Smegenų kraujagyslių aneirizmas: priežastys, požymiai, pasekmės, veikimas

Tarp smegenų kraujagyslių ligų aneurizma gali būti laikoma pavojingiausia. Pakeitus laivo struktūrą, jis praranda savo elastingumą, dėl kurio gali atsirasti plyšimas su kraujavimu į subarachnoidinį regioną arba smegenų medžiagą. Smegenų kraujagyslių aneirizmas sukelia sunkius kraujotakos sutrikimus, mirtį. Laive esantis navikas palaipsniui pripildomas krauju, didėjant dydžiui. Be aneurizmos plyšimo, laivo deformacijos faktas taip pat kelia pavojų. Išgaubta sritis gali nuspausti smegenų audinių nervus.

Aneurizmas turi savitą struktūrą, kuri lemia didelę jos plyšimo riziką. Natūrali arterijos trijų sluoksnių struktūra išsaugoma tik formavimosi kakle, šis skyrius yra patvariausias. Ugdymo kūno sienose elastinga membrana jau yra sulūžusi, yra raumenų sluoksnio trūkumas. Labiausiai plona aneurizmos sritis yra kupolo, kurį sudaro laivo intima. Čia ji pertrauka, sukelia kraujavimą.

Smegenų aneurizma: tipai

Skirtingos smegenų aneurizmos formos, dydžio, tipo. Formacijos gali būti ašies formos, suskaldytos, šoninės, susideda iš kelių kamerų ir viena. Po tam tikros kraujagyslės dalies išplėtimo yra suformuota veleno formos aneurizma. Jo šoninę aneurizmą apibūdina jo susidarymas ant indo sienelės.

Milžiniškos formacijos dažniausiai yra bifurkacijos srityje, o miego arterijoje, einančios per ertmę, pasiekia 25 mm. Mažas mokymas yra iki 3 mm dydžio. Didėjant aneurizmui, kraujavimo rizika labai padidėja.

Įprasta, kad smegenų induose skiriami du pagrindiniai formacijų tipai: arterinis ir arterioveninis.

Arterinė aneurizma

Kai arterinių laivų sienos išsiskleidžia kaip rutulys ar maišelis - tai arterinė aneurizma. Dažniausiai šių formacijų vieta tampa Willio apskritimu kaukolės pagrinde. Arterijos yra maksimaliai šakotos. Yra daug, mažų, mažų formų.

Arterioveninis aneurizmas

Kai venų kraujagyslės smegenys išsiplėtė ir sudaro susipynimą, susidaro arterioveninis aneurizmas. Pranešant apie venų ir arterijų kraujagysles, gali atsirasti tokio tipo aneurizma. Kraujose yra mažiau kraujo spaudimo nei arterijose. Arterinis kraujas išsiskiria aukštu spaudimu į veną, dėl to sienos išsiplečia, deformuojasi ir atsiranda aneurizmų. Nervų audiniai yra suspausti, sumažėja kraujo aprūpinimas smegenyse.

Galeno venos venus

Retai Galeno venų aneurizma. Tačiau trečdalis mažų vaikų ir naujagimių arterioveninių malformacijų yra šios anomalijos priežastis. Du kartus dažniau yra švietimas berniukuose. Šios ligos prognozės yra nepalankios - mirtis atsiranda 90 proc. Atvejų kūdikiams ir naujagimiams. Kai embolizacija išlieka didelė mirtingumas - iki 78%. Pusėje ligonių vaikų nėra simptomologijos. Gali pasireikšti širdies nepakankamumo požymiai, išsivysto hidrocefalija.

Bagulinė Aneurizma

Apvalus kraujo maišas vizualiai panašus į sielinį aneurizmą. Jis yra prijungtas prie kraujagyslių šakos, pagrindinės arterijos su kaklu. Šis aneurizmos tipas yra labiausiai paplitęs. Dažniausiai atsiranda smegenų bazėje. Paprastai jis pasireiškia suaugusiems. Tipiškas susidarymas yra mažas, mažesnis nei 1 cm, struktūriškai išskiria apačią, kūną ir kaklą.

Ligos simptomai

Aneurizmos simptomai labai priklauso nuo laivo, kuriame jis yra, plotas. Aneurizmos simptomai:

• Silpnumas;
• Pykinimas;
• Neryškus matymas;
• Fotofobija;
• Svaigulys;
• Kalbėjimo sutrikimas;
• Klausos problemos;
• Vienos kūno pusės veidas, veidas;
• Galvos skausmai;
• Dvigubos akys.

Mokymą lengviau atpažinti jos plyšimo etape, kai ženklai yra ryškesni.

Karščio blykstės

Smegenų aneurizmui būdingas vietinis skausmas skirtingo intensyvumo galvoje, kuris kartojamas vienoje srityje. Su bazilinės arterijos pralaimėjimu, skausmas atsiranda pusėje galvos, kai formavimasis yra galinėje smegenų arterijoje, skausmas atsiranda šventykloje, pakaušio regione. Aneurizmoms, susijusioms su priekinės jungiamosios ir priekinės smegenų arterijomis, yra didelis skausmas priekinės orbitos regione.

Kiti aneurizmos požymiai

Yra ir kitų smegenų aneurizmos požymių. Galimi šie simptomai:

1. Griežtas švilpimas triukšmas ausyje;
2. Pastebėtas strabizmas;
3. Klausos praradimas vienpusis;
4. Viršutinis akies vokas krenta (ptozės reiškinys);
5. Mokinys plečiasi;
6. Rodomas dvigubas matymas;
7. Staigus kojų silpnumas;
8. Žvilgsnis yra sutrikdytas: viskas tampa purvina, daiktai iškraipomi;
9. Periferinio tipo veido nervo parezė;
10. Matymo laukai iškraipomi arba išnyksta.

Apskritai aneurizmos simptomai gali būti panašūs į insulto, kraujotakos sutrikimų požymius.

Dėmesio! Jei pastebimi netgi individualūs aneurizmos simptomai, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją. Kai būklė yra rimta, svarbu nedelsiant paskambinti greitosios pagalbos automobiliui. Laiku gydymas, chirurgija gali susidoroti su šia liga.

Smegenų aneurizmų priežastys

Šiuo metu rengiama išsami aneurizmų atsiradimo teorija. Tačiau faktoriai, prisidedantys prie formavimosi, yra išsamiai ištirti.

Sunkiausia priežastis, dėl kurios atsiranda aneurizma, yra gimdos defektai, esantys smegenų arterijų raumenų sluoksnyje. Jie dažnai būna stipriose arterijų lenkimo vietose, jų sąnariuose. Trūksta kolageno, provokuojančių nenormalias formacijas. Šis veiksnys yra paveldimas.

