Pirmoji pagalba susiliejimui

Susiliejimas yra viso žmogaus kūno pažeidimas dėl momentinio mechaninio poveikio visam kūno paviršiui arba didžiąją jo dalį. Paprastai sukrėtimą sukelia įprastinio ar branduolinio ginklo sprogimo banga. Susidarius, dažniausiai smegenų sukrėtimas ir susiliejimas, klausos organų pažeidimas (ausies būgnas); galimas plaučių ir kitų vidaus organų plyšimas.

Susiliejimo požymiai. Priklausomai nuo sunkumo, yra trys susiliejimo laipsniai. Švelnus susiliejimas, galūnių drebulys, galva, stostymas, stulbinantis, klausos praradimas.

Vidutinio sunkumo, nebaigtos galūnių paralyžių susilpninimui, daliniam ar visam kurtumui, kalbos sutrikimui ir mokinių reakcijos į šviesą trūkumui būdinga.

Sunku susilpnėjimu lydi sąmonės netekimas, periodinis ir traukulinis kvėpavimas, kraujas išsiskiria iš nosies, ausų ir burnos, galimi traukuliai ir galūnių priverstiniai judesiai.

Ką daryti, kai susilieja. Atsukite sandarius drabužius ir atsargiai nukreipkite nukentėjusįjį į šoną. Atsargiai išvalykite kraujo krešulių ausis ir nosį, - Jei kraujavimas tęsiasi, į nosies ertmę ir ausines uždėkite švarius marlės rutulius. Neduokite gėrimo ir dirbtinio kvėpavimo. Būtina kuo greičiau nukreipti nukentėjusįjį į medicininį centrą ant nešiojamojo kelio, esančio jo pakraštyje.

Pirmoji pagalba susiliejimui ir tolesniam gydymui

Susidarius gali kilti granatų, šaudmenų, buitinių dujų sprogimas, degalų bako sprogimas ir pan.

Charakteristiniai susilpnėjimo pažeidimai yra smegenų sukrėtimas, mėlynės. Be to, slėgio skirtumas tarp vidaus organų ir aplinkos, sprogimo metu (tiksliau, smūgio bangos poveikio metu) sukelia dūmų ar tuščiavidurių sričių organų plyšimą, pažeidimą ir deformaciją, ir tai yra: ausys, virškinimo trakto, plaučių.

Kontuzija gali būti suskirstyta į tris laipsnius: lengvas, vidutinio sunkumo ir sunkus.

1. Lengvas susiliejimas

Išreikštas stostomis, orientacijos praradimu, klausos sutrikimu, galūnių drebėjimu. Keletą minučių dažnai prarado sąmonę.

2. vidutinio sunkumo

Mokinių reakcijos į šviesą trūkumas, klausos sumažėjimas arba jo visiškas praradimas (paprastai laikinas), kalbos sutrikimas, dalinis ar pilnas galūnių paralyžius. Sąmonės netekimas nuo kelių minučių iki valandos.

3. Sunkus susiliejimas

Sunkus susilpnėjimas pasireiškia kraujavimu iš nosies, burnos, ausų, sąmonės netekimo, galūnių mėšlungio. Sąmonės netekimas nuo valandos iki dienos ar daugiau.

Kai bet kokio sunkumo sukrėtimui būdinga šoko būsena, su visomis pasekmėmis.

Kartu su kontracepcija pasireiškia smegenų traumos, kraujavimas, tiek išorės, tiek vidinis, briaunų lūžiai ir pan.

Nukentėjęs žmogus turi būti ant jo pusės, kvėpavimo takas yra skaidrus nuo kraujo krešulių, jei tokių yra, norint greitai sustabdyti kraujavimą. Nuolat tikrinkite kvėpavimą, pulsą.

Pažeidus pažeistą širdies veiklą:

- 20% kamparo aliejaus įpurškimas (2-4 ml po oda)
- Kofeino injekcija (1 ml 10% tirpalo po oda)

Kvėpavimo nepakankamumo atveju:

- Dirbame dirbtinai
- Lobelia injekcija (0,5-1,5 ml 1% tirpalo į veną arba į raumenis)

Jei randama lūžių, padėkite ant padangų. Kūdikis, turintis vidutinio sunkumo ir stiprų susilpnėjimą, nešiojamas į ligoninę ar stovyklą. Ateityje jam bus suteikta visa taika 2-3 savaites.

Kontuzija - pirmoji pagalba ir gydymas

Dažniausiai susilpnėja, kai smūgio bangą paveikia galingas sprogimas, oras ar povandeninis, kai mechaninis sužalojimas būtinai derinamas su barotrauma ir vibracija, taip pat akustine trauma, nors pastarosios vertė yra maža.

Apibūdinimas gali atsirasti dėl granatos, šaudmenų, buitinių dujų, degalų sprogimų, bet ne tik. Kartais susiliejimas vyksta be jokio ryšio su sprogimu ir dėl tik mechaninio smūgio, kuris daugiau ar mažiau tolygiai sužeidžia reikšmingą kūno paviršių (pvz., Smūgis iš aukšto aukščio, nukrenta ant vandens, arba traumų atveju, kai galingas kalibro kulka) arti šarvai)

Charakteristiniai susilpnėjimo pažeidimai yra smegenų sukrėtimas, mėlynės. Be to, slėgio skirtumas tarp vidaus organų ir aplinkos, sprogimo metu (tiksliau, smūgio bangos poveikio metu) sukelia dūmų ar tuščiavidurių sričių organų plyšimą, pažeidimą ir deformaciją, ir tai yra: ausys, virškinimo trakto, plaučių.

Infuziją galima suskirstyti į tris sunkumo laipsnius: lengvas, vidutinio sunkumo ir sunkus.

  1. Lengva sumušti. Išreikštas stostomis, orientacijos praradimu, klausos sutrikimu, galūnių drebėjimu. Keletą minučių dažnai prarado sąmonę.
  2. Vidutinis sunkumas. Mokinių reakcijos į šviesą trūkumas, klausos sumažėjimas arba jo visiškas praradimas (paprastai laikinas), kalbos sutrikimas, dalinis ar pilnas galūnių paralyžius. Sąmonės netekimas iki valandos
  3. Sunkus sumušimas. Sunkus susilpnėjimas pasireiškia kraujavimu iš nosies, burnos, ausų, sąmonės netekimo, galūnių mėšlungio. Sąmonės netekimas nuo valandos iki dienos ar daugiau. Tuo pačiu metu gali pasireikšti gyvybei pavojingi kraujotakos ir kvėpavimo sutrikimai iki koma (žr.), Netyčia išsiskiriant šlapimui ir išmatoms.

Kai bet kokio sunkumo sukrėtimui būdinga šoko būsena, su visomis pasekmėmis. Atkūrus sąmonę, pastebėtas silpnumas, galvos skausmas, pykinimas ir kartais vėmimas (nepriklausomai nuo valgio). Po galvos traumos, vegetatyviniai sutrikimai yra ypač stiprūs. Tipiški klausos ir kalbos sutrikimai, kartais pasiekiant kurčiųjų mutizmą (surdomutizmą). Visų šių sutrikimų laipsnis ir trukmė skiriasi priklausomai nuo kontūzijos sunkumo.

Kūno tvarkymas

Susiliejimas retai nėra susijęs su galvos traumomis, kraujavimu, tiek išoriniais, tiek vidiniais, šonkaulio lūžiais ir pan. Nukentėjęs žmogus turi būti ant jo pusės, kvėpavimo takai turi būti atleisti nuo kraujo krešulių, jei tokių yra, siekiant greitai sustabdyti kraujavimą. Nuolat tikrinkite kvėpavimą, pulsą. vk.com/sv_bunker

PAGRINDINIO VEIKIMO IR ATSAKOMYBĖS ATSKLEIDIMAS

būtina skatinti ir skatinti širdies ir kvėpavimo veiklą, nes tai būtina padaryti

  • 20% kamparo aliejaus įpurškimas (2-4 ml po oda)
  • arba kordiamina injekcija (1-2 ml s / c, / m arba in / in - (lėtai)).
  • Kofeino injekcija (1 ml 10% tirpalo po oda)

KAD ATSIŽVELGIANT:

  • mes atliekame dirbtinę plaučių ventiliaciją.
  • Pirmiausia reikia įsitikinti, kad paciento nosyje ir burnoje nesikaupė žemė, smėlis ir pan. (dažnai tai įvyksta sprogimo metu). Jei jis yra nesąmoningas, būtina pašalinti asmens dantis tinkamu objektu
  • Po to būtina nasopharynx išvalyti nuo purvo, pirmiausia pirštu, o tada tinkamu švaraus audinio gabalu. Toliau reikia tiesiogiai patekti į burnos-burnos dirbtinį kvėpavimą.
  • ŠIRDELIO MASAŽAS, atliekamas per krūtinę, yra neįtrauktas, nes gali būti pažeista pažeista vidaus organo dalis ir lūžta kaulai.

