Smegenų CT

Kompiuterinė smegenų tomografija leidžia specialistams įvertinti jo funkcinę būklę ir (arba) nustatyti ligą, neatsižvelgiant į jo vystymosi etapą.

Indikacijos

CT nustatomas uždegiminių procesų, smegenų navikų, kraujavimų ir trauminio smegenų pažeidimo (TBI) poveikiui aptikti.

Be to, kompiuterinė tomografija yra vienas iš gydymo ir reabilitacijos efektyvumo stebėsenos būdų įvairiose ligose - kaukolės, membranos ir smegenų struktūros, kraujagyslių ir nosies sinusų kaulai aiškiai matomi nuotraukose.

Kompiuterinę smegenų tomografiją gali paskirti gydantis gydytojas (terapeutas) arba neurologas, jei:

• įtariama edema, uždegimas, kraujavimas po galvos traumos;
• ūminiai kraujotakos sutrikimai (insultas);
• smegenų abscesas ir cistos;
• infekcinės ligos (encefalitas, meningitas);
• onkopatologija (navikai, metastazės);
• neįprastas smegenų struktūrų ir indų vystymasis;
• kraujagyslių patologija (trombozė, aneurizma);
• hidrocefalija (smegenų „dropsija“ - per didelis smegenų skysčio (CSF) kaupimasis smegenų skilvelių sistemoje);
• traukuliai, regos sutrikimai, galvos svaigimas, jautrumo sumažėjimas, stupefaction - neurologiniai simptomai be aiškios priežasties;
• nepagrįsti galvos skausmai 2-3 mėnesius ir daugiau;
• priešoperacinis tyrimas;
• individualios kontraindikacijos MRT (širdies stimuliatoriaus, insulino pompos, metalo protezų buvimas).

Kontraindikacijos smegenų CT

Rentgeno spinduliuotė naudojama CT diagnozei, nors ir mažiausiai. Todėl nėščioms moterims nerekomenduojama naudoti kompiuterinės tomografijos (rizika susirgti įgimtomis anomalijomis vaikui).

Atkreipkite dėmesį, kad CT skenavimas, kontrastas maitinančioms motinoms, nėra kontraindikuotinas, jei po procedūros mes atskiriame vaiką nuo krūties 2 dienas (kontrastas patenka į pieno liaukų paslaptį).

Be to, CT su kontrastu nėra pageidautina asmenims, kuriems yra sunkus inkstų nepakankamumas. Pašalinant vaisto į šlapimą, gali atsirasti šalutinis poveikis intoksikacijos (apsinuodijimo) forma.

Ūminis skausmo sindromas ir patologinis nesugebėjimas išlaikyti judrumą (hiperkinezė) gali būti rimta kliūtis tyrimui, nes procedūros metu negalite judėti.

Kontrastas neturėtų būti skiriamas žmonėms, kurie yra alergiški jodui.

Pacientams, kuriems yra mieloma ir endokrininė patologija, patartina vengti bet kokios spinduliuotės, įskaitant minimalią.

Psichologiškai nestabilūs asmenys, taip pat pacientai, sergantieji klaustrofobija, CT visai nėra priskiriami arba atliekami lengvo miego būsenoje.

Ir žmonėms, kenčiantiems nuo nutukimo (svoris daugiau kaip 120-130 kg), tiesiog neįmanoma atlikti CT, nes jų kūno tūris gali viršyti diagnostinės kameros skersmenį.

Paruošimas

Nėra specialių sąlygų pasiruošimui CT. Tik tyrimas su kontrastu atliekamas griežtai skrandyje. Pacientas kartu su juo turėtų paimti šiuos dokumentus:

• kreiptis į gydytoją;
• ambulatorinė kortelė arba ištrauka iš jos (atvejo istorija);
• anksčiau atliktų diagnostinių tyrimų išvados, nuotraukos su aprašymais (ne tik CT, bet ir kiti);
• kiti medicininiai dokumentai, susiję su liga.

Metodika

Procedūros trukmė nuo 2-3 minučių iki pusės valandos, priklausomai nuo tyrimo tikslo. Prieš tyrimą pacientas turi būti pašalintas iš visų juvelyrinių dirbinių ir metalinių daiktų.

Pacientas yra ant judančio fotoaparato sofos, jo galvutė yra pritvirtinta specialiu tvirtinimo įtaisu (reikalinga visiškam judamumui išlaikyti). Stalas su pacientu juda tomografo viduje. Skenuojant, išorinė aparato dalis sukasi aplink savo ašį, o sofos po objektu šiek tiek pasislinks horizontalioje plokštumoje. Darbo metu sukurtas tomografas sukuria nedidelį triukšmą, dėl kurio pacientas nepatiria daug diskomforto.

Procedūros metu medicinos personalas yra gretimoje patalpoje ir stebi procesą per stiklą. Tuo pat metu yra abipusis ryšys su pacientu: gydytojas gali paklausti apie jo sveikatos būklę, o gydytojas savo ruožtu gali pranešti apie bet kokius jo būklės pokyčius.

Įvedus kontrastinę medžiagą, jaučiamas metalo skonis burnoje ir karščio ar šalčio plitimas per veną. Tai yra normali organizmo reakcija į vaisto įvedimą.

Tai nėra normalu, jei pacientui atsiranda pykinimas, galvos svaigimas, galvos skausmas ar diskomfortas skrandyje. Apie šiuos simptomus jis turi nedelsdamas informuoti gydytoją. Galbūt tai yra šalutinis poveikis švirkščiamam kontrastiniam agentui.

Kompiuterinė tomografija vaikams

KT gali būti atliekamas vaikams nuo 3 metų (pagal avarines indikacijas), jei jie gali ramiai nusileisti 15-20 minučių. Jei tai neįmanoma, tada vaikui suteikiama lengvoji anestezija. Likusi vaikų tyrimo procedūra nesiskiria nuo suaugusiųjų tomografijos.

Komplikacijos

Sunkios komplikacijos po kompiuterinės tomografijos nepastebimos, išskyrus alergines reakcijas į kontrastinę medžiagą. Tačiau netgi taip gali nutikti, jei įstaigos medicinos personalas tinkamai ir labiausiai ištyrė paciento gyvenimą ir ligą.

CT nuskaitymo rezultatai

Rezultatų dekodavimas ir ataskaitos rengimas trunka nuo 1 iki 1,5 valandų. Daugelis klinikų taip pat siunčia rezultatus paciento el. Pašto adresu. Paciento rankose pateikiami paveikslėliai ir (arba) CD-ROM su trimatių vaizdų įrašymu ir išsamiais jų aprašymais.

Pacientas yra gerai, jei:

• kaukolės kaulai, smegenys ir jo indai yra normalaus dydžio;
• jokių užsienio intarpų, navikų, hematomų ir kt.;
• jokių kraujavimo ir skysčių kaupimosi simptomų;
• kaulinio audinio vientisumas nėra pažeistas.

Bet koks nukrypimas nuo normos laikomas ligos požymiu. Todėl, gavusi išvadą, pacientas nedelsdamas kreipiasi į gydytoją, kuris paskyrė tyrimą.

Alternatyvūs metodai - MRT

Skirtingai nuo magnetinio rezonanso (MRI), efektyviausios smegenų fizinės būklės tyrime, CT tiria audinių cheminę struktūrą. Tai reiškia, kad CT leidžia nustatyti jų rentgeno tankį, kuris paprastai skiriasi priklausomai nuo įvairių ligų.

