Cephalgia: galvos skausmo priežastys ir gydymas

Galvos skausmas (GB), vadinamas medicininiuose sluoksniuose kaip „cephalgia“, yra vienas iš dažniausiai pasitaikančių netikslinių įvairių kūno sutrikimų simptomų. Cephalgija paprastai suprantama kaip skausmo sindromas, lokalizuotas skirtingose ​​galvos dalyse su galimu švitinimu (refleksija) kakle.

Epidemiologija

Galvos skausmas lydi žmoniją nuo seniausių laikų. Remiantis PSO statistiniais duomenimis, 50% viso suaugusiųjų populiacijos populiacijoje stebima ne mažiau kaip vienas kalendoriniais metais įvykęs cefalgijos priepuolis. Apie 4% suaugusiųjų kenčia nuo dažno lėtinio galvos skausmo, kurio epizodai yra nustatyti ilgiau nei dvi savaites per mėnesį.

Pasauliniu mastu stiprus galvos skausmas yra trečiasis tarp priežasčių, dėl kurių asmuo netenka gebėjimo visiškai funkcionuoti, pablogina gyvenimo kokybę ir sukelia didelių finansinių išlaidų. Galvos skausmas yra labiausiai skausmingas ir neigiamai paveikiantis produktyvaus amžiaus žmones (nuo 15 iki 60 metų), todėl galvos skausmo tyrimo, diagnozavimo ir gydymo problema tampa rimta pasaulinė problema.

Pažymėtina, kad dauguma žmonių, kenčiančių nuo dažno galvos skausmo, medicinos personalas nenustato teisingos diagnozės ir todėl nesiima tinkamų išsamių gydymo priemonių. Tuo pačiu metu, 1% žmonių, kuriems klinikose yra intensyviosios galvos skausmas, hospitalizuotų žmonių populiacija kenčia nuo pavojingų ligų, kurios gali būti mirtinos.

Cefalgia: vystymosi priežastys ir mechanizmas

Cefalgija gali rodyti lėtinių patologijų atsiradimą ar apsunkinimą arba būti ūminių ligų buvimo ženklu. Galvos skausmas, per ilgą laiką varginantis žmogų, gali tapti savarankiška rimta problema, turinti patogeninį ir žalingą poveikį organizmo veikimui. Cephalgia yra pirmaujanti ir dažnai vienintelė pacientų, kuriuos pateikė daugiau kaip 45 somatinių ir neurologinių ligų, skundas.

Informacijos! Galvos skausmo šaltinis nėra patologiniai procesai, kurie vyksta tiesiogiai smegenų nervų pluoštuose, nes nociceptoriai nėra smegenų audiniuose - pirminiuose jutimo neuronuose (skausmo receptoriuose).

Kodėl galvos skausmas? Iki šiol buvo ištirti ir aprašyti daugiau kaip du šimtai cefalgijos tipų. Tokiu atveju galvos skausmo priepuoliai gali pasireikšti tiek dėl nekaltų priežasčių, nesukeliančių pavojaus žmogui, nei į rimtų, mirtinų patologijų simptomus.

Galvos skausmas atsiranda dėl jautrių nociceptorių - laisvų afferentinių pluoštų nervų galų, kurie yra galvos ir kaklo vietose, dirginimas.

• kaulinėje galvutės dalyje (kaukolė);
• į raumenų ir veido raumenis;
• į galvos nervus;
• stuburo nervuose;
• galvos ir kaklo kraujagyslėse;
• raumeniniame aponeurotiniame galvos sluoksnyje;
• akių srityje;
• nosies sinusų skyriuose;
• nosies gleivinėje.

Nociceptorių aktyvinimas vyksta dėl įvairių priežasčių, įskaitant:

• galvos traumos;
• gerybinių ir piktybinių navikų buvimas;
• įtemptos valstybės;
• per didelė raumenų įtampa;
• kraujagyslių išsiplėtimas ir susiaurėjimas;
• ūminiai kraujotakos sutrikimai;
• šokinėja arterinis ar intrakranijinis spaudimas;
• kintančios oro sąlygos;
• protinis nuovargis ir fizinis išsekimas;
• miego stoka;
• ūminės virusinės ir bakterinės infekcijos;
• lėtinės ENT organų ligos;
• apsinuodijimas organizmu;
• stuburo ligos.

Cephalgia tipai yra skirstomi į 6 grupes patogenetinių priežasčių (skausmo sindromo mechanizmas).

• 1 tipas. Skausmo sindromą sukelia arterijų spazmas, kraujagyslių padidėjimas ar išplitimas, venų nepakankamumas, silpnas venų tonas, hemorologiniai sutrikimai, pablogėjusi kraujotaka, smegenų badas.
• 2. 2 GB raumenų įtempimas. Cefalgija išsivystė dėl impulsų perdavimo aktyvumo mielo nervo sinapse (skeleto raumenų audinių nervų galuose). Skausmas dėl raumenų įtampos atsirado dėl segmentinio mechanizmo.
• Tipas 3. Liquorodynamic GB. Galvos skausmas siejamas su intrakranijine hipertenzija (padidėjęs spaudimas kaukolėje) arba intrakranijinė hipotenzija (sumažėjęs spaudimas). Jis gali būti stebimas normaliu intrakranijiniu spaudimu, kai pasikeičia intrakranijinės (intrakranijinės) struktūros dislokacija, kurią lydi įtampa kraujagyslėse.
• Tipas 4. Neuralgic GB. Priežastys, atsirandančios dėl trigemininių, glossopharyngealinių, laikinų, pakaušio nervų sudirginimo ar suspaudimo patologinio proceso metu, kai židiniai yra antinociceptinėje (anestezijos) sistemoje.
• Įveskite 5. GB mišrią charakterį. Skausmo sindromas prasideda dėl pirmiau minėtų veiksnių bendro poveikio: tuo pačiu metu arba kintančiu kraujagyslių, raumenų, likorodinaminių, neuralginių mechanizmų aktyvinimu.
• 6 tipas. Psichalgija. Phantom skausmas, atsirandantis nesant realaus galvos skausmo šaltinio, kurį sukelia antinociceptinės sistemos sutrikimas dėl serotonino, norepinefrino, dopamino ir endogeninių opiatų metabolizmo pažeidimo.

Galvos skausmo klasifikacija

Kokie galvos skausmai egzistuoja? Šiuo metu labiausiai paplitusi cefalgijos klasifikacija yra ICGB-2 variantas, kurį 2004 m. Pasiūlė Tarptautinė skausmų tyrimo asociacija (Tarptautinė skausmų tyrimo asociacija). Ši klasifikacija yra gerai suformuota ir kruopščiai apgalvota hierarchinė sistema, kurioje išsamiai aprašomi kiekvieno tipo cephalgia aprašymai ir pateikiami tikslūs diagnostiniai kriterijai, skirti nustatyti tam tikrą galvos skausmo tipą.

Pagrindinis galvos skausmo pasidalijimas šioje sistemoje yra kefalijų klasifikavimas į grupes:

• pirminė GB;
• antrinė GB;
• kaukolės neuralgija;
• neklasifikuota GB.

Pirminė GB yra nepriklausomos nologinės formos. Jie nėra susiję su organiniais kūno pažeidimais ar struktūriniais defektais. Dažniausios galvos skausmo parinktys. Turėkite specifinių simptomų.