Sukelia aneurizmų ir hemodinaminių sutrikimų atsiradimą: netolygus kraujo tekėjimas, padidėjęs spaudimas. Tai labiausiai pastebima tose vietose, kur išsiskiria arterijos. Kraujo tekėjimas yra sulūžęs, sukelia spaudimą jau deformuotai kraujagyslių sienelei, kuri veda prie skiedimo, plyšimo.

Genetinis sutrikimas, sukeliantis kraujagyslių pažeidimą, yra patologinis reiškinys, kai smegenų venos ir arterijos susipina, sutrikdydamos kraujotaką. Kartu su kaklo ir galvos navikais metastazuojasi aneurysmai ir piktybiniai navikai. Pažymėtina, kad kai kurios aneurizmų priežastys:

• Rūkymas;
• Narkotikų vartojimas, ypač kokainas;
• Įvairios kraujagyslių sistemos ligos;
• Aterosklerozė;
• Vėžys;
• Infekcijos;
• Aukštas kraujo spaudimas;
• Žaizda, galvos sužalojimas.

Visi šie veiksniai kenkia kraujotakos sistemai, kraujagyslėms, prisideda prie aneurizmų vystymosi.

Aneurizmos plyšimas ir jo pasekmės

Aneurysm plyšimas ploniausioje vietoje sukelia subarachnoidinį kraujavimą ar intracerebrinę hematomą. Kraujas gali patekti į smegenų skilvelius, smegenų audinį. 100% atvejų atsiranda kraujagyslių spazmas. Galimas smegenų okliuzinis hidrocefalija, kai kraujagyslėse kaupiasi kraujas, kai uždaromas smegenų skystis, galimas smegenų edema. Smegenų audiniai reaguoja į kraujo skilimo produktus, būdinga nekrozė, o atskiros smegenų sritys nustoja veikti.

Aneurizmos plyšimo metu atsiranda dalinis paralyžius, sunkus pykinimas, galvos skausmas ir vėmimas. Sąmonė yra paini, pacientas gali patekti į komą. Yra traukuliai, kuriems būdinga ptozė ir įvairūs regos sutrikimai.

Komplikacijos po aneurizmos plyšimo

Dėl kraujavimo, kurį sukelia aneurizmos plyšimas, yra daug komplikacijų. Yra smegenų angiospazmas, tikėtinas pakartotinis aneurizmos plyšimas. Galbūt galvos smegenų išemijos raida, kuri yra mirtina 17% atvejų. Komplikacijos yra panašios į tuos, kuriems yra išeminis, hemoraginis insultas. Kai kuriais atvejais, po švietimo plyšimo, atsiranda traukulio sindromas. Galimos šios komplikacijos.

1. Skausmo sindromas Po insulto gali išsivystyti įvairaus intensyvumo ir trukmės skausmingi išpuoliai. Skausmą malšinantys skausmai, pulsuojantys ir šaudantys skausmai, mažai palengvina.
2. Pažinimo sutrikimas. Pacientai praranda gebėjimą apdoroti išorinę informaciją, ją suvokti. Mąstymo, atminties ir gebėjimo planuoti, išmokti, priimti sprendimus praradimo logika ir aiškumas.
3. Psichologiniai sutrikimai. Jam būdinga depresija, nuotaikos svyravimai, padidėjęs dirglumas, nemiga, nerimas.
4. Sunkumo defekavimas ir šlapinimasis. Pacientai turi sunkumų su šlapimo pūslės, žarnyno, ištuštinimo.
5. Regos sutrikimas Karotidinės arterijos aneurizma pasižymi regėjimo aštrumo sumažėjimu, regos lauko zonų praradimu, dvigubu matymu.
6. Sunkus ar sutrikęs rijimas. Ši komplikacija gali sukelti maisto patekimą į trachėją ir bronchus, o ne į stemplę. Tikriausiai dehidratacija ir vidurių užkietėjimas.
7. Elgesio pažeidimai. Jam būdingas emocinis labilumas, lėta reakcija, agresija ar baimė.
8. Suvokimo sutrikimai. Pacientas negali paimti objekto, nesupranta, ką jis mato priešais jį.
9. Kalbos problemos. Sunku suprasti ir kalbėti. Pacientams sunku skaičiuoti, rašyti, skaityti. Ši komplikacija yra būdinga smegenų kairiojo pusrutulio pažeidimui (dešinėje pusėje).
10. Judėjimo sutrikimai. Yra paralyžius, silpnumas, ligonių judėjimas ir vaikščiojimas su sunkumais, sutrikdomas koordinavimas. Kartais yra hemiplegija - vienos kūno pusės judėjimo sutrikimai.

Po aneurizmos plyšimo svarbu pradėti gydymą laiku, tinkamai organizuoti vėlesnę paciento reabilitaciją.

Operatyvinė intervencija

Daugeliu atvejų chirurgija laikoma efektyviausiu aneurizmos gydymu. Gaminti iškirpti, sustiprinti kraujagyslių sieneles, pažeisti kraujagyslių pralaidumą sužeidimo vietoje su specialiais mikroskopiniais spiralais.

Karpymas

Karpymas atliekamas tiesiogine chirurgija. Operacija yra atvira intrakranijinė. Aneirizmas išjungiamas nuo bendro kraujo tekėjimo, tuo pačiu išlaikant nešlio ir aplinkinių indų tėkmę. Būtinai pašalinkite kraują visoje subarachnoidinėje erdvėje arba kraujotakos viduje.

Ši operacija neurochirurgijoje pripažįstama kaip viena sudėtingiausių. Aneurizmos kaklas turi būti užblokuotas vienu metu. Pasirenkama optimali chirurginė prieiga, naudojami modernūs mikrochirurginiai įrenginiai ir veikiantis mikroskopas.

Stiprinti laivo sienas

Kartais pasinaudojo aneurizmos sienų stiprinimo metodu. Poveikio zona apvyniota chirurgine marle, kuri sukelia specialią kapsulę iš jungiamojo audinio. Šio metodo trūkumas yra didelė kraujavimo tikimybė pooperaciniu laikotarpiu.

Endovaskulinė chirurgija

Dabar populiarus metodas, nukreiptas tiksliai pažeisti aneurizmą. Norima indo dalis dirbtinai užblokuojama naudojant specialius mikro ritinius. Greta esančių laivų nuovargis kruopščiai ištirtas, operacija kontroliuojama angiografija. Šis metodas yra minimaliai invazinis, plačiai naudojamas Vokietijoje. Operacijai nereikia kaukolės atidarymo, mažiau trauminio.

Aneurizmas prieš ir po endovaskulinės chirurgijos

Postoperacinės komplikacijos

Dažnai yra pooperacinių komplikacijų. Paprastai jie siejami su smegenų hipoksija, kraujagyslių spazmu, ypač kai intervencija buvo vykdoma ūminiame smegenų kraujavimo periode. Taip pat pastebimos komplikacijos, kai pažeidžiamos aneurizmų sienos. Kai kuriais atvejais mikrospiralas perkelia sieną.

