Smegenų arahnoidinė cista - gerybiniai augliai šlapimo pūslės forma, esantys tarp smegenų membranų ir pripildyti smegenų skysčiu. Daugeliu atvejų patologija yra besimptomė, atsitiktinai aptinkama MRT metu. Tačiau didelio dydžio susidarymas sukels spaudimą smegenų audiniui, dėl kurio atsiras nemalonių simptomų. Verta išsamiau apsvarstyti, kas yra arachnoidinė cista, jos priežastys, simptomai ir gydymo taktika.
Smegenų cistos tipai
Atsižvelgiant į vietą, yra tokių tipų navikų:
- Arachnoidinė cista. Švietimas yra tarp smegenų membranų. Dažniau diagnozuota vyrų. Nesant neoplazijos augimo, gydymo nereikia. Vaikystėje gali atsirasti hidrocefalija, padidėja kaukolės dydis.
- Retrocerebelioarinė smegenų aracnoidinė cista. Jam būdinga patologinio ugdymo raida organizme. Pagrindinės priežastys: insultas, encefalitas, kraujotakos sutrikimai. Retrocerebellar cistas gali sukelti neuronų sunaikinimą smegenyse.
- Smegenų subarachnoidinė cista. Tai įgimta patologinė formacija, kuri atsitinka atsitiktinai. Liga gali sukelti traukulius, eisenos nestabilumą, pulsaciją galvos viduje.
- Arachninio cerebrospinalinio smegenų cistas. Švietimas vystosi pacientams, sergantiems ateroskleroziniais ir su amžiumi susijusiais pokyčiais.
Priklausomai nuo patologijos vystymosi priežasčių:
- pirminė (įgimta). Sukurtas vaisiaus vystymosi metu arba dėl vaiko nuovargio darbo metu. Tokios sudėties pavyzdys yra Blake kišenės cistas;
- antrinis. Patologinis formavimasis vyksta perduotų ligų fone arba aplinkos veiksnių įtakoje.
Pagal ligos klinikinį vaizdą:
- laipsniškas švietimas. Būdingas klinikinių simptomų padidėjimas, susijęs su arachnoidinio formavimosi padidėjimu;
- užšaldyti navikai. Turėkite latentinį srautą, nepadidinkite tūrio.
Renkantis veiksmingą gydymo strategiją, labai svarbu nustatyti smegenų cisto tipą pagal šią klasifikaciją.
Araknoidinės cistos priežastys
Įgimtas (smegenų cistas naujagimiams) susidaro prieš smegenų gimdos vystymosi procesų pažeidimus. Provokaciniai veiksniai:
- gimdos gimdos infekcija (herpes, toksoplazmozė, citomegalovirusas, raudonukė);
- apsinuodijimas (alkoholio vartojimas, rūkymas, teratogeninio poveikio narkotikų vartojimas, narkomanija);
- ekspozicija;
- perkaitimas (dažnas saulės poveikis, apsilankymas vonioje, sauna).
Pagrindinio sinuso aracnoidinė cista gali išsivystyti prieš Marfano sindromą (jungiamojo audinio mutacijas), korpusinio skilimo hipogenezę (septa nebuvimas šioje struktūroje).
Antrinės formos formuojasi dėl tokių būsenų:
- galvos traumos;
- smegenų operacijos;
- smegenų kraujotakos sutrikimai: insultas, išeminė liga, išsėtinė sklerozė;
- degeneraciniai procesai smegenyse;
- infekcinės ligos (meningitas, meningoencefalitas, arachnoiditas).
Aracnoidinė cistos laikinojoje srityje dažnai atsiranda dėl hematomos išsivystymo.
Klinikiniai pasireiškimai
80% atvejų smegenų arachnoidinė cista nesukelia nemalonių simptomų. Patologijai būdinga ne specifinių simptomų, kurie apsunkina diagnozę, buvimas. Ligos apraiškas lemia patologinės formacijos lokalizacija, jos dydis.
Skiriami šie bendri smegenų cista požymiai:
- Svaigulys. Tai dažniausias simptomas, kuris nepriklauso nuo dienos laiko ar įtakos veiksnių.
- Pykinimas ir vėmimas.
- Konvulsijos (priverstinis susitraukimas ir raumenų raumenys).
- Galvos skausmas Jam būdingas aštrus ir intensyvus skausmo sindromas.
- Galimas koordinavimo trūkumas (stulbinantis važiavimas, pusiausvyros praradimas).
- Pulsacija galvos viduje, sunkumo ar spaudimo jausmas.
- Haliucinacijos
- Sąmonės sumišimas.
- Nerimas
- Sumažėjęs regėjimo aštrumas ir klausa.
- Galūnių ar kūno dalių nuovargis.
- Atminties sutrikimas
- Spengimas ausyse.
- Rankų ir galvos drebulys.
- Miego sutrikimas
- Kalbėjimo sutrikimas.
- Paralyžiaus ir parezės raida.
Su liga progresavus, atsiranda smegenų simptomai, susiję su antrine hidrocefalija (smegenų skysčio nutekėjimo pažeidimas).
Su priekinės skilties cistu gali atsirasti šie simptomai:
- intelektualinio lygio sumažėjimas;
- kalbėjimas;
- eismo sutrikimas;
- kalba tampa nešališka;
- lūpos, ištrauktos vamzdžio pavidalu.
Kai smegenėlių arachnoidinė cista turi šiuos simptomus:
- raumenų hipotenzija;
- vestibuliariniai sutrikimai;
- stulbinantis važiavimas;
- priverstiniai akių judesiai;
- paralyžius.
Verta pažymėti, kad smegenėlių cistas gali būti gana pavojingas navikas.
Arachnoidinis neoplazmas smegenų pagrinde gali sukelti tokių požymių atsiradimą:
- regėjimo organų veikimo pažeidimas;
- strabizmas;
- nesugebėjimas judėti akimis.
Įgimtas arachnoidinis ugdymas vaikams gali sukelti šiuos simptomus:
- Fontanelio pulsacija;
- apatinės galūnės tonas;
- dezorientuota išvaizda;
- gera regurgitacija po maitinimo.
Užpakalinės kaukolės fosos arahnoidinė cista sukelia tokius požymius:
- nuolatinis galvos skausmas;
- paralyžiuoti vieną pusę kūno;
- psichikos sutrikimai;
- dažni ir sunkūs spazmai.
Laiko skilties cistai pasižymi „priekinės psichikos“ simptomų atsiradimu: pacientai nėra kritiški dėl savo gerovės, išsivysto ašaros, atsiranda klausos ir regos haliucinacijos.
