Ką reiškia diagnozė - smegenų demielinizuojanti liga

CNS ar periferinės nervų sistemos nervų ląstelių (neuronų) mielino apvalkalo sunaikinimas vadinamas demielinizacija. Demyelinizuojančios ligos pasireiškia kaip genetinių sutrikimų ar autoimuninių ligų pasireiškimas.

Demielinizuojančių ligų gydymas yra sudėtingas, priklauso nuo ligos stadijos ir individualių organizmo savybių. Tai visiškai neįmanoma išgydyti, o ligos paūmėjimo ir progresavimo atveju skiriamas gydymas vaistais. Yusupovo ligoninėje pacientas gali atlikti fizioterapines procedūras, masažus ir gydytis gimnastika su ligoninės specialistais.

Gydymas smegenų demielinizacinėmis ligomis

Demyelinizuojančios ligos yra dviejų tipų: neuronų membranos sunaikinimas dėl genetinio mielino biocheminės struktūros defekto ir neuronų membranos sunaikinimo dėl išorinių ir vidinių veiksnių poveikio, organizmo imuninės sistemos atsakas į baltymus, kurie yra neuronų membranos dalis. Imuninė sistema juos suvokia kaip svetimus ir išpuolius, naikindama neuronų membraną. Tokia liga pasireiškia reumatinėmis ligomis, išsėtine skleroze, lėtinėmis infekcijomis ir kitais sutrikimais. Kai kurios virusinės infekcijos taip pat sunaikina mielino apvalkalą, sukeldamos smegenų demielinizaciją. Cukrinis diabetas, skydliaukės ligos dažnai sukelia mielino žaizdos neuronų naikinimą. Patologinis poveikis korpusui turi naviko procesus paciento organizme, cheminį apsinuodijimą.

Demielinizuojančios ligos eiga gali būti ūminė monofazinė, progresuojanti, remitacija. Centrinės nervų sistemos (centrinės nervų sistemos) nervų ląstelių membranų naikinimo ligos tipas yra monofokinis ir difuzinis. Monofokalinėje ligoje aptinkamas vienas pažeidimas, o difuzinės rūšies ligos atveju stebimi keli nervų audinių pažeidimai.

Demyelinizuojančių smegenų ligų gydymas atliekamas ligoninėje Yusupovo ligoninės neurologiniame skyriuje. Neurologas nustato gydymą, priklausomai nuo ligos tipo ir paciento būklės sunkumo. Gydymas atliekamas naudojant vaistus, turinčius įtakos paciento imuninės sistemos veiklai. Sunkios būklės pacientai yra suskystinti - tai procedūra, mažinanti neuronų membranos sunaikinimo intensyvumą. Demyelinizuojančioms smegenų ligoms gydyti naudojami hormonų terapija, vaikai, skirti smegenų kraujotakai gerinti, citostatikai, nootropikai, raumenų relaksantai, neuroprotektoriai ir kiti vaistai. Diagnozuojant demielinizuojančią ligą, gydymas gali būti specifinis arba simptominis.

Demielinizuojanti liga: simptomai

Demielinizuojančių ligų simptomai priklauso nuo struktūros, kurioje atsiranda mielino apvalkalų naikinimas - CNS arba periferinėje nervų sistemoje. Yra tokių demielinizuojančių ligų, kurios priklauso CNS grupei:

  • opticoneuromaitis (Devic'o liga). Jai būdingas žaizdų nervų pažeidimas, nugaros smegenų nervų audinių pažeidimas. Dažniau moterys serga nei vyrai. Kai liga diagnozuojama infekcija, karščiavimas ir autoimuninės būklės prieš atsiradus neurologiniams simptomams. Su optinių nervų pralaimėjimu atsiranda laikinas arba nuolatinis aklumas (vienas ar abu akys), jautrumo netekimas, šlapimo pūslės sutrikimas, žarnynas, parezė ar galūnių paralyžius. Simptomų sunkumas padidėja per du mėnesius;
  • išsėtinė sklerozė. Daugialypė sklerozė pasižymi židininiais smegenų ir nugaros smegenų pažeidimais. Liga pasireiškia galūnių raumenų jėgos sumažėjimu, galvos nervo paralyžiumi, drebuliu, jautrumo sutrikimu, koordinavimu, nestabilumu vaikščiojant, dubens organų funkcijos sutrikimu, regos, lytinės funkcijos sutrikimu, intelekto sutrikimu, elgesio pokyčiais. Pacientas gali jaustis pastovaus degimo pojūčio galūnėse ir kamiene. Labai dažnai pacientai yra depresija. Daugialypė sklerozė dažnai pasireiškia moterims;
  • ūminis diseminuotas encefalomielitas. Jis vystosi kaip ūmaus arba subakutinio centrinės nervų sistemos uždegimo demielinizacinė liga dėl infekcijos arba po vakcinacijos. Jai būdingas monofazinis nervų sistemos pažeidimas su daugeliu atvejų.

Demyelinizuojančių ligų etiologija vis dar nėra aiški, dažnai ligos turi mišrią etiologiją. Kaip gydyti demielinizuojančią smegenų ligą, gydytojas, atlikęs išsamų paciento tyrimą, gali pasakyti, atsižvelgiant į ligos sunkumą.

Demielinizuojančių ligų diagnostika

Labiausiai informatyvus būdas diagnozuoti demielinizuojančias ligas yra nugaros smegenų ir smegenų MRI, paciento smegenų skysčio tyrimas dėl oligokloninių imunoglobulinų. Demielinizuojančių ligų diagnozei atlikti atliekamas tyrimas naudojant sukeltų potencialų metodą. Vertinant klausos, regos ir somatosensorinius rodiklius, nustatomas nervų audinio funkcijos sutrikimo laipsnis - impulsų perdavimas smegenų kamiene, nugaros smegenyse, regos organe.

Išsėtinės sklerozės diagnozė sukelia sunkumų dėl panašių simptomų ir kitų ligų simptomų. Diagnozuojant išsėtinę sklerozę, laboratorinius ir radiologinius tyrimus, naudojamas klinikinis ligos vaizdas, tiriamas smegenų skystis ir pakartotinai atliekamas MRT, nes ne visada įmanoma atlikti diagnozę viename tyrime.

Opticoneuromaelito diagnostika atliekama naudojant MRT, laboratorinius tyrimus ir konsultacijas neuro-oftalmologu.

Ūminio diseminuoto encefalomielito diagnostika atliekama naudojant smegenų skystį, kuriame pacientui diagnozuota pleocitozė, didelė bazinio mielino baltymo koncentracija. MRT rodo didelius smegenų ir nugaros smegenų pažeidimus.

Demyelinizuojanti smegenų liga: prognozė

Demyelinizuojančios ligos negali būti gydomos, ligos išsivystymo mechanizmas dar nežinomas. Prognozė priklauso nuo ligos formos. Pirminė progresuojanti išsėtinė sklerozė yra labiausiai pavojinga ir piktybinė liga, dėl kurios atsiranda neįgalumas, kurio vystymosi greitis yra nenuspėjamas. Demielija mažinančios smegenų ligos debiutas dažniausiai pasireiškia po 40 metų, po 7 metų, 25% pacientų reikia palaikymo, palaikymo judant.

