastomozės sukūrimas.

Neuroprotekcinė ir metabolinė terapija yra privaloma. Jis apima nootropiką (į apyvartą, piracetamą, piritinolį, lucetamą), amino rūgštis (gliciną, glutamo rūgštį), vitaminus (B1, B6, C, E), vaistus GABA (picamilon, fenibut). Psichikos sutrikimai reikalauja psichotropinių vaistų: diazepamo, bromidų, droperidolio, fenozepamo. Kai traukuliai atliekami prieštraukulinį gydymą, nootropikai yra kontraindikuotini. Farmakoterapija yra pakartotiniai kursai 2-3 kartus per metus. Kaip pagalbinis gydymas naudojamas fizioterapijos metodas: refleksoterapija, elektroforezė, magnetinė terapija.

Encefalopatijos prognozė ir prevencija

Daugeliu atvejų antrinės encefalopatijos prognozė lemia, kaip veiksmingai galima gydyti priežastinę patologiją. Gydymo rezultatai taip pat priklauso nuo įvykusių smegenų pokyčių laipsnio. Kai kuriais atvejais teigiamas poveikis laikomas encefalopatijos stabilizavimu. Su tolesniu encefalopatijos progresavimu pasiekiamas III laipsnis ir atsiranda sunkių neurologinių ir emocinių-psichinių sutrikimų, išjungiant pacientą. Perinatalinės ar ūminės encefalopatijos atveju rezultatas priklauso nuo smegenų audinių pažeidimo masyvumo ir sunkumo. Dažnai ūmaus toksinio encefalopatijos lydi gilus ir negrįžtamas smegenų pažeidimas.

Perinatalinės encefalopatijos prevencija yra teisingo pasirinkimo būdo pasirinkimas, tinkamas nėštumo valdymas, naujagimio priežiūros taisyklių laikymasis. Antrinės encefalopatijos prevencija yra savalaikis kraujagyslių, urologinių, gastroenterologinių ligų, plaučių patologijos, endokrininės ir medžiagų apykaitos sutrikimų nustatymas ir tinkamas gydymas. Kaip prevencinė priemonė gali būti laikoma tinkama mityba, aktyvus gyvenimo būdas, rūkymo sustabdymas, narkotikai ir alkoholis.

Smegenų encefalopatijos gydymas suaugusiems

Smegenų encefalopatija suaugusiems yra gana sudėtinga liga. Encefalopatijos gydymas yra susijęs su kelių atkūrimo medicinos metodų naudojimu tuo pačiu metu.

Smegenų klinikos specialistai turi daug patirties gydant smegenų encefalopatiją įvairaus pobūdžio suaugusiems žmonėms ir galės tinkamai ir saugiai atkurti savo darbą be neigiamo ar neigiamo poveikio organizmui.

Skambinkite +7 495 135-44-02 ir susitarkite!
Mūsų gydymas padeda net sunkiausiais atvejais, kai kitas gydymas nepadėjo!

Smegenų encefalopatija suaugusiems

Bendra informacija apie smegenų encefalopatiją

Simptomų, atsirandančių dėl smegenų neuronų mirties, rinkinys vadinamas encefalopatija. Taip atsitinka dėl apsinuodijimo, kraujo tekėjimo nutraukimo ar deguonies trūkumo, atsirandančio dėl patologinės būklės ar įvairių ligų.

Encefalopatija yra skirstoma pagal tipą, priklausomai nuo to, kada jis įvyko.

Tai gali būti įgimta, atsiradusi dėl galvos smegenų ląstelių mirties dėl susilpnėjusio gimdos vystymosi arba atsiradusio dėl įvairių ligų ir kitų po gimimo įgytų patologijų poveikio.

Įgimta smegenų encefalopatija

Įgimtos encefalopatijos atsiradimas atsiranda dėl įvairių centrinės nervų sistemos apsigimimų, taip pat metabolinių procesų pokyčių dėl genetinių sutrikimų. Be to, įgimta encefalopatija gali prasidėti, jei vaikas susiduria su įvairiomis traumomis, pvz., Galvos smegenų traumu ar hipoksija.