Deguonies badas yra būdingas visiškam ar daliniam aneurizmą tekančio laivo užsikimšimui. Dabar, atsižvelgiant į šiuolaikines technologijas, laivo erdvė gali būti išplėsta ir sustiprinta dirbtinai, kad būtų užtikrintas būtinas kraujo tekėjimas griežtai apibrėžtose srityse.

Mirtinas rezultatas yra tikėtinas, jei aneurizma yra milžinas, yra sunkioje vystymosi stadijoje. Svarbu pradėti gydymą laiku, atlikti operaciją be ligos pradžios. Mirtingumas yra minimalus, jei liga neturi laiko eiti į ūminę stadiją, operacija yra tiesioginė. Tikėtina, kad individualios mirties priežastys yra individualios organizmo savybės, nesusijusios su liga, veikimas.

Ne chirurginis gydymas

Nepaisant to, kad pagrindinis ir radikaliausias kovos su šia liga metodas yra chirurgija, taip pat atliekamas konservatyvus gydymas. Visų pirma būtina nuolat prižiūrėti gydytoją. Kiekvienam pacientui reikia individualaus požiūrio, reikia atsižvelgti į jo būklę kaip visumą, visas kūno savybes. Šis požiūris yra svarbus pasirinkus chirurginį gydymą. Siekiant išvengti aneurizmos plyšimo, siekiant pagerinti bendrą būklę, naudojami įvairūs vaistai.

• Antisetiniai ir skausmą malšinantys vaistai. Jie yra būtini paciento būklei palengvinti.
• Preparatai kraujo spaudimui stabilizuoti. Svarbiausia yra užtikrinti tam tikrą nustatytą ribą, kurią viršijus slėgis nepadidės. Kraujo spaudimo augimas gali sukelti aneurizmos plyšimą, kraujavimą.
• Prieštraukuliniai vaistai. Šie vaistai taip pat paprastai skiriami, nes gali pasireikšti priepuoliai.
• Kalcio kanalų blokatoriai. Preparatai užkerta kelią smegenų spazmui, stabilizuoja kraujagysles. Būtina naudoti vaistus, kad kraujas nesustotų prieigos prie tų smegenų dalių, kurios patyrė dėl aneurizmos vystymosi.

Optimalus derinti konservatyvų ir operatyvų gydymą, nes smegenų aneurizmui reikia tiksliai chirurginės intervencijos, kad sumažėtų jo plyšimo rizika ir būtų išvengta mirties.

Smegenų aneurizmos profilaktika

Visų pirma būtina atkreipti dėmesį į paveldimo ligos perdavimo faktorių, polinkį į jį. Smegenų aneurizmos prevencija grindžiama laiku diagnozuota liga, simptomų nustatymu, tyrimu, po kurio nedelsiant skiriamas tinkamas gydymas. Magnetinio rezonanso tomografija ir smegenų kompiuterinė tomografija duoda pakankamai patikimų rezultatų. Taip pat atliekama angiografija.

Asmuo, kuris jau įtaria šios ligos buvimą, turėtų išlaikyti save specialioje valstybėje, ne tik fiziškai, bet ir emociškai. Svarbu ne perkrauti, kad išvengtumėte perkraustymo. Būtina stengtis nuolat stabilizuoti emocinį foną ir neužgrobti. Turime pamiršti apie įtampas, rūpesčius, veltui nusikaltimus ir abejones, turime gyventi dabartyje ir mėgautis kiekvieną dieną.

Svarbu kuo labiau sumažinti kraujagyslių pažeidimo riziką, galvos traumą. Būtina nuolat stebėti kraujo spaudimą. Svarbų vaidmenį atlieka laiku nustatant pirminį prevencinį kraujavimą. Nepaisykite galvos smegenų aneurizmos simptomų - tuoj pat turite kreiptis į specialistą.

Smegenų kraujagyslių aneurizma: simptomai ir gydymas

Smegenų kraujagyslių aneirizmas - pagrindiniai simptomai:

• Spengimas ausyse
• Galvos skausmas
• Spazmai
• Silpnumas
• Svaigulys
• Kalbėjimo sutrikimas
• Judėjimo koordinavimas
• Akių skausmas
• Veido veidas
• Dvigubos akys
• Nerimas
• Fotofobija
• Klausos praradimas
• Sumažintas regėjimas
• Šlapimo takų sutrikimai
• Nerimas
• Vienos pusės veido raumenų paralyžius
• Triukšmo jautrumas
• Padidinkite vieną mokinį

Smegenų kraujagyslių (taip pat vadinamų intrakranijiniu aneurizmu) aneirizmas yra smegenų kraujagyslių nedidelis nenormalus susidarymas. Šis plombas gali aktyviai padidinti dėl užpildymo krauju. Prieš plyšimą toks burbulas neturi jokio pavojaus ar žalos. Jis daro tik nedidelį spaudimą organo audiniams.

Kai atsiranda aneurizmos proveržis, kraujas patenka į smegenų audinį. Šis procesas turi pavadinimą - kraujavimą. Ne visi aneurizmos gali apsunkinti kraujavimas, bet tik kai kurie jo tipai. Be to, jei patologinis išsipūtimas yra gana mažas, paprastai jis nekelia jokios žalos.

Aneurizmai gali atsirasti bet kurioje kraujagyslių vietoje, kuri maitina smegenis. Asmens amžius nesvarbu. Tačiau vis dėlto verta pažymėti, kad vidutinio amžiaus ir vyresnio amžiaus žmonės dažniausiai kenčia nuo ligos, vaikai yra labai retai diagnozuojami. Gydytojai sako, kad smegenų kraujagyslėje esantis navikas dažniau pasireiškia nei moterys. Dažnai kyla pavojus žmonėms nuo trisdešimties iki šešiasdešimties metų.

Smegenų kraujagyslių aneurizmos plyšimas tampa „vaisinga žemė“ smūgiams, CNS pažeidimams ar pražūtingesnėms pasekmėms. Pažymėtina, kad po vienos pertraukos toks patologinis susidarymas gali atsirasti ir vėl susprogdinti.

Etiologija

Šiandien mokslininkai ne visiškai išaiškino smegenų aneurizmų atsiradimo veiksnius. Tačiau beveik visi „ryškūs protai“ sutinka, kad įvykio veiksniai gali būti:

• natūralūs - kurie apima genetinius anomalijas, atsirandančias dėl kraujagyslių pluošto susidarymo smegenyse, ir kitus nenormalius procesus, kurie gali susilpninti kraujagyslių sieneles. Visa tai gali sukelti navikų atsiradimą;
• įsigyta. Yra daug tokių veiksnių. Tai daugiausia trauminiai smegenų sužalojimai. Dažnai aneurizmos atsiranda po sunkių infekcijų ar ligų, kurios neigiamai veikia smegenis maitinančių kraujagyslių sienelių būklę.

Daugelis gydytojų yra įsitikinę, kad paveldimumas yra dažniausia smegenų aneurizmos priežastis.