Ši grupė apima tokius skausmo ir diskomforto pojūčius:

• migrena;
• GB įtampa (GBN);
• puchkovy (klasteris) GB ir kiti trigemininiai autonominiai cefalgia;
• kitos pirminės GB formos.

Antrinė GB - simptomai, atsiradę fone arba dėl bet kokios ligos. Šioje grupėje yra:

• GB, susijęs su trauminiu poveikiu kaklo ir galvos vietoms;
• GB, kuris atsirado dėl kraujagyslių pažeidimų;
• GB, susijęs su intrakranijinėmis ne kraujagyslių pobūdžio patologijomis;
• GB, kurį sukelia įvairių toksinių medžiagų vartojimas ar atšaukimas;
• GB pastebėta bakterijų ar virusinių infekcijų metu;
• GB, inicijuotas pažeidžiant organizmo savireguliavimą;
• GB prasidėjo dėl anatominių defektų ir patologijų veido ir kaukolės struktūrose;
• Somatizuoto ar psichozinio sutrikimo sukeltas GB.

Cefalgijos formų diagnostika

Kefalgijos tipo nustatymas gali būti sunki medicininė užduotis ir reikalauti ilgalaikio paciento stebėjimo. Siekiant nustatyti priežastį, kodėl skauda galvos skausmą ir nustatyti specifinį galvos skausmo tipą, gydytojas atidžiai analizuoja paciento istoriją ir atlieka objektyvų paciento tyrimą. Kai kuriais atvejais, norint patvirtinti diagnozę, patartina atlikti šias veiklas:

• kraujo spaudimo tyrimas;
• fondo tyrimas;
• kaukolės ir slankstelių radiografija;
• kompiuterinė tomografija (CT);
• magnetinio rezonanso tyrimas (MRI);
• elektrokardiografija (EKG);
• smegenų ir stuburo angiografija;
• juosmens (stuburo) punkcija.

Cefalgija turėtų būti skiriama nuo senestopatijos, nemalonaus kūno pojūčio, atsirandančio dėl tam tikrų psichikos sferos sutrikimų.

Gydymas cefalgija: bendrieji principai

Cefalgijos priepuolių gydymas pasirenkamas griežtai individualiai, įskaitant vaistų, psichoterapijos ir ne vaistų terapijos derinį. Svarbiausias veiksnys siekiant sėkmingai įveikti galvos skausmą yra nustatyti jo priežastis ir išpuolių pradžios mechanizmų supratimą.

Pagrindiniai galvos skausmo gydymo metodai yra šios veiklos:

• skausmo šaltinio pašalinimas;
• poveikis somatiniams skausmo sindromo komponentams (pvz., uždegimo fokuso pašalinimas);
• skausmo receptorių neurocheminių stimuliatorių dezaktyvavimas naudojant ne narkotines analgetikas, nesteroidinius vaistus nuo uždegimo;
• skausmo impulsų perdavimo greičio slopinimas, skiriant vietinius anestetikus;
• medžiagos P (jutimo neurotransmiterio - skausmo impulsų siųstuvo) koncentracijos sumažėjimas. Šiam tikslui pasiekti atliekamas opiatų vartojimas, naudojant fizines stimuliavimo technologijas. Gali būti priskirti agentams, kurie veikia GABAergines struktūras. Gali būti naudojami antikonvulsantai, SSRI grupės antidepresantai, centriniai α2-adrenoreceptorių agonistai;
• poveikis psichologiniams skausmo aspektams, naudojant psichotropinius vaistus ir naudojant psichoterapinius metodus;
• Simpatinės aktyvacijos šalinimas lėtiniu galvos skausmu.

Vaikų smegenų hidrocefalija: gydymo požymiai ir būdai

Vaikų smegenų hidrocefalija yra patologinis sindromas, kurį sukelia pernelyg didelis smegenų skysčio kaupimasis kaukolės ertmėje. Ši liga yra populiarus - smegenų edema. Hidrocefalija yra rimta grėsmė vaiko gyvybei ir reikalauja skubaus gydymo. Hidrocefalija vaikams: bendra informacija Fiziologiniai mechanizmai, susiję su KSŠ sekrecija, transportavimu, adsorbcija ir funkcijomis, buvo gerai ištirti. [...].

Pick's Disease: ankstyva smegenų atrofija

Picko liga yra gana retas senovės demencijos variantas. Medicininėje literatūroje šis demencijos tipas taip pat aprašytas terminu "ribota smegenų atrofija".

Korsakovskio sindromas: gydymo priežastys, požymiai ir metodai

Pagrindinė Korsakovo sindromo atsiradimo priežastis yra ryškus tiamino, vitamino B1 trūkumas. Pagrindinis tokio trūkumo kaltininkas yra lėtinis alkoholizmas.

Įtampos galvos skausmas: gydymo priežastys ir metodai

Įspūdos galvos skausmas (HDN), kuriam suteikiamas šiuolaikinis pavadinimas "įtampos tipo GB" (įtampos tipo galvos skausmas), yra dažniausia pirminės cefalgijos forma. Ši neurologinė patologija yra pateikta ICD-10 (Tarptautinė ligų klasifikacija, 10-asis persvarstymas) pagal kodą G44.2. Remiantis PSO duomenimis, HDN sudaro daugiau kaip 90% visų cefalginio sindromo paplitimo atvejų. Žmonių populiacijoje ši diagnozė buvo [...].

Seilėjimo sutrikimai: priežastys ir gydymo metodai

Visų tipų seilių sutrikimai gali būti nuolatiniai ar atsitiktinai. Sutrikimų sunkumas ir seilėtekio intensyvumas priklauso nuo individualių organizmo savybių, pagrindinės ligos ar provokuojančio veiksnio ir smegenų funkcinės būklės.

Aukštesnės psichinės funkcijos: vaikų ir suaugusiųjų sutrikimų priežastys

Pažeidus aukštesnes psichines funkcijas, tai reiškia atminties blogėjimą, gebėjimą sutelkti dėmesį, kalbos sutrikimus, smegenų sveikatos būklės pablogėjimą ir kitus pažinimo defektus.

Kas yra cephalgia ir kaip pasireiškia liga

Gydytojai dažnai išreiškiami keistomis sąlygomis, kurios nėra suprantamos gyventojams. Čia ir pacientas, skundžiantis reguliariai atsirandančiu galvos skausmu, gali išgirsti, kad jis turi - cefalginį sindromą. Bet kas yra cephalgia, kas tai? Tai yra bendrasis skausmas, galintis paveikti galvos struktūrą.

Smegenų kefalija - kas tai?

Cefalgia - galvos skausmas, patologinė būklė, atsirandanti išorinių veiksnių įtakoje arba vystosi kaip simptomas, bet kokios ligos požymis.

Dėl galvos skausmo atsiradimo, žmogus gali būti genetiškai nustatytas dėl kraujagyslių sistemos struktūros ar smegenų savybių. Paciento gyvenimo sąlygos taip pat gali sukelti skausmo sindromą: nuolatinis kenksmingų medžiagų išmetimas iš chemijos ir pramonės įmonių, dujų tarša dideliuose miestuose.