Tiriant smegenis, MRT puikiai vaizduoja minkštus audinius, kurie yra svarbūs smegenų struktūrų ir stuburo smegenų patologijų difuziniams ir židinio pažeidimams. Tačiau MRT, kaukolės kaulai vos matomi - smegenų CT skenavimas šioje srityje suteikia daug daugiau informacijos. Todėl kai kuriais atvejais abu tyrimai skiriami tuo pačiu metu kaip papildomi ir pateikiami išsamiausi ligos vaizdai.

Ką rodo smegenų kompiuterinė tomografija?

Kompiuterinė smegenų tomografija yra radiografinio tyrimo tipas, turintis platesnes galimybes. Būtent, galvos CT dėka, specialistas gauna ištirpusio organo sluoksnių po sluoksnių seriją. Išsamios nuotraukos dėka tomogramoje matyti net audinių struktūros pažeidimai. CT skenavimas su kraujagyslių kontrastu vadinamas angiografija. Šis metodas yra būtinas intrakranijinių kraujagyslių patologijų diagnozei.

Nepaisant visų privalumų, kompiuterinė tomografija visais atvejais nėra informatyvi, nes neatspindi minkštųjų audinių struktūros. Tyrimams pageidautina atlikti magnetinio rezonanso tyrimą.

Kompiuterinė tomografija - tai rentgeno tyrimo tipas, suteikiantis išsamią ir išsamesnę detalę.

Šio diagnostikos metodo pagrindas yra rentgeno spindulių naudojimas. Rentgeno spinduliai, kuriuos generuoja tomografo rentgeno vamzdis, nukreipiami skirtingais kampais per paciento kūną, todėl specialūs jutikliai surenka informaciją apie objekto sluoksninį nuskaitymą ir kompiuterį, apdoroja duomenis, sukuria išsamų vaizdą.

Palyginti su rentgeno spinduliais, šis tyrimas yra daug informatyvesnis, nes leidžia vizualizuoti organo struktūrą įvairiais lygmenimis.

Kompiuterinė tomografija neturi kontraindikacijų, būdingų magnetinio rezonanso vaizdavimui:

• metalo implantai ir protezai;
• dirbtinis širdies stimuliatorius.

Be to, šios rūšies diagnozė skiriasi nuo MRT mažesniam laiko tarpui, reikalingam procedūrai.

Vaizdas (tomograma) rodo tas pačias struktūras kaip ir rentgeno spinduliuose, tačiau dėl papildomų funkcijų šis vaizdas labiau atspindi tiriamą organą.

Kompiuterinės tomografijos rezultatas yra vaizdų serija, išsamiai apibūdinanti smegenų sluoksniuotą struktūrą.

Jei kompiuterinė tomografija naudojama kraujagyslėms kontrastuoti, vizualizuojami kraujagyslės (šis metodas vadinamas CT angiografija). Angiografija padeda gydytojui pamatyti smegenų kraujagyslių būklę:

• Arteriografija: smegenų arterijų charakteristikų tyrimas - jų pralaidumas, liumenų vienodumas, parietinių trombų, aterosklerozinių plokštelių, navikų, aneurizmų ir apsigimimų buvimas. Padeda įvertinti ir mikrocirkuliaciją.
• Jei reikia, norint įvertinti kraujo nutekėjimą per veną ir venų sinusus, reikalinga venografija.

Angiografija leidžia įvertinti visą kraujo tiekimo į intrakranijines struktūras vertę ir diagnozuoti smegenų medžiagos atrofiją.

Kompiuterinė galvos tomografija yra labai informatyvus tyrimo metodas, naudojamas diagnozuoti keletą patologinių sąlygų:

• Trauminis smegenų pažeidimas. Kaulinio audinio struktūros vizualizavimas naudojant kompiuterinę tomografiją leidžia pašalinti arba patvirtinti kaukolės kaulų lūžių buvimą. Ir su kraujagyslių kontrastingumu - rodo trauminę intrakranijinę kraujavimą. Parodo, kad dėl sužalojimo kaukolėje įstrigę tomograma ir svetimkūniai.
• Intrakranijinė hipertenzija. Tyrimas padeda nustatyti intrakranijinius tūrinius procesus, kurie yra hipertenzinio sindromo priežastys: intrakranijinė hematoma, naviko procesas. Venografija leidžia nustatyti patologinius pokyčius, kurie sukelia venų nutekėjimo pažeidimus.
• Ūminiai smegenų kraujotakos sutrikimai. Kompiuterinė tomografija su kraujagyslių kontrastu atskleidžia arterijos plyšimo lokalizaciją hemoraginėje insultoje ir išeminio fokuso buvimą ir dydį smegenų infarkte.
• Ankstyvojoje vaikystėje gali būti skiriama įtariama vaiko gimimo trauma arba išsiaiškinti hidrocefalijos priežastis.

Smegenų CT nuskaitymas (kompiuterinė tomografija)

Smegenų kompiuterinė tomografija (CT) yra modernus neinvazinis tyrimo metodas, leidžiantis per trumpą laiką gauti išsamią informaciją apie galvos struktūrų ir kaulų būklę.

Šis metodas grindžiamas rentgeno spindulių ir duomenų apdorojimu kompiuteriu, kuris žymiai išskiria įprastinius rentgeno spindulius iš CT: pirmojoje byloje rezultatas bus 1 viso organo vaizdas, o naudojant antrąjį metodą, galite gauti daugybę sluoksninių vaizdų iš tiriamosios zonos kelių plokštumų.

Kas yra nustatytas tomografinės galvutės nuskaitymas

Šiuo metu smegenų magnetinio rezonanso (MRI) ir kompiuterinės tomografijos (CT) metodai yra labiausiai prieinami ir informatyvūs šio organo tyrimo metodai.

Esminis šių procedūrų skirtumas yra informacijos gavimas: MRT operacijos principas yra pagrįstas atominių branduolių (dažniausiai vandenilio) elektromagnetinio atsako matavimu pastoviame magnetiniame lauke ir CT įrangos veikimas matuojant ir skaitmeniniu būdu apdorojant rentgeno spinduliuotės skirtumą priklausomai nuo audinio tankio.

Ir jei antrasis nuskaitymo metodas (CT) leidžia visiškai įvertinti kietųjų struktūrų būklę, antroji procedūra yra skirta tirti smegenų audinius ir kitus smegenų komponentus. Tačiau specialios kontrastinės medžiagos naudojimas CT skenavimo metu žymiai padidina tokio tyrimo galimybes, ty leidžia įvertinti kraujagyslių būklę ir smegenų ertmes.

Ligonių, kurių gydytojas gali paskirti smegenų KT nuskaitymą, sąrašas yra gana platus, nes daug ligų ir galvos traumų, turinčių didelę klinikinę nuotrauką, gali sukelti šiuos simptomus ir požymius:

• sunkūs galvos skausmai;
• pykinimas ir vėmimas, nepriklausomai nuo maisto vartojimo;
• galvos svaigimas;
• neryškus matymas, dvigubas matymas;
• dažnas alpimas;
• klausos sutrikimas;
• traukulinis sindromas;
• ilgalaikis bakterinis rinitas;
• nuotaikos svyravimai ir kitos psichikos sveikatos problemos.

