Smegenų kraujagyslių smegenų aterosklerozė

Yra daug ligų, dėl kurių atsiranda labai rimtų pasekmių. Viena iš jų yra smegenų aterosklerozė. Ši liga yra smegenų arterijų susiaurėjimas, kurį sukelia aterosklerozinės plokštelės.

Kaip prasideda liga

Liga pradeda vystytis po to, kai kraujagyslių vidinėje srityje kaupiasi pakankamai cholesterolio. Iš pradžių jie yra kaip riebalai, bet palaipsniui virsta vienu audiniu. Po to atsiranda aterosklerozinių plokštelių. Jas jungia trombocitai ir fibrinas, taip pat kaupiasi kalcio druskos. Lumenis kraujagyslėje tampa labai siauras ir gali visiškai užsidaryti.

Smegenų aterosklerozę lydi smegenų aprūpinimas krauju. Štai kodėl ši liga progresavimo etape yra pavojinga.

Plėtros priežastys

Yra keletas veiksnių, galinčių sukelti smegenų kraujagyslių aterosklerozę:

  • Netinkama mityba. Kuo daugiau vartojate maisto su gyvūniniais riebalais, tuo kenksmingesnis cholesterolio kiekis kaupiasi organizme.
  • Padidėjusi kepenų cholesterolio gamyba. Šis faktorius gali būti vadinamas kepenų funkcijos sutrikimu.
  • Alkoholio vartojimas dideliais kiekiais. Šis faktorius labai glaudžiai susijęs su ankstesniu, nes įvairių alkoholių vartojimas kenkia kepenų funkcionavimui.

Tam tikrą amžiaus grupę veikia liga (po keturiasdešimties metų), taip pat tiems, kurie nuolat streso.

Simptomai

Ligos pavojus kyla ne tik dėl rimtų pasekmių, bet ir dėl galimo simptomų nebuvimo pradiniame etape.

Kiekvienas ligos specifinių simptomų etapas. Sąraše yra trys pagrindiniai etapai ir sveikatos pokyčiai, atitinkantys juos:

  1. Pradinis. Pacientas gali patirti nuovargį ir sumažėjusį produktyvumą. Atkreipiamas dėmesys į dėmesį, atmintis blogėja. Gali būti sunkus galvos skausmas ir spengimas ausimis. Simptomai yra blogesni, kai esate kambaryje, kuriame trūksta deguonies. Jei pailsėsite, jūsų sveikata pastebimai pagerės.
  2. Pažanga Visi pirmiau minėti simptomai neišnyksta, bet yra aiškesni. Prie jų galima pridėti nepasitikėjimą, depresiją, miego sutrikimus ir net paranoiją. Galūnių drebulys, kalbos sutrikimai ir stulbinantis važiavimas neįtraukiami.
  3. Dekompensacija. Atmintis blogėja. Gebėjimas tarnauti ir galvoti yra prarastas.

Yra keturios labai rimtos pasekmės, dėl kurių smegenų aterosklerozė dažnai sukelia:

Diagnostiniai metodai

Jei jums atrodo, kad atsiranda smegenų arteriosklerozė, kreipkitės į gydytoją. Jis jums suteiks šias procedūras:

  • kraujagyslių rentgeno spinduliai;
  • kraujo tyrimas (imunologinis ir cholesterolio kiekis);
  • vidaus organų tyrimas ultragarsu;
  • smegenų magnetinio rezonanso vaizdavimas;
  • kraujagyslių Doplerio.

Kaip gydyti ligą

Šios ligos gydymas gali būti medicininis ir chirurginis. Čia viskas priklauso nuo scenos. Gydymas, arba, greičiau, jo schema turėtų galvoti per gydytoją. Čia pateikiamas vaistų, kuriuos jis gali rekomenduoti, sąrašas:

  • Nikotino rūgštis. Ši medžiaga turi žalingą poveikį kenksmingam cholesteroliui. Jis taip pat padidina lipoproteinų kiekį.
  • Ezetemib. Šis santykinai naujas vaistas pablogina cholesterolio absorbciją žarnyne. Kartais tai vadinama Ezetrol.
  • Antitrombocitiniai preparatai. Šie vaistai turi kraujo skiedimo savybes. Jų dėka galima išvengti kraujo krešulių susidarymo.
  • Antihipertenziniai vaistai. Pagrindinė narkotikų funkcija - kraujospūdžio mažinimas. Jei vartojate ne aterosklerozę, insulto ir mirties rizika labai padidės.
  • Vitaminai A, C ir B grupės. Jie pagerina kūno būklę. Jie skirti imuninei sistemai stiprinti ir gerovei gerinti.
  • Tulžies rūgščių sekvestrantai. Medžiagos neleidžia įsisavinti riebalų rūgščių.
  • Fibratai. Narkotikai mažina trigliceridų kiekį.

Chirurginis gydymas gali apimti dvi operacijas:

  1. Endoskopinis aterosklerozinės plokštelės pašalinimas. Į didelį indą įterpiamas specialus įrenginys su stentu (endoskopu), po kurio rentgeno spindulių pagalba atsiranda arterijos liumenų susiaurėjimas. Tada stentas sustiprinamas, kad padidėtų liumenis, kuris pagerina kraujo tekėjimą.
  2. Endarterektomija Šioje operacijoje aterosklerozinės plokštelės yra atviros. Chirurgas pjauna audinius, o kai pasiekia indą, pašalina plokšteles ir siūles.

Dažniausiai antrajame ligos etape chirurginis gydymas yra būtinas, kai liumenas susiaurėja.

Yra populiarūs aterosklerozės gydymo metodai. Apsvarstykite keletą populiarių receptų:

  • Pūslių lapų infuzija. Du dideli šaukštai džiovintų susmulkintų lapuočių pridėti į vieną puodelį virinto vandens. Reikalauti, kad mišinys būtų apytikriai pusvalandį, o po to gerti pusantros valandos mažais gurkšneliais, iš anksto filtruoti.
  • Sultinio gudobelės vaisiai. Užpilkite puodelio šviežių gudobelių uogų į puodą su vienu litru vandens. Kepkite mišinį dešimt minučių. Prieš miegą naudokite pusę stiklo.
  • Česnakų ir svogūnų mišinys. Supilkite svogūnus ir česnakus ant smulkios trintuvo. Prieš valgant vieną kartą per dieną, mišinį naudokite dideliame šaukštu.
  • Čiobrelių infuzija. Supilkite mažą šaukštą sauso suteptų čiobrelių su puse litro vandens. Gerkite infuziją kartą per dieną du kartus per savaitę.
  • Medus svogūnų mišinys. Paimkite sultis iš svogūnų ir sujunkite jį lygiomis dalimis su skystu natūraliu gėlių medumi. Valgykite vieno mažo šaukšto mišinį po kiekvieno valgio.

Naudojant tik liaudies gynimo priemones, labai sunku išgydyti ligą. Būtinai sujunkite juos su gydytojo paskirtais vaistais. Jei esate alergiškas bet kuriam receptūroje nurodytam ingredientui, nevartokite vaisto.

Dieta

Liga sėkmingai gydoma, jei kartu su narkotikais vartojama speciali dieta. Tai apima maisto pašalinimą, kuris prisideda prie cholesterolio kaupimosi ir produktų, kurie valo organizmą, suvartojimą. Verta paminėti, kad ši mityba turi orumą. Jis ne tik pagerina sveikatą, bet ir skatina svorio netekimą.