Cefalgia gali būti vietinė - paveikti tik vieną galvos dalį arba išsklaidyti - išplisti per visą jo paviršių, net paveikti veidą, kaklą.

Neteisinga yra nuomonė, kad galvos skausmo sindromas sukelia smegenų nervų ląsteles. Tiesą sakant, smegenys susideda iš neuronų, bet neturi nervų receptorių. Smegenų cefalija yra kraujagyslių, kaulinio audinio, veido, kaklo raumenų ir kitų galvos esančių struktūrų skausmas.

Cefalgijos priežastys

Galvos skausmą gali sukelti išoriniai veiksniai ir asmens gyvenimo būdo ypatumai. Cephalgia sukelia:

• Nuolatinė nervų įtampa, stresas, depresija.
• Netinkamai įrengta miegamoji vieta: minkšta pagalvė, nemalonus čiužinys.
• Nepakanka miegoti.
• Dienos neveikimas - miegoti dienos metu, mieguistumas naktį.
• Darbas užsikimšusiose, dūminėse, vėdinamose vietose.
• Rūkymas, narkotikų vartojimas, per didelis gėrimas.
• Sėdimasis darbas, bent jau minimalaus fizinio krūvio nebuvimas.
• Netinkama mityba, nevalgius, netinkamas skysčių kiekis, produktai su sintetiniais priedais.
• Staigus oro pasikeitimas.
• Šiluma, saulės smūgis.
• Apsinuodijimas vaistais, maistu, dujomis.
• Hormoninis nepakankamumas.
• Trauma į veidą, kaklą, galvą.

Dažniausiai skausmo sindromas veikia kaip bet kokios patologijos žmogaus organizme ženklas. Tai gali būti dažna lėtinė liga arba viena infekcija. Smegenų kefalija pastebima, kai:

• Padidėjęs intrakranijinis spaudimas.
• Vegetatyvinis-kraujagyslių distonija.
• Migrena, klasterio sindromas.
• Hipertenzija arba hipotenzija.
• Osteochondrozė, miogelozė, gimdos kaklelio spondilozė.
• Laiko arterito arteritas.
• ENT organų ligos: antritas, priekinis sinusitas, otitas.
• Infekcinės ligos: meningitas, encefalitas.
• Šaltas, gripas, gerklės skausmas.
• Akių aparato pralaimėjimas.
• Veido, pakaušio, trigemininio nervo neuralgija.
• Artritas, žandikaulių sąnarių artrozė, stuburo viršutinė dalis.
• Cukrinis diabetas.
• Vėžinių navikų.
• Hemoraginė ar išeminė insultas.
• Aneurizmos plyšimas.

Galvos skausmas retai pasirodo kaip vienintelis ligos požymis. Dažniausiai cefalgija pasireiškia kartu su kitais patologijos požymiais.

Cefalgia klasifikacija

Remiantis ekspertų sprendimu, skiriamos penkios smegenų cefalgijos rūšys, priklausomai nuo to, ką ji pasireiškia, lokalizacijos ypatybės ir skausmo pojūčių pobūdis.

Kraujagyslių

Jei smegenų kraujagyslės kenčia nuo pernelyg didelio plitimo, nuolat patiria spazmus, manoma, kad pacientui išsivysto kraujagyslių cefalija. Galvos ir kaklo arterijos ištemptos netolygiu kraujo tekėjimu, atsiranda perpildyta skausminga įtampa.

Pacientai lygina kraujagyslių galvos skausmą su ritminiu plaktuku, pūtimu į galvą, pasirodo vienoje vietoje. Į diskomfortą įeina pulsacija, sinchroninis suspaudimas. Tokio tipo kefalija pastebima, kai:

• Migrena
• Fizinis nuovargis.
• Emocinis perviršis.
• Padidėjęs kraujospūdis.
• Vegetatyvinis-kraujagyslių distonija.

Dėl padidėjusio kraujagyslių dugno tono sutrikdomas smegenų audinio aprūpinimas deguonimi ir atsiranda hipoksija. Pacientas skundžiasi spaudimu, sprogusiu galvos skausmu, sunkiu galvos svaigimu, musių išvaizda prieš akis, putojančiais apskritimais, žvaigždėmis. Ausyse pastebimas ritminis pulsuojantis triukšmas, veido ir kaklo oda yra šviesesnė.

Vasomotorinis

Fizinio ar nervinio nuovargio priežastis - galvos suspaudimo jausmas, kaklo raumenų sandarumas, kaklo įtempimas, priekinės dalies suspaudimas. Smegenų vazomotorinė cefalija paprastai siejama su raumenų įtempimu. Skausmas gali būti lengvas arba vidutinio intensyvumo, nors jis ilgą laiką neišnyksta, pacientai ją apibūdina kaip monotonišką, skaudžią.

Paprastai abiejose galvos pusėse atsiranda vazomotorinė cefalija, neturi pulsacijos. Kas sukelia tokį skausmą? Tai sukelia galvos skausmą:

• Stresas, neigiamas ir teigiamas.
• Neurotinės būsenos.
• Depresija

Galvos skausmas dažnai jungia raumenų standumą, prastą koordinavimą, sumažėjusią koncentraciją, atminties praradimą.

Liquorodynamic

Šio tipo skausmo sindromas tiesiogiai priklauso nuo smegenų skysčio lygio žmogaus kaukolėje. Tiek kylantis, tiek krintantis intrakranijinis spaudimas sukelia galvos skausmą. Jie turi spaudimo, išlenkimo charakterį. Pacientai skundžiasi, kad uždarytos akys patiria skausmingą spaudimą jų akims. Liquorodynamic galvos smegenų cefalos, kai:

• Bet kokios rūšies hidrocefalija.
• Cistinės sudėties augimas kaukolės ertmėje.
• Vėžio raida smegenų audinyje.
• Uždegimų vientisumo pažeidimas.
• Venų nutekėjimo nesėkmė.

Nepageidaujami pojūčiai pablogėja, jei pacientas kosulys, čiaudžia, užlenkia galvą, staigiai pakyla, arba sukasi galvą į šoną.

Infekcinis toksinis

Šio tipo galvos skausmui būdingas intensyvumo padidėjimas. Iš pradžių jis gali būti lokalizuotas viename taške, palaipsniui plintantis per visą galvą. Pacientai atkreipia dėmesį į karščio pojūtį, spaudimą, sprogimą ant galvos, pulsaciją, panašų į smūgius ant ketaus šalmo, ant galvos. Infekcinė toksinė cefalgia vystosi, kai:

• Maistas, vaistas, apsinuodijimas alkoholiu.
• Infekcinės ligos atsiradimas.
• Uždegimo proceso eiga galvos audiniuose, ENT organuose.
• Šaltoji liga.

Pacientai, turintys tokios patologijos tipą, skundžiasi dėl bendro stiprumo sumažėjimo, stipraus temperatūros padidėjimo, nuovargio jausmo, sumišimo.

Neuralginis

Neuralginė cefalija yra uždegimo nervų atsakas į dirginimą. Pacientai skundžiasi pjaustymu, intensyviu skausmu vienoje vietoje. Be to, lumbago išvaizda į ausį, po akių lizdu, žandikaulio judant, čiauduliuojant, kramtant maistą ir visiškai statinėje padėtyje.