CT taip pat yra paskirtas diagnozuoti ir stebėti šių patologinių ligų eigą:

• išeminis ar hemoraginis insultas;
• cistos ir funkciniai navikai;
• piktybiniai ir gerybiniai navikai;
• metastazių nustatymas, vėžio stadijos nustatymas;
• hidrocefalija;
• abscesų smegenų audinys, atsiradęs dėl infekcijų.

Kompiuterinė tomografija yra apčiuopiama pagalba diagnozuojant ir vertinant smegenų pažeidimus, atsiradusius dėl trauminių smegenų sužalojimų, kraujavimų ir smegenų patinimas. Be to, šis tyrimo metodas naudojamas nustatant hematomų ir kitų smegenų pažeidimų dislokacijos vietą ir plotą, kurio tikslumas ir greitis priklauso nuo žmogaus gyvybės.

Jei reikia, naudojant CT, galima ištirti smegenų kraujotakos sistemą, taip pat kaklo kraujagysles, per kurias kraujas teka į jo struktūras. Šiuo atveju paciento kraujotaka turi įvesti tam tikrą kontrastingos medžiagos kiekį, kuris pagerins tiriamų venų ir arterijų vaizdą. Šis metodas leidžia nustatyti įvairius kraujagyslių patologus, pavyzdžiui, aneurizmą ir fistulę bet kurioje smegenų dalyje. Šis tyrimo metodas vadinamas CT-angiografija.

Ekspertai taip pat rekomenduoja atlikti kontrastinį CT skenavimą pacientams, kurie yra jautrūs aterosklerozei, hipertenzijai, trombofilijai, diabetui ir kitiems endokrininiams sutrikimams.

Kadangi KT leidžia realiu laiku įvertinti centrinės nervų sistemos struktūrą, jos kontroliuojamas tam tikras veido ir neurochirurgines operacijas, taip pat atliekant histologinio tyrimo medžiagos atranką stereotaktinės smegenų biopsijos metu.

Kas rodo kompiuterio kompiuterinę tomografiją

Kompiuterinė tomografija visų pirma yra diagnostinis metodas kūno tyrimui. Šios procedūros metu rentgeno spindulių vamzdis, susidarantis per rentgeno spindulius, įsiskverbia per paciento kūną, kuris kartu su išilginiu stalo judėjimu į aparato gylį leidžia gauti maksimalų vaizdų skaičių skirtingose ​​projekcijose. Jutikliai, kurie taip pat yra įrenginio viduje, gauna gautą informaciją, apdoroja ją ir parodo jį monitoriuje kaip dvimatis juoda ir balta nuotrauka.

Skirtingai nuo MRT atvaizdo, kuriame minkštieji audiniai yra paryškinti lengvesne spalva, o kaulai praktiškai nematyti, KT vaizdas yra priešingas: kauliniai audiniai, nes jie turi mažiausiai pralaidumą rentgeno spinduliams, rodomi ekrane balta spalva, o likusi dalis - balta spalva. kontrastingos medžiagos nebuvimas - pilkos spalvos.

Kadangi galvos ir kaklo CT leidžia išsamiai ištirti tiriamą plotą keliose plokštumose, jis naudojamas diagnozuojant daugelį ligų ir ūminių smegenų patologijų, kurios išreiškiamos kokybinės sudėties pokyčiais:

• kraujavimas;
• lūžiai ant kaukolės pagrindo;
• mėlynės ir hematomos;
• vystymosi sutrikimai;
• svetimkūnių buvimas;
• cistos, navikai;
• smegenų minkštėjimas ir uždegimas.

Smegenų kraujagyslių sutrikimų žemėlapis yra naudojamas smegenų kraujagyslių CT angiografijai - jos įgyvendinimo metu galite atskirai tikrinti kiekvieno laivo struktūrą.

KT taip pat padeda nustatyti žaizdos vietas po išeminio insulto, kurį sukelia nepakankamas kraujo aprūpinimas smegenų regione dėl užsikimšimo ar mechaninio pažeidimo kraujagyslėje. Šis diagnostikos metodas pirmą kartą laikomas tiksliausia ir informatyviausia 24 valandas po šios ūminės būklės pradžios. Tuo pačiu metu gautuose rentgeno vaizduose bus rodomi keli išeminiai pakitimai tamsos zonų pavidalu, nes jose mažėja tankio tankis.

Įdiegus kontrastą, specialistas galės atskirti paveiktą indą nuo visos smegenų kraujotakos sistemos, nes hipodenzinė zona (mažo tankio zona) susidaro jos plyšimo ar užsikimšimo vietoje, per kurią bus aiškiai matoma vieta kraujotakos nutraukimui kraujagyslėje.

Pasibaigus CT nuskaitymui, specialistas gydytojas patikrina elektroniniu būdu gautus vaizdus ir pateikia preliminarią išvadą apie smegenų struktūrų būklę. Šiuo aprašymu pacientas turi kreiptis į savo gydytoją, kuris, remdamasis jais, gali diagnozuoti smegenų ligą.

Kontraindikacijos

Smegenų kraujagyslių ir jų konstrukcijų CT atliekama griežtai pagal jų paskirtį, nes dėl šios procedūros asmuo gauna didesnę spinduliuotės dozę nei naudojant įprastinius rentgeno spindulius.

KT smegenų apribojimai ir kontraindikacijos yra šios paciento ligos:

• inkstų ir kepenų nepakankamumas;
• sunki bronchinė astma;
• sudėtingos endokrinologinės ligos;
• skydliaukės patologija;
• netinkamas paciento elgesys.

Šis apribojimas taip pat taikomas pacientams, sergantiems alergine reakcija į kontrastinę medžiagą, didelį svorį ir klaustrofobiją.

Jei laikomasi visų saugos priemonių ir griežtai prižiūrint specialistams, ypatingais atvejais KT tyrimas yra priimtinas nėščioms moterims ir vaikams iki 14 metų.

Kaip dažnai smegenų CT nuskaitymas gali būti atliekamas suaugusiam?

Nepaisant minimalios rizikos gauti didelę rentgeno spinduliuotės dozę, ekspertai rekomenduoja atlikti tokį tyrimą ne daugiau kaip 1 kartą per metus. Tačiau, jei paciento gyvybei gresia pavojus, leidžiama 3 kartus praeiti CT, jei pacientui nebus atliekamos kitos su jonizuojančiąja spinduliuote susijusios procedūros.

Kaip pasirengti tomografijos galvai

Smegenų kraujagyslių kompiuterinė tomografija yra visiškai neskausminga, neinvazinė procedūra, todėl nebūtina specialiai pasirengti jo eismui. Tačiau, norint išvengti neigiamų pasekmių, pacientas vis tiek turi būti susipažinęs su visomis tyrimo taisyklėmis ir jų vykdymu.

Atsižvelgiant į tai, kad CT yra atliekamas griežtai pagal gydytojo receptą, reikia išnagrinėti šiuos dokumentus:

1. ištrauka iš ligos istorijos;
2. anksčiau atliktų panašių tyrimų rezultatai;
3. sertifikatai, susiję su CT;
4. gydytojo kreipimasis;
5. pasą ir OMS politiką (jei procedūra yra nemokama).

Jei skiriama CT-angiografija, prieš pradedant tyrimą pacientams patariama nevalgyti 3-4 valandas, nes kontracepcijos metu gali prasidėti pykinimas ir vėmimas. Prieš patekdami į aparatą, jūs turėtumėte apsilankyti tualete - vienos srities nuskaitymo laikas trunka 20-25 minutes, o kitas - 15-20 minučių, per kurį jūs negalite pakilti.