Antrinė progresuojanti išsėtinė sklerozė atsiranda pacientams, sergantiems remituojančia išsėtine skleroze. Liga pradeda progresuoti, jei po kelerių metų pacientas atsiduria neįgaliųjų vežimėlyje, po penkerių iki dešimties metų, nesant tinkamo gydymo, mirtis.

Devikos sindromas dažnai sukelia mirtį. Ūmus demielinizuojantis encefalomielitas gali būti mirtinas sunkiais atvejais, tam tikroje pacientų dalyje jis išnyksta beveik visiškai, kartais lieka likęs poveikis.

Galima užbaigti ligos diagnozę gerai žinomų pasaulio gamintojų diagnostikos įrangoje Yusupovo ligoninėje.

Profesoriai, aukščiausio lygio neurologai po diagnozės nustatys tinkamą ir veiksmingą gydymą. Užsiregistruokite telefonu.

Kas yra demielinizuojančios ligos?

Demyelinizuojančios ligos sudaro didelę neurologinio pobūdžio patologijų grupę. Diagnostika ir gydymas ligų duomenimis yra gana sudėtingas, tačiau daugelio mokslininkų rezultatai gali judėti į priekį didėjant efektyvumui. Sėkmė pasiekta ankstyvos diagnostikos metodais, o šiuolaikinės gydymo schemos ir metodai suteikia vilties gyvenimo pratęsimui, visiškam ar daliniam atsigavimui.

Demielinizacijos priežastys ir mechanizmai

Žmogaus organizme nervų sistema yra sudaryta iš dviejų dalių - centrinės (smegenų ir nugaros smegenų) ir periferinės (daugelio nervų šakų ir mazgų). Reguliuojamas reguliavimo mechanizmas veikia tokiu būdu: impulsas, sukurtas periferinės sistemos receptoriuose, veikiant išoriniams veiksniams, perduodamas į nugaros smegenų nervų centrus, iš kur jie siunčiami į smegenų nervų centrus. Kontrolinis impulsas po signalo apdorojimo smegenyse vėl nusileidžia žemyn mažėjančia linija į stuburo smegenis, iš kur jis pasiskirsto į darbo organus.

Normalus viso organizmo veikimas labai priklauso nuo elektrinių signalų perdavimo per nervų pluoštus greičio ir kokybės tiek didėjimo, tiek mažėjimo kryptimi. Siekiant užtikrinti elektros izoliaciją, daugumos neuronų ašys yra padengtos lipidų baltymų mielino apvalkalu. Jį sudaro glialinės ląstelės, o periferinėje dalyje - iš Schwann ląstelių ir CNS - oligodendrocitų.

Be elektrinių izoliacinių funkcijų, mielino apvalkalas užtikrina didesnį impulsų perdavimo greitį dėl to, kad juose yra Ranvier pertraukų joninės srovės cirkuliacijai. Galų gale signalų greitis mielininiuose pluoštuose padidėja 7-9 kartus.

Kas yra demielinizavimo procesas?

Įvairių veiksnių įtakoje gali prasidėti mielino naikinimo procesas, vadinamas demielinizacija. Dėl apsauginio apvalkalo sugadinimo nervų pluoštai tampa plika, signalo perdavimo sparta sulėtėja. Kai patologija vystosi, patys nervai pradeda žlugti, todėl visiškai prarandama perdavimo pajėgumai. Jei debiute galima gydyti ligą ir atkurti axono mielinizaciją, tada negrįžtamas defektas susidaro pažengusiame etape, nors kai kurios modernios technologijos leidžia mums ginčytis su šia nuomone.

Etiologinis demielinizacijos mechanizmas yra susijęs su autoimuninės sistemos veikimo anomalijomis. Tam tikru momentu jis pradeda suvokti mielino baltymą kaip svetimkūnį, gaminantį jo antikūnus. Peržengus hemato-encefalinę barjerą, jie sukuria mielino apvalkalo uždegiminį procesą, kuris veda prie jo sunaikinimo.

Proceso etiologijoje yra 2 pagrindinės sritys:

  1. Myelinoclasia - autoimuninės sistemos pažeidimas atsiranda esant išoriniams faktoriams. Myelinas sunaikinamas dėl atitinkamų antikūnų, atsiradusių kraujyje, aktyvumo.
  2. Mielinopatija - tai mielino gamybos pažeidimas, nustatytas genetiniame lygyje. Įgimta anochalinė cheminės medžiagos struktūra lemia tai, kad ji suvokiama kaip patogeninis elementas? ir sukelia aktyvų imuninės sistemos atsaką.

Pabrėžiamos tokios priežastys, kurios gali sukelti demielinizacijos procesą:

  • Imuninės sistemos pažeidimas, kurį gali sukelti bakterinė ir virusinė infekcija (herpes, citomegalovirusas, Epstein-Barr virusas, raudonukė), per didelis psichologinis stresas ir stiprus stresas, apsinuodijimas organizmu, cheminis apsinuodijimas, aplinkos veiksniai, prasta mityba.
  • Neuroinfekcija. Kai kurie patogenai (dažnai virusai), įsiskverbiantys į mieliną, lemia tai, kad mielino baltymai patys tampa imuninės sistemos taikiniu.
  • Medžiagų apykaitos proceso sutrikimas, kuris gali sutrikdyti mielino struktūrą. Šį reiškinį sukelia diabetas ir skydliaukės sutrikimai.
  • Paranoplastiniai sutrikimai. Jie atsiranda dėl vėžio auglių vystymosi.

PAGALBA! Ypač svarbu atkreipti dėmesį į demielinizacijos mechanizmą, susijusį su infekciniu pažeidimu. Paprastai imuninės sistemos reakcija siekiama slopinti tik patogeninius organizmus. Tačiau kai kurie iš jų turi didelį panašumą su mielino baltymu, o autoimuninė sistema juos supainioti, pradėdama kovoti su savo ląstelėmis, naikindama mielino apvalkalą.

Demielinizuojančių ligų tipai

Atsižvelgiant į žmogaus nervų sistemos struktūrą, išskiriamos 2 tipų patologijos:

  1. Centrinės nervų sistemos demielinizacinė liga. Tokios ligos turi ICD 10 kodą nuo G35 iki G37. Jie apima centrinės nervų sistemos organų pažeidimus, t.y. smegenys ir nugaros smegenys. Tokio tipo patologija sukelia beveik visų neurologinio tipo simptomų variantų pasireiškimą. Jo aptikimą stabdo dominuojančių simptomų nebuvimas, dėl kurio atsiranda neryškus klinikinis vaizdas. Etiologinis mechanizmas dažniausiai grindžiamas mielinoklasto principais, o pažeidimas yra difuzinis gaminant daugelio pažeidimų. Tuo pat metu zonų plėtra yra lėta, o tai sukelia laipsnišką simptomų padidėjimą. Labiausiai būdingas pavyzdys yra išsėtinė sklerozė.
  2. Periferinės sistemos demielinizacinė liga. Šis patologijos tipas išsivysto su nervų procesų ir mazgų nugalėjimu. Dažniausiai jie siejami su stuburo problemomis, o ligos progresavimas pastebimas, kai sluoksniai yra suspausti stuburo slanksteliais (ypač su tarpslanksteliais išvaržais). Kai pažeidžiami nervų pažeidimai, jų eismas yra sutrikdytas, o tai sukelia mažų neuronų, kurie yra atsakingi už skausmą, mirtį. Iki alfa neuronų mirties periferiniai pakitimai yra grįžtami ir gali būti atkurti.