Kepenų klinikiniai pasireiškimai naujagimiams

Net naujagimiams galvos skausmas. Kadangi vaikas negali tiesiogiai pasakyti, kad turi skausmą, motina turėtų vadovautis patologijos išvaizda. Kai naujagimio cefalgia:

• Atsisakymas krūtimi.
• Smarkiai verkia, rėkia.
• Šaudyklės miego metu, vskidyvayetsya.
• Mesti atgal galvą.
• Jis išsilieja fontanas.

Kūdikio raumenų tonusas yra akivaizdžiai sutrikęs, pulsacija stipriai pulsuoja, o spyruoklė išsipūsta. Akių dėmesys gali būti sutrikdytas, vaikas turi girgždėjimą, mokinio ptozę.

Diagnostiniai metodai

Yra daug ligų, susijusių su galvos skausmu. Norint nustatyti, kas yra smegenų cefalgia, kaip ją gydyti, reikia ištirti pacientą. Norint nustatyti diagnozę, neuropatologas gali rekomenduoti:

• Padaryti smegenų encefalogramą.
• Užpildykite galvos ir kaklo MRI ir CT nuskaitymą.
• Patikrinkite, ar kraujo tekėjimas galvoje yra normalus su reoencepalograma.
• Padaryti smegenų kraujagyslių angiografiją.
• Atlikite galvos ir kaklo indus.

Galutinė diagnozė nustatoma remiantis paciento skundžiamais simptomais, tyrimo duomenimis ir bendrais testais.

Cefalgijos gydymo ypatybės

Yra daug skirtingų būdų gydyti galvos skausmą. Galite pažymėti:

• Tradicinis gydymas narkotikais.
• Fizioterapija.
• Rankinis gydymas.
• Chirurginė intervencija
• Aromaterapija.
• Tradiciniai gydymo metodai.

Gydymo pasirinkimas priklauso nuo to, kaip pasireiškia galvos skausmas, kaip dažnai jis trukdo žmogui, ar skausmą sukelianti liga yra tinkama tradiciniam gydymui.

Kai kurie pacientai nusprendžia nesikreipti į gydytojus ir paprasčiausiai vartoti skausmą malšinančius vaistus. Tačiau tai ne visada turi teigiamą poveikį. Pavyzdžiui, įtampos cefalgija nėra gydoma analgetikais, atsikratyti skausmo, turėtumėte vartoti raminamuosius, raminamuosius, gydyti psichoterapeutas. Todėl patartina ne savarankiškai gydyti, sunkinti jūsų būklę, o gauti kvalifikuotą medicininę pagalbą.

Straipsnio autorius: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurologas, refleksologas, funkcinis diagnostikas

Kas yra smegenų cefalija

Neurologijoje terminas „galvos skausmas“ apima skausmo ar diskomforto pojūtį virš antakių ir iki viršutinės gimdos kaklelio dalies. Skausmas veido nebeįtraukiamas į galvos skausmo sąvoką ir pasižymi atskiru terminu - prozopalgiya - veido skausmu.

Cefalgija nėra liga, o ne specifinis simptomas. Tik vienos iš jo buvimo ligos diagnozė negali būti nustatyta. Galvos skausmas, viena vertus, rodo vidinio homeostazės pažeidimą ir gali būti vienas iš vidaus organo ligos požymių arba patologinio proceso pradžios požymis. Kita vertus, ypatingas cefalos ir neurologinės ligos atvejis yra migrena. Cephalgia su migrena neatlieka standartinės skausmo funkcijos - audinių pažeidimo signalizacijos ir galvos skausmo ", kad skauda." V. Dosenko, Ukrainos patofiziologas ir molekulinės patofiziologijos laboratorijos vadovas, sako, kad migrena yra skausmas skausmui.

Skausmo pojūčiai lokalizuojami ne pačioje smegenyse, bet kaukolės viduje esančiuose minkštuose audiniuose, turinčiuose nervų galus: raumenis, nervus, kraujagysles, poodinį riebalinį audinį, gleivinę ir periosteumą. Nediskomfortas pasireiškia tuo metu, kai stimuliuojanti nociceptorių jautrūs neuronai. Jie yra susijaudinę dėl galimo pavojaus, kai audinys gali ar jau yra sugadintas. Vidaus organų nociceptoriai. Labiausiai jautrus dirginimui - arterijų ir venų sinusų sienoms. Kaukolės ir smegenų audinio kaulai nėra jautrūs: jie neturi skausmo receptorių.

Nesvarbu, ar jie patenka į kariuomenę: su nuolatine diagnozuota cefalgija, kariuomenė patenka į B kategoriją - „lėtai progresuojanti neurologinė liga su nedideliu centrinės nervų sistemos sutrikimu“. „B“ kategorija reiškia: tinkamas naudoti yra ribotas. Į kariuomenę rezervuojama kariuomenė.

Priežastys

Cefalgia yra įvairaus pobūdžio liga. Galvos skausmo priepuolių priežastys:

1. Kraujagyslių ir širdies ligos. Ūminiai ir lėtiniai smegenų kraujotakos sutrikimai, hipertenzija, įgimtos smegenų kraujagyslių tinklo defektai, arterioveninės anomalijos, vaskulitas, aterosklerozė, IRR.
2. Neuroinfekcijos, dirginančios smegenų membranos: encefalitas, meningitas, meningoencefalitas. Dažni infekcijos, sukeliančios apsinuodijimo sindromą ir paveikti smegenų kraujagyslių tonusą. Infekcijos karščiavimu.
3. Kaukolės ir smegenų sužalojimai, mechaniškai kenkiantys intrakranijiniai minkštieji audiniai. Pavyzdžiui, lūžęs kaulas, kuris sudužo į sunkų smegenų apvalkalą arba fragmentą, pažeistą arterijos sieną.
4. Kaukolės navikai. Auglys arba cistas, plečiantis, suspaudžia aplinkinius audinius, dirgina nervų galus. Antrąjį navikų galvos skausmo mechanizmą sukelia hipertenzinis sindromas.
5. Galvos ir kaklo organų ligos, pavyzdžiui, nosies, burnos gleivinių uždegimas, dantenų uždegimas arba žandikaulių sąnarys. Pavyzdžiui, yra cefalgia su gimdos kaklelio osteochondroze.
6. Somatinės ligos. Cephalgia dažnai pasireiškia endokrininių liaukų ar kvėpavimo organų ligų fone, kartu su kvėpavimo takų pažeidimu ir, dėl to, pažeidžiant dujų sudėtį kraujyje, padidėja anglies dioksido kiekis.
7. Ūmus ir lėtinis apsinuodijimas alkoholiu, rūkymu ar narkotikais. Reikia prisiminti, kad narkologijoje lengvas apsinuodijimas iš dviejų stiklinių alaus laikomas ūminiu alkoholio apsinuodijimu, kuris taip pat sukelia galvos skausmą. Kefalgija intoksikacijos fone gali pasireikšti vartojant kofeiną, geriamuosius kontraceptikus, antibiotikus ar antikonvulsantus. Cephalgia kaip netinkamo vaisto rezultatas gavo pavadinimą "abuzusnaya galvos skausmas."
8. Psichofiziologinis stresas, neurotiniai sutrikimai, psichosomatinės ligos.