Kadangi metaliniai daiktai yra jautrūs rentgeno spindulių poveikiui ir gali daugintis neigiamą spinduliuotės poveikį kūnui, prieš apsilankant patalpoje, kurioje bus laikomas CT, būtina pašalinti visus papuošalus ir kitus daiktus, kuriuose yra metalo. Tada turėtumėte pereiti į ligoninės suknelę: jei neturite to, galite su jumis atnešti papildomų drabužių.

Verta pažymėti, kad tomografas veikimo metu sukuria nemalonius monotoniškus garsus, todėl, jei reikia, pacientas gali paimti su juo ausines ar ausų kištukus.

Kaip smegenų CT nuskaitymas

Šiuo metu smegenų CT galima atlikti beveik visuose daugiafunkciuose diagnostikos centruose, kuriuose yra speciali įranga.

Norint visiškai suprasti procedūros rimtumą, įsikelkite į istoriją šiek tiek: žinoma, kad pirmasis pirmosios kartos tomografas pasirodė palyginti neseniai - 1973 m. Tai buvo rentgeno vamzdis, skirtas vienam detektoriui. Imant 1 momentinį vaizdą, vamzdis tik vieną kartą pasukė stalą.

Toks požiūris leido gauti kūno vaizdus tik vienoje skersinėje projekcijoje. Vėlesniais metais mokslininkai dirbo tobulindami CT aparato dizainą, ty pridėjo detektorių skaičių portalo žiede - pavyzdžiui, naujausioje 4-osios kartos tomografe yra daugiau nei 1000 detektorių, leidžiančių gauti keleto projekcijų vaizdą.

Šiuo metu labiausiai paplitęs smegenų tyrimo metodas yra smegenų spiralinė kompiuterinė tomografija.

Šio tipo tyrimų ypatumas yra procedūra ir speciali įranga, leidžianti fotografuoti kuo greičiau. Šio tomografo veikimo principas pagrįstas tuo, kad vienu metu įgyvendinami du veiksmai: nuolatinis rentgeno vamzdžio sukimas aplink paciento kūną ir stalo judėjimas su pacientu išilgai skenavimo ašies.

Esant tokioms sąlygoms, rentgeno vamzdžio trajektorija, palyginti su stalo judėjimo kryptimi su paciento kūnu, yra spiralės forma. Skirtingai nuo tiesioginio tomografo, tokia įranga leidžia keisti stalo judėjimo greitį su pacientu, priklausomai nuo užduoties, kuri padeda žymiai sumažinti procedūros laiką ir atitinkamai sumažinti kūno apkrovą.

Naujausias ir mažiausiai kenksmingas šios srities tyrimo metodas yra daugiasluoksnė arba daugiareikė kompiuterinė tomografija (MSCT). Jo ypatumas yra tas, kad rentgeno vamzdžio viduje aplink apskritimą yra ne viena, bet keletas detektorių eilučių, o tai leidžia jums gauti maksimalų bandymo organo vaizdų skaičių vienoje rentgeno vamzdžio apsisukimo metu.

Nepaisant esminių aparato skirtumų, smegenų CT nuskaitymas atliekamas vienodai visais atvejais: pacientas atsilieka ant stalo, prideda ant ausinių (jei įmanoma), jo galvutė yra pritvirtinta specialiame įrenginyje, specialus volas yra dedamas po kaklu patogumui, tada stalas skaidomas į skenerį gydytojas palieka kitą kambarį ir įjungia prietaisą. Tuo pačiu metu pacientas nelieka be priežiūros - kaip procedūrą seka asistentas, naudodamasis vaizdo nuoroda. Taip pat įrengtas įrenginio, laikančio mikrofono galvutę, viduje, su kuriuo galite kreiptis į gydytoją bet kuriuo metu.

Kaip ilgai trunka smegenų TC, priklauso nuo tyrimo tikslo ir diagnostikos centro įrangos - šiuolaikiniai prietaisai leidžia per kelias minutes keliais projekcijomis atlikti daug vaizdų. Be to, jei reikia atlikti tyrimą su kontrastu, procedūrai skiriamas laikas paprastai padvigubėja. Taip yra dėl to, kad pirmajame tomografo darbe atliekamas apklausos tyrimas, prietaisas išsijungia, tada asistentas švirkščia būtiną kontrastą į veną, išjungia ir vėl įjungia tomografą. Tolesnis tyrimas tęsiamas tame pačiame režime.

Kai kuriais atvejais, kai reikia atlikti nėštumo tyrimą nėščiai moteriai, tyrimas atliekamas kaip įprasta, bet be kontrasto pagerinimo. Tuo pačiu metu neaptariami plotai yra padengti specialiu prijuostė, kuri apsaugo būsimą vaiką nuo rentgeno spindulių.

Pagal avarines indikacijas vaikams nuo 3 iki 14 metų gali būti nustatyta CT. Kadangi vaikas šiame amžiuje ne visada gali kontroliuoti savo judesius ir suvokti situacijos rimtumą, šiuo atveju jam suteikiama lengva anestezija. Ateityje vaikų ir suaugusiųjų egzaminų skirtumo nesilaikoma.

Tomografijos rezultatų interpretavimas

Procedūros metu gautos smegenų informacijos nuskaitymas vyksta tyrimo metu ir po jo. Šį darbą atlieka specialiai apmokytas asmuo - radiologas.

Paprastai trunka 1-2 valandas, tačiau praėjusio laiko trukmė priklauso nuo tyrimo intensyvumo ir nustatytų patologijų skaičiaus. Jei reikia, radiologas gali surinkti konsultacijas arba susisiekti su savo vidiniais komunikacijos kolegomis, o tai yra akivaizdus pranašumas prieš kitus smegenų tyrimo būdus.

Procedūros pabaigoje pacientui suteikiama išvada ir nuotraukos su aukštos kokybės smegenų vaizdais ant skaitmeninio nešiklio, kurį jis turi kreiptis į savo gydomą gydytoją, kad galėtų atlikti galutinę diagnozę ir paskirti reikalingą gydymą. Jei reikia, specialistai gali perduoti rezultatus naudodamiesi internetu ar vidiniu ryšiu tiesiogiai prie medicinos įstaigos, kurioje pacientas yra tikrinamas prižiūrint.

Taigi, smegenų kompiuterinė tomografija yra modernus ir labai informatyvus tyrimas, atliekamas diagnozuojant įvairias kraujagyslių ir smegenų patologijas. Dėl mažo kontraindikacijų skaičiaus jis skiriamas tais atvejais, kai kiti tyrimo metodai bus kontraindikuotini.

Smegenų CT

Kiek mažiau nei pusvalandį sužinosite žmogaus smegenų būklę? Atlikti kompiuterinę tomografiją. Metodas buvo sukurtas praėjusio amžiaus pabaigoje. Šiandien jis vidutiniškai skiriamas kiekvienam antrajam pacientui, kenčiančiam nuo sunkių galvos skausmų.

CT smegenų nuskaitymas skirtas suaugusiems ir vaikams nuo trejų metų. Būtina sąlyga, kad galvos tomografija būtų visiškai pailsėjusi visą laiką, kol smegenys yra nuskaitytos. Štai kodėl minimalus paciento amžius yra santykinė sąvoka: ne visi trys metai vaikai gali ramiai gyventi penkias minutes. Neramūs kūdikiai yra paskirti lengvosios anestezijos, kuri užsikrečia vaiką ant paviršinio miego. Ne visi tėvai mėgsta tai, bet tik kompiuterinė tomografija gali įvertinti auglio būklę laikui bėgant.