Encefalopatijos įgijimas po gimimo atsiranda dėl daugelio žalingų veiksnių poveikio smegenims.
Dažniausiai encefalopatija išsivysto gana žemu greičiu, tačiau kartais gali pasireikšti staiga, pavyzdžiui, esant piktybinei hipertenzijos ar sunkių inkstų pažeidimų pažangai.

Encefalopatija kartu su lėtine išemija yra viena iš labiausiai paplitusių žmogaus smegenų kraujagyslių ligų. Dėl šių ligų dažniausiai pasitaiko smegenų insultas. Dėl to kasmet kasmet miršta daug žmonių, kurie tampa neįgalūs. Dėl encefalopatijos gyvenimo kokybė labai nukenčia, o organizmo veikimas mažėja. Galima daryti išvadą, kad prevencija kartu su gydymu yra vienas svarbiausių medicinos prioritetų.

Smegenų encefalopatijos gydymas

Encefalopatijos gydymas mūsų klinikoje atliekamas naudojant sudėtingus metodus. Metodai apima ir tiesioginės ligos gydymo procedūras, ir procedūras, reikalingas pasikartojančių patologijų prevencijai. Taikyti atkūrimo medicinos schemas, normalizuojančias smegenų kraujotaką. Tai grąžina žmogaus būklę į normalų ir atkuria smegenų funkciją.

Encefalopatijos prevencijos prioritetas yra smegenų kraujagyslių sistemos ligos atsiradimo rizikos veiksnių mažinimas. Dažniausiai šie veiksniai yra hipertenzija. Jei pacientui diagnozuojama arterinė hipertenzija, tam, kad būtų išvengta smegenų kraujagyslių ligų atsiradimo, pacientas turi pasiekti normotoną per trumpiausią įmanomą laiką. Šiam tikslui pasiekti gali būti naudojamas tik neurometabolinis gydymas, kai vyrauja specifinė vaistų terapija (nootropinis gydymas).

Encefalopatiją gali sukelti šios priežastys:

- gauti galvos traumų, vadinamąją post-trauminę encefalopatiją;

- dėl patologijos atsiradimo nėštumo ir gimdymo metu, tokia encefalopatija vadinama perinataliniu;

- hipertenzija, dispersija, aterosklerozė;

- alkoholio, narkotikų, apsinuodijimo sunkiais metalais, vaistais, toksiškomis medžiagomis (toksiškos encefalopatijos) naudojimas;

- inkstų ir kepenų sužalojimai;

- išeminė liga ir diabetas;

- smegenų kraujagyslių patologija,

Smegenų encefalopatijos simptomai

Pagrindiniai encefalopatijos simptomai yra šie:

- užmaršumas, pokalbio temos praradimas;

- sąmonės darbų gedimai (sumišimas);

- baisus, gėdingas, vulgarus, įžeidimas kitiems, anekdotai ir išraiškos;

- galvos skausmas, galvos svaigimas;

- nuolatinis nuotaikos, grumbėjimo (depresijos) fono mažėjimas;

- kritikos trūkumas.

Asmuo, turintis encefalopatiją, paprastai pastebi ir parodo skundus dėl:

Tiriant pacientą kompetentingu neurologu, dažniausiai aptinkama apatinė būklė, verbiškumas, delsimas, siauras interesų ratas, mieguistumas per dieną ir sunkus tarimas, taip pat sunku kalbėti.

Smegenų encefalopatijos priežastys

Encefalopatija arba smegenų distrofija yra liga, kuri atsiranda tiek vaikams, tiek paaugliams, ir suaugusiems.

Tai yra kolektyvinė koncepcija, kuri bet kuriuo atveju pasižymi sutrikusiomis smegenų funkcijomis.

Nors įvairiais amžiais jis būdingas.

Pavyzdžiui, mažiems vaikams yra visas šios ligos simptomų kompleksas.

Suaugusiesiems encefalopatija yra labiau tikėtina dėl tokių ligų kaip hiper arba hipotenzija, vegetodistoniya, aterosklerozė, traumos ir gimdos kaklelio stuburo, širdies nepakankamumo ir panašių sutrikimų patologijos.

Tiek pirmojoje, tiek antrojo atveju šie simptomai apibendrinti pagal pavadinimą - encefalopatija.