Cefalgia patofiziologiniai mechanizmai:

Kraujagyslių cefalija

Kraujagyslių cefalos arba kraujagyslių tipo galvos skausmas arba vazomotorinis cefalgia.

Šį mechanizmą sukelia kraujagyslių išplitimas dėl sisteminio kraujospūdžio sumažėjimo arba stiprios širdies galios neatitikimo ir smegenų kraujagyslių periferinio atsparumo padidėjimo. Kraujagyslių tipo simptomai yra skausmingi pulsacijos abiejų pusių šventyklose.

Esant arterinei hipertenzijai, atsiranda smegenų išemija, nervų ląstelėse trūksta maistinių medžiagų ir deguonies. Čia kraujagyslių cefalija pasireiškia nuobodu skausmu. Pacientai sako, kad jie jaučia savo spaudimą, skausmą, galvos svaigimą ir plaukiojančius taškus.

Antrasis kraujagyslių mechanizmo tipas yra veninė cefalija. Tai sukelia venų ir venų kraujo išsiskyrimo sistemos vazomotoriniai sutrikimai. Jis vysto vieną iš dviejų variantų: venų perkrovos ar venų nepakankamumo.

Geriausia kraujuoti per veną, kai asmuo stovi ar vertikalioje padėtyje. Todėl atsiranda vazomotorinio cefalgijos sindromas ant venų tipo arba padidėja linkusi padėtis arba sėdi su galva. Simptomas venų kraujagyslių cefalgija - galvos skausmas ryte, kartu su bendru kūno svoriu. Dažnai diskomfortas yra galvos gale - tai yra intrakranijinio venų sintezės vieta. Sporto metu pašalinama nuolatinė vazomotorinė cephalgia.

Cefalgia stresas

Tai sukelia ilgas galvos raumenų susitraukimas: raumenų, kaklo ir galvos odos raumenys. Cefalgijos įtampa yra dviejų mechanizmų:

• Psichologinis stresas. Bet koks psichologinis stresas, nerimas ar baimė aktyvuoja autonominę nervų sistemos dalį. Jis padidina nervų ir raumenų susijaudinimą, todėl raumenims lengviau susitarti.
• Segmentinis-refleksinis mechanizmas. Jis veikia, kai asmuo sėdi nepatogioje ar nenatūralioje laikysenoje.

Įtampos cefalgija turi vidutinį skausmo intensyvumą. Jis yra simetriškai, dažnai ant kaktos ir pakaušio. Cefalgijos - suspaudimo pobūdis. Šis skausmas taip pat vadinamas „neurotiniu šalmu“. Pacientai skundžiasi, kad ant galvos įdėjo kietą galvos apdangalą, kuris palaipsniui suspaustas ir suspaustas galvą. Paspaudus galvą yra nemalonių pojūčių. Be to, bet koks kontaktas su galvute, pavyzdžiui, šukavimas plaukais ir stipri emocinė reakcija sukelia arba padidina skausmą. Trunka nuo 30 minučių iki 2-3 dienų.

Kaip liga, cephalgia štamas susiduria su tokiais kriterijais:

1. Vienos cefalgia atakos trukmė trunka ne mažiau kaip 30 minučių.
2. Cephalgia pasireiškia konkrečiai: „neurasteninis šalmas“, skausmo spaudimas, vidutinis intensyvumas, pulsacijų trūkumas.
3. Fizinio krūvio metu cefalgijos intensyvumas nepadidėja.

Streso tipo cephalgia palaipsniui rodoma atskiroje nosologijoje ir migrenoje.

Liquorodynamic mechanizmas

Šiuo atveju galvos skausmas atsiranda dėl susilpnėjusio smegenų skysčio susidarymo ar nutekėjimo. Susiformuoja intrakranijinės hipertenzijos sindromas: kaukolėje dėl padidėjusio skysčio kiekio padidėja slėgis.

Galvos skausmas, kurį sukelia likorodinaminis mechanizmas, pasižymi išlenkimo skausmais. Cephalgia taip pat lydi smegenų simptomai: galvos svaigimas, pykinimas ir vėmimas, sumažėjęs regėjimo tikslumas. Jei smegenys išsipučia - sutrikdoma paciento sąmonė. Cefalgijos pasireiškimas didėja kosuliu, šlapinimu, žarnyno judėjimu ir horizontalia padėtimi. Skausmas mažėja, kai asmuo laikosi stačios laikysenos. Tipiškas cefalgijos požymis, susijęs su likorodinaminiu mechanizmu, yra Manno simptomas: kai judesio metu spaudžiami akių obuoliai, atsiranda skausmingų pojūčių.

Neuralginė cefalija

Jam būdingi trumpalaikiai skausmingi išpuoliai po vieną. Pacientai sako, kad šis skausmas yra tarsi šaudymas, kaip elektros smūgis. Trigeminalinė vegetacinė cefalgija yra galvos skausmas. Egzaminas atskleidė provokuojančius taškus, paspaudusį galvos skausmą. Paprastai šie taškai yra ant trigemininio (trigemininio) nervo ant veido.

Psichogeninis mechanizmas

Stebima depresijos ir isteriškose asmenybėse. Šis mechanizmas siejamas su psichogeniniu nociceptinės sistemos sutrikimu. Cephalgia atsiranda dėl emocinio neramumo, nerimo. Lėtinė cefalgia dažnai atsiranda dėl psichogeninio mechanizmo.

Mišrios cefalgia

Tai atsiranda dėl patologinių mechanizmų derinio, pavyzdžiui, emocinio streso, fizinio krūvio, hipertenzijos ir miego stokos metu. Mišrios genezės kefalija pasireiškia priklausomai nuo dominuojančios priežasties. Pavyzdžiui, jei dominuojantis veiksnys yra fizinis aktyvumas, klinika bus panaši į intensyvų cefalgijos tipą.

Diagnozę „neaiškios genezės cephalgia“ arba „nepatikslinta cephalgia“ galima nustatyti, kai priežastis nebuvo nustatyta po diagnozės.

Be pagrindinių kepalgijos tipų patogenetinio tipo, yra ir kitų galvos skausmų potipių:

Hemicrania

Migrenos cefalija arba hemicranija. Kas tai yra.

Tai yra stiprių blaškančių galvos skausmų ataka vienoje galvos pusėje. Migrenos tipo cefalgija turi paveldimą polinkį. Dažniau moterys kenčia nuo jos. Seksualinę priklausomybę sukelia moterų hormonai - progesterono sumažėjimas ir estradiolio padidėjimas. Šis mechanizmas pagrįstas sutrikusi kraujagyslių reguliacija ir sutrikusi neurotransmiterių metabolizmu.

Patologija vyksta trimis etapais:

1. Kraujagyslių susiaurėjimas ir auros atsiradimas (diskomfortas organizme, kuris atsiranda prieš prasidedant skausmui).
2. Didelių ir mažų laivų plėtra. Serotonino kiekis mažėja, padidėja uždegiminių mediatorių lygis. Pyksta galvos skausmas.
3. Edema aplink indus dėl uždegiminių mediatorių antplūdžio. Serotonino kiekio mažinimas.

Migreną sukelia emocinis stresas, stiprus pratimas, nevalgius ir alkoholis.