Čia pateikiamas sąrašas produktų, kurie neturėtų būti vartojami:

  • kiaušinių tryniai;
  • grybai;
  • makaronai;
  • ryžiai;
  • riebūs pieno produktai;
  • rūkyti ir sūdyti maisto produktai;
  • Saldumynai iš tešlos ir kepinių;
  • Konservai;
  • karšti prieskoniai;
  • šokoladas;
  • produktai su grietinėlėmis;
  • kai kurios daržovės (ridikėliai, špinatai, ridikai);
  • dešros;
  • visi padažai, išskyrus natūralias daržoves;
  • riebios mėsos;
  • subproduktai;
  • kepti maisto produktai;
  • žuvų ikrai;
  • žuvų, grybų, mėsos ir pupelių sriubos;
  • kai kurie gėrimai (stipri arbata ir kava, kakava).

Tačiau kai kurie produktai turėtų būti vartojami dažniau, nes jie padeda valyti kraujagysles:

  • baklažanai;
  • laukinės braškės;
  • jūros kopūstai;
  • vyšnios;
  • arbūzai;
  • svarainiai;
  • greipfrutai.

Stenkitės valgyti grūdus, daržoves ir liesą mėsą virtos arba keptos formos. Rekomenduojama gauti garlaivį, nes dėl jo galite ruošti maistą taip, kad produktai būtų maksimaliai naudingi.

Jūs neturite vengti sriubų, nes jie pagerina virškinimo procesą. Svarbi sąlyga - jie turi būti vegetarai.

Jei norite pasimėgauti savimi kažkuo saldaus, galite naudoti želė, vaisių sultys, vaisių sultys.

Atminkite, kad svarbi taisyklė - mityba turi būti subalansuota. Padarykite meniu, kad juose būtų pakankamai vitaminų ir naudingų elementų. Kuo įvairesnė dieta, tuo geriau.

Kaip išvengti ligos

Atkreipkite dėmesį į taisyklių sąrašą, kurio laikymasis padės išvengti smegenų aterosklerozės:

  • Atsisakykite alkoholio ir cigarečių. Būtina atsikratyti destruktyvių įpročių, kad laivai nebūtų siauri, o kepenų funkcijos nebūtų sutrikdytos.
  • Kontroliuokite kūno svorį. Kontroliuokite kūno svorį. Venkite treniruotės ir dažniau eikite į gryną orą.
  • Valgykite teisę. Iš mitybos maisto produktų pašalinkite kenksmingo cholesterolio kiekį.
  • Stenkitės pašalinti streso provokatorius. Neramumai blogai veikia kūno būklę bet kokiems negalavimams ir prisideda prie ligų vystymosi.

Smegenų kraujagyslių smegenų aterosklerozės gydymas

Smegenų kraujagyslių aterosklerozė yra patologija, kurią sukelia cholesterolio nuosėdų smegenų kraujagyslių pažeidimas. Ilgalaikis vystymasis veda prie mirties. Svarbu pradėti gydymą laiku.

Smegenų aterosklerozė

Smegenų aterosklerozė veikia smegenų kraujotaką, yra demencijos rūšis. Jis pasireiškia žmonėms nuo 20 metų, bet dažniau - vyresnio amžiaus žmonėms.

Smegenų aterosklerozę su hipertenzija pasižymi reikšmingas sistolinio ir diastolinio spaudimo plyšimas. Slėgis pradiniame momente retai didėja, bet laikui bėgant jis tampa nuolatinis. Pacientui gresia kairiojo skilvelio hipertrofija, insultas ar encefalopatija, kuri yra smegenų neuronų mirtis dėl kraujo tekėjimo nutraukimo ir nepakankamo deguonies tiekimo.

Smegenų aterosklerozės vystymosi etapai

Smegenų kraujagyslių smegenų aterosklerozė vystosi dėl ligos, susijusios su riebalų apykaitos sutrikimu organizme. Liga prasideda cholesterolio nuosėdomis ant vidinių arterijos sienelių (lipidų dėmių susidarymas). Palaipsniui šie nuosėdos išsivysto į riebalų vietą, kuri pradeda sutirštėti ir užsiteršia jungiamuoju audiniu (liposkleroze). Atsiranda aterosklerozinė plokštelė. Jis pradeda uždaryti laivo praėjimą, sukelia nepakankamą mitybą su kaimyninių audinių krauju (aterokalcinoze). Atsiranda laivo užsikimšimas (išnykimas).

Cholesterolio plokštelės kaupiasi pagrindinėse ir vidutinėse smegenų arterijose. Mažose arterijose atsiranda riebalų dėmių, o smegenų aterosklerozė nedaro įtakos mažiems kapiliarams.

Smegenų aterosklerozės priežastys

Smegenų arterijų aterosklerozę sukelia kepenų pažeidimas, nesugebėjimas atkurti didelio tankio gero cholesterolio (HDL). Jis turi anti-sklerotinių savybių, suteikia indams elastingumą ir stiprumą. Kai kepenų funkcijos sutrikimas, organizmas pradeda statyti kraujagyslių ląsteles iš mažo tankio „blogo“ cholesterolio (MTL). Jie tampa grubūs ir neelastingi.

Kitos smegenų arterijos aterosklerozės priežastys yra šios:

  • Hipodinamija - nenoras užsiimti vidutinio sunkumo pratimais.
  • Priklausomybė nuo riebaus maisto pakrauna kepenis, kurios negali susidoroti su normaliomis apkrovomis.
  • Lėtinis įtempis, nesugebėjimas kontroliuoti situacijos sukelia pernelyg didelį perteklių ir perteklių. Į kraują patenka katecholaminai, dėl kurių atsiranda arterijų spazmas ir toliau išemija.
  • Hipertenzija daro pernelyg didelę apkrovą trapiems laivams.
  • Cukrinis diabetas pažeidžia riebalų apykaitą.
  • Blogi įpročiai ir prasta ekologija apsunkina ligos eigą.
  • Nutukimas.
  • Hormoniniai sutrikimai, susiję su menopauze.
  • Amžius - pagyvenę žmonės yra labiau linkę į smegenų arterijų aterosklerozę.
  • Paveldimas veiksnys.

Ligos simptomai

Nustatyti smegenų aterosklerozę pradinėse stadijose yra gana sudėtinga. Ligos simptomai priklauso nuo paciento būklės.

Pirmasis simptomas, kuris trukdo žmogui, yra galvos skausmas. Jos atsiradimo priežastis yra cholesterolio plokštelė, blokuojanti laivą. Dėl to trūksta deguonies tiekimo į smegenis. Taigi, nuobodu, skausmingas galvos skausmas, virsta nuolatiniu. Padidėjęs nuovargis, sumažėjęs našumas. Naktį jis kenčia nuo nemigos. Pacientai greitai keičiasi. Trūksta koordinavimo.

Vėliau atsiranda naujų simptomų prie smegenų kraujagyslių simptomų: atminties praradimas, spengimas ausyse, galvos svaigimas, nestabili eiga. Tai sustiprina smegenų atakos, jų pasireiškimą lydi įvairūs simptomai, priklausantys nuo smegenų pažeidimo vietos. Su miego arterijos pokyčiais, atsiranda pusiau kūno nutirpimas ir jautrumas. Jei smegenų audra paveikė kairįjį pusrutulį, galimi epilepsijos ir kalbos sutrikimai. Jei smegenų pakaušio ir laiko dalis - neryškus matymas, rijimo funkcijos pažeidimas.