Encefalopatijos simptomai yra panašūs, o jų išvaizda yra skirtinga.

Naujagimiams gimimo trauma yra dažniausia encefalopatijos priežastis, o po to - hipoksija.

Tačiau šios priežastys ne visada sukelia encefalopatiją. Yra atvejų, kai diagnozuojama encefalopatija ir naujagimiai, gimę be jokių bendrų patologijų. Tai pasakoja apie šio simptomų komplekso sudėtingumą ir universalumą ir jo atsiradimo priežastis.

Bendrieji encefalopatijos diagnostiniai duomenys rodo, kad tai yra smegenų liga, bet atsiranda ne dėl tiesioginės / vietinės žalos, taip pat dėl ​​sutrikimų organizme. Kas prarandama sprendžiant šią ligą. Taigi atskirų simptomų gydymas arba tik akivaizdžių jos atsiradimo ir vystymosi priežasčių pašalinimas tampa neveiksmingi.

Net paprastas žmogus gali suprasti, kad smegenys egzistuoja su kūnu. Ir jis valgo tuos pačius baltymus, angliavandenius ir vitaminus, kurie ateina su maistu. Intrakranijinis spaudimas visiškai priklauso nuo kraujo spaudimo, o smegenų plovimo kraujo sudėtis priklauso nuo inkstų, kepenų, skydliaukės ir kitų vidinės ir išorinės sekrecijos liaukų darbo. Tai paaiškina encefalopatijos atvejus be aiškios priežasties. Tai reiškia, kad suaugusiems pacientams be gimimo sužalojus vaikus gimimo metu ar kitiems galvos ir kaklo sužalojimams ir sutrikimams.

Taip pat svarbus yra bendras organizmo atsparumas išoriniams ir vidiniams neigiamiems poveikiams. Tai paaiškina encefalopatijos nebuvimą vaikams su gimdymo traumomis. Arba suaugusiems žmonėms, sergantiems sunkiomis gimdos kaklelio slankstelių traumomis, hipo ir hipertoniniu požiūriu priklausomais pacientais ir kitomis priežastimis, dažniausiai dėl encefalopatijos. Plėtros priežastys lemia encefalopatijos gydymo politiką.

Žmogaus CNS (centrinė nervų sistema), viena vertus, turi unikalią kompensacijos savybę ir, kita vertus, didelį jautrumą visiems vidaus organizmo sutrikimams.

Viena vertus, aukštas atsparumas išgydo arba sumažina šios ligos riziką, netgi esant akivaizdžiai sužalojimams.

Kita vertus, padidėjęs jautrumas gali sukelti encefalopatijos atsiradimą net ir esant nedideliems (iš pirmo žvilgsnio) vidinių organų sutrikimams.

Pavyzdžiui, virškinimo, širdies ir kraujagyslių ar šlapimo sistemose. Kas buvo pakartotinai diagnozuota pacientams, sergantiems encefalopatija.

Pagrindinės encefalopatijos priežastys:

• Sunkios galvos (smegenų) traumos, dėl kurių atsiranda trauminė encefalopatija;
• Patologinis gimdymas ir anomalijos nėštumo metu - perinatalinė encefalopatija;
• Hipertenzinė krizė, aterosklerozė, įvairūs kraujotakos sutrikimai - kraujagyslių ar hipertenzinė encefalopatija;
• Lėtinis intoksikacija (alkoholis, vaistas, sunkieji metalai ir nuodai - toksinė encefalopatija;
• Priklausomybė.

Pacientai, sergantys tokiais sindromais, skundžiasi nuovargiu ir bendru silpnumu, dirglumu ir aštrumu, miego sutrikimu. Jie pastebėjo apatiją ir dienos mieguistumą, verbiškumą ir tarimo sunkumus, taip pat kitus matomus encefalopatijos požymius.