Kai kraujavimas iš ausies kanalo, ant ausies dedamas aseptinis tvarstis be tamponado. Evakuacija atliekama ant neštuvų. Susidarius, žala gali būti ne tik smegenims, bet ir kitiems vidaus organams. Pavyzdžiui:

UŽDARYTA LUNG ŽALA

Atsiradus plaučiams, kraujavimas vyksta ir kraujas (hemothorax) ir oras (pneumotoraksas) kaupiasi į pelų ertmę. Tai sutrikdo kvėpavimą ir kraujotaką. Aukos būklė paprastai būna sunki. Dažnai atsiranda šokas. Kvėpavimas pagreitintas, seklus ir skausmingas, dažnas veidas. Agonizing kosulys, hemoptysis.

Pirmoji pagalba yra taikos auka. Būtina evakuoti pusiau sėdint ant neštuvų. Prieš evakuaciją pridėti promedolio, kamparo ar cordiamino po oda Vk.com/sv_bunker

3DEDENTINIS VAIKO ŽALA:

Kai kepenų, blužnies, skrandžio, žarnų įtrūkimai ir plyšimai dėl aštrių skausmų ir kraujavimų pilvo ertmėje paprastai sukelia šoką.

Pacientas yra šviesus. Jo pulsas yra silpnas ir dažnas. Dažnai yra pykinimas ir vėmimas (kartais su krauju). Ypatingas bruožas yra pilvo raumenų susitraukimas, dėl kurio skrandis tampa toks pat sunkus kaip lenta. Tokios aukos turėtų būti nedelsiant evakuojamos į dvasinę padėtį, nes joms reikia skubios operacijos.

Nukentėjusieji, įtariantys pilvo pilvo pažeidimus, jokiu būdu neturėtų būti skiriami nei gerti, nei valgyti, nes tai gali labai pabloginti jų būklę. Ištroškę burną, skalauti burną švariu vandeniu. Evakuacijos metu reikia pasirūpinti, kad sąmonės neturintys asmenys nesumažėtų dėl liežuvio kritimo ar vomito kvėpavimo takų.
Branduolinių sprogimų metu atsiradę mėlynės, susiliejimai ir žala vidaus organams dažnai būna derinami su tuo pačiu metu daromu kitu branduolinio sprogimo veiksniu (šviesos spinduliavimu ir skverbimu).

Būtina atidžiai ištirti nukentėjusįjį; kai randama lūžių, padėkite padangas. Daug sunkiau diagnozuoti pilvo organų plyšimą, nes bendra sužeistųjų sunki būklė užmaskuoja vidinio kraujavimo požymius.

Netiesioginis ženklas gali būti kruvinas šlapimas. Nukentėjusysis (išskyrus lengvą susitraukimą) nedelsiant evakuojamas ant neštuvų stacionariam gydymui.

Ateityje reikės griežtos lovos poilsio (vidutiniškai susilpninus bent 1-3 savaites), mieguistumą ir raminamuosius. Psichoterapija atlieka svarbų vaidmenį gydant klausos ir kalbos sutrikimus.

Kurtumas gali būti patvarus, jei jis susijęs su organiniais klausos aparato pokyčiais, kuriuos sukelia barotrauma, kurio sunkų sunaikinimą nurodo kraujavimas iš ausų. Tačiau dažniau kurtumas ir kalbos sutrikimai (stostymas, kvailumas) yra psichogeninės kilmės ir pasirodo nestabilūs.

Kurtumas be mutizmo (kvailumo) su tinkamu gydymu paprastai trunka 5-6 dienas, surdomutizmas trunka iki 1 mėnesio.

Turėtumėte žinoti, kad po stipraus susilpnėjimo, greitas nuovargis, dirglumas ir kraujagyslių autonominiai sutrikimai išlieka ilgai.

Ausų plitimas: kaip pavojinga yra sužalojimas, kaip elgtis su ja, pasekmės ir prevencija

Ausų susiliejimas yra akustinio sužalojimo, atsirandančio dėl staigių oro slėgio ausies kanale pokyčių, tipas. Tai sukelia anatominius pokyčius ausies viduje, būtent ausies būgno plyšimą ir klausos praradimą.

Dažnai smegenų sukrėtimas yra trumpalaikis ir gana greitai eina su kvalifikuotu gydymu ir tinkama medicinine priežiūra. Tačiau yra atvejų, kurie yra sudėtingesni, dėl kurių kyla abiejų ausų kurtumas, prarandamas balsas ir net kalbama.

Kas atsitinka su ausies susiliejimu?

Susiliejimas yra ausies pažeidimo tipas, kuriame atsiranda vidinis pažeidimas, tačiau ausies deformacija nėra deformuota. Šiuo atveju gali būti pažeisti vidiniai audinių ir klausos elementų grandinės vientisumas.

Ausies akustinis sužalojimas susidaro sprogimo bangos ir iš jo kylančio garso srauto įtakoje. Kai taip atsitinka, ausies viduje smarkiai pasikeičia oro slėgis.

Tai daro spaudimą ausies būgnui, klausos dalelėms ir ausies nervų galūnėms. Taip pat rimtai dirgina garsą suvokiantis aparatas, Corti organas.

Kas atsitinka, kai ausies kontūzija žiūri į nuotrauką

Medicina oficialiai išskiria dviejų tipų ausų susiliejimą - ūmus ir lėtinis. Kiekvienu atveju jų gydymas yra nustatytas ir teikiama pirmoji pagalba.

Ūmus sužalojimas pasižymi trumpalaikiu poveikiu, ty trumpu ir ūminiu skausmu, dėl kurio gali būti pažeistas ausies būgnas ar klausos dalelės.

Taigi, garsus švilpukas, stipri stipri muzika, aštri garso sklende gali sukelti panašų poveikį. Gydymas yra švelnus, įskaitant pagrindinių kraujavimo ir ūminio skausmo simptomų pašalinimą.

Ūminio susiliejimo atveju, kurtumas dažniausiai pasireiškia dviem ausimis vienu metu. Po kurio laiko simptomų sunkumas pradeda mažėti. Vienašališkas kurtumas pasireiškia dažnai.

Lėtinis sužalojimas pasireiškia dažniau ir jam būdingas ilgas garsų ir triukšmo poveikis klausos organui. Tokiu atveju palaipsniui atsiranda klausos aparato nuovargis.

Kai kuriais atvejais tai sukelia negrįžtamas pasekmes, nes Corti organas gali reguliariai paveikti ausies būgną, todėl gali atsirasti visiškas kurtumas arba labai stiprus klausos praradimas. Tokios problemos kyla dirbtuvėse, gamyklose, kalimo darbuose.

Sunkumo laipsniai

Garso ekspozicija yra lengva, vidutinio sunkumo ir stiprus ausies pažeidimo laipsnis. Su lengva trauma, tam tikrą laiką yra nereikšmingas klausos praradimas, taip pat plaukelių ir pagalbinių ląstelių degeneracija.

Esant vidutiniam laipsniui, yra plaukelių ir vidinių ląstelių pažeidimas. Yra ausies kanalo ir jo komponentų trauma. Yra klausos praradimo pasireiškimas.

Sunkiais atvejais sunaikinimo procesas vyksta visose ląstelėse. Tai veikia nervų pluoštus, o ausies kanale atsiranda kraujavimas.

