Kas padeda „Betaserk“

Betaserk, gerai žinoma vaistų nuo galvos smegenų priemonė farmacijos pasaulyje, jau seniai vartojamas gydant neurologinius pacientus. Bet ne visi žino, ką dar padeda Betaserk.

Iš pradžių Betasercas buvo sukurtas kaip vaistas, skirtas galvos svaigimui Meniere liga. Histaminui, kuris turėjo tam tikrą teigiamą poveikį šiai patologijai, reikėjo intraveninio vartojimo ir buvo reikalingas tabletės paruošimas.

Betaserc vartojamas galvos svaigimui ir klausos praradimui, todėl jis populiarus otorinologijoje.

Betaserc veiksmas yra susijęs su netiesioginiu poveikiu vestibuliariniams branduoliams smegenyse ir nervinio susijaudinimo perdavimo smegenų kamieno neuronuose pagerėjimui. Štai kodėl vaistas Betaserk padeda nuo galvos svaigimo.

Vaisto poveikis kitoms struktūroms, todėl būtina išgerti Betaserc. Kadangi vaistas slopina vidinėje ausyje esantį spaudimą, veikiantį histamino receptoriais, padidina labirinto ir cochlea mitybą ir mikrocirkuliaciją. Tai pateisina Betaserka naudojimą su sensorineural klausos praradimu.

Kaip vartoti Betaserc su galvos svaigimu, gydytojas turi nuspręsti tiesiogiai. Nurodymai dėl narkotikų nurodė rekomenduojamą dozę, tačiau kartais būtina koreguoti, atsižvelgiant į individualias savybes. Kadangi Betaserka dozė galvos svaigimui ir kiek Betaserc reikia gerti galvos svaigimui, tai priklauso nuo gydytojo paskyrimo konkrečiame paciente ir jo ligos. Vidutiniškai rekomenduojama paros dozė yra 48 mg, o tai atitinka 24 mg tabletės du kartus per parą. Vadovaujantis instrukcijomis, kursų trukmė yra kelis mėnesius - tai yra kiek Betaserc reikia vartoti, jei yra galvos svaigimas.

Betaserk vartojimas gali sukelti šalutinį poveikį pykinimui, epigastriniam diskomfortui, galvos skausmui, alerginiams pasireiškimams (niežulys, bėrimas, dilgėlinė, anafilaksija, angioedema). Jei esate alergiškas Betaserc ir kitiems šalutiniams reiškiniams, nedelsdami apie tai pasakykite gydytojui.

Yusupovo ligoninė yra moderni, pirmaujanti ir plataus profilio ligoninė Maskvoje. Vestibuliariniai sutrikimai diagnozuojami maždaug dešimt procentų neurologinių pacientų. Ankstyvas Betaser vartojimas pacientams, kuriems yra galvos svaigimas, klausos praradimas, triukšmas ausyse ir galvos, rodo gerą vaisto poveikį ir žymiai sulėtina ligos progresavimą. Yusupovo ligoninės gydytojai pasakys, kiek „Betaserc“ turėtų būti girtas dėl galvos svaigimo, nuo triukšmo ausyse, jie paskirs dozę ir ištaisys gydymą.

Taikymas Betaserka įvairioms ligoms

Dėl kurių ligų yra nustatyta Betacerc:

• Betaserk su gimdos kaklelio osteochondroze. Naudojamas Betaserk gimdos kaklelio stuburo osteochondrozėje, nes vienas iš simptomų yra galvos svaigimas. Betasercas osteochondrozėje prisideda prie padidėjusio kraujo tekėjimo bazilinėje arterijoje, kuri pagerina smegenų mitybą. Registracijos metu Betaserk iš pykinimo ir dispepsijos gali būti pašalintas, jei vartojate vaistą valgio metu. Betaserk už galvos svaigimą ir gimdos kaklelio osteochondrozę gali pradėti veikti po kelių dienų ar net savaičių, nes tai yra atskirai, todėl kaip vartoti osteochondrozę ir kiek laiko gydytojas paskyrė kursą.
• Betaserk su VSD. Distronija gali pasireikšti hipomotorinėse, hipermotorinėse ir mišriose rūšyse. Betaserk yra veiksmingas panikos priepuoliams, nes jis neturi įtakos kraujo spaudimo lygiui, bet tik pagerina vestibuliarinių branduolių mitybą. VSD gydymui Betaserk derinamas su kitų grupių vaistais.
• Betaserk už išsėtinę sklerozę. Betaserc vartojamas mažinti galvos svaigimą MS. Ši liga šiuo metu turi tik simptominį gydymą, todėl Betasercas yra vienas iš pagrindinių vaistų.
• Betasercas migrenai. Narkotikas yra priemonė apsaugoti migreną. Vartojant vaistą, recidyvų dažnis gerokai sumažėja.
• Betaserk Parkinsono liga. Parkinsono ligos Betaserk vartojamas simptominiam gydymui kartu su kitomis vaistų grupėmis.

Taikymas Betaserka su bendromis ligomis

Pacientai labai dažnai turi kombinuotą patologiją. Prašymas ir paskyrimas Betaserka turėtų būti pagrįstas kiekvienu atveju.

• Ar Betacerc gali būti naudojamas kasos nekrozei? Kiekvienu atveju turėtų būti pagrįstas vaisto vartojimas bet kokių simptomų palengvinimui. Gydytojai, vartodami Betaserk, atidžiai stebi paciento būklę.
• Ar galiu naudoti betaserką refliuksiniam ezofagitui? Ši sąlyga nėra kontraindikacija. Jei yra pepsinė opa istorijoje, apie tai būtina pranešti gydomam gydytojui, kad būtų galima tiksliai stebėti indikatorius.
• Ar galima imtis Betaserco vėžio? Vaistas yra kontraindikuotinas feochromocitoma. Kitų navikų naudojimas sutaria su gydytoju.

Jušupovo ligoninės gydytojų Betaserk naudojimas leido nustatyti jo veiksmingumo laipsnį su skirtingomis vestibuliarinių sutrikimų etiologijomis. Yusupovo ligoninėje per trumpą laiką galima diagnozuoti ir gydyti daugelį ligų.

Betasercas

Aprašymas nuo 2016-02-01

• Lotynų kalbos pavadinimas: Betaserc
• ATC kodas: N07CA01
• Veiklioji medžiaga: Betahistinas (Betahistinas)
• Gamintojas: Solvay Pharmaceuticals (Nyderlandai), Abbott Healthcare SAS (Prancūzija)

Sudėtis

Betaserc gali turėti 8, 16 arba 24 mg betahistino dihidrochlorido. Papildomos medžiagos: citrinų rūgšties monohidratas, manitolis, mikrokristalinė celiuliozė, talkas, koloidinis silicio dioksidas.

Išleidimo forma

Graviruotas baltos plokščios apvalios formos tabletės su išlenktais kraštais, vienoje iš jų yra „256“ (išleidimo forma 8 mg), „289“ (išleidimo forma 24 mg) arba „267“ (išleidimo forma 16 mg). 10/15/20/25/30 tabletės po 8/16/24 mg lizdinėje plokštelėje.

Farmakologinis poveikis

Vaistas, kuris pagerina mikrocirkuliaciją.

Farmakodinamika ir farmakokinetika

Farmakodinamika

Dirbtinis histamino analogas. Betahistino poveikis nėra išsamiai ištirtas. Yra tik keletas hipotezių, patvirtintų klinikiniais duomenimis:

• veiklioji medžiaga yra dalinis H1-histamino receptorių stimuliatorius ir nervų sistemos vestibuliarinių centrų H3-histamino receptorių blokatorius; pagerina histamino metabolizmą ir jo išsiskyrimą dėl aukščiau išvardintų savybių;
• betahistinas padidina kraujotaką vidinėje ausyje, atpalaiduoja kraujagyslių sifinkterį šioje srityje, taip pat padidina mikrocirkuliaciją smegenyse;
• betahistinas stimuliuoja vestibuliarinės funkcijos atkūrimą po vestibuliarinio neuroektomijos gyvūnams ir žmonėms;
• priklausomai nuo dozės, sumažėja impulsų generavimas vestibuliarinių branduolių neuronuose.