Smegenų encefalopatijos etapai

Smegenų encefalopatijos vystymasis, suskirstytas į 3 etapus
I etapo encefalopatija - vidutinio sunkumo arba kompensuojama, kuriai būdingas cerebrasteninis sindromas. Kas pasireiškia užmirštumu, dažnu trumpalaikiu galvos skausmu, emocinės būklės sutrikimu, galvos svaigimu. Distoninės vegetovinės kraujagyslių reakcijos ir įvairios psichopatinės reakcijos. Pavyzdžiui, astenodepresinis ir hipochondrijos, paranoidinis ir emocinis tipas. Šiame etape dominuoja smegenų kraujotaka, kuri pasireiškia tam tikru slopinimu, šlapimo nelaikymu ir lengvu jaudumu, taip pat sparčiu nuotaikos pasikeitimu ir labai neramumu.

II etapo encefalopatija - subkompensacija. Kur yra pirmieji organiniai pokyčiai smegenų struktūriniuose padaliniuose. Iš išorės matome ne padidėjimą, bet ir padidėjusį pirmojo etapo išorinių ženklų ištvermę. Tie patys galvos skausmai, kai atsiranda nuolatinis spengimas ausimis, sustiprėja ir tampa ryškesni psichopatiniai simptomai. Cerebrastenija transformuojasi į hipodinaminę formą. Kitaip tariant, dabar vyrauja letargija ir depresija, atminties aštrumas ir miego praradimas. Taip yra todėl, kad sumažėjęs smegenų kraujagyslių aktyvumas sukelia nedidelius židinio smegenų pažeidimus, susijusius su visomis jo organizmo struktūromis ir lygiais. Iš čia atsiranda nuolatinio neurologinio sindromo formos požymiai. Tai reiškia, kad yra pseudobulbar ir amyostatinių simptomų kompleksai. Ir piramidinis nepakankamumas, ty disfonija (klausos sutrikimas), disartrija (valgymo sutrikimas), nustato burnos tipo automatizmo refleksus, nuokrypį (apatinio veido ir liežuvio kombinuoto darbo pažeidimą). Kas pasireiškia hipomimichnost ir lėtai jų veiksmus. Pirštuose yra lengvas, bet pastovus drebulys, diskretiškumas, paprastiausių judesių nepatogumas. Galvos drebulys ir fotopsija (regos sutrikimas). Yra epilepsijos priepuoliai (vadinami Jackson) ir anisoreflexija. Taip pat netipiniai lenkimo tipo patologiniai refleksai.

III etapo encefalopatija - dekompensacija. Smegenų audinio morfologijoje yra stiprūs difuziniai pokyčiai, atsiranda perivaskulinių spragų susidarymas ir abiejų pusrutulių žievės granulių atrofija. MRT ir CG atskleidžia tam tikrų smegenų baltųjų medžiagų sričių tankio sumažėjimą aplink šoninius skilvelius ir smegenų pusrutulius, būtent jų subkortikiniuose regionuose, vadinamuose leukoarioze.
Iš regėjimo simptomų pastebimas esamų simptomų svoris, kai vyrauja vienos smegenų srities veikimo sutrikimai. Pavyzdžiui, smegenų sutrikimai arba kraujagyslių parkinsonizmo, parezės ar staigaus atminties pablogėjimas. Epilepsijos priepuoliai dažnėja ir pailgėja. Dažnai psichikos sutrikimai, išreikšti gilios demencijos požymių įtvirtinimu. Pažeista ir somatinė būklė. Plėtoti smegenų aprūpinimo krauju sutrikimus.

Apie dyscirculatory encephalopathy

Hipertoninio tipo dyscirculatory encephalopathy dažniausiai pasireiškia jaunesniame amžiuje nei jo aterosklerozinis analogas. Ir tai vyksta greičiau, ypač tais atvejais, kai su ja susijusios smegenų hipertenzinės krizės. Išoriškai matysime agitacijos ir dezinfekcijos, euforijos ir emocinio nestabilumo padidėjimą.