Retai priežastys, dėl kurių susidaro smegenų kraujagyslės, gali būti:

• galvos trauma;
• padidėjęs kraujospūdis;
• infekcijos ar navikai;
• cholesterolio kaupimasis smegenų kraujagyslių sienose;
• priklausomybė nuo nikotino;
• atsitiktinis narkotikų vartojimas;
• poveikio žmonėms.

Veislės

Yra keletas tipų smegenų aneurizmų, kurios gali skirtis įvairiais būdais.

Formos jie yra:

• sakcate. Remiantis pavadinimu, atrodo, kad tai mažas maišelis, pripildytas krauju, prijungtu prie smegenų arterijos. Dažniausias aneurizmos tipas suaugusiems. Jis gali būti vienos kameros arba gali būti sudarytas iš kelių kamerų;
• šoninė. Tai auglys, lokalizuotas tiesiai ant indo sienelės;
• spindly. Atsiranda dėl laivo sienelės išplėtimo tam tikroje jos dalyje.

Aneurizmos dydis yra:

• milimetras - nepasiekia trys milimetrai;
• mažas - iki dešimties milimetrų;
• vidutinio dydžio - iki penkiolikos milimetrų;
• didelis - nuo šešiolikos iki dvidešimt penkių milimetrų;
• labai didelis - daugiau nei dvidešimt penki milimetrai.

Pagal kilmės vietą išskiriami aneurizmai:

• smegenų priekinė arterija;
• vidurinė smegenų arterija;
• miego arterijos viduje;
• „vertebro-basilar“ sistema.

Simptomai

Atsiranda smulkių smegenų smegenų kraujagyslių aneirizmas ir išlieka be simptomų. Bet tai yra iki to laiko, kol švietimas pradeda didėti ir daryti spaudimą laivams (iki visiško plyšimo). Vidutinio dydžio aneurizmos (kurių dydis nesikeičia) nesukelia nemalonių pojūčių ir nesukelia sunkių simptomų. Didelės nuolat augančios formacijos daro didelį spaudimą smegenų audiniams ir nervams, kurie sukelia ryškių klinikinių vaizdų pasireiškimą.

Tačiau ryškiausi simptomai pasireiškia, kai smegenų kraujagyslių aneurizma yra didelė (nepriklausomai nuo formavimo vietos). Simptomai:

• skausmas akyse;
• silpnas regėjimas;
• veido nutekėjimas;
• klausos praradimas;
• padidėjo tik vienas mokinys;
• veido raumenų standumas, ne tik viskas, bet viena vertus;
• galvos skausmas;
• traukuliai (su milžiniškais aneurizmais).

Simptomai, kurie dažnai sukelia pertrauką:

• dvigubas regėjimas žiūrint į daiktus ar žmones;
• stiprus galvos svaigimas;
• spengimas ausyse;
• kalbos veiklos pažeidimas;
• desensibilizacija ir silpnumas.

Simptomai, rodantys, kad įvyko kraujavimas:

• aštrus, stiprus galvos skausmas, kurio negalima toleruoti;
• padidėjęs šviesos ir triukšmo suvokimas;
• galūnių raumenys vienoje kūno pusėje tampa paralyžiuoti;
• psichinės būsenos pokyčiai (nerimas, nerimas ir tt);
• sumažėja arba visiškai prarandamas koordinavimas;
• šlapimo išmetimo proceso pažeidimas;
• koma (tik sunkia forma).

Komplikacijos

Daugeliu atvejų aneurizma negali pasireikšti ir žmogus su juo gyvena daugelį metų, net nežinodamas apie jo buvimą. Tikslus laikas, kai aneurizmos plyšimas taip pat neįmanomas, todėl jo sunaikinimo komplikacijos gali būti sunkios.

Mirtis atsiranda beveik pusei klinikinių atvejų, jei atsirado kraujavimas. Maždaug ketvirtadalis aneurizma sergančių žmonių tapo neįgaliais. Ir tik penktadalis žmonių, kurie patyrė aneurizmos plyšimą, gali likti nepajėgūs. Aneurizmos komplikacijos yra tokios:

• insultas;
• hidrocefalija;
• negrįžtamas smegenų pažeidimas;
• smegenų patinimas;
• kalbos ir judėjimo sutrikimai;
• gali pasireikšti epilepsija;
• kraujotakos sumažinimas arba nutraukimas tam tikrose smegenų vietose, dėl kurių atsiras jos audinių išemija;
• nuolatinė agresyvi paciento būklė.

Diagnostika

Labai retai, dažniau atliekant įprastą kitų ligų patikrinimą ar diagnozuojant, galite aptikti tokį naviką prieš jo pertraukas. Diagnostinės priemonės dažnai naudojamos po aneurizmos plyšimo. Diagnostikos metodai:

• Angiografija - rentgeno spinduliai su kontrastu, leidžia matyti visą smegenis vaizde ir taip apsvarstyti, kur lokalizuotas švietimas;
• Smegenų CT nuskaitymas - lemia, kurioje smegenų dalyje atsirado spraga, ir paveiktų audinių ir kraujagyslių skaičius;
• CT angiografija - pirmiau minėtų dviejų metodų derinys;
• Smegenų MRT - rodo tikslesnį laivų vaizdą;
• EKG;
• skysčio, esančio tarp nugaros smegenų ir jį supančių membranų, suvartojimas.

Be techninės apžiūros, atliekamas išsamus paciento tyrimas, siekiant nustatyti pagrindinius asmens simptomus, nerimą, papildomų sužalojimų ar ligų buvimą ir pan. Po to gydytojas atliks pilną paciento tyrimą ir nukreips jį į tyrimus.

Gydymas

Šiandien efektyviausias aneurizmos gydymo metodas yra veikianti intervencija. Narkotikų gydymo metodai atliekami tik paciento profilaktikai ir stabilizavimui, nes farmaciniai vaistai nesunaikins aneurizmos, bet tik sumažina plyšimo riziką.

Šiuolaikinėje medicinoje yra keletas operacijų, kuriomis siekiama pašalinti galvos smegenų aneurizmą.

Naudojamo gydymo metodai:

• craniotomija ir smegenų aneurizma. Intervencija - tai kaukolės atidarymas ir gnybto uždėjimas ant formavimo kaklo, kuris formuos nepaliestą ir neleis jam sprogti. Nustatę gnybtą, aneurizma miršta ir pakeičiama regeneraciniu audiniu;
• endovaskulinės intervencijos. Jis atliekamas kraujagyslių viduryje, kad iš vidaus būtų galima priartėti prie aneurizmos. Operacija atliekama stebint rentgeno aparatą. Kai gydytojas pasiekia kateterį į vietą, kurioje yra aneurizma, jis patenka į spiralę, kuri veda prie jo mirties. Šis metodas gali būti naudojamas po aneurizmos plyšimo.