Terapinis betahistino poveikis buvo įrodytas pacientams, sergantiems Meniere sindromu ir vestibuliariniu galvos svaigimu, kurį išreiškė galvos svaigimo atakų sunkumo ir dažnumo sumažėjimas.

Farmakokinetika

Prarijus veiklioji medžiaga aktyviai absorbuojama iš žarnyno ir beveik visiškai transformuojama, kad susidarytų 2-piridilacto rūgšties darinys. Betahistino kiekis kraujyje yra mažas.

Vienu metu vartojamas maistas gali sulėtinti betahistino absorbciją. Atsakymas į kraujo baltymus nesiekia 5% barjero. Didžiausia 2-piridilacto rūgšties koncentracija kraujyje pasireiškia praėjus 1 val. Po suvartojimo. Pusinės eliminacijos laikas yra maždaug 3 su puse valandos.

Metabolitas aktyviai evakuojamas su šlapimu. Betahistino pašalinimas per inkstus ar žarnyną šiek tiek.

Naudojimo indikacijos Betaserka

Naudojimo indikacijos Betaserka:

• Meniere liga;
• vertebro-bazilinis nepakankamumas, galvos smegenų arterijų aterosklerozė, po trauminė encefalopatija (kaip sudėtinės terapijos komponentas);
• sindromai, kuriems būdingas spengimas ausimis, padidėjęs klausos praradimas, galvos svaigimas, įskaitant vidinės ausies dropiją, labirintą ir vestibuliarinius sutrikimus, labirintą, vestibuliarinį neuritį, gerybinio pobūdžio pozigo galvos svaigimą.

Kontraindikacijos

• padidėjęs jautrumas vaistui;
• feochromocitoma;
• nerekomenduojama vartoti jaunesniems kaip 18 metų asmenims.

Rekomenduojama vartoti vaistą atsargiai (prižiūrint gydytojui) asmenims, sergantiems skrandžio opa arba bronchine astma.

Šalutinis poveikis

• Virškinimo sistemos reakcijos: pykinimas, dispepsija, vėmimas, pilvo skausmas, pilvo pūtimas.
• Nervų reakcijos: galvos skausmas.
• Alerginės reakcijos: bėrimas, dilgėlinė, angioedema, niežulys, anafilaksinis šokas.

Naudojimo instrukcija Betaserka (metodas ir dozavimas)

Vaistas yra skirtas vartoti valgio metu, viduje. Dozė parenkama individualiai, atsižvelgiant į atsaką į gydymą.

Betaserk tabletės, naudojimo instrukcijos

Dienos dozė suaugusiems paprastai yra 24-48 mg, kuri yra padalinta į 2-3 dozes. 16 mg arba 24 mg tabletės yra lengvai padalinamos. Norėdami tai padaryti, įdėkite dozavimo formą ant kieto paviršiaus su įdubomis ir stumdami jį pirštu.

Kartais vaistas turi tik 2-3 savaičių gydymo efektą, o po keleto mėnesių nepertraukiamo vartojimo pasireiškia patikimas gydomasis poveikis. Senyviems pacientams dozės koreguoti nereikia.

Perdozavimas

Perdozavimo požymiai: mieguistumas, lengvas pykinimas, pilvo skausmas. Sunkios komplikacijos (širdies komplikacijos ir traukuliai) buvo aptiktos sąmoningai vartojant dideles dozes.

Perdozavimas yra simptominis.

Sąveika

Galimas MAO blokatorių veikimo metabolizmo slopinimas.

Betahistinas yra histamino analogas, todėl pirmojo poveikio histamino H1 receptorių blokatorių veiksmingumui nėra.

Pardavimo sąlygos

Galima įsigyti tik pagal receptą.

Laikymo sąlygos

Laikyti sausoje vietoje kambario temperatūroje. Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Tinkamumo laikas

Specialios instrukcijos

Tabletės dozė, skirta tabletėms dalyti, yra būtina, kad tabletė būtų dalijama, siekiant pagerinti jo rijimą ir neskirti jo dalyti į lygias dozes.

Analogai Betaserka

Betagistin, Alfaserk, Bataserk, Mikrozer, Asniton, Betaver, Betacentrin, Vertran, Vestibo, Vestinorm, Vestikap, Denoiz, Vazoserk, Tagista (rusų kalba).

Betaserco analogų kaina pastebimai mažesnė už aprašyto vaisto kainą.

Betasercas ir jo analogai (didžioji dauguma) savo sudėtyje yra veikliosios medžiagos betahistino, todėl jie turi vienodas indikacijas ir kontraindikacijas.

Kas yra geriau: Betaserk ar Betagistin?

Betahistinas ir aprašytas vaistas yra analogai su identišku veikliuoju ingredientu. Jų nuorodos ir kontraindikacijos taip pat yra tos pačios. Pasirinkimas turėtų būti atliekamas iš ekonominio tikslingumo.

Betasercas arba Vestibo - kas geriau?

„Vestibo“ yra pigesnis Betaserco analogas su praktiškai ta pačia kompozicija. Šių vaistų pasirinkimas turėtų būti priimtas dėl ekonominio pagrįstumo.

Tagista arba Betaserk - tai geriau?

Tagista - Rusijos analogas Betaserka. Pagrindinis skirtumas yra kaina: „Tagista“ teisėtai užima pigiausią vaistų, kurių sudėtyje yra betahistino, vietą.

Vaikams

Nėra duomenų apie vaisto saugumą šioje asmenų grupėje, iš kurių Betaserc tabletės nerekomenduojamos pacientams iki 18 metų.

Suderinamumas su alkoholiu

Nerekomenduojama gerti alkoholio gydymo laikotarpiu.

Nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Apibūdintos galvos svaigimo tabletes draudžiama naudoti pirmuosius 3 nėštumo mėnesius ir laktacijos metu. Nuo 4 iki 9 nėštumo mėnesių vaisto vartojimas leidžiamas esant griežtoms indikacijoms ir prižiūrint gydytojui.

Betaserke apžvalga

Pacientų apžvalgas apie gydytojus apie Betaserka (taip pat apie Betaserkos apžvalgas forumuose) galima pavadinti patenkinamais. Daugiausia pranešimų apie neveiksmingumą aptinkami gydant galvos svaigimą kraujagyslių distonijos ir spengimo ausyse fone. Leistino narkotikų šalutinis poveikis galvos svaigimui beveik nesukelia.

Kaina Betaserka kur pirkti

Betaserk 24 mg Nr. 20 kaina Rusijoje vidutiniškai yra 485-550 rublių ir preparatas, kurio dozė yra 16 mg Nr. 30, yra 550-600 rublių. Vaistinė „Ozerki“ (Sankt Peterburgas) atitinkamai nurodo 570 ir 657 rublių dozes.

Ukrainoje kainų diapazonas yra didelis: vaisto paketą su 16 mg 30 doze galima įsigyti už 345-430 UAH; ir 24 mg dozės 20 - 335-400 grivina.

Betazerco galvos svaigimo simptomų mažinimas

Betaserc veikia histamino receptorių būklę ausyse ir pagerina kraujotaką šioje srityje. Vaistas vartojamas galvos svaigimo ir klausos sutrikimų gydymui. Mes pasakysime, kaip teisingai vartoti vaistą, kaip nustatyti dozę ir vartojimo dažnumą.