Priežastys

Pagrindinė akustinio ausies sužalojimo priežastis yra garsinio garso poveikis ausies būgnui ir kitiems klausos organams. Tačiau aplinkybės ir veiksniai, kurie sukelia žalą, yra tiek daug. Štai tik keletas iš jų:

  • šaunamojo ginklo kulka;
  • sprogimas;
  • stiprios muzikos ekspozicija;
  • garsiai verkti

Tai ne visas priežasčių, dėl kurių gali sutrikti klausos aparatas, sąrašas. Taigi, nepriklausomai nuo faktoriaus, klausos organai, pirmiausia, yra veikiami garsiai, o triukšmo impulsyvumas viršija 160 dB.

Šiuo atveju žmogus jaučiasi ryškus ir slegiantis skausmas. Skausmas pakankamai greitai susilpnėja, tačiau diskomfortas gali nepalikti tam tikrą laiką.

Auka privalo įsitikinti, kad ausyje nėra kurtumo ir kraujo. Jei radote bent vieną simptomą, turėtumėte apsilankyti pas gydytoją, kad pašalintumėte ausies būgnelio plyšimo galimybę.

Simptomai

Dėl bet kokio laipsnio susiliejimo simptomai išlieka panašūs. Standartinėje versijoje, sugadinus garsinį kanalą, žmogus jaučia ir pastebi tokius problemos požymius:

  • aštrią skausmą ausyje;
  • tiesioginis klausos praradimas - visiškas kurtumas;
  • dezorientacija;
  • galvos svaigimas;
  • skambėjimas ausyse;
  • kraujavimas iš ausies ar nosies;
  • regos sutrikimas;
  • sąmonės netekimas (retas).

Kiekvienu atveju simptomai pasireiškia skirtingai ir gali būti stipriai arba prastai išreikšti.

Pirmoji pagalba

Pirmosios pagalbos ir neatidėliotinos pagalbos teikimas sukrėtimas apima daugybę greitų ir suderintų veiksmų. Jie atrodo taip:

  • Nukentėjusysis turėtų būti nuvežtas į saugią vietą, kur jam nekiltų grėsmė pakartotinis garso poveikis;
  • Turėtumėte atidžiai išnagrinėti ausis, ar nėra kraujo ar kito skysčio, kuris gali atsirasti po sprogimo;
  • Jei asmuo prarado sąmonę, jūs turėtumėte jį atnešti į gyvenimą, užsikimšdami veidą arba naudodamiesi skystu amoniaku;
  • Pažeistą ausį reikia izoliuoti steriliu padažu arba švariu audiniu. Tai apsaugo sugadintą klausos kanalą nuo infekcijos;
  • Nukentėjusysis nedelsiant patenka į ligoninę.

Po to, kai asmuo yra ligoninėje ir gauna gydytojo susitikimą, pacientas yra ištirtas siekiant nustatyti gautos žalos sudėtingumą ir laipsnį.

Atlikta išsami diagnozė. Tai apima anamnezę, tyrimą ir palpaciją, paciento ausies tyrimą. Jei reikia, kraujyje surenkama infekcija ir kitos specialios procedūros.

Gydymas

Iš pradžių nukentėjusiojo gydymas turi užtikrinti visišką poilsį, būtent, kad būtų išvengta bet kokios pakartotinės akustinės traumos.

Būtina imtis priemonių klausos praradimo pašalinimui, leidžiančiam atnaujinti klausos funkciją. kiek įmanoma. Šiuo atveju gydantis gydytojas nustato bendrą stiprinimo terapiją. Jis apima raminamųjų ir vitaminų vartojimą.

Nebus nereikalinga apsaugoti save nuo pernelyg didelių ausies apkrovų. Taigi, gydymo laikotarpiu geriau nustoti klausytis muzikos ausinėse ir žiūrėti televizorių dideliu garsumu.

Kai atsiranda infekcija, antibiotikų kursas skiriamas kartu su skausmą malšinančiais vaistais. Priklausomai nuo paciento būklės, antishock vaistai ir raminamieji vaistai skiriami esant nemigai ir padidėjusiam jaudumui.

Prie bendro rekomendacijų sąrašo pridedama dietos terapija ir vidutinio sunkumo. Tai yra pėsčiomis gryname ore ir pratimai ryte ar vakare.

Žiūrėkite vaizdo įrašą, kaip suteikti pirmąją pagalbą apie susiliejimus:

Pasekmės, komplikacijos

Vėlyvo gydymo arba atidėto gydymo atveju asmens ausyje gali atsirasti komplikacijų, kurios visų pirma paliks įspaudą ant klausos aparato. Kai ausies būgnas yra plyšęs, pastebimas ženklus klausos sumažėjimas.

Kvalifikuotos medicinos pagalbos teikimas leidžia jums grįžti į galimybę išgirsti pirmąsias savaites po sužeidimo.

Jei taip nėra, nukentėjusysis gali patirti sunkų klausos praradimą. Infekcijos nepaisymas gali išsivystyti į vidurinės ausies uždegimą ir vidurinės ausies uždegimą, kur chirurginė intervencija yra neišvengiama.

Taip pat gana dažnai tarp lėtinės vidurinės ausies uždegimo komplikacijų, pasižyminčių sezoninėmis apraiškomis, priklausomai nuo žmogaus imuninės sistemos būklės ir aplinkos oro sąlygų. Netinkamai gydant gali pasireikšti centrinės nervų sistemos sutrikimas.

Kontuzija: priežastys, tipai, simptomai ir gydymas

Asmens traumavimo pavojus lydi visada ir visur. Mes nuolat susiduriame su skirtingų krypčių ir intensyvumo veiksniais. Žmogaus kūnas yra pritaikytas kai kurių poveikiui, o kiti sukelia žalą, struktūros ir funkcijų pokyčius. Dažniausiai sužalojimas yra žmogaus kūno vientisumo pažeidimas, galūnių ar organų deformacija, kraujavimas ir kiti vizualiai pastebimi pokyčiai. Tačiau kartais šie požymiai nėra, kūnas anatomiškai nepažeistas, tačiau funkciniai sutrikimai ir vėlesnės komplikacijos yra labai rimtos. Panašiai atrodo ir smegenų sukrėtimas, kurio pasekmės yra nematomos ir gali būti atidėtos laiku.

Susiliejimo sąvoka

Susiliejimas yra trauminis sužalojimas žmogaus organizmui (arba jo reikšmingai daliai), veikiant mechaniniams veiksniams, kurių pagrindinis požymis yra sąmonės netekimas (nuo kelių sekundžių iki kelių dienų). Tuo pačiu metu mes negalime stebėti jokių kūno vientisumo pažeidimų (lūžių, minkštųjų audinių ašarų, kraujo netekimo ir pan.), Tačiau jutimo sistemų ir kognityvinių funkcijų funkcionavime visada yra pokyčių. Tai regos sutrikimas, klausa, atminties problemos, disfunkcinė kalba, galvos svaigimas. Tokie simptomai gali greitai išnykti arba jie gali būti sutrikdyti ilgą laiką. Tai priklauso nuo priežasties, dėl kurios atsirado susiliejimas, ir nuo jo poveikio organizmui stiprumo.

Dažnai terminas siejamas su sumušimu. Tačiau mėlynė yra siauresnė, vietinė sąvoka, taikoma konkrečiai kūno daliai. Šiame kontekste galime naudoti „smegenų sukrėtimo“ apibrėžimą, nurodant būdingą tam tikro organo žalą. Pavyzdžiui: smegenų, akių ir pan. Susilpnėjimas. Taip pat pavadinimai „sprogios traumos“, „oro susiliejimas“ yra naudojami kaip sinonimai kaip žalos priežastis. Tačiau jie tik iš dalies atspindi patologijos priežastis. Todėl jie naudojami rečiau.

Klasifikacija ir susiję simptomai

Tai platus simptomų kompleksas, kurį gali rodyti įvairi klinikinė nuotrauka. Yra funkcinis žalos daugeliui skirtingo sunkumo organų ir sistemų, taip pat įvairių derinių. Pacientai, sergantys liga, gali labai sunkiai susirgti gyvybei pavojingais sutrikimais. Arba per kelias dienas atsikratykite tokio sužalojimo simptomų ir būkite visiškai sveiki. Todėl, siekiant palengvinti su šiomis traumomis susijusių klausimų supratimą, supaprastinti diagnozę ir pasirinkti metodus, skirtus gydymui, jie klasifikuojami pagal kelis kriterijus.