Mišraus tipo dyscirculatory encephalopathy pasižymi hipertenzinių ir aterosklerozinių tipų simptomų kompleksų mišiniu, o kitokio tipo cirkuliacinė encefalopatija yra veninė veislė. Tai yra venų kraujo nutekėjimo iš kaukolės ertmės pasekmė. Tai yra pirminių sutrikimų, atsiradusių kaip smegenų venų distonija, cranioscience, plaučių širdies liga ir vidinės ir išorinės kaukolės venų suspaudimas, rezultatas. Kas atsitinka dėl įvairių vietinių patologinių procesų plėtros. Dėl to kraujagyslėje atsiranda venų perkrovos ir edema. Klinikiniu požiūriu tai pasireiškia hipertenziniu chroniško tipo sindromu. Būtent, silpnos, bet išliekančios spaudos tipo galvos skausmai, kuriuos sukelia čiaudulys ir kosulys, ir galvos svaigimas, bendra apatija ir letargija. Yra smegenų, kaip visumos, mažų židinio pažeidimų požymių. Sunkiais atvejais, pykinimas ir vėmimas, meningaliniai požymiai ir perkrovos fonduose.

Bet kurios kilmės encefalopatijos gydymo veiksmingumas priklauso nuo kokybiškos terapijos pradžios greičio, gydytojo kvalifikacijos ir paciento kantrybės, nes gydant šį ligą reikia daug laiko, kai asmuo turi griežtai laikytis visų gydytojo rekomendacijų.

Smegenų klinikose naudojami tik patvirtinti ir veiksmingi bet kokios kilmės smegenų encefalopatijos gydymo metodai.

Smegenų encefalopatija: simptomai ir gydymas

Smegenų encefalopatija - pagrindiniai simptomai:

• Spengimas ausyse
• Galvos skausmas
• Nuotaikos svyravimai
• Silpnumas
• Svaigulys
• Pykinimas
• Vėmimas
• Kalbėjimo sutrikimas
• Neryškus matymas
• Mieguistumas
• Padidėjęs nuovargis
• Verkimas
• Klausos sutrikimas
• Atminties sutrikimas
• Depresija
• Haliucinacijos
• Sąmonė
• Miego sutrikimas
• Greitas nuotaikas
• Smegenų edema

Smegenų encefalopatija yra patologinė būklė, kurioje dėl nepakankamo deguonies ir kraujo tiekimo į smegenų audinį atsiranda nervų ląstelių mirtis. Dėl to atsiranda dezintegracijos zonos, atsiranda kraujo stagnacija, susidaro mažos vietinės kraujavimo zonos, atsiranda meningų patinimas. Liga dažniausiai priklauso nuo smegenų baltos ir pilkosios medžiagos.

Encefalopatija nėra savarankiška liga, bet vyksta kitų ligų fone. Ji atsiduria įvairiose amžiaus grupėse: tiek suaugusiems, tiek vaikams. Jo kursas yra banguotas, lėtinis. Kartais pablogėjimo etapas suteikia galimybę laikinai gerinti, tačiau ligos prognozė yra nuvilianti: liga yra neišgydoma, nors daugelis žmonių gyvena pakankamai ilgai, seka vaistų režimą, sistemingai stebi spaudimo rodiklius ir naudoja liaudies gynimo priemones prevencijai, kuri žymiai sumažina neigiamą ligos poveikį.

Encefalopatijos priežastys

Ligos raida neskubėja, tačiau yra išimčių. Pavyzdžiui, sunkus kepenų ir inkstų pažeidimas, taip pat piktybinė hipertenzija, liga staiga ir greitai progresuoja. Šiuo metu encefalopatijos klasifikacija atliekama remiantis jų formavimo priežastimis:

1. įgimta (perinatalinė) encefalopatija. Jos atsiradimo priežastys yra genetiniai medžiagų apykaitos sutrikimai, užsikimšimas tarp virkštelės, infekcinės ligos, perduodamos nėštumo metu, gimdymo traumos;
2. įsigytas:
   • kraujotakos sutrikimai. Atsiranda neuždegiminis meninginių pažeidimų, sukeliančių smegenų kraujotakos nepakankamumą, taip pat galvos smegenų kraujagyslių patologijų. Padalinta į aterosklerozinę, veninę, hipertenzinę ir mišrią encefalopatiją;
   • progresuojanti kraujagyslių leukoencefalopatija. Jos atsiradimo priežastis yra smegenų kraujagyslių pažeidimas ir jų mikrocirkuliacijos pažeidimas, taip pat arterinės hipertenzijos buvimas;
   • toksinė encefalopatija. Atsiranda toksiškoms medžiagoms. Jis gali būti alkoholinis, narkotinis, „Wernicke“ ir medicinis. Taigi, alkoholis - išsivysto su toksiškomis žaizdomis meningams, kurių priežastis yra piktnaudžiavimas alkoholiniais gėrimais. Wernicke encefalopatija pasireiškia vitamino B1 trūkumu;
   • po trauminio ar „praleisto streiko sindromas“ (SPU). Jos atsiradimo priežastis yra galvos sužalojimas. Tai dažnai randama bokso, karatės, futbolo ir kitų sportininkų;
   • spindulys. Atsiranda veikiant žmogaus smegenų radioaktyviai spinduliuotei;
   • progresuojanti daugiafunkcinė leukoencefalopatija. Atsiranda JC viruso progresavimas (limfoma, AIDS, leukemija);
   • medžiagų apykaitą. Jo išvaizda susijusi su sutrikusiomis medžiagų apykaitos sąlygomis organizme. Tai gali būti hiperosmolinis, hipoglikeminis, hiperglikeminis (arba diabetinis), kasos, kepenų, šlapimo ir kt.

Priešingai nei įgimtas, įgytas encefalopatija pasireiškia jau žmogaus gyvenime.

Encefalopatijos simptomai

Pripažinti encefalopatijos atsiradimą yra problemiška. Galų gale, valstybė, numatanti jos vystymąsi, gali būti apibūdinama kaip įprasti asmens laikini simptomai, tokie kaip galvos skausmas, galvos svaigimas ir spengimas ausimis. Iš pradžių tai gali būti klaidingai priskiriama besikeičiančiam orui, pernelyg dideliam fiziniam ar psichiniam stresui arba sunkiam stresui. Tačiau, jei jų nepaisysite, galite užkirsti kelią ligos progresavimui, nes net tokie simptomai gali rodyti smegenų kraujotakos pablogėjimą.

Dėl savo pobūdžio encefalopatijos simptomai yra labai įvairūs. Tačiau dažniausiai pasireiškiantys ženklai, išskyrus pirmiau išvardytus tris ženklus, yra:

• bendras silpnumas;
• padidėjęs nuovargis;
• aštrumas;
• iniciatyvos stoka;
• nuotaikos svyravimai;
• depresija;
• greitas nuotaikas;
• sąmonės debesys, atminties naikinimas;
• regėjimo ir klausos sutrikimas;
• prasta miegas;
• obsesinis noras mirti.

Gydytojo kabinete tokie pacientai dažnai turi sunkumų ištarti kai kuriuos žodžius, jų kalba yra brangi, jų interesų diapazonas yra susiaurintas, noras miegoti dienos metu. Tai yra dažni ir dažniausiai vartojami encefalopatijos simptomai. Taip pat turėtumėte žinoti, kad kiekvienos rūšies ligos simptomai yra nustatyti.

Taigi, vystant dyscirculatory encefalopatiją, kuriai būdingi 3 etapai, pasižymintys tam tikra savybių grupe:

1. kompensuotas etapas. Yra dažni simptomai, pvz., Galvos svaigimas, atminties sutrikimas ir galvos skausmas.
2. subkompensuotas etapas. Simptomai yra ryškesni ir aiškesni:
   • nuolatinis galvos skausmas;
   • patvarus spengimas ausimis;
   • miego sutrikimas;
   • aštrumas;
   • depresijos būklė;
   • letargija;
3. dekompensuotas etapas. Pagrindiniai šios stadijos simptomai yra gyvybei pavojingi smegenų audinio morfologiniai pokyčiai.

Progresyvi kraujagyslių leukoencefalopatija gali sukelti demencijos vystymąsi. Šio encefalopatijos simptomai:

• galvos skausmas;
• pykinimas, vėmimas;
• atminties sutrikimas;
• galvos svaigimas;
• fobijų atsiradimas;
• psichopatija;
• haliucinacijų atsiradimas;
• astenija.

Toksiška ir, svarbiausia, alkoholinė encefalopatija yra pavojinga - žalingas toksinių medžiagų poveikis žmogaus smegenų indams, pasireiškiantis šiais simptomais:

• ilgalaikis, aktualus neuropsichiatrinis asmenybės sutrikimas;
• smegenų skilvelių tūrio padidėjimas;
• kraujagyslių perteklius;
• smegenų patinimas.