Vaisto vartojimo indikacijos

Gydytojai skiria Betaserc gydyti ausų ligas ir palengvina nemalonius simptomus. Vaistas vartojamas gydant tokius atvejus:

1. Problemos su vestibuliariniu aparatu;
2. Su vidinės ausies dropijos liga;
3. Atlaisvinti stiprų galvos skausmą;
4. Ilgalaikio galvos svaigimo gydymas paciente;
5. Sunkus ausų skausmas;
6. Pykinimas ir vėmimas;
7. Jei paciento klausa greitai mažėja;
8. Merierio sindromo atsiradimas;
9. Išsamus encefalopatijos gydymas;
10. Kovoti su paciento stuburo trūkumu;
11. Aterosklerozės gydymas smegenyse.

Vaistai

Tabletės paimamos viduje ir nekramtomos. Jums reikia gerti vaistą valgio metu. Gydytojai pataria gerti Betaserc su nedideliu kiekiu švaraus vandens. Jie gamina kelių tipų tabletes - 8, 16 ir 24 mg.

Vartokite vaistą 8 mg tris kartus per parą, 2 tabletes. Vaistas 16 mg turėtų būti geriamas tris kartus, po 1 vienetą. Betaserk 24 mg turi gerti po 1 tabletę du kartus per parą.

Gydymo su šiuo vaistu kursas trunka 2-3 mėnesius. Gydytojas, ištyręs pacientą, turėtų nustatyti gydymo trukmę ir tablečių dozę.

Naudokite geriamąjį tirpalą

Betaserc tirpalo forma turi savo dozę ir naudojimo ypatybes. Per dieną galite naudoti ne daugiau kaip 48 mg veikliosios medžiagos. Dienos metu gydytojai rekomenduoja pacientui vartoti 2 ml tirpalo. Gydymą reikia padalyti į 3 dozes per 24 valandas. Taip pat galite naudoti 3 ml Betaserc 2 kartus per dieną.

Vaistas gali būti atskiestas švariu vandeniu stikle. Kai kuriais atvejais „Betaserc“ leidžiama vartoti neskiestą. Į komplektą su vaistu parduodamas švirkštas su ženklais ant kūno. Su juo galite naudoti tikslią dozę, o ne padaryti klaidą.

Po poros dienų išgėrus Betaserk tirpalą, pagerėja bendroji būklė. Tačiau nutraukite gydymą, kol gydytojas nenurodo. Priešingu atveju gali grįžti nemalonūs simptomai.

Tyrimai patvirtino, kad senyviems pacientams nereikia sumažinti Betaserc dozės tirpalo. Vaistas nesukels pavojingų šalutinių poveikių ir kenkia organizmui. Taip pat leidžiama vartoti vaistus nuo inkstų ir kepenų ligų.

Šalutinis poveikis tabletes

Vaistas Betaserk retai sukelia šalutinį poveikį. Jie gali atsirasti netinkamai vartojant dozę, kai pacientas yra alergiškas preparatui. Čia yra sąrašas simptomų, kurie gali atsirasti komplikacijos metu:

• Skrandžio sutrikimai ir pilvo skausmas;
• Alerginiai pasireiškimai ant odos;
• Stiprus niežulys ir raudonos spalvos bėrimas;
• Dilgėlinės pasireiškimas;
• Gana retai galima stebėti angioedemą.

Šalutinis poveikis tirpalui

Vartojant Betaserk sprendimą atsiranda daugiau komplikacijų. Gydytojai stebi tokius šalutinius poveikius:

1. Pykinimas ir vėmimas;
2. Sunkus galvos skausmas;
3. Anafilaksijos priepuolis;
4. Skausmas žarnyne;
5. Stiprus pilvo pūtimas;
6. Pūtimo išraiška;
7. Stiprios odos reakcijos.

Kontraindikacijos vaistams

Reikia žinoti, kada Betasercas bus pavojingas sveikatai. Tokiais atvejais gydytojai kategoriškai draudžia vartoti tabletes ir tirpalą:

• Sunkios astmos priepuoliai;
• Pirmasis nėštumo trimestras;
• Pheochromocitomos pasireiškimas;
• Su skrandžio opomis;
• Dvylikapirštės žarnos ligos;
• Bet kokių skrandžio ligų paūmėjimas;
• Pacientai, sergantys sunkia alergija bet kuriai vaisto sudėtyje esančiai medžiagai.

Vartojant tabletes nėščioms moterims

Pirmajame nėštumo trimestre gydytojai draudžia vartoti Betaserc moteris. Faktas yra tas, kad narkotikų kūrėjai neatliko šios kategorijos žmonių tyrimų ir negalėjo įrodyti vaisto saugumo būsimam kūdikiui. Gydytojams leidžiama vartoti Betaserc antrąjį ir trečiąjį nėštumo trimestrą tik tuo atveju, jei jis yra gyvybiškai svarbus. Gydymo metu jūs turite būti ligoninėje kasdien prižiūrint gydytojui.

Kai maitinama krūtimi, ji neturėtų vartoti Betaserk. Tyrimai nebuvo atlikti šėrimo metu, o vaisto saugumas nebuvo įrodytas. Gydytojai teigia, kad medžiagos, esančios tabletėse ir tirpale, gali lengvai patekti į kūdikio kūną per motinos pieną. Todėl „Betaserka“ vartojimas yra didelė rizika slaugančiai moteriai.

Sąveika su kitais vaistais

Betaserc, vartodamas jį kartu su kitais vaistais, gali turėti neigiamą poveikį sveikatai. Gydytojai draudžia sujungti jį su MAO inhibitoriais. Taip pat pavojinga vartoti Betaserc su antihistamininiais vaistais. Tada vieno iš vaistų poveikis gerokai sumažės ir gydymo metu bus mažai naudingas.

Sprendimo savybės

Tinkamai vartojant Betaserk, gydymas bus sėkmingas, o pacientas nebus sutrikdytas šalutinio poveikio. Gydytojai pateikia patarimų, kaip vartoti vaistą:

1. Jei asmuo turi kūno opos ar astmos opą, Betaserc vartojimo metu visada turėtų būti gydytojo priežiūra;
2. Narkotikų negalima vartoti pacientams, sergantiems priklausomybe nuo alkoholio. Faktas yra tai, kad Betaserka yra 5 proc. Etanolio. Tai prilygsta 3 ml alaus;
3. Alkoholio kiekis tirpale yra pavojingas ir moterims nėštumo metu. Vaistas neskiriamas vaikams;
4. Nevartokite Betaserc pacientams, sergantiems kepenų ir inkstų liga;
5. Reikia nepamiršti, kad vaistas sukelia alergiją. Todėl kai kurie šalutiniai reiškiniai atsiranda praėjus savaitei po gydymo;
6. Jei pacientas įkvepia per daug Betaserc tirpalo, jis gali patirti bronchų spazmų ir netgi mažesnį spaudimą.

Vaisto įtaka vairavimui

Paprastai gydytojai skiria Betaserc, kad sumažintų galvos svaigimą, spengimas ausimis ir gydytų klausos praradimą. Reikia prisiminti, kad visos šios valstybės neigiamai paveiks transporto valdymą. Todėl iki visiško atsigavimo turite atsisakyti vairavimo ir darbo, kuriam reikia daug dėmesio.

Narkotikų perdozavimas

Perdozavus Betaserc, atsiras nemalonių simptomų:

• Pykinimas ir vėmimas;
• Nuovargis, mieguistas, silpnas kūnas;
• Stiprus pilvo skausmas;
• Retais atvejais perdozavimo atveju prasideda traukuliai;
• Vartojant didelę dozę, gali atsirasti komplikacijų širdyje ir plaučiuose.

Jei pacientas vartojo per daug Betaserk, turite nedelsiant eiti į ligoninę. Gydytojai atlieka simptominį gydymą ir stebi bendrą asmens būklę.

Narkotikų išleidimo forma

Dabar galite įsigyti vaistinėje Betaserc tablečių arba tirpalo pavidalu. Tabletės yra baltos spalvos mažo apskritimo forma. Galite įsigyti vaistų, kurių veikliosios medžiagos kiekis yra 8, 16 ir 24 mg.