Sunkumo rūšys

Nustatyti gydytojų, kaip pagrindinio kriterijaus, sunkumą, naudojant aukų pažeidimo ir sąmonės praradimo laikotarpį. Taip pat atsižvelgiama į smegenų pažeidimo mastą ir stiprumą, atminties būklę, kvėpavimo takų ir širdies ir kraujagyslių sistemų darbą, paciento psicho-emocinę būklę. Pagal šiuos rodiklius yra trys sunkumo laipsniai:

  • šviesa (pirma);
  • vidutinė (antra);
  • sunkus (trečias).

Su lengvu stadijos etapu žmogus per kelias minutes praranda sąmonę (iki 30). Vėliau gali atsirasti trumpalaikis dezorientacija erdvėje, spengimas ausyse ir sunkumai palaikant pusiausvyrą, pykinimas ir retas vėmimas. Be to, egzistuoja grįžtamojo amnezijos rizika (atminties praradimas dėl sužalojimo momento ir prieš tai buvusių įvykių) ir oftalmologiniai simptomai (nereguliarus akių obuolių judėjimas, skirtumas tarp mokinių skersmens). Išieškojimo procesas trunka nuo 2 iki 7 dienų, gali būti pridedamas galvos skausmas ir baigiasi visais skundais.

Vidutinė sumušimo sunkumas diagnozuojamas, jei nukentėjusysis yra sąmoningas nuo 1 iki 4 valandų. Šį laipsnį rodo dažnas ir kartais ilgalaikis vėmimas, sunkūs ir ilgai trunkantys galvos skausmai, psichinės elgsenos pokyčiai ir emocinė būsena (tiek nervų sistemos susijaudinimo agresyvių veiksmų, tiek slopintų reakcijų ir apatijos atsiradimo kryptimi). Gydytojai taip pat gali stebėti širdies veikimo sutrikimus (tachio ar bradikardiją), nereguliarų kvėpavimą, kraujospūdžio rodiklių svyravimus. Reabilitacija po to, kai buvo gautas tokio masto sumušimas, trunka iki 2 mėnesių. Kartais gali įvykti tam tikri pažeidimai, primenantys sužalojimą (pvz., Retas stostymas ar emocinis labilumas).

Dažnai, vartojant alkoholį, atsinaujina vidutinio sunkumo neurologinis ir psichinis pobūdis (netinkamos elgesio reakcijos, nuotaikos svyravimai priešinga kryptimi, atminties problemos, kalbos sutrikimai).

Trečiasis etapas yra labai rimta būklė, kuriai reikalinga kvalifikuota medicininė priežiūra ir kai kuriais atvejais yra mirtina. Toks platus kūno mėlynumas yra kelių savaičių sąmonės praradimo priežastis, pacientas gali būti koma. Tuo pat metu kvėpavimas ir širdies veikla negali būti atliekami savarankiškai. Gydytojui reikalingas gyvybės palaikymo įrenginių sujungimas ir pagrindinių medžiagų apykaitos procesų kontrolė. Po sąmonės atgavimo žmogus dažnai turi rimtų neurologinių sutrikimų (regos ir klausos haliucinacijos, epilepsijos epizodai, laikinas paralyžius kūno vietose, sutrikusi kalbos funkcija), psichinės problemos ir jutimo jautrumas (regėjimas ir klausymas). Beveik neįmanoma visiškai atsikratyti sunkių smegenų sukrėtimų pasekmių.

Lokalizacijos sukilimai

Sėkmingai stacionariam gydymui ir gydymui, be sunkumo laipsnio, jie taip pat nustato organą (ar organus), kurie patyrė didžiausią žalą. Jis taip pat būtinas pažeidimų lokalizavimui ir diagnozės nustatymui. Klasifikuojant pagal šią funkciją, terminas „susiliejimas“ turėtų būti suprantamas kaip vieno ar kitos kūno dalies mėlynė.

Smegenų susiliejimas

Daugeliu atvejų atsiranda dėl jo pasislinkimo ir smūgio į kaukolės vidinį paviršių. Todėl kraujagyslės yra pažeistos, smegenų audinyje atsiranda kraujavimas, išsipučia ir suspaustas. Klinikiškai įmanoma stebėti bendrojo susilpnėjimo simptomų pasireiškimą, taip pat sutrikusiomis funkcijomis, kurios aprūpina paveiktas smegenų sritis.

Smegenų susilpnėjimą lydi šios kūno reakcijos:

  • sąmonės netekimas (šios būklės trukmė lemia susiliejimo sunkumą);
  • pykinimas ir vėmimas;
  • galvos skausmas ir galvos svaigimas;
  • galūnių silpnumas ar paralyžius, priklausomai nuo pažeidimo srities;
  • periodinis raumenų hypertonus;
  • epilepsijos priepuoliai;
  • lygus nasolabialinis raukšlelis;
  • žala konvulsijoms laikinojoje ir priekinėje skiltyje sukelia sutrikusią kalbos funkciją;
  • pakaušio srities raumenų silpnumas;
  • kraujavimas iš ausų ir nosies.

Akies kontūzija

Toks regėjimo organo sužalojimas gali būti gaunamas tiesiogiai ir netiesiogiai. Tiesioginis susiliejimas yra sunkiojo objekto (kamuolys, kumštis) rezultatas tiesiai į akies zoną. Netiesioginis susiliejimas kyla dėl bendro kamieno mėlynės (pavyzdžiui, rudenį, nuo stiprios vibracijos).

Akių sąveika pasireiškia šiais simptomais:

  • regos organo veikimo sutrikimas (ryškumo ir aiškumo pablogėjimas);
  • kraujavimas akies obuolyje;
  • ragenos edema;
  • žalos ragenai ir erozijos atsiradimas;
  • tinklainės drumstimas.

Tiesioginis susiliejimas yra pavojingesnis, nes esant tiesioginiam mechaniniam slėgiui, akies obuolys persijungia atgal ir yra įspaustas į vidų. Tai gali sukelti akies pluošto dangtelio tempimą, akies obuolio formos pasikeitimą ir netgi jo apvalkalo vientisumo pažeidimą.

Ausų užsikimšimas (akustinis ausies sužalojimas)

Priežastis yra ausies kanalo slėgio pokytis. Tai gali sukelti aštrią garsą, sprogimo banga (rezultatas yra ūminė akustinė trauma) arba ilgas triukšmo ir vibracijos poveikis (tai reiškia, kaip lėtinė akustinė trauma atsiranda dėl laipsniško klausos organo išeikvojimo).

Dėl to gali būti pažeistas ausies būgno vientisumas (iki visiško sunaikinimo), garsinių dalelių sujungimas, nervų galūnių struktūra, tačiau ausies ir klausos gumos nekeičia jokių anatominių ar funkcinių pokyčių.

Galima manyti, kad, esant tokiems simptomams, gali atsirasti ausų susiliejimas:

  • skausmas klausos organe;
  • kraujo išleidimas iš išorinio klausos kanalo;
  • tiesioginis kurtumas (daugeliu atvejų abiejose ausyse);
  • skambėjimas ar spengimas ausimis;
  • galvos svaigimas.

Stuburo susiliejimas

Nugaros smegenų sukrėtimas laikomas sužalojimu, kurio metu nepažeidžiama stuburo ir nugaros smegenų struktūra ir vientisumas, o laidumo funkcija yra sutrikusi. Kliūtis normaliam nervų impulsų judėjimui gali būti hematoma, nepakankamas smegenų skysčio nutekėjimas, aplinkinių minkštųjų audinių pažeidimas.

Nugaros smegenų suklaidinimo požymiai:

  • minkštųjų audinių mėlynės palei stuburą;
  • skausmas, kai keičiama padėtis ar fizinis krūvis;
  • pažeidžiamosios dalies įkvėptų kūno dalių jautrumo ir judumo susilpnėjimas;
  • kvėpavimo nepakankamumas gimdos kaklelio pažeidimo atveju;
  • skausmas širdies srityje, pažeidžiant krūtinės ląstos regioną;
  • problemiška šlapinimosi ir žarnyno judėjimo kontrolė, jei stuburas yra sužeistas juosmens srityje.

Širdies susiliejimas

Širdies užsiteršimas turi būti krūtinės sužalojimas (insulto, kritimo, spaudimo), ant kurių sienų pažeistas širdies raumenys. Simptomiškai, šis sutrikimas yra panašus į išeminę širdies ligą (jausmas, kad užpakalis yra suspaustas, kvėpavimas, dusulys), diagnozuojama labai specializuotų kardiologinių metodų.