Post-trauminė encefalopatija yra pavojinga dėl latentinio simptomų eigos, kuri pasireiškia ilgai po traumos:

Pažymėtina, kad šių simptomų sunkumas bus didesnis, tuo sunkiau ir pavojingiau atsiranda sužalojimas. Radiacinė encefalopatija pasižymi 2 tipų sutrikimais: asteniniais ir psichologiniais. Simptomai, apibūdinantys progresuojančią multifokalinę leukoencefalopatiją:

• aukštesnių smegenų funkcijų pažeidimas;
• sąmonės sutrikimas, kuris gali sukelti demenciją;
• epilepsijos priepuoliai ir ataksija yra retos.

Ši leukoencefalopatija yra „agresyviausia“ daugelio encefalopatijų, jos prognozė yra nusivylusi - mirtinas rezultatas.

Metabolinės encefalopatijos simptomai:

• painiavos;
• blaškymas;
• mieguistumas;
• letargija;
• kalbos sutrikimas;
• haliucinacijų atsiradimas;
• pasaulėžiūros pažeidimas;
• koma - su ligos progresavimu.

Ligos diagnozė

Sėkmingas encefalopatijos nustatymas prisideda prie išsamios diagnostikos. Tam būtina iš pradžių išnagrinėti paciento anamnezę. Antra, išbandyti pacientą:

• judesių koordinavimas;
• atminties būsena;
• psichologinė būklė.

Šie tyrimai gali parodyti paciento psichikos pokyčių buvimą ir nustatyti trečiųjų šalių ligas, todėl gydytojas greičiausiai galės atlikti preliminarią diagnozę.

Kartu su pirmiau minėtais tyrimais pacientui skiriami šie tyrimai:

• pilnas kraujo kiekis. Pagrindinis rodiklis čia yra kraujo lipidas. Jei jo vertė viršija normą, tuomet galima nuspręsti, kad paciento dirkuliacinė encefalopatija pradeda progresuoti;
• medžiagų apykaitos testai, iliustruojantys gliukozės, elektrolitų, amoniako, deguonies ir pieno rūgšties kiekybines vertes kraujyje. Į šį bandymą taip pat įtrauktas kepenų fermentų skaičiaus matavimas;
• autoantikūnų analizė, parodanti antikūnų, naikinančių neuronus, skatinančius demenciją, buvimą;
• kraujo spaudimo stebėjimas;
• narkotikų ir toksinų nustatymo organizme testas (toksiškos formos);
• kreatinino lygio matavimas - leidžia nustatyti inkstų veiklos sutrikimus.

Siekiant tikslesnio šios ligos įvaizdžio, taip pat atliekami tokie tyrimai:

• Doplerio smegenų ir kaklo ultragarsas. Rodo nenormalaus kraujo apytakos buvimą, padeda nustatyti abscesus;
• ultragarso nuskaitymas - aptikti plokšteles ar spazmus kraujagyslių sienose;
• ultragarso stebėjimas leidžia nustatyti kraujo krešulių susidarymo priežastį ir emolio vietą;
• kompiuterinė tomografija, MRI - smegenų navikams ir anomalijoms surasti;
• elektroencefalografija - nustatyti smegenų disfunkciją;
• reofenografija - įvertinti kraujagyslių būklę ir smegenų kraujotaką;
• stuburo (gimdos kaklelio) radiografija su funkciniais testais.

Diagnostikai gydytojas nenustato visų pirmiau minėtų tyrimų. Nurodymus, kaip atlikti konkretų tyrimą, lemia ligos sunkumas ir tam tikri sunkumai diagnozuojant.