Išeminių išpuolių trukmė yra ne daugiau kaip dvi dienos. Po to pacientas nieko neprisimena. Jei jie trunka ilgiau nei nustatytas laikotarpis, atsiranda smegenų insultas. Insultas yra išeminis (pasireiškiantis cholesterolio plokštelių uždarymu liumenų inde) ir hemoraginė (kraujagyslės plyšimo fone atsiranda smegenų kraujavimas).

Paskutinėje ligos stadijoje smegenų aterosklerozės požymiai pasireiškia taip: visiškas abejingumas viskas, prasta orientacija laiko ir erdvėje, sutrikęs šlapinimosi valdymas. Beveik visa kalba prarandama, pasireiškia paralyžius.

Gydymas

Kaip gydyti smegenų aterosklerozę turėtų paskirti tokius ekspertus kaip neurologas ir terapeutas. Diagnozuoti ligą pradiniame etape yra gana sunku. Bet jei diagnozuojama teisingai ligos pradžioje, rezultatas beveik visada yra teigiamas.

Diagnostika

Norėdami atlikti teisingą diagnozę, būtina atlikti keletą tyrimų:

  • kraujo tyrimas INR, lipidų profiliui;
  • Ultragarsas arterijose (vidinis ir bendras karotidas) su Dopleriu;
  • angiografija, naudojant jodo turintį kontrastą: rentgeno tyrimas įvertina pasiskirstymą arterijose;
  • EEG atskleidžia smegenų žievės struktūrų pažeidimą;
  • MRT yra labiausiai praktikuojamas egzaminas.

Prevencija

Smegenų kraujagyslių gydymas tiesiogiai priklauso nuo ligos simptomų. Pirmajame etape pakanka sveiko gyvenimo būdo, laikytis dietos, pasivaikščioti gryname ore. Nevalgykite maisto produktų, kuriuose yra riebalų ir cholesterolio. Įtraukite į dietą daugiau daržovių, vaisių, pieno produktų, žuvies ir jūros gėrybių. Visos šios priemonės yra svarbios, nes prevencija ir pradiniame ligos etape gali padėti ją išgydyti.

Narkotikų gydymas

Kitame etape gydymas atliekamas prižiūrint gydytojui. Būtina naudoti vaistus šiose grupėse:

  • Dezagregatoriai (aspirinas, klopidogrelis) sumažina kraujo krešulių susidarymą ir insulto atsiradimą.
  • Lipidų kiekį mažinantys vaistai naudojami aterosklerozės progresavimui mažinti, pagerina kraujo tekėjimą. Efektyviausi yra statinai: atorvastatinas, rožinis, simvastatinas. Jie turi vartoti visą gyvenimą, koreguodami lipidų analizės rezultatų dozę. Šie vaistai turi daug šalutinių poveikių: prisideda prie diabeto, kataraktos vystymosi.
  • Priešuždegiminiai vaistai sukelia kraujagysles atsparius neigiamiems veiksniams.
  • Vasodiliatorių vaistai pašalina spazmus, padidina kraujo tekėjimą į neuronus. Kai jie gauna simptomus, jie išnyks. Tai yra: Euphyllinum, Papaverine, Diprofen.
  • Antihipertenzinis gydymas yra vienas iš svarbiausių smegenų aterosklerozės gydymo būdų, nes sumažina insulto ir encefalopatijos riziką, smegenų funkcijos sumažėjimą. Kaptoprilas, Losartanas, Moksonidinas - šios grupės vaistai.
  • Preparatai: piracetamas, Picamilon - pagerina smegenų kraujotaką, normalizuoja smegenų funkciją.

Chirurginiai metodai

Paskutiniame smegenų aterosklerozės vystymosi etape naudojama chirurginė intervencija. Stenozinė aterosklerozė veikia atvirai, naudojant vidines ir bendras miego arterijas. Per skiltelę ant kaklo, gydytojas atveria paveiktą vietą ir pašalina apnašą kartu su vidiniu pamušalu. Toliau sutepkite ir įdėkite nedidelį drenažą. Vykdykite tokią operaciją kontroliuojant ultragarso smegenų indus.

Vidinėse smegenų arterijose stentavimas atliekamas įdėjus balioną, kuris susmulkina apnašą, ir stentas dedamas ant šios srities. Po šios operacijos gydantis gydytojas numato, kad gyvybei bus skiriami dezagregatoriai.

Pasekmės

Pradiniame ligos etape prognozė yra palanki. Laikantis visų rekomendacijų, galima pašalinti priežastis, skatinančias tolesnę ligos eigą.

Kai liga patenka į antrąjį etapą, nebus įmanoma visiškai atsikratyti aterosklerozės, galite sustabdyti jo vystymąsi, užkirsti kelią insultui ir encefalopatijai.

Trečiasis etapas neišvengiamai sukelia paciento mirtį, nebent būtų imtasi chirurginės intervencijos.

Smegenų smegenų aterosklerozė labai keičia paciento tapatybę. Jo elgesys keičiasi, stebimi psichikos sutrikimai, galvos skausmas, galvos svaigimas. Taip pat vietiniai sutrikimai: regėjimo ir kalbos praradimas. Būtina ankstyvosiose ligos stadijose nustatyti ir pradėti gydymą.

Smegenų aterosklerozė

Smegenų aterosklerozė yra viena iš aterosklerozės veislių, kuriose smegenų kraujagyslėse atsiranda aterosklerozinės plokštelės, dėl to sumažėja smegenų kraujotaka.

Smegenų kraujagyslių smegenų aterosklerozė sudaro apie 20% bendros neurologinės patologijos struktūroje, taip pat apie 50% visų širdies ir kraujagyslių ligų atvejų. Smegenų kraujagyslių ateroskleroziniai pažeidimai gali pasireikšti jau 20–30 metų amžiaus, tačiau pastebimi klinikiniai ligos požymiai dažniausiai pasireiškia vyresniems nei 50 metų pacientams. Vyrai yra labiau linkę į ligą, tačiau su amžiumi smegenų aterosklerozė yra užregistruojama vyrams ir moterims, kurių dažnis yra maždaug toks pat. Taip yra dėl to, kad po menopauzės atsiradimo moters organizme sumažėja estrogenų kiekis, kuris slopina aterosklerozinių kraujagyslių pažeidimų atsiradimą.

Pagrindinės ligos klinikinės apraiškos atsiranda dėl smegenų kraujagyslių nepakankamumo, kuris palaipsniui vystosi prieš smegenų kraujagyslių pralaimėjimą, todėl atsiranda audinių išemija. Aterosklerozinės plokštelės susidarymas vyksta keliais etapais (nuo lipidų dėmių iki aterokalcinozės arba kalcifikacijos). Suformuota plokštelė didėja ir palaipsniui užsidaro paveiktų kraujagyslių liumeną, prisidedant prie jo užsikimšimo kraujo krešuliais. Dėl kraujagyslės liumenų sumažėjimo ir dėl to smegenų kraujotakos pablogėjimo atsiranda hipoksijos ir mitybos trūkumų. Patologinio proceso progresavimas sukelia degeneracinius pokyčius ir atskirų neuronų mirtį. Dalis aterosklerozinės plokštelės gali būti nuplėšiama ir transportuojama su mažesnio kalibro kraujagyslėmis, o tai sukelia staigus kraujagyslės užsikimšimą. Dėl kraujagyslių sienelės elastingumo aterosklerozinės plokštelės susidarymo vietoje pažeidimo, ypač kartu su hipertenzija, gali atsirasti kraujagyslių sienelės plyšimas ir atsirasti hemoraginių komplikacijų.

Iš visų smegenų kraujagyslių, talamo ir subortikos mazgų arterijos yra labiau jautrios ateroskleroziniams pažeidimams.