Prieš aneurizmos plyšimą ir jo mažą dydį, tik pacientas nusprendžia, kaip atlikti gydymą, ar reikia operacijos ar ne. Sprendimas turėtų būti grindžiamas tik gydytojo patarimu, kuris teiks išsamią informaciją apie galimus operacijos rezultatus arba jos atmetimą.

Smegenų aneurizmos gydymas yra draudžiamas.

Prevencija

Prevenciniai metodai, skirti užkirsti kelią aneurizmos vystymuisi ir jo plyšimui, yra sumažinami iki to laiko, kai bus pašalinta ši formacija. Prevencija yra skirta sumažinti kraujo maišelio riziką smegenų induose. Prevencines priemones sudaro: t

• visiškas rūkymo ir alkoholio vartojimo nutraukimas;
• kraujospūdžio kontrolė;
• nuolatinis nat. pratimai ir apkrovos;
• traumų išvengimas;
• periodiškai tikrina gydytojas;
• gydytojo paskirtus vaistus.

Prevencija gali būti vykdoma liaudies metodais. Efektyviausios priemonės yra šios:

• šviežių sulčių iš runkelių sulčių;
• sausmedžio tinktūra;
• bulvių žievelės nuoviras;
• valerijono šaknis;
• kukurūzų miltų gėrimas;
• juodųjų serbentų nuoviras;
• infuzijos su motinomis ir imortelėmis.

Nereikia vykdyti prevencijos tik liaudies metodais ir, be to, suteikti jiems pirmenybę. Jie bus naudingi tik kartu su vaistais.

Kad aneurizma nebūtų vėl suformuota, turite atlikti paprastus veiksmus:

• stebėti kraujo spaudimą;
• laikytis dietos;
• reguliariai atliekamas medicininis patikrinimas ir skiriami vaistai.

Jei manote, kad turite galvos smegenų kraujagyslių ir šios ligos požymių, gydytojai gali jums padėti: kraujagyslių chirurgas, neurologas.

Mes taip pat siūlome naudoti mūsų internetinę ligų diagnostikos paslaugą, kuri parenka galimas ligas pagal įvestus simptomus.

Neurinoma (schwannoma, neurolemma) yra gerybinis navikas, lokalizuotas minkštuose audiniuose su nervų galūnėmis. Tačiau tokio pobūdžio formavimosi tendencija yra blogesnė, o tai yra tiesioginė grėsmė paciento sveikatai, o ne gyvybei.

Migrena yra gana dažna neurologinė liga, kurią lydi stiprus paroksizminis galvos skausmas. Migrena, kurios simptomai iš tikrųjų yra skausmingi, susitelkę iš pusės galvos, daugiausia akių, šventyklų ir kaktos, yra pykinimas, o kai kuriais atvejais - vėmimas, bet nenurodoma smegenų navikų, insulto ir galvos galvos sužalojimų. ir gali rodyti tam tikrų patologijų vystymosi svarbą.

Smegenų vėžys yra liga, dėl kurios progresavimo smegenyse susidaro piktybinis navikas, sudygiantis audiniuose. Patologija yra labai pavojinga ir daugumoje klinikinių situacijų yra mirtina. Tačiau paciento gyvenimo trukmė gali būti gerokai išplėsta, jei pirmieji ligos požymiai bus aptikti laiku ir galite kreiptis į gydymo įstaigą dėl išsamaus gydymo.

Insulinoma - tai neoplazmas, kuris dažnai yra gerybinis ir yra formuojamas kasoje. Vėžys turi hormoninį aktyvumą - suteikia didelį kiekį insulino sekrecijos. Tai sukelia hipoglikemiją.

Astrocitoma yra piktybinis glialinio tipo auglys, sudarytas iš astrocitų ląstelių. Intracerebrinių navikų lokalizacija gali būti labai skirtinga - nuo vieno pusrutulio, kad sugadintų tik smegenų kamieną, regos nervą ir pan.

Naudodamiesi pratimais ir nuosaikumu, dauguma žmonių gali be medicinos.

Smegenų kraujagyslių aneurizma

Maža smegenų kraujagyslių aneurizma savaime nesukelia grėsmės asmeniui, tačiau jos plyšimas, smegenų kraujavimas, po to kraujavimas į smegenų struktūras gali sukelti rimtą žalą ligonio sveikatai.

Kas yra kraujagyslių aneurizma

Aneurizmai yra nenormalus maišelio formos ertmė vienoje iš kraujagyslių užpildytų kraujagyslių sienelių. Jis gali atsirasti bet kurioje kraujotakos sistemoje, tačiau ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas smegenų aneurizmui, nes jų plyšimas sukelia neurologinės problemos, o ypač sunkiais atvejais - iki paciento mirties.

Verta pažymėti, kad ne visų tipų aneurizmos gali sukelti kraujavimą, todėl, jei patologija yra maža, greičiausiai ji nekelia didelio pavojaus gyvybei, tačiau reikalauja specialaus specialistų dėmesio, nes gali sukelti įvairių neigiamų veiksnių jos aukštis.

Pažymima, kad vidutinės ir priešpensinio amžiaus moterys yra labiausiai linkusios į šią ligą, o jos atsiradimas vaikams ir paaugliams vyksta tik pavieniais atvejais. Kad nepraleistumėte jo susidarymo momento, kiekvienas suaugusysis turi žinoti šiuos smegenų aneurizmos atsiradimo simptomus:

• staigus galvos skausmas;
• Yra šie smegenų membranų ir struktūrų dirginimo požymiai: fotofobija, padidėjęs nugaros ir kojų kaklo raumenų tonusas, kurį lydi skausmas, taip pat ribotas judėjimas, kai galvutė virsta iš vienos pusės į kitą;
• pykinimas ir vėmimas, kurie nepriklauso nuo maisto vartojimo;
• galvos svaigimas ir staigus sąmonės netekimas.

Pažymėtina, kad ligos simptomai priklauso nuo struktūrinių charakteristikų ir patologijos tipo, taip pat nuo jo buvimo kaukolėje, o pažeidimo požymiai yra ryškiausi aneurizmos plyšimo metu.

Priežastys ir pasekmės

Smegenų anomalijų atsiradimą gali sukelti daugybė veiksnių.

Kai kuriais atvejais polinkis į jų išvaizdą yra paveldėtas arba nustatytas dėl netinkamo kraujotakos sistemos susidarymo vaiko vaisiaus vystymosi metu. Pavyzdžiui, įgimta smegenų kraujagyslių aneurizma dažniausiai pasireiškia žmonėms, turintiems jungiamojo audinio ligų, policistinių inkstų ligų ir kraujotakos problemų.

Be to, jo susidarymą gali sukelti kiti nepalankūs veiksniai, pvz., Sužalojimai ar galvos sužalojimai, dažnos infekcinės ligos, smegenų navikai, endokrinologinės problemos, patologinė esminė hipertenzija ir kitos kraujotakos sistemos ligos: aterosklerozė, venų varikozė, koronarinė širdies liga.