Ligonių klasifikacija kurso metu apima ūminę, remituojančią ir ūminę monofazinę formą. Pagal pažeidimo laipsnį išskiriamos monofokalinės (vieno pažeidimo), daugiafunkcinės (daugelio pažeidimų) ir difuzinės (didelės pakitimai be aiškių pažeidimų ribų) rūšies.

Patologijos priežastys

Demielinizuojančias ligas sukelia nervų axonų žaizdos žaizdos pažeidimas. Minėtos endogeninės ir eksogeninės faktoriai, sukeliantys demielinizacijos procesą, tampa pagrindinėmis ligos priežastimis. Pagal provokuojančių veiksnių pobūdį šios ligos yra suskirstytos į pirminę (poliencepalitą, encefalomieloidą-poliradikulonitą, opticomielitą, mielitą, optikoscefalomielitą) ir antrinę (vakcina, parainfekcija po gripo, tymų ir kitų ligų).

Simptomai

Ligos simptomai ir MR požymiai priklauso nuo pažeidimo lokalizacijos. Apskritai simptomai gali būti suskirstyti į kelias kategorijas:

  • Motorinių funkcijų sutrikimas - parezė ir paralyžius, nenormalūs refleksai.
  • Smegenų pažeidimo požymiai yra orientacijos ir koordinavimo pažeidimas, spazinio pobūdžio paralyžius.
  • Smegenų kamieno pažeidimas - kalbos ir rijimo gebėjimų pažeidimas, akies obuolio nelankstumas.
  • Odos jautrumo pažeidimas.
  • Urogenitalinės sistemos ir dubens organų funkcijų pokyčiai - šlapimo nelaikymas, šlapimo takų problemos.
  • Oftalmologinės problemos - dalinis ar visiškas regėjimo netekimas, regėjimo aštrumo pablogėjimas.
  • Pažinimo sutrikimas - atminties praradimas, mažesnis mąstymo greitis ir dėmesys.

Smegenų demyelinizuojanti liga sukelia vis didėjantį nuolatinį neurologinio tipo defektą, dėl kurio keičiasi žmogaus elgesys, pablogėja bendroji gerovė, sumažėja veikimas. Atmestas etapas yra tragiškas (širdies nepakankamumas, kvėpavimo sustojimas).

Dažniausios ligos, kurias sukelia demielinizacijos procesas

Galima išskirti šias bendras demielinizacines patologijas:

  • Daugialypė sklerozė. Tai yra pagrindinis centrinės nervų sistemos ligų sukėlėjo atstovas. Liga turi didelę simptomologiją, o pirmieji požymiai yra jauni žmonės (22–25 metų). Dažniau randama moteryse. Pradiniai požymiai yra akių drebulys, kalbos sutrikimas, šlapinimosi problemos.
  • Ūmus difuzinis encefalomielitas (ODEM). Jam būdingi smegenų sutrikimai. Dažniausia priežastis yra virusinė infekcija.
  • Difuzinė skleidžiama sklerozė. Poveikis smegenims ir nugaros smegenims. Mirtis įvyksta po 5-8 metų ligos.
  • Ūminė opticoneuroma (Devic liga). Jis turi ūminį akių pažeidimą. Turi didelę mirties riziką.
  • Koncentrinė sklerozė (Balo liga). Labai ūminis kursas su paralyžiumi ir epilepsija. Mirtis nustatoma po 6-9 mėnesių.
  • Leukodistrofija - patologijų grupė, atsiradusi dėl baltos medulio proceso vystymosi. Šis mechanizmas yra susijęs su mielinopatija.
  • Leukocencalopatija. Išgyvenimo prognozė yra 1-1,5 metų. Jis vystosi, kai imunitetas, ypač ŽIV, sumažėja.
  • Periaksinė leukoencefalito difuzinė rūšis. Nurodo paveldimas patologijas. Liga sparčiai progresuoja, o gyvenimo trukmė neviršija 2 metų.
  • Mielopatija - nugaros stolis, Canavan liga ir kai kurios kitos patologijos su nugaros smegenų pažeidimais.
  • Guillain-Barre sindromas. Tai yra periferinės sistemos ligų atstovas. Gali sukelti paralyžių. Laiku aptikimas yra gydomas.
  • Charcot-Marie-Tuta amyotrofija yra lėtinė liga, pakenkta periferinei sistemai. Veda prie raumenų distrofijos.
  • Polinereopatija - Refsumo liga, Rusų-Levio sindromas, Dejerine-Sott neuropatija. Šią grupę sudaro ligos, turinčios paveldėtą etiologiją.

Šios ligos nenaudoja didelių demielinizuojančių patologijų sąrašo. Visi jie yra labai pavojingi žmonėms ir reikalauja veiksmingų priemonių jų gyvenimui pratęsti.

Šiuolaikiniai diagnostikos metodai

Pagrindinis diagnostinių tyrimų metodas demyelinizuojančioms ligoms nustatyti yra magnetinio rezonanso tyrimas (MRI). Technika yra visiškai nekenksminga ir gali būti naudojama bet kokio amžiaus pacientams. Atsargiai, MRT naudojamas nutukimui ir psichikos sutrikimams. Kontrasto pagerinimas naudojamas patologijos veiklai išaiškinti (naujausi židiniai greičiau sukaupia kontrastinę medžiagą).

Demyelonizuojančio proceso buvimą galima nustatyti atliekant imunologinius tyrimus. Siekiant nustatyti laidumo disfunkcijos laipsnį, naudojami specialūs neuromedicininiai metodai.

Ar yra veiksmingas gydymas?

Demielinizuotų ligų gydymo efektyvumas priklauso nuo patologijos tipo, lokalizacijos ir pažeidimo intensyvumo, ligos nepaisymo. Gydytojas laiku gali gauti teigiamų rezultatų. Kai kuriais atvejais gydymas yra skirtas lėtinti procesą ir prailginti gyvenimą.

Tradicinės medicinos gydymo metodai

Vaistų terapija grindžiama tokiais metodais:

  • Užkirsti kelią mielino sunaikinimui, blokuodami antikūnų ir citokinų susidarymą interferonais. Pagrindiniai vaistai - Betaferon, Relief.
  • Poveikis receptoriams, siekiant sulėtinti antikūnų gamybą, naudojant imunoglobulinus (Bioven, Venoglobulin). Šis metodas naudojamas gydant ūminę ligos stadiją.
  • Instrumentiniai metodai - kraujo plazmos valymas ir pašalinimas naudojant imuninį filtravimą.
  • Simptominė terapija - vaistai nuo nootropinės grupės, neuroprotektoriai, antioksidantai, raumenų relaksantai.