Narkotikų saugojimo taisyklės

Betaserką būtina laikyti toli nuo vaikų. Svarbu, kad vaistas nepatektų į tiesioginę saulės šviesą. Optimali laikymo temperatūra yra ne aukštesnė kaip 25 laipsniai. Draudžiama laikyti vaistą šaldytuve. Tinkamumo laikas Betaserka - ne daugiau kaip 5 metai nuo pagaminimo datos. Pasibaigus nurodytam laikui, vartoti vaistą yra griežtai draudžiama.

Farmakologinės vaistų savybės

Vaistas turi tiesioginį poveikį ausų receptoriams. Betaserk veikia į smegenų vestibuliarinius branduolius, mažina standumą ir įtampą. Vaisto sudėtis veikia kraujotaką vidinės ausies kapiliaruose. Štai kodėl gydytojai paskiria vaistus pacientams, kuriems yra greitas klausos sumažėjimas.

Vartojant tabletę, Betaserk medžiagos greitai įsiskverbia į skrandį ir absorbuojamos. Didžiausia koncentracija kraujo plazmoje atsiranda praėjus 2-3 valandoms po vartojimo.

Dienos metu medžiaga išsiskiria per inkstus. Po ilgalaikių tyrimų Betaserc pacientai buvo laikomi puikiais tolerancijomis. Vaistas gali būti vartojamas ilgą laiką, nekenkiant organizmui. Vaistas yra saugus net ir pagyvenusiems žmonėms.

Vaisto sudėtis

Į preparatą Betaserk įtrauktos tokios medžiagos:

1. Pagrindinė veiklioji medžiaga yra betahistinas;
2. Pagalbinis manitolis;
3. Plaušiena;
4. Citrinų rūgštis;
5. Šiek tiek talko;
6. Silicio dioksidas.

Vaisto analogai

Gydytojas gali paskirti kitą vaistą galvos svaigimui ir nemaloniems ausų ligos simptomams sumažinti. Panašūs vaistai yra panašios sudėties ir veikimo spektro, kaip ir Betasercas. Čia yra išsamus vaistų sąrašas:

• Betahistinas;
• Vaistas Vestibo;
• Medicina Westinorm;
• Betaver tabletės;
• Tagista.

Narkotikų kaina

Betaserk galima įsigyti bet kurioje vaistinėje be recepto. Čia pateikiamos vidutinės narkotikų kainos:

1. Betaserk 16 mg tablečių pavidalu - nuo 606-680 rublių 30 vienetų;
2. Betaserk tablečių pavidalu 24 mg - nuo 1200-1400 rublių 60 vienetų;
3. 8 mg tabletės - nuo 450 iki 507 rublių 30 vienetų;
4. Betaserk - priimamasis priimamasis sprendimas - 1100-1200 rublių 60 ml.

Narkotikų apžvalgos

Daugelis pacientų vartoja Betaserc, kad sumažintų nemalonius simptomus ir gydytų klausos problemas. Jei norite sužinoti daugiau apie vaisto poveikį ir jo poveikį, galite išnagrinėti kai kurių jų atsiliepimus:

• Alyssa, 31 metai. Neseniai buvau diagnozuota smegenų aterosklerozė. Gydytojas paskyrė įprastą tabletes Betaserk. Gydymo metu nepastebėjau jokių šalutinių poveikių. Ji paėmė tiksliai nurodytą dozę ir pajuto pagerėjimą. Nusileidžia galvos svaigimą ir pagerino bendrą kūno būklę. Ji vartojo vaistą kartu su sudėtingu gydymu ir sugebėjo susidoroti su šia liga;
• Olegas, 42 metai. Vasaros pradžioje mano ausų liga pradeda blogėti ir atsiranda nemalonių simptomų. Dažniausiai galvos svaigimas ir jausmas skamba. Dėl šios sąlygos sunku dirbti ir net vairuoti automobilį. Taip atsitinka, kad aš galiu net silpnėti stiprioje saulėje. Gydytojas patarė vartoti Betaserc tabletes 1 mėnesį. Reguliariai gėrė juos valgant ir pajuto, kad pagerėjo. Po savaitės buvo galvos skausmas ir spengimas ausimis. Dabar nemalonūs nemalonūs simptomai. Kiekvieno vasaros pradžioje gydytojas rekomendavo gerti Betaserc;
• Irina, 29 metai. Dėl nuolatinio streso darbe pradėjau jaustis blogai ir blogai. Kiekvieną dieną turėjau galvos skausmą, smegenų suspaudusius kraujagysles ir pykinimą. Kartą į biurą aš beveik nusivyliau dėl stipraus galvos svaigimo. Ji nuvyko į ligoninę ir gydytojas paskyrė vaistą Betaserc. Aš vartoju 3 tabletes per dieną valgio metu. Po savaitės pajutau stiprumą ir bendrą būklės pagerėjimą. Po mėnesio naudojimo pamiršo galvos skausmą ir atkuriau nervų sistemos darbą. Dabar aš neatsako į stresą darbe. Narkotikai yra tikrai veiksmingi ir įperkami.

Betaserk iš vertigo

Betasercas, kurio veiklioji medžiaga yra betahistinas, priklauso sintetinių histamino preparatų grupei. Svarbu žinoti, kad šiandien šio vaisto mechanizmas yra tik iš dalies žinomas. Nepaisant to, „Betaserk“ plačiai naudojamas praktinėje medicinoje. Narkotikai turi savybių, kad pašalintų ar sumažintų galvos svaigimo pasireiškimus, pašalintų triukšmą ir kitus garsus ausyse, pykinimą ir tam tikru mastu normalizuotų klausymą, jei jis yra sutrikdytas.

Betaserc yra apvalios baltos tabletės, pagamintos iš trijų dozių:

• 8 mg betahistino,
• 16 mg betahistino,
• 24 mg betahistino.

Šio vaisto gamintojas yra Prancūzijos farmacijos bendrovė „Abbott Health“.

Betaserc yra įvairių dozių, kurios yra patogios individualiam gydymui.

Veikimo mechanizmas

Betahistinas yra cheminis žmogaus histamino analogas. Jis veikia 2 tipų histamino receptorių organizme - N₁ ir H₃, kurios yra lokalizuotos smegenų vidinės ausies ir ganglijų struktūrose, t. y. tose srityse, kurios kontroliuoja žmogaus judėjimo pusiausvyrą ir koordinavimą ir sukelia įvairių ligų galvos svaigimą.

Dėl tiesioginės Betaserk įtakos šių anatominių struktūrų nurodomiems receptoriams, kraujagyslių pralaidumas šioje zonoje yra gerokai patobulintas, aktyvuojamas mikrocirkuliacijos procesas. Betaserk taip pat gali padidinti kraujo tekėjimo aktyvumą smegenų baziliniame baseine ir pagerinti nervų laidumą smegenų kamieno sinapse.

Apibūdinti vaisto poveikiai prisidėjo prie to, kad Betaserk už galvos svaigimą yra pasirenkamas vaistas, nepriklausomai nuo galvos svaigimo priežasties.

Betaserk padeda galvos svaigimui, nepriklausomai nuo priežasties

Vaistas greitai absorbuojamas gleivių GIT. Didžiausias kiekis kraujyje ir poveikis stebimas praėjus trims valandoms po naudojimo. Betahistinas išsiskiria per inkstus po 24 valandų.

Visos klinikinių vaistų tyrimų programos parodė, kad jos yra labai gerai toleruojamos, nesukelia raminamojo ir hipnotizuojančio poveikio, todėl jį galima vartoti ir senyviems pacientams ilgą laiką.

Indikacijos

Pagrindinė paskyrimo „Betaserka“ indikacija yra galvos svaigimas, tiek tiesa, tiek klaidinga. Be to, vaistas yra priskiriamas senyviems pacientams, sergantiems lėtine smegenų išemija, kad pašalintų triukšmą ir skambėtų į galvą.