Svarbu pridurti, kad ilgalaikis tam tikrų vaistų vartojimas taip pat prisideda prie šios patologijos vystymosi.

Ekspertai gana gerai ištyrė aneurizmų susidarymo mechanizmą. Taigi dėl kai kurių išorinių ir vidinių veiksnių atsiranda kraujagyslių sienelių retinimas ir jų elastinis sluoksnis. Šie pokyčiai kartu su silpnomis sienų raumenų pluoštais sukuria sąlygas maišelio formos ertmių formavimuisi ir išsikišimui, kuris atsiranda dėl skirtingų raumenų skaidulų nukreipimo arba nukrypimo, esant vidiniam aukštam kraujospūdžiui.

Dauguma ekspertų mano, kad kraujagyslių aneurizmų atsiradimas ir vystymasis taip pat daro įtaką daugeliui vidinių ir išorinių priežasčių, kurios kartu prisideda prie jo atsiradimo. Pavyzdžiui, patologinis aukštas kraujospūdis, sienos silpnumas ir įgimtos jungiamojo audinio patologijos suteikia prielaidas aneurizmų vystymuisi suaugusiems.

Sienų sunaikinimo ir susilpninimo priežastys paprastai skirstomos į dvi dideles grupes:

1. Įgimtas Jie apima įvairias kraujotakos sistemos patologijas, kurių pagrindinis bruožas yra jungiamojo audinio struktūros pokyčiai.
2. Įsigyta. Apima daug veiksnių, kurie pasireiškia žmogaus gyvenimo procese ir prisideda prie kraujagyslių struktūros pokyčių. Tai apima įvairias įgytas kraujotakos sistemos ligas, infekcijas ir jungiamojo audinio ligas, tokias kaip kolagenozė.

Kaip minėta anksčiau, norint pradėti aneurizmų vystymąsi, yra daugybė prielaidų, kurios dėl vienos ar kitos priežasties dar labiau apsunkina tokios anomalijos atsiradimą.

Genetiniai sutrikimai

Apima daug paveldimų ligų, dėl kurių sutrikusi baltymų sintezės pusiausvyra, turinti įtakos raumenų skaidulų elastingumui. Tai apima šias ligas:

• fibromuskulinė displazija;
• Osler-Randu sindromas;
• Marfano sindromas;
• Ehlers-Danlos sindromas;
• elastinga pseudoksantoma;
• sisteminė raudonoji vilkligė;
• pjautuvo ląstelių anemija;
• tuberozinė sklerozė.

Žinoma, šių ligų buvimas nėra absoliutus aneurizmų buvimo ženklas, tačiau jie visi padidina jų vystymosi riziką tam tikrų nepalankių sąlygų sąlygomis.

Hipertenzija

Nuolatinis aukštas kraujospūdis taip pat gali sukelti smegenų kraujagyslių sienelės plyšimą arba išsikišimą. Tokiu atveju kritinis indikatorius turi būti ilgas per 140/90 mm. Hg ir daugiau.

Pakartotinai padidėjęs kraujospūdis išplečia kraujagyslių liumeną. Dėl šio proceso, sienų raumenų skaidulos praranda elastingumą, kuris, kartu su kitais veiksniais (trauminiais smegenų pažeidimais, paveldėjimu ir tt), sukuria visas sąlygas ir prielaidas smegenų aneurizmų susidarymui.

Dažnai arterinę hipertenziją lydi nemažai kitų ligų, tokių kaip aterosklerozė ir venų varikozė. Gautos cholesterolio plokštelės taip pat gerokai susilpnina kraujagyslių sienas, todėl jos tampa trapios ir jautrios išoriniam poveikiui arba padidėjęs kraujo tekėjimo spaudimas arterijoje. Nepalankių aplinkybių atveju šių ligų derinys gali sukelti aneurizmų susidarymą, kuris po kupolo plyšimo sukelia smegenų kraujavimą, susijusį su atitinkamomis komplikacijomis.

Infekcijos

Imuniteto atsakas į įvairius uždegiminius procesus organizme yra daugybė specialių medžiagų, kurios veikia ne tik atsparumą ligoms, bet ir audinių struktūrą, sukelia degeneracinius procesus, o pagrindinės kūno jėgos per šį laikotarpį yra skirtos kovoti su infekcinės ligos sukėlėjais..

Be to, bakterijų atliekos nuodija audinius, silpnina ir formuoja nuosėdas organuose ir kraujagyslių sienose. Ypatingai pavojingas yra meningito bakterinis uždegimas (meningitas), kuriame yra pažeisti ne tik smegenų audiniai, bet ir jų kraujagyslės. Tai lemia jų liumenų susilpnėjimą ir susiaurėjimą, o tai reiškia medžiagų apykaitos procesų pažeidimus tarp smegenų membranų sluoksnių.

Trauminis smegenų pažeidimas

Labai dažnai įvairūs drebulys ir sunkūs galvos sužalojimai prisideda prie aneurizmų susidarymo ir plyšimo. Šiuo atveju yra kietųjų korpusų ir smegenų struktūrų sąlytis, dėl kurio susidaro stratifikuotos aneurizmos. Jų pagrindinis skirtumas nuo įprastų panašių patologijų yra tai, kad jie susidaro ne dėl dalies membranų išsikišimo, bet dėl ​​kraujo nuotėkio tarp sienų sluoksnių.

Taigi suformuojamos kelios ertmės, sujungtos mažomis skylėmis. Tada jie palaipsniui išspausti netoliese esančius audinius, todėl sukelia neurologines problemas ir mažina kraujo tekėjimą į smegenų struktūras. Be to, susidarius tokiai klaidingai aneurizmai, sukuriamos visos kraujo krešulių susidarymo sąlygos.

Dažniausiai žmogus nežino, kad jis turi šią patologiją, kol situacija nepablogėja, kai nebus matomos smegenų kraujagyslių aneurizmos pasekmės, vadinamos „akivaizdžiu“.

Dažniausia šios ligos komplikacija yra didelė kraujavimas į smegenų struktūras, kurios paprastai sukelia sunkias neurologines problemas arba paciento mirtį. Mirtis stebima pusėje aneurizmos plyšimo atvejų, o ketvirtadalis žmonių iki gyvenimo pabaigos išlieka giliai neįgalūs.

Dėl šios priežasties labai svarbu anksti diagnozuoti ir užkirsti kelią aneurizmoms rizikos žmonėms, o tai reiškia, kad reikia imtis priemonių užkirsti kelią šios patologijos vystymuisi, pagrindinės ligos gydymui ir paūmėjimo požymių šalinimui. Dažnai, kad būtų išvengta galimų pasekmių po neoplazmo susidarymo, reikalinga vietinė operacija, skirta blokuoti iškyšą.