Reguliariai gydoma cukriniu diabetu sergantiems pacientams. Kiekvienas dešimtasis jų yra jautrūs vėžiniams augimams.

Jei skauda svaigulys, verta įskaityti į CT tyrimą, kurio priežastys negali būti nustatytos naudojant kitus metodus.

Kas yra metodo esmė

Kompiuterinė galvos tomografija susideda iš išsamaus šios srities nuskaitymo su specialiu prietaisu. Metodas pagrįstas rentgeno spinduliais. Jis gali prasiskverbti pro žmogaus kūno audinius ir organus, formuodamas tam tikrą modelį ant didelio dydžio plėvelės.

• vaizdas ant kino;
• rentgeno spindulių judėjimo greitis;
• atsako į tokį įsikišimą.

Paskutiniai du taškai gali atrodyti keistai: kodėl gydytojas turėtų žinoti, kokiu greičiu spinduliuoja pluoštas? Faktas yra tai, kad per hematomą, piktybinį naviką ar gerybinį naviką rentgeno spinduliai praeina lėčiau. Jei kūnas yra sveikas, spindulys plinta iki 300 tūkst. Kilometrų per valandą greičiu - tai šviesos greitis.

Jokių kūno sužalojimų ir smegenų rentgeno spindulių nėra. Svarbu suprasti, kad tai yra iš dalies žalinga spinduliuotė, tačiau tyrimo metu yra minimalus poveikis. Nauda yra neproporcingai didesnė už galimą žalą.

Procedūros perdavimas yra savanoriškas. Niekas nebus priverstas asmenį eiti į CT be jo sutikimo. Tėvai, globėjai ir teisėti atstovai sprendžia vaikus ir nekompetentus piliečius.

Indikacijos ir kontraindikacijos

Laivų kompiuterinė tomografija skiriama tais atvejais, kai gydantis gydytojas negali nustatyti paciento skausmo pobūdžio ar abejoja dėl diagnozės.

Privalomas galvos ir kaklo CT nuskaitymas:

• įvairios traumos ir žala šiai sričiai;
• įtariami navikai;
• dažnas galvos skausmas;
• traukuliai;
• haliucinacijos;
• stiprus regos praradimas;
• uždrausti MRT;
• įvairūs įgimta anomalija;
• vidinio skysčio kaupimasis.

Bet kokias problemas, susijusias su galvu ir kaklu, reikia „praleisti“ per kompiuterinę tomografiją. Vietos gydytojas žinos, ką gydyti pacientu, ar jam reikia neatidėliotinos pagalbos, ar reikia tolesnio stebėjimo ligoninėje.

Jei asmuo reguliariai patiria galvos skausmą, įskaitant alpimą ir pykinimą, nedelsdami kreipkitės į kliniką: jei turite kokių nors šių simptomų, reikia atlikti smegenų CT tyrimą.

Gydytojas turi paklausti, ar pilietis sutinka su tyrimu, jei jis turi abejonių ar kontraindikacijų. Pacientas taip pat geriausia išsiaiškinti visą dominančią informaciją gydytojo kabinete.

Diagnozę neįmanoma atidėti ilgiau nei mėnesį, nes per šį laikotarpį navikas gali padidėti du ar tris kartus.

Parengimas ir elgesys

Norėdami atlikti smegenų CT tyrimą, specialaus mokymo nereikia. Pacientui nereikia badauti, vartoti vaistus, prisitaikyti prie psichikos. Šiame procese jis nepatirs skausmo, streso, dilgčiojimo, vibracijos.

Paciento pasirengimas smegenų CT tyrimui apima išsamią informaciją apie visas procedūros detales.

Kartais rekomenduojama gerti vaistažolių lengvas raminamąsias medžiagas prieš smegenų CT nuskaitymą, geriau pasitarti su gydytoju. Prieš pradedant gydyti raminamąjį pusvalandį, bus pašalintas nerimas ir nervingumas. Tada rezultatai bus tikslesni. Viename iš trijų pacientų, kuriems prieš tyrimą pasireiškė stiprus stresas, rezultatai yra netikslūs.

Daugeliu atvejų smegenų tomografija nereikalauja įvesti į kraują specialios medžiagos. Jis skiriamas, jei reikia apsvarstyti smulkius kraujagysles kaukolės viduje.

Į kraują įeina jodas, todėl, patekus į kraują, burnoje yra metalo skonis. Tai visiškai normalus reiškinys, kuris išnyksta per 30-60 minučių.

Draudžiama įvesti kontrastą, kai:

• smegenų struktūrų pažeidimas;
• jei pacientas serga Alzheimerio liga.

Kaip procedūra

Smegenų tyrimo su CT procedūra nesiskiria nuo panašių manipuliacijų kitose kūno dalyse. Toliau pateikiamas išsamus algoritmas:

• į piliečio galvos tomografiją kviečiami į atskirą kambarį;
• užduoti klausimus apie kontraindikacijas;
• prašo pašalinti visus metalinius papuošalus;
• pacientas laikomas ant sofos;
• galvutė yra pritvirtinta laikymo įtaisais, kad objektas neturėtų galimybės jį perkelti, iškreipdamas CT rezultatus;
• sėdynė su pacientu yra sukama į tomografijos aparatą, kur atliekama analizė;
• pasibaigus, sofos palieka, asmuo išleidžiamas ir prašoma laukti lauke prieš dekoduojant rezultatus.

Kaip ilgai trunka smegenų KT? Mokslinių tyrimų greitį įtakoja:

• žmogaus elgesys;
• aparato CT techninės charakteristikos;
• tyrimų apimtis.

Vidutiniškai procedūra trunka nuo 15 iki 35 minučių.

Kontrasto naudojimas

Kai kuriais atvejais smegenų tyrimui nustatyta kontrastinė kompiuterinė tomografija. Devyniose iš dešimties atvejų galvos ir kraujagyslių CT kontrastas leidžia pirmą kartą aptikti kaukolės viduje esančias kraujagyslių patologijas.

Prieš vaikus iki paauglystės neatliekamas kontrastingas CT nuskaitymas, siekiant išvengti nestandartinės reakcijos į medžiagą. Gydytojų poveikis vaiko kūnui nėra visiškai suprantamas.

Jei planuojama atlikti galvos ir kaklo CT nuskaitymą su kontrastu, gydytojas apie tai kalba prieš atliekant tyrimą, o ne proceso metu ar tiesiai prie biuro durų.

Ką smegenų CT nuskaito be kontrasto? Bet kokie navikai, sužalojimai, hematomos, bet ne vizualizuoja mažus laivus, įskaitant užblokuotus.

Pusė atvejų kontrastinė tomografija naudojama mažų dubens organų analizei, o smegenų kraujotakos sutrikimai sėkmingai diagnozuojami.

Kontrastas - visiškai nekenksmingas žmogaus organizmui, jei jis nėra alergiškas. Tačiau vis dar egzistuoja du draudimai: draudimas vaikams ir nėščioms moterims įvesti.

Ką rodo smegenų CT nuskaitymas?

Galima teigti, kad smegenų tomografija padeda nustatyti visas ligas, susijusias su kaukolės plotu, išskyrus psichines ligas.