Encefalopatijos gydymas

Encefalopatijos gydymas yra gana ilgas. Jo trukmė priklauso nuo ligos trukmės ir sunkumo, amžiaus ir paciento lygiagrečių ligų. Per metus pacientas privalo gydyti 2–3 kursus (stacionarinius ir ambulatorinius). Pagrindinės jos sritys bus:

• narkotikų gydymas. Įtraukti į vaistus, kurie optimizuoja smegenų kraujotaką ir neuroprotektorius. Šis gydymas yra kursas (1-3 mėnesiai);
• fizioterapijos gydymas. Apima akupunktūros procedūras, ozono terapiją, elektroforezę, kraujo apšvitą, gydymą magnetinės terapijos metodais;
• chirurginis gydymas - skirtas nustatyti smegenų kraujotaką, įgyvendinant endovaskulinę chirurgiją, kad išplėstų paveiktus laivus.

Sėkmingas ligos gydymas prisideda prie gyvenimo lygio korekcijos, įskaitant:

• alkoholio (alkoholio), narkotikų, rūkymo atsisakymas;
• be riebalų ir be druskos;
• kūno svorio reguliavimas;
• variklio režimu.

Encefalopatijos gydymą taip pat galima atlikti liaudies gynimo priemonėmis:

• 1 valgomasis šaukštas. l žalia svogūnų sultys, sumaišytos su 2 valg. l medus, paimtas prieš valgį, sumažina ligos poveikį;
• 1.5 str. l dobilų gėlės užvirina 300 ml verdančio vandens, reikalaudami 2 valandas. Naudokite per dieną 3 kartus (30 minučių prieš valgį). Tai liaudies gynimo priemonė - nuo triukšmo galvos;
• 2 šaukštai. l raudonmedis 500 ml verdančio vandens, pagaminęs keletą valandų. Tai puiki liaudies priemonė gydant encefalopatiją.

Ir nors tokia galinga liga, kaip encefalopatija, yra šokas asmeniui, tačiau, jei laikotės gydytojo rekomendacijų kartu su liaudies gynimo priemonėmis, galite ne tik sumažinti ligos poveikį, sumažinti šalutinių reiškinių skaičių, bet ir pagerinti ligos prognozę bei gyvenimo kokybę.

Jei manote, kad turite smegenų encefalopatiją ir šios ligos požymius, neurologas gali jums padėti.

Mes taip pat siūlome naudoti mūsų internetinę ligų diagnostikos paslaugą, kuri parenka galimas ligas pagal įvestus simptomus.

Astrocitoma yra piktybinis glialinio tipo auglys, sudarytas iš astrocitų ląstelių. Intracerebrinių navikų lokalizacija gali būti labai skirtinga - nuo vieno pusrutulio, kad sugadintų tik smegenų kamieną, regos nervą ir pan.

Kūno sutrikimas, kuriam būdingas smegenų audinio aprūpinimo krauju prastėjimas, vadinamas išemija. Tai rimta liga, kuri daugiausia veikia smegenų kraujagysles, blokuoja jas ir sukelia deguonies trūkumą.

Migrena yra gana dažna neurologinė liga, kurią lydi stiprus paroksizminis galvos skausmas. Migrena, kurios simptomai iš tikrųjų yra skausmingi, susitelkę iš pusės galvos, daugiausia akių, šventyklų ir kaktos, yra pykinimas, o kai kuriais atvejais - vėmimas, bet nenurodoma smegenų navikų, insulto ir galvos galvos sužalojimų. ir gali rodyti tam tikrų patologijų vystymosi svarbą.

Smegenų smegenų sukrėtimas yra patologinė būklė, atsirandanti dėl tam tikros rūšies galvos traumos. Smūgį, kurio simptomai jokiu būdu nėra susiję su kraujagyslių patologijomis, lydi staigus smegenų funkcijos sutrikimas. Pažymėtina, kad sužalojimo atveju smegenų smegenų sukrėtimas diagnozuojamas maždaug 80% atvejų.

Alporto sindromas arba paveldimas nefritas yra paveldima inkstų liga. Kitaip tariant, liga susijusi tik su tais, kurie turi genetinį polinkį. Vyrai yra labiausiai jautrūs ligoms, tačiau taip pat yra moterų liga. Pirmieji simptomai pasireiškia vaikams nuo 3 iki 8 metų. Pati liga gali būti simptominė. Dažniausiai diagnozuojama atliekant įprastinį tyrimą arba diagnozuojant kitą, foninę ligą.

Naudodamiesi pratimais ir nuosaikumu, dauguma žmonių gali be medicinos.