Inkstų susiliejimas

Inkstai beveik visuomet sužeisti, visuotinai susilpnindami visą kūną. Klinikiniu požiūriu tai pasireiškia kraujo buvimu šlapime (hematurija). Paprastai tai lydi kitų urogenitalinio trakto dalių pažeidimai.

Plėtros priežastys ir veiksniai

Klasifikuojant bet kokią trauminę traumą, būtina ne tik išanalizuoti diagnostinių procedūrų simptomus ir rezultatus, bet ir nustatyti jo atsiradimo priežastis. Susiliejimo atveju ligą sukėlę veiksniai bus vienas iš svarbiausių diagnozės veiksnių.

Yra keletas viso ar viso kūno susiliejimo priežasčių grupės (vadinamasis bendrasis susiliejimas):

  1. Oro sprogimo banga, atsirandanti dėl sprogimo.
  2. Labai stiprūs atmosferos slėgio lašai, dėl kurių atsiranda oro ar vandens smūgio banga.
  3. Mechaninis poveikis kūnui (pvz., Automobilio avarijoje, sunkių objektų kritimas, akmenų ar smėlio užsikimšimas).
  4. Nukristi nuo didelio aukščio (įskaitant vandens paviršių).
  5. Stiprios vibracijos.

Taip pat yra priežasčių, dėl kurių atsiranda vietinio pobūdžio susiliejimai (pavieniai organai):

  1. Akių susilpnėjimas gali būti tiesioginio smūgio su nelygiu sunkiu objektu pasekmė, stipraus dujų arba vandens srovė, didelis svetimas kūnas, padidėjęs kraujospūdis.
  2. Netikėtas staigus garsas, švilpimas gali sukelti klausos organo susiliejimą.
  3. Smegenų susiliejimas gali sukelti šoką į intrakranijinį spaudimą, infekcinius procesus smegenų audiniuose ir membranose, pažeidžiant smegenų skystį.
  4. Šokinėja nuo tvenkinio dugno, kai nardymas sukelia smegenų ir nugaros smegenų pažeidimą.
  5. Širdies ir plaučių susilpnėjimas diagnozuojamas po stiprių krūtinės smūgių nuo mechaninių kliūčių.

Diagnostiniai metodai

Pokyčiai organizme po to, kai patiria sumušimą, turi skirtingą pobūdį, lokalizaciją ir sunkumą. Todėl prieš diagnozę turėtų būti naudojami keli diagnostiniai metodai ir procedūros (fizinės ir instrumentinės).

Diagnostika, susijusi su įtariamu pažeidimu, turėtų prasidėti nuo pagrindinių ir privalomų veiksmų bei procedūrų:

  1. Pažeidimo priežasčių paaiškinimas, išsami aukų apklausa apie jo skundus ir gerovę, istorija (jei sąmoningas asmuo turi gauti maksimalią informaciją iš liudytojų).
  2. Bendrasis gydytojo tyrimas (pagrindinių širdies ir kvėpavimo sistemos rodiklių nustatymas, vidinių organų apčiuopimas pažeidimui ir galimas vidinis kraujavimas).
  3. Neurologinis tyrimas (pažeistos sąmonės vertinimas ir jo nebuvimo laiko registravimas, orientacijos į kosmosą tikrinimas ir pagrindiniai refleksai, mokinio ir akių obuolių motorinės veiklos nustatymas).

Šis būklės įvertinimas paprastai atliekamas sužalojimo vietoje arba iškart po paciento atvykimo.

Tolesnė diagnostika yra tikslesnė, naudojant papildomą techninę įrangą ir leidžia konkrečiau nustatyti atskirų kūno struktūrų pažeidimo pobūdį ir mastą. Kiekviena technika pasižymi diagnozuotu patologijos tipu:

  1. Radiografijos tikslas - nustatyti kaulų sudėčių vientisumo pažeidimus (kaukolę, krūtinę, stuburą, galūnes), kurie parodys konkrečios kūno dalies sužalojimo vietą.
  2. Elektroencefalografija yra smegenų biopotencialų registravimo metodas. Jame aprašomas jos sekcijų elektrinis aktyvumas ir galima registruoti jo pokyčius. Leidžia įrašyti smegenų audinio edemą, kraujavimą (kraujavimą), epilepsijos veiklos sritis (kurios gali rodyti smegenų susiliejimą). EEG paprastai naudojamas po pirmos dienos po sužeidimo ir kartojamas dinamika.
  3. Norint nustatyti galimą akies kontūziją, būtina atlikti oftalmologinius tyrimus (regos aštrumo, akies ir tinklainės būklės nustatymą, akių slėgio rodiklių nustatymą).
  4. Vidaus organų ultragarsinis tyrimas naudojamas vidaus organų būklei stebėti (nustatomi galimi nukrypimai nuo įprastos vietos, kapsulių plyšimų ir parenchiminės dalies, edemos, vidinio kraujavimo).
  5. Kompiuterinė ir magnetinė rezonancija yra tiksliausias ir iliustruojantis nervų sistemos ir kitų organų patologijų diagnozavimo metodas. Leidžia nustatyti tikslų pažeidimo vietą, dydį, sunkumą.
  6. Esant įtariamam stuburo smegenų susilpnėjimui, būtina cerebrospinalinio skysčio punkcija. Ištirti jo biocheminę sudėtį ir nustatyti kraujo buvimą.

Gydymas

Atidėto susilpnėjimo gydymas yra įvairus ir labai skiriasi, nes trukmė nuo paprasto tyrimo iki vienos ar dviejų dienų stebėjimo (lengvo etapo metu) iki kelių mėnesių intensyvaus ir vaistinio gydymo (jei infuzijos laipsnis yra vidutinio sunkumo ar sunkus). Visas gydymo priemonių kompleksas apima pirmąją pagalbą, stacionarinį gydymą prižiūrint gydytojams ir po trauminės reabilitacijos su fizinėmis procedūromis.

Pirmoji pagalba

Suteiktos greitosios pagalbos priemonės lemia tolesnę smegenų sukrėtimo aukų būklės prognozę. Jo gyvenimas priklauso nuo jų, taip pat tolesnio gydymo efektyvumo. Pagrindiniai pirmosios pagalbos užsikrėtusiam pacientui veiksmai:

  1. Reikalaujama, kad žmogus ant nugaros būtų ant lygaus paviršiaus.
  2. Jei reikia, nuimkite dantis, išvalykite purvo burną ir gerklę (pirštu, audiniu ar audiniu).
  3. Gago pradžios atveju nukreipiame nukentėjusiojo galvą į šoną.
  4. Patikrinkite kvėpavimą, jei yra įtarimų dėl jo sunkumų, todėl turite pradėti dirbtinį kvėpavimą.
  5. Širdies masažas negali būti atliekamas, nes dažnai susiliejimą lydi krūtinės sužalojimai, kuriuos gali paaštrinti netinkama pirmoji pagalba.
  6. Jei kraujavimas iš nosies ar ausų, tamponus valykite švariu audiniu ir bandykite jį sustabdyti.