Tradicinė medicina demielinizuojančiai ligai

Tradicinė medicina siūlo gydyti patologiją, pavyzdžiui: svogūnų ir medaus mišinys žaizdų proporcijoje; juodųjų serbentų sultys; propolio alkoholio tinktūra; česnako aliejus; mordovnikų sėklos; gudobelės, valerijono šaknų, rue gėlės ir lapų medicininė kolekcija. Žinoma, pačios liaudies gynimo priemonės negali rimtai paveikti patologinio proceso, tačiau kartu su narkotikais jos padeda didinti sudėtingos terapijos veiksmingumą.

Coimbra protokolas dėl autoimuninių demielinizuojančių ligų

Būtina pažymėti dar vieną būdą, kaip gydyti atitinkamas ligas, ypač išsėtinę sklerozę.

SVARBU! Šis metodas taikomas tik autoimuninėms ligoms!

Šis metodas yra didelių D3 vitamino dozių vartojimas - „Dr Coimbra protokolas“. Šis metodas pavadintas gerai žinomo Brazilijos mokslininko, neurologijos profesoriaus, São Paulo (Brazilija) Sisero Galli Coimbra tyrimų instituto vadovo vardu. Daugelis metodo autoriaus atliktų tyrimų parodė, kad šis vitaminas arba, greičiau, hormonas gali sustabdyti mielino apvalkalo sunaikinimą. Dienos vitamino dozės nustatomos individualiai, atsižvelgiant į organizmo atsparumą. Vidutinė pradinė dozė pasirenkama apie 1000 TV / parą kiekvienam kūno svorio kilogramui. Kartu su vitaminu D3 vartojamas vitaminas B2, magnis, omega-3, cholinas ir kiti papildai. Privaloma hidratacija (skysčių suvartojimas) iki 2,5-3 litrų per dieną ir dieta, kuri neįtraukia maisto produktų, kuriuose yra daug kalcio (ypač pieno produktų). D vitamino dozes periodiškai koreguoja gydytojas, priklausomai nuo parathormono lygio.

PAGALBA! Čia skaitykite daugiau apie protokolo veikimą.

Demyelinizuojančios ligos yra sunkūs bandymai žmonėms. Jas sunku diagnozuoti ir dar sunkiau gydyti. Kai kuriais atvejais liga laikoma neišgydoma, o terapija skirta tik maksimaliam gyvenimo trukmei. Laikui bėgant ir tinkamai gydant, išgyvenimo prognozė daugeliu atvejų yra palanki.

Smegenų demielinizacija: simptomai, gydymas

Myelinas yra riebalų pavidalo medžiaga, kuri sudaro nervų pluošto apvalkalą. Šis apvalkalas veikia kaip izoliacija, neleidžiant jauduliui plisti į gretimus pluoštus. Tuo pačiu metu yra myelino apvalkalo savitarnos langai - erdvės, kuriose nėra mielino. Jų buvimas labai pagreitina nervų impulsų perdavimą. Jei sutrikdoma nervinių skaidulų mielinacija, sutrikdomas nervų audinio laidumas ir atsiranda įvairių neurologinių sutrikimų.

Kai smegenyse vyksta demielinizacijos procesai, sutrikdomas suvokimas, judesių koordinavimas ir psichinės funkcijos. Sunkiais atvejais šis procesas gali sukelti neįgalumą ir paciento mirtį. Šiuo metu yra žinomos trys smegenų demielinizacijos ligos:

  • Daugialypė sklerozė.
  • Progresyvi multifokalinė leukoencefalopatija.
  • Ūminis encefalomielito paplitimas.

Demielinizacijos procesų priežastys

Demyelinizuojantys procesai laikomi autoimuniniais smegenų pažeidimais. Viena iš priežasčių, kodėl imuninė sistema suvokia asmens audinį, gali būti:

  • Reumatinės ligos.
  • Įgimtos mielino struktūros sutrikimai.
  • Įgimta arba įgyta imuninės sistemos patologija.
  • Infekciniai nervų sistemos pažeidimai.
  • Metabolinės ligos.
  • Naviko ir paraneoplastiniai procesai.
  • Apsinuodijimas.

Visose šiose ligose nervinio audinio mielino apvalkalas sunaikinamas ir pakeičiamas jungiamojo audinio formavimu.

Daugkartinė sklerozė

Tai yra dažniausia demielinizuojančios ligos. Jo ypatumas yra tas, kad demielinizacijos židiniai vienu metu yra keliose centrinės nervų sistemos dalyse, todėl simptomai yra įvairūs. Pirmieji ligos požymiai atsiranda maždaug 25 metų amžiaus, dažniau - moterims. Vyrams išsėtinė sklerozė yra mažiau paplitusi, tačiau progresuoja greičiau.

Simptomai

Daugialypės sklerozės simptomai priklauso nuo to, kokių centrinės nervų sistemos dalių liga labiausiai paveikia. Šiuo atžvilgiu yra keletas grupių:

  • Piramidiniai simptomai yra galūnių parezė, raumenų spazmai, traukuliai, padidėjęs sausgyslių refleksas ir odos susilpnėjimas.
  • Kamieniniai simptomai - nistagmas (akių drebulys) skirtingomis kryptimis, mažinantis veido išraiškos sunkumą, sunku sutelkti akis.
  • Dubens simptomai - dubens organų funkcijos sutrikimas, atsiranda žalos stuburo smegenims.
  • Smegenų simptomai - nesuderinamumas, nestabili eiga, galvos svaigimas.
  • Vizualinis - regos laukų praradimas, sumažėjęs jautrumas gėlėms, mažesnis suvokimo kontrastas, skotomai (tamsūs dėmės prieš akis).
  • Jusliniai sutrikimai - parestezijos (goosebumps), vibracijos sutrikimai ir temperatūros jautrumas, galūnių spaudimo jausmas.
  • Psichikos simptomai - hipochondrija, apatija, maža nuotaika.

Šie simptomai retai pasitaiko, nes liga daugelį metų vystosi palaipsniui.

Diagnostika

Dažniausias sklerozės diagnozavimo metodas yra MRT. Tai leidžia nustatyti smegenų demielinizacijos židinius. Nuotraukose jie atrodo kaip lengvesni ovalūs dėmės smegenų fone. Tipiška vieta yra šalia smegenų skilvelių ir apatinės žievės. Ilgą ligos eigą pažeidimai susilieja, smegenų skilvelių dydis didėja (atrofijos požymis).

Sukeltų potencialų metodas leidžia nustatyti nervų laidumo sutrikimo laipsnį. Tuo pačiu metu vertinami odos, regėjimo ir klausos potencialai.

Elektroneuromografija - metodas, panašus į EKG, leidžia nustatyti mielino sunaikinimo fokusą, pamatyti jų ribas ir įvertinti nervų pažeidimo laipsnį.

Imunologiniai metodai nustato antikūnų buvimą smegenų skysčio ir virusų antigenuose.

Be šių metodų, galima taikyti ir kitus, pavyzdžiui, leidžiant nustatyti intoksikacijos buvimą.