Diagnostinės priemonės
Rutininio gydytojo tyrimo metu neįmanoma nustatyti arachnoidinio naviko. Simptomatologija gali parodyti tik patologinių formavimosi vystymąsi, todėl bus priežastis, kodėl atliksite techninę apžiūrą:
- MRI arba CT nuskaitymas. Leidžia nustatyti cista buvimą, įvertinti jo dydį, lokalizaciją.
- Angiografija su kontrastu. Padeda pašalinti piktybinių navikų buvimą - vėžys gali kaupti kontrastines medžiagas.
- Kraujo tyrimai infekcijoms.
- Cholesterolio kiekio kraujyje nustatymas.
- Doplerio ultragarsas, leidžiantis įvertinti kraujagyslių nuovargį.
- EKG ir širdies ultragarsas. Širdies nepakankamumo raida gali sukelti smegenų kraujotakos pablogėjimą.
Arachnoidinės cista gydymo ypatybės
Sušaldytos formacijos: kairiosios laikinės skilties, hipokampo cistos, galvos smegenų, galvos smegenų, smegenėlių nereikalaujančios arachnoidinės cistos, nesukelia skausmingų pojūčių. Tačiau pacientams reikia nustatyti pagrindines priežastis, kad būtų išvengta naujų formavimosi.
Konservatorinis galvos arachnoidinės cistos gydymas reikalingas tik pažangiems švietimo tipams. Vaistai skiriami uždegimui malšinti, smegenų kraujotakos normalizavimui, pažeistų neuronų taisymui. Kurso trukmė nustatoma individualiai. Taikyti šiuos vaistus:
- Longidazas, karipatinas sukibimų rezorbcijai;
- Actovegin, Gliatilin, siekiant atkurti medžiagų apykaitos procesus audiniuose;
- Viferonas, Timogenas imunitetui normalizuoti;
- Pyrogenal, Amiksin - antivirusiniai vaistai.
Arachnoidinio formavimosi gydymas chirurgiškai prasideda tik konservatyvių metodų neveiksmingumu. Yra tokių chirurgijos indikacijų:
- švietimo plyšimo rizika;
- psichikos sutrikimai;
- dažnai traukuliai ir traukuliai;
- padidėjęs intrakranijinis spaudimas;
- padidėję židinio simptomai.
Naudojami tokie chirurginio gydymo chirurginių arachnoidinių formų metodai:
- Drenažas Adatos aspiracijos metodas efektyviai pašalina skystį iš kairiojo ir dešiniojo skilčių CSF.
- Manevravimas Technika apima švietimo drenavimą, kad būtų užtikrintas skysčio nutekėjimas.
- Fenestracija. Tai apima patologinės formacijos išskyrimą lazeriu.
- Kaukolės trepanacija. Tai yra radikali ir veiksminga procedūra. Metodas yra labai trauminis, todėl gali atsirasti pavojingų pasekmių.
- Endoskopija. Tai yra mažo smūgio technika, leidžianti ištraukti cistinės ertmės turinį.
Prevencinės priemonės
Pirminio arachnoidinio ugdymo prevencija yra laikytis sveiko gyvenimo būdo nėštumo metu. Kad būtų išvengta antrinių formacijų vystymosi, reikia:
- išlaikyti normalų cholesterolio kiekį;
- stebėti kraujospūdžio lygį;
- vystant infekcines ar autoimunines ligas, būtina laiku atlikti gydymą;
- stebėti gerovę po smegenų sužalojimų.
Araknoidinė cista yra pavojinga liga, turinti rimtų pasekmių, kai gydymas nėra. Jei pacientas iškart po to, kai nustatomas navikas, kreipėsi į gydytoją, laikosi visų rekomendacijų, prognozė yra optimistinė. Priešingu atveju, dešinės laikinės skilties smegenų skysčio cista, kankorėžinės liaukos arachnoidinė cista arba kita smegenų dalis galiausiai sukels nemalonius simptomus, komplikacijas (traukulius, epilepsiją, jautrumo netekimą) ir mirtį.
Arachnoidinė smegenų cista: kodėl tokioje situacijoje gydymo neįmanoma atidėti?
Smegenų arachnoidinė cista yra švelnus gerybinės gamtos susidarymas, lokalizuotas tarp meningių ir pripildytas stuburo smegenų skysčiu. Dažnai patologija nesiremia savimi ir atsitiktinai aptinkama per galvos MRI. Nepaisant to, dėl didelio formavimo susidaro nervų audinio suspaudimas, o tai sukelia nemalonius simptomus.
Bendra informacija
Kaip jau minėta, smegenų arachnoidinė cista yra ribota smegenų skysčio kolekcija apsauginėse smegenų membranose. Formos pavadinimas buvo nustatytas pagal jo vietą araknoidinėje membranoje. Cistos vystymosi vietoje jis yra sutirštintas ir padalintas į du trombocitus, kuriuose kaupiasi smegenų skystis.
Arachnoidinių cistų klasifikacija
Atsižvelgiant į formacijų buvimo vietą, jie atskiria tokias šių formų veisles.
- Arachnoidinė cista. Įsikūręs tarp smegenų membranų ir dažnai veikia vyrus. Nesant vystymosi požymių gydymui nereikia. Vaikams ji gali sukelti smegenų hidrocefaliją arba galvos smegenų dydžio padidėjimą.
- Retrocerebelioarinė smegenų aracnoidinė cista. Jis kilęs iš smegenų gelmių pilkosios medžiagos nekrozės srityse. Ją sukelia insultas, encefalitas arba kraujo aprūpinimo smegenyse sutrikimai.
- Subarachnoidinė cista. Tai pirminė formacija, kurios augimas gali sukelti tokius simptomus kaip pulsacija galvos viduje, traukulinis sindromas arba nesaugus važiavimas.
- Arachnoidinis likeris cistas. Dažnai pasireiškia pacientai, sergantys senyvu amžiumi arba aterosklerozine metamorfoze.
Pagal savo kilmę patologija yra:
- pirminė (įgimta);
- antrinis (įsigytas).
Pirmuoju atveju susidarymas formuojamas embriono vystymosi stadijoje arba dėl sunkiojo darbo (pvz., Blake kišenės cista). Įgytas išsilavinimas atsiranda dėl patyrusių negalavimų ar išorinių veiksnių poveikio. Atsižvelgiant į simptomų ypatumus, jie išskiria progresuojančias formacijas (didėjant cistos dydžiui ir didėjant neigiamoms apraiškoms) ir užšaldytas formacijas (su latentiniu kursu).