• CT nuskaitymas parodė smegenų naviko aptikimą.
• Skenavimas iš karto nustato cistą: jos buvimą ir vietą iki milimetro.
• Psichikos ligos ir sutrikimai Smegenų tomografija nerodo, nes tiria tiriamojo objekto funkcines, o ne fizines savybes.

Smegenų kraujagyslių CT angiografija

Įtarimas dėl kraujo krešulių ar galvos traumų yra besąlyginis CT smegenų kraujagyslių indikatorius. Norint tiksliai diagnozuoti daugeliu atvejų, reikia kontrasto.

Nereikia baimintis, kad CT diagnozuotų smegenų ir kaklo kraujagysles. Tačiau kraujagyslių CT angiografija nustatys arterijų, smegenų venos būklę ir ar paciento pilka medžiaga paprastai tiekiama krauju.

Gydytojas numato smegenų, turinčių vaikų ir suaugusiųjų angiografiją, CT nuskaitymą, jei to reikalauja situacija: arterijų ir venų patologija ar sutrikimas.

Tiksliai kaklo koronarinė angiografija rekomenduojama pacientams, kurių gyvenimo būdas dažniausiai yra sėdimas.

Persiuntimą į tyrimą prižiūri gydytojas, o išvadą išduoda radiologas. Norėdami nuskaityti kaukolės ertmę, specialistas privalo turėti:

• aukštasis profesinis mokymas;
• šios veiklos rūšies licencija.

Metodo pranašumai

Šiuolaikinė smegenų kompiuterinė tomografija turi šiuos privalumus, palyginti su kitais tyrimais:

• leidžiama žmonėms su širdies stimuliatoriais;
• greitai eina (per 15-30 minučių);
• procedūra yra neskausminga;
• skiriama vaikams nuo 3 metų;
• specialaus paruošimo nereikia;
• dekodavimo rezultatai vyksta per valandą (kartais ilgiau, jei atvejis yra sunkus).

Galimos rizikos

Bet kokia medicininė procedūra siejama su rizika, kad konkretaus paciento kūnas parodys nestandartinę reakciją. Todėl, prieš pradedant smegenų tomografiją, reikia pranešti gydytojui apie alergijas, nėštumą, inkstų nepakankamumą, psichologines ligas.

Įprasto tyrimo metu nėra CT poveikio smegenims.

Ar smegenų KT nuskaito? Ne, jei jis atliekamas pagal instrukcijas.

Dekodavimo rezultatai

Rezultatai pacientui nepateikiami iš karto po procedūros, bet po kurio laiko - per 30-60 minučių.

Jei smegenų CT nuskaitymas yra normalus, rezultatai greičiausiai bus nedelsiant pranešami.

Privačiose ir viešosiose klinikose smegenų nuskaitymas iš CT išduodamas kartu su fotografija asmens rankoms arba paliekamas asmeninėje kortelėje.

Smegenų CT nuskaitymo rentgeno spinduliai negali būti veikiami drėgmės, aukštos temperatūros ir tiesioginių saulės spindulių poveikio.

Išlaidos

Privačiose klinikose smegenų tomografija - procedūra mokama. Tai kainuoja nuo 2 iki 5 tūkst. Rublių. Tai priklauso nuo medicinos įstaigos kainodaros politikos.

Smegenų audinių ir kraujagyslių kompiuterinė tomografija ne visada atliekama valstybinėje klinikoje, todėl ne visose medicinos įstaigose įrengta speciali įranga.

Kompiuterinių smegenų tyrimai leidžia trumpą laiką surasti visą patologiją ir nustatyti tikslią skausmo priežastį šioje srityje.

Alternatyvos

Šiandien galvos kompiuterinė tomografija neturi absoliučios alternatyvos. Iš visų tyrimų su jais gali būti lyginamos tik tokios MRT. Antrasis sąraše yra smegenų SPECT (vieno fotono emisijos kompiuterinė tomografija).

Ypatingą vietą tarp CT skaitytuvo tipų užima smegenų audinių ir kraujagyslių spiralinė tomografija, kuri atliekama pagal tą pačią schemą kaip ir įprastinė CT.

Ką rodo smegenų CTD? Kai MSCT, skirtingai nuo tradicinių CT, rentgeno spinduliai siunčiami skirtingais kampais, o tai padidina rezultatų turinį ir sumažina procedūros trukmę. MSCT yra būtina diagnozuojant insultus. Jis trunka 5-15 minučių ir gamina itin plonas dalis.

Paskirtas tik suaugusiems, o ne vaikams, nėščioms ir žindančioms motinoms.

PET smegenų CT

Kitas CT nuskaitymo tipas yra pozitrono emisijos tomografija. Jo ypatumas yra tas, kad gydytojas gauna galimybę sekti medžiagų apykaitos pokyčius galvos viduje. Tai tapo reali tik dėl smegenų PET nuskaitymo technologijos.

Patikrinimo kaina svyruoja nuo 10 iki 40 tūkstančių rublių. Skiriami išimtiniais atvejais, kai neįmanoma nustatyti galvos skausmo pobūdžio naudojant įprastinę tomografiją.

Išvada

Kompiuterinė tomografija skiriama suaugusiems ir vaikams nuo trejų metų. Nerekomenduojama vartoti nėščioms ir žindančioms motinoms, sergančioms inkstų liga. Procedūra yra neskausminga ir saugi organizmui. Jis gali būti atliekamas su kontrastingumu ir be jo. Kainos priklauso nuo tyrimo tipo ir apimties, taip pat nuo regiono.

Kas yra smegenų CT

Pirmasis kompiuterio tomografas buvo naudojamas 1971 m. Jau 1979 m. Technologijų kūrėjai laimėjo Nobelio prizą fiziologijoje ir medicinoje. Šiandien modernus CT įrenginys yra sudėtingas programinės ir techninės įrangos kompleksas. Kompiuterinė tomografija turi veisles: spiralinę CT, daugiasluoksnę CT, tomografiją su dviem spinduliuotės šaltiniais, su kontrasto pagerinimu.

Kas rodo

Kas yra smegenų kompiuterinė tomografija, yra neinvazinis medicinos diagnostikos metodas, pagal kurį organas tiriamas sluoksniuotose sekcijose. CT yra pagrįstas rentgeno reiškiniu. Šis metodas gali būti laikomas skaitmenine radiografijos raida.

Rentgeno spindulys nukreipiamas į organą. Tačiau dėl to, kad audiniai yra tankūs, šie spinduliai yra susilpninti, o kai kurie jų visiškai neperduoda. Tai reiškia, kad kompiuterinė tomografija „šviečia“ per plonas sritis ir nespindi per tankius. Jautrūs detektoriai naudojami rentgeno spinduliams įrašyti. Monitoriuje, po skaitmeninio apdorojimo, gydytojai gauna sluoksnį trimatį smegenų vaizdą, kuriame gali būti peržiūrimi patologiniai židiniai: navikai, sužalojimai, cistos, abscesai, kraujavimas.