Vaizdo įrašas: pirmoji pagalba sumušimui

Stacionarus gydymas ir gydymas vaistais

Po sėkmingos pirmosios pagalbos, nukentėjusysis yra hospitalizuotas ir diagnozuojamas pagal tyrimo rezultatus. Šiems pacientams yra bendros rekomendacijos dėl kasdienio vartojimo režimo. Svarbu laikytis lovos poilsio iki 5 dienų, tik tada palaipsniui didinti variklio aktyvumą. Būtina sukurti ramiausią ir ramesnę aplinką, apriboti vizualinio organo apkrovą (žiūrėti televizorių ir skaityti knygas), kad netaptų stresinėmis situacijomis ir psichikos įtampomis. Be to, gydytojo paskirtas gydymo kursas turėtų būti visiškai baigtas. Užsikrėtimo ir jų pasekmių gydymui naudojamos įvairios vaistų grupės:

  1. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo ir analgetikai, skirti pašalinti galvos skausmą, skausmo sindromą dėl vidinių organų ir galūnių sužalojimų (Ibuprofenas, Diklofenakas, Ketanovas, Indometaitsnas).
  2. Diuretikai (manitolis, furosemidas, diakarbas), skirti pašalinti perteklių ir gliukokortikoidus, kad būtų sumažintas smegenų audinio patinimas (deksametazonas, prednizolonas).
  3. Pykinimas ir vėmimas (metoklopramidas).
  4. Sedatyvai (preparatai, kurių sudėtyje yra motinos, valerijonų, pipirmėčių), siekiant sumažinti nervų sistemos jaudrumą ir pašalinti emocinį labilumą. Kai miego sutrikimai prideda miego tabletes. Sunkesniais atvejais su raminamuoju tikslu skiriami raminamieji preparatai (Sibazon).
  5. Siekiant pagerinti nervų ląstelių medžiagų apykaitą, paimkite nootropes (Piracetam, Cinnarizine, Noofen), neuroprotektorius (Ceraxon), antioksidantus (Mildronatą).
  6. Antipiretinė priemonė hipertermijai pašalinti (ypač pirmosiomis dienomis po sužalojimo).
  7. Skiriant akių kontraceptiką, skiriami akių lašai su antibiotikais (Tobradex, Oftakviks) ir regeneruojančiais komponentais (Solkoseril, Korneregel).

Sunkiausiais smegenų ir kitų organų pažeidimų atvejais pacientui nurodoma chirurginė intervencija.

Gydant bet kokį sunkumą ir lokalizaciją, taip pat jos pasekmes, taikomos tik gydytojo rekomenduojamos tradicinės medicinos kryptys. Tradicinės medicinos metodai bus neveiksmingi arba gali pabloginti būklę.

Liaudies receptai gali būti naudojami tik kaip priemonė pašalinti minkštųjų audinių patinimą ir hematomas per pirmuosius stepius. Šiuo tikslu naudokite vienodus kiekius vandens, acto ir saulėgrąžų aliejaus suspaudimo. Jūs taip pat galite pridėti prie traumos vietos lapuočių, kopūstų, varnalėšų lapų.

Reabilitacija po smegenų sukrėtimo

Reabilitacijos laikotarpis po susiliejimo yra ne mažiau svarbus nei pirmasis ir teisingas pirmosios pagalbos teikimas bei tinkamas gydymas. Jo tikslas - atkurti prarastas funkcijas ir sugebėjimus arba pagerinti silpnąsias, normalizuoti psichinę būseną, prisitaikyti prie darbo ir socialinės veiklos. Tokių įvykių trukmė nustatoma individualiai kiekvienu konkrečiu atveju.

Korekcinės priemonės yra universalios ir sudėtingos, joms reikalingas atkaklumas ir kantrybė iš paciento ir gydytojo kontrolė. Svarbiausi ir bendri yra:

  1. Fizinės terapijos ir kvėpavimo pratimai yra skirti raumenų audinio vystymui, pašalinant parezės ir paralyžiaus padarinius. Atlikti kvėpavimo pratimus prasideda pirmąsias dienas po sužeidimo, vis dar gulint. Be to, padidėja apkrovos trukmė ir intensyvumas, naudojant papildomus įtaisus ir imitatorius.
  2. Masažas reikalingas hipertonijos raumenims atsipalaiduoti ir susilpnintiems bei nedideliam kontraktiniam aktyvumui.
  3. Klasės su logopedu skiriamos, jei susiliejimo rezultatas yra kalbos sutrikimas.
  4. Vandens procedūros, vandens aerobika padeda atkurti variklio funkcijas.
  5. Fizinė terapija (magnetinė terapija, elektroforezė) pagerina smegenų veiklą.
  6. Psichoterapeuto konsultacijos gali susidoroti su depresija, apatiška ir depresija.
  7. Dieta ir ozono terapija ląsteles prisotina naudingais makro, mikroelementais, amino rūgštimis ir deguonimi, susilpnėjusiu kūnu. Gydymo gimnastikos kursas paprastai trunka ilgai, tačiau turi labai gerų rezultatų.

Galimos komplikacijos ir tolesnė prognozė

Susižalojimo padarinius lemia jos sunkumo laipsnis, patiriamos struktūros, gydytojo rekomendacijų kruopštumas ir reabilitacijos priemonės. Paprastai komplikacijų atsiradimas atidedamas laiku (jie gali pasireikšti kelis mėnesius po susiliejimo). Taip yra dėl to, kad smegenų struktūros grįžta į darbą palaipsniui, yra įtrauktos į tam tikrą tvarką.

Tarp kontūzijos padarinių yra šie:

  1. Dažnas ir stiprus galvos skausmas.
  2. Skausminga reakcija į ryškias šviesas ir garsius garsus.
  3. Miego sutrikimai, nemiga, nervų sistemos dirglumas.
  4. Svaigulys, sunkumai išlaikant pusiausvyrą.
  5. Asteno depresinis sindromas, kuris pasireiškia pernelyg dideliu nuovargiu, letargija, apatija, aštrumu, bloga nuotaika ir abejingumu to, kas vyksta
  6. Periodinis stostymas.

Sparčiai didėjant simptomams, jų pasunkėjimui ir progresavimui, verta pasikonsultuoti su neurologu, psichoterapeutu ir iš naujo atlikti gydymo kursą dėl tam tikros reabilitacijos, sanatorijos kurorto veiklos.

Prevencija

Prevencinės priemonės yra sumažinti kritimo ir sukrėtimų riziką darbo procese, kasdieninėje namų ūkyje, laisvalaikio ir pramogų srityse. Be to, būtina stebėti saugumo priemones tose vietose, kuriose padidėja mechaninės traumos tikimybė.

Susiliejimas, kuris yra rimčiausias traumos tipas, gali pakeisti žmogaus gyvenimą nežymiai ir negrįžtamai (lemti veiklos rūšies pasikeitimą, socialinio aktyvumo lygį, gyvenimo būdą apskritai). Todėl svarbu kreiptis į kvalifikuotą medicininę pagalbą, laikytis visų gydytojų nurodymų ir rekomendacijų, būti atkakliai pasitikėjęs atsigavimu ir palaikyti artimuosius.

Smegenų susiliejimo pasekmės

Apibūdinimas vadinamas bendrąja kūno sužalojimu, kurį sukelia staigus poveikis visam kūnui ar jo atskiroms dalims. Smegenų susiliejimas yra rimta galvos trauma, kurios pasekmės neigiamai veikia visą nervų sistemą. Nukentėjusysis dėl incidento gali sukelti kurtumą, kvailumą, atminties praradimą, ilgą komą. Svarbu žinoti, kokie yra susiliejimo požymiai ir kaip gydyti tokią būklę.

Priežastys

Kas yra galvos smūgis ir kokių traumų ji sukelia? Pagrindinės smegenų susiliejimo priežastys - rimtų sumušimų, sunkių smūgių į galvą, sukėlusių smegenų sukrėtimą. Sužeisti žmonės kovoje, nelaimingo atsitikimo metu, nuo smūgių, kai nukrito nuo aukščio.

Prisidėti prie susiliejimo plėtros gali:

  • Aukštas kraujospūdis. Tuo pačiu metu nuolat įtampantys laivai yra ypač pažeidžiami ir pažeidžiami. Pavyzdžiui, stiprus smūgis, susijęs su sunkių objektų kritimu ant galvos, gali sukelti vidinį kraujavimą, kuris yra labai pavojingas aukos gyvybei ir sveikatai.
  • Aukštakrosnės banga Kariai, dirbantys karštose vietose, yra gerai susipažinę su šiuo reiškiniu. Be to, galvos susidūrimas ar susiliejimas tokiais atvejais gali būti pasiektas be mechaninio kaukolės sužalojimo.
  • Galinga garso banga, atsirandanti dėl sprogimo ar artilerijos kulka. Jis sukuria garso impulsą, kuris išjungia žmogaus lytėjimo sistemą. Dėl to auka praranda sąmonę, destabilizuotą tam tikrą laiką.

Jūs galite gauti susiliejimą su stipria vibracija, staigiais atmosferos slėgio pokyčiais, smegenų skysčio sudėties pažeidimu, kurį sukelia sunkios smegenų ligos.