Araknoidinės cistos priežastys
Pirminės cistos gali atsirasti dėl smegenų vystymosi sutrikimų. Paprastai nukrypimai atsiranda dėl tokių veiksnių:
- apsinuodijimas alkoholiu, nikotinu, narkotinėmis medžiagomis, teratogeninio poveikio vaistais;
- embriono gimdos infekcija (herpes, raudonukė, toksoplazmozė, citomegalovirusas);
- perkaitimas (saulė, sauna, vonia);
- švitinimas.
Be to, dėl Marfano sindromo (jungiamojo audinio patologijos) arba dėl korpuso skilimo hipogenesės gali atsirasti arterijos formos sinuso susidarymas.
Įgytos cistos atsiranda panašiose situacijose:
- smegenų operacijos;
- galvos traumos;
- degeneraciniai organų procesai;
- infekcijos: arachnoiditas, meningitas, meningoencefalitas;
- problemų, susijusių su smegenų kraujotaka: insultas, išemija, išsėtinė sklerozė.
Kalbant apie arachnoidinį formavimąsi laiko zonoje, jis pasireiškia hematomos pablogėjimo fone.
Arachnoidinių cistų simptomai
Daugeliu atvejų susidarymas nesukelia nemalonių simptomų. Bet pavojingesnė smegenų arachnoidinė cista, todėl tai nėra specifinė apraiška, kuri labai apsunkina diagnozę. Simptomų sunkumas priklauso nuo išsilavinimo dydžio ir vietos. Dažniausi smegenų susidarymo simptomai:
- traukuliai;
- alpimas;
- spengimas ausyse;
- haliucinacijos;
- pykinimas, vėmimas;
- galvos svaigimas;
- miego sutrikimai;
- paralyžius ir parezė;
- atminties problemos;
- kalbos sutrikimai;
- rankų ir galvos drebulys;
- paini sąmonė;
- intensyvios migrenos;
- neryškus matymas ir klausymas;
- kūno dalių ir galūnių tirpimas;
- pulsacija galvoje, įtempimo jausmas ir sunkumas;
- nukrypimų nuo koordinavimo apraiškos (drebėjimas, pusiausvyros praradimas).
Tačiau jau buvo minėta, kad specifinės apraiškos būdingos arachnoidinei cistai. Tarp jų yra:
- bjauriai vaikščioti;
- raumenų hipotenzija;
- nuolatinė migrena;
- padidėjęs mėšlungis;
- psichikos sutrikimai;
- problemos su vestibuliariniu aparatu;
- paralyžius (kartais pusė kūno);
- regos organų funkciniai sutrikimai;
- netyčiniai akių judesiai, girgždėjimas, akių judesių sunkumai.
Jei toks cistas susidaro laikinojoje zonoje, tada pacientai, nekritiškai susiję su jų būkle, kenčia nuo ašaros, regėjimo ir klausos haliucinacijų. Vaiko smegenų arachnoidinę cistą galima išreikšti šampano pulsuojančiu šriftu, sumažintu rankų ir kojų tonu, dezorientuota išvaizda ir stipria regurgitacija po valgio.
Diagnostinės priemonės
Kai vizualinis patikrinimas, kad būtų galima nustatyti arachnoidinį formavimąsi, yra neįmanoma. Kalbant apie simptomus, jis kalbės tik apie patologinės formacijos vystymąsi, tačiau jis gali būti diferencijuojamas tik naudojant aparatūros tyrimo metodus.
- CT ir MRI. Atskleisti cistą, jos dydį ir vietą.
- Angiografija su kontrastu. Padeda išvengti piktybinio naviko buvimo.
- EKG ir širdies ultragarsas. Širdies nepakankamumo apraiškos gali sukelti problemų dėl kraujo tiekimo smegenyse.
- Doplerio ultragarsu iš laivų, kad būtų galima įvertinti jų avariją,
- Kraujo cholesterolio tyrimas ir infekcijų buvimas.
Gydymas
Dažnai šaldytos smegenų arterijos cistos (laiko, hipokampo, galvos smegenų, smegenų, smegenų bazės) gydymas nereikalingas, jei jie nesukelia nemalonių pojūčių. Nepaisant to, gydantis gydytojas turi nustatyti pagrindines šio reiškinio priežastis, kad išvengtų kitų formacijų vystymosi.
Arachnoidinę cistą galima gydyti tik su patologijos progresavimu. Vaistai skirti uždegimui pašalinti, normalizuoti kraujo tiekimą į smegenis ir atkurti nervų audinį. Kurso trukmė priskiriama individualiai. Dažnai skiriami šie vaistai:
- Karipatinas, Longidazas: pašalinti adhezijas;
- Amiksin, Pyrogenal: antivirusiniai agentai;
- Viferonas, Timogenas: skatinti imuninę sistemą;
- Actovegin, Gliatilin: atkurti audinių metabolizmą.
Chirurginė intervencija taikoma tik tuo atveju, kai konservatyvus gydymas rodo neveiksmingumą. Be to, yra aiški nuoroda į operaciją. Tai apima:
- cista plyšimo grėsmė;
- psichikos sutrikimai;
- padidėjusios židinio apraiškos;
- padidėjęs traukulių, epilepsijos pasireiškimas;
- padidėja intrakranijinis spaudimas.
Chirurginė intervencija gali būti atliekama naudojant tokius metodus kaip drenažas (CSF pašalinimas naudojant adatos aspiraciją), manevravimas (užtikrinant skysčio nutekėjimą), endoskopija (CSF pašalinimas naudojant punkciją ir endoskopu), fenestracija (lazerio susidarymo pašalinimas) ir craniotomija.
Prognozė
Arachnoidų susidarymas yra labai pavojinga patologija, kuriai esant sunkios komplikacijos nėra tinkamos. Jei asmuo nedelsdamas kreipėsi dėl medicininės pagalbos po to, kai nustatė švietimą ar nerimą keliančius simptomus, ir laikėsi visų gydytojo patarimų, prognozė yra gana palanki. Priešingu atveju, arachnoidinė cistas (ypač laiko skilties ir kankorėžinės liaukos) galiausiai sukels nemalonius simptomus, sunkias komplikacijas (traukulius, epilepsijos priepuolius, jautrumo netekimą) ir vėliau mirtį.
Kaip pavojingas yra arachnoidinis cistas ir ar su juo galima gyventi?
Žmogaus smegenyse gali atsirasti piktybiniai ir gerybiniai navikai. Gerybiškai priskirti tokį neoplazmą, kaip arachnoidinę cistą (kai kurių šaltinių - arachnoidinio tirpalo cistos). Šio straipsnio priežastys, simptomai ir gydymas bus išsamiai aprašyti šiame straipsnyje.
Bendra informacija
Taigi, kas yra smegenų skysčio cistas? Tai yra sferinis navikas, užpildytas cerebrospinaliniu skysčiu (CSF), ir dėl šios priežasties liga gavo šį pavadinimą.
Jis yra arachnoidinis, nes jis yra smegenų arachnoidinėje membranoje. Vietoje, kur auglys susidaro, apvalkalas yra sutirštęs ir padalintas į dvi žiedlapius, o skystis kaupiasi tarp šių dviejų žiedlapių.
Cistos lokalizacija yra kitokia, ji gali būti esanti anga virš turkų balno arba prie tilto srities iki smegenėlių kampo.
Kalbant apie paplitimą, šis negalavimas nėra retas, nes apie 3-4 proc. Pasaulio gyventojų kenčia nuo jo. Tačiau dėl mažo naviko tūrio daugelis net nesuvokia, kad yra problema.
Vyrai yra labiau linkę į šią ligą nei moterys.
Be to, ne tik suaugusieji, bet ir vaikai kenčia nuo šios ligos. Panašaus cistos vystymasis vaiku atsiranda pagal tą patį scenarijų kaip ir suaugusiam.
Labiausiai pavojingas dalykas šioje ligoje yra tai, kad jis negali būti jaučiamas ilgą laiką ir yra aptiktas atsitiktinai, atliekant įprastinį patikrinimą ar diagnozuojant kitą ligą.
Klasifikacija
Ligos klasifikacija turi kelis skyrius. Visų pirma, atsižvelgiant į cistos vietą, yra:
- Smegenų arahnoidinė cista.
- Retrocerebellar smegenų skysčio arachnoidinė cista.
Pagrindinis skirtumas yra tas, kad smegenų arachnoidinė retrocerebelinė cista yra giliai smegenyse, o įprasta - jos paviršiuje.
Pagrindinės šių cistų savybės yra šios:
- Normalus, išsivysto ant paviršiaus, o retrocerebelis - smegenų viduje pilkosios medžiagos mirties vietoje.
- Su retrocerebelio tipo liga, smegenys gali būti sunaikintos netgi be operacijos, nepaisant to, kad cistas priklauso gerybiniam navikui.
Pagal cistos kilmę skirstomi į:
Daugeliu atvejų smegenų pirminis tirpalas cistas yra įgimtas. Antrinė galimybė gali atsirasti dėl išorinio poveikio (traumos, infekcinės ligos, kraujavimas į vidų ir tt).
Pagal morfologiją išskiriami:
Paprastas CSF cistas turi struktūrą, kuri leidžia skysčiui laisvai judėti. Kompleksas apima ne tik araknoidinės membranos ląsteles, bet ir trečiųjų šalių audinius ir elementus.
Toliau išskiria:
Progresyvios cistos yra augimo procese ir nuolat didėja, o užšaldytos nesiseka.
Pasirenkant šios ligos gydymo taktiką, yra didžiausia reikšmė.
Kalbant apie lokalizaciją, yra keletas cistų formavimo galimybių, įskaitant cistą:
- užpakalinė kaukolė;
- dešinysis arba kairysis laikinasis skilimas (priklausomai nuo to, kur yra cistas - kairėje arba dešinėje, simptomai skiriasi);
- tarpdisferinis (esantis tarp smegenų pusrutulių);
- priekinė ar parietinė dalis;
- smegenėlių (gali būti tiek pačiame smegenyje, tiek šalia esančiuose skyriuose);
- kankorėžinė liauka.
Bet kuriuo atveju, galvos viduje susidaręs cistas, nepriklausomai nuo to, kuriame skyriuje, yra rimtas sutrikimas ir jam reikia nedelsiant gydyti. Laipsniškas cistos augimas sukelia spaudimą tam tikrai smegenų sričiai, kuri savo ruožtu sukelia skirtingo sunkumo ir intensyvumo neurologinius simptomus.
Priežastys
Smegenų smegenų cistos priežastys skirstomos į du tipus:
Pagrindinė:
- sutrikimai nėštumo metu (įgimta ligos rūšis);
- piktnaudžiavimas narkotikais ar kitomis cheminėmis medžiagomis;
- išlaikyti nesveiką gyvenimo būdą, dėl kurio organizme kaupiasi kenksmingos medžiagos;
- spinduliuotės poveikio.
Antrinį ligos tipą gali sukelti:
- meningitas;
- corpus callosum agnesija;
- galvos traumos;
- operatyvinė intervencija;
- uždegiminiai procesai smegenyse;
- padidėjęs smegenų skysčio slėgis;
- insultas;
- raudonukės
- herpes;
- aracnoiditas;
- encefalitas;
- smegenų kraujavimas.
Be to, cistas gali sukelti piktnaudžiavimą narkotikais ar alkoholiu.
Kalbant apie nėščias mergaites, jų banalus apsilankymas vonioje ar saunoje nėštumo metu gali sukelti šią ligą, kaip ir dažnai karštos vonios.
Simptomai
Pirminis ligos tipas jaučiamas jau vaikystėje, nes toks cistas pradeda formuotis vaisiaus vystymosi etape. Vaiko tipo ligos atveju mažas pacientas sukelia vystymosi vėlavimus, regėjimo sutrikimus ar psichines problemas.
Sunkumai diagnozuojant daugeliu atvejų atsiranda suaugusiems ir ką pasakyti apie kūdikius. Vaikas, net jei jis jaučia kai kuriuos sutrikimus, negali apie tai informuoti tėvus.
Antrasis ligos variantas taip pat gali atsirasti naujagimiui (arba paaugliui), tačiau tai yra išimtis, o ne taisyklė.
Antrinio tipo CSF aracnoidinių cistų formavimosi priežastys labiau tinka suaugusiųjų gyvenimo laikotarpiui.
Nepaisant to, dviejų atvejų simptomai yra maždaug tokie patys ir gali skirtis tik pasireiškimo intensyvumu. Dažniausi simptomai:
- padidėjęs intrakranijinis spaudimas;
- galvos skausmas;
- pykinimas;
- vėmimas;
- padidėjęs nuovargis;
- patologinis mieguistumas;
- konfiskavimo sąlygos;
- traukuliai.
Padidėjus cistos masei ir tūriui, nurodyti simptomai sustiprėja ir į jį gali būti įtraukti šie požymiai:
- nestabilus eismas;
- klausos praradimas;
- haliucinacijos;
- hemiparezė;
- galvos jausmas;
- „Vidinis“ spaudimas ant akių obuolių (veda prie regos sumažėjimo, dvigubo matymo, „tamsių dėmių“ susidarymo);
- vestibuliarinė ataksija;
- disartrija;
- sąmonės netekimas
Pavojus yra ne tiek pats cistas, nes daugeliu atvejų jo buvimas neturi įtakos paciento gerovei, bet jo plyšimui. Plyšimo atveju smegenyse atsiranda smegenų skystis, dėl kurio pacientas miršta.
Na, ilgas smegenų regionų suspaudimas sukelia negrįžtamą degeneracinį poveikį.
Reikia suprasti, kad ligos, galinčios sukelti arachnoidinę cistą, buvimas turi savo simptomų, ir dažnai šie simptomai yra tokie patys, todėl sunku diagnozuoti.
Diagnostika
Daugeliu atvejų arachnoidinė cistė panaši į smegenų naviką, hematomą arba abscesą, o tai reiškia, kad diagnozė bus pagrįsta paciento apklausa.
Neurologas naudoja visas diagnostikos procedūras, kad nustatytų patologiją ir priskirtų tinkamą gydymą.
Taigi sudėtinga diagnostika apima:
- elektroencefalografija;
- reoencefalografija;
- aido encefalografija;
- magnetinio rezonanso tyrimas (MRI);
- kompiuterinė tomografija (CT).
Pagrindinė ligos nustatymo analizė - MRT. Tik su pagalba galite atlikti diagnozę. Kadangi kitų tyrimų variantų atveju galima atpažinti tik naviko procesą, ir tik MRT gali atskleisti šio proceso pobūdį.
Gydymas
Smegenų arachnoidinio smegenų skysčio gydymą paprastai galima atlikti dviem būdais:
- vaistų terapija (konservatyvus gydymas);
- chirurginė intervencija.
Tuo atveju, jei cistas nedidėja ir pacientas nesivargina, galima išvengti chirurginės intervencijos. Tačiau tai nereiškia, kad pacientas neturėtų pasikonsultuoti su gydytoju, o priešingai, jis turi būti jo prižiūrimas ir reguliariai atlikti diagnostines priemones. Be to, yra pagrindinis medicininių vaistų rinkinys, kurį gydytojas paskirs pacientui, net jei jis neturi klinikinių ligos požymių:
- antivirusiniai vaistai;
- imunostimuliuojančių vaistų;
- vaistai, skatinantys adhezijų rezorbciją;
- vaistų, kurie sukelia geresnį kraujo tiekimą.
Jei cistas auga ir simptomai palaipsniui didėja, nurodoma chirurginė intervencija.
Yra trys operacijos variantai:
- Endoskopinis metodas.
- Manevravimas
- Cistos išskyrimas.
Labiausiai pageidaujamas metodas yra endoskopinis. Šis metodas apima cista turinio pašalinimą per mažą skylę (frezavimo angą) kaukolėje, kurio skersmuo gali būti nuo kelių milimetrų iki 1,5–2 cm. Pašalinus turinį, sukuriama speciali anga, jungianti cistą su skilvelio ar subarachnoidine erdve, kad būtų išvengta jo pakartotinio užpildymo.
Manevravimas reiškia, kad į cistą įeina specialus šuntas, per kurį visas jame sukauptas CSF patenka į pilvo ertmę, kur jis absorbuojamas. Pagrindinis priėmimo trūkumas yra šuntų užsikimšimo rizika.
Cistos išskyrimas (pašalinimas) yra labiausiai traumuotas ir retai naudojamas metodas. Faktas yra tas, kad pašalinus cistą, grėsmė, kad smegenų sritys yra šalia jo, yra labai didelė, o tai savo ruožtu sukels neurologines problemas.
Prognozė ir prevencija
Šios ligos prognozė, nepaisant jos rimtumo, yra labai optimistinė, o gyvenimas po ankstesnės operacijos yra gana normalus. Laiku gydant pacientas visiškai atsigauna. Žinoma, jei nėra gydymo arba jis yra prastos kokybės, gali atsirasti tam tikrų pasekmių, ypač apleistų atvejų, net mirtinas rezultatas.
Paprastai pacientas atsigauna per kelias savaites.
Kalbant apie prevencines priemones, jos tikslas - sumažinti cista riziką, neegzistuoja. Tačiau yra bendrų rekomendacijų, kurios padės ne tik sumažinti arachnoidinės cistos, bet ir kitų navikų riziką, įskaitant:
- kontraindikacija būsimoms motinoms visi blogi įpročiai (ypač rūkymas), nes jie gali sukelti vaisiaus deguonies badą, ir tai nėra gera;
- sveika mityba;
- darbo ir poilsio laikymasis;
- stresinių situacijų vengimas;
- išlaikyti normalų cholesterolio kiekį;
- kraujospūdžio kontrolė (viršutinė ir apatinė);
- laiku ir kokybiškai gydyti bet kokius uždegiminius procesus organizme;
- reguliariai tikrina gydytoją.
Pasekmės
Kalbant apie pasekmes vėlesniam gyvenimui, jos gali būti nekontroliuojamos ligos eigos atveju, įskaitant:
- Neurologinės problemos (jautrumo praradimas, vidaus organų problemos nervų sistemos lygmeniu).
- Epilepsija ir traukuliai.
Taigi, arachnoidinė cista yra rimta ir nenuspėjama liga, gydymas ar stebėjimas, kuris turėtų būti atliekamas tik prižiūrint specialistui. Neskubinkite savo padėties ir gydytojai juos elgiasi teisingai!
Arahnoidinė cista: pradžia, pasireiškimai, diagnozė, kaip gydyti, prognozė
Smegenų arachnoidinė cista yra ertmės formavimasis tarp arachnoidinės membranos lapų, užpildytų smegenų skysčiu. Jis gali būti įgimtas arba antrinis, yra besimptomis arba su akivaizdžiais simptomais, paprastai sukelia hipertenzinį-hidrocefalinį sindromą, traukulius, židinius neurologinius sutrikimus. MRT naudojamas patologijai diagnozuoti ir gali reikėti chirurginio gydymo.
mažos arachnoidinės cistos, dažnai besimptomės, pavyzdys
Išoriškai smegenų arachnoidinė cista yra panaši į burbulą, pripildytą cerebrospinaliniu skysčiu ir esančią giliai į arachnoidinę medžiagą, iš kurios ji gavo savo pavadinimą. Toje zonoje, kurioje yra cistas, arachnoidinė membrana sutirštėja ir padalija į 2 lapus, tarp kurių CSF kaupiasi, palaipsniui plečiant formacijos dydį.
Paprastai arachnoidinės cistos turi mažą skersmenį, tačiau nuolat didėjant cerebrospinaliniam skysčiui, jos gali pasiekti reikšmingų dydžių, spaudžiant nervinį audinį, kuris dažnai pasireiškia smegenų žieve.
Pirmasis neoplazijos augimo požymis bus intrakranijinė hipertenzija, nes netgi nesumažindamas smegenų medžiagos per daug, cistas sukuria papildomą tūrį uždaroje kaukolės erdvėje. Vėliau atsiras židinio neurologinis trūkumas, kurio gylį ir bruožus lemia patologinės formacijos vieta.
Arachnoidinės cistos lokalizacija gali būti labai skirtinga, tačiau dažniausiai ertmės augimo vietos yra tiltas-smegenų kampas, tarpdisferinis tarpas, plotas virš Turkijos balno, laikinis skilties regionas, kuriame susidaro daugiau kaip pusė atvejų. Retiau jis randamas stuburo kanale, imituojant tarpslankstelinių diskų išvaržą.
Statistikos duomenimis, cistos nešėjai yra apie 4% gyventojų, tačiau ne kiekvienas savininkas turi tinkamų simptomų ir paprastai žino apie patologijos buvimą. Araknoidinių cistų dalis sudaro apie 1% visų intrakranijinių tūrio pakitimų.
Smegenų arachnoidinė cista yra užregistruota tarp vyrų populiacijos kelis kartus dažniau nei sąžiningos lyties, tačiau mokslas nepateikia tikslaus šios funkcijos paaiškinimo. Galbūt visa tai antrinėse formacijose ant galvos smegenų traumų, kurie yra labiau jautrūs vyrams.
Asimptominis, ne augantis cistas nekelia grėsmės gyvybei ir net nereikalauja gydymo, pakanka stebėti pacientą, kartais atlikti smegenų tomografiją. Priešingu atveju situacija bus sudėtingesnė, o galbūt reikės chirurginės operacijos, skirtos dekompresijai.
Arachnoidinių cistų veislės
Paprastai arachnoidinė (arachnoidinė) membrana supa smegenis ir nugaros smegenis, ribodama tarp jos ir jos paviršiaus subarachnoidinę erdvę, užpildytą skysčiu. Cirkuliacinis skystis turi nusidėvėjimo ir trofinio tikslo, nuolat atnaujinamas lukšto ląsteles. Ši norma nereiškia, kad yra ertmių ir sukibimų, ribojančių skysčio srautą arba sukuriant papildomą tūrį.
Priklausomai nuo kilmės:
- Pirminės skysčių cistos;
- Vidurinis ugdymas, atsiradęs po gimimo.
Pirminis aracnoidinis skysčio cistas atsiranda dėl pažeidimų embriono laikotarpiu. Tiesą sakant, tai yra įgimta anomalija, kuri susidaro ankstyviausiuose nėštumo etapuose, nes nervų audinys pradeda vystytis per pirmąsias kelias savaites nuo pastojimo momento.
Įgyjamos antrinės cistos, atsiranda jau susidariusioje smegenyse po išorinio nepageidaujamo poveikio - traumos, infekcijos ir pan. Struktūriškai ir pagal kaukolės tomografiją abi rūšys gali nesiskirti, tačiau įgimtos ertmės gali turėti netinkamos angiogenezės ir jungiamojo audinio anomalijų požymius. ir kraujagyslių komponentai, ir įgyti dažnai yra daug kolageno pluoštų. Klinika susideda iš panašių sindromų ir simptomų, kurie rodo, kad tūris yra kaukolėje.
Arachnoidinių cistų patologijos ypatumai leidžia mums atskirti tokias veisles:
Paprasti ertmės yra iš vidaus padengti aracheno membranos elementais, kurie išskiria smegenų skystį, o tai padidina susidarymo tūrį.
Sudėtingos aracnoidinės skysčio cistos gali būti laikomos kaip sienos dalis ne tik aracnoidinės membranos, endotelio, bet ir neuroglio komponentų. Kompleksinių cistų siena taip pat sudaro CSF.
Dėl klinikinės reikšmės arachnoidinės erdvės ertmių morfologinių požymių stokos ši klasifikacija nėra paminėta diagnozėje, o etiologija yra būtinai atsižvelgiama ir nurodyta patologijos specialisto išvadoje.
Priklausomai nuo simptomų charakteristikų, atsiranda:
- Progresyvios aracnoidinės cistos:
- Šaldyti
Progresyvi patologinė forma pasižymi padidėjusiais neurologiniais simptomais, atsirandančiais dėl arachnoidinės ertmės augimo.
Be arachnoidinio, kaukolėje gali atsirasti vadinamoji retrocerebelio liga. Jie susidaro nervų audinio storyje, o ne ankstesniame žalos centre ir, kaip taisyklė, skiria židinio neurologinę kliniką dėl neuronų praradimo, o tūrio proceso požymiai nebus. Skirtingai nuo retrocerebrinės cistos, arachnoidinė cista yra už smegenų ribų, todėl prieigą prie jo chirurginio korekcijos metu yra lengviau nei su intracerebriniu.
Aracnoidinių skysčių cistų kilmė
Bet kokio intrakranijinio formavimo atsiradimo priežasties nustatymas yra labai svarbus diagnostinis taškas, o CSF cistų atveju tai daro įtaką tolesnei specialistų taktikai. Iki šiol, atsižvelgiant į patologijos kilmę, nustatyti tokių sudėčių vystymosi rizikos veiksniai.
Įgimtas subarachnoidinis cistas atsiranda dėl anomalijų embriono metu, kai sutriksta smegenų gleivinė. Tokiam įvykių vystymuisi linkusios:
- Nepalankių aplinkos sąlygų, blogų būsimos motinos įpročių nėštumo metu, ypač ankstyvųjų sąlygų, veiksmai;
- Intrauterinė infekcija, kurią sukelia toksoplazma, raudonukės virusai, citomegalia, herpeso infekcija;
- Pramoninis apsinuodijimas, alkoholizmas, narkomanija, teratogeninio poveikio narkotikų vartojimas;
- Fiziniai poveikiai - jonizuojanti spinduliuotė, perkaitimas (apsilankymas pirtyse ir pirtyse nėštumo metu, karštos vonios, per didelis saulės poveikis).
Sunkinančios aplinkybės gali būti kitos įgimtos patologijos, ypač jungiamojo audinio, vežimas - Marfano sindromas.
Įgytų arachnoidinių ertmių priežastys yra:
- Trauminiai smegenų sužalojimai - mėlynės, drebulys;
- Nukentėjusi kaukolės ir jos turinio operacija;
- Anksčiau perduoti neuroinfekcijos ir uždegiminiai pokyčiai - arachnoiditas, meningoencefalitas;
- Kraujavimas į arachnoidinę erdvę arba po dura mater, po kurio išsprendimo lieka „tiltai“, kurie sudaro ertmę.
Šie veiksniai gali sukelti cista atsiradimą ir prisidėti prie esamos patologijos progresavimo dėl smegenų skysčio perteklinio išsiskyrimo į vidinę erdvę.
smegenų skysčio perteklinio išsiskyrimo pavyzdys ir tolesnis smegenų cistų susidarymas smegenų gleivinės uždegimo metu.
Kaip pasireiškia patologija?
Dažniausiai arachnoidinės cistinės ertmės yra mažos ir nesukelia jokių simptomų. Tokia ertmė atsitiktinai aptinkama atliekant tyrimą dėl kitos krano ertmės patologijos. Išraiškos taip pat gali atsirasti dėl infekcinių pažeidimų, smegenų kraujagyslių sistemos pokyčių, sužalojimų.
Vienas iš pagrindinių veiksnių, lemiančių simptomų atsiradimą, yra laipsniškas skysčio tūrio padidėjimas cistoje. Švietimo augimas lemia slėgio padidėjimą kaukolėje ir nervų audinio suspaudimą - į židinio neurologinius simptomus, atitinkamą patologinio fokusavimo lokalizaciją.
Kiekvienas penktasis vežėjas turi arachnoidinės cistos buvimo požymių, dažniausiai pasitaikančius:
- Kranialgija;
- Svaigulys;
- Spengimas ausimis;
- Galingas sunkumas, galimi pulsuojantys pojūčiai;
- Palaukite pakeitimus
didelė cista sukelia intrakranijinę hipertenziją
Gali pasireikšti stuburo arachnoidinis cistas, taip pat ir išvaržytas diskas.
Hipertenzijos-hidrocefalinio sindromo priežastis yra padidėjęs intrakranijinis spaudimas, cerebrospinalinio skysčio sutrikimas dėl ertmės tarp dura mater lapų. Tai pasireiškia intensyviu galvos smegenų skausmu, akies obuolių skausmu, pykinimu, kurio aukštyje gali atsirasti vėmimas, o tai nesukels atleidimo. Juos apibūdina traukuliai.
Cistinės ertmės apimties padidėjimą lydi padidėję simptomai, galvos skausmas tampa pastovus ir gana ryškus, jį lydi pykinimas, ypač ryte, skausmas ar ašarojimas akyse, vėmimas. Pažangiais atvejais klausos ir regos sutrikimai, dvigubas regėjimas, parestezija ir pojūtis, sutrikusi kalba, koordinavimas ir nestabilumas.
Esant stipriui laidžių takų suspaudimui, dalinė imobilizacija (parezė) atsiranda vienoje kūno pusėje, sumažėja raumenų jėga dėl parezės ir gali pasireikšti jautrumo sutrikimai. Dažnai yra traukuliai ir sąmonės netekimas. Haliucinacijos yra mažiau paplitusios, o vaikams gali būti diagnozuota psichinė atsilikimas.
Gerovės blogėjimas, padidėję simptomai ir naujų atsiradimas rodo cistinės ertmės padidėjimą ir didėjantį smegenų neuronų suspaudimą. Švietimo augimas iki didelės apimties yra kupinas paciento plyšimo ir mirties.
Ilgai veikiantis cistas, nuolat spaudžiantis smegenis ir sukeliantis tam tikrus simptomus, prisideda prie negrįžtamojo išeminio-distrofinio pažeidimo, atsirandantį dėl nuolatinio neurologinio deficito.
Klinikinių subaracidoidinių formacijų savybės priklauso nuo jų buvimo vietos.
Pavyzdžiui, laikinojo regiono aracnoidinė cista gali pasireikšti ne tik hipertenziniu-hidrocefaliniu sindromu, traukuliais, bet ir būdingais variklio ir jutimo sferos sutrikimais, esančiais priešais pažeidimą.
Simptomai laikinojo skilties cistos suspaudimo metu gali būti panašūs į tuos, kurių lokalizacija yra ta pati, tačiau dažniau išreiškiama mažiau, nes cistas nesukelia staigios smegenų audinio nekrozės. Hemiparezė, turinti sumažėjusį raumenų tonusą ir refleksus, gali pablogėti pažeista pusė, kalbos sutrikimai.
Užpakalinės kaukolės fosos (ACF) arachnoidinės cistos simptomai siejami su kamieninių struktūrų suspaudimu, kuris gali pasireikšti kaip kvėpavimo sutrikimai ir širdies veikla, rijimas, paralyžius ir parezė, eisenos ir koordinavimo sutrikimai, nistagmas. Susikaupus skysčiui ir augant švietimui, pacientas gali patekti į komą, kuriai gresia pavojus mirti nuo kamieninių konstrukcijų suspaudimo.
Smegenų suspaudimas pirmiausia suteikia koordinavimo, judrumo, eisenos sutrikimo kliniką. Pacientui sunku laikyti pozą stovinčioje padėtyje, važiavimas tampa drebantis, galimas priverstinis judėjimas. Smarkių galvos smegenų pažeidimams būdingas stiprus galvos svaigimas, nesugebėjimas išlaikyti pusiausvyros, pykinimo ir triukšmo galvos.
Vaikų cerkos
Vaikai taip pat randasi aracnoido cistos. Dažniau - berniukuose jie yra įgimta, ty pagrindinė jų atsiradimo priežastis yra anomalijos embriono metu. Įgytos cistos yra sužalojimų ir neuroinfekcijų rezultatas. Pirminės cistos dažniau pasitaiko kūdikiams, antrinės - vyresniems vaikams.
Pastaruoju metu vaikų skaičius šiek tiek padidėjo, tačiau tai susiję, o ne su didėjančiu dažnumu, nors šį faktą negalima atmesti, tačiau didėja intrakranijinės diagnozės kokybė, saugumas ir prieinamumas.
Įgimtos aracnoidinės cistos beveik iš karto pasireiškia, ypač jei ertmė yra didelės apimties ir spaudžia kūdikio smegenis. Ilgą laiką įgyta negalima diagnozuoti, tačiau pasiekus tam tikrą dydį vis dar atsiras simptomų.
Aptariami bendri vaiko kepenų cistos pasireiškimai:
- Pykinimas ir vėmimas;
- Kranialgija;
- Kūdikio mieguistumas ar nerimas;
- Spazmai;
- Fontanelių užsikimšimas dėl intrakranijinės hipertenzijos.
Naujagimiui padidėjusio intrakranijinio spaudimo požymiai - vėmimas, nerimas, verkimas ir verkimas, o ne miegas, maitinimo problemos - rodo galimą intrakranijinį tūrio procesą. Jei laukiančioji motina nedelsdama patikrino ultragarsu, neonatologai gali sužinoti apie cistų buvimą iš jų rezultatų.
Fokaliniai neurologiniai simptomai yra ryškesni vyresniems vaikams, kurie gali atsekti psicho-kalbos vystymosi, judrumo ir kt. Bruožus. Jei ertmė yra priekinių skilčių projekcijoje, tada pokytis, intelektualinis vystymasis, elgesio nepakankamumas galbūt net agresija.
Smegenų pažeidimas pasireiškia koordinavimo ir eisenos sutrikimais, raumenų hipotenzija, nistagmu, galvos svaigimu. Suvaržant laikinus skilimus, labai tikėtina, kad traukuliai, kalbos ir regėjimo patologijos yra galimos, parezė ir net paralyžius.
Ypač sunku išsiaiškinti, kas kelia susirūpinimą naujagimiui ar kūdikiui, kuris negali pasakyti apie savo sveikatos būklę. Netiesioginiai intrakranijinio formavimosi požymiai gali būti nerimas, verkimas, regurgitacija, atsisakymas valgyti ir greitas nuovargis maitinant, trūkčiojantis traukimas ar generalizuotas traukuliai.
Vaikams arachnoidinė cista yra pavojinga psicho-motorinių ir kalbos vystymosi sutrikimams, atsilikimui, traukuliams ir smegenų edemos rizikai intrakranijinės hipertenzijos fone. Ilgalaikis tam tikrų smegenų dalių suspaudimas gali sukelti nuolatinį neurologinį deficitą, kurio negalima pašalinti, su neišvengiama negalia.
Arachnoidinių cistų diagnostika ir gydymas
Tikslią arachnoidinių cistų diagnozę neįmanoma atlikti tik remiantis klinikiniais požymiais, kurie nurodo gydytojui apie galimą smegenų ertmės tūrį, bet neleidžia teisingai vertinti, kas iš tikrųjų yra - auglys, cistas, hematoma.
arachnoidinė cistos ant MRT
Norint tinkamai diagnozuoti gydymo taktiką, pacientas turi aplankyti neurologą, kuris išnagrinės, abejoja skundais ir užsakys tyrimą, įskaitant:
- Kompiuterinė arba magnetinė rezonanso analizė;
- EEG traukulio sindromo atveju;
- Echofenografija.
Optimalus būdas diagnozuoti pia mater cistas yra kontrastingas MRT, leidžiantis atskirti cistą ir naviką (cistinė ertmė nesikaupia kontrasto, o kontrastinis agentas įsiskverbia per naviką per kraujagysles), cistos ir hematomos, pūlingos ertmės, uždegimo infiltracija ir kt..
Asimptomiems aracnoidiniams tirpalams cistoms nereikia jokio gydymo, tačiau svarbu nepamiršti paciento, periodiškai turėti kontrolinę tomografiją (kartą per metus), kad nepraleistų galimo švietimo augimo.
Didelėms simptominėms cistoms atliekamas chirurginis gydymas, kurio tikslas - dekompresija, taip pat konservatyvus - atkurti teisingą smegenų veikimą, sumažinti konvulsinį sindromą.
Neurochirurgai naudoja kelis dekompresijos metodus (slėgio mažinimas) kaukolės viduje:
- Manevravimas;
- Fenestracija;
- Drenažas pagal adatos aspiraciją.
Kepenų cistos apėjimo pavyzdys
Galimos ir atviros dekompresijos, ir minimaliai invazinės bei endoskopinės intervencijos. Pirmenybė teikiama pastarosioms dėl jų mažiau traumų ir retesnių komplikacijų. Chirurginio korekcijos poreikio klausimas kyla, jei konservatyvus gydymas nesukelia laukiamo rezultato (pvz., Antikonvulsiniai vaistai neveikia), arba nekyla abejonių dėl nuolatinio cistinio švietimo augimo. Sprendimą bendrai priima neurologai ir neurologai.
Jei cistos ertmėje įvyko kraujavimas, kuris sukėlė formacijos vientisumo pažeidimą, tuomet pacientui parodomas visiškas cista pašalinimas, ir kuo greičiau tai daroma, tuo geriau. Šis atviro trepanacijos gydymo metodas yra labai trauminis, jis reikalauja ilgalaikės reabilitacijos, todėl indikacijos yra griežtai pasveriamos.
Jei nėra komplikacijų ir paciento būklė yra stabili, chirurgas pirmenybę teikia endoskopinei chirurgijai - cistos fenestracijai. Ši intervencija atliekama per trefino angą, pagamintą pjaustytuvu, per kurį įsiurbiama ertmės turinys, ir tada sukuriamos papildomos angos, jungiančios cistą su skilvelio sistema arba subarachnoidine erdve.
Remiantis indikacijomis, galima atlikti manevravimą, ty skystis iš cistinės ertmės išilgai kateterio išleidžiamas į pilvo arba krūtinės ertmę, kur jį absorbuoja serozinė membrana. Tokios intervencijos gali būti atliekamos ne tik suaugusiems, bet ir vaikams, turintiems nuolatinę CSF gamybą, plečiant cistą. Šio metodo trūkumas yra šunto ir infekcijos blokavimo rizika.
Smegenų arachnoidinių cistų prognozė yra dviprasmiška. Esant asimptominiam kursui, jis netrukdo gyvybinei veiklai ir nekelia grėsmės sveikatos sutrikimams, o progresyvios formacijos gali sukelti negrįžtamas sunkias pasekmes, negalią ir mirtį. Laiku patologijos pašalinimas sukelia atsigavimą, tačiau verta apsvarstyti galimybę atsinaujinti.
Kadangi tiksli subarachnoidinio limfos smegenų cista priežastis dar nėra nustatyta, prevencija yra bendro pobūdžio ir siekiama sumažinti žalingą poveikį nėščiai moteriai, sukurti palankią schemą, teikti aukštos kokybės mitybą pirminių cistų atveju, ir siekiant išvengti įgytos patologijos, reikia vengti traumų, uždegimų. kiti smegenų pažeidimai.