Sunkių smegenų aterosklerozės komplikacijų atsiradimas gali sukelti paciento negalios ir mirties.

Priežastys ir rizikos veiksniai

Smegenų aterosklerozė vadinama polietiologinėmis ligomis. Pirmiausia, smegenų aterosklerozės rizika smegenų kraujagyslėse didėja su amžiumi. Jos atsiradimas ankstesniame amžiuje paprastai atsiranda dėl prastos mitybos, medžiagų apykaitos sutrikimų, antsvorio, fizinio aktyvumo trūkumo, rūkymo ir piktnaudžiavimo alkoholiu. Be to, arterinė hipertenzija prisideda prie patologijos vystymosi. Dažnai pacientams pasireiškia smegenų aterosklerozės ir aukšto kraujospūdžio derinys.

Rizikos veiksniai taip pat apima lėtinius infekcinius procesus ir organizmo apsinuodijimą, kurie turi neigiamą poveikį kraujagyslių sienai. Tam tikrą vaidmenį atlieka nepalanki psicho-emocinė būsena, psichikos perviršis, taip pat dažnos stresinės situacijos. Genetinis polinkis taip pat yra svarbus. Klinikinėje praktikoje dažnai registruojami tokių smegenų aterosklerozės komplikacijų, tokių kaip insultas, šeimos atvejai.

Ligos formos

Smegenų aterosklerozė klasifikuojama pagal lokalizaciją ir klinikinį kursą.

Priklausomai nuo pažeidimo vietos, gali būti įtrauktos galinės smegenų arterijos, priekinės smegenų arterijos, vidinės ar bendrosios miego arterijos, brachiocefalinės kamieno, mažesnio kalibro kraujagyslės.

Pagal klinikinį kursą smegenų aterosklerozė yra suskirstyta į pertrauką, lėtai progresuojančią, ūminę ir piktybinę.

Ligos stadija

Klinikiniame smegenų aterosklerozės vaizde yra trys etapai:

  1. Funkcinių vazomotorinių sutrikimų, simptomų atsiradimas atsiranda tik retkarčiais, nestabilus.
  2. Funkcinių ir morfologinių sutrikimų raida, simptomai tampa stabilesni.
  3. Organiniai pažeidimai kraujagyslėms, simptomai nuolat yra, dažnai atsiranda komplikacijų.

Simptomai

Klinikiniai smegenų aterosklerozės pasireiškimai atsiranda audinių išemijos fone, kuri išsivysto, kai smegenų kraujotaka užsidaro aterosklerozine plokštele.

Pradinėje ligos stadijoje smegenų aterosklerozės apraiškos yra laikinos, jos paprastai atsiranda fizinio ir (arba) psichinio perviršio metu ir išnyksta poilsio būsenoje. Pacientai skundžiasi silpnumu, mieguistumu, nuovargiu, dirglumu, sutrikusia koncentracija, atminties sutrikimu. Yra periodiniai naktinio miego, nemiga, dienos mieguistumo, galvos svaigimo pažeidimai (ypač keičiant kūno padėtį nuo horizontalios iki vertikalios). Šiame ligos etape dažniausiai pasireiškiantis simptomas gali būti galvos skausmas, kuris derinamas su galvos, ausų ar vienos ausies triukšmu. Be to, pacientai gali skųstis dėl apatinių galūnių nutirpimo, veido dilgčiojimo, šilumos pojūčio pakaušio srityje, neryškios kalbos, sumažėjusio regėjimo aštrumo, klausos praradimo (iki pilno praradimo), skonio sutrikimų.

Toliau plėtojant patologiją, intelekto sutrikimai pablogėja, gali išsivystyti depresija. Pacientas turi nerimą, įtarimą, greitą nuotaiką. Triukšmas galva gali nuolat trukdyti. Be to, šiame etape gali būti sutrikdytas judėjimas ir judesių koordinavimas, gali būti pastebėtas galvos ir (arba) pirštų drebulys. Palaipsniui prarastas našumas.

Tolesniam ligos progresavimui pacientams, sergantiems galvos smegenų ateroskleroze, atmintis, apatija, sugebėjimas naršyti laiku ir aplinkoje prarandama savęs priežiūros įgūdžių.

Svarbus ženklas, į kurį reikia atkreipti dėmesį, esant smegenų aterosklerozei, yra smegenų ar hipertenzinės krizės atsiradimas. Šią sąlygą lydi intensyvus galvos skausmas, vienos iš viršutinių ir (arba) apatinių galūnių silpnumas, kalbos sutrikimai ir regėjimo sutrikimas. Krizė paprastai trunka ne ilgiau kaip dvi dienas, po to paciento būklė stabilizuojasi. Simptomų išsaugojimas ilgiau nei dvi dienas gali rodyti smegenų aterosklerozės ir insulto komplikaciją.

Smegenų kraujagyslių smegenų aterosklerozė sudaro apie 20% bendros neurologinės patologijos struktūroje, taip pat apie 50% visų širdies ir kraujagyslių ligų atvejų.

Diagnostika

Norint diagnozuoti smegenų aterosklerozę, pacientą turi ištirti neurologas. Ligos diagnozė pagrįsta anamneze, klinikiniais požymiais, taip pat daugelio papildomų tyrimų duomenimis. Duplex skenavimas suteikia galimybę įvertinti galvos smegenų maitinančių ekstrakranialinių arterijų būklę. Šis diagnostikos metodas kartu su galvos arterijų ultragarsiniu tyrimu pateikia informaciją apie aterosklerozinių pažeidimų lokalizaciją, kraujagyslės susiaurėjimo laipsnį ir aterosklerozinės plokštelės pobūdį. Smegenų kraujagyslių būklę galima įvertinti atliekant angiografinį tyrimą. Kompiuterinė tomografija paprastai naudojama pacientams, sergantiems smegenų ateroskleroze, kuri patyrė insultą, išsiaiškinti pažeidimo vietą ir tolesnio gydymo taktiką. Magnetinio rezonanso tomografija taip pat naudojama smegenų kraujagyslių būklei įvertinti. Galima įvertinti galvos smegenų funkcinę būklę per elektroencefalografiją. Patologinius tinklainės kraujagyslių pokyčius galima nustatyti oftalmoskopija. Klausos sutrikimų atvejais reikia atlikti audinio audinio paciento otolaringologo tyrimą. Cholesterolio ir lipoproteinų (lipidogramų) kiekiui nustatyti gali reikėti imunologinio tyrimo ir biocheminio kraujo tyrimo.

Smegenų aterosklerozės gydymas

Smegenų aterosklerozė yra neišgydoma, bet su laiku tinkamu gydymu galima lėtinti jo progresavimą. Gydant smegenų aterosklerozę, visų pirma būtina pašalinti nepageidaujamus veiksnius, dėl kurių atsirado patologinis procesas.

Konservatyvus smegenų aterosklerozės gydymas visų pirma yra skirtas smegenų kraujotakos gerinimui ir trombozės prevencijai.

Jei smegenų ateroskleroze sergančiam pacientui yra arterinė hipertenzija, antihipertenzinis gydymas yra kruopščiai parinktas. Koreguoti cholesterolio ir (arba) lipoproteinų kiekį kraujyje yra naudojami lipidų kiekį mažinantys vaistai. Nootropinių vaistų vartojimas pagerina pažinimo gebėjimus. Jei reikia, pacientams, sergantiems galvos smegenų ateroskleroze, skiriami vaistai nuo trombocitų, vazodilatatoriai, vaistai, mažinantys uždegiminį procesą kraujagyslėse. Koronarolitiniai vaistai skirti kraujotakos sutrikimų prevencijai. Be to, kai kuriais atvejais jie naudojasi kaskadiniu kraujo plazmos ir krioforezės filtravimu.