Kaip jis pasireiškia:

• paroksizminio pulsuojančio skausmo trukmė trunka nuo 4 iki 72 valandų;
• skausmo lokalizavimas - vienoje galvos pusėje (kairėje pusėje esančioje cefalalgijoje);
• treniruotės metu didėja cefalgia;
• vienas iš simptomų yra: fotofobija, pykinimas, vėmimas ir garso baimė.

Migrenos komplikacijos - migrena. Tai yra stiprios pulsuojančios galvos skausmai, atsirandantys vienas po kito be pauzės. Migrenos būklę gali komplikuoti smegenų infarktas.

Migrena yra ne tik galva. Pilvo arba pilvo migrena - stiprus pilvo skausmas. Skausmai pakaitomis: pirmiausia skrandyje, tada galvoje, tada vėl skrandyje. Šis cefalgia pasireiškia 5–10 metų vaikams. Cephalgia paaugliams dažnai sukelia badas ar mityba.

Cluster cephalgia

Jam būdingas staigus sunkus, pjovimo ir degimo skausmas. Tipiška skausmo lokalizacija - priekinis, laikinas ar zygomatinis regionas. Dažniau histamino cefalgija yra lokalizuota vienoje akyje. Kartais skausmas plinta į visą pusę galvos ar veido.

Coital cephalgia

Iš lotynų kalbos „coitus“ verčiamas kaip „lytinis aktas“. Cefalgia pasireiškia lyties metu. Tai atsitinka, jei kopuliacija siejama su stipria emocine šoku ar stipria fizine įtaka.

Orgazminė cefalija

Galvos skausmą orgazmo metu sukelia padidėjęs kraujospūdis. Orgazminio galvos skausmo fiziologinis mechanizmas tiksliai kartoja kraujagyslių genezės galvos skausmą dėl arterinės hipertenzijos.

Vertebrogeninė cefalgia

Plėtojasi dėl gimdos kaklelio stuburo patologijų, ypač dėl osteochondrozės.

Posttraumatinė cefalija

Po trauminės cefalgia - tai galvos skausmas, atsirandantis po fizinio smegenų pažeidimo ar kaukolės. Jis yra ūmus ir lėtinis. Ūmus pasireiškia per 14 dienų nuo galvos sužalojimo ir trunka ne ilgiau kaip 8 savaites. Lėtinis po trauminis cefalgia taip pat pasireiškia per pirmąjį

14 dienų po sužeidimo, bet po trauminės patvarios cefalalgia trunka ilgiau nei 3 mėnesius. Ši veislė yra po trauminė encefalopatija su cefalgija. Jis atsiranda dėl sužalojimo smegenų audinio pažeidimo, po kurio atsiranda galvos skausmas.

Postfunkcinė cefalija

Patologija pasireiškia praėjus 5 dienoms po dural punkcijos. Postfunkcinę cefalgiją lydi kaklo raumenų standumas, ausų triukšmas, noras vemti ir fotofobija.

Smegenų angiodystonija su cefalgija

Atsiranda galvos smegenų kraujagyslių organinių ar funkcinių sutrikimų fone. Pastarasis atsiranda dėl vidaus organų infekcijų, sužalojimų ar ligų.

Cephalgia dėl dyscirculatory encephalopathy

AED su cefalgija atsiranda dėl galvos smegenų kraujotakos sutrikimų, susijusių su smegenų kraujagyslių arterinės hipertenzijos ateroskleroze.

Cefalgia nėštumo metu

Atsiranda nėščių moterų toksikozės fone, eklampsijos ar preeklampsijos fone. Šiuo atveju galvos skausmo mechanizmas yra padidinti kraujospūdį.

Kaip tai gydoma?

Gydymo centre yra du principai:

• Skausmingo priepuolio pašalinimas.
• Poveikis cephalgia priežastims.

Jei cefalgijos pobūdis yra vazomotorinis sutrikimas, pacientas yra rekomenduojamas vaistas nuo alfa blokatorių arba beta blokatorių grupės. Taip pat parodyti kalcio antagonistai. Kai venų cefalgija nurodė vaistus, stabilizuojančius venų tonas. Padidėjęs intrakranijinis spaudimas, naudojami diuretikai: manitolis arba hidrochlorotiazidas.

Migrenos gydymas skirtas užkirsti kelią šiems išpuoliams. Norėdami tai padaryti, naudokite šviesius nesteroidinius vaistus nuo uždegimo, pvz., Aspiriną. Ergotamino produktai gali pašalinti kraujagyslių susitraukimą (hidrotartratą, dihidroergotaminą).

Histamino ar klasterio galvos skausmo gydymas apima vaistų nuo prieš migreną ir prieštraukulinius vaistus (karbamazepiną, klonazepamą).

Cefalgia Brain požymiai

Smegenų cefalija yra nervų galvos skausmas, kurį sukelia vainikinių širdies liga. Galvos skausmas gali būti vienintelis vainikinių arterijų ligos (CAD) pateikimas. Šiuo metu literatūroje aprašyti 36 ligos atvejai. Diagnozė priklauso nuo stiprių galvos skausmų, kuriuos padidina fizinė įtampa ar stresas, palengvinti poilsis.

Atvejo istorija

44-erių metų vyrų sergantiems pacientams, patekusiems į kardiologijos ambulatorinę kliniką, pasireiškė sunkūs galvos skausmai ir nedidelis diskomfortas krūtinėje. Simptomai atsirado tik dėl fizinio krūvio, pavyzdžiui, sparčiojo vaikščiojimo ar stalo teniso. Jis buvo nerūkantis asmuo, o anksčiau nei šeimos diabetas nebuvo anksčiau. Vėlesniais kraujo tyrimais buvo pastebėta hiperlipidemija.

Neurologiniai ir kardiologiniai tyrimai buvo be patologijų. Jis buvo ištirtas naudojant smegenų MRI ir MRA, kurios abu parodė nenormalumą (1 pav., 2). Bendras cholesterolio kiekis padidėjo 6,6 mmol / l, elektrokardiograma parodė normalų sinusinį ritmą be ūminių išeminių pokyčių ar ankstesnio širdies priepuolio požymių.

Buvo atlikti papildomi tyrimai dėl įtarimų dėl galvos smegenų cefalgijos, naudojant testo tolerancijos testą, kuris parodė ne diagnostinę šoninę ST segmento depresiją, susijusią su galvos skausmu, diskomfortu krūtinės ląstelėse, kurios atsigavo per kelias minutes. Koronarinė angiografija parodė lėtinę visišką okliuziją artimiausioje kairėje priekinėje nusileidimo vietoje (LAD) su normaliu kairiuoju kryžminiu (LCX) ir dešiniuoju koronarine arterija (RCA) (3 pav.). LAD buvo sėkmingai gydomas vienu vaistu eliuuojančiu stentu su trombolize (TIMI) (4 pav.).

Be patarimų dėl gyvenimo būdo pokyčių, pacientas buvo paskirtas dvigubai trombocitų terapijai ir antriniams profilaktiniams vaistams. Praėjus 4 mėnesiams po operacijos, pacientas liko asimptominis, tęsiamas darbas ir normalus fizinis aktyvumas. Tolesni veiksmai dėl procedūrų perkėlimo po procedūros buvo neginčijamai neigiami, o darbo krūvis buvo didelis.