Indikacijos ir kontraindikacijos

Esami CT indikacijos:

1. Lėtinis nuovargis, apatija, dirglumas, emocinis nestabilumas, miego sutrikimas, koncentracijos praradimas, atminties praradimas ir lėtesnis mąstymas.
2. Periodiniai ir lėtiniai galvos skausmai. Sąmonės netekimas, pykinimas, vėmimas. Galvos skausmai, kurie nėra atsipalaidavę nuo skausmo malšinančių vaistų. Ūmus galvos skausmas, kaip smūgis į galvą - tiesioginė CT indikacija insulto metu.
3. Sudėtingi autonominiai sutrikimai: vidurių užkietėjimas, viduriavimas, oro trūkumo pojūtis, širdies plakimas, prakaitavimas, galvos svaigimas, drebulys galūnėse, šaltos rankos ir pirštai.
4. Trauminiai smegenų sužalojimai: sumušimas, kaulų lūžis, smegenų skerdimas, smegenų sukrėtimas, skverbiantis traumas
5. Pirmą kartą traukuliai, nuolatiniai psichinės būklės pokyčiai, navikų ar traukulių buvimas ligos istorijoje.
6. Lėtinis alkoholizmas, narkomanija.
7. Neurologiniai židinio simptomai, praradę neurologines funkcijas, pavyzdžiui, regos laukų praradimas, staigus kalbos trūkumas, skirtingas mokinio dydis.

CT tyrimas parodomas ne tik esant simptomams, bet ir kaip įprastinė diagnozė ir konkretaus kontingento prevencijos priemonė, pavyzdžiui, žmonės, dirbantys su radiacija. CT tyrimas taip pat numatytas siekiant stebėti gydymo dinamiką ir efektyvumą, pavyzdžiui, chemoterapiją.

Kompiuterinė tomografija naudojama tuo atveju, kai reikia stebėti medicininės ar diagnostinės chirurgijos pažangą. Pavyzdžiui, smegenų biopsija (visą gyvenimą trunkanti audinių kolekcija) atliekama naudojant kompiuterinės tomografijos vaizdą: būtina stebėti ir stebėti, ar perforavimo adata patenka į smegenis.

Kompiuterinė tomografija naudoja rentgeno spindulius, todėl organizmui kenksminga. Todėl yra absoliučių CT kontraindikacijų (kai neįmanoma atlikti tyrimų bet kokiomis sąlygomis):

• Nėštumas
• Paciento antsvoris, dėl kurio jis netelpa į nuskaitymo įrenginį.

Norėdami gauti daugiau informacijos, naudojamas kontrastas. Jis padeda apšviesti smegenų indus. Tačiau kontrastas yra farmakologinis vaistas, kurio kontraindikacijos yra:

1. Inkstų ir kepenų nepakankamumas.
2. Alergijų buvimas istorijoje.
3. Diabeto pasunkėjimas ar dekompensavimas.
4. Dekompensuotas širdies nepakankamumas.
5. Nėštumas
6. Nepatenkinama bandymo būklė (blogas jausmas).
7. Skydliaukės liga

Sprendimą dėl CT su metaliniais vainikėliais nustato diagnostikas. Tokios struktūros svetimkūnių buvimas yra pavojingas: tyrimo metu karūnos gali įkaisti, o tai gali sukelti nudegimus ar tiesiog nemalonius pojūčius. Todėl visada informuokite gydytoją apie metalinių karūnėlių buvimą. Tačiau metalo įdėklai nėra kontraindikacija tyrimui. Procedūros metu su metaliniais įdėklais iškraipomas išvesties vaizdas: lydinys gali atspindėti spindulius. Vizualizacija bus netiksli ir neinformatyvi.

Kaip procedūra

Pasirengimas kompiuterinei tomografijai nereikalingas. Prieš pradedant tyrimą, rekomenduojama, kad ant drabužių, sėdi ir lengvai nuvažiuoti, ir palikti metalinius daiktus namuose - prieš juos bus paprašyta juos pašalinti.

Kaip smegenų kompiuterinė tomografija yra:

• Užsiregistravote registratūroje.
• Eikite į biurą su kompiuterio tomografu. Jums bus paprašyta atsiimti drabužius ir dėvėti chalatą.
• Jūs įsikuria atgal ant stalo. Jei atliksite CT nuskaitymą su kontrasto didinimu, vaistas bus švirkščiamas į veną. Jums bus paaiškinta, kad po įrankio įvedimo galite patirti degimo pojūtį, karščio ar dilgčiojimą per kūną.
• Laboratorijos padėjėjas paaiškins, kas nutiks toliau ir ką galite jaustis. Jis taip pat pasakys, kad tokiu atveju jis išgirs ir pamatys jus.
• Faktiškai atliekant CT: stalas juda po portalu (sukamasis mechanizmas su jutikliais). Pradedama nuskaityti. Šiuo metu įrenginys skleidžia tylų veikimo triukšmą. Kai yra padaryta CT, būtina gulėti. Jūs galite judėti tik laboratorijos padėjėjo ar gydytojo nurodymu.
• Paskutinis etapas: stalas palieka pradinę padėtį. Pašalinta adata su kontrastu. Pakilkite, pakeiskite drabužius ir išlaisvinkite save. Iki to laiko, kai visas tyrimas trunka iki 30 minučių.

Vaiko CT tyrimas atliekamas su anestezija, jei vaikas:

1. Nepasiekė 1 metų.
2. Baimės ir netoleruoja uždarosios erdvės.
3. Rodo baimę, kai tėvai praranda regėjimą.
4. Turi psichikos sutrikimų ir linkę į traukulius.

Be to, su tėvais su vaikais atliekamas CT nuskaitymas. Jie uždėjo ekranuotus prijuostes, neleidžiančias praeiti pro rentgeno spindulius ir gulėti vaikams. Pasirengimas CT vaikams nereikalingas.

Kaip dažnai galima atlikti CT smegenis: procedūra negali būti vykdoma daugiau kaip 3 kartus per metus. Tyrimo intervalai turėtų būti 5 savaitės. Geriausia, jei tomografija būtų atliekama kartą per metus: vienkartinė procedūra kenkia organizmui.

Kompiuterinę tomografiją galima atlikti dviem būdais: įvedant kontrastinę medžiagą ir be jos. Šis variantas be sustiprinančios medžiagos yra klasikinė skaitmeninė radiografinė forma. Ką smegenų CT nuskaito be kontrasto:

• svetimkūniai;
• sužalojimų padariniai;
• tūrio intrakranijiniai procesai (navikai, cistos, kraujo kaupimas);
• uždegiminių ligų;
• smegenų struktūrų poslinkis - dislokacijos sindromas;
• mechaninis kaukolės pažeidimas.

Su kontrastu

CT nuskaitymas su smegenų stiprinimu daugiausia naudojamas diagnozuojant kraujagyslių patologijas. Kontrastas yra specialus farmakologinis vaistas, kuris leidžia vizualizuoti tas smegenų dalis, kurios yra „skaidrios“ ir nėra matomos rentgeno spinduliams. Kontrastas kraujagyslėse sugeba atidėti spinduliuotę, todėl pagerina vizualizaciją - atsakydamas į klausimą, koks yra skirtumas su ir be kontrasto.

Smegenų kraujagyslių, turinčių kontrastą, CT skenavimas naudoja vandenyje tirpias struktūras, kuriose yra jodo. Jie švirkščiami į veną, kraujotaką, jie plinta per kraujotakos sistemą, didindami kraujagyslių kontrastą. Medžiaga natūraliai išsiskiria per inkstų sistemą su šlapimu. Siekiant pagreitinti narkotikų pašalinimą, rekomenduojama gerti daug mineralinio vandens.