Smegenų kraujagyslių ateroskleroziniai pažeidimai gali pasireikšti jau 20–30 metų amžiaus, tačiau pastebimi klinikiniai ligos požymiai dažniausiai pasireiškia vyresniems nei 50 metų pacientams.

Pacientams rodoma mityba, kuri neįtraukia maisto produktų, kuriuose yra daug cholesterolio (margarinas, riebalų mėsa, kiaušiniai, dešros, žuvies konservai ir kt.), Su padidėjusiu kūno svoriu, jie mažina kasdienį kalorijų kiekį.

Pakartotiniai trumpalaikiai išeminiai priepuoliai, miego arterijos užsikimšimas, sumažėjus jo spinduliuotei daugiau kaip 70%, nedidelis anamnezės smūgis yra chirurginio smegenų aterosklerozės gydymo indikacijos. Pagrindiniai šios ligos operaciniai metodai yra aterosklerozinės plokštelės pašalinimas su kraujagyslių intima vietove (endarterektomija), taip pat kraujagyslių šuntų susidarymas aplink paveiktą arteriją.

Esant smegenų aterosklerozei, endarterektomija atliekama uždaroje, t. Y. Endoskopinėje, naudojant balionus ir stentus. Tuo tikslu į plačią kraujagyslę įterpiamas stentinis endoskopas, po to rentgeno kontrolėje jis perkeliamas į arterijos užsikimšimo vietą aterosklerozine plokštele, kurioje yra stentas, kuris padidina kraujagyslės liumeną ir atitinkamai atstato kraujotaką. Remiantis indikacijomis, galima atlikti brachiocefalinio kamieno protezavimą, todėl gali būti atliekama papildoma intrakranijinė anastomozė.

Smegenų indų manevravimas yra operacija, kurią sudaro kito kraujo tekėjimo būdas, apeinant aterosklerozės paveiktą indą. Šuntas sukurtas iš paciento venų arba yra dirbtinis. Jis įsiūtas į pažeistą arteriją prieš ir po užsikimšimo, neišimant pažeisto ploto.

Galimos komplikacijos ir pasekmės

Nesant tinkamo diagnozavimo ir tinkamai parinkto gydymo, atsiranda smegenų aterosklerozės, demencijos, lėtinės smegenų išemijos, insulto, miokardo infarkto, paralyžiaus ir tt fone.

Prognozė

Smegenų aterosklerozės prognozė labai priklauso nuo paciento amžiaus, gydymo pradžios laiku ir gebėjimo pašalinti ligą sukeliančius rizikos veiksnius.

Sunkių smegenų aterosklerozės komplikacijų atsiradimas gali sukelti paciento negalios ir mirties.

Prevencija

Siekiant išvengti smegenų aterosklerozės, rekomenduojama:

  • laiku gydyti ligas, galinčias sukelti smegenų aterosklerozės atsiradimą;
  • antsvorio koregavimas;
  • streso ir psichikos įtampos vengimas;
  • pilnas miegas;
  • pakankamas fizinis aktyvumas;
  • subalansuota mityba;
  • blogų įpročių atmetimas.

Svarbūs smegenų aterosklerozės aspektai

Smegenys yra viena sudėtingiausių žmogaus kūno sistemų. Ji renka, apdoroja ir perduoda iš išorinių analizatorių gautą informaciją ir stebi visų vidaus organų veikimą. Kaip ir bet kurioje kitoje sistemoje, smegenyse vyksta įvairūs metaboliniai procesai. Per arterijas ir kapiliarus, deguonis ir maistinės medžiagos patenka į nervų audinį, o per veną išsiskiria medžiagų apykaitos produktai ir perdirbtos maistinės medžiagos.

Metaboliniai sutrikimai smegenų audinyje gali sukelti rimtų pasekmių sveikatai. Tarp įvairių diagnozių smegenų aterosklerozė užima ypatingą vietą, nes dažnai sukelia gyvybei pavojingą komplikaciją - ūminį smegenų kraujotakos pažeidimą (smegenų insultą). Mes aptarsime galvos smegenų kraujagyslių smegenų arteriosklerozės diagnozavimo ir gydymo būdus, vystymosi mechanizmus, būdingus simptomus, taip pat dabartinius metodus.

Kas yra smegenų aterosklerozė? Ši metabolinė liga yra susijusi su dislipidemijos procesais žmogaus organizme. Su juo suskaidoma „blogų“ ir „gerų“ riebalų pusiausvyra, o cholesterolio molekulės pradeda kauptis ant vidinių indų sienelių, sudarančios tankias plokšteles, kurios sutrikdo kraujotaką.

Smegenų aterosklerozinės plokštelės pažeidimo atveju nurodoma smegenų aterosklerozės raida. Dažniau ši patologija išsivysto vyresnio amžiaus žmonėms, vyresniems nei 60-65 metų, o tai paaiškinama bendru medžiagų apykaitos sulėtėjimu, komorbidinėmis ligomis, degeneraciniais kraujagyslių sienelių pažeidimais ir pan.

Aterosklerozės priežastys

Cholesterolio plokštelių smegenų kraujagyslių pažeidimo priežastys nėra reikšmingai skiriasi nuo sisteminės aterosklerozės sukeliančių veiksnių. Liga išsivysto, kai:

  • patologijos, apimančios pernelyg didelę cholesterolio sintezę hepatocituose (funkcinės kepenų ląstelės);
  • paveldimi sutrikimai lipidų apykaitoje (dislipoproteinemija, šeiminė hipercholesterolemija ir kt.);
  • prasta mityba, kartu su dideliu kiekiu gyvūnų riebalų, prisotintų cholesteroliu;
  • lėtinis stresas ir nuovargis;
  • rūkymas ir piktnaudžiavimas alkoholiu;
  • nutukimas, antsvoris;
  • nepakankamas fizinis aktyvumas;
  • hipertenzija;
  • ligos, susijusios su bendrais medžiagų apykaitos sutrikimais (diabetu, metaboliniu sindromu);
  • hormoniniai sutrikimai (hipo- / hipertiroidizmas, lytinių hormonų sintezės sutrikimai);
  • patologijos iš kraujo krešėjimo sistemos.

Atkreipkite dėmesį! Jauname amžiuje (iki 45-50 metų) vyrų lytis yra papildomas aterosklerozės rizikos veiksnys.

Cholesterolio plokštelės susidarymo mechanizmas

Cholesterolis, kaip ir kiti riebalai organizme, per kraujagyslių kanalą perkeliamas naudojant specialius transporto baltymus - apolipoproteinus. Tokie biochemijos kompleksai vadinami lipoproteinais. Priklausomai nuo lipidų ir riebalų dalių santykio jų sudėtyje:

  • LP (lipoproteinai) didelio tankio;
  • Mažo tankio vaistas;
  • LP yra labai mažas tankis.

Jei pirmoji cholesterolio frakcija (HDL, "geras" cholesterolis) yra atsakinga už lipidų transportavimą iš organų ir audinių į kepenis tolesniam naudojimui ir turi anti-aterogeninių savybių (apsaugo nuo aterosklerozinių plokštelių susidarymo), tada sumažėjusio tankio lipoproteinus (LDL ir LDL) ) yra vienas iš pagrindinių smegenų kraujagyslių ligų rizikos veiksnių.