Klasifikacija

Smegenų kraujagyslių aneurizmai yra kelių tipų, skiriasi savo forma, dydžiu ir kitomis savybėmis. Anatomiškai ekspertai išskiria šias aneurizmos patologijas:

• spindly;
• maišelio formos;
• šoninis (navikas);
• sluoksniuotas arba klaidingas, susidedantis iš kelių tarpusavyje sujungtų ertmių.

Didžiausios aneurizmos paprastai yra arterijų pasiskirstymo vietoje į keletą kraujagyslių. Tokia patologija turi būti nedelsiant pašalinta, nes ji kelia grėsmę jo vežėjo gyvenimui. Didžiausias šiai kraujotakos sistemos sričiai diagnozuotas švietimas pasiekė daugiau kaip 25 mm skersmens.

Pagal lokalizacijos vietą išskiriami šie neoplazmų tipai:

1. Arterinis Arterijose dažniausiai diagnozuojama smegenų kraujagyslių arterinė aneurizma. Tai yra maišelio formos iškyša vienoje iš sienų, kuri paprastai yra didžiausios arterijos šakos vietoje. Dažnai ši patologija yra daug ir didelė.
2. Arteriovenous. Įsikūręs venų kraujagyslių kaupimosi vietoje, kurios yra susipynusios, sudaro tam tikrą sukibimą. Tuo pat metu venų ir arterinių kraujagyslių ryšių vietoje atsiranda neoplazmų, padidėjusio slėgio arterijose viduje, dėl to sienos plečiasi ir praranda elastingumą. Paprastai iškyša išsiskiria netoliese esančiam nervų audiniui ir sukelia neurologines problemas.
3. Galeno venos venus. Tai įgimtas sutrikimas ir, deja, daugeliu atvejų sukelia vaiko mirtį. Vykdant tokią operaciją, kaip smegenų aneurizmos endovaskulinė embolizacija, kuri yra nesiliečianti chirurginė intervencija be gabalų ir žaizdų, žymiai sumažina mirtingumą kūdikiams, turintiems šį nenormalumą. Šiuo atveju operacija atliekama taip: specialistai, kontroliuojami rentgeno arba angiografinės įrangos, įpurškia kateterį į laivo liumeną ir perkelia jį į anomalijos vietą. Tada į savo ertmę įterpiama embolų (lipnus) medžiaga, kuri blokuoja kraujagyslių judėjimą viduje ir sudaro trombą. Tačiau tokios operacijos naudojimas naujagimių laikotarpiu tik iš dalies mažina kūdikių mirtingumą.

Smegenų aneurizmų embolizacija naudojama visose šios patologijos formose ir yra vienas iš mažiausiai trauminių chirurginės intervencijos tipų, kuris sumažina komplikacijų, atsiradusių dėl neoplazmos plyšimo ir augimo, riziką. Laikui bėgant, užsikimšusi ertmė auga, o tai visiškai pašalina patologijos pasikartojimo galimybę.

Diagnostika

Smegenų aneurizmų diagnostika nesiskiria nuo standartinės kitų kraujagyslių ligų diagnozavimo procedūros ir dažniausiai diagnozuojama smulkių smegenų struktūrų tyrimuose.

Norint atlikti tikrą diagnozę ir tiksliai nustatyti švietimo vietą, būtina atlikti tyrimą ir pasikonsultuoti su neurologu, kuris, remdamasis istorijos duomenimis, turėtų nurodyti išsamesnį smegenų ir smegenų skysčio tyrimą.

Šiuo metu yra nemažai instrumentinių neinvazinių tyrimo metodų, kaip ištirti aneurizmų susidarymą pradiniame etape. Tai apima apskaičiuotą arba magnetinį rezonansą, taip pat angiografiją.

1. Priėmimas neurologe ir tolesnis paciento tyrimas leis nustatyti pagrindinius smegenų struktūrų pažeidimus ir nustatyti naviko vietą.
2. Radiografiniai vaizdai parodys kraujagyslių užsikimšusio laivo vietą ir atskleidžia kaulų sunaikinimą kaukolės pagrinde.
3. Tiksliausius duomenis apie kraujotakos sistemos būklę galima gauti naudojant CT nuskaitymą arba smegenų MRI, naudojant kontrastinę medžiagą. Tokį tyrimą dažnai apsunkina tai, kad pacientas užima ilgą laiką be judėjimo uždaroje erdvėje, kuri yra problemiška žmonėms, kenčiantiems nuo klaustrofobijos. Be to, kai kuriais atvejais būtina anesteziją administruoti, pavyzdžiui, ištirti vaikus, kurie nežino apie šio įvykio sunkumą arba yra pernelyg susijaudinę.
4. Avariniais atvejais galima tirti kraujo tekėjimą naudojant angiografiją, kuri nereikalauja kontrastinės medžiagos įvedimo. Šis metodas leidžia identifikuoti kraujagyslių veikimo problemas, taip pat įvertinti aneurizmos dydį ir vietą.

Labai dažnai šiame etape aptinkama vienos iš pagrindinių smegenų gimdos kaklelio kraujagyslių patologija - miego arterijos aneurizma. Anot jo, kraujo tekėjimas aprūpina maistines medžiagas į smegenų struktūras, o retinimas sukelia daugybę neurologinio pobūdžio pažeidimų, kuriuos gali sukelti nepakankamas deguonies kiekis membranoms.

Šiuo atveju labai svarbu nustatyti patologijos dydį ir tipą, nes jo plyšimas sukelia sunkų kraujavimą ir vėlesnių komplikacijų atsiradimą epilepsijos priepuolių, smegenų hidrocefalijos ir kitų ligų forma.

Gautus duomenis kruopščiai apdoroja ir analizuoja specialistai, kurie toliau sprendžia dėl chirurginės intervencijos, kad pašalintų arba blokuotų šią patologiją.

Operaciniai aneurizmų gydymo metodai yra 2 tipai: endovaskulinės ir tiesioginės chirurginės intervencijos, o chirurgijos pasirinkimui įtakos turi daug veiksnių, įskaitant patologijos tipą, jo vietą smegenyse, paciento amžių ir kitas ligas.

Pavyzdžiui, rekomenduojama pašalinti miego arterijos aneurizmą tik atviru metodu, nes dėl anatominių savybių, patologijos embolizacijos atveju, yra didelė komplikacijų tikimybė. Šio įsikišimo rezultatas yra visiškas kraujagyslių nuovargio atkūrimas.

Cerebrospinalinio skysčio juosmens punkcija gali reikšti aneurizmos plyšimą, nesant kitų mažiau trauminių smegenų tyrimo metodų. Taigi kraujo pėdsakai šiame skystyje parodys subarachnoidą arba smegenų kraujavimą.