Smegenų kraujagyslių su kontrastu tyrimas prasideda dviem būdais:

1. Rankinis vaisto vartojimas. Jį administruoja slaugytoja arba laboratorijos technikas. Vaistas skiriamas injekcijomis: veikliosios medžiagos pašarų greitis nereglamentuojamas. Tyrimas prasideda po to, kai kontrastas plinta per kraujotakos sistemą. Šis tipas retai naudojamas ir laikomas pasenusiu.
2. „Bolus“ įvadas. Medžiaga yra švirkščiama automatiškai. Taigi galite reguliuoti kontrasto įvedimo greitį. Metodas naudojamas daugiausia daugiašaliams kompiuteriniams tomografams.

CT angiografija yra pagrindinė kontrasto tyrimo taikymo sritis. Naudojant angiografiją, galite gauti trimatį arterijų ir venų vaizdą. Tyrimas pritaikytas kompiuterinės 3D modeliavimo ir rekonstrukcijos technologijai.

CT angiografijai reikia specialaus mokymo. Pavyzdžiui, prieš tyrimą buvo tiriama paciento alerginė istorija: kontrastinė medžiaga yra svetima organizmui ir gali netinkamai reaguoti. Vaikų ir suaugusiųjų angiografija atliekama taip pat, kaip ir įprastinė kompiuterinė tomografija.

Angiografijos pagalba galima nustatyti šias patologijas:

• Trombų indų uždarymas.
• Arterijos skilimas.
• Arterijų aneirizmas, kai laivo plotas išsikiša, sukuriama kišenė, dėl kurios sutrikdomas vietinis kraujo tekėjimas.
• Smegenų kraujagyslių aterosklerozė.

Dažnas angiografijos šalutinis poveikis yra kontrastinių medžiagų atsiradimas, viršijantis kraujagyslių sienelių ribas į minkštus audinius. Dėl to yra pažeista oda ir poodinis audinys.

CT perfuzija yra „aukso“ standartas ūmaus smegenų kraujotakos sutrikimų diagnostikai. Gydytojai paskiria perfuzijos kompiuterinę tomografiją, kad įvertintų kraujo perėjimą per smegenų audinį. PCT gali būti laikomas papildymu CT angiografijai. Šio metodo esmė yra kiekybinis kraujo srauto matavimas, įvertinant rentgeno audinio tankio pokyčius intraveniniu būdu vartojamo kontrastinio agento praėjimo metu.

Paruošimas ir procedūra yra tokia pati, kaip ir standartinės kontrastinės kompiuterinės tomografijos atveju. PCT pagalba galima kuo greičiau ištirti medulio būklę ir jo kraujotaką. Šis metodas neturi kontraindikacijų ir gali būti atliekamas bet kokio sunkumo pacientui.

Perfuzijos kompiuterinė tomografija diagnozuojant kraujagyslių avarijas turi šiuos privalumus:

• Smegenų kraujotakos pažeidimų sritys aptinkamos beveik iš karto po pirmųjų neurologinių insulto simptomų, kurie leidžia greitai nustatyti gydymo taktiką.
• Gebėjimas įvertinti organinių ir funkcinių sutrikimų grįžtamumą.
• Asmeninių kraujo srauto savybių įvertinimas pacientams.
• Gebėjimas įvertinti trombolizinio gydymo veiksmingumą.

Be kraujagyslių sutrikimų tyrinėjimo, intrakranijinių pažeidimų diagnozei naudojama perfuzijos kompiuterinė tomografija. Metodas leidžia jums ištirti kraujo tekėjimą į tuos navikus, kurie pastebimai gerai gali kauptis kontrastą. PCT leidžia nustatyti naviko hemodinamikos savybes, kurios savo ruožtu atskleidžia naviko pobūdį ir histologinę formą. Tai padeda nustatyti gydymo taktiką ir chemoterapinių vaistų pasirinkimą. Žinios apie naviko kraujo tiekimą ir jo vidinį kraujotaką leidžia gydytojams planuoti operaciją ir sėkmingai pašalinti patologinį naviką.

Ar tai kenkia daryti

Ar kompiuterinė tomografija yra kenksminga sveikatai? Metinė leistina spinduliuotės dozė per metus yra 150 mSv. Jei Jums yra mažesnė dozė - organizmas nėra pažeistas, jei yra daugiau - padidėja mutacijų tikimybė ir spinduliavimo ligos raida. Vienas smegenų tyrimas su kompiuterine tomografija yra 2 mSv. Tai reiškia, kad KT žala organizmui nuo spinduliuotės poveikio yra nulinė, nes ši vertė neviršija 150 mSv.

Ar kompiuterinė tomografija kenkia kontrastui? Farmakologiniai preparatai susideda iš cheminių junginių, į kuriuos, vartojant, organizmas gali reaguoti su alergine reakcija. Jie yra 3 tipų:

1. Neįtikėtini šalutiniai poveikiai. Jie išsivysto 5 iš 100 pacientų. Tai yra galvos svaigimas, pykinimas, kartais vėmimas, galvos skausmas, deginimo pojūtis, karščio pylimas, skausmas įdėjimo vietoje. Šie šalutiniai poveikiai yra norma, ir jie yra savaime.
2. Vidutinis šalutinis poveikis. Tai daugiausia masyvi veido edema, kvėpavimo sunkumas, oro trūkumas. Ši sąlyga reikalauja skubios pagalbos.
3. Sunkus šalutinis poveikis. Tai apima širdies ir kraujagyslių nepakankamumą, sinkopą. Tai dažniau pasitaiko žmonėms, kurie turi alergiją kitoms medžiagoms. Čia taikomos gaivinimo priemonės.

Kad būtų išvengta šalutinių poveikių, paprastai atliekami alergijos tyrimai: tiriamojui suteikiama lengva žaizda, kurioje taikomos mažos alergeno dozės, po to tiriamos šios srities - kaip oda reagavo. Be to, siekiant sumažinti reakcijas prieš procedūrą, skiriami antihistamininiai vaistai, turintys antialerginį poveikį. Ar tai kenkia CT? Kompiuterinė tomografija yra nekenksminga, tačiau kontrastinės medžiagos gali pakenkti.

Galimi rezultatai

Kompiuterinės tomografijos tyrimai suteikia juodos ir baltos spalvos organo vaizdus. CT smegenų nuskaitymas gaunamas trimis projekcijomis: priekine, ašine ir sagitalia. Paveikslėlyje parodyta smegenys ir jų laivai. Gydytojas tiria visų struktūrų erdvinę išdėstymą viena kitos atžvilgiu ir patologinių židinių buvimą.

CT dekodavimas yra normos ir patologijos palyginimas. Diagnostikas įvertina smegenų kontūrus, šviesias ir tamsias sritis, patologinius šešėlius ir svetimkūnius. Auglių buvimas vertinamas netiesioginiais ir patikimais požymiais. Pavyzdžiui, patikimas ženklas yra smegenų konstrukcijų poslinkis. Hipodenaliniai smegenų židiniai yra netiesioginis naviko požymis.

Apskritai paveikslėlyje aptariami šie reiškiniai:

• Smegenų struktūrų pokyčiai.
• Navikų buvimas.
• Kaukolės kaulų vientisumas.
• Uždegimas, smegenų patinimas, skysčių kaupimasis, cistų buvimas.
• Turkijos balnelio pokyčiai.
• Formacijos tilto srityje.
• Pneumatinis paranasalinis ir priekinis sinusas.
• Pusrutulio tarpo lokalizavimas.
• Kortikos grioveliai smegenų ir smegenų pusrutulių paviršiuje.
• Smegenų skilvelių dydžiai ir simetrija.