Smegenų kraujagyslių aterosklerozė išsivysto, kai pažeidžiamas optimalus santykis tarp „gerų“ ir „blogų“ cholesterolio frakcijų. Viršijus kraujagyslių sienos intima, kaupiasi LDL perteklius, kai yra predisponuojančių veiksnių ir kraujagyslių sienelių mikroduomenys. Pradinis lipidų taškas, kuris atrodo kaip plokščias, nepalenkiantis gelsvas pleistras, palaipsniui auga ir visiškai užblokuoja arterijos liumenį be atitinkamo gydymo. Tai sukelia problemų dėl kraujo tiekimo organams ir audiniams. Ypač nukenčia smegenys, kurioms nuolat reikia daug deguonies, gliukozės ir kitų maistinių medžiagų.

Klasifikacija

Yra keletas ligos variantų ir iš eilės. Smegenų kraujagyslių smegenų aterosklerozė klasifikuojama pagal:
Sunkumo laipsniai:

  1. 1 etapas - patologiniai simptomai pasireiškia tik retkarčiais, turintys intensyvų psichinį ar emocinį stresą, fizinį krūvį. Kraujagyslių sutrikimai yra funkcinis (artimas) pobūdis.
  2. 2 laipsnis - aterosklerozės požymiai tampa stabilesni, funkciniai sutrikimai palaipsniui tampa morfologiniais.
  3. 3 laipsnis - reguliarūs išeminiai priepuoliai sukelia negrįžtamus smegenų audinio pokyčius. Nedideli nekrozės plotai pakeičiami jungiamuoju audiniu ir nustoja veikti.

Lokalizavimas Priklausomai nuo vyraujančio pažeidimo, atsiranda aterosklerozė:

  1. galinė smegenų arterija;
  2. vidinė miego arterija;
  3. brachiocefalinis kamienas;
  4. mažo skersmens laivai.
  1. latentinę aterosklerozę apibūdina beveik visiškas simptomų nebuvimas;
  2. pertrūkis pasižymi specialiu banguotu kursu, kuriame paūmėjimo laikotarpiai, kartu su ryškiu klinikiniu vaizdu, pakeičiami santykine gerove;
  3. lėtai progresuojanti aterosklerozė išsivysto palaipsniui, didėjant kraujagyslių sutrikimų simptomams;
  4. stenozinė aterosklerozė greitai sukelia smarkų smegenų kraujagyslių susilpnėjimą arba jų pilną užsikimšimą;
  5. Piktybinei ligos formai būdingas ankstyvas ūminių komplikacijų vystymasis.

Galimi simptomai

Nepaisant įvairių smegenų kraujagyslių aterosklerozės eigos galimybių, patologijos simptomai išsivysto pagal panašų scenarijų. Ženklų kompleksas, apibūdinantis laipsnišką smegenų kraujotakos pažeidimą, vadinamas dyscirculatory encephalopathy (DE).

Smegenų arterijų aterosklerozę, kartu su 1 laipsnio encefalopatija, pasižymi gana silpnu klinikiniu vaizdu. Ligos simptomai yra arba nebuvę, arba nustatomi po darbo. Pacientai gali pateikti skundą dėl:

  • atminties sutrikimas ir koncentracijos procesai;
  • galvos svaigimas, galvos skausmas;
  • nemiga naktį ir nuovargis dienos metu;
  • periodinis spengimas ausyse.

Antrojo laipsnio DE, žmogaus būklė palaipsniui pablogėja. Jis vystosi:

  • darbo jėgos sumažėjimas ir bendras darbų kokybės pablogėjimas;
  • nuotaikos svyravimai;
  • depresija, mintys apie savižudybę;
  • atminties sutrikimas;
  • nemiga arba, atvirkščiai, patologinis mieguistumas;
  • neurologiniai simptomai, kurie priklauso nuo aterosklerozinių plokštelių vietos smegenų induose.

Atkreipkite dėmesį! Dažnai pacientai, turintys 2 laipsnio DE, kritiškai vertina savo sveikatą: jie „nemato“ esamų problemų.

Trečiojo laipsnio dyscirculatory encephalopathy apibūdina būklės dekompensaciją. Tipiniai smegenų aterosklerozės simptomai:

  • laipsniškas paciento psichikos ir intelektinių gebėjimų mažėjimas;
  • beprasmiškumas, emocinis labilumas (nestabilumas);
  • ryškių neurologinių sindromų - piramidės, ataksijos, pseudobulbaro atsiradimas;
  • ūminė psichozė;
  • kraujagyslių demencija.

Pagyvenusių pacientų, sergančių pažangiomis kraujotakos encefalopatijomis, pobūdis artimiesiems dažnai tampa nepakeliamas. Asmeninės savybės yra ryškesnės: anksčiau taupūs žmonės tampa švelnūs, pedantiniai - nuobodūs ir tt Svarbu, kad „fad“ būtų gydomi supratimu, prisimindami, kad jie yra ligos įtaka, o ne asmeninis užgaidos.

Atsargiai: insultas

Pavojinga smegenų aterosklerozės komplikacija yra ūminis kraujagyslių sutrikimas smegenų arterijose - insultas. Ši sąlyga yra rimta grėsmė gyvybei: smegenų audinio nekrozė (negrįžtama mirtis) sukelia didelį viso kūno sutrikimą.

Kiek laiko po smegenų aterosklerozės atsiradimo pacientui išsivystys insultas, klausimas yra visiškai individualus. Lėtai progresuojanti ligos forma gali trukti daugelį metų, nesukeldama pacientui nemalonių nepatogumų. Piktybinė ir stenozinė arteriosklerozė turi didelę komplikacijų riziką.

Turėtumėte nedelsiant paskambinti greitosios pagalbos automobiliui, kai pasirodo vienas ar daugiau pirmiau minėtų simptomų:

  • netikėtas silpnumas, stiprus paralyžius arba veido, viršutinės ar apatinės galūnių raumenų sustingimas;
  • disartrija - sutrikusi ar sutrikusi kalba;
  • ūminis regėjimo aštrumas vienoje ar abiejose akyse;
  • galvos svaigimas, eisenos nestabilumas, koordinavimas;
  • ūminis ūminis skausmas parietalinėje galvos dalyje, be aiškios priežasties.

Atkreipkite dėmesį! Pacientų, sergančių ūminiais priekinės arba parietinės skilties kraujotakos sutrikimais, kalba yra nesuderinama ir nesuprantama. Dažnai žmogus negali atsakyti į paprastus klausimus apie savo vardą ar dabartinę savaitės dieną.

Ankstesnė pagalba teikiama pacientui, kuris pažeidžia smegenų kraujotaką, tuo didesnė jo galimybė išgelbėti savo gyvenimą ir atsigavimą. Terapinis langas, kurio metu visos medicininės procedūros yra labai veiksmingos, yra 6 valandos nuo patologijos pradžios.