Pagrindinės ligos ir patologinės sąlygos, kuriomis rekomenduojama skirti Betaserc, yra:

• vidinės ausies ligos, kurias lydi galvos sukimasis (labirintas, vestibuliariniai sutrikimai, cochlearinis neuritas);
• gerybinis pozoksinis galvos svaigimas;
• Meniere liga;
• galvos skausmas, galvos svaigimas, pykinimas ir gagging migrenos priepuolio metu;
• sudėtingas ir simptominis gydymas vertebrobaziliniu nepakankamumu, smegenų ateroskleroze, hipertenzine encefalopatija ir kitomis jo formomis.

Smegenų kraujagyslių pralaimėjimą ateroskleroze dažnai lydi galvos svaigimas, kurį Betaserk padės išspręsti.

Yra žinoma daugiau nei 80 nosologijų, kurioms būdingas galvos svaigimas, todėl indikacijų, skirtų vartoti Betaserc, sąrašas yra labai platus.

Kaip vartoti Betaserk

Tabletės vartojamos su maistu, reikia gerti daug skysčių. Būtina paros dozė ir vienkartinė dozė kiekvienam asmeniui individualiu režimu pasirenka tik specialistų.

Vaisto paros dozė suaugusiems yra 24-48 mg, vaikams, jaunesniems nei 18 metų, vartoti nerekomenduojama, nes nėra duomenų apie vaisto saugumą vaikams.

Rekomenduojamas Betaserka dozavimo režimas:

• 8 mg tabletės trunka 1-2 kartus tris kartus per dieną;
• 16 mg tabletės tris kartus per dieną vartoja 0,5-1 vienetą;
• 24 mg tabletės du kartus per parą išgeria 1 vnt.

Individualiam gydymui Betaserk labai patogu pasirinkti norimą dozę. 16 ir 24 mg tabletės skirstomos į dvi lygias dalis. Norėdami tai padaryti, reikia tik šiek tiek nuleisti tabletes.

Nepaisant duomenų apie Betaserc priėmimą senyviems pacientams, pacientams, sergantiems inkstų ir kepenų nepakankamumu, dozės koreguoti tokiais atvejais nereikia.

Tik gydytojas turi paskirti vaistą ir pasirinkti jo dozę.

Šalutinis poveikis ir kontraindikacijos

Tokiais atvejais draudžiama vartoti vaistą:

• kvėpavimo takų ligos su astma;
• hormonus gaminantys antinksčių navikai;
• pirmąsias nėštumo savaites;
• ūminis pepsinės opos periodas;
• padidėjęs jautrumas betahistinui ar kitoms tabletės sudėtyje esančioms medžiagoms;
• vaikų amžius iki 18 metų.

Gydant Betaserk, gali pasireikšti šie šalutiniai poveikiai:

• diskomfortas virškinimo trakto dalyje (pykinimas, dispepsijos pasireiškimai);
• galvos skausmas;
• alerginės reakcijos (odos išbėrimas, angioedema, niežulys, anafilaksija).

Svarbu pažymėti, kad „Betaserk“ neturi įtakos asmens gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingus mechanizmus.

Nerekomenduokite Betaserka naudoti antihistamininiais vaistais, kaip šiuo atveju, jo veiksmingumas gerokai sumažėja.

Priėmimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Šiame šio vaisto tyrimo etape nepakanka duomenų apie jo poveikį vaisiui nėštumo metu ir pastarojo eigą. Todėl rekomendacijos yra tokios. Pirmajame trimetre vaistas yra kontraindikuotinas, 2 ir 3 skyriuose jį gali skirti tik gydytojas, jei nauda motinai viršija galimą žalą vaikui.

Nėštumo metu draudžiama vartoti Betaserk

Šiandien nėra duomenų apie tai, ar Betaserc išsiskiria į motinos pieną, todėl vaistas nerekomenduojamas žindančioms motinoms. Jį gali skirti tik specialistas, atsižvelgdamas į motinos ir kūdikio naudos ir rizikos santykį.

Perdozavimo simptomai

Perdozavimas narkotikų išsivysto labai retai, tik keli tokie atvejai yra žinomi. Betahistino dozė buvo 640 mg.

• pykinimas, pilvo skausmas;
• mieguistumas;
• sunkiais atvejais, traukuliai ir sutrikusi kardiopulmoninė funkcija.

Simptominio perdozavimo gydymas, specialus priešnuodis neegzistuoja.

Kaina, apžvalgos ir atostogų sąlygos vaistinėje

Betaserk pakavimo išlaidos priklauso nuo dozės ir tablečių skaičiaus pastarosiose ir vidutiniškai yra 300 rublių (8 mg dozė), 450 rublių (16 mg tabletės) ir 900 rublių (24 mg dozė). Betasercas yra receptinis vaistas, todėl jį galima įsigyti pagal receptą.

Vaizdo instrukcijų vaistas Betaserk:

Betaserke atsiliepimai:

„Tam tikru amžiumi daugelis žmonių patiria problemų dėl galvos, kurią lydi galvos skausmas, galvos svaigimas ir spengimas ausyse. Tai atsitiko man. Aš nelaukiau ilgai. Gydytojas paskyrė man keletą vaistų, tarp kurių buvo Betasercas. Po reguliaraus vartojimo (aš gėriau tabletes, kurių didžiausia dozė buvo 24 mg 2 kartus per dieną), svaigimas praėjo, tačiau spengimas ausyse išliko. Nenustatiau jokių šalutinių poveikių. Iš šio narkotiko minusų galiu atkreipti dėmesį tik į kainą. Deja, aš negaliu sau leisti pirkti tokių brangių vaistų. “

„Prieš 3 metus mano tėvas patyrė smegenų insultą. Laimei, jis neturėjo jokių rimtų pasekmių dėl paralyžiaus ir kalbos praradimo. Bet čia tik kasdien kenčia nuo galvos svaigimo. Yra toks stiprus, kad negali išeiti iš lovos. Rajono terapeutas liepė jam tris kartus per dieną išgerti Betaserco tabletes 1. Ji sakė, kad tai turėtų būti padaryta visą gyvenimą. Nuo gydymo pradžios praėjo 3 mėnesiai. Tėvas jaučiasi gerai, galvos svaigimas vyksta, bet ne toks intensyvus. Dabar jis net eina į parduotuvę ir vaikščioti su savo anūkais.

Betasercas

Išleidimo formos

„Betaserk“ instrukcijos

Betaserc (veiklioji medžiaga - betahistinas) yra vaistas, gerinantis mikrocirkuliaciją vidinėje ausyje ir naudojamas vestibuliarinio aparato sutrikimams, įskaitant su Meniere sindromu ir galvos svaigimu. Tai sintetinis histamino biogeninio amino analogas. Vaisto veikimo mechanizmas tiriamas tik iš dalies. Šiuo metu mokslininkai toliau dirba su keliomis hipotezėmis, paremtas ikiklinikinių ir klinikinių tyrimų rezultatais. Taigi, kaip vieną iš Betaserk farmakologinio poveikio mechanizmų, atsižvelgiama į jo įtaką histaminerginei sistemai. Šis vaistas stimuliuoja histamino metabolizmą ir atpalaidavimą, blokuodamas presinaptinius H3 receptorius ir sumažindamas H3 receptorių skaičių. Be to, kaip buvo nustatyta ikiklinikiniame Betaserk tyrimo etape, vaistas gali aktyvuoti kraujotaką vidinės ausies kakle ir visose smegenyse. Taip yra dėl to, kad vidinės ausies kraujagyslėse sumažėjo priešgaisrinės sphincters tonas. Atliekant ikiklinikinius tyrimus taip pat nustatyta, kad po vienpusio vestibuliarinių nervų pašalinimo laboratoriniuose gyvūnuose betazerkas greičiau atsinaujina vestibuliarinės funkcijos. Ateityje ši vaisto savybė patvirtinta klinikiniuose tyrimuose su žmonėmis. Kitas kliniškai reikšmingas betazerio poveikis yra veiksmų potencialų slopinimas vestibuliarinio branduolinio komplekso šoninių ir medialinių branduolių nervų ląstelėse. Šio vaisto veiksmingumas buvo patvirtintas pacientams, sergantiems vestibuliariniu galvos svaigimu (galvos svaigimu) ir Meniere sindromu, kuris pasireiškė sumažėjusiu galvos svaigimo dažnumu ir sumažėjimu. Vartojant Betaserka, jis greitai ir visiškai absorbuojamas virškinimo trakte. Beveik iš karto po to jis susiduria su sisteminiu metabolizmu su 2-piridilacto rūgšties susidarymu. Vartojant Betaserka su maistu, maksimali veikliosios medžiagos koncentracija kraujo plazmoje bus mažesnė už tuščią skrandį.