Gydymas

Išsamus išsėtinės sklerozės gydymas yra neįmanomas, tačiau yra labai veiksmingų patogenetinio ir simptominio gydymo metodų. Visų pirma, „Betaferon“ vartojo interferoną „Rebif“ gerai. Atsižvelgiant į šiuos vaistus, ligos progresavimo greitis sulėtėja, sumažėja paūmėjimų dažnis, retai atsiranda sąlygos, dėl kurių atsiranda neįgalumas.

Patologinių antigenų-antikūnų kompleksų pašalinimui naudojami plazmaferezė ir smegenų skysčio imunofiltracija.

Notropiniai vaistai (piracetamas), neuroprotektoriai, aminorūgštys (glicinas), raminamieji vaistai skirti kognityvinėms funkcijoms palaikyti.

Pacientams rekomenduojama laikytis dienos režimo, vidutinio sunkumo fizinis aktyvumas po atviru dangumi, gydymas sanatorijoje.

Progresyvi multifokalinė leukoencefalopatija

Skirtingai nuo išsėtinės sklerozės, jis išsivysto su dideliu imuninės sistemos slopinimu. Jos priežastis yra polimeraviro aktyvacija (pasiskirstyta 80% žmonių). Smegenų pažeidimai yra asimetriški, tarp simptomų - jautrumo netekimas, sutrikęs judėjimas galūnėse, iki hemiparezės, hemianopija (vienos akies regos praradimas). Pažeidimai visada vystosi, viena vertus. Jam būdingas greitas demencijos ir asmenybės pokyčių vystymasis. Liga laikoma nepagydoma.

Ūminis encefalomielito paplitimas

Tai polietiologinė liga, veikianti smegenis ir nugaros smegenis. Demielinizacijos židiniai yra išsklaidyti daugelyje centrinės nervų sistemos dalių. Simptomai - mieguistumas, galvos skausmas, traukulinis sindromas, sutrikimai, kuriuos sukelia tam tikros centrinės nervų sistemos regiono pralaimėjimas. Ligos gydymas priklauso nuo priežasties, dėl kurios jis sukėlė šį atvejį. Po regeneracijos gali išlikti neurologiniai defektai - parezė, paralyžius, regos sutrikimas, klausymas, koordinavimas.

Smegenų ir centrinės nervų sistemos demielinizacinė liga: vystymosi priežastys ir prognozė

Bet kokia demielinizuojanti liga yra rimta patologija, dažnai gyvenimo ir mirties klausimas. Nepaisydami pirmųjų simptomų, atsiranda paralyžius, daugybė problemų smegenyse, vidaus organai ir dažnai mirtis.

Siekiant atmesti nepalankią prognozę, rekomenduojama laikytis visų gydytojo nurodymų, kad būtų galima laiku atlikti tyrimą.

Demielinizacija

Kas yra smegenų demielinizacija, paaiškės, jei trumpai kalbėsite apie nervų ląstelės anatomiją ir fiziologiją.

Nervų impulsai keliauja iš vieno neurono į kitą, į organus per ilgą procesą, vadinamą axonu. Daugelis jų yra mielino apvalkalas (mielinas), kuris užtikrina greitą impulsų perdavimą. 30% jis susideda iš baltymų, likusios sudėties - lipidai.

Plėtros mechanizmas

Kai kuriais atvejais atsiranda mielino apvalkalo sunaikinimas, o tai rodo demielinizaciją. Šio proceso vystymuisi lemia du pagrindiniai veiksniai. Pirmasis yra susijęs su genetine polinkiu. Be jokių akivaizdžių veiksnių įtakos kai kurie genai inicijuoja antikūnų ir imuninių kompleksų sintezę. Gauti antikūnai gali prasiskverbti į hematoencefalitinę barjerą ir sukelti mielino sunaikinimą.

Kitas procesas yra infekcija. Kūnas pradeda gaminti antikūnus, kurie naikina mikroorganizmų baltymus. Tačiau kai kuriais atvejais patologinių bakterijų ir nervų ląstelių baltymai suvokiami kaip identiški. Sumišimas vyksta ir organizmas užkrečia savo neuronus.

Pradiniuose pralaimėjimo etapuose procesas gali būti sustabdytas ir atšauktas. Laikui bėgant, korpuso sunaikinimas pasiekia tokį mastą, kad jis visiškai išnyksta, barstydamas ašis. Išnyksta impulsų perdavimo medžiaga.

Priežastys

Demyelinizuojančių patologijų pagrindas yra šios pagrindinės priežastys:

  • Genetinis. Kai kuriems pacientams pastebėta genų, atsakingų už mielino apvalkalo, imunoglobulinų ir šeštosios chromosomos, mutacija.
  • Infekciniai procesai. Pradėta nuo Laimo ligos, raudonukės, citomegalovirusinės infekcijos.
  • Apsinuodijimas. Ilgalaikis alkoholio, narkotikų, psichotropinių medžiagų naudojimas, cheminių elementų poveikis.
  • Metaboliniai sutrikimai. Dėl cukrinio diabeto yra nervų ląstelių sutrikimas, dėl kurio mirė mielino apvalkalas.
  • Neoplazmas.
  • Stresas.

Neseniai vis daugiau mokslininkų mano, kad kilmės ir vystymosi mechanizmas yra derinamas. Atsižvelgiant į paveldimą sąlyginę aplinką ir patologijas, smegenų demielinizuojančios ligos vystosi.

Pažymima, kad dažniausiai jie vyksta europiečiuose, kai kuriose JAV dalyse, Rusijos ir Sibiro centre. Jie mažiau paplitę tarp Azijos, Afrikos ir Australijos gyventojų.

Klasifikacija

Apibūdindami demielinizaciją, gydytojai kalba apie mielinoklaziją, neuronų membranos sutrikimą dėl genų faktorių.

Liga, atsiradusi dėl kitų organų ligų, rodo mielinopatiją.

Patologiniai židiniai atsiranda smegenyse, stuburo, periferinėse nervų sistemos dalyse. Jie gali turėti apibendrintą charakterį - šiuo atveju pažeidimas paveikia skirtingų kūno dalių membranas. Kai ribotoje zonoje pastebėtas izoliuotas pažeidimas.

Ligos

Medicinos praktikoje yra keletas ligų, kurioms būdingi smegenų demielinizacijos procesai.

Tai yra išsėtinė sklerozė - tokia forma dažniausiai pasireiškia. Kiti pasireiškimai yra Marburgo, Deviko, progresuojančios daugiakalbinės leukoencefalopatijos, Guillain-Barré sindromo patologijos.

Daugkartinė sklerozė

Maždaug 2 mln. Žmonių kenčia nuo išsėtinės sklerozės. Daugiau kaip pusėje atvejų patologija išsivysto nuo 20 iki 40 metų. Jis progresuoja lėtai, todėl pirmieji požymiai randami tik po kelerių metų. Neseniai ji diagnozuojama vaikams nuo 10 iki 12 metų. Tai dažniau pasitaiko moterims, miestų gyventojams. Sick daugiau žmonių, gyvenančių toli nuo pusiaujo.