Diagnostiniai metodai

Ištirti visi pacientai, kuriems įtariamas smegenų aterosklerozė:

  1. Skundų, medicinos istorijos ir gyvenimo istorijos rinkimas. Pasakykite gydytojui apie visus simptomus, kurie jums trukdo, prisiminkite, kai pirmą kartą pastebėjote jų išvaizdą, kokias tabletes ar vaistus vartojote. Nepamirškite paminėti ligos, patirtos per gyvenimą, taip pat alergijos buvimą / nebuvimą.
  2. Bendra medicininė apžiūra, įskaitant odos ir gleivinės būklės įvertinimą. Specialus specialisto dėmesys turėtų būti nukreiptas į xantomos ieškojimą - mažos formacijos, išsikišusios virš odos paviršiaus, susidedančios iš cholesterolio ir trigliceridų, Xantomas yra matomas riebalų apykaitos sutrikimų ženklas.
  3. Širdies ir plaučių auscultacija. Atlikta siekiant įvertinti bendrą kūno būklę ir nustatyti galimas ligas.
  4. Kraujospūdžio matavimas. Padidėjęs slėgis yra vienas iš kritinių veiksnių, lemiančių cholesterolio molekulių nusodinimą vidiniame kraujagyslių paviršiuje, todėl smegenų aterosklerozė su hipertenzija yra gana dažna.
  5. Laboratoriniai tyrimai: UAC, LHC ir OAM yra įprastiniai diagnostiniai metodai, skirti įvertinti bendrą kūno būklę. Lipidograma - sudėtingas riebalų apykaitos tyrimo metodas, leidžiantis nustatyti bendrą cholesterolio ir jo frakcijų lygį, taip pat nustatyti santykį tarp „blogų“ ir „gerų“ lipoproteinų. Ši santykinė vertė vadinama aterogeniškumo koeficientu (CA). Kraujo tyrimas krešėjimui.
  6. Instrumentiniai testai, skirti tiksliai nustatyti cholesterolio kraujagyslių pažeidimų vietą ir laipsnį. Standartiniame egzaminų sąraše gali būti: dvipusis skenavimas; Smegenų arterijų angiografija (naudojant radiologinę medžiagą); Transkranijinis Doplerio ultragarsas - smegenų kraujagyslių tyrimas per kaukolę; Magnetinio rezonanso vaizdavimas; Elektroencefalografija - naudojama smegenų audinio funkciniam aktyvumui įvertinti.

Gydymo principai

Patvirtinus diagnozę ir nustatant smegenų arterijų pažeidimo mastą, pacientui skiriamas gydymas. Smegenų aterosklerozės gydymas turėtų būti išsamus, skirtas ne tik patologiniams simptomams, bet ir ligos priežastims. Patologas, jei reikia, bus gydomas neuropatologu, konsultuojantis su bendrosios praktikos gydytoju ir kitais specialistais.

Prieš vartojant stiprius vaistus, visiems pacientams, kuriems yra smegenų aterosklerozė, rekomenduojama atkreipti dėmesį į jų gyvenimo būdą. Bendro cholesterolio kiekio mažinimas ir naujų aterosklerozinių plokštelių rizikos sumažinimas padės:

  • rūkymo nutraukimas ir piktnaudžiavimas alkoholiu;
  • normalizuoti kūno svorį;
  • pakankamas fizinis aktyvumas;
  • sumažinti streso lygį;
  • darbo ir poilsio reguliavimas;
  • reguliarios peržiūros.

Kenksmingi įpročiai ne tik neigiamai veikia bendrą sveikatą, bet ir tiesiogiai padidina aterosklerozės riziką. Įkvėpus tabako dūmuose esantis nikotinas prisideda prie kraujagyslių sienelių mikroduomenų susidarymo ir arterijų susiaurėjimo. Reguliarus alkoholio vartojimas padidina cholesterolio kiekį kraujyje.

Nutukimas yra dar vienas faktorius, sukeliantis dislipidemijos vystymąsi. Kūno svorio normalizavimas, kuris pasiekiamas tinkamai maitinant ir fiziškai, žymiai sumažina naujų aterosklerozinių plokštelių susidarymo riziką.

Aktyvus gyvenimas yra dar vienas padėjėjas kovojant su smegenų ateroskleroze. Kad smegenų kraujagyslės būtų sveikos, gydytojai rekomenduoja praktikuoti vieną iš leistinų sporto šakų:

  • plaukimas;
  • Callanetics;
  • pilates;
  • nordic walking;
  • joga

Tuo pačiu metu fizinė įtampa neturėtų sukelti diskomforto pacientui ir sukelti neigiamas emocijas. Naudinga ligai ir pasivaikščiojimui gryname ore: parke, miške.

Hipocholesterolio dieta

Visiems pacientams, sergantiems smegenų ateroskleroze, rekomenduojama ilgą laiką laikytis cholesterolio dietos principų. Kas tai?

Pagrindiniai klinikinės mitybos principai cholesterolio kiekiui mažinti yra:

  1. Aštrių gyvūnų riebalų, turinčių daug sočiųjų riebalų rūgščių ir cholesterolio, apribojimas. Pagal draudimą riebalinė mėsa (jautiena, kiauliena), kiauliena, kepenys, inkstai, smegenys, liežuvis ir kiti subproduktai, sviestas, riebalų sūriai.
  2. Didelių vaisių ir daržovių kiekio naudojimas. Naudojant kasdienį morkų, burokėlių, ropių, obuolių, citrusinių vaisių ir kt. Racioną, virškinimas pagerėja, o „blogo“ cholesterolio kiekis yra absorbuojamas kepenyse ir absorbuojamas žarnyne.
  3. Geriamojo režimo laikymasis. Nesant inkstų veiklos sutrikimų, visiems pacientams, sergantiems kraujotakos encefalopatija, rekomenduojama gerti iki 1,5-2 litrų skysčio per dieną.

Narkotikų terapija

Kiekvienam pacientui individualiai skiriamas vaistų terapijos planas. Toliau pateiktoje lentelėje pateikiamas vaistų, naudojamų smegenų aterosklerozėje, sąrašas.

Kas yra smegenų kraujagyslių smegenų aterosklerozė: priežastys ir požymiai

Pusė mirčių nuo širdies ir kraujagyslių sistemos ligų šiandien sudaro smegenų kraujagyslių aterosklerozę. Nėra aiškios teorijos, galinčios paaiškinti ligos priežastis.

Džiaugiuosi, kad pagal medicininę statistiką ligos gydymas yra labai veiksmingas, ypač jei jis aptinkamas ankstyvame etape.

Klinikiniai simptomai

Smegenų galvos smegenų aterosklerozė ar aterosklerozė yra viena iš klasikinės aterosklerozės veislių. Skirtumas slypi tuo, kad šiuo atveju patologinių pokyčių centras yra smegenų indai. Visų arterijų pažeidimų mechanizmas yra toks pat.

Svarbų vaidmenį ligos vystyme vaidina lipoproteinai, tiksliau - kai kurie jų tipai. Žmonėms šios medžiagos atlieka cholesterolio - lipidų, reikalingų riebalams apdoroti, vitamino O ir hormonų sintezei, transportavimo funkciją.

Lipoproteinai yra skirti atlikti įvairias funkcijas:

  • Mažo (LDL), labai mažo (VLDL) ir tarpinio tankio (LPPP) lipoproteinai išskiria ir perkelia cholesterolį į ląsteles.
  • HDL - didelio tankio lipoproteinas, užfiksuoja cholesterolį ir pašalina jį iš ląstelės.

Cholesterolis yra suvartojamas su maistu arba pats organizmas. Medžiagos sudaro dinamišką pusiausvyrą, užtikrinančią normalų ląstelių funkcionavimą. Tačiau, valgant maisto produktus, kuriuose yra daug mažo tankio lipoproteinų, atsiranda disbalansas. Todėl arterijose kaupiasi lipoproteinai.