Tačiau abiem atvejais bendras betahistino absorbcijos laipsnis bus maždaug toks pat. Kitaip tariant, maisto suvartojimas tik šiek tiek sulėtina vaisto absorbciją, tačiau nedaro didelės įtakos kitoms farmakokinetinėms savybėms. Betasercas greitai išsiskiria su šlapimu ir tik nedideliu mastu per žarnyną. Vaisto eliminacijos greitis išlieka nepakitęs, kai jis skiriamas nuo 8 iki 48 mg, o tai rodo jo farmakokinetikos tiesiškumą.

Betaserk pasiima su maistu. Specifinė vaisto dozė parenkama individualiai, priklausomai nuo terapinio atsako sunkumo ir paciento gydymo tolerancijos. Suaugusieji vartoja Betaserc 24-48 mg per parą. Tabletę galima padalyti į dvi dalis, kurioms jis yra ant kieto, lygaus paviršiaus, rizikingoje padėtyje aukštyn, ir nykščiu nuspaudžiamas iš viršaus. Negalima tikėtis, kad Betasercas iškart palengvins simptomus: kai kuriais atvejais matomas valstybės būklės pagerėjimas atsiranda tik po kelių savaičių reguliarios farmakoterapijos, o ilgalaikis gydomasis poveikis gali išsivystyti tik po kelių mėnesių. Yra klinikinių įrodymų, kad Betaserc vartojimas pradiniame ligos etape neleidžia tolesniam jo progresavimui ar klausos praradimui. Kaip rodo praktika, senyviems pacientams dozės koreguoti nereikia. Klinikiniai tyrimai, apimantys betaserk sąveiką su kitais vaistais, iki šiol nebuvo atlikti. Remiantis laboratoriniais duomenimis, galima daryti prielaidą, kad gyvame organizme citochromo P450 fermentų sistemos aktyvumas išliks toks pat. Būdamas histamino analogu, betaserkas gali paveikti histamino H1 receptorių blokatorius. Bet kokiu atveju, prieš pradedant gydymo kursą, pacientas turėtų informuoti gydytoją apie dabartinį ar neseniai vartojamus vaistus.

Svaigulys gydytojo praktikoje. Vaisto „Betaserk“ galimybės

Apie straipsnį

Citavimui: Ostroumova OD Svaigulys gydytojo praktikoje. Vaistinio preparato Betaserk // BC galimybės. 2007. №20. 1505 psl

Galvos svaigimas yra viena dažniausių gydytojo apsilankymo priežasčių - iki 5% [12]. Ypač dažnai šis simptomas pasireiškia senyvo amžiaus ir senyvo amžiaus žmonės - maždaug vienas iš trijų.

Geriausiai žinomą vertigo sukėlimo klasifikaciją pasiūlė G.R. Holt ir J.R. Tomas (1980). Pagal šią klasifikaciją pagrindiniai etiologiniai veiksniai yra: uždegiminės ir neuždegiminio pobūdžio vidurinės ir vidinės ausies ligos, centrinės nervų sistemos ligos, kaklo organų pažeidimai, įskaitant degeneracinius - distrofinius gimdos kaklelio stuburo pokyčius, medžiagų apykaitos ir hematologines priežastis, narkotikų sukeltus sutrikimus, infekciniai pažeidimai, kardiogeniniai sutrikimai, kitos priežastys. Dažnai yra keletas priežasčių derinys [12,14].
Yra keletas klinikinių vertigo tipų. Pirma, sisteminis ar vestibuliarinis galvos svaigimas: sukimosi, kritimo, pakreipimo ar sūpynės, savo kūno ar aplinkinių objektų pojūtis. Dažnai tai lydi pykinimas, vėmimas, sutrikęs klausymas ir pusiausvyra, ir kai kurie kiti simptomai. Sisteminis galvos svaigimas yra būdingas vestibuliarinės sistemos pažeidimams, tiek periferinėms, tiek centrinėms jo dalims.
Antra, tai yra priešsąmonė: pykinimo jausmas, artėjantis sąmonės netekimas. Paprastai aptinkama odos riebumas, širdies plakimas, baimė ir akių tamsinimas. Dažniausios priežastys yra širdies ligos ir ortostatinė hipotenzija.
Su psichogeniniu galvos svaigimu, ypač stebint nerimo sutrikimus ar depresiją, taip pat hiperventiliacijos sindromu, pacientai skundžiasi „rūko“, „sunkumo“ galvoje, intoksikacijos ir lengvumo. Tačiau reikia nepamiršti, kad, vertigo organiniu pobūdžiu, gali išsivystyti ribojantis elgesys, ypač antrinės fobijos ar reaktyvi depresija.
Galvos svaigimas, provokuojančių veiksnių buvimas ir susiję simptomai [4,11] turi diagnostinę vertę. Taigi, vienas sisteminio svaigimo epizodas dažniausiai atsiranda dėl stiebo ar smegenų smegenų insulto. Spontaniški galvos svaigimo išpuoliai, nesukeliantys staigių galvos judesių, paprastai yra aritmijų, trumpalaikių išeminių priepuolių pasireiškimas vertebrobazilino baseine, Meniere liga arba epilepsijos priepuoliai. Pasikartojantys galvos svaigimo išpuoliai, kuriuose nustatomi provokuojantys veiksniai (kūno padėties pasikeitimas, galvos apsisukimai), gali būti ypač ortostatinės hipotenzijos rezultatas.
Sisteminio galvos svaigimo ir židinio neurologinių simptomų derinys būdingas kraujotakos sutrikimams vertebrobazilinėje sistemoje, taip pat tilto-smegenų kampo ir užpakalinės kaukolės fossa navikai [4,5,12,14]. Su vertebrobaziliniu nepakankamumu, galvos svaigimas paprastai būna staiga ir išlieka keletą minučių, dažnai kartu su pykinimu ir vėmimu. Paprastai jis yra derinamas su kitais išemijos simptomais vertebrobasilar baseine [10].
Gimdos kaklelio stuburo ir vertebro-basilar dispersijos osteochondrozė yra viena iš dažniausiai pasitaikančių galvos sukimo priežasčių, įskaitant darbingo amžiaus žmones. Taigi, pasak A.V. Borisenko, 94% pacientų, sergančių gimdos kaklelio osteochondroze, aptinkami vestibuliariniai sutrikimai. Dauguma pacientų, kenčiančių nuo gimdos kaklelio osteochondrozės, net prieš prasidedant paroxysmal galvos svaigimui, skundžiasi beveik pastoviu nestabilumu vaikščiojant (eisenos nestabilumas be šoninio akcento), dirvožemio svyravimų pojūtis, dviprasmiškas objektų kontūrų, kurie gali būti laikomi nesisteminiu galvos svaigimu. Būdingas stuburo vestibuliarinio sindromo bruožas yra pusiausvyros sutrikimas, kuris padidėja, kai galvutė sukasi. Būtina sąlyga vertebro-bazilinės cirkuliacijos vystymuisi gali būti stuburo arterijų deformacijos (patologinis kankinimas, lenkimai) ir anomalijos (hipoplazija, išsiskyrimo anomalijos, arterijų vieta ir patekimas ir kt.).
Meniere liga pasireiškia pasikartojančiais ženkliu sisteminiu galvos svaigimu, mažėjančiu klausa, ausies pojūčiu ir triukšmu, pykinimu ir vėmimu. Po kelių minučių galvos svaigimas pasiekia didžiausią ir palaipsniui, per kelias valandas, praeina. Klausos sutrikimas ankstyvosiose ligos stadijose visiškai atsitraukia ir tampa negrįžtamas. Keletą dienų po Meniere ligos išpuolio gali atsirasti disbalansas. Pirmieji ligos požymiai gali pasireikšti kaip izoliuotas sisteminis svaigulys.
Reikia nepamiršti, kad galvos svaigimas gali būti daugelio vaistų (antihipertenzinių, priešreumatinių, priešepilepsijos ir pan.) Šalutinis poveikis. Tai tik keletas galvos svaigimo priežasčių. Todėl šio simptomo buvimas lemia diferencinės diagnozės poreikį ir dažnai reikalauja konsultacijų su įvairių specialybių gydytojais: neurologais, kardiologais, ENT, psichiatru ir kt.
Remiantis bendrosios praktikos gydytojo skundais, tiriant pacientus, kurie skundžiasi sunkiu galvos svaigimu, trumpalaikiais išeminiais priepuoliais vertebrobasilar arterijos baseine, Meniere liga, hipertenzinė krizė, insultas, discirkuliacinė encefalopatija. Dažniausia vestibuliarinių sutrikimų priežastis, kaip teigia praktikuojantys bendrosios praktikos gydytojai, yra dyscirculatory encephalopathy dėl hipertenzijos ir aterosklerozės. Antra labiausiai paplitusi vestibuliarinių sutrikimų priežastis yra smegenų kraujagyslių nepakankamumas vertebro-basilinių arterijų baseine, atsiradusi dėl kaklo stuburo osteochondrozės. Labiausiai tikėtina tokio galvos svaigimo priežastis - ne smarkus smegenų kraujotakos sumažėjimas, kurį sukelia slankstelių arterijų ekstravazinis suspaudimas, bet nesuderinamas informacijos srautas iš gimdos kaklelio proprioceptorių.
Vertigo gydymas
Nėra jokių abejonių, kad galvos svaigimo gydymas pirmiausia turėtų būti skirtas jo priežasties pašalinimui. Tačiau dažnai galvos svaigimo priežastys ne visada yra aiškios ir lengvai nuimamos. Todėl gydant pacientus, kuriems yra galvos svaigimas, ypač svarbus patogenezinis ir simptominis gydymas. Sukaupta klinikinė patirtis įtikinamai įrodo, kad šiuo metu siūlomi vaistai pacientams, sergantiems galvos svaigimu, priklauso skirtingoms farmakologinėms grupėms ir turi skirtingą veiksmingumą ir toleravimą. Dar neaišku, kaip suprasti pagrindinių plačiai vartojamų narkotikų vertigolitinio poveikio mechanizmus.
Efektyviausias galvos svaigimo gydymas yra preparatai, veikiantys vestibuliarinių receptorių ar centrinių vestibuliarinių struktūrų lygiu. Impulsų perdavimą centrinėje vestibuliarinio analizatoriaus dalyje daugiausia teikia histaminerginiai neuronai. Pastaraisiais metais buvo sėkmingai panaudotas betahistino dihidrochloridas (Betaserc), siekiant sumažinti galvos svaigimą ir išvengti traukulių. Betasercas, turintis struktūrinį panašumą su histaminu, stimuliuoja H1 receptorius ir blokuoja H3 receptorius, dėl to normalizuoja nervų impulsų perdavimą centrinėje vestibuliarinio analizatoriaus dalyje. Betaserka poveikis H1 receptoriams sukelia vietinį vazodilataciją ir padidina kraujagyslių pralaidumą. Pastaraisiais metais didelis dėmesys buvo skiriamas betahistino sąveikai su H3 receptoriais smegenyse. H3 receptoriai reguliuoja histamino ir kitų neurotransmiterių, pvz., Serotonino, išsiskyrimą, kuris mažina vestibuliarinių branduolių aktyvumą.
Vaistą rekomenduojama vartoti 48 mg paros dozėje, tačiau gydymo Betaserk dozė ir gydymo trukmė priklauso nuo gydymo atsako. Stabilus gydomasis poveikis paprastai pasiekiamas per 2 savaites nuo vartojimo.
Betasercas teigiamai veikia: cochlearinį kraujo tekėjimą, periferines ir centrines vestibuliarinio analizatoriaus dalis. Remiantis daugybe Rusijos ir užsienio tyrimų, „Betaserk“ įsitvirtino kaip vaistas, kuris sumažina galvos svaigimo intensyvumą ir trukmę, gerina judesių ir pusiausvyros koordinavimą, padeda sumažinti spengimą ausyse ir gerina klausymą. Jo privalumai yra aukštas veiksmingumas ir geras toleravimas ilgalaikėje monoterapijoje, vaistų sąveikos su kitais vaistais trūkumas, kuris yra ypač svarbus senyvo amžiaus ir senyvo amžiaus pacientams. Vaistas neturi įtakos kraujo spaudimui ir neturi raminamojo poveikio. Skirtingai nuo kitų vestibulolitinių preparatų, vaistas nesustabdo psichomotorinių reakcijų ir gali būti skiriamas pacientams, kurių aktyvumas susijęs su didesniu dėmesiu, ypač vairuojant.