Ligos diagnozė atliekama naudojant magnetinio rezonanso tyrimą. Tuo pačiu metu aptinkami keli demielinizacijos židiniai. Dažniausiai jie randami smegenų baltojoje medžiagoje. Kartu egzistuoja šviežios ir senos plokštelės. Tai yra nuolatinio proceso, paaiškinančio progresuojančios patologijos pobūdį, ženklas.

Pacientams pasireiškia paralyžius, padidėja sausgyslių refleksai, atsiranda vietinių traukulių. Smulkūs motoriniai įgūdžiai kenčia, rijimas, balso, kalbos, jautrumo, gebėjimo išlaikyti pusiausvyrą sutrikimas. Jei paveikiamas regos nervas, sumažėja regėjimas, spalvų suvokimas.

Asmuo tampa dirglus, linkęs į depresiją, apatiją. Kartais, priešingai, yra euforijos. Pažinimo sferos sutrikimai palaipsniui didėja.

Prognozė laikoma santykinai palankia, jei pradinėje stadijoje liga paveikia tik jutimo ir regos nervus. Variklinių neuronų pralaimėjimas lemia smegenų ir jos padalinių funkcijų suskirstymą: smegenų, piramidės ir ekstrapiramidinę sistemą.

Marburgo liga

Akių demielinizacijos eiga, vedanti į mirtį, apibūdina Marburgo liga. Pasak kai kurių mokslininkų, patologija yra išsėtinės sklerozės variantas. Pirmuosiuose etapuose žala dažniausiai atsiranda smegenų kamienui, taip pat ir laidumo takams, tai yra dėl jo trumpalaikio.

Liga pasireiškia kaip normalus uždegimas, lydimas karščiavimu. Gali pasireikšti traukuliai. Per trumpą laiką paveiktoje zonoje yra mielino medžiaga. Judėjimo sutrikimai pasireiškia, jautrumas kenčia, padidėja intrakranijinis spaudimas, procesą lydi vėmimas. Pacientas skundžiasi sunkiais galvos skausmais.

Devikos liga

Patologija yra susijusi su nugaros smegenų ir regos nervų procesų demielinizacija. Paralyžius sparčiai vystosi, pastebimi jautrumo sutrikimai, o dubens srityje esantys organai yra sutrikdyti. Matymo nervo pažeidimas sukelia aklumą.

Prognozė yra prasta, ypač suaugusiems.

Progresyvi multifokalinė leukoencefalopatija

Dažniausiai vyresnio amžiaus žmonėms būdingas demielinizuojančios centrinės nervų sistemos ligos požymis, apibūdinantis progresuojančią multifokalinę leukoencefalopatiją.

Nervų skaidulų pažeidimas sukelia parezę, nepageidaujamų judesių atsiradimą, sutrikusią koordinaciją, trumpą laiką sumažina intelektą. Sunkiais atvejais atsiranda demencija.

Guillain-Barre sindromas

Guillain-Barre sindromas panašus. Tai paveikia daugiau periferinių nervų. Pacientai, daugiausia vyrai, turi parezę. Jie kenčia nuo stipraus raumenų, kaulų ir sąnarių skausmo. Aritmijos požymiai, slėgio pokyčiai, pernelyg didelis prakaitavimas kalba apie vegetacinės sistemos sutrikimus.

Simptomai

Pagrindinės nervų sistemos demielinizuojančių ligų apraiškos yra:

  • Judėjimo sutrikimai. Yra parezė, drebulys, priverstiniai judesiai, padidėjęs raumenų nelankstumas. Stebimas koordinavimo koordinavimas, rijimas.
  • Neurologiniai. Gali pasireikšti epilepsijos priepuoliai.
  • Jautrumo praradimas Pacientas neteisingai suvokia temperatūrą, vibraciją, slėgį.
  • Vidaus organai. Yra šlapimo nelaikymas, žarnyno judėjimas.
  • Psicho-emociniai sutrikimai. Pacientai pastebėjo intelekto, haliucinacijų, padidėjusio užmaršumo susiaurėjimą.
  • Vizualai Aptiktas regos sutrikimas, sutrikdomas spalvų suvokimas ir ryškumas. Jie dažnai pasirodo pirmiausia.
  • Bendra gerovė. Asmuo greitai pavargsta, tampa mieguistas.

Diagnostika

Pagrindinis metodas, skirtas smegenų demielinizacijai nustatyti, yra magnetinio rezonanso tyrimas. Tai leidžia jums padaryti tikslią ligos vaizdą. Kontrastinės medžiagos įvedimas juos aiškiau apibūdina, leidžiantis išskirti naujus smegenų baltymų pažeidimus.

Kiti tyrimo metodai apima kraujo mėginius, smegenų skysčio tyrimą.

Gydymas

Pagrindinis gydymo tikslas - sulėtinti nervų ląstelių mielino apvalkalų sunaikinimą, normalizuoti imuninės sistemos funkcionavimą, kovoti su antikūnais, kurie užkrėsti mieliną.

Imunostimuliuojantis ir antivirusinis poveikis turi interferonus. Jie aktyvina fagocitozę, daro organizmą atsparesnį infekcijoms. Skirta „Copaxone“, „Betaferon“. Nurodomas intramuskulinis vartojimas.

Imunoglobulinai (ImBio, Sandoglobulin) kompensuoja natūralius žmogaus antikūnus, padidina paciento gebėjimą atsispirti virusams. Paskirta daugiausia paūmėjimo laikotarpiu, skiriama į veną.

Deksametazonas ir prednisalonas skiriami gydyti hormonais. Dėl to sumažėja antimyelino baltymų gamyba ir užkertamas kelias uždegimui.

Norint slopinti imuninius procesus sunkiais atvejais, naudojami citostatikai. Į šią grupę įeina, pavyzdžiui, ciklofosfamidas.

Be vaistų gydymo, naudojama plazmaferezė. Šios procedūros tikslas yra kraujo valymas, antikūnų ir toksinų pašalinimas iš jo.

Stuburo skystis valomas. Procedūros metu skystis išleidžiamas per filtrus, siekiant išvalyti jį iš antikūnų.

Šiuolaikiniai mokslininkai gydo kamienines ląsteles, bandydami taikyti žinias ir patirtį genų biologijos srityje. Tačiau daugeliu atvejų neįmanoma visiškai sustabdyti demielinizacijos.

Svarbi gydymo dalis yra simptominė. Terapija siekiama pagerinti paciento gyvenimo kokybę ir trukmę. Skiriami neotropiniai vaistai (piracetamas). Jų veikla susijusi su padidėjusia psichine veikla, geresniu dėmesiu ir atmintimi.

Antikonvulsiniai vaistai mažina raumenų spazmus ir susijusius skausmus. Tai yra fenobarbitalis, klonazepamas, amizepamas, valparinas. Norint sumažinti standumą, paskiriami raumenų relaksantai (Mydocalm).

Gydant antidepresantais, raminamaisiais vaistais, būdingi psicho-emociniai simptomai silpnėja.