Smegenų aterosklerozės raida

  • Aterosklerozės pradžioje ant kraujagyslių sienelių susidaro lipidų dėmės. Pirma, labai mažas ir mažo tankio lipoproteinai kaupiasi arterijų intimoje (vienaląsčio endotelio sluoksnis). Kai pasiekiamas kritinis maksimumas, lipoproteinai gali reaguoti su bet kuria tarpelementinės medžiagos dalimi. Dėl reakcijos gautas produktas nusodinamas ant kraujagyslių sienelių. Trūksta simptomų.
  • Antrasis smegenų arterijų aterosklerozės etapas pasižymi lipidų dėmių, jungiančių lipoproteinus, kurie yra su krauju, proliferacija. Šio proceso metu susidaro aterosklerozinė plokštelė.
  • Trečiojo etapo smegenų arterijos aterosklerozę apibūdina plokštelės padidėjimas. Akademiniu požiūriu šis momentas yra labai įdomus. Augimo metu navikas gamina medžiagas, kurios tampa kliūtimi naujų ląstelių atsiradimui kraujagyslių sienose. Be to, dėmė gamina medžiagas, kurios palaiko šį procesą. Šiame etape gydymas grindžiamas mitybos pokyčiais, nes teisinga koncentracija HDL kraujyje, trikdanti keistą pusiausvyrą, sunaikins ir pašalins plokštelę.

Jei gydymas nevyksta, lygiųjų raumenų ląstelių pasiskirstymas lokalizuojamas plokštelės vietoje - arterijų arterijos siauros, o kitose srityse atsiranda mikroskopinių pažeidimų, kurie sukelia kraujo krešulių susidarymą. Nedidelė dalis kraujo krešulių pašalinama kraujo tekėjimu.

Toliau augant apnašui, į jį įauga nauji indai, atsiranda kraujagyslių perteklius ir kraujavimas.

Patologiniai arterijų pokyčiai lydi kalcio suvartojimą - kalcio druskų nusodinimą ant sienų. Dėl to smegenų indai tampa trapūs, atsiranda jų deformacija ir sunaikinimas.

Atkreipkite dėmesį! Ypač rimtos pasekmės laikomos smegenų zonų nekroze, kurią aptarnauja pažeista arterija. Galų gale audinys atgimsta ir pakeičiamas jungiamuoju, o plotas visiškai praranda savo darbą.

Simptomai

Smegenų aterosklerozės diagnozė yra sunki, nes ligos simptomai yra neaiškūs, ypač arterinių pažeidimų atveju. Liga turi įtakos normaliai kraujotakai kai kuriose srityse.

Todėl dažniausiai simptomai nesusiję su skausmu, nors jie taip pat yra, bet su smegenų susilpnėjimu.

  1. Pacientas yra fiksuotas dėmesio ir atminties pažeidimas.
  2. Psichikos gebėjimai mažėja.
  3. Akių regėjimas ir klausymas pablogėja.
  4. Atsiranda nemiga.
  5. Skonis gali būti sutrikdytas.
  6. Sudaromas dirgumas ir nuolatinės blogos nuotaikos.
  7. Kuriamos įvairios fobijos, obsesinės būsenos (įtarimas dėl nepagydomos ligos, baimės mirti nuo kraujavimo).
  8. Abejingumas aplinkui, tuštuma.
  9. Vėluojama reakcija ir sunkumai atsakant į paprastus klausimus.

Visi šie simptomai yra reikšmingas smegenų arterijų pažeidimo požymis. Šių simptomų tvarumo gydymas turi būti atliekamas nedelsiant, iki operacijos.

Palankūs veiksniai

Rūkymas yra pagrindinė ligos priežastis. Šio kenksmingo įpročio poveikis yra įvairus, tačiau pagrindinis kaltininkas yra arterijų susiaurėjimas ir sienų elastingumo praradimas.

Netinkama mityba, kurioje yra didelis MTL cholesterolio kiekis. Dažniausiai tai yra gyvūniniai riebalai ir maisto produktai, kurių sudėtyje yra didelis kiekis.

Diabetas taip pat yra aterosklerozės „provokatorius“. Kai diabetas sutrikdo riebalų ir cukrų perdirbimą, kuris būtinai turi įtakos smegenų indams.

Hipodinamija ar motorinio aktyvumo stoka bent jau sukelia hipertenziją, o vėliau ir jos komplikacijas.

Nutukimas vienaip ar kitaip yra susijęs su kitais veiksniais, išskyrus rūkymą, todėl jis kelia didesnę grėsmę.

Nervų sutrikimai ir piktnaudžiavimas alkoholiu (jei nekalbame apie girtavimą) turi gana sunkinančią ir provokuojančią įtaką.

Diagnozės nustatymas

Teisingai diagnozuojant atliekami keli klinikiniai ir laboratoriniai tyrimai:

  • Paciento tyrimas.
  • Klausantis sistolinio triukšmo.
  • Galimų arterijų palpacija.
  • Imunologinis kraujo tyrimas.
  • Kraujo cholesterolio tyrimas.
  • Angiografija.
  • Doplerio sonografija.
  • MRT

Iš esmės, cholesterolio kiekį galima patikrinti namuose. savarankiškai turėtumėte naudoti tokį prietaisą, kaip cholesterolio matavimo prietaisas. Bent jau pacientas žinos savo būklę.

Gydymo metodai

Gydymas priklauso nuo sužalojimo sunkumo ir numato daugybę priemonių.

Privaloma programa

Per pirmuosius du smegenų aterosklerozės etapus, kai simptomai nėra išreikšti, gydymas gali būti grindžiamas gyvenimo būdo atkūrimu. Turint omenyje didelį smegenų pažeidimą, siekiant pašalinti rizikos veiksnius, reikia laikytis režimo.

Pacientas turi nustoti rūkyti, nes gydymas vazodilatatoriais nebus tinkamas, jei pacientas nepasiduos iš įpročio.

Iš dietos neturėtų būti įtraukti produktai, kuriuose yra didelis LDL kiekis (konditerijos gaminiai, riebalinė mėsa).

Būtina palaipsniui didinti fizinį aktyvumą.

Narkotikų gydymas

Narkotikų vartojimo trukmę ir jų dozę nustato specialistas. Kai kurie vaistai turi šalutinį poveikį, kuris turi būti užkirstas kelias. Gydymui naudojamos šios vaistų grupės:

  1. Antitrombocitinis (gerai žinomas aspirinas ir kiti) vaistai neleidžia susidaryti kraujo krešuliams.
  2. Lipidų mažinimas - užkirsti kelią smegenų aterosklerozės vystymuisi. Efektyviausi yra statinai ir fibrinės rūgšties dariniai. Vaistai vartojami visą gyvenimą. Dozė nustatoma pagal lipidų kiekį kraujyje. Pacientai, sergantys cukriniu diabetu, gali vartoti fenofibratus.
  3. Vasodiliatorių vaistai skiriami atsižvelgiant į paciento būklę.
  4. Bendrieji priešuždegiminiai vaistai padidina kraujagyslių atsparumą neigiamų veiksnių poveikiui.
  5. Antidepresantai skiriami depresijos simptomams.
  6. Raminantys preparatai - su fobijų ir nerimo paūmėjimu.

Chirurginis gydymas

Stenozinio smegenų aterosklerozei reikia radikalaus gydymo metodo. Ekstrakranialiniuose induose esančios plokštelės pašalinamos atviru būdu. Plokštelė iškirpiama vienu metu su arterijos zona, o drenažas nustatomas laivo sankryžoje.

Jei paveikiamas didelis laivų plotas, naudojamas protezavimo metodas. Be smegenų, yra ir kojų kraujagyslių aterosklerozė, ir jūs taip pat turite žinoti apie šios rūšies ligas.

Jums Patinka Apie Epilepsiją