Ekspertai padalina audinių ir organų sužalojimus, gautus perpylimo metu, tokiu laipsniu:

  1. Lengva Jam būdingas galvos svaigimas, sąmonės netekimas, cephalgia, ausų triukšmas, širdies plakimas, staigus slėgio padidėjimas. Visi nemalonūs simptomai artimoje ateityje dažnai išnyksta be rimtų pasekmių aukai.
  2. Vidutinis. Stebimi sunkūs galvos skausmai, sutrikusi šilumos mainai, traukuliai, kraujavimas iš nosies ar ausies, intensyvus kvėpavimas, viršijantys organizmo deguonies poreikį, atminties praradimas. Tokiais atvejais simptomai trunka keletą savaičių ir dažnai sukelia svarbius paciento organų ir sistemų veikimo sutrikimus.
  3. Sunkus Čia galite stebėti tokius nuokrypius: ilgas sąmonės netekimas (iki kritimo į komatišką būseną), traukuliai, sutrikusi kūno funkcija (priverstinis šlapinimasis, širdies ritmo sutrikimai), dalinė ar visa amnezija, regos netekimas, klausymas.

Simptomatologija

Siekiant tinkamai gydyti susiliejimą, ne tik įvertinti jo sunkumo laipsnį, bet ir nustatyti pažeidimų labiausiai paveikti organai. Yra galvos, akių, ausies (akustinių), stuburo, širdies susiliejimas. Kiekviena tokia žala turi specifinių simptomų. Smegenų susiliejimas (ar susiliejimas) išsivysto, kai jis nukreipia į vidinį kaukolės pagrindą. Kraujotakos sprogsta, atsiranda kraujavimas, audiniai išsipūsti ir suspausti gretimas struktūras.

Priklausomai nuo galvos sumušimo sunkumo, laikomasi šių reikalavimų:

  • Sąmonės netekimas
  • Jausmas prieš vėmimą.
  • Ūmus cefalgia.
  • Apvažiuokite galvą.
  • Galūnių paralyžius.
  • Laikinas atminties praradimas.
  • Raumenų hypertonus.
  • Spazmai.
  • Kalbėjimo sutrikimas.
  • Pakaušio raumenų hipotonija.

Susilietimo pasekmės

Jei kalbame apie tai, kokios pasekmės gali atsirasti po galvos smegenų sukrėtimo, ir kai jos atsiranda, reikia atsižvelgti į sužalojimo sunkumą. Pavyzdžiui, pirmasis poveikis, atsirandantis dėl sprogimo bangos poveikio, pasireiškia po kelių mėnesių po incidento. Iš esmės, auka pradeda nerimauti:

  • Sunkūs galvos skausmai.
  • Dusulys, aritmija.
  • Triukšmo baimė.
  • Dažnas slėgio padidėjimas.
  • Svaigulys.
  • Logoneurozė (stostymas).

Šiuo metu atkuriami pažeistų smegenų struktūrų receptoriai, kurie sukelia papildomų psichogeninės kilmės požymių:

  • Išpuoliai iš isterijos.
  • Epipripsija.
  • Obsesinės mintys.
  • Pernelyg didelis prakaitavimas.
  • Verkimas.
  • Nervas.
  • Nepageidaujamas dirglumas ir agresija.
  • Aštrių nuotaikų pokyčiai.

Po smegenų sukrėtimo nukentėjusiam asmeniui sunku susidoroti su gyvenimo problemomis, keisti jo charakterį, kurį artimi žmonės negali padėti, bet pastebėti. Jei pradėsite gydymą, ši būsena pateks į lėtinę stadiją. Norint išvengti komplikacijų atsiradimo, turite periodiškai atlikti specialius gydymo ir sveikatingumo kursus.

Diagnostiniai metodai

Siekiant išsiaiškinti galimo smegenų susiliejimo diagnozę, gydytojas:

  • Išsiaiškina sužalojimo priežastis.
  • Surenka anamnezę.
  • Interviu įvykio liudininkai (jei pacientas yra sąmoningas).
  • Vykdo bendrąjį patikrinimą ir vertina svarbių organų ir sistemų darbą.

Šie veiksmai atliekami sužalojimo vietoje arba po to, kai asmuo patenka į ligoninę.

Ateityje naudojami šie diagnostikos metodai:

  • Rentgeno spinduliuotė, atskleidžianti kaukolės kaulų vientisumo pažeidimus (sunkus galvos sužalojimas - privaloma nuoroda į šį tyrimą).
  • Elektroencefalografija, leidžianti tirti smegenis, registruojant jos bioelektrinę veiklą.
  • Apskaičiuota arba magnetinė rezonanso analizė padės tiksliai nustatyti traumų sunkumą ir lokalizaciją netgi gilioje smegenų struktūroje.

Nustatęs žalos mastą ir nustatęs galimą kraujavimą, specialistas nustato tinkamą gydymą. Pažymėtina, kad gydymo ir reabilitacijos laikotarpiu pacientas turės būti periodiškai ištirtas, kad atsigavimo procesas būtų stebimas laikui bėgant.

Gydymas

Smegenų pažeidimai, atsiradę dėl smegenų sukrėtimo, susiliejimo ar galvos sužalojimo, sukelia rimtų pasekmių ir sukelia neurologines problemas. Todėl pagrindinė terapija yra nukreipta į smegenų atkūrimą.

  • Analgetikai ir spazminiai vaistai: Spazmalgon, Baralgin, Andipal.
  • Antipiretiniai: Nurofen, Paracetamolis, Ibuprofenas.
  • Antiemetic: Metoklopramidas, Metukal, Perinorm.
  • Nootropics: Noofen, Citimax.
  • Diuretikai: furozemidas.

Rekomenduojama naudoti vėsią kompresą pirmąją dieną po užkrėtimo, kad būtų sumažintas uždegimas. Jei reikia, atliekama operacija.

Reabilitacijos procese pacientas turi stebėti sveikatos būklę, valgyti teisę ir visiškai pašalinti alkoholio vartojimą. Jis skiriamas sanatorinio gydymo, gydomųjų gimnastikos kursų, raminamųjų žolelių vonių, masažo ir ozono terapijos gydymui. Psichiatras arba psichologas bendrauja su auka, tai padės išvengti depresijos.

Pirmoji pagalba

Jei smegenų sukrėtimą lydi audinių ir organų pažeidimas, tuomet sužeistiems reikia kompetentingos pagalbos. Siekiant palengvinti aukos būklę, o medicinos komanda nepasiekė pagalbos, teikiama pagalba, susijusi su sumušimu:

  • Padėkite nukentėjusįjį ant lygaus paviršiaus.
  • Neapdoroti dantys ir išvalyti galimų priemaišų burną.
  • Kai vėmimas, laikykite galvą ant šono taip, kad žmogus neužspringtų dėl vėmimo.
  • Patikrinkite kvėpavimą. Jei sunku, kvėpuokite burną į burną.
  • Tokiais atvejais širdies masažas negali būti atliekamas, nes daugumos žmonių susiliejimui būdingas viso kūno, ypač krūtinės, audinių pažeidimas. Paspaudus gali padidėti situacija.
  • Kai kraujavimas iš nosies ar ausies yra būtinas norint sudėti audinį ir pabandyti jį sustabdyti.

Susiliejimas, net ir apšviečiant, palieka įspūdį apie asmens psichinę ir fizinę sveikatą. Todėl svarbu nedelsiant kreiptis į kvalifikuotą medicininę pagalbą, o ne atsisakyti gydymo ir laikytis visų gydytojų rekomendacijų.

Straipsnio autorius: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurologas, refleksologas, funkcinis diagnostikas

Kas yra ENT organų susiliejimas: gydymo priežastys ir metodai

Pagal ENT organai turi ausį (išorinę, vidurinę ir vidinę), pradedant nuo ausies ir baigiant giluminėmis struktūromis; išorinis nosis su nosies gleivine, gerklėmis ir gerklėmis prie vokalinių laidų.

Bet kurio iš jų sužalojimas bus susijęs su otolaringologija ir reikalauja kvalifikuotos specialisto pagalbos. Šiame straipsnyje mes išsamiai kalbėsime apie ausų sužalojimus.

Kas tai?

ENT organo susilpnėjimas - tai žalos rūšis, atsiradusi dėl stipraus netiesioginio poveikio organui, dėl to ausies kanale labai padidėja oro slėgis.