Prognozė

Demyelinizuojančias ligas, nustatytas pradiniame vystymosi etape, galima sustabdyti arba sulėtinti. Procesai, turintys gilų poveikį centrinei nervų sistemai, turi mažiau palankią eigą ir prognozę. Marburgo ir Deviko patologijų atveju mirtis įvyksta per kelis mėnesius. Guillain-Barre sindromo prognozė yra gana gera.

Paveldimas polinkis, infekcijos ir medžiagų apykaitos sutrikimai sukelia smegenų, nugaros smegenų ir periferinių nervų ląstelių mielino apvalkalą. Procesą lydi rimtos ligos, kurių daugelis yra mirtinos. Norėdami sustabdyti smegenų pažeidimus, skirtus nustatytiems vaistams, skirtiems sumažinti greitį ir vystymąsi. Pagrindinis simptominio gydymo tikslas yra sumažinti simptomus, gerinti psichinę veiklą, sumažinti skausmą, priverstinius judesius.

Rengiant straipsnį buvo naudojami šie šaltiniai:

Ponomarev V.V nervų sistemos demielinizacinės ligos: klinika, diagnostika ir modernios gydymo technologijos // Journal Medical News - 2006.

Cherniy V.I, Shramenko E.K., Buvaylo I.V., Ostrovajaus T.V. Nervų sistemos demielinizacijos ir diferencinės terapijos galimybės ūminiuose ir subakutiniuose perioduose // International Neurological Journal - 3 (13) 2007.

Sineok E. V., Malov I. V., Vlasov Ya. V. Ankstyvoji centrinės nervų sistemos demielinizacinių ligų diagnozė, pagrįsta opiozinės fundacijos tomografija // Žurnalas Praktinė medicina - 2013 m.

Totolyan N. A. Centrinės nervų sistemos idiopatinių uždegiminių demielinizacinių ligų diagnostika ir diferencinė diagnostika // Elektroninių disertacijų biblioteka - 2004 m.

Demielinizuojančių smegenų ligos simptomai

Normaliai neuronų (nervų ląstelių) sąveikai tarpusavyje ir su kitomis kūno struktūromis labai svarbu ne tik jų vidinį turinį, bet ir membraną, kurioje yra mielino medžiaga. Jo komponentai yra lipidai ir baltymai.

Jei tokia „neuronų“ pakuotė dėl kokios nors priežasties yra sunaikinta, nervinių impulsų perdavimas neįmanomas. Šios pasekmės gali sukelti demielinizuojančias smegenų ligas, kurios gali labai paveikti žmogaus protą ir net gyvybingumą.

Patologijos esmė

Dauguma žmonių nežino, kas tai yra, kas yra smegenų demielinizacija. Tačiau tiek vaikams, tiek suaugusiems pasireiškia nervų sistemos demielinizacinės ligos. Įdomu tai, kad jų atsiradimo dažnumas yra susijęs su geografine padėtimi ir rasiu: didžiausias pacientų, kuriems diagnozuota tokia diagnozė, skaičius susijęs su kaukazais ir yra pastebimas Europoje ir Amerikoje.

Neuronai turi tam tikrą formą, kuri juos skiria nuo visų kitų tipų ląstelių. Jie turi labai ilgus procesus, kai kurie iš jų padengti mielino apvalkalu, kuris leidžia perduoti nervų impulsus ir šį procesą greičiau. Jei mielinas žlugo, priedas arba negalės bendrauti su kitais neuronais per elektrofiziologinius impulsus, arba šis procesas bus labai sunkus.

Vėliau kenčia žmogaus kūno struktūra, kurios inervacija yra susijusi su pažeistu nervu. Tai reiškia, kad mielino apvalkalo išnykimas gali turėti įvairių simptomų ir pasekmių. Panašios diagnozės turintys pacientai, tačiau skirtinga lokalizacija gali gyventi kitokiu laiku, prognozė priklauso nuo paveiktos struktūros svarbos.

Labai svarbų vaidmenį naikinant lukštą vaidina imuninė sistema, kuri staiga atakuoja gyvas organizmo struktūras.

Daugeliu atvejų tai yra dėl to, kad imuninė sistema labai greitai reaguoja į infekcinius patogenus medulyje ir tuo pačiu metu į centrinės nervų sistemos struktūrinius komponentus; atsiranda vadinamoji autoimuninė reakcija. Tačiau yra ir kitų neinfekcinių tokių nesėkmių priežasčių.

Priežastys

Kai kurios šios CNS ligos priežastys nepriklauso nuo gyvenimo būdo (pvz., Paveldimumo), kitos yra susijusios su asmens atleidžiančiu požiūriu į savo sveikatą.

Labiausiai tikėtina, kad smegenų demielinizacijos procesas vyksta vienu metu kartu su keliais veiksniais.

Šios ligos atsiradimas gali būti susijęs su šiais veiksniais:

  1. Paveldimos informacijos defektai, susiję su mielino apvalkalo formavimu.
  2. Blogi įpročiai, sukeliantys apsinuodijimą neuronais dūmais, narkotiniais junginiais ir alkoholiu.
  3. Ilgalaikis streso poveikis.
  4. Virusai (raudonukės, pūslelinės ligos, tymai)
  5. Neuroinfekcijos, turinčios įtakos nervų ląstelėms.
  6. Vakcinacija nuo hepatito.
  7. Autoimuninė liga, prieš kurią mielino apvalkalo naikinimas.
  8. Metabolizmo gedimai.
  9. Paranoplastinis procesas, atsirandantis dėl auglių augimo.
  10. Apsinuodijimas su bet kuriomis stipriomis kenksmingomis medžiagomis (įskaitant tas, kurios naudojamos kasdieniame gyvenime - dažai, acetonas, linų sėmenų aliejus) ir toksiški medžiagų apykaitos produktai.
  11. Kai kurios įgimtos anomalijos, pvz., „Tuščias turkų balnas“ (daugiau čia).

Ligos veislės

Šios ligos klasifikacija grindžiama pagrindinėmis ligos priežastimis:

  1. Jei mielinas organizme yra sunaikintas dėl paveldimų priežasčių, jie kalba apie mielinoklaziją.
  2. Jei apvalkalas gaminamas ir veikia tinkamai, bet po to išnyksta dėl trečiųjų šalių veiksnių, jie sako apie mielinopatiją.

Be to, yra pagrindinių ligų, įtrauktų į „centrinės nervų sistemos demielinizacijos ligos“ sąvoką:

  1. Dažniausia tokios rūšies patologija - išsėtinė sklerozė - veikia visas centrinės nervų sistemos dalis. Tipiški simptomai yra labai įvairūs.
  2. Progresyvi multifokalinė leukoencefalopatija.
  3. Marburgo liga.
  4. Ūminis encefalomielito paplitimas.
  5. Deviko liga.

Simptomatologija

Simptomai priklauso nuo ligos tipo ir ten, kur yra smegenų demielinizacijos židiniai.