Po dvejų metų akutai pasireiškė pertrūkis priekinis skausmas, kurio įtampa buvo atsipalaidavusi, be jokių susijusių simptomų krūtinėje ar dipnėjoje. Gydymas: aspirinas, statinas, beta blokatorius. Nebuvo jokių ūminių išeminių EKG pokyčių, tačiau, atsižvelgiant į ankstesnius galvos smegenų cefalgijos atvejus, buvo ištirtas 12 valandų troponino T širdis.

Jis padidėjo - 0,026 µg / l (normalioji vertė)

Kaip gydyti cephalgia

Nenuostabu, kad smegenų cefalgia nereaguoja į paprastus skausmą malšinančius vaistus, bet greitai reaguoja į nitrogliceriną. Triptanai ir skalsių dariniai yra draudžiami. Abejotinais atvejais vienintelis testas, patvirtinantis diagnozę, yra koronarinė angiografija. Jei atliekama revaskuliarizacija, cefalgija gali vėl atsirasti, jei atsiranda pakartotinė vainikinių arterijų stenozė, arba kitoje arterijoje yra dar viena stenozė.

Kodėl kyla

Keturi teorijos buvo pasiūlytos kaip patologinis-fiziologinis mechanizmas. Pirmasis rodo, kad cefalgija siejama su skausmu, nes viršutinėje stuburo smegenyje yra ryšys tarp centrinio širdies tako (vagus nervo) ir kaukolės skausmo afferentų (trigemininio nervo). Antroji teorija rodo, kad sindromas yra antrinis dėl padidėjusio intrakranijinio spaudimo dėl venų perkrovos, kurią sukelia laikinas širdies galios sumažėjimas dėl išeminio skilvelio disfunkcijos.

Pagal trečiąją teoriją, tai gali būti antrinė dėl vietinio išsiskyrimo į širdies raumenis cheminių mediatorių, galinčių sukelti tolimą skausmą, šiuo atveju galvos skausmą. Be kitų, serotonino, bradikinino, histamino ir P medžiagos yra siūlomos kaip galimos medžiagos, sukeliančios simptomus. Padidėjęs intrakardialinis spaudimas krūtinės anginos ataka sukelia natriuretinių peptidų išsiskyrimą, po kurio seka smegenų kraujagyslių tinklo vazodilatacija, kuri sukelia galvos skausmą.

Galiausiai galvos smegenų cefalgija gali atsirasti dėl kraujagyslių atsiradimo tiek širdies, tiek kraujagyslių. Kai galvos skausmas pasireiškia kaip vienintelis ūminio vainikinių reiškinių pasireiškimas, diagnozė gali būti sunki; naudingi patarimai yra vyresnis amžius, ankstesnės migrenos istorija, širdies ir kraujagyslių ligų rizikos veiksnių buvimas, simptomų atsiradimas streso metu.

Skirtumas nuo migrenos

Diferencinė diagnozė - nuo migrenos su vegetaciniais simptomais arba be jų, galvos skausmas, pvz., Įtampa, sunkios pirminės ir antrinės sunkios formos, paūmėjimas ar migrenos priepuoliai, naudojant nitrogliceriną. Labai svarbu atskirti smegenų cefalgiją nuo kitų ne širdies ligų, nes triptanų ar skalsių darinių naudojimas yra rimtas įspėjimas.

Kaip pasireiškia smegenų cefalgia ir kaip ją gydyti

Žmogaus galvą praplauna daugybė nervų receptorių, esančių odos, sausgyslių, raumenų ir odos kraujagyslių, kaukolės periosteumo, smegenų membranos ir kraujagyslių. Nervų receptorių tankis audiniuose lemia jų jautrumą ar jautrumą skausmui.

Ligos, kurios atsiranda galvoje, veikia nervų receptorius, sukelia galvos skausmą arba cefalgiją, kuri, priklausomai nuo etiologijos, turi savo savybes.

Priežastys

Cefalgia dažnai atsiranda dėl lėtinio nuovargio, tačiau kartais tai yra rimtos patologijos simptomas. Medicinoje yra klasifikuojamos ligos, kuriose atsižvelgiama į skausmo vietą ir priežastį. Taigi, visos cefalgijos apraiškos yra susijusios su bet kuriuo iš šių tipų:

• Įtempimo skausmas;
• Migrena;
• Vaistų skausmas;
• Histamino skausmas;
• Kiti sindromai cefalgia.

Visiškai kitokia priežastis gali sukelti galvos skausmą:

• Dirgiklių toksinų dirginimas;
• Kraujagyslių išplitimas ar spazmas;
• Per didelis intrakranijinis spaudimas;
• Aukštas kraujo spaudimas;
• Gimdos kaklelio stuburo ligos;
• Infekcinės ligos, kurių eiga susijusi su karščiavimu;
• Akių, ausų, kaukolės kaulų ligos;
• Raumenų įtampa;
• Medžiagų apykaitos procesų pažeidimas;
• Psichologinės problemos (stresas, depresija, emocinis stresas);
• Kūno skysčių netekimas;
• Terminis arba saulės smūgis;
• Miego sutrikimai;
• Anemija;
• Insultas;
• Blogų įpročių buvimas.

Išprovokuojantys galvos skausmo veiksniai yra šie:

• Aukštas kraujo spaudimas;
• Trigeminalinė neuralgija;
• Akių įtempimas;
• Širdies liga;
• Vidaus organų patologijos;
• Arteritas šventyklose;
• Cukrinis diabetas;
• Smegenų aneurizma;
• Kraninės traumos ar meningitas;
• Gimdos kaklelio stuburo osteochondrozė;
• Miego trūkumas;
• Orų jautrumas.

Kas pasireiškia

Skausmo etiologija cepalgia atakos metu yra kitokia, dėl to sutrikimo simptomai gali būti panašūs ir skirtingi vienas nuo kito. Taigi, klasterio skausmas turi šiuos simptomus:

1. Ūminė reakcija į šviesos ir garso stimulus;
2. Išmetimas iš akių ir nosies;
3. Sumažinti mokiniai;
4. Dirglumo, nerimo, agitacijos ir pan. Būklė.

Panašūs išpuoliai praeina po tam tikro laiko. Tačiau kai kuriais atvejais, jei yra šie simptomai, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją:

• Staigus, staigus ir sunkesnis skausmas, pykinimas ir vėmimas.
• Psichikos sutrikimai ir nuotaikos pokyčiai, susiję skausmai, rodantys hemoraginio insulto pradžią.
• Didesnis skausmas fizinės, nervinės įtampos ar kosulio metu gali būti smegenų edemos simptomas.
• Stiprus, aštrus ir nepažįstamas skausmas atsiranda aneurizmos plyšimo metu.
• Skausmas po trauminio smegenų pažeidimo dažnai rodo kraujavimą smegenyse.
• Cefalgia, pasireiškianti amnezija, regos ir kalbos sutrikimais, tirpumu, motorinio koordinavimo stoka - kalba apie smulkų smegenų insultą.
• Pulsuojančios gamtos skausmas kaktose, paraudimas, kontrastinių žiedų atsiradimas aplink objektus rodo, kad glaukoma yra ūmaus pavidalo.
• Vienpusis skausmas šventyklos erdvėje pasireiškia esant laikinam artritui. Išpuolio metu gali pasireikšti insultas arba regėjimo netekimas.
• Staigus skausmas akies obuolių srityje dažnai pasireiškia kraujavimu smegenų venose.