Ausies būgno sužalojimai

Ausies būgnas yra plona plėvelė, kuri atskiria išorinį klausos kanalą nuo tympanic ertmės ir padeda perduoti garso vibracijas į vidinės ausies klausos dalis. Jame yra ištemptos (mezotimpanos) ir ne ištemptos (epithimpanum) dalys.

Ištemptas susideda iš trijų sluoksnių:

Nėra ištempta pluoštinio sluoksnio. Nedelsiant už ausies būgno yra tympanic ertmė arba vidurinė ausis. Bet kokios priežasties sukeltą sulaužymą dažniausiai lydi įvairaus pločio ausies būgno perforacija: nuo mažos skylės kvadrante iki pilno sunaikinimo.

Pažeidimo požymis yra defekto kraštų atsitraukimas tympanic ertmėje dėl staigiai padidėjusio išorinio slėgio, taip pat miltelių pėdsakų buvimas vidurinės ausies gleivinėje, veikiant sprogimo bangai.

Ausies kontūzijos pasekmės

Kai ausies susiliejimas, kaip jau minėta, yra ausies būgnelio plyšimas, dėl kurio susilpnėja sandarumas ir asimetriškumas. Dėl to atsiranda infekcinis-uždegiminis procesas ir atsiranda trauminė vidurinės ausies uždegimas, todėl reikia naudoti antibakterinį gydymą.

Klausos organui padarytos žalos pobūdis priklauso nuo poveikio priežasties ir jos intensyvumo:

  1. Su nedideliu perforavimu yra įvairių lokalizacijos ir formos ausies būgnelio defektų:
    • turas;
    • ovalo formos;
    • netaisyklinga forma;
    • su briaunomis.

Kai otoskopija yra matomas ausies būgno defektas, sprogimo atveju trumpu atstumu - išorinio klausos kanale ir ant membranos esančių šautuvų pėdsakų. Klausos praradimas pagal garso laidumo pažeidimo tipą siekia 20 dB ar mažiau.

  • Nesant membranos perforacijos, kuri vyksta rečiau, klausos audinių dislokacijos ar plyšimo diagnozė atliekama naudojant tympanometriją.
  • Labirinto (vidinės ausies), Corti organo, susiliejimas paprastai derinamas su smegenų pažeidimu ir reikalauja skubios pagalbos.

    Tai yra priežastis, dėl kurios atsirado labirinto trauminis sindromas, kurį lydi tiek klausos, tiek vestibuliarinės funkcijos pažeidimas dėl kraujavimo, organų struktūrų hipoksinės edemos, judančių elementų vientisumo pažeidimo, pvz., Otolito atskyrimo.

  • Ausies būgno perforacija įvyksta, kai laikinojo kaulo piramidė pertrauka ir linija eina per būgno žiedą.
  • Klausos ir veido kaukolės nervų pažeidimas:

    • Girdimasis įkvepia cochlea, dėl jo pralaimėjimo atsiranda nuolatinis nervų jutimo klausos praradimas, kai kuriais atvejais grįžtamasis.
    • Veido nervas eina per laikino kaulo labirintą. Jo kraujo tiekimo sutrikimas arba uždegimo perėjimas iš tympanic ertmės veda į parezę, pusę veido pusiausvyros. Be to, galimas poveikis trigemininiams ir vagininiams nervams.

    Priežastys

    Ausies užsiliepsnojimo priežastys gali būti:

      Akustinis sužalojimas (fotografavimas, sprogimas). Kai fotografuojate labai stiprią garso bangą, gali atsirasti ausies sulaužymas. Taip atsitinka dėl staigaus išorinio klausos kanalo slėgio padidėjimo, kuris paveikia ausies būgną.

    Kuo stipresnis garsas ir (arba) sprogimo banga, tuo labiau bus įtrauktos klausos organo anatominės struktūros. Ausies įsilaužimas nuo sprogimo daugeliu atvejų apima vidurinę ir vidinę ausį, kartu su TBI. Žala po poveikio. Ausies smūgis pažeidžia išorinę ausį:

    • ausys;
    • išorinis klausos kanalas;
    • minkštieji mastoido audiniai (othematoma, atsiskyrimas, amputacija).

    Sunkumas ir simptomai

    1. Lengva sumušti. Paviršiniai pažeidimai paveikia ausį, kremzinę išorinio klausos kanalo dalį ir išorinius minkštuosius audinius mastoido procese. Auka yra susirūpinusi dėl skausmo, kraujavimo iš sužalojimo vietos. Sąmonė nėra sutrikdyta.
    2. Vidutinis sunkumas. Susiję:
    • išorinio klausos kanalo kaulinė dalis;
    • antrum;
    • temporomandibulinė jungtis;
    • tembolo ertmė su Eustachijos vamzdelio burna.

    Galimas trumpalaikis sąmonės netekimas, svaiginimas ir dezorientacija su tolesne grįžtama amnezija.

    • skausmas ausyje, žandikauliai;
    • galvos skausmas - priklausomai nuo žalos tipo;
    • pykinimas, vėmimas;
    • staigus klausos sumažėjimas nuo pažeistos ausies pusės;
    • ausies ir (arba) nosies nuodėmės.
  • Sunkus Dalyvauja:

    • laikinasis kaulas su labirintu ir Corti organu;
    • vidinis klausos kanalas;
    • miego arterija.

    Gali būti sugadinta:

    • trigemininis, nukreipiantis FMN;
    • smegenys

    Pacientas yra skirtingo laipsnio ir trukmės koma. Galimi būdingi židinio simptomai:

    • paralyžius ir parezė;
    • nistagmas;
    • pažeistas kvėpavimas ir širdies ir kraujagyslių sistemos veikla smegenų struktūrų pralaimėjimo ir suspaudimo metu;
    • nosies ir ausų kraujavimas;
    • likerija.

    Sąmonės akivaizdoje:

    • sunkus klausos praradimas;
    • dezorientacija;
    • galvos svaigimas;
    • vėmimas;
    • galvos skausmas.
  • Skaitykite daugiau apie šiame straipsnyje minimus kontūzijos simptomus.

    Pirmoji pagalba ir gydymas

    Pirmoji pagalba ENT organų užsiteršimui atliekama prieš ligoninę. Pirmosios pagalbos atveju svarbu:

    1. Nustokite kraujavimą, naudodami pleistrą arba tamponadą.
    2. Išvalykite kvėpavimo takus, nustatykite kaklo stuburą.
    3. Netolimoje ateityje nukentėjusysis bus pristatytas į ligoninę, kad būtų teikiama kvalifikuota pagalba.

    Ligoninės stadijoje atliekama visa medicinos priemonių kompleksas, siekiant atkurti prarastas funkcijas ir teisingus sutrikimus. Konservatyvus gydymas apima antibakterinį, infuzinį, kraujo pakeitimą (su sunkiais sužalojimais ir didelį kraujo netekimą). Nustatyti hemostatiniai, širdies ir kraujagyslių agentai.

    Atkuriama vandens ir elektrolitų pusiausvyra. Avarinę ar pasirenkamą chirurgiją atlieka chirurgai - otolaringologai ir (arba) neurochirurgai. Lengva žala, ambulatorinė priežiūra yra pakankama stebėjimo, gydymo antibiotikais ir tvarsliava forma.

    ENT organų susiliejimo pasekmės

    Nepakankama perforavimo skylė yra nepriklausomai užblokuota, jei kelias savaites be jokių pasekmių yra tinkamas gydymas ir stebėjimas. Įtraukus uždegimą, gali atsirasti pūlingos vidurinės ausies uždegimo, įskaitant jo lėtinę formą, atsiradimas, kai kuriais atvejais reikia chirurginės intervencijos, ypač jei perforacija yra epitimato srityje. Dėl nuolatinio perforavimo arba lipnios otito atsiradimo sumažės klausos funkcija.

    Tokiu atveju rekomenduojama klausos aparatas ar tympanoplastika, myringoplastika.

    Išvada

    Ausies ir kitų ENT organų užsikrėtimas gali būti labai pavojingas ir kartais pasireiškia su ištrintu klinikiniu vaizdu, todėl primygtinai rekomenduojama kreiptis į specialistą, kad jis laiku gautų kvalifikuotą pagalbą, kad sužeistų veido karkaso, galvos, burnos ir nosies ertmės, gerklės ir kvėpavimo takų dalys.

    Jums Patinka Apie Epilepsiją