Visų pirma, išsėtinė sklerozė pasižymi šiais požymiais:

  1. Gyslų intensyvumo ir kai kurių odos refleksų, parezės, raumenų spazmų santykio pokyčiai.
  2. Vizijos charakteristikų pokyčiai (lauko iškraipymas, aiškumas, kontrastas, galvijų išvaizda).
  3. Įvairių analizatorių jautrumo pokyčiai.
  4. Smegenų kamieno ir nervų funkcijos sutrikimo požymiai, anatomiškai susiję su smegenimis (bulbarinis sindromas, mimikos raumenų disfunkcija, nistagmas).
  5. Dubens organų funkcijos sutrikimas (impotencija, vidurių užkietėjimas, šlapimo nelaikymas).
  6. Neuropsichologiniai pokyčiai (žvalgybos, depresinių būsenų, euforijos sumažėjimas).

Marburgo liga (diseminuota encefalomielitas) yra laikina, mirtina liga, kuri per keletą mėnesių gali nužudyti asmenį. Yra klasifikacija, pagal kurią ši liga priklauso išsėtinės sklerozės formai. Jis panašus į infekcinę ligą, kurioje pasireiškia šie simptomai:

  1. Sparčiai besivystanti demielinizuojanti patologija paveikia smegenų kamieną ir su ja susijusius nervus.
  2. Padidėjęs intrakranijinis spaudimas.
  3. Sutrikusi variklio funkcija ir jautrumas.
  4. Dažnai yra galvos skausmas, lydimas vėmimas.
  5. Yra spazmai.

Deviko liga yra demielinizacijos procesas, kuris daugiausia apima optinius nervus, taip pat nugaros smegenų medžiagą. Liga laikoma labiau pavojinga suaugusiems ir mažiau pavojinga vaikams, ypač jei pradėsite gydymą hormoniniais vaistais laiku. Šios patologijos apraiškos yra tokios:

  1. Vizijos problemos, lemiančios visišką aklumą.
  2. Paralyžius.
  3. Dubens organų funkcijos sutrikimas.

Kita patologija, progresuojanti multifokalinė leukoencefalopatija, pasižymi išorinių veiksnių sukeltų imuninių pokyčių ir demielinizuotų židinių atsiradimu. Įtariama, kad tokia liga gali būti dėl šių priežasčių:

  1. Sumažintas vizualinis pajėgumas.
  2. Sumažėjęs intelektas.
  3. Koordinavimo praradimas
  4. Spazmai.
  5. Parezė

Kaip žinote, tokios problemos labai sumažina gyvenimo kokybę.

Diagnostika

Tik pagal klinikinius simptomus gydytojas negalės nustatyti tikslios diagnozės ir netgi dar labiau - pasirinkti tinkamą gydymą. Todėl reikalingi tokie diagnostiniai tyrimai, kurie leidžia nustatyti smegenų patologinius procesus.

  1. Magnetinio rezonanso vaizdavimas yra labai informatyvus. Tai suteikia galimybę pamatyti, ar yra vieno židinio ar daugelio, jų vieta. Labai dažnai MRI vaizdai rodo priekinių skilčių pokyčius, lokalizuotus periventricularly arba subortically.
  2. Elektroneuromografija leidžia ne tik nustatyti židinių lokalizaciją, bet ir nervų struktūros dezintegracijos laipsnį.
  3. Neseniai buvo sukurtas sukeltų potencialų metodas, leidžiantis įvertinti nervų impulsų atlikimo procesą, registruojant smegenų struktūrų elektrinį aktyvumą.

Gydymo metodai

Tokių sudėtingų negalavimų gydymas apima du pagrindinius metodus: centrinės nervų sistemos patologinių reiškinių kontrolę ir kovą su autoimuniniais procesais (patogenetine terapija) ir simptomų palengvinimu.

Interferonas

Pirmoji gydymo kryptis apima vaistų, kurių sudėtyje yra interferono, paskyrimą. Poveikis imunitetui apima tuos imuninius kompleksus ir antikūnus, kurie yra paciento kraujyje.

Vaistai gali būti vartojami į veną, po oda, o ilgalaikio vartojimo atveju staigaus progresavimo rizika iš tikrųjų sumažėja.

Plazminiai mainai

Kitas būdas pašalinti mielino pavojingus antikūnus yra filtruoti smegenų skystį. Kiekvienos iš aštuonių iš eilės atliktų procedūrų metu apie 150 mg CSF vyksta per specialius filtrus. Tuo pačiu tikslu plazmaferezė taip pat naudojama paciento kraujagyslėse esančių antikūnų pašalinimui ir nukreipimui į smegenis.

Hormonai

Hormoninė terapija taip pat padeda pašalinti agresyvius biocheminius junginius iš kraujo, kuris sunaikina neuronų membraną. Jei pasireiškia autoimunizacija, patartina naudoti citostatikus.

Nootropika

Simptominis gydymas apima neotropinių vaistų, kurie apsaugo nervų sistemą nuo patologinio ligos poveikio, naudojimą. Šie vaistai vartojami ilgą laiką, tačiau jie neturi neigiamo poveikio organizmui.

Nootropics ne tik skatina mąstymą ir optimizuoja pagrindinius psichikos procesus, bet taip pat užkerta kelią neuronų ir susijusių ląstelių mirčiai deguonies trūkumo. Jų įtakoje pagerėja venų cirkuliacija ir savalaikis kraujo nutekėjimas iš smegenų, sumažėja smegenų struktūrų jautrumas toksiškoms medžiagoms.

Nepaisant daugelio teigiamų pasekmių, nootropikai vis dar turi kontraindikacijų: jie negali būti vartojami pjautuvinės anemijos, narkomanijos, neurozės, smegenų kraujagyslių nepakankamumo ir kai kurių kitų sąlygų.

Raumenų relaksantai

Su šiomis patologijomis gali kilti situacija, kai neuronai su sunaikinta membrana nustoja siųsti signalus, kad atsipalaiduotų raumenys, ir jie yra nuolatinės įtampos. Siekiant pašalinti šią problemą, paskiriami raumenų relaksantai.

Priešuždegiminiai vaistai

Siekiant sumažinti uždegimo intensyvumą ir sulėtinti smurtinę organizmo reakciją į savo uždegiminius audinius, reikalingi priešuždegiminiai vaistai. Jų įtakoje CNS kraujagyslių tinklas nustoja būti tokiu būdu atsparus autoantikūnams ir imuniniams kompleksams.

Liaudies metodai

Gydymas naudojant populiarius netradicinius metodus gali būti tik pagalbinis. Tokios ligos negali būti įveiktos žolelių, namų procedūrų pagalba. Tačiau gali būti tinkami keli imuninės sistemos stiprinimo būdai. Tokiu atveju su gydytoju reikia aptarti visus taikomus receptus.

Išvada

Tokie patologiniai centrinės nervų sistemos pokyčiai gali sukelti daug veiksnių, tačiau žmogus turėtų prisiminti, kad kai kuriais atvejais jis gali užkirsti kelią pavojingos ligos vystymuisi. Pavyzdžiui, išvengiant perpildymo ir bendravimo su infekuotais žmonėmis gali sumažėti smurtinių imuninių reakcijų rizika, kuri gali sukelti jų organizmo struktūrų sunaikinimą. Praktikuojant kūno kietėjimą ir pradinius fizinius pratimus, kartais galima padidinti atsparumą labai neigiamiems padariniams.

Jums Patinka Apie Epilepsiją