Cefalgijos simptomai priklauso nuo specifinės patologijos rūšies:

• Kraujagyslių. Jame yra stiprus kraujagyslių tempimas kraujo pulsuojantis esant per didelei įtampai ir perpildymui. Jis pasižymi pulsuojančiu, sinchroniniu skausmu, panašiu į galvos smūgius, kurie nustoja suspaudus pridedamą arteriją. Toks skausmas ryte ryškus, dienos pabaigoje mažėja ir koncentruojamas galvos gale. Jo intensyvumas didėja, kai šuolis kraujyje ir fizinis krūvis, kartais lydi pykinimas ir vėmimas, alpimas ir mėšlungis.
• Neuralginis skausmas yra vienpusis, stiprus ir šaudomas. Yra sričių, kurios dirginimo metu sukelia skausmo ataką. Sumažėja odos jautrumas ant veido.
• Liquorodynamic skausmas, kurį sukelia padidėjęs intrakranijinis spaudimas. Skausmas dažnai kyla ryte ir yra išlenktas, dažnai su vėmimu ir supainiojusiomis sąmonėmis. Tai sustiprina čiaudulys arba kosulys. Žemas slėgis taip pat pasižymi nuobodu, mažo intensyvumo išsklaidytu skausmu, labiau pastebimu, kratant galvą.
• Klasterio skausmas yra labai skausmingas ir pasireiškia daugiausia vyrams. Pasirodo iki 3 kartų per dieną, po darbo po poilsio. Šaudymo skausmas yra toks stiprus, kad žmogus krinta ir skubėja aplink kambarį. Išpuolis trunka apie valandą ir jam būdingas lūžis, vokų edema, ptozė, nosies užgulimas. Po skausmo pabaigos atsiranda niokojimas ar euforija.
• Migrena pasireiškia stipriu pulsuojančiu skausmu, paprastai vienoje pusėje. Išpuolio metu pastebimi jutimo ir regėjimo sutrikimai, pykinimas, vėmimas, karščiavimas ir padidėjęs prakaitavimas. "Panikos" migrena sukelia tachikardiją, viduriavimą, šaltojo galūnių, oro trūkumo ir mirties baimės jausmą. Išpuolio trukmė - nuo 4 valandų iki 3 dienų. Nuolatinis traukulių priepuolis pasitaiko dažniau, prarandamas intensyvumas ir stiprus įtampos skausmas.
• Įtampos skausmas kartais pasireiškia arba yra lėtinis. Tai lengvas arba vidutinio sunkumo, spaudimas ir priklauso nuo apkrovos. Gali būti pridėta fotofobija ir pykinimas, padidėja šukavimas ir galvos apdangalai.
• Kefalija su glaukoma yra koncentruota šventyklose ir suteikia nosies zonai.

Kodėl skauda galvutės priekinę dalį? Paspaudę nuorodą, sužinosite gydymo priežastis ir būdus.

Eikite į http://vashagolova.com/bol/snyat-bez-lekarstv.html ir sužinokite, kaip sumažinti galvos skausmą be vaistų.

Gydymas

Kai pacientas skundžiasi galvos skausmu, surenkama anamnezė ir atliekama diagnostika, kurios metu jie sužino:

• Skausmo trukmė ir dažnis.
• Skausmo atsiradimo ir lokalizacijos laikas.
• Skausmo pasireiškimo pobūdis ir stiprumas.
• Veiksniai, didinantys ir mažinantys skausmą.
• Emocinės būsenos skirtumas prieš ir po atakos.
• Skausmo atakos stereotipas.
• Kartu pasireiškiantys simptomai.
• Šeimos istorija.

Egzaminų metu naudojama kaukolės stuburo kaklo stuburo, MRI ir CT, elektroencefalografija, echoencephaloscopy ir juosmens punkcija. Be to, rekomenduojama pasikonsultuoti su neurologu, okulistu, neurochirurgu ir psichoterapeutu. Jei skausmas tęsiasi ilgiau nei 12 valandų, nedelsiant kreipkitės į gydytoją.

Pažymėtina, kad cefalgia retai mirtina, bet dažnai tampa lėtine ir žymiai sumažina gyvenimo kokybę.

Galvos skausmui gydyti naudojami šie metodai:

1. Visiškas gydymo kursas, kurio pagalba ne tik skausmas, bet ir pagrindinė patologija;
2. Vaistų terapija, kurioje naudojami anestetikai ir vazodilatatoriai;
3. Išlaikyti sveiką gyvenimo būdą, atitinkantį kasdienį režimą ir tinkamą mitybą.

Atsižvelgiant į cefalgijos priežastis, gydymas yra toks:

• Esant sunkioms sisteminėms patologijoms, priežastis turi būti pašalinta: jei nustatomos hipertenzijos komplikacijos, droppers su vaistais, kurie mažina kraujospūdį. Sunkios cefalgijos atveju vazodilatatoriai yra naudojami paciento būklės gerinimui.
• Neuralginis skausmas pašalinamas analgetikais, tačiau dėl mažo efektyvumo jie naudoja Novocainic blokadą ir fizioterapines priemones.
• Osteochondrozės, sinusito ir raumenų galvos skausmo atveju gydomi analgetikai, kartais su diuretikais, rankų terapija, masažas ir fizinė terapija.
• Ilgalaikių vaistų sukeltai cefalalgijai narkotikų vartojimas nutraukiamas, o kiti skirti tokiam šalutiniam poveikiui sukelti.
• Naudojant vegetovaskulinę distoniją, naudojami raminamieji preparatai - motininė, baldrijinė arba stimuliuojanti - Eleutherococcus. Taip pat naudojama fizioterapija, vitaminai ir terapinės vonios.
• Galvos skausmas su meningito abscesais, navikais, hematomomis ir encefalitu, pasižymintis didėjančia cephalgija, gydomas kalio ir diuretikų vaistais.
• Cephalgia, kurią sukelia kraujotakos sutrikimai, gydomi analgetikais ir hormonais.

Cefalgija vaikams gydoma tarpkultūriniu laikotarpiu. Šiuo tikslu visi veiksniai, galintys sukelti skausmą, pašalinami iš jo aplinkos ir jie turi taikyti visas prevencines priemones. Vaiko gydymui nuo cefalgijos nėra tiek daug vaistų.

Gydant patvirtintus analgetikus, nesteroidinius vaistus nuo uždegimo ir mišinius, kurių sudėtyje yra kofeino.

Galvos skausmo paplitimas ir paplitimas šiuolaikinėje visuomenėje sumažino gyventojų jausmą, kai šis simptomas atsiranda. Dauguma žmonių yra įpratę atleisti cefalgijos priepuolį su skausmą malšinančiais vaistais, pamiršdami, kad tai gali būti sunkios ligos požymis.

Bet koks galvos skausmas turėtų būti priežastis, dėl kurios kreiptis į gydytoją, siekiant nustatyti jo atsiradimo priežastį ir paskirti tinkamą gydymą.