„Betaserk“ turi 30 metų klinikinę patirtį ir yra registruota daugiau kaip 80 pasaulio šalių kaip priemonė gydyti įvairių etiologijų galvos svaigimą.
Įdomu tai, kad buvo tiriamas Betaserc veiksmingumas gydant stuburo stuburą, atliktas Ukrainos Medicinos mokslų akademijos Gerontologijos instituto Gerontologijos instituto klinikinės fiziologijos ir patologijos skyriuje. Tyrimo tikslas - ištirti vaisto „Betaserc“ poveikį 48 mg per parą galvos skausmo, galvos svaigimo, psichologinės būklės, širdies ir kraujagyslių bei autonominių nervų sistemų psichologinės būklės, reaktyvumo ir smegenų hemodinamikos rodiklių dinamikai vyresnių amžiaus grupių pacientams, sergantiems kaklo stuburo osteochondroze.
Apklausė 15 moterų nuo 46 iki 74 metų. Vidutinis pacientų amžius buvo 60,7 ± 2,1 metų. Visi pacientai buvo susirūpinę dėl galvos svaigimo. Trys pacientai buvo galvos svaigimas daugiau nei 20 metų, du - 10 metų. Penki iš tiriamųjų galvos svaigimo epizodų įvyko per 3-5 metus. Penkiais metais skundų dėl galvos svaigimo trukmė buvo mažesnė nei vieneri metai. Priėmimo metu ištirti pacientai taip pat skundėsi dėl gimdos kaklelio, krūtinės ląstos, juosmens stuburo, galvos skausmo, „lūžio“, kai sukant galvą, triukšmą, spengimas ausimis, širdies skausmas, kelio skausmas, pečių sąnariai, skausmas mažose rankų sąnariuose. Vienas iš pacientų buvo susirūpinęs dėl naktinių rankų sustingimo, ryto patinimas.
Klinikinis tyrimas, be neuro-ortopedinio tyrimo, apėmė gimdos kaklelio stuburo radiografiją dviejose projekcijose, apklausdamas paciento savęs įvertinimo anketą. Kiekvieną rytą pacientai įvertino jų bendrą būklę penkių taškų sistemoje (5 balai - puiki būklė, 2 balai - nepatenkinama būklė) ir vakare - galvos svaigimo laipsnis penkių taškų sistemoje (0 balų - ne galvos svaigimas per dieną, 4 balai - 4 taškai - galvos svaigimas daugiau nei tris kartus) dieną). Norint įvertinti galvos skausmo sunkumą, mes naudojome Mac - Gillovsky klausimyną skausmui. Psichologinė tiriamųjų būklė buvo tiriama naudojant Spielbergerio anketą Khanino modifikacijoje. Linijinio kraujo srauto greitis taip pat buvo tiriamas ultragarsiniu Doplerio ultragarsu iš bendrosios miego arterijos, išorinės miego arterijos, vidinio miego ir stuburo arterijų.
Visi pacientai gavo pagrindinį gydymą nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo (NVNU), vitaminais. Betaserk buvo skiriama 48 mg per parą 30 dienų. Pacientų būklė buvo tiriama prieš gydymą ir po jo.
Skausmo klausimyno rodiklių analizė rodo teigiamą taikomo terapinio komplekso poveikį galvos skausmo struktūrai ir sunkumui: galvos skausmo sunkumas labai sumažėjo. Vertigo intensyvumo ir dažnumo sumažėjimas prisidėjo prie pacientų emocinės būklės pagerėjimo, kaip rodo Spilbergerio klausimyno rodikliai Khanino modifikacijoje - atskleidė reikšmingą individualaus ir reaktyvaus nerimo lygio sumažėjimą. Doplerio ultragarso duomenimis, vidinio miego ir stuburo arterijų baseine padidėjo linijinis kraujo tekėjimo greitis.
Kaip gerai žinoma, gimdos kaklelio osteochondrozės atveju, kai vazomotorinis centras yra išeminis, arterinio slėgio nestabilumas dažnai pastebimas atliekant įvairius testus nepalankiausiomis sąlygomis, įskaitant ortostatinį.
Atliekant tyrimą, atlikus aktyvų ortostatinį tyrimą, ištirtas 9 hemodinaminės paramos pažeidimas. Jie užregistravo hipoglikeminio tipo reakciją į ortostazę. Po gydymo orto testo hemodinaminės palaikymo struktūros pokyčiai buvo atlikti: septyniems pacientams, kuriems buvo pradinė hipoglikeminio tipo reakcija, nustatyta normotoninė reakcijos rūšis.
Gydymo eigos pabaigoje buvo pastebėti šie rezultatai: 9 pacientams galvos svaigimas visiškai išnyko, 5 pacientams sumažėjo svaigimo dažnumas ir intensyvumas, viename paciente gydymo poveikis nebuvo pastebėtas. Pacientų gerovės klausimynų analizė iliustruoja gerovės gerėjimą, tuo pačiu sumažindama galvos svaigimą.
Remdamiesi atliktais tyrimais, autoriai daro išvadą, kad „Betaserc“ yra veiksmingas gydymas stuburo galvos svaigimui vyresnio amžiaus grupių pacientams. Šio narkotiko vartojimas turi didelį poveikį pacientų emocinei būsenai. Betaserka vartojimas sudėtingame stuburo slankstelių gydyme pagerina smegenų kraujotaką vidinės miego arterijos ir stuburo arterijų baseine.
Taip pat domina A.V. Amelina et al. apie lyginamąjį Betaserc ir cinnarizino veiksmingumą gydant migreną. Galvos skausmas ir galvos svaigimas yra dažniausiai pasitaikantys skundai ir dažnai būna kartu. Iš 140 pacientų, kuriuos ištyrė migrenos autoriai, 40% pacientų buvo pastebėti įvairių galvos svaigimo atvejų. Dažniau galvos svaigimas buvo pastebėtas pacientams, sergantiems migrena su aura (57%), ir įvyko aura ir (arba) galvos skausmo fazės metu. Vertigra, susijusi su migrena, diagnozuota 25% atvejų. Pacientai buvo atsitiktinai suskirstyti į 1 grupę (28 žmonės) ir 2 grupę (28 žmonės). Viso tyrimo metu pirmosios grupės pacientai prieš valgį vartojo 48 mg Betaserc per parą, o antrosios grupės pacientai gavo 25 mg cinnarizino 3 kartus per parą. Gydymo trukmė buvo 12 savaičių. Teigiami gydymo rezultatai buvo klinikiniai atvejai, kai galvos svaigimo ir galvos skausmo dažnio sumažėjimas 50% ar daugiau, palyginti su pradiniu laikotarpiu. Pacientų, vartojančių Betaserk, sumažėjo gydymo neigiamų pasekmių rizika ir teigiamų rezultatų gydant svaigulį skaičius. Taigi, 79% pacientų iš Betaserc grupės ir 52% - cinnarizino grupės pacientų, mėnesinių pasikartojimų galvos sumažėjimas 50% ar daugiau, palyginti su pradiniu laikotarpiu. 64% cinnarizino vartojusių pacientų ir 43% Betaserc vartojusių pacientų per mėnesį sumažėjo 50% ar daugiau mėnesinių migrenos priepuolių. Tačiau šie skirtumai nebuvo statistiškai reikšmingi (p = 0.170). Taigi šio bandomojo tyrimo rezultatai rodo, kad Betaserc galima naudoti ne tik kaip vertigolitinį agentą, bet ir migrenos priepuolių prevencijai. Nėra abejonių, kad reikia atlikti papildomus eksperimentinius ir klinikinius tyrimus, kuriais būtų siekiama išaiškinti Betaserc veikimo, veiksmingumo ir saugumo mechanizmus migrenai. Mūsų praktikoje yra gana plati klinikinio vaisto „Betaserk“ naudojimo patirtis galvos svaigimo gydymui daugiausia senyvo amžiaus pacientams, sergantiems kraujotakos encefalopatija hipertenzinės ligos fone. Daugiau kaip 200 pacientų gydyti šiuo vaistu buvo 4–12 savaičių. Norėčiau atkreipti dėmesį į tai, kad pacientai gana anksti pastebėjo galvos svaigimo sunkumo sumažėjimą - jau antrą - penktą gydymo dieną. Didžiausias poveikis daugumai pacientų buvo pasiektas 10–14 gydymo dieną. Mes taip pat atkreipėme dėmesį į didelį Betaserc veiksmingumą gydant šią pacientų grupę.
Be to, mes turime patirties vartojant Betaserc galvos svaigimo gydymui pacientams, sergantiems ortostatine hipotenzija - stebimi 26 pacientai. Visiems „Betaserk“ buvo skiriama 48 mg paros dozė. 24 iš jų registravo pilną galvos svaigimą gydymo Betaserk metu. Atkreipiamas dėmesys į tai, kad akivaizdus klinikinis poveikis šiems pacientams išsivystė vėliau - iki pirmosios gydymo savaitės pabaigos, maksimalus - per 2–3 savaites. 2 pacientams pasireiškė galvos svaigimo sunkumas.
Taigi, didelis veiksmingumas ir saugumas leidžia mums rekomenduoti vaistą Betaserk, kad galėtume gydyti galvos svaigimą pagrindinio gydymo fone daugeliui pacientų.

Literatūra
1. Weiss G. Vertigo // Neurologija. Ed. M. Samuels. - M: Praktika, 1997. - P. 94–120.
2. Lavrov A.Yu, Shtulman D.R., Jakhno N.N. Vertigo pagyvenusiems pacientams // Neurologiniai. žurnalai 2000. T 5, N 5. - 39–47 psl.
3 Lavrov A.Yu. Betaserk naudojimas neurologinėje praktikoje // Ibid 2001 T6.N2C3538.
4. Vereshchagin N.V. Kraujotakos nepakankamumas vertebrobazilinėje sistemoje // Consilium Medicum. - 2003. - № 5 (2).
5. Svaigulys: trans. iš anglų kalbos / Red. MRDix, J.D. Hood. - M.: Medicine, 1989 - 480 p.

Aterosklerozė yra rimta problema, kuri reikalauja visumos dėmesio.