Ekspertai pažymi, kad apie 5% suaugusių gyventojų yra paveikti aneurizmų atsiradimas, o patologinis procesas yra besimptomis, todėl sunku nustatyti anomalijas ankstyvame etape;

Simptomai ir gydymas

Priklausomai nuo skirtingų būdų aneurizmos lokalizacijos tipo, dydžio ir vietos gali paveikti ne tik smegenų, bet ir viso organizmo funkcionalumą. Toliau išvardyti aneurizmos atsiradimo požymiai viename iš smegenų indų yra daugiausia:

• apatinė depresija;
• pykinimas, nepriklausomas nuo maisto vartojimo;
• regėjimo ir klausos organų pablogėjimas;
• pažinimo sutrikimas;
• staigus galvos svaigimas, alpimas;
• dažni priežastiniai paroxysmal galvos skausmai.

Skausmo atsiradimas daugiausia vienoje galvos dalyje rodo patologijos vystymąsi ir padidėjimą. Tuo remiantis ekspertai nustato smegenų kraujagyslių aneurizmos topografinę vietą. Taigi, nustatant bazilinės arterijos patologiją, skausmas atsiranda tik kairėje ar dešinėje galvos pusėje, šlaunyje artėja prie nugaros smegenų arterijos, arčiau prie pakaušio srities.

Taip pat gali būti kitų konstrukcijos ir smegenų dalių sugadinimo ir suspaudimo požymių:

• dėmės atsiradimas;
• strabizmas;
• viršutinių vokų ptozė;
• dvigubas matymas;
• matomo vaizdo iškraipymas;
• veido nervų parezė.

Kai pasirodo pirmieji smegenų kraujagyslių aneurizmos simptomai, būtina kuo greičiau kreiptis į gydytoją. Jei paciento būklė sparčiai blogėja, geriausia skambinti greitosios pagalbos automobiliui, nes tik ankstyva diagnozė ir laiku atliekamas chirurginis gydymas gali išspręsti šią problemą.

Efektyviausias smegenų aneurizmos gydymas atliekamas chirurginės intervencijos pagalba, daugeliu atvejų visiškai išgydyti.

Bet kokia aneurizmos pašalinimo operacija visų pirma yra skirta patologijos išskyrimui iš pagrindinio kraujo tekėjimo. Šiuo metu ekspertai naudoja endovaskulinį (kraujagyslių viduje) metodą patologijos pašalinimui arba operacijai, atliekamai atvirai.

Endovaskulinė (kraujagyslių viduje) blokuojama smegenų kraujagyslių dalis laikoma geriausiu aneurizmų gydymo metodu, nes tokiam gydymui nereikia atidaryti kaukolės ir tiesiogiai patekti į struktūras ir smegenų dalis. Dėl tos pačios priežasties šis metodas turi nedidelį maždaug 2 savaičių pooperacinį laikotarpį, kurio metu pacientas turi būti prižiūrimas neurologo.

Kitas neabejotinas šios operacijos privalumas yra tai, kad jis leidžia pašalinti aneurizmus, esančius giliai smegenų struktūrose ir artimiausiuose gyvybiškai svarbiuose nervų sistemos centruose. Nepaisant akivaizdžių privalumų, labai nepageidautina atlikti tokią operaciją, kad blokuotų aneurizmas aortoje ir kituose dideliuose smegenis maitinančiuose laivuose, nes šiuo atveju kyla rimtesnių komplikacijų rizika. Be to, endovaskulinės neurochirurgijos naudojimą turi patvirtinti šios srities specialistas.

Smegenų aneurizma. Naudojant šį patologijos pašalinimo būdą, reikia kaukolės dėžutės atidarymo, po to - specialų klipą ant naviko naviko, kuris blokuoja kraujo srautą į išsikišimo ertmę. Be to, laipsniškai miršta aneurizma, o kaklas užauga jungiamuoju audiniu.

Pažymėtina, kad pacientui pasireiškus mažam smegenų kraujagyslių aneurizmui, sprendimą dėl operacijos priims pats pacientas kartu su gydančiu gydytoju. Tačiau esant ekstremaliajai situacijai, kai patologija plyšta, paprastai naudojama atvira chirurgija, nes tai yra vienintelis būdas gydyti ligą tam tikroje situacijoje.

Gerybinių vaistų vartojimas gydant aneurizmus yra galimas tik tais atvejais, kai dėl bet kokios priežasties neįmanoma chirurginiu būdu atsikratyti patologijos ir gydytojas nusprendžia, kaip gydyti. Pažymėtina, kad visi neinvaziniai aneurizmų gydymo metodai palengvina ligos eigą ir pašalina ryškius simptomus, o ne visiškai išgydo.

Šiuo atveju vaistų, skirtų aneurizmų simptomų ir požymių gydymui, sąrašas yra gana platus, jis apima šiuos vaistus:

• kalcio kanalų blokatoriai, kurie sustabdo kalcio kanalus smegenų kraujagyslių sienose, tokiu būdu plečiant jų liumeną ir gerinant kraujotaką nukentėjusioje vietovėje;
• prieštraukuliniai vaistai;
• vaistus, kurie mažina aukštą kraujo spaudimą;
• antispazminiai vaistai ir skausmą malšinantys vaistai ir antiemetiniai vaistai.

Aneurizmos plyšimas

Pagrindinių smegenų kraujagyslių aneurizmos plyšimą lydi visi vidinio smegenų kraujavimo požymiai. Panašūs simptomai, kuriuos žmogus jaučia insulto metu:

• yra staiga skausmas vienoje iš galvos dalių, kurios galiausiai pradeda plisti į kitas sritis;
• pykinimo ir pakartotinio vėmimo keliai;
• nuolatinis kraujospūdis virš ženklo 140/90 mm Hg. st.
• sunku atlikti paprastus kaklo ir galūnių judesius;
• Brudzinskio ir Kernigo simptomai.

Taip pat ryškiai jaučiami kiti pažinimo sutrikimai: sumišimas, pamiršimas, alpimas.

Tolimesni pokyčiai priklauso nuo paveiktos teritorijos vietos ir aneurizmos ligos. Tuo pačiu metu 14% atvejų patenka į smegenų skilvelius. Dėl šios komplikacijos, nesant neatidėliotinos hospitalizacijos, po chirurginės intervencijos, pacientas miršta.

Prognozė

Tikėtiną gyvenimo trukmę po aneurizmos plyšimo paveikia daugybė veiksnių. Taigi, suteikus teisingą ir laiku teikiamą pagalbą, tikimybė, kad asmuo išgyvens, labai padidės. Tuo pačiu metu, ketvirtadaliu paciento epizodų išlieka nuolatinės negalios pasekmės, o kartotinė subarachnoidinė arba intra-cerebrinė kraujavimas dažniausiai sukelia mirtį.

Daug žmonių gyvena nežinant, kad jų laivai yra apgailėtinos būklės, nes nedidelis aneurizmas nepasireiškia. Todėl geriausia komplikacijų, atsiradusių dėl patologijos vystymosi ir augimo, prevencija yra ankstyvoji ligos diagnozė, po to blokuoja ir